‹ Dictionnaire de médicine-pratique et des sciences qui lui servent de fondementsChapitre 169 sur 225 · PALPITATION · texte numérisé non relu

PALPITATION

les côtés de la matrice, à l'extrémité des trompes, dans l'épaisseur de l'aileron postérieur des ligaments larges. Ces corps sont ibruiés par un tissu mou, spongieux , qui paraît composé d'un lobule celluleux et vésiculeux, grisâtre, imbibé d'un liquide particulier. Au milieu do ces lobules on voit des petites vésicules transparentes, au nombre de quinze à vingt , de la grosseur d'un grain de millet, formées par une pellicule très-lino qui contient un liquide vis(]ueux, rougeâtre et jaunâtre. Ce sont ces petites vésicules qui, lorsqu'elles sont fécondées, donnent naissance à l'embryon humain.

Une membrane dense et celluleuse enveloppe les ovaires qui s'insèient par leur extrémité inférieure à l'utérus à l'aide d'un petit cordon filamenteux appelé le ligament de l'ovaire.

OXYCRAT, s. m. , oocycratum , o?0-/paTov , de bc,<j;-/.f>k'.> : je mélange aigre -- C'est le nom qu'on a donné à un mélange d'eau et de vinaigre fait dans des proportions telles que le liquide ait une agréable acidité. En y ajoutant un peu de sucre, on obtient une boisson rafraîchissante, astringente et tonique fort agréable au goût. Voy. Acide acétique.

OXYMEL , s. m. , oxymcl , d'oÇO? , aigre , d'où l'on a fait vinaigre, et de i^fu, miel : mélange de vinaigre et de miel. — En|)harmacologie, on distingue plusieurs sortes d'oxymel : l'oxymel simple, l'oxymel scillitique et

l'oxyrael colchique. Le premier, quand il est élendu d'eau, est employé comme rafraîchissant , astringent, etc., dans les maladies inflammatoires de la gorge , et comme expectorant dans les catarrhes pulmonaires ; c'est pourquoi nous croyons utile d'en donner la composition. Elle est on ne peut plus sitnnie à préparer, et consiste à mettre cuire ensemble un mélange de deux parties de miel et une de vinaigre, jusqu'à consistance convenable. Une cuillerée à soupe de cet oxymel, gardée dans la bouche, convient parfaitement contre les aphthes et autres affections de cette cavité.

Quant à l'oxymel scillitique , c'est un expectorant bien plus actif encore que l'oxymel simple. On le préfère quand la muqueuse pulmonaire a besoin d'être convenablement excitée, pour([ue l'expectoration se maintienne , comme cela a lieu dans les catarrhes chroniques des vieillards. Alors une cuillerée d'oxymcl , ajoutée à une tasse de décoction de lichen, forme une boisson utile et pour laquelle personne en général n'a de la répugnance.

OZÈNE , s. f. , ozena ou oÇaîya , d'ô'Ç'j , je sens mauvais : puanteur de l'haleine, qui dépend d'un vice de conformation, de la carie'dentaire, et quelquefois (!'une lésion de la muqueuse nasale, c'csl-à-dire d'une ulcération de cette membrane, le plus souvent de nature syphilitique. Ce n'est donc qu'un Symptôme particulier à plusieurs affections.

PALES COULEURS. Voy. Chlobose.

PALPITATION , de ttkaîw , je secoue , j'agite. — On se sert de cette expression pour désigner les battements insolites et convulsifs du cœur, accompagnés de dyspnée, d'oppression et d'abattement des forces , ou défaillances.

Le cœur n'est pas le seul organe qui soit sujet à des palpitations, on en remarque également dans les grosses artères , celles du bas-ventre surtout , chez les personnes nerveuses, hystériques et hypocondriaques ; et comme c'est chose fort rare, il est bon que noua soyons prévenus de cette circonstance, afin de ne pas confondre ces spasmes locaux avec une dilatation anévrismale. Voy. A.né-

VBISME.

Les personnes éminemment nerveuses, les femmes et les enfants, qui sont débilités par n'importe quelle cause, éi)rouvent, à la suite d'une sensation morale un peu vive (contrariété, crainte, frayeur, etc.), des mouvements tumultueux du cœur qui se dissipent bientôt d'eux-mêmes. Malheureusement il n'en est pas toujours ainsi, c'est-à-dire qu'il est des individus chez qui ces palpitations reviennent habituellement, soit parce que leur sang est appauvri (anémie), soit parce que le cœur est affecté ])hysiquement, et alors, comme ces palpitations sont parfois très-incommodes, il faut de toute nécessité que Tart in-

tervienne pour en débarrasser le malade.

Nous n'avons pas besoin de dire qu'on guérit les palpitations chlorotiques par les moyens préconisés contre l'anémie ; les palpitations hystériques ou hypocondriaques, par les remèdes qui conviennent contre ces maladies, etc. [Voy. ce mot] ; et que celles qui dépendent d'une maladie organique du cœur sont incurables ; mais ce que nous ferons remarquer, c'est que, si les palpitations constituent une maladie idiopathique du C(Bur , indépendante d'une lésion organique de cet organe, il sullit des antispasmodiques tempérants ou relâchants, dans certains cas, et des antispasmodiques toniques dans certains autres, pour obtenir la guérison.

Indépendamment des moyens généraux et divers que nous avons énumérés à l'article NÉVROSE [Voy. ce mot), il en est que mes propres observations me permettent de proposer. Et par exemple nous avons administré avec succès des pilules composées avec un grain de lactate de fer, un grain de jusquiame et deux grains d'assafœtida. La malade , après en avoir pris pendant iiiusieurs mois trois par jour, et bu, immédiatement a[)rès chaque dose, une tasse d'une forte infusion de feuilles d'oranger , fut complètement délivrée de ses palpitations.

Certains praticiens recommandent l'application du froid extérieur (fomentations iVoi-

8il

PANAIUS

JANARIS

(les , vessies remplies do glace pilée) quatre fois pat-jour, pond.iut uudcmi-rpiart d"lio>ii<i. D'autres disent avoir arr^'ld- les [)alpitalioiis en plaçant sur la rt^yion du e(i3ur un «MnpIAtre aiUispasniodi(]ue , ([ueUpics-uns en ap- [)li(pianl des venteuses seariliées sur(?o mémo point ; et enlin Uouhiou racontait avoir coniui uno tbnune (jui taisait cesser les palnitations auxcpielles elh; était sujette, par rinlroduclion du doigt dans la bouclio. No peut-on f)as attribuer ce résultat à rintluence de i'imaf^inatiftn ?

PANAUIS, s. m., pannritium, de Truoà-ô'voÇ, à côté de l'ongle. — Ancionnemoiit on donnait ce nom à toute tumeur intlammatoire Ayant son siège aux environs de Tong'le. rius (ard , on a étendu cette dénomination aux inflammations de la main, et môme de l'avant-bras. En tenant un juste milieu entre ces deux extrêmes, on doit appeler ^^anar/s toute tumeur jtljlegmoQousG qui se développe dans un point quelconque (Je l'étendue des doigts de la main : léger, c'est-à-dire consistant simplement dans la phlegmasie du tissu cellulaire sous-cutané , il constitue la tourniolle ; ^mye , et il l'est d'autant plus que l'intlammation pénètre plus profondément , c'est Je panaris proprement dit.

Le panaris est souvent occasionné par une piqûre, quoiqu'il se manifeste assez ordinairement sans qu'on puisse lui assigner de cause. Dans tous les cas, lorsque la maladie est au degré detourniolle seulement, il suffit d'appliquer au début, sur le point enflammé, la chair écrasée d'un limaçon des vignes en forme de cataplasme, ou à défaut des petits cataj)lasmes émollients. Plus tard, quand la supjmration est formée, on ouvre l'abcès avec la pointe d'une lancette, on donne issue au pus et on panse comme un petit abcès ordinaire. {Voy. Abcès.)

Il n'en sera pas de même du panaris grave, soit qu'il se borne au doigt, soit que l'inflammation qui le constitue s'étende à la main, à l'avant-bras et plus haut; alors il suscite des douleurs très-aiguës, lancinantes, de la fièvre, et il se termine par suppuration, à moins qu'on ne le fasse avorter, au moyen des antiphlogistiques généraux, employés contre la fièvre, et par cinq ou six sangsues apiiliquées sur le siège même du mal. Cela arrive rarement, mais cependant nous l'avons obtenu quelquefois. Reste que, si le malade éprouve une douleur sourde, profonde, dans quelque endroit quelconque ou dans la totalité du doigt, et que cette douleur acquière rapidement de l'intensité, devienne pulsative et soit accompagnée de tension et de chaleur, alors surtout que la peau commence à rougir, il convient. dis-je, sitôt que ces symptômes précurseurs de la formation du panaris, ou qui en constituent la première période, se manifestent, appliquer, ainsi que nous le disions tout à l'heure, quatre ou cinq sangsues sur le siège du mal.

Si ces moyens sont inefficaces, on essaye du bain local d'eau chaude, ou d'une lessiVe de sarments clarifiée, dans, laquelle on plonge la partie malade à plusieurs reprises, et où

on la laisse aussi longtemps rjne possible, yuelipjts chirurgiens (jiit recomm.'uidé encore de tenir le doigt longtetnps plongé dans une dissolution d'extrait aqueux d'opium, et do renv(.'lopper ousuilo do coifi- [)i('sses trempées dans la môme dissolution ; tout cela est fort bon.

Je n'en dirai pas autant de l'eau trèsfroide, de la glace et des autres topiques astringents et répercussifs, que l'on a conseillés, attendu que ces derniers moyens ficuvont déterminer la gangrène. On ne doit donc en user qu'avec beaucoup de ménagements, et mieux vaudrait peut-être même ne les employer jamais, pour s'en tenir aux l)ains de doigt chauds et aux applications narcoticfues chaudes.

Quand ils ne réussissent point à prévenir la suppuration, on doit favoriser la formation du pus, par l'application d'un cata- ])lasme composé d'oseille cuite avec du saindoux (de la gi'aisse de porc), ou bien avec lu farine de lin cuite dans la bière, et aussitôt qu'on a le moindre indice d'un foyer purulent, il faut lui donner issue, en pratiquant une incision dans l'endroit où uno tumeur un peu circonscrite se manifeste : sans cela le malade serait exposé à de graves accidents.

En disant qu'on attend d'avoir des indices que le pus est formé pour faire une incision qui lui donne issue, nous ne (^retendons parler que du panaris bénin, car si Tinflamraation est violente, si surtout elle s'étend profondément dans l'épaisseur du doigt, et est accompagnée de symptômes généraux très-intenses ; après avoir saigné plus ou moins copieusement l'individu, suivant ses forces et la violence de la réaction, après l'avoir mis dans un bain général et lui avoir prescrit la diète et un régime antiphlogisti(]ue, il faut, sans attendre que la suppuration soit formée, se liâter de fendre profondément la partie antérieure et moyenne du doigt, enprolongeant l'incision dans toute la longueur des parties enflammées, et en pénétrant jusqu'à la gaine des tendons, sans les intéresser. Souvent le malade s'y oppose endisant : CerCest pas mûr; c'est au praticien à insister et à lui faire comprendre tous les avantages decelteopération, à savoir : de combattre directement l'étranglement auquel les parties enflammées sont exposées; de donner lieu à un écoulement de sang abondant qui produit dans les vaisseaux distendus un dégorgement avantageux; enfin, de faire avorter une maladie très-grave, fort dangereuse, et qui peut, en gagnant la totalité du membre, entraîner des accidents funestes, pour la transformer en une plaie simple, presauc sans douleur, et sans réaction générale.

Pour que l'incision pratiquée dans le principe produise de pareils résultats, il est nécessaire que, l'ouverture faite à une profondeur convenable, la main soit tenue longtemps plongée dans de l'eau tiède, afin de faciliter le dégorgement de la plaie ; ensuite, on panse le panaris avec de la charpie en-

PANCREAS

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