DE N
faut beaucoup se méfier des poudres pour les dents , et d’autres dentifrices qu’on trouve chez les marchands , ou vantées par les charlatans ; elles sont toutes composées de brique pilée et de crème de tartre, ou d’autres substances acides et corrosives , qui doivent nécessairement agir sur l’émail des dents , puisque ces organes sont composés de phosphate de chaux et de carbonate de chaux ; ce dernier étant attaquable et décomposé par les acides les plus faibles. Les dents seraient journellement détruites par l’usage des diverses substances acides, si leur vitalité ne s’opposait point à leur cause destructive.
Il faut donc éviter en général l’usage dentifrice du vinaigre , du citron , de la crème de tartre ; et surtout celui des acides minéraux, bien plus funestes à raison de leur force. Nous connaissons une demoiselle, qui, s’étant plainte d’avoir les dents noires, une comère lui conseilla, pour les blanchir , de les frotter avec de l’eau forte. La noirceur disparut en effet, mais ce fut avec les dents , qui tombèrent aussitôt en morceaux. •
La croûte de pain calcinée, le tabac, le charbon en poudre , dont on se sert pour nétoyer les dents , ne sont nullement nuisibles.
Mais les compositions dentifrices suivantes doivent être préférées, comme ayant une odeur et une saveur agréable, et comme donnant une bonne couleur aux gencives et aux lèvres.
Poudre dentifrice.
P. quinquina , trois gros ; corail rouge , un gros et demi ; cannelle , demi-gros ; myrrhe , crème de tartre , demi-gros de chaque ; chacune de ces substances étant pulvérisée séparément, vous les mêlez ensemble pour les garder. On prend un peu de cette poudre mêlée d’eau de rose avec un linge , et on en frotte les dents tous les matins; on se rince ensuite la bouche avec de l’eau simple , puis ensuite avec de l’eau rose.
Autre.
P. terre sigillée préparée , six onces ; crème de tartre , deux gros ; gérofle , un scrupule.
Autre.
P. corail rouge , quatre onces ; sang-dragon , une once ; carmin fin , demi-gros ; écorce de citron , deux gros. On porphire exactement toutes ces substances, et on les mêle exactement. Cette dernière poudre a la propriété de donner
et aux lèvres aux gencives une belle couleur rose , qui dure une grande partie de la journée. On a des opiats dentifrices, en mêlant les poudres ci-dessus avec q. s. de miel de Narbonne écume.
P. bois de sandal , demi-once; quinquina, deux gros; le tout réduit en poudre très-fine; mêlez y dix gouttes, huile degérodc, et autant d bulle de bergamottes. Si la gencive est spongieuse , saignante , on y mêle demi-gros d’alun.
Les individus faibles , délicats, d’un tempérament pituiteux, ont souvent les gencives molles, gonflées, livides, facilement saignantes; elles dents peusolides, vacillantes. Cette disposition est prise mal à propos pour un vice srorbulique ; ces personnes doivent rincer malin et soir leur bouche avec un des élixirs odontalgiques ou toniques suivans ;
P. eau-de-vie de gaïae , eau vulnéraire spirilueuse , huit onces de chaque ; huile essentielle de menthe, quatre gouttes ; mêlez.
P. eau vulnéraire spirilueuse , huit onces ; esprit de corhléaria , une once ; huile essentielle de gérofle , quatre gouttes ; mêlez.
Préjugés. Autrefois on recommandait , pour se préserver des maux de dents , de porter de la corde de pendu dans sa poche : on est aujourd hui en France privé de ce remède.
D EPOT. Amas d’humeurs qui se jettent sur quelque partie et y forment des tumeurs, des abcès.
Dans le dépôt, proprement dit, la matière liquide vient d’une partie éloignée de celle où la collection s’ésl formée, à la différence de l’abcès, dont le pus ou les matières sanieuses sont formées dans la partie ou dans la tumeur où elles se trouvent. ( V. Abcès. )
Le dépôt laiteux nous servira d’exemple dans la description ou la marche , et la curation du dépôt en général.
Dépôt laiteux. Métastase laiteuse ; Déviation du lait; Lait répandu.
Tumeur formée par la collection d’un liquide blanc , é^pais , homogène , d’une odeur fade ; en un mot, de nature laiteuse.
Lorsque le lait prend, par différentes causes , des routes qui ne lui sont pas .ordinaires, il produit une multitude de désordres que l’on connaît sous le nom de dépôt laiteux.
Les métastases ou dépôts laiteux arrivent ordinairement
les premiers mois après l’accouchement ; il est rare qu ils aient lieu avant ou long temps après cette époque. 11 n’est aucune partie rlu corps où l’humeur laiteuse ne puisse se déposer. Si elle se fixe sur le cerveau ou sur la tète, elle donne Heu à lapoplexie, la frénésie, la folie, les convulsions, les céphalites cruelles, les ophtalmies; sur la poitrine ou les pouinonsla péripneumonie, la phthisie laiteuse ; sur le bas-ventre , les hydropisies, les diarrhées laiteuses , et surtout ce qu’on a nommé improprement fièvre puerpérale ; sur l’ombilic , sur l’oinenlum, dans le bassin entre le muscle psoas et le muscle iliaque, d’où le dépôt passe par le trou ovalaire pour se rendre à la cuisse; entre les muscles situés depuis l'aine jusqu’aux os des îles ; sur les ovaires, les trompes fallopes, les ligamens larges; dans la matrice, l’intérieur des cuisses]; aux extrémités; dans les articulations, les muscles; à la peau, où elle cause les rhumatismes, les éruptions cristallines, les dartres, etc.
Symptômes. Malaise, tristesse; frissons irréguliers, léger froid entre les épaules ; dégoût, nausées; pouls petit et serré; affaissement des mamelles; diminution des lochies. Lorsque le dépôt est formé : gonllement avec tension ; chaleur, douleur fixe , bientôt devenant vive, pulsative dans une partie du point fixe; fièvre très aiguë ; pouls dur, fréquent ; visage rouge ; chaleur extrême ; soif ardente ; peau sèche; urines rares; oppression; rêvasserie; délire; lorsque la métastase occupe 1 abdomen.
Dépôt inflammatoire mamelles.
Symptômes du dépôt aigu. Sentiment de pesanteur de la mamelle, lorsqu’on l’abandonne sans la soutenir; distension douloureuse qui s’étend jusqu’à l’aisselle ; point douloureux ordinairement au voisinage du mamelon; dureté en quelque sorte mobile produite par la coagulation du lait; chaleur médiocre, douleurs peu aiguës, mais continues, et par intervalle pulsatives, qui donnent un penchant singuliei à la tristesse : diminution ou suspension de la sécrétion du lait. Les mamelles prennent une couleur rouge ; elles sont rondes et uniformément gonflées quand rinfiammation n’occupe que le tissu cellulaire : inégales , et comme bosselées , quand les glandes elles-mêmes sont affectées ; mais le tissu cellulaire , et les glandes sont souvent enflammées en même temps. Surviennent enfin , plus ou moins promptement, le^ phénomènes de ï inflammation ai§u'é^ ou àa phlegmon. ( V. ces mots.)
Les deux seins peuvent être attaqués en même temps, quoiqu’il n’y en ait, le plus souvent, qu’un d’affeclc ; et les engorgemens laiteux peuvent passer plusieurs fois d’un sein à l’autre.
Causes des dépôts laiteux. — Prochaine : Humeur laiteuse dégénérée, ou non, — Occasionnelles : Défaut de succion des seins; impression du froid; application des répercussifs ; compressions^ sur les mamelles ; faiblesse ou débilité de celles-ci ; chute , coups reçus sur ces parties ; douleur que cause l’enfant par la succion ; fluxion active sur quelque organe , qui empêche l’érection des mamelles ; tout ce qui peut empêcher l’éxcretion du lait du sein , comme défaut de mamelon, cicatrices, sein trop gras; abus des alimens et des liqueurs spiritueuses; saburres des premières voies ; vers; suppression ou diminution des lochies ; inflammation ou autres maladies ; les passions de l’âme surtout.
Pronostic. Le danger des dépôts laiteux se mesure sur l’importance de l’organe ou de la partie affectée. Les dépôts externes ou qui occupent le tissu cellulaire sous la peau , sont rarement funestes. 11 en est de même de ceux des seins ; ils produisent de grands désordres dans ces organes et finissent presque toujours par la guérison. Les dépôts des mamelles se terminent par résolution, le plus souvent par suppuration, presque jamais pargangrène, rarement par induration ; mais ils ne dégénèrent jamais en cancer.
Les dépôts volumineux aux mamelles se guérissent le plus souvent facilement, tandis qu’il y en a de forts petits qui ne cèdent qu’avec la plus grande difficulté à raison de la partie qu’ils intéressent.
Traitement. Lorsque la congestion laiteuse est peu intense , qu’il y a peu ou point de lièvre , moyens proposés contre le poil, qui n’est qu’un dépôt laiteux par congestion ou froid.
Quand le dépôt est très-aigu : saignées répétées tant que les signes inflammatoires) existent ; tisanes rafraîchissantes, lavemens émolliens; rappeler l’écoulement des lochies , s’il est dérangé.
Quand l’inflammation est modérée, les tisanes diaphorétiques n.° i à 6, auxquelles on peut ajouter trois ou quatre cuillerées d’eau de fleur d’oranger ; apozèmes sudorifiques , fondans ou diurétiques, entreraêlésde purgatifs doux, petitlait de JVeiss.
Extérieurement /lavemens émolliens; applications émoi-
lientes , rendues calmantes; injections de même nature , si le dépôt est dans la matrice ; iininiens et cataplasmes fondans; vésicatoires entretenus long-temps, afin de porter au dehors l’humeur laiteuse dégénérée.
Si la suppuration languit, surtout dans les dépôts lents ou chroniques : maüiraiifs.
Il faut ouvrir les dépôts externes , dès qu’on aperçoit des signes de fluctuation , excepté ceux des mamelles , dont l’ouverture doit être , le plus souvent, laissée à la nature , afin que toutes les duretés aient le temps de se fondre , et que la cicatrice soit moins grande et moins difforme.
Régime ténu. Température douce ; tranquillité de corps et d’âme.
Préjugés. Le peuple et la plupart des gens instruits , croient que toutes les maladies provenant dé la rétropulsion du lait, sont guéries par une nouvelle grossesse. Quoique cela puisse arriver quelquefois , il est à craindre que chaque nouvelle couche surajoute, au contraire, à la disposition maladive, primitive et d’origine laiteuse.
Le Vikvoï chronique ou léger des mamelles se trouve décrit au mot Poil.
DEPURATIFS. Médicamens qui ont la propriété de corriger, de purifier la masse du sang et des humeurs.
Ces remèdes agissent d’une manière inconnue ; ou par les urines, les selles, et particulièrement par la transpiration ou les sueurs.
Lorsqu’ils agissent d’une manière Insensible ou inconnue, ils prennent le nom d’altérans( V. ce mot); mais le plus souvent on les prescrit comme fondans, diaphorétiques, diurétiques, et en un mot, comme poussant par les issues secrétoires ou exhalantes. Tels sont les apéritifs , les diurétiques, les sudorifiques, etc. Lorsque le corps est faible, que les sécrétions y sont ralenties, l’on conçoit alors que les toniques , en donnant de l’activité à la circulation , favoriseront puissamment la dépuration des humeurs ; et que les rafraîchissans rempliront le même but, lorsqu’il y aura, au contraire, excès de ton , d’activité et de chaleur ; enfin , dans le cas des divers virus ou acrimonies existans dans la masse des humeurs , les mucilagineux , les adoucissons amollissent, humectent les parties devenues trop sèches , trop roides ; enveloppent, adoucissent , corrigent les particules âcres, irritantes, et les disposent à être évacuées par les diverses émonctoires ; ou bien le sang par
la soustraction de cette acrimonie , reprend ses bonnes qualités. Le médecin prescrira donc, selon la maladie et l’état du malade: les adoucissans, les émolliens , les allérans, les diurétiques, les fondans, les toniques, ou anti-« scorbutiques, qui deviendront ainsi de véritables dépuratifs. Cependant on prescrit plus communément comme dépuraris: les altérans, lesdiurétiques ou les diapborétiques ; mais aucun homme de l’art ne pense aujourd hui que les dépuratifs agissent par une faculté réelle ou spécifique. Le vulgaire ignorant croit seul encore aux vertus spécifiques des remèdes.
DESCENTE. ( V. Hernie. )
— de matrice. ( V. Matrice.)
— du vagin. ( V. MatricE. )
DÉSINFECTION. ( F. Maligne, F.)
DETERSIF. Remèdes externes qui enlèvent aux plaies,
aux ulcères , la matière purulente qui les recouvre. ( V. As- TRiNGENs et Résolutifs externes. )
DEVOIEMENT. ( F. Diarrhée.)
DIABETÉS. Maladie chronique, qui consiste dans une évacuation extraordinaire d’une urine douce , légèrement sucrée , dépourvue d’urée et des autres matériaiA ordinaires de l’urine ; affection communément accompagnée d’une soif inextinguible, d’une peau sèche et calleuse, et d’un amaigrissement progressif.
Le diabétès se divise en diabétès sucré ou essentiel, et en diabétès Insipide ou symptomatique.
Symptômes du diabétès sucré. La maladie débute d’une manière lente et peu sensible ; rapport nidoreux; goût aigre; sécheresse dans la bouche ; gencives molles , gonflées; salive blanchâtre et écumeuse; sentiment d’ardeur à la gorge; arrière-gorge rouge et enflammée; soif qui devient de jour en jour plus vive ; chaleur à la région précordiale et lombaire ; besoin fréquent d’uriner, surtout pendant la nuit; écoulement d’urine beaucoup plus considérable que la boisson prise; urine claire, limpide, sans odeur, ayant un goût sucré et une légère teinte verdâtre, semblable à la dissolution du miel dans beaucoup d’eau ; elle dépose un sédiment blanchâtre et abondant; peau aride, sèche et écailleuse; mouvemens fébriles : amaigrissement , faiblesse , émaciation , fièvre lente. L’appétit, qui est augmenté dans le principe , décroît pour faire place au dégoût , à la difficulté de
digérer les alimens les plus simples ; ventre constipé , douloureux ; chaleur et soif plus vives ; endure des pieds, des reins, des bourses et du ventre; fluctuation des liquides qu'ils contiennent ; alternatives du gondement de la vessie et de l’écoulement immodéré de l'urine ; marasme complet; pouls petit, intermittent; consomption; mort sans aucune altération des facultés intellectuelles.
La sécheresse de la peau , la soif excessive , l’amaigrissement , l’appétit désordonné, la qualité sucrée de l’urine, sont les signes caractéristiques du véritable diabètes.
Quoique l’augmentation des urines ne soit pas un symptôme essentiel du diabétès , puisque quelquefois les urines sont en proportion des boissons, il n’en est pas moins vrai que le plus souvent , dans celte maladie , il y a une quantité énorme de duide urinaire évacué.
La quantité d'urine qu’évacue, en vingt-quatre heures, un homme en santé, n’étant que de deux à quatre livres , on a de la peine à croire , encore plus à expliquer les quantités extraordinaires de ce duide , rendues par les diabétiques : boire et uriner sont les occupations continuelles de ces infortunés. Quoique souvent la quantité des urines , surpasse celle de la boisson.
Franck a vu une fille qui rendit soixante livres d’urinepour sept livres d’allmens solides ou liquides qu’elle avait pris ; et un homme qui en rendait quarante livres tous les jours. Baumes a soigné un diabétique, qui expulsait, chaque jour, cent soixante livres de cette liqueur excrémentitiélle. Barati parle d’un autre qui, en quatre-vingt-quatorze jours, secréta trois mille soixante-quatorze livres de ce fluide. Enfin, s’il fallait en croire Fonseca , celte évacuation s’est portée jusqu’à la quantité incroyable de deux cents livres, toutes les vingt-quatre heures.
Des expériences faites modernement, au sujet des diabétiques, notamment par MM. Dupuytren et Thénard, on a conclu :
I.® Que l'urine des diabétiques , au lieu d’avoir une saveur salée , piquante , amère , âcre , comme dans l’état de santé : a une saveur douce , légèrement sucrée ; qu’on n’y trouve point celte matière essentielle dans l'iirine naturelle, nommée urée; qu’elle ne contient que du sel marin, et beaucoup d’une., matière mucoso-sucrée , mais qui jouit Je toutes les propriétés qui caractérisent le sucre.