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L’expérience m'a appris que , dans l’état pernicieux de toute espèce de convulsion, l’opium , administré à pleines mains , peut seul être l’ancre de salut : anchora salutis.

Pline recommande de tremper les mains dans l’eau chaude , pour guérir le hoquet.

La méthode perturbatrice , souvent efficace , contre le hoquet nerveux, consiste à provoquer l’éternuement , selon Hippocrate ; ce qui a donné lieu aux deux vers suivans :

Toliere singulium sùirnulamenta , Platonis Conviva , est nohis tesiis Arîstophanes.

elleconsistedans unefrayeur, une jqie subite, ou toute autre affection vive de l’âme; à suspendre la respiration; à faire de longues inspirations, ou une course ; à recevoir un co^ip de poing entre les épaules; à comprimer lentement le doigt du milieu de la main droite; à mettre le petit doigt dans l’oreille ; à se pincer fortement, car une douleur quelconque supprime le hoquet.

Préjugés. C’est une opinion générale , parmi le peuple, que le hoquet, chez les nourrissons , annonce qu’ils se font; c’est bien plutôt une marque qu’ils prennent trop de lait, ou qu’ils tètent trop goulûment.

Il est des croyaiKjfts encore bien plus ridicules, au sujet du hoquet , chez le-oûlgalre ignorant.

Au commencement de ma pratique , arrivant de Paris, je fus demandé dans un village , pour donner des soins à une jeune veuve , qui , depuis deux mois , époque de la perte de son mari , était en proie à- un hoquet qui ne lui laissait aucun repos , ni le jour ni la nuit. Arrivé chez la malade , sa maison fut bientôt remplie de toutes les femmes du village , qui s’empressèrent de m’avertir (Ju’inutilement je travaillais à guérir cette malheureuse ; qu’il y avait un sort de jeté sur elle; que le mauvais esprit était entré dans son corps , et marquait sa présence par son souffle impur , et le bruit qui sortait à chaque instant de la bouche de la malade ; que l’âme de son mari apparaissait , toutes les nuits , autour de la maison, et venait régulièrement , à chaque minuit, traîner de longues chaînes dans le galetas audessus de la chambre de la veuve ; qi^on entendait un bruit épouvantable ; que plusieurs personnes avaient vu le mort , tout habillé de blanc , qui venait se plaindre de ce que sa femme lui avait refusé des messes et du pain béni; que la médecine enfin n’avait aucun pouvoir contre un pareil acci-

tient, qui ne pouvait céder qu a l’exorcisme et aux moyens capables d’apaiser 1 âme du mari défunt, c’est-à-dire à beaucoup de messes et au pain béni. Voyant jusqu’à quel point la tète de toutes ces femmes était montée , je m’avisai d’un moyen , qui pût faire une forte impression sur leur imagination , et surtout sur l’esprit de la malade ; je déclarai hautement que je savais tout cela; mais que j’apportais de Paris une fiole , qui contenait une liqueur dont quelques gouttes suffisaient pour détruire tous les plus terribles maléfices et embûches du démon, et qu’on allait voir!... Je sortis à l’instant un flacon de cristal de ma poche, contenant du laudanum liquide ; j’envoyai puiser une cuillerée d’eau à la fontaine ; je dis à la malade de se tenir prête^ et qu’elle allait être guérie subitement; je comptai, dans la cuiller , douze gouttes de laudanum ; je fis remarquer la force de cette liqueur , qui avait jauni mon doigt ; il se fit un grand silence ; je vis même quelques signes de croix , qui mirent étrangement mon sérieux à l’épreuve ; la malade avala le breuvage , toute tremblante : son hoquet cessa dans l’instant, et n’est plus revenu.

Je laisse aux raisonneurs à décider si la guérison de ce hoquet fut due à la vertu antispasmodique de l’opium , ou à l’effet perturbateur, magique ou maçj^tique de mes paroles. Ce qu’il y eut d’heureux pour nrCi , c’est que j.amais cure n’a été tant prônée, et jamais fuie plus magique. Il ne fut bruit , à plusieurs lieues à la ronde , que de la fiole venue de Paris ; et les malades d’accourir de tous côtés , pour réclamer leur part à la liqueur merveilleuse.

HUMEURS FROIDES. ( F. Ecrouelles.)

HYDARTHRE, Hydarthrose , Hydropisie des articulations. Collèclion contre nature d’un liquide séreux, ou de la synovie contenue dans la membrane synoviale qui tapisse les articulations , surtout celle des genoux.

Cette maladie , assez rare , peut affecter toutes les articulations , excepté celle de la cuisse avec la hanche ; on l’observe, le plus souvent, dans l’articulation de la jambe avec la cuisse. Au poignet , cette humeur occupe les parties antérieures et postérieures de l’articulation , tandis qu’on l’aperçoit à peine sur les côtés. Au pied, elle est plus apparente au devant des malléoles que partout ailleurs. A l’épaule, elle ne paraît que dans la partie antérieure, et dans l’intervalle qui sépare le muscle deltoïde du grandr

jjcctoral. An genou , elle n'occupe que ses réglons antérieures et latérales.

L’hydarlhrc a presque toujours une marche lente ; l’épancheinent de la synovie peut aller depuis quelques onces jusqu’à une livre. Cette humeur , par son séjour dans l’articulation , devient plus épaisse , plus visqueuse, et prend une couleur rousse.

Symptômes. Gonflement de l’ariîculailon avec douleur légère, et fluctuation, sans changement de couleur à la peau ; tumeur oblongue, élastique , formant bourrelet autour de la rotule , mais changeant de forme selon la quantité du fluide qui la produit, et selon les diverses altitudes que l’on donne au membre ; difficulté dans le mouvement de l’articulation ; sensibilité de la membrane synoviale.

L’hydarlhre est compliquée, lorsque les surfaces articulaires sont malades, enflammées, épaisses , ramollies , cariées, oulorsque l’articulation est affectée en même temps d'une autre maladie.

L’hydarthrose peut être confondue avec les tumeurs blanches, le rhumatisme, l œdème: avec les tumeurs enkislées qui paraissent à côté des genoux ; enfin , avec des engorgetnens lymphatiques , qui ont leur siège dans le tissu cellulaire environnant. L’ouverture de la tumeur n’a quelquefois laissé échapper que de l’air , au lieu d'un liquide séreux.

Causes. — Défaut d’équilibre entre l’exhalation delà synovie et son absorption. — Occasionnelles.Qon^s, contusions , percussion de l’articulation, entorse négligée; impression du froid; transport sur cette partie d’une humeur rhumatismale, goutteuse, érysipélateuse, laiteuse, etc.; présence, dans l’articulation, d’un corps étranger, mobile , osseux ou cartilagineux; tumeur blanche; atonie des vaisseaux absorbans de la membrane synoviale.

Pronostjc. L’hydropisie des articulations a, le plus souvent, une terminaison fâcheuse; car l’épanchement se résout difficilement. L’hydarthre récent, peu considérable, dont la marche est rapide ; celui qui est produit par une métastase , surtout rhumatismale , peut être amené à guérison ; quand , au contraire, il est ancien , très-volumineux, que le liquide épanché a pris de la consistance, que la membrane synoviale s’est épaissie, la résolution de l’épanchement est presque impossible,

Le pronoslic devient funeste, lorsque 1-hydropisîe articulaire dégénérée , prend le caractère de tumeur blanche, avec carie des cartilages, des os et épanchement purulent ou ulcères fistuleu^c, qui produisent bientôt la fièvre hectique et le marasme , si l’on n’a eu recours à temps à l’attiputation du membre.

Traitement. On doit d’abord chercher à prévenir l'entier développement de la maladie. Comme elle est, le plus souvent, la suite d’un rhumatisme du genou, lorsque celuici est peu intense et la douleur peu vive: la diète ; le repos ; la chaleur du lit ; les fomentations émollientes , et légèrement résolutives; les fumigations, avec l’application d’une flanelle sur la partie , suffisent ordinairement pour procurer la résolution de l’engorgement.

Mais un rhumatisme intense , l’irritation et la douleur , étant les causes les plus ordinaires de l’hydarthre, il faut combattre ces élémens par la saignée , l’application des sangsues ou des ventouses scarifiées autour de l’articulation malade; diète sévère, tisanes rafraîchissantes, fomentations émollientes et calmantes. Les symptômes inflammatoires étant diminués ; application des vésicatoires volans autour de la jointure ; linimens résolutifs , dits volatils ; tisanes diurétiques ou sudorifiques; enfin, tons les moyens propres à réveiller l’action languissante des vaisseaux lymphatiques.

Lorsque l’hydropisie de l’articulation est formée : applic.ations locales des excitans et des résolutifs gradués avec méthode, en commençant par lesplus faibles; frictions avec une brosse ou un morceau de drap imbibé des vapeurs de karabé, avec l’eau de Goulard, l’éther, l’eau-de-vie camphrée , le banme de Fioraventi ; ou un mélange de vinaigre et d’eaude-vie ; douches résolutives ; application sur la partie , de feuilles de papier trempé dans du vinaigre bien chaud ; vapeur de vinaigre ; sachets remplis de cendres chaudes. On en vient enfin à la teinture de cantharides, aux vésicatoires posés à plusieurs reprises sur l’articulation , au moxa placé sur les parties latérales de la partie. Si la collection séreuse se dissipe, on continue les applications, et lorsque la guérison est complète , s’il reste de la roldeur dans le membre , on a recours artx topiques émolliens. ( V. Contracture. )

Lorsque la maladie a été rebelle à tous les moyens , on a ia triste ressource de la ponction ou de l’incision de 1»

capsule arliculaire ; car celle opération réussit rarement et conduit à la nécessité de l’amputalion du membre af^ fecté. ( V. Boyer. )

Ne pourrait - on pas tenter les injections résolutives comme pour l’hydrocèle ?

HYDARTHROSE. ( F. Hydakthre. )

HYDATIDE , Hydalls. Nom d’un vers vésiculaire , qui SC développe dans l’intérieur du corps des ainimaux. Le mouvement spontané, et l’existence de quelques organes , sont les seuls caractères de vie qu’il présente.

Les hydatides acquièrent quelquefois un volume considérable.

Sy.\iptômes, Les hydatides ne manifestent point leur présence par des phénomènes qui leur soient propres. Les symptômes auxquels elles donnent lieu sont relatifs aux fonctions des organes qu’elles affectent ; dans le cerveau , elles troublent les facultés intellectuelles ; dans le poumon, elles gênent la respiration ; dans l’eslomac, elles dérangent la digestion , etc. : encore faut-11 qu’elles aient acquis un certain développement; car, comme elles s’accroissent lentement , elles ne donnent aucun signe de leur présence dans le principe. Et, d’autre part, toutes les maladies dérangeant plus ou moins les fonctions des organes qu’elles occu-

{)ent, il s’ensuit qu’il n’est d’autre signe sdr de la présence des lydatides, que leur sortie hors du corps. On n’est certain de la présence des hydatides dans la matrice, que lorsqu’il s’en échappe quelques-unes pendant les douleurs , ce qui arrive fréquemment lorsqu’elles sont isolées.

Pronostic. Comment porter un jugement sur une maladie qu’il est si difficile de reconnaître.^ La présence des hydatides est presque toujours funeste aux malades ; cependant le pronostic se modifie selon l’importance de l’organe affecté.

Causes. Son origine est extrêmement obscure. Quoique celle des vers intestinaux ne soit pas très-bien connue , on soupçonne au moins qu’ils se reproduisent par génération ; mais les hydatides sont totalement privées d'appareil reproducteur. Tout ce que nous savons , c’est (ju’on ne les rencontre que dans les animaux; et qu’elles se renferment toujours dans des kistesau milieu de l’épaisseur des organes, çt jamais dans leurs cavités. Si l’on en trouve quelquefois dans ces dernières , il est extrêmement probable qu’elles

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n’y sont parvenues qu’après avoir rompu les kîstes qui contenaient. Il n’est pas rare d’en trouver dans le cerveau, dans les poumons, l’estomac, le foie , la rate, le pancréas, les intestins , dans le médiastin , dans l’épaisseur des parois du cœur, de la matrice , de celles du bas-ventre. Les hydatides se développent en forme de grappe ; elles occasionnent l’ascite enkistée, etc.

Traitement. Quel peut être le traitement d’une maladie dont le diagnostic est aussi vague P La nature fait quelquefois les frais de la guérison ; mais l’art n’a que de bien faibles secours à nous offrir. La nature se sert de deux moyens pour parvenir à ses fins : elle expulse les hydatides hors du corps; ou bien elle les fait périr, et opère ensuite le resserrement consécutif du kiste qui les renferme. Cependant, la médecine n’est pas totalement Impuissante pour satisfaire à la première indication ; plusieurs fols des incisions ont été pratiquées avec succès sur des kistes hydatifères : quoique Lassus remarque que l’incision a souvent été , sinon la cause, du moins l’époque de la mort du malade.

Quant à la seconde indication, il se peut qu’il existe des médicamens propres à faire périr les vers dont nous parlons; mais ces remèdes nous sont Inconnus. Cependant, M. le professeur Baumes croit que le mercure doux jouit de cette propriété ; et M. Percy a fait rendre , au moyen de lavemens salés , des vers vésiculaires contenus dans l’utérus.

Il existe des hydatides extérieures, sous forme de tumeur, souvent considérable, dont on trouvera une observation au mot Vers , à l’avant-dernière page de cet article.

HYDROCÈLE, Hydropisie des bourses. Humeur formée par la sérosité épanchée dans les tuniques des testicules, ou infiltrée dans le tissu cellulaire qui unit les enveloppes de cet organe.

Cette définition nous apprend pourquoi l’hydrocèle a été divisée en hydrocèle par épanchement et en hydrocèle par injillration.

i.° Hydrocèle par épanchement ^ ou véritable hydrocèle. Dans cette espèce, la sérosité est amassée dans une poche particulière ou kiste : elle est bornée à une certaine étendue. Cette hydrocèle a trois variétés, hydrocèle du cordon des vaisseaux spermatiques, hydrocèle du sac herniaire, et hydrocèle de la tunique vaginale. Les deux premières variétés étant très-rares, nous ne traiterons que de la troisième, avec

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J’aulant plus déraison, que ce que nous dirons uc celle-ci, peut s’appliquer, avec de légères modifications, à celle-là.

Symptômes de Fhydrocèle de la tunique vaginale. Tumeur molle plus ou moins volumineuse des bourses, se formant lentement de haut en bas; de figure oblongue, dont la grosse extrémité est dirigée en bas, ou déformé variée; avec fluctuation, tantôt sensible , tantôt obscure; supportant le plus souvent sans douleur une pression modérée; le gonflement faisant des progrès, monte jusqu’à l’anneau , de manière que le cordon des vaisseaux spermatiques n’est pas apparent, les rides des bourses s’effacent, la verge diminue de volume et semble rentrer dans le ventre. Enfin la tumeur présente une transparence bien sensible, lorsqu’on la place entre l’œil et la flamme d’une bougie.

L’hydrocèle est d’un volume petit , médiocre ; ou si considérable , qu’on l’a vu contenir plus de deux livres de liquide.

Les enfans , les adultes , les vieillards , sont également sujets à cette maladie.

L’hydrocèle peut être compliquée d’hernie inguinale ou de la vessie, d’hydrocèle enkisiée du cordon, de sarcocèle, de varicocèle, d’hématocèle : de manière à rendre la connaissance de la maladie très- difficile. On établira sa distinction en comparant les symptômes de diverses affections du testicule , avec ceux de l’hydrupisle des bourses.

Causes. — Pror//o/ne : Défaut d’équilibre entre l’exhalation et l’absorption — Oicasiünnclles : Coups, chute, froissement, tumeur inflammatoire des testicules; crise d’une fié vre ; humeur répercutée.

Pronostic. L’hydrocèle par épanchement est une incommodité peu dangereuse; on peut la garder long-temps au moyen de la cure palliative ; on la guérit presque sûrement par la méthode qui va être indiquée.

Traitement. 11 est palliatif ou radical.

On n’emploie le premier que pour des sujets très-faibles, les vieillards , ou lorsque la maladie lient à la rentrée d’une humeur , ou à un dépôt critique. On se borne alors à ouvrir la tumeur avec un Irois-quaiT pour faciliter l’issue du liquide qu’elle contient ; on ne travaille point à en prévenir le retour. Lorsque la maladie est récente, on peut la guérir même par des remèdes simples, au moyen des fumigations aromatiques ou des iinimens résolutifs posés

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sur la partie deux fois le jour, faisant toujours porter un suspensoir.

Mais lorsque l’hydrocèle est ancienne et que le sujet est fort et vigoureux, le traitement radical est préférable; il consiste ou dans l’extirpation totale de la tunique vaginale, ou à donner un libre cours à la sérosité, et à exciter une inflammation assez forte dans les membranes du testicule , pour qu’il en résulte une adhésion totale de la tunique vaginale avec l’albuginée : ce qui s’oppose à la récidive de la maladie. Cette opération se pratique de six manières différentes : par les injections , par l’incision du sac, par son excision , la cautérisation , le séton et la tente. Ces différentes méthodes tendent toutes à évacuer le liquide, à exciter une inflammation dans le sac pour obtenir un récolement; ou à détruire le sac lui-même.

Hydrocèle par infiltration.

Symptômes. Tumeur molle , pâteuse; conservant quelque temps l’impression des doigts ; ronde , lisse , amincie , luisante ; prenant un accroissement rapide avec sentiment de pesanteur et de tension , sans douleur; et souvent accompagnée du gonflement de la verge, qui semble tordue, et disparaît quelquefois entièrement dans la tumeur.

Causes. Toutes celles deshydropisies, quand l’hydrocèle est symptomatique. Pour celle qui est essentielle ou idiopathique et qui s’observe rarement : applications réitérées des émolliens dans les engorgemens du testicule ; àcreté des urines chez les enfans et les vieillards.

Prono.stic. L’hydrocèle symptomatique est un signe fâcheux, car elle annonce un état grave de la maladie qu’elle accompagne.

L’hydrocèle idiopathique guérit ordinairement , en faisant cesser les causes qui y ont donné lieu, et en procurant la résolution de la sérosité infiltrée, parles moyens suivans.

Traitement. Celui des hydropisies, si la maladie est produite par le défaut d’action des vaisseaux absorbans ; on cherche à réveillerfortcmenl le système absorbant, en donnant intérieuremeut les diurétiques chauds, et en se servant extérieurement des fomentations et cataplasmes résolutifs.

P. fleurs de sureau et de camomille , ou de sauge , ou de romarin, une forte poignée de chaque; faites bouillir légèrement dans une livre de gros vin ; appliquez en cataplasme, que vous pouvez arroser avec un peu d’eau- de-vie ou de l’eau de forgeron.

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Régime. Tonique, desséchant. Si les bourses ne présentent pas une couleur érysipélateuse , qui fasse craindre la gangrène , on peut faire des mouchetures légères sur chaque côté du raphé et du pénis, et même sur les bourses ( F, Ascite ) : elles sont efficaces , surtout quand l’hydrocèle n’est pas la suite de l’anasarque ou de l’ascite. On couvre les mouchetures de T emplâtre de Nuremberg ^ ph., percé de petits trous, pour que les eaux puissent s’écouler Ün fait aussi des fomentations sur la partie avec un mélange d’eau seconde, de chaux et devin, ou avec la décoction de quinquina , avec les toniques n.“’ i8 , à 20 , 26 , à 28, 74 à 77.

On peut encore appliquer, sur ces parties, pour absorber l’eau des bourses, de la potasse commune séchée au feu, ou des sachets remplis de cendres de sarment bien chaudes.

L’hydrocèle, chez les enfans et les vieillards, est une affection légère qui disparaît facilement au moyen d’une des applications ou lotions ci-dessus indiquées , et en ayant soin de changer de linge le malade , toutes les fois qu’il est mouillé.

Les femmes sont aussi sujètes à l’infiltration , à l’œdématie des grandes lèvres, qui, quelquefois, devient trèsconsidérable : c’est sur la fin de la grossesse , lorsque le volume du ventre et de l’enfant est considérable. L’accouchement fait disparaître cette incommodité, contre laquelle on emploierait , si elle était trop gênante , les fomentations ci-dessus, et les mouchetures.

HYDROCÉPHALE, Hydropisië de la tête. Collection d’un fluide aqueux dans le cerveau ou ses enveloppes.

Certains ont donné à cette maladie le nom très-impropre de fiéore cérébrale.

L’hydrocéphale est presque toujours particulière aux enfans , depuis l’âge de deux à quatorze ans ; elle est plus fréquente chez les scrophuleux et les rachitiques. Certaines familles y sont spécialement sujettes : on y voit la totalité ou la plus grande partie des enfans en être atteints. La maladie sévit quelquefois épidémiquement en quelque sorte.

Elle peut avoir son siège à l’extérieur ou à l’intérieur du crâne.

La première espèce n’est qu'une œdématié ou une collection d’eau entre le crâne et le péricrâne , entre celui-ci

et les tégumens , ou enfin dans le propre tissu cellulaire de ces derniers, qui couvre les os du crâne. Celle espèce est rare et peu dangereuse.

L’interne est celle dans laquelle la sérosité s’amasse dans la cavité même du crâne, et dans les différentes parties de cette cavité.

Celle hydrocéphale, qui est la véritable , a son siège entre le crâne et la dure-mère, entre celle-ci et la piemère , entre la pie-mère et l’arachnoïde , et enfin dans les ventricules mêmes du cerveau.

Les progrès de la maladie sont quelquefois rapides , d’autres fois lents ; ce qui la fait diviser en aiguë et en ehronicfue.

Symptômes de V hydrocéphale aiguë.

Première Tristesse; dégoût; visage abattu ; douleur

de tête ; s ensibilité de la peau du crâne au toucher ; aversion pour le mouvement; tendance au sommeil; stupeur; nausées, vomissemens ; douleurs dans les bras, les jambes ou à la nuque ; yeux égarés , très-sensibles à la lumière , tournés de côté , ou convulsés en haut; constipafTon , ou diarrhée, avec déjection de matières vertes ; urines déposant un sédiment blanchâtre ; fièvre.

Seconde période. Mal de tête ; nausées et vomissemens plus intenses ; sommeil inquiet ; agitation ; grincement des dents ; réveil en sursaut ; cris de l’enfant ; prurit dans le nez ; œil ardent ; prunelle entièrement dilatée , et ne se contractant pas par l’impression de la lumière , mais éprouvant d’elle-même des oscillations convulsives ; strabisme ; vue double ; pâleur et rougeur alternatives du visage ; assoupissement ; gémissemens; mouvemens convulsifs ; pouls lent , Irrégulier ; constipation.

Troisième période. Augmentation de tous les symptômes ; les yeux sortent de leur orbite ; la conjonctive est injectée ; la face tuméfiée , mouillée d’une sueur partielle ; héinlplégie et convulsions de l’autre côté du corps ; palpitations ; respiration précipitée ; pouls lent et fréquent ; faiblesse extrême : enfin un état apoplectique termine souvent les

ours du malade.

11 y a souvent beaucoup d’irrégularité dans la marche des symptômes et des trois périodes. Tel enfant est pris tout àcoup des convulsions ou autres symptômes, et péril en quelques jours; d’autres fois la maladie se prolonge jusqu’à la sixième semaine ; cependant elle se termine le plus communément

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en quinze fours. Il faut prendre garde de confondre celte maladie avec des affections vermineuses, avec une hépatite ou d’autres affections du bas-ventre ; et surtout avec la pleurésie , l’apoplexie séreuse , la fièvre maligne, la fièvre udaxistique ou de la dentition.

Causes. — Prochaine : Spasme, irritation ou inflammation érysipélateuse de la membrane séreuse du cerveau , nommée arachnoïde , qui , l’empêchant de repomper la lymphe ou sérosité qui se distribue dans le cerveau , y détermine son épanchement. — Occasionnelles : Chutes ; contusions violentes, lésions , compressions faites à la tête ; vice scrophuleux ; humeurs catarrhale , dartreuse, psorique ; disposition héréditaire ; et pour l’hydrocéphale symptomatique , céphalite ; fièvre variolique , milliaire , scarlatine de la rougeole , odaxistique , muqueuse, maligne ; vers, hydatides; tumeurs squirreuses dans le cerveau ; convulsions ; abus des vomitifs.

Pronostic. Cette maladie est fort dangereuse lorsqu’elle est essentielle : la surdité , le malaise qu’éprouve le malade lorsqu’il veut s’asseoir sur son lit, sont de mauvais signes. On a tout à craindre quand les pupilles des deux yeux sont très-ouvertes; que le strabisme , les mouvemens convulsifs sont très-prononcés.

L’hydrocéphale symptomatique est beaucoup moins grave ; son pronostic se rapporte à la maladie qu’elle accompagne. Nous avons de la peine à croire que les symptômes d’hydrocéphale qui se montrent dans les fièvres muqueuse , maligne , etc., annoncent un épanchement dans le cerveau, plutôt que des phénomènes nerveux.

Traitement. Pendant la période d’irritation ou d’inflammation: saignée au pied, qu'il est quelquefois nécessaire de répéter une fois ; application de trois ou quatre sangsues au corps , pour les enfans très-jeunes ; bains de pieds ; lavemens émolliens ; petit-lait pour boisson , ou tisane d’orge nitrée ; purgatif avec le jalap et le mercure doux ; lavemens purgatifs ; trois ou quatre grains , par jour, de mercure doux , donnés en plusieurs prises ; la digitale , qui agit en diminuant l’action artérielle et comme diurétique: on peut donner six ou huit gouttes de sa teinture, dans une cuillerée d’eau simple ou d’eau de fleurs d’oranger. On augmentera d’une ou deux gouttes à chaque prise, jusqu’à effet suffisant. Lorsque les mouvemens convulsifs et les douleurs de tête sont violens , deux cuillerées, de deux en deux

heures, d’une potion antispasmodique, avec le musc , l’élher l’opium même, n.®* 29 , 35 à 38 , 45 à 48.

Quand les an.xiétés, l’apathie, l’assoupissement , la dilatation et l’immobilité des prunelles , l'insensibilité, annoncent que la collection d’eau est formée sur le cerveau, on emploie les excitans et les moyens propres à faire repomper et évacuer la sérosité épanchée; tels sont, intérieurement , quelques purgatifs donnés de temps à autres ; les diurétiques.

Extérieurement : les vésicatoires , placés derrière les oreilles ou sur la tête., après l’avoir bien rasée ; les frictions mercurielles.

Les frictions pratiquées , matin et soir , sur la tête , avec l’eau-de-vie camphrée, l'huile de laurier ou de camomille; les frictions de digitale , de scille ; le vin sillitique frictionné sur les jambes et les cuisses.

Les sternutatoires, auxquels il faut avoir peu de confiance.

Mais le meilleur remède à employer à l’extérieur , d’après les expériences du docteurÉTarr/, consiste dans \es fumigations sudorifiques ou bains de vapeurs^ pris une fois le jour; on applique en même temps, sur la tête, des linges trempés dans î’eau froide.

On doit tenir l’enfant dans une position horizontale , et lui faire garder un régime rafraîchissant.

Symptômes de ^hydrocéphale chronique. Ceux de l’aiguë , mais beaucoup moins intenses: pâleur du visage; dilatation, quelquefois mobilité des pupilles; yeux mornes, convulsifs; stupidité ; extinction graduée des facultés de l’entendement ; démangeaison dans le nez ; grincement des dents ; larmoiement presque continuel ; assoupissement ; vertiges ; altération plus ou moins considérable de la forme et surtout du volume de la partie supérieure de la tête ; souvent écartement extraordinaire des sutures ; espèce de transparence de la tête, surtout quand on la regarde à l’opposite de la lumière ; les enfans penchent la tête à cause de sa pesanteur; quelquefois paralysie des extrémités inférieures.

Cet état se complique assez souvent , d’accès éloignés, d’une fièvre irrégulière , de diarrhée , d’une toux opiniâtre.

A cette espèce se rapporte surtout l’hydrocéphale des enfans naissans on plutôt du fœtus , car elle attaque plus souvent l’embryon que les enfans nouveau - nés , et elle est d’autant plus rare que l’on avance plus en âge. Et elle est ira-

possible quand l'ossificalion du crâne est achevée. Le caractère essentiel de cette maladie consiste dans une distension plus ou moins considérable du crâne. On a vu quelquefois la tête acquérir une grosseur de trois ou quatre pieds. L’hydrocéphale peut avoir lieu sans aucun changement dans le volume de la tête. Alors il existe à l’extérieur du crâne , à l’occiput , une tumeur ou poche d’eau communiquant avec l’intérieur du crâne, remplie de l’excédent de la sérosité qui s’est formée dans la tête. La tumeur qui se forme dans une partie de l’épine , provient aussi le plus souvent d’une hydrocéphale. ( V. Hydrorachis.)

Causes. — Prochaines: Toutes celles des hydropisies passives; atonie générale ou locale des vaisseaux lymphatiques. — Occasionnelles : Dégénérescence des affections aiguës du cerveau , notamment de l’hydrocéphale ; anévrysmes , polypes du cœur; langueur du fœtus dans le sein de la mère; tumeur dans le crâne ; compression de cette boîte osseuse lors de l’accouchement , etc.}

Pronostic, L’hydrocéphale chronique est moins grave que l’aiguë ; les longues rémissions qu’elle présente donnent le temps d’employer des remèdes propres à guérir la maladie ou à en arrêter les progrès. L’hydrocéphale , que les enfans apportent en naissant, peut se prolonger jusqu’à trois ou quatre ans, lorsqu’ils ne périssent pas bientôt après être nés ; mais elle devient toujours funeste. On a trouvé , chez des sujets morts d’hydrocéphale , six, dix, jusqu’à vingt-quatre livres d’eau dans la tête.

Traitement. Moyens proposés dans la seconde période de l’hydrocéphale aiguë, tout ce qui est propre à relever le ton, à ranimer les fonctions des vaisseaux absorbans; vomitif léger ; purgatifs hydragogues ou avec le mercure doux ; diurétiques chauds ; vésicatoires placés et entretenus à la nuque Ou sur la tête ; linimens toniques ou résolutifs sur la boîte osseuse , particulièrement avec le vin scillitique ; les applications froides ne conviennent pas comme dans l’hydrocéphale aiguë. On peut donner à l’enfant que je suppose âgé de trois ans, trois fois le jour, un grain de mercure doux , mêlé à quelques grains de sucre ; ou , matin et soir , une prise de la poudre suivante ;

P. camphre, cinq grains; mercure doux , quatre grains; opium , un grain ; triturez ensemble , et divisez en quatre prises égales.

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Lorsque le pelit malade est faible, on peut lui donner, de deux en deux heures , dix grains de thériaque , deux à trois grains de résine de quinquina, ou une cuillerée de vin.

Régime tonique: Potages et gelées animales ; vin pur, pris en petite quantité ; exercice convenable dans un air pur et sec.

Tous les remèdes sont inutiles contre l’hydrocéphale de naissance : on pose sur la tête de l’enfant un bonnet de cuir ou un bandage qui soutient les sutures rapprochées.

Quand tous les symptômes annoncent que l’épanchement estcompiet ,toutremède est inutile , surtout lorsqu’il y a écartement des sutures. Petit et d’autres, ont tenté, dans ce cas désespéré la ponction du crâne , qui a été toujours mortelle ; c’est pourquoi on l’a abandonnée. Nous avons de la peine à croire que cette opération ait réussi à Argos , comme le rapporte le célèbre M. de Ghâteaubriand , dans son Itinéraire de Paris à Jérusalem , tom. i , pag. i3o. Le noble pair, nommant cette ponction du crâne paracentèse, semblerait avoir confondu 1 hydropisie de la tête avec celle du ventre; car l’expression de paracentèse doit être restreinte à l’incision ou à la ponction que l’on pratique à l’abdomen , pour en extraire les eaux qui y sont épanchées.

HYDROGLOSE. Hydropsie , ou gonflement de la langue. ( V. Grenouili.ette. )

H YDROMEDIÂSTINE , Hydropisie du médiastin. Epanchement de fluides dans le tissu cellulaire du médiastin, avec sentiment de malaise et de pesanteur dans le milieu de la poitrine ; poids qui change de place suivant la situation du corps ; suffocation ; syncopes.

Cette maladie est très-difficile à distinguer des autres maladies de la poitrine , étant presque toujours un symptôme ou une suite de l’anasarque , ou s’accompagnant d'hydrolhorax , d œdème des poumons, ou d’hydropéricarde. Les inflammations aiguës ou chroniques des poumons, de la plèvre, du médiastin, laissent souvent à leur suite un épanchement sérosopurulent entre les lames du médiastin, ( V. Hydrotuorax. )

HYDROPÉRICARDE. Hydropisie du péricarde ou de la membrane qui enveloppe le cœur. Les signes de cette maladie sont très-incertains, et confondus avec ceux de riiydropisie de poitrine. ( V . Hydrothorax. )

Cependant, les auteurs établisseiil les symptômes sui-

vans de l’hydropéricarde : sensation de pesanteur au cœur ; sentiment d'ondulation d’une matière liquide entre la quatrième et la cinquième côte ; grande anxiété dans la région du cœur; oppressions vives, accompagnées de palpitations fortes , et de défaillances. Ces accidens sont moins intenses lorsque le malade est couché sur le dos : petite toux sèche ; parole faible, difficile ; voix enrouée ; pouls dur et lent, ou petit, Irès-intcrmillent ; insomnie ; marasme; visage et paupières tuméfiés ; yeux entourés d’un cercle livide ; extrémités froides; amaigrissement, et autres progrès de la maladie, très-rapides.

Causes — Prochaine : Celle de l'hydrepisie. — Occasionnelles : Elles sont le plus souvent locales , et viennent de quelques maladies du poumon, de la plèvre, et surtout du cœur ou du péricarde : telles sont les indammalions de la plèvre ou du péricarde, les polypes, les anévrysmes passifs du cœur, etc.

Cette maladie peut être aiguë' ; mais elle est le plus souvent chronique.

Pronostic et traitement de l’hydrothorax. ( V. ce mot.)

HYDROMÈlTkE, Hydkoi'isie ue matrice. Tuméfaction de la région de la matrice, produite par l’accumulation de sérosités, quelquefois d’hydalides dans ce viscère.

La collection d’eau qui sc fait lentement ou d’une manière prompte , peut avoir son siège dans la substance ou dans la membrane externe de la matrice •( hydropisie celluleuse^, dans la cavité de \d. mAVr'icii (^hydromètre simple') , ou dans des poches ou kistes tenant à la matrice ou à un placenta, et renfermant des hvdatides ; ou enfin, chez les femmes grosses, entre la matrice et les membranes du fœtus, ou dans la cavité de l’amnios.

L’hydropisie de matrice n’attaque presque jamais les filles vierges ; elle est très-commune chez les femmes grosses. Les autres espèces d'hydromètre sont très-rares. On n’est certain de la présence des hydatides , dans la matrice , que lorsqu’il s’en échappe quelques - unes pendant les douleurs ; ce qui arrive fréquemment lorsqu’elles sont isolées.

Symptômes. Tunmur dans la région du bas-ventre, circonicristc; avec murmure, grouillement, croissant par degrés ; cédant à la pression ; sans difficulté d’uriner. Sentiment de pesanteur en marchant; douleur au bas-ventre, aux aînés et aux dos ; l’on sent la ductuation lorsqu’on

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touche la matrice , au moyen du doigt introduit dans le vagin ; marche et coucher sur le côté , difficiles ; amaigrissement; respiration gênée quelquefois; frissons; fièvre; soif; pâleur du visage; yeux enflés, humides; œdème des extrémités.

Lorsque l’hydromètre est compliqué de grossesse, la femme ne sent pas le mouvement de l’enfant.

Quant aux autres signes qui différencient l’hydropisie de la grossesse , V. Ascite.

Franck, pour prouver combien il est difficile de distinguer l’hydromètre de la grossesse, rapporte l’erreur qui fut commise au sujet d’une princesse d’Allemagne , d’un âge un peu avancé, qui , éprouvant une suppression des règles avec une tuméfaction du bas-ventre qui grossissait de plus en plus, consulta son médecin et un célèbre accoucheur, professeur d’accouchemens : ces personnes de l’art ayant décidé que la princesse était enceinte, et tout étant prêt pour l’accouchement , on ne fut pas peu surpris de voir rendre à la princesse, au lieu d’un enfant qu’on attendait, une grande quantité de liquide par la matrice, qui mit fin à la tuméfaction du ventre. Un an après, elle éprouva les mêmes symptômes. Les gens de l’art s’attendent à lui voir rendre une nouvelle masse de liquides; mais ils ne furent pas peu honteux de voir la princesse accoucher d’un enfant vivant.

L’hydromètre peut être aussi compliquée avec la tympanite de la matrice , ou confondue avec elle au avec une môle. ( V. Tympanite , IVJôle. )

Causes. Celles de 1 hydropisie en général; en particulier , occlusion de l’ouverture de la matrice par un spasme de ce viscère , une matière grasse qui l’obstrue , ou une cicatrice qui est la suite de l’inflammation de ce viscère ; obstructions ; squirres , tumeurs, hydatides , ou kistes séreux formés accidentellement dans la matrice ; débilité de ce viscère ; grandes pertes sanguines; suppression des règles , des lochies , des fleurs blanches ; transport d’une humeur sur la matrice.

Quant au liquide contenu dans l’utérus, ou qui est la cause matérielle de cette hydropisie , il est tantôt clair , limpide ; d’autres fois vicié , puriforme , blanc, le plus souvent de couleur jaune; il y est plus ou moins abondant. A ésale , a vu un cas d’hydromètre , où la matrice contenait la quantité énorme de i8o livres de liquide.

D ’un autre côté , une femme qu’on croyait grosse tle six mois, rendit , par le vagin , une môle de deux livres , composée prcsqu’en entier d’hydalides.

Pronostic. La gravité de celte maladie se mesure sur la nature de ses causes, et sur le Heu qu’elle occupe.

\J‘ hydromètre simple est peu dangereuse , les eaux prenant un libre cours lorsque la matrice s’ouvre ; Vespèce hydatique n’est pas non plus beaucoup à craindre, le kisle et la congestion hydatique étant expulsés assez facilement par la contraction de la matrice, et n’étant pas sujette à récidive comme l’hydromètre simple. La celluleuse est la plus redoutable , comme dépendant d’une cause morbifique dans le système général des lymphatiques , ou d’une affection de quelque viscère environnant : celte espèce se complique souvent de l’ascite, de l’anasarque, ou amène ces hydropisies générales.

On n’aurait rien à craindre de l’hydromètre qui complique ou survient pendant la grossesse , si elle ne causait souvent l’avortement, ou un accouchement plus pénible.

Traitement. Introduction du doigt ou d’une sonde dans l’orifice de la matrice. Si les corps qu’elle renferme ne peuvent sortir : injections, fumigations émollientes, bains; ou irritans ; tels que l’émétique, la danse , les slernutatoires, les injections stimulantes. Intérieurement, les diurétiques , surtout si l’on soupçonnait une hydropisie celluleuse; mais il faut être prudent dans l’emploi des remèdes violens , vu qu’on ne peut être certain que la grossesse n’existe pas.

Lorsqu’il y a hydropisie et grossesse , on attend l’accouchement ; époque à laquelle les eaux de la matrice s’écoulent avec celles de l’amnios. On donne , en attendant , quelques doux diurétiques.

Yt’ hydropisie des ovaires , des trompes de Fallope , ou des tigamcns delà matrice, Traitent dans leshydropisies enkistées;elle est très-difficile à reconnaître et à guérir. Au reste, elle peutn’être long-temps qu’incommode, et il est plus prudent de n’y rien faire, que de tenter un traitement incertain et qui peut être dangereux.

H YDROMPHALE. Tumeur molle, fluctuante, transparente , qui vient au nombril , et qui est causée par de l’eau chez les ascitiques. Lorsque la peau du nombril est distendue outre mesure , la tumeur, très-considérable , peut ge rompre , et produire une abondante évacuation de la

sérosité contenue dans le bas-ventre : ce qui peut être dangereux, et quelquefois favorable. Cette incommodité disparaît avec l’hydropisie , dont elle est un symptôme , ou par l’emploi des applications résolutives prescrites contre 1 hydrocèle.

On peut enfin avoir recours à la ponction au milieu du nombril, avec un trois-quart.

HYDROPHOBIE. Aversion ou horreur de l’eau.

Symptômes. Le malade éprouve un frissonnement universel à la vue des liquides , ou seulement lorsqu’on les approche de sa bouche; il a un sentiment de suffocation , des mouvemens convulsifs , le visage rouge ou pâle , l’œil hagard : le mouvement de l’air , la vue d’un corps poli , transparent, le bruit, les odeurs, lui sont insupportables : ces symptômes augmentent jusqu’aux approches de la mort, qui a lieu pendant une convulsion , ou au milieu d’un calme trompeur.

Tous les auteurs, jusqu'à nous, ont confondu très mal à propos Ihydrophobie avec la rage : l’hydrophobie en est lin des principaux symptômes ; mais elle peut aussi se manifester dans un grand nombre d’autres maladies ; telles que : blessures, particulièrement du crâne; hydatides, endurcissemens , excroissances osseuses ou d’autre nature dans la tête ; inflammations du cerveau , du larynx , du pharynx , des amygdales , de la plèvre , de l’estomac , du foie , des intestins, de la matrice; rhumatismes; affections catarrhales produites par le passage brusque du grand chaud au froid; fièvres malignes , ou intermittentes malignes ; maladies nerveuses de toute espèce ; épilepsie , hystérie , mélancolie , manie : elle peut être la suite de la rentrée d’une humeur ou d’une éruption à la peau, de l’empoisonnement, de la grossesse , de l’insolation , des passions vive.<5 portées à l’excès , des accès de colère , d’une frayeur subite , des violens exercices , et même des excès faits dans les plaisirs de l’amour.

Pronostic. Ce symptôme est toujours fâcheux , souvent d’un augure funeste dans les maladies , excepté dans les affections nerveuses où il est moins à craindre.

Traitement. La curation de cet accident , purement nerveux , se rapporte à la maladie qu’il accompagne ; il réclame ordinairement l’emploi des antispasmodiques , des caïmans prescrits aux articles hystérie , névropathie ; applications calmantes autour du cou.

Une jeune fecnnne de Bcdariciix devenait hydrophobe pendant les quatre premiers mois de charune de ses grossesses , qui ont été au nombre de onze ; bien portante d'ailleurs , elle souffrait horriblement de la soif. Il n’est rien qu’elle n’ait tenté pour vaincre sa maladie , sans pouvoir y réussir.

HYDROPHTHALMIE , HyDRori.siE de l’œil. Accroissement considérable et progressif du globe de l’œil, qui devient plus dur, et quelquefois, une fois plus gros qu’à l’ordinaire : douleur légère, obtuse au fond de l’œil, acquérant insensiblement une grande intensité; pupille immobile , ou plus grande , ou plus restreinte ; vue trouble, ensuite cécité ; cornée plus élevée ; iris enfoncé , ou convexe en avant , selon que l’humeur aqueuse ou bien l’humeur vitrée sont les causes de la maladie : dans ce dernier cas , distingué par le nom de buphtalmie , le corps vitré forme autour du cristallin un bourrelet qui lui fait ombre ; par le progrès du mal, douleurs plus vives et continues; migraine, insomnie; paupières tendues , écartées, et souvent renversées ; gonflement de la partie de la face attenante à l’œil ; larmoiement; fièvre lente, marasme, mort au milieu de douleurs atroces.

La maladie attaque un œil ou tous les deux ; elle a une marche quelquefois aiguë’, ordinairement lente : souvent, après avoir fait quelques progrès, elle devient stationnaire.

Causes. — Prochaine : Exhalation augmentée, ou absorption diminuée, ou dérangement simultané de ces deux fonctions. — Occasionnelles'. Inflammations ; coups , contusions, plaies ; cachexie ; dépôt sur l’œil d’une humeur rhumatismale, goutteuse , scrophuleuse, dartreuse, laiteuse, scorbutique, et disposition particulière.

Pronostic. L’issue de cette maladie est souvent funeste lorsqu’elle parvient à un très-haut degré- Il est rare qu’elle guérisse d’elle-même, ou parle secours des remèdes, autres que par l’opération , qui est suivie bien souvent de la perle de l’œil.

Traitement. On cherche à arrêter les progrès de la maladie dans son principe; en combattant l’inflammatioD, si elle existe, au moyen des saignées, surtout par les sangsues placées au-dessous de l’œil. L’hydropisie étant déclarée , on la combat par les purgatifs , les diurétiques recommandés en pareil cas; on applique un vésicatoire à la nuque eu derrière les oreilles; on eu entretient long-lems l’écou-

lement. Enfin, la maladie par son intensité mettant les jours du malade en danger , on incise l’œil , afin de procurer par celle ouverture l’écoulement des humeurs. On pratique l’excision lorsque le malade veut placer un œil d’émail. Les douleurs de tête ne disparaissent pas complètement , mais elles deviennent moins fortes après la déplétion de l’œil.

HYDRÜPISIE. Epanchement d’un fluide lympalhicoséreux dans une cavité , ou infiltration de ce fluide dans le tissu cellulaire d’une ou de plusieurs parties , ou même de tout le corps , avec tuméfaction et mollesse sans élasticité , et accompagné le plus souvent d’une fluctuation sensible au toucher.

D’après cette définition , les hydropisies se divisent en hydropisie par épanchement , en hydropisie par infillraiion, et en hydropisie enkistée', car il arrive quelquefois que lefluidc s’accumule dans de petits sacs, ou dans des vésicules. Les premiers sont nommés kistés , et les seconds, hydalides.

L’hydropisie attaque généralement tous les animaux : l’homme y est le plus sujet , non-seulement lorsqu’il a vu le jour , mais encore quand il est dans le sein de sa mère , , à l’état de fœtus.

Cette maladie est qne des plus fâcheuses de l’e.spèce humaine ; elle est même une des plus fréquentes , soit qu’elle se forme d’elle-même , sojt qu’elle survienne à la suite d’autres affections. Sa marche lente , ses progrès insensibles , multiplient, en les prolongeant, les souffrances des personnes qui en sont attaquées ; mais une sorte d’illusion commune à tous les hydropiques , nourrit chez eux l’espoir d’une guérison prochaine, et vient adoucir le sentiment pénible de leurs maux.

par épanchement , ou qui distend les cavités ou les capacités du corps , a reçu un nom relatif au Heu où la collection séreuse se fait : ainsi , elle prend le nom à' hydrocéphale pour le cerveau , à' hydrophtalmie pour l’œil , A'hydrotiie pour l’oreille , à'hydrotorax pour la poitrine , à 'hydromédiastine pour le médiastin, A’œdème ou A' hydropAeumonie pour l’œdème ou l’hydropisie des poumons, A'hydropéricarde pour les enveloppes du cœur , d hydrorachis pour la colonne épinière , A'hydrogasiris pour l’estomac, iéhydromphale pour le nombril , d’ascite pour le bas-ventre , d’/^/dromètre pour la matrice , A'hydrocèle pour les bourses ,

A' hydartreon hydartrose pour l’intérieur d’une articulation.

L’Hydkopisie par infdlration a lieu partout où il y a

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(lu tissu cellulaire ; lorsqu’elle est locale , elle prend le nom A’ œdème ; lorsqu’elle s’étend à la plus grande partie du corps , on l’appelle anasarque , leucophlegmalie , cachexie.

Symptômes généraux , ou qui peuvent s’adapter à toutes les variétés de l’hydropisie. On les divise en essentiels et en accidentels ; les premiers sont : lassitude et faiblesse considérable; tuméfaction aqueuse , qui se manifeste sur une partie ou sur toute la surface du corps ; urines rares, de couleur foncée, tirant sur le rouge ; sécheresse et aspect luisant de la peau ; diminution générale ou cessation des excrétions ; augmentation de la soif ; dérangement , suppression meme de quelques-unes des fonctions du corps ; sentiment de fluctuation d’un liquide épanché; sen* sation de pesanteur dans le lieu qui le renferme ; partie tuméfiée , retenant pendant quelque temps l’impression du doigt ; fétidité de i’haleine, selon , par les pro¬

grès de la maladie ; tuméfaction des parties génitales de l’un et de l’autre sexe , qui s’étend peu à peu aux membres inférieurs et supérieurs.

Les Hydropisies enkistées se forment dans une capacité accidentelle ou contre nature. Le kiste n’est, en effet , qu’une poche membraneuse , dévéloppée accidentellement , sans formation nouvelle de vaisseaux , et qui contient un liquide plus ou moins abondant , et qui caractérise les loupes , lorsqu’il est consistant. Le kiste renferme quelquefois des hydatides.

L’hydropisie enkistée , très-rare dans le tissu cellulaire souscutanc , occupe de préférence les trois cavités , rarement la poitrine , quelquefois la tête , communément le bas-ventre. Toutes les parties de l’abdomen peuvent devenir le siège de celle hydropisie , le foie , l’épiploon , le rein , la rate , la matrice , toutes les productions du péritoine ; mais elle se forme surtout, le plus souvent, dans les ovaires. Ces hydropisies croissent lentement , sans que le malade s’en aperçoive d’abord ; mais le kiste augmentant, ses parois s’épaississant, pour l’ordinaire , il comprime les organes voisins, les déplace ; quelquefois il envahit toute la capacité de l’abdomen ; la compression , la gêne des viscères, en dérange les fonctions ; d’où la difficulté de respirer, les vomissemens fréquens, la rareté des urines, la constipation , les douleurs du ventre, l’enflure des extrémités, la fièvre lente, la mort.

Les syinplômes accidentels sont : douleurs de tête ; coliques; difficulté de respirer ; petitesse, fréquence et irrégularité du pouls; insomnie; palpitation; diarrhée, ou constipation ; fièvre.

Une soif vive , la rareté des urines , sont les caractères ordinaires et les plus tranchans , des hydropisies.

Par rapport à leurs causes et à leurs traitemens , les hydropisies doivent être divisées en aigues , chaudes ou actwes', et en chroniques , froides ou passives.

Chacune de ces deux espèces doit être encore distinguée en hydropisies primitives ou essentielles ( idiopathiques ) , et en secondaires ou symptomatiques; les premières sont le résultat de rapport rompus entre l’exhalation et l’absorption ; les secondaires sont la suite des maladies organiques , dans lesquelles l’hydropisle n’est réellement qu’un symptôme. Ces distinctions sont très-importantes dans la pratique ; car les remè'des qui conviennent à l’une de ces hydropisies, serait très-contraire à l’autre.

Avant de parler des causes , je crois devoir faire connaître une opinion physiologique , qui contribue beaucoup à éclairer la théoiie des hydropisies.

11 s’exhale constamment , dans l’état de santé , dans les mailles du tissu cellulaire , un fluide séreux , qui les entretient dans une souplesse et une humidité nécessaires , et d’où , après un séjour plus ou moins long , il est repompé par les vaisseaux absorbans , le tissu cellulaire le portant dans presque tout le corps humain.

Symptômes particuliers à r hydropisie aiguë ou chaude. Figure rouge , animée ; agitation , insomnie ; langue sèche et rougeâtre ; soif ardente ; douleur de poitrine ; respiration accélérée; urines rares, très-rouges, enflammées, âcres, brûlantes ; peau chaude; bouffées de chaleur; pouls tendre et serré ; enflure moindre, plus ferme , plus prompte et plus rapide , et d’une durée moins longue que dans l’hydropisie froide. Cette espèce attaque les jeunes gens forts, robustes, sanguins.

Symptômes propres à l'hydropisie enkislèe. ( V.. A.scite hydromèire.) II s’ensuit que l’exhalaison séreuse est fort répandue dans toutes les parties , et que là où ce lis-^u est plus abondant , là aussi l’exhalaison séreuse se fait en plus grande quantité ; mais si l’exhalation est trop abondante , ou l’absorption Insuffisante , ces fluides s’accumulent ou s'infiltrent , et forment la cause de l’hydropisie. Cette ma-

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ladlc reconnaît, donc et admet pour cause essentielle , quel que soit son siège , un vice notable dans l'exhalation et dans l'absorption, ou dans l’une et l’autre, concurremment; et c’est ce qui a lieu le plus souvent: car la même cause peut en même temps augmenter l’exhalation séreuse, et diminuer l’absorption. D’apres ces données, on expliquera aisément les causes nombreuses de la plupart des hydropisies.

Causes des hydropisies aiguës. — Prochaines ; Exhalation augmentée ou surabondante ; spasme des absorbans. — > Occasionnelles : Pléthore sanguine; état inflammatoire ou catarrhal ; éréthisme, tension, crispation des solides ; âcreté des fluides; suppression de quelque flux sanguin', habituel ou périodique , des lochies , des urines ; cessation des règles chez les femmes fortes ; transpiration ou sueur brusquement arrêtée ; impression vive d’un froid subit ; éruptions fébriles à la peau , telles que : érysipèle , milliaire, scarlatine, variole, rougeole; répercussion d.es dartres, de la teigne ; de la matière de la gale d’un ulcère ou d’une tumei/r ; enfin , de quelque évacuation séreuse , muqueuse ou purulente ; action d’un violent purgatif, des poisons ; morsure des animaux venimeux ; coups , contusions , chutes , plaies ; obstacles plus ou moins grands à la circulation du sang , tels que : les grands anévrysmes et autres affections organiques du cœur et des gros vaisseaux ; spasmes prolongés.

Pour l’hydropisie aiguë secondaire , ou symptomatique : inflammation des organes , contenus dans les trois cavités du corps, la tête , la poitrine et l’abdomen ; frénésie , encéphalite ; pleurésie , pneumonie ; hépatite , péritonite, entérite , dyssenterie.

L’hydropisie aiguë essentielle , se montre rarement ; les

f>arties qui en sont le siège le plus fréquent , viennent dans 'ordre suivant : le cerveau, le tissu cellulaire, la tunique vaginale , la capsule articulaire du genou , la cavité de la poitrine , celle du ventre.

L’hydropisie aiguë , secondaire ou symptomatique, est plus fréquente que l’aiguë essentielle , comme on peut le voir par le nombre de ses causes.

Causes des hydropisies chroniques on froides. — Prochaines'. Atonie , faiblesse , relâchemens primitifs des vaisseaux exhalans et absorbans ; exhalation augmentée par l’effet de quelques puissances débilitantes , et absorption diminuée.