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Contre la mobilité alonique , qui s’accompagne île touâ les signes de la faiblesse , un air pur et vif; une nourriture animale ; les bouillons gras bien préparés , où l’on a mis un peu de cannelle , de clou de girofle ; les sucs des viandes rùlies ; frictions sèches , faites malin et soir sur la surface du corps ; un peu de vin doux et cordial , tel que le vin d’Espagne ; les tuniques, n.®* 48 à 66 , en diminuant les doses selon I ilge : pour un enfant d'un à deux ans , il ne faut qu'un sixième de dose. La mobilité (|ui est réunie avec la tension , se reconnaît en ce que les enfans sont chauds , vifs , pétulans, quinteux et revêches; leur visage et leors yeux sont animés ; ils tctlenl peu et souvent ; leurs sommeils sont légers et courts ; les urines rares; la diarrhée est séreuse et âcre ; ils ont la-bouche sèche et chaude, sont fort altérés, et ont des feux volages, des rougeurs à l’anus. Cette mobilité demande tous les moyens propres à amener un relâchement convenable, tels que : bains tièdcs ; lavemcns ; boisson d eau sucrée ou de tisane d’orge, de lait d’amandes coupé avec le lait ; un air un peu humide ; une nourriture végétale , consistant en crèmes de pain , de riz, de fécule de pommesde-lerre , de gruau d’orge, etc. ; une bonne nourrice, un bon lait surtout. Cet aliment doux et balsamique suffit ordinairement à leur nourriture, et sert utilement à rafraîchir la bouche , à adoucir , â relâcher et à calmer la tension , l’état douloureux des gencives : aussi iinporle-t-il de ne sevrer les enfans que lorsque la première dentition est accomplie ou au moins fort avancée, ( V. Allaitemetst. )

Pour diminuer la mobilité des nerfs , et favoriser par là la sortie des dents, l’on donne avec succès, lorsqu’il n’a pas de fièvrey un gros de sirop diacode ; deux grains de fleurs de zinc , combinés avec dix grains de ihériaqtle ; demi grain de musc ou de camphre , mêlé dans une cuillère à café de sirop de nymphœa.

On applique à la plante des pieds un mélange d’opium et de camphre, ou tout autre emplâtre calmant.

La pléthore sanguine , qui se reconnaît à un visage rouge ou violet ; les yeux éclatans , proéminens ; la tête , les hy pocondres et tout le corps chauds ; la respiration fréquente ; les urines troubles et hautes en couleur; le ventre resserré ; doit être combattue par l’application d’une ou deux sangsues derrière les oreilles; une extrême propreté des vêlemens légers; les lavemens émolliens; la décoction de chiendent miellée en boisson ; les sucs de mauves ; une demi-once

de sirop de mercuriale , qu’on peut donner en trois ou quatre doses dans la journée ; les demi bains dans l’eau tiède. Contre la pléthore séreuse ou lymphatique : les purgatifs légers ; l’eau de rhubarbe, la magnésie; les vésicatoires au bras , aux oreilles , etc. Quant à l’engorgement du mésentère ( Carreau ) , et pour les dilférens maux qui dépendent de la dentition , tels que Vomissement, Constipations , Trancuées, Convulsions , etc. ( V. ces articles ) , nous dirons seulement , au sujet de la diarrhée qui complique la dentition, qu’on doit chercher à la modérer ou à la prévenir, en donnant trois ou quatre gros de sirop de chicorée , de fleurs de pêcher , ou de teins en teins de l’eau de rhubarbe par cuillerées, jusqu’à ce que l’enfant pousse quelques selles. La rhubarbe évacue et fortifie en même tems les intestins.

La fièvre qui accompagne la dentition , dite odaxistique , est ou vive , inflammatoire , nerveuse , spasmodique : elle doit être combattue par l’application des sangsues ; par les bains lièdes ; les lavemens émoUiens; les fomentations de même nature; quelque purgatif doux avec la manne; par la boisson d’eau sucrée, de petit-lait, etc. ; ou cette fièvre est lente, avec faiblesse, et complique défavorablement la dentition; l’indication qu’elle présente alors, est de ranimer les forces au moyen d’une bonne nourriture ; de la teinture de quinquina , de cannelle; des frictions aromatiques , ou avec le linlmenl spiritueux de Rosen.

Il n’ est point nécessaire que l’éruption des dents s’effectue pour guérir la fièvre de la dentition. Le plus souvent , à l’aide d’une bonne méthode de traitement , on fait cesser les complications; le travail des dents redevient régulier , et la dentition s’achève.

Le traitement local qu’exige l’état de la bouche, ne demande d’abord qu’à suivre la marche de la nature. On ne doit point empêcher l’enfant de porter ses doigts à la bouche; on lui donne à mâcher des corps mous, tels qu’un peu de racine de guimauve, de réglisse ou de bois tendre et lisse, ou un morceau de croiite de pain , et non de ces corps durs qui ne peuvent que durcir les gencives. Ces corps durs, dit Jean-Jacques Rousseau , en parlant des hochets d’ivoire , de cristal , etc. , loin de ramollir les gencives , les rendent* plus calleuses , les endurcissent , et préparent un déchirement plus pénible et plus douloureux.

On peut ramollir Içs gencives avec du beurre frais , du

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bon miel, qu’on friclionne avec le doigt, trois ou quatre fois par jour.

On travaille ensuite à calmer l’irritation et la douleur, en lavant la bouche avec l’eau miellée , l’huile d’amandes douces récentes ; en donnant huit à dix gouttes de sirop diacode , deux ou trois fois par jour, dans une cuillerée d’eau : mais il ne faut pas trop insister sur ce sirop, ni sur aucuns opiacés , à raison de la propriété qu'ils ont de serrer le ventre.

Lorsque la couleur violette, noirâtre de la gencive, donne lieu de craindre la gangrène , il faut la frotter avec le miel rosat, auquel on ajoute quelques gouttes d’acide sulfurique, ou avec un peu de baume (ieneviève.

. Ce n’est enfin qu’après avoir vainement employé les autres ressources de l’art, qu’on en vient à faire une incision cruciale sur la gencive , lorsque la solidité et la densité de celle-ci empêche la sortie de la dent , lorsque la gencive est douloureusement tendue , rouge et enflammée , et que la dent annonce sa présence par un petit point blanc.

L’aventure arrivée à M. Lemonler , prouve que faute de celte incision , des enfans sont exposés à perdre la vie.

Un enfant , après avoir beaucoup souffert , mourut, et fut mis en suaire. M. Lemonler ayant affaire chez la sevreuse où cet enfant était mort, après avoir rempli son objet, fut curieux de connaître l’état des alvéoles dans un cas où l’éruption des dents n’avait pu se faire ; il fit en conséquence une grande incision aux gencives ; mais au moment où il se préparait à poursuivre son examen , quel ne fut pas son étonnement de voir l’enfant ouvrir les yeux, et donner des signes de vie ! M. Lemonier appelle du secours ; l’enfant est débarrassé de son suaire ; les soins lui sont prodigués ; les dents sortent , et l’enfant recouvre la santé.

La seconde dentition commence vers l’âge de sept ans ; elle comprend la chute des vingt ou vingt-quatre premières dents, qu’on nomme dents de lait. Elles tombent à peu près dans l’ordre de leur éruption, et sont remplacées par des dents secondaires qui doivent rester toute la vie. Il n’y a que les secondes petites molaires qui ne tombent pas, et qui forment, dans la suite, les premières grosses molaires. Il en naît en outre quatre autres molaires vers l’âge de dix à douze ans *, ce qui fait en tout vingt huit dents. Lors de cette seconde dentition , il faut avoir attention d’arracher avec un fil ou avec les doigts les dents de lait, lorsque celles-ci

par leur présence , empêchenl les dénis de sept ans de se développer , ou les forcent à prendre une mauvaise direction ; mais il ne faut pas se presser; il faut attendre (jue les dents de lait branlent, ou qu’elles gênent fortemen! la sortie des nouvelles dents. Lorsque les dents de lait ne sont pas tombées ou n’ont pas été extraites à tems , elles persistent quelquefois pendant fort long-tems , et semblent retenues par les secondes , qui poussent de côté : il y a alors double dent, ou ce qu’on nomme surdent. Il est bon, pour éviter cette incommodité , souvent désagréable à la vue , de faire arracher une des deux doubles : alors l’autre se range peu à peu à la place qui lui était destinée.

La troisième dentition est la sortie des quatre dernières molaires, appelées den/s r/e , parcequ’elles ne pous¬

sent que de vingt-cinq à trente ans, ou même plus tard.

Les deux dernières dentitions ont lieu ordinairement sans aucun trouble sensible dans l’économie.

On a vu plusieurs nouvelles dents pousser chez les vieillards.

Pline rapporte que presque toutes les dents revinrent à un nommé Znnclès, à l’âge de cent quatre ans.

Gassendi a vu dans le Comtat Vénessin, une femme âgée de plus de quatre vingts ans , à qui , depuis peu , il avait poussé de nouvelles dents, après les avoir toutes perdues depuis quinze ans. Ce philosophe examina les dents de la vieille, et trouva qu’en effet toutes les alvéoles étaient remplies. Il apprit aussi que cette dentition surannée avait été aussi douloureuse que la première pousse des dents.

Hufeland rapporte qu’en 1791 , il mourut à Reichingin, dans le Palatlnat , un vieillard âgé de cent vingt ans ; après avoir été long temps sans dents, il lui en poussa en 1787 huit nouvelles; six mois après elles tombèrent , mais elles furent remplacées par de nouvelles molaires qui lui poussèrent en haut et en bas. Un mois avant sa mort il lui poussait encore des dents.

Chez un grand nombre de vieillards qui ont perdu toutes leurs dents, les gencives se durcissent, et en tiennent en quelque sorte lieu , au moins pour mâcher les corps tendres.

Haller parle d’une femme qui vécut jusqu’à soixante ans sans avoir jamais eu de dents.

Préjugés. Que d:e recettes et de secrets inventés par- le

charlatanisme pour prévenir les orages de la dentition , ou pour faciliter la sortie des dents !

Quelqu’un peut-il ajouter foi aujourd’hui aux cervelles de bœuf ou d’une vipère; aux osde crapaud pendus au cou, et aux amulettes de toute sorte , pour favoriser la sortie des dents?

Le bon Pline est sans doute le seul qui ait cru que les hoiiiines ont plus de dents que les femmes.

DENTS (Mal de), Odontalgie; Douleur, Rhumatisme DE DENTS.

Symptômes. Douleur d’une ou plusieurs dents, avec ou sans carie , et d’une durée ou d’une force plus ou moin.s considérable , ordinairement accompagnée du gonllement des gencives, H y a peu de personnes qui ne sachent combien celte douleur est quelquefois vive, et qu’elle s’accompagne d’insomnie , de fièvre , de dégoût , de maux de cœur, etc.

Causes. On doit établir trois espèces d’odontalgie , d’après leurs causes essentielles.

hsi première espèce , qui comprend presque tous les maux des dents, est la catarrhale. Celle-ci reconnaît pour cause prochaine, une humeur de celte nature, portée et fixée sur la membrane muqueuse qui tapisse la cavité intérieure de la dent ou les alvéoles ; et pour causes occasionnelles : passage subit d’un air chaud à un air froid ; suppression de la transpiration; froid ressenti sur une partie quelconque du corps, principalement aux pieds; serein; rosée; consti'> tutioQ froide ou humide de l’air ; habitation d’un pays marécageux ou humide ; disposition du sujet.

La seconde espèce , est celle dont la cause prochaine est l’inllammalion de la membrane qui enveloppe le nerf, et dont les causes occasionnelles sont : tempérament sanguin ; jeunesse ; excès dans les veilles ou dans les boissons spiritueuses ; suppression d’un flux de sang habituel ; alimens ou boissons pris trop chauds ou trop froids ; échauffement du corps , par quelque cause que ce soit ; enfin toutes les causes de l’inflammalion Dans cette espèce, la douleur vient tout à-coup ; le pouls est dur et plein ; la bouche chaude; le visage rouge; le mal de tête est violent; la gencive , la joue s’enflent , et la douleur diminue.

La troisième, est produite par la carie ou l’usure d’une ou plusieurs dents , qui a mis le nerf à découvert Dans cette espèce , le nerf dentaire éprouve une impression vive

el désagréable par le conJacl de la sanie âcre que produit la carie ; par celui de l’air atmosphérique ; d’un corps chaud ou froid, el de toutes les choses capables d’agir d’une manière inaccoutumée sur un nerf mis à nu. f V. Cahie.)

Le mal de dents peut encore être causé par une âcreté générale dans la masse du sang , soit scorbutique , darireuse , psorique , goutteuse , vénérienne , etc. ; par des saburres dans les premières voies ; par la dentition ; par la grossesse ; par une affection nerveuse de la face ; par l’hystérie , etc. ; mais toutes ces espèces d’odontalgies sont symptomatiques.

Pronostic. Les maux de dents sont très-douloureux , mais jamais mortels. L’enflure de la partie ou de la joue, les sueurs copieuses, les urines qui déposent, sont un signe favorable.

Traitement. On demande pourquoi des remèdes opposés guérissent souvent le mal de dents , ou pourquoi le moyen qui soulage l’un, est contraire à l’autre.^ La réponse est facile , d’après notre distinction-: c’est qu’on emploie souvent , dans ces affections , un traitement empyrique et non raisonné , au lieu de l’approprier aux causes diverses qui entretiennent les maux de dents.

1°. Carie des dents. L’affection la plus redoutable des dents est , sans contredit, la carie ; il faut chercher à la prévenir, ou au moins à en ralentir la marche.

On connaît qu’une dent va se carier, à une légère tache noire qui se montre le plus souvent sur le côté , au point de contact avec la dent collatérale : alors il faut séparer promptement ces dents en enlevant , au moyen de la lime, la tache qui commence à se former , afin de s’opposer au progrès de la carie , ou au moins d’empêcher sa communication avec la dent voisine. Quand la carie commence à se montrer sur le sommet de la couronne , et qu’il , y a un trou, il faut se hâter de boucher ce dernier avec de la cire ou du plomb en feuilles , afin de soustraire la carie au contact de l’air qui favorise beaucoup ses progrès. On propose aussi , pour arrêter les progrès de la carie , l’application du fer rouge , ou celle d’autres caustiques pour détruire le nerf dentaire qui , seul, cause la douleur; mais CCS derniers moyens n’éteignant pas toujours complètement l’action vitale de la dent , et n’arrêtant pas toul-àfait les progrès do la maladie , conviennent dans très-peu

de cas , et exigent beaucoup de précautions dans leur emploi.

Lors donc que les douleurs de dents sont produites par une dent cariée , il faut la plomber ou détruire la carie , comme on vient de le dire. Ou ne doit se décider à faire extraire la dent cariée qu’a la dernière extrémité; on se repénl ordinairement quelque jour, de la précipitation qu on a mise à faire arracher une dent ; d'autant plus que la fluxion se porte souvent sur une aulre.

a.” L’odontalgie par cause inflammatoire , se combat par les moyens suivans : saignées du pied ou du bras ; sangsues appliquées à l’angle de la mâchoire inférieure ; à l’anus ou à la partie supérieure des cuisses , s’il y a déran gement dans le flux hémorroïdal ou menstruel ; pédiluves chauds et môme synapisés; lavemens éinolliens; tisanes rafraîrhi.ssantes. Certains individus se sont bien trouvés de tenir constamment dans la bouche, de l’eau froide , de la glace ou de la neige.

Les remèdes chauds ou irritans , les opiacés mêmes , sont contraires à cette espèce.

Lorsque la joue s’enfle , qu’elle est rouge et dure , on applique des cataplasmes de mie de pain bouillie dans une décoction de Heurs de sureau ou de mauves, ou tout aulre émoUient, afin de favoriser la résolution, ou la suppuration qui a quelquefois lieu.

3,0 Contre l’odonlalgie ca/û/r7<a/e, qui est, comme nous l’avons dit, l’espèce la plus générale, on excite différentes évacuations révulsives, par les sudorifiques^ n.®’ 2, 5, 14, 3g, 4-0 > pédiluves synapisés , par quelques

purgatifs doux , par les lavemens ; ou dérivatives, par le moyen des vésicatoires placés derrière les oreilles ou à la ïiuque , par les substances qui provoquent les écoulemens du nez ou de la salive ; on hume par le nez l’eau de Luce , de Cologne , de la reine de Hongrie, les poudres de tabac ou autres sternuüituires. (Gargarismes du côté malade avec l'élixir odontalgique , ph. , ou pour les dents , ph. , ou avec l’huile essentielle de girofle, dont on met quelques gouttes dans un demi-verre d eau. (^n mâche la racine de pyrètre , d'iris, ou le tabac, ou les feuilles de millefeuilles , ou l’herbe aux poux , ou la graine de moutarde.

P. sel , poivre et girofle en poudre , une pincée de chaque ; enfermez dans un nouet que vous tremperez dans un peu d’eau-de-vie : tenez sur la dent malade ; ou un

bol fait avec sept à huit grains de pyrètre en poudre , et q. s. de mucilage de gomme arabique.

On peut tenir encore sur la dent malade , une boulette de charpie , imbibée dans la teinture de pyrètre composée ^ suivante :

P. racine de pyrètre en poudre, demi-once; eau-devie, demi -livre ; mettez à infuser pendant huit jours; dissolvez dans la colature trois gros de camphre , et un gros d’opium.

Lotion odontalgique de Plenck.

P. racine de pyrètre, deux gros; sel ammoniac, un gros; extrait d’opium, deux grains; eau distillée de lavande, vinaigre distillé , deux onces de chaque : faites digérer ce mélange pendant trois jours, et filtrez. On passe de temps en temps dans la bouche une cuillerée de cette liqueur; on a soin de ne pas l’avaler. Tous ces divers stimulans , en provoquant une grande excrétion de salive et le dégorgement des gencives et des glandes de la bouche , servent utilement pour la destruction de la fluxion. La fumée de la pipe à tabac peut remplir la même indication. On peut aussi exposer la partie affectée aux vapeurs de l’eau trèschaude, afin de procurer une excrétion abondante de sueurs locales; ou y appliquer un sachet de cendres très-chaudes, pour obtenir le même effet.

Les moyens locaux, propres à détruire le spasme ou l’irritation locale et à calmer les souffrances, sont : les applications sur la dent d’un grain d’opium , ou d’un peu de coton imbibé de laudanum liquide ; ou l’introduction du même coton dans l’oreille du côté malade ; ou mieux l’application sur la tempe ou sur le lieu où bat l’artère aux environs de la dent , de dix à douze grains d’opium étendu sur un morceau de peau , ou d’un linge imbibé de lauda*num ou d’éther. On peut aussi prendre intérieurement un calmant^ n.“’ 56 à 58, surtout lors qu’on veut suer.

On a encore proposé , contre les douleurs des dents cariées, des affusions et lotions d’eau froide sur la tête , et ensuite sur le corps et les extrémités. L’eau froide agit en s’emparant du calorique excédent. C’est sans doute par celte raison que M. Odier s’est bien trouvé d’avaler trois ou quatre livres d’eau , en la laissant tiédir dans la bouche.

La fluxion des dents se termine quelquefois par une tu- * ineur, un phlegmon qu’on nomme parulie. ( F", ce mot.)

Les espèces d’odontalgies symptomatiques doivent être

comballiies par les moyens, propres aux maladies qu’elles accompagnent : ainsi, celle qui lient à un état saburral demande les évacuans ;

Celle qui dépend d’un vice ou virus , réclame le traitement de ce vice ;

Celle qui a lieu dans la grossesse, et qui est produite par l’irritation sympathique de la matrice sur les mâchoires, demande souvent la saignée du bras , les bains tièdes, les antispasmodiques , les caïmans , et quelques laveinens émolliens, lorsque le ventre est serré : rien n’est aussi contraire aux maux de dents que la constipation.

Lorsque l’odontalgie revient par accès , ou périodiquement , le quinquina est très-convenable , ainsi qu’aux personnes faibles , cacochimes.

On ne croit plus aujourd’hui à la présence des vers dans les dents. L’on sait que les prétendus vers que les charlatans faisaient sortir, disaient-ils, des dents cariées, au moyen des fumigations ou de la décoction de semences de jusquiamc, ne sont que ces graines entières qui s’échappent de leur enveloppe par l’effet de la chaleur, sous l’apparence parfaite de petits vers.

Si les fumigations de ces graines ont produit quelquefois un bon effet, ce ne peut être que par leur vertu calmante, ou par les sueurs locales qu’elles provoquent.

Le Régime de toute odontalgie doit être adoucissant ; peu d’aliinens et de facile digestion ; se tenir chaudement et à l’abri de l’humidité.

Les moyens préservatifs du rhumatisme des dents , consistent à se garantir de l’humidité et du froid , à éviter les excès en tout genre et à augmenter la transpiration, principalement par un usage fréquent de bains tièdes, dont la négligence est une des canses d’affections catarrhales de tout genre.

Je suis sujet, depuis quinze ans, aux maux de dents par l’impression du moindre froid ; je ne puis en guérir que par les sueurs , provoquées à plusieurs reprises et jusqu’à disparution de la douleur.

Préjugés. Il n’y a pas de maladie contre laquelle on prône plus de remèdes ou de secrets, que contre le mal de dents. Les anciens vantaient beaucoup la râpure de dent d’hippopotame. Le peuple croit, encore aujourd’hui, à l’efâcacité de remèdes non moins absurdes ; comme de toucher la dent douloureuse avec l’os de la jambe d’un cra-