OTITE

talion de la cicatrice; 3" de ne pas détruire la cni'onculo palpébrale ; 4° de ne pas prodirire d'ouverture anormale des paupières, ni d'exoplithalmos ; 5" de ne pas abolir plus ou moins complètement les mouvements correspondants aux nmscles divisés; 6" eu nu mot, de ne laisser aucune trace fâcheuse do son emploi ; tous iiicouvénients observés trop souvent après (Fautres méthodes.

Pour la méthode de traitement du strabisme consécutif, 1° d'établir et de fixer dans leurs rapports normaux les membranes de l'oeil et les extrémités des muscles, divisés et greffés, les mis les autres , d'une manière vicieuse ; 2° d'établir le repli caronculairc plus ou moins complètement détruit ; 3" de restituer à l'œil sa direction , sa forme , ses mouvements et son expression , altérés ou détruits par des applications vicieuses de la myotomie oculaire : le tout sans accidents capables de compromettre la santé' des sujets on /'intégrité de /'organe de la vision. Notez que le seul traitement secondaire aux diverses opérations pratiquées dans le but de faire la section du muscle , et s'il est nécessaire de détruire ses adhérences avec k membrane qui l'enveloppe, pour, en détinilive , les faire se greffer sur un autre point, consiste dans l'application de compresses imbibées d'eau salée maintenues et renouvelées pendant plusieurs jours ; et en lunettes-conserves garnies en taffetas bleu, dont un des verres est complètement bouché : c'est tantôt l'un et tantôt l'autre ; mais le verre de l'œil sain est seul intercepté c{uand on n'opère que d'un œil.

Ainsi, en résumant soit les faits qui se sont passés sous nos yeux, soit le rapport important d'une commission dont assurément il est impossible de suspecter le témoignage, car il suffit de citer les noms de MM. Blandin, P. Dubois, Jobert, Louis, Rayer, Serres et M. Ortila , président, pour donner à nos affirmations toute l'autorité désirable , nous concluons que l'art orthopédique est appelé à réaliser un des bienfaits les plus grands qu'on puisse demander à la pathologie chirurgicale, celui de donner h l'être humain ce type primitif et primordial cj[ue Dieu lui a affecté en le créant , et qui constitue sa beauté physique, alors que, par un vice congénial ou acquis , il a le malheur d'en être privé.

ORTHOPNÉE, s. f. , orthoptiea , d'ôpôo.-, jtlroit, wviw, je respire : difficulté de respirer dans la position horizontale. C'est une espèce d'AsTHME. Voy. ce mot.

ORTIÉE (Fièvre).— Adj. synonyme {.VVix- TiCAiRE {Voy. ce mot).

OSTÉOCOPE, adj., ostocopus, d'od-iov, os, y.ÔToî , lassitude. — 11 signilie douleur aiguë qui a son siégo dans les os. C'est un symptôme assez commun de la syphilis constitutionnelle invétérée. Voy. Syphilis.

OTALGIE, s.f., otaiyia, de ovs-ulyoç, douleur d'oreille. — L'otalgie peut se présenter à l'état de névralgie pure, et, attendu ({u'ello hô diirère pas, par sa nature, de l'odonlal-

gie, on peut se servir des mêmes moyens pour la combattre.

Parmi eux figurent généralement les fumigations de ffeurs do sureau et de morelle, les cataplasmes de sureau et de feuilles de jusquiaine bouillies dans du lait , qu'on applique sur les oreilles, les injections émollientes et légèrement narcotiques, etc. Quand ces moyens sont insuffisants , on doit soupçonner une cause rhumatismale , ou une inflammation latente de l'oreille interne, et la traiter en conséquence. Voy. Rhumatisme, Otite , où sont exposés les caractères différentiels de l'otite et de l'otalgie.

O'J'ITE, s. f. , otitis, de oZ; ; génitif, wtô; : inflammation d'oreille. — Causes prédisposantes et occasionnelles. Les principales sont les variations brusques de l'atmosphère, ou le passage subit du chaud au froid , la fraîcheur des nuits quand on couche la tête nue, un courant d'air froid qui frappera sur l'oreille, une fluxion sanguine consécutive h la suppression d'une hémorragie habituelle , une métastase , la présence d'un corps irritant introduit dans l'oreille, l'application imprudente de substances alcooliques, ou d'huiles rancios, etc.

Symptômes. Ce qui cara<ctérise l'otite en général , ce sont : une douleur très-vive, quelquefois intolérable , dans l'oreille , avec chaleur et réaction fébrile (otite interne), ou seulement une douleur peu vive que le malade rapporte au méat auditif ; il s'y joint bientôt quelques bourdonnements qui sont habituellement suivis de l'écoulement d'une matière roussâtre et terne, puis blanche et opaque , humeur c[ui augmente continuellement jusqu'à la fin de la maladie (otite externe). Tant que l'inflammation est bornée à l'extérieur, aucun autre symptôme ne se manifeste, et elle passe facilement à l'état chronique , sans que la douleur augmente d'intensité; mais quand elle se communique à la membrane du tympan et se propage dans l'oreille interne et la trompe d'Eustache, alors la douleur s'irradie jusque dans la gorge, qui est elle-même enflammée à son tour,; les mouvements de rotation du cou sont gênés ; il y a difficulté d'avaler les aliments, et leur déglutition détermine un sentiment d'érosion du côté de l'organe enflammé. Bien plus, le moindre effort i)our tousser, pour éternuer et pour se moucher , produit une sensation douloureuse dans l'oreille ; l'ouïe devient dure : il y a surdité ; phénomènes qu'on n'observe pas dans l'otalgie ou douleur névralgiqiic de l'oreille.

Celle-ci , à laquelle les enfants sont fort sujets, quoique pouvant se montrer dans tous les âges, se distingue de l'otite interne par l'intermittence de la douleur , son caractère lancinant et divergent , l'absence de la fièvre en même temps que des autres symptômes inflammatoires ; aussi cède-t-elle facilement quelquefois à la simple instillalion dans le conduit de l'oreille de quelques gouttes de baume tranquille, ou d'un topique irritant externe. Je dis d'un topique, parce que j'ai ouï raconter au docteur Chrt-s-

OflTS

OVAIUE

lirt) qu'il av.iil mi(îii des olal^ics Irès-inten- SL'S \n\v ra[>|ili('ali(iii siii' l'oicillo malad»! d'uri oignon cru, coiiix; par I(.' luilicii et sau|ioudré de poudre à cauoii ( la cliarj;!; d'un fusil de eliasso). La douleur, nous di-ail-il , était presque iustanlanénii'iil caluu'e par celte ai>pliealioii.

l)i>ons aussi on passant ([ue la carie dentaire i)eut ùlrc »in(î cause d'otalgio , et (pic celle-ci ne guéiira (pie tout autant tpi'on arrachera la dent }i;il(''e. Mais levenons à la syniploinalol();j,ie de l'otite.

A létat aigu, et lorsfprelle est étendue, la douleur fpreile tlélci'niiue peut envaliir la tôte et occasionner uiéme le délire, par suite de l'infauiniation du cerveau. Heureusement que cette irradiation de la f)l)l<'gmasie jusqu'aux méninj^es est excessivement rare, et qu'après quelques jours d'une souirrance très-vive les symptômes diminuent; puis il survient une explosion subite d'une matière fétide et abondante par le méat auditif ou par la gorge, qui met tin h tous les accidents.

Curalion. Dans le traitement de l'otite, on a à considérer si elle est aigué et avec réaction inflammatoire ; ou si elle est chronique et avec fièvre légère , si elle est externe ou interne, si elle se termine par suppuration. Dans le premier cas, la méthode antiphlogistique la plus énergique devra être mise en usage, en se conformant aux principes établis article Inflammation aigle {Voy. Inflammation). Ce sont aussi les mêmes préceptes généraux qui doivent diriger le praticien dans l'otite chronique et dans l'otite suppurative ; mais comme il est certains moyens spéciaux qui ont été conseillés, nous allons entrer dans quelques détails à ce sujet. Mais auparavant disons que Itard, qui a écrit un ouvrage fort remarquable sur les maladies de l'oreille, combattait l'otite interne chronique par des injections faites avec cinq ou six grains d'opium dans une décoction de plantain. Il introduisait dans l'oreille un bourdonnet de coton dans lequel on avait enveloppé trois grains de camphre , faisait appliquer en même temps derrière l'oreille un cataplasme de feuilles de verveine ; et quand l'oreille commen(}ait à tluer , il employait des moyens plus doux. Dans l'inflammation catarrhale de l'oreille , et c'est là le plus souvent sa nature, il usait journellement des toniques, du quinquina surtout, et administrait souvent des purgatifs ayant pour base l'aloès et la rhubarbe, il assure avoir obtenu aussi de très-bons effets , soit des poudres sternutatoires de muguet , de bétoine et de celle dite poudre de Saint-Ange, qui se compose de ces substances mêlées à du tabac ( Fages ne connaissait pas de meilleur sternutatoire que la poussière que ramasse l'étrille quand on panse un cheval), soit des injections avec l'eau de Baréges, et, à la lin , de l'instillation de quelque liquide tonitiant, tel que la solution de deux gros de potasse caustique par pinte d'eau de roses.

Itard parle aussi de l'otorrhée, qu'il distinguait en muqueuse et en purulente. Il les traitait par l'association des toniques et des

purgatifs drastiques, et r^itre autres par les pilules de IJacker , h dose assez élevée pour provoipier deux ou ti'ois évacuations alviiies. Il ne chei'chait par aucun moyen h prév(!nir les colicpies qu'elles occasionnent , |)arce qu'il les regarde ici comme avantagf'US(;S.

Les sucs d'herbes (deux verres tous les matins) , la chicoiée avec additifin d'une demionce de crèni(3 de tartre [)ar pinte, sont souvent edicaces ; on les renq)lac(! avantageusement, (piand le sujet est all'aibli , par une infusion à IVoid de (Icux gros de (juinquina potn- deux livres et demie de li(]uide. Les injections astringentes, auxquelles'on ajoute vingt-quatre grains d'alun [jar pinte, sont également utiles, à [dus forte raison les injections mcrcurielles , s'il y a dyscrasie sy-.philitique.

Observons encore que souvent il se développe dans l'oreille, principalement dans les. cas d'otorrhée, des vers qui présenti-'Ut des formes si variées , si diverses, qu'il est impossible d'en dotnier une d(.'Scriplion particidière. Quoi qu'il en soit, différents moyens d'expulsion ont été -proposés , et parmi eux un procédé que nous indiquerons, vu qu'on ne l'imaginerait guère , chacun de nous étant porté h employer telles ou telles injections pour laver le conduit auditif, et en enlever les matières liquidesou les corps étrangers qu'il contient. Voici ce qu'on lit dans la Gazette de Santé' : « Sauveur Alterac, conjecturant, dans le cas qu'il rapporte, que les vers déjà sortis étaient de la classe de ceux qui vivent dans les substances putréliées , attira ceux qui restaient encore , en mettant à putréfier dans l'oreille un morceau de bœuf. Les vers s'y attachèrejit, et, en retirant le morceau de bœuf, on enleva tous les vers. »

Enfin, il peut se faire que , par des astringents trop énergiques, l'écoulement auriculaire soit trop brusquement supprimé. Dans ce cas , il faut appliquer sur l'oreille et sur la partie latérale de la tête correspondante un pain sortant du four et dépouillé de sa croûte, du coté oi!i il doit être ap[)liqué ; renouveler cette application toutes les trois heures, et à chaque pansement injecter dans le conduit auditif une solution de trois grains de muriate suroxygéné de mercure dans huit onces d'eau tiède.

OTORRHÉE, s. f., fîuxus aurium ; écoulement d'un liquide muqueux, sanguinolent. ou purulent, par le conduit auditif. Voy. Otite.

ouïe, s. f. , auditiis ; perception des sons.

— L'ouïe est un des cinq sens que l'iiomme possède, et dont il jouit avec une perfection d'autant plus rare qu'il aura davantage excicé ce sens. Voy. Aldition.

OVAIRE, s. m., ovarium , de ovum , œuf.

— C'est le nom que de Graaf a donné le premier, en 1671 , et que l'on donne encore aujourd'hui à ce que les anciens appelaient le testicule de la femme , c'est-à-dire à deux corps blanchâtres, ovalaires, un peu aplatis, du volume d'un ojuf de pigeon, situés sur.