ROUGEOLE
rhunialisme articulaire ot musculaire , et qu'il est des cas oii il faut en interrompre Tadministralion , la tolérance ne poavant s'établir. Delpech a observé à son tour que la convalescence des malades qui y ont été soumis est souvent longue et pénible, à cause sans doute de la véritable intoxicalion qui atteint la vie dans ses bases : donc il faut être très-réservé dans son emploi.
Lanitre à la dose de dix gros par jour, pendant quatre ^ cinq jours, faisant boire 'en même temps une grande quantité d'une infusion de sauge ou d'eau de gruau prise chaude. Ce médicament, conseillé par Brocklesby dans le traitement du rhumatisme aigu, a en, entre les mains de M. Gendrin et autres, d'excellents résultats.
Le colchique d'automne, qui, suivant les expériences du docteur Bardsley, est tout à la fois puissant, diurétiaue et violent purgatif, ce qui peut être de quelque utdité dans certains cas. , . •
Le gaiac (baume de), que Prmgle administrait à l'heure du coucher à une dose forte et laxative (un scrupule et au-dessus), dissous dans l'eau à l'aide d'un jaune d'œuf et auquel il ajoutait cinq grains de sel de corne de cerf. Clark en a obtenu également d'excellents elfcts. Hufeland en vante la dissolution de sa résine dans du tafiia.
Les frictions mercurielles que Murgrave, Pringle, Mead, Monro, rappelaient jusqu'à déterminer la salivation, et que nous avons vu réussir sans que le phtyalisme soit survenu, ce qui est bien préférable.
Le savon blanc, à la dose d'une demionce en pilules, pris à titre de laxatif et de dépuratif. Ce médicament agit bien mieux encore quand le malade, après avoir avalé sa pilule savonneuse, boit immédiatement un verre d'une tisane sudorifique, et qu'il répèle celte boisson dans la journée.
Le sulfure d'ammoniaque, à la dose de deuï ou trois gouttes, plusieurs fois dans la journée; le sulfure de chaux antimonié et la liqueur qu'on en prépare.
Pr : suif, de chaux antimonié, 2 gros.
F. bouillir dans de Feau de fontaine o livres, et réduire à i livres. Le conserver dans des bouteilles bien bouchées. Dose: 2 à 4 onces dans la journée.
RHUME, s. m. — H est synonyme de Catarrhe pulmonaire.
RHUME DE CERVEAU. — C'est le nom vulgaire du Coryza.
ROUGEOLE , s. f. , morhili. — Régnant épidémiquement dans tous les climats , quoique certaines constitutions de l'atmosphère soient plus favorables que d'autres à son développement, la rougeole se déclare communément au commencement de l'hiver, augmente jusqu'à l'équinoxe du printemps , pour disparaître entièrement vers le solstice d'été.
On la conlracte à tout Age, mais plus particulièrement dans l'enfance , et plutôt encore dans l'âge adulte que dans la vieillesse; c'est ordinairement par contagion qu'elle se propage.
Une fuis le corps infecté, la période d'incubation et d'irritation commence. Cotte période, qui dure ordinairement trois ou quatre jours, a pour caractères : un frisson plus ou moins intense avec des alternatives de froid et de chaud , une fièvre <i type rémittent , parfaitement semblable à là lièvre dite catarrhale , mais qui s'en distingue par une toux sèche et brève toute particulière, par le coryza, l'éternument, la rougeur et le larmoiement des yeux qui ne peuvent supporter l'éclat du jour. Les symptômes et la fièvre vont croissant de plus en plus jusqu'au moment de l'irruption : il s'y joint la tristesse, l'anxiété, de la céphalalgie sincipilale, si c'est un adulte, ou seulement une douleur de tête gravative, si c'est un enfant, et quand la maladie est intense, l'assoupissement, le délire, des convulsions, et fréquemment au^^si la diarrhée. *•
A la fin de cette première période, apparaissent des petites taches rouges, qui ne s'élèvent f)as communément au-dessus du niveau de la peau, quelquefois cependant un peu proéminentes, mais ne produisant jamais de pustules. Cet exanthème , qui se montre d'abord au visage et aux mains , se répand successivement à l'abdomen et à la poitrine avec gonflement léger de la peau (qui n'enfle pas autant néanmoins que dans la variole) , et aggravation de l'aflFection des yeux et de la toux; elle dure communément trois ou quatre jours, pendant lesquels les taches se multiplient par de nouvelles éruptions , et au bout de ce temps elles pâlissent et disparaissent dans lé même ordre qu'elles ont paru. La toux et l'inflammation oculaire diminuent aussi proportionnellement. N'oublions pas qu'à dater du moment oïl l'éruption paraît, la fièvre doit cesser, et que, si elle persiste, c'est qu'il y a quelque complication , ou une irritation considérable du tissu cutané.
Enfin , du sixième au septième ou du huitième au neuvième jour, la rougeur des taches s'obscurcit et la desquammation commence à s'opérer , c'est-à-dire q.ue l'épiderme se détache en petites parcelles ou écailles qui ressemblent à du son ; on a vu, dans quelques cas, toute la surface du corps couverte d'une poudre fusfuracée semblable à de la farine. Cette opération de la nature dure plusieurs jours, et si l'exanthème était peu considérable , la desquammation est si légère qu'on ne s'en aperçoit guère ; il survient en même temps des sueurs et des urines critiques, et presque toujours aussi une diarrhée très-salutaire. Dès lors tous les symptômes se dissipent. Mais si la maladie était confluente, si la desquammation a été troublée , la toux et la difliculté de respirer peuvent persister encore , durer longtem[)S même , et la fièvre reparaître. Elle est l'indice d'une inflammation interne, viscérale , qui peut amener le marasme, l'anasarque,oudesdiarrhées rebelles ;rophtalmie elle aussi peut passer à l'état chronique.
Il est h peine inutile de faire remarquer que la rougeole peut être simple (bémsûé) ,
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ou SG corn|)li(|uor do (iùvre iiitlaïuiiiiituiro , (l'un ôAal g.'isli'iqiio hilioiix, etc., d'où rcsiillcnl diîs anoiiiaIi(,'S(Jiv(MS('S d.uis sa forino «'l dans sa iiiaich'', <0MS(''(|iJciiiiii('iit dans son Irailf'iiicnl. D'où la néciîssilc d'cluditT la coiislilulioii inrihcaio régnante, pour savoir si I<îs maladies (ju'on ohscrvfj sont Jnllainnialoiros , Mlienses, putrides, etc., nHn d'jMiiploycr Icvs moyens de guérison convenables aux cas o[»servés.
Triii(cm''v(. f.a rougeole consistant d'une pari: en un |)rinci|)e contagieux absorbé et porté dans l'organisme vivant; d'autre j»art : la réaction lébrile, ({ni se manifeste j)endant la période d'incubation , étant le résultat des etforts tpie fait la nature médicatrice pour se débarrasser du virus ruliéoiique, il faut donc, quand la maladie est bénigne, l'abandonner à la sollicitude vigilante de la force vitale , et favoriser ses tendances, habituellement salutaires, en couvrant modérément le malade sans l'écliauffer, et en évitant tout ce qui [)Ourrait le refroidir. Ainsi règle générale chez les enfants , attendu qu'il est impossible d'arriver chez eux à ce résultat autrement que par le séjour au lit, il faut nécessairement les y tenir pendant quinze jours en été , et trois semaines en hiver, à dater du commencement de la maladie; porter la température de la chambre h. 15"R., et les empêcher de s'exposer au grand air avant six semaines. Des précautions , l»a diète, ou une alimentation légère, antiphlogistique , d'abondantes boissons et à la fin un léger purgatif suffisent. Cependant , à cause de l'ophllialmie, il faut tenir le malade dans l'obscurité, lui bassiner les yeux avec du lait tiède , une décoction de guimauve ou de mucilage de coings : à cause de la U)ux, il convient de gorger le sujet de tisanes d'orge ou d'avoine et de lochs mucilagineux, auxquels on ajoute de l'huile, et des narcotiques quand il y a beaucoup d'irritation. Et par exemple
Pr. : Huile d'amande douce... 1 gros. — Eau de fontaine .. 2 onces. — Mucilage de gomme arabique... S. 0. — Faites émulsion et ajoutez :
Extrait de jusquiame... 2 grains. — Sirop d'orgeat... 1 once. — M. Dose : une cuillerée à café souvent répétée.
Quand la rougeole est compliquée par un état inllammaloire simple, ou par un état inflammatoire bilieux, la saignée et les bains lièdes dans le premier cas , la saignée et les évacuants émétiques dans le second , conviennent parfaitement durant la période d'incubation ; et On continue la curation de la fièvre concomitante, jusqu'au moment oCi commence la période de desquammation. ^ Celle-ci ne réclame jias de traitement particulier, à moins qu'il ne survienne des symptômes d'une indanuiiation viscérale interne , car alors il faudrait en revenir aux antiphlogistiques généraux , employer le calomel et appliquer des vésicatoires. Les d«ux derniers moyens sont en général ce qu'il y a de mieux à mettre en usage, dans toute phlegmasie mélastaliijue rubéoli(jue.
Sous ce rapport, il y a une chose <|iie l'on d(»it spéeialeiue'it Surveiller, la toux, do petir (pi'elh; ne soit un indicf; de la formation eommenrante do tubercules pulmonaires , à laqiielle pourrait succéder une véritable [ilitliisic scrofuleuse. Si l'on a cette crainte, on purge avec le calomel, on |>ros(;rit des bains chauds, on couvre le malade de flanelle, on ouvre des cxutoires ; et lorsrpje l'état du malade ne s'améliore pas, on le fait vomir plusi(;urs fois 5 rpielques .jours d'intervalle ( trois ou quatre jours). Ne réussit-on pas mieux avec les vomitifs , on em|)loie les moyens réputés les plus actifs contre le catarrhe pulmonaire chroni(pje. Voy. ce mot.
Nous avons insisté sur les précautions h prendre pour éviter la rétrocession de l'exanthème, parce que c'est l'accident le plus dangereux qui puisse survenir. Dans cette occurrence, il y a trois cas polhologifpies à distinguer : V celui où il ne survient aucun symfdôme fAcheux, parce que la force mé dicatrice détermine des sueurs, des urines ou une diarrhée critiques : alors , en tenant le malade chaudement, et lui donnant d'abondantes boissons , on en est quitte avec la peur; 2° celui où des accidents inflammatoires éclatent avec fièvre violente, délire, etc. Dès leur apparition , on attaque l'inflammation métastatique par des antiphlogistiques : le nitre , les bains; après quoi on cherche à rétablir l'exanthème par les diaphorétiques les plus puissants ; 3" enfin celui où le malade est accablé de faiblesse et de spasmes , où il épi ouve des convulsions, où ses extrémités se refroidissent, etc. Dans une aussi fâcheuse circonstance , nous nous sommes bien trouvé de donner l'ipécâcuanha à petites doses , souvent répétées , jusqu'à produire des nausées ; de plonger, pendant quelques minutes (un quart d'heure) le malade dans un demi-bain très-chaud, de promener des sinapismes sur les différentes parties de son corps, et do donner, à l'intérieur, les bols camphr s et nitrés (d'heure en heure un grain de cam- [)hre mêlé à deux grains de nilre), dans une forte infusion de fleurs de sureau et de tilleul.
Enfin la rougeole peut être inoculée avec avantage. On enijdoie pour cela les larmes qui coulent pendant l'éruption, ou le sang fourni par une tache qu'on écorche. Celte méthode ne saurait guère être employée que dans les cas d'épidémies très-meurtrières, l'inoculation adoucissant la maladie^ c'est-àdire la produisant à l'état bénin.
RUE ou RhUE, s. f. , ruta, {.yj-z-h ri nfi'/avov;
plante de la décandrie monogynie, L. ; famille des Rues.— Ce petitarbrisseau, que l'on trouve dans tous les pays chauds, et que l'on cultive en France dans les jardins (ruta graveolens), répand une odeur très-fétide, surtout quand elle croît sans culture {ritta sijlvestris), et néanmoins celle-ci n'est que la succédanée de la première. Leur saveur est acre, chaude et stimulante: elles excitent sur les mains,