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P. eau de menthe, trois onces ; sirop de guimaove et de tolu, une once de chaque ; ntôlcz. Dose : une cuillerée de demi heure en demi- heure.

T)^t\s\ai troisième fiéilode ^ le mal est ordinairement sans remède ; on a recours aux vnmilits , aux révulsifs , aux cxpectorans; et, pour sou*enir les forces , aux toniques antispasmodiques : tels sont : le caniphre , le musc , le kermès, le polygala , l’ammoniac , l’éiher , Tassa fœlida , l’esprit de mindérérus. On doit joindre à ces médicamens, Texirait de quinquina , la thériaque , donnés à la dose de dix grains dans une cuillerée d'eau de cannelle ou de fleur d’oranger; le vin pris à cuillerées.

Dans le croup sujfoquant, on ne peut distinguer les périodes qui sont confondues , tant la maladie marche rapidement.

On se hdtera donc de faire une saignée révulsive du bras, qu’nn fera suivre, si TenfanI est fort, de l’application de quatre sangsues au cou. On donnera ensuite le vomitif ; on appliqueraaprés levésicatoire. Sile maladen’esi pas soulagé, on le mettra dans un bain tiède ; svnapismes ; lavemens purgatifs ; camphre , musc , kermès , donnés à l’intérieur ; tisanes, juleps expectorans ; vapeurs d’éther , etc.

Le croup est toujours accompagné d’une irritation spasmodique: mais, par une disposition particulière, le spasme peut dominer chez certains enfans. On nomme , dans ce cas . le croup, spasmoilique ou nerveux. Après l’emploi des sangsues et du vomitif, on insiste, dans cette espèce, sur les bains tièdes, sur les lavemens de camphre ou d’assa fœtida ; on donne ces gommes résines à l’intérieur, ou bien le musc , Té'her, et autres juleps antispasmodiques ; on fait prendre les boissons adoucissantes ; extérieurement , on prescrit des fomentations sur le cou, des cataplasmes émolliens et caïmans.

Enfin , pour dernière ressource contre le croup, on a proposé la trachéotomie , ou Tincision de la trachée-artère; mais le danger de cette opération est évident , et son utilité plus que douteuse; car, le plus souvent, il est impossible d’extraire la fausse membrane qui est adhérente au canal aérien. Le croup guérit souvent sans qu’il soit nécessaire d’expulser cette fausse membrane, car, selon M. Albers, si cette membrane est expulsée quelquefois par l’expectoration , ou reprise par l’absorption : elle demeure encore plus souvent attachée par une adhésion intime et permapenlC} à la membrane muqueuse trachéale, qui prend alors

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la forme et la texture d’une membrane organisée-

Quant aux complications du croup avec d’autres maladies , on doit avoir égard à l’affection la plus grave; et c’est le croup qui demande alors , presque toujours , une attention spéciale de la part du médecin.

La guérison du croup entraîne le plus souvent à sa suite d’autres affections des organes de la respiration; telles sont un léger catarrhe, ou un catarrhe chronique de tout le conduit aerien et des poumons , avec raucilé , oppression , tou.x , expectoration muqueuse , ctq. ; une pneumonie , une phthisie pituiteuse , et meme l’hydrocéphale interne , selon Mi\ï. Jurine et Vieusseux.

^ilcr)'cn:i pKfseivatlfs. Comme il est très-difficile de guérir lo croup , surtout lorsqu’il est déjà. avancé, on ne doit négliger .aucun des moyens préservatifs , qui coPsislent à écarter les causes capables de faire naître la maladie ; ainsi on évifera la transition du chand au froid , et l’influence du froid humide ; on tiendra les enfans sainement et chaudement vêtus. On aura soin, surtout, de leur faire éviter l’huinidllé et. le froid aut^ pieds ; on frottera leur corps ,soir.et malin, avec des flanelles chaudes ou imbibées de la vapeur du succin , ou des plantes aromatiques ou toniques ; on leur fera faire un exercice convenable ; enfin on travaillera à fortifier la constitution des enfans par tous les moyens indiqués à l’article Amaighissement. Ces précautions redoubleront surtout pendant les épidémies catarrhales, et lorsqu’il y aura quelques croups. Huffelaad vante les vomitifs comme un des bons préservatifs : nous ne savons pas si l’applicalion des vésicatoires est un bon moyen de prévenir le croup; mais la fuite des lieux où règne l’épidémie , ne peut qu’être avantageuse.

Le RÉGtaiE doit être des plus sévères , à cause de la rapidité et de, l’état, tilgude maladie ; ( V. Régime ténu. ) dans la troisième période , il sera tonique.

Obsewaiiitçs. Je vais décrire rapidenaenl une des plus terribles épidémies de croup , qui aient jamais été vues; En 1817 , les mois de mars et d’avril , et le commencement de mai,ayant été très-froids à cause du règne presque constant.du> veut jiu nord , Iç croup , ce mal d’autant plus cruel qu’il ne se fait le plus souvent connaître que lorsque les sepours de l’art ne peuvent plus en arrêter les ravages , s’est montré à Millau d’une manière terrible. Déjà j’avais vu, le mois de septembre dernier, deux filles âgées

cinq ans, atteintes «lu croup ordinaire, mais elles étaient au cinquième jour de la maladie ; je les crus incurables : elles moururent en effet toutes les deux , au sixième jour du croup.

Le mai, un enfant mâle, fort, robuste, âgé de deux ans et demi, trempe ses pieds dans l’eau du Tarn ; le soir même il est pris d’enrouement, de toux, d’oppression, avec fièvre , peau brûlante ; un médicastre croit à l’existence d’une pleurésie et de vers ; il applique six sangsues sur le edté , donne des vermifuges ; le mal empire. Le lendemain je suis appelé .à six heures du soir: je vois le malade avec une respiration convulsive , rauque , suffoquante; il y a des Convulsions' des museles du visage , particulièrement des yeux, qui sont tonrnés en haut ; le malade meurt à six heures du matin , dans l’espace de trente heures.

Le 3 mai, je suis demandé pour voir on enfant mâle de vingt mois , fort et vigoureux ; on l’avait exposé la veille à un courant d’air froid ; il' avait été pris, le même soir, d’enrouement , de fièvre , d’anxiété ; la nuit il ne peut dormir ; il tousse y il crie , il a de l’oppression. Le matin du 4- jiî trouve l’enfant inquiet , avec une respiration un peu fréquente , et une voix rauque toute particulière, qui me fait craindre le croup; cependant, la langue étant très blanche, ellatooxhumidc, j’espère qu’il n’v aura qu’un mal de gorge, qui sera soulagé par le vomissement des matières glaireuses, dont l’estomac me paraissait plein. Je donne un grain d’émétique en deuxdoscs. Le petit malade vomit une grande quantité de glaires; il en paraît fort smilagé ; la respiration est presque aisée, la raucité de la voix beaucoup moindre , la fièvre presque nulle ; la journée est bonne ; le soir il y a un léger redoublement , enrouement , oppression légère , mais fièvre médiocre.

Le 5 , purgatif, avec une once d’huile de ricin : les évacuations sont copieuses et très-fétides ; l’enfant est assez bien, à l’enrouement près. Le soir, et pendant la nuit, la toux, la difficulté de respirer , la fièvre , se montrent de nouveau.

Le 6 au matin , tout va au mieux ; la rémission est évidente , la fièvre est peu forte , la toux est a.ssez rare ; il y a peu de difficulté de respirer ; le petit garçon paraît content ; les parens le croient guéri ; ils sont étonnés de me voir conserver des craintes Je n’avais que trop raison; car, le 'même soir, vers les quatre heures , le petit malade fut