SAIGNÉE
quand on en broie quelque leinps les feuilles, un prurit assez manifeste.
On se sert de toute la plante de la ruta graveolens, que l'on reconnaît à sa tige rameuse, haute de deux à quatre pieds, glauque, ayant des feuilles é[)arses, composées, «également glauques, garnies d'une multitude de corps glanduleux, répandus aussi sur la tige et les rameaux ; à ses tleurs jaunes , disposées en pannicule corymbiforme, avec une bractée; calice plane, persistant, à quatre divisions; ses pétales onguiculées; anthères biloculées, ovoïdes; style central plus court que les étamines; stigmate simple; à son fruit entin , qui forme une capsule à quatre ou cinq loges polyspermes.
Les feuilles de rue, car ce sont elles qu'on emploie de préférence, exercent une grande action sur le système nerveux, et en parti-
culier sur îe système utérin. Aussi bien des praticiens l'emploient-ils , et nous l'employons nous-mème, dans les menstruations difliciles , la dysménorrhée sans pléthore. On la prescrit encore dans certaines névroses, telles que l'épilepsie, l'hyslérie, etc.
Quand on veut l'administrer en poudre, on la porte à la dose de dix-huit grains à demi-gros dans les vingt-quatre heures, par doses fractionnées; et si on préfère se servir de l'infusion, on met le double de la quantité susdite à infuser dans un kilogramme d'eau. L'infusion de rue, et mieux la décoction, s'emploie en lavements, en bains de siège et en épithèmes. Se sert-on de l'extrait de rue , on le donne à la même dose que la poudre; et si on use de l'huile distillée, ou en mêle cinq à dix gouttes à une potion emménagogue.
SABINE, s. f. , sabina vel savina , ^pi.Qx) , petit arbrisseau du genre genévrier, juniperus sa6!Via,diœciemonadelphie,L.; famille des conifères, J., sur lequel les anciens ont bâti des contes plus ou moins absurdis. — On le trouve en Italie , en Portugal , en Suisse et dans tout l'Orient, et dans le midi de la France.
Sa tige, haute de quinze à vingt pieds, est garnie de feuilles opposées, imbriquées sur elles-mêmes, petites, d'une odeur forte et résineuse, d'une saveur amère et chaude, a des fleurs dioïques et en chatons ; son fruit, baie pisiforme, noirâtre, renferme deux petits noyaux.
L'action de la sabine est si énergique sur l'utérus, qu'on a prétendu que dans l'antiquité les femmes s'en servaient pour se faire avorter; on a cité même des faits qui constatent cette propriété funeste. Heureusement pour l'humanité , la force vitale sait souvent résister aux [)rovocations les plus puissantes, et met obstacle à de coupables projets.
Quand on veut s'en servir à titre d'emméimgogue en poudre ou en extrait, comme elle est plus active que la rue, on doit commencer par la dose de douze grains par jour, qu'on peut porter cependant jusqu'à demi' gros. Si on en fait une infusion ou une décoction, il faut doubler la dose, qu'on verse dans un kilogramme d'eau. On donne dix à douze gouttes d'huile essentielle dans un véhicule convenable.
SABURRES gastriques et intestinales. Voy. articles Eléments bilieux , Eléments mu- QUELx; Embarras gastrique, intestinal.
SAFRAN, s. m., crocus, v/sôkoç, stigmate de la fleur du crocus sativus et du crocus officinalis; Iriandrie monogynie, L. ; famille des liliacées, J., qui croît spontanément en Perse, et qu'on cultive, en France, dans le Gatinais, etc. — Le safran qu'on vend dans le commerce est sous forme de longs filaments , roulés et repliés sur eux-mêmes , souples, d'une couleur rutilante (rouge-
orangée), d'une odeur très-forte et caractéristique, d'une saveur amère, aromatique et très-âcre; sa texture est très-tenace ; quand on le mâche, la salive prend la couleur d'un jaune foncé. Ses qualités sont dues à une huile essentielle, dont l'alcool s'empare facilement.
Nul pharmacologue ne conteste les propriétés emménagogues du safran , tout comme on lui a reconnu aussi des propriétés stomachicjues, toniques; ce n'est d'ailleurs qu'à ce titre qu'il agit dans les aménorrhées et les dysménorrhées atoniques. On le fait prendre à petites doses dans la soupe, ou on le mêle aux aliments; toutefois, on doit savoir que ce n'est ciu'à des doses élevées qu'il agit sur le système utérin ; mais attendu qu'à grandes doses il stupéfie le système nerveux, procure l'assoupissement , une sorte d'ivresse , et n'est pas sans danger, mieux vaut donner d'autres remèdes quand on veut rétablir ou faciliter l'écoulement des mois. Voy. Menstruation.
On n'a aucun accident à craindre en donnant le safran en poudre, depuis douze jusqu'à vingt-quatre grains; ou en teinture, à la dose de vingt à trente gouttes, dans une potion appropriée; ou en infusion, qu'on fait en mettant un à deux gros de safran concassé dans deux livres d'eau bouillante. On peut se servir de cette infusion pour lavements, ou bien on emploie la teinture à cet usage. Le sirop est peu employé.
SAIGNÉE, s. f., sanguinis missio, évacuation sanguine provoquée par l'art. — Elle comprend la phlcbotomie , ou l'ouvertur.e d'une veine ; Vartériotomie , ou la piqûre d'une artère, et la saignée capillaire, qui se fait à l'aide des sangsues ou des ventouses scarifiées. Disons comment on procède à ces ditrérentes opérations.
Phlébotomie ou Saignée proprement dite.
1° Saignée du bras. Il y a au pli du bras cinq veines principales qui peuvent être ouvertes par la lancette : ce sont, du dehors au dcdiuis, i' la radiale; 2" la médiane ce-
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ph;ili(|uc; 3" l;i ini'di.Hie hasilitiiic; 'i-" la inôtlianc coiiiumnc; t'I 5" la cultilalcOiiaïuJ ces vcMncs ne soiil pas a|)|iarontos en (tel eiidroif, on les ouvre à l'avaiil-hias, au poignet, ou sur le «les de la iiiaiii.
Coimneiit |)rali([ii('-t-oii eetle opération? H faut se munir d'un vase pour r('(X'voir le sang, d'eau li^de, d'uiu» é|ion|j;(\de vinaigre, (le (ieux conipi'esscs carrées d'inégale grosseur et plii'es en plusi(;urs douMes, d'une liande rouIé(! longne de deuv métrés, largo (l(! trois eenliniètres, d'une Itandc éearlato et d'une lancette. I/ap|)areil préparer le malade étant couché liorizoulalement, ou [)lacé sur son séant , ou assis sui- une chaise d'une hauteur convenable, on s'assure de la situation de rarlèrc brachiale et du tendon du muscle biceps j)ar rapport aux veines, le bras étant déjà découvert jusqu'à quatre ou cinq travers de doigt au-dessus du coude, et tout vêtement trop étroit ajant été ôté; puis, dans les cas ordinaires, on appli(|uc la ligature à trois centimètres au-dessus de l'endroit que l'on doit piquer; ou bien on la rap|)roche jusqu'à sept à huit millimètres, quand les veines sont très-roulantes. Pour bien poser la bande, il faut rai»pliquer à plat, en faisant deux tours que l'on serre par degrés jusqu'à ce que les veines se gonflent, mais pas assez pour arrêter le cours du sang artériel et faire manquer le pouls au poignet. Dès qu'on s'est assuré qu'elle est convenablement serrée, on l'arrête par un nœud à rosette simple. Cela fait, on pose le bras à demi fléchi sur le lit ou sur les genoux, du malade ; on l'y laisse pendant quelques instants, durant lesquels on choisit «'t l'on arme sa lancette de manière à ce que la lame forme un angle aigu avec la chasse, et on place ensuite l'extrémité de cette dernière à la bouche, le talon dirigé du côté de la main qui doit ojiérer la section du vaisseau. Enfin on saisit le bras, on l'élend au degré convenable, et l'on exerce sur sa face antérieure quelques frictions de bas en haut, pour faire remonter le sang près de la ligature et gonfler la veine; on assujettit celle-ci avec le pouce à la même distance à peu près que la ligature; et saisissant la lancette par son talon avec le pouce et le doigt indicateur, on appuie les autres doigts sur le inembre, pour donner à la main un point d'appui, et on enfonce obliquement la pointe de l'instrument jusqu'au vaisseau dans lequel il doit pénétrer. L'ouverture est-elle jugée n'être pas assez grande, on relève la main pour retirer la lancette perpendiculairement, 4e manière à agrandir l'ouverture avec le tranchant antérieur de la pointe.
11 n'est |ias toujours jjossible d'opérer de la sorte; ainsi, quand la veine est profonde ou roulante, il faut la piQuev perpendiculairement, de peur de la manquer, et l'on peut même, lorsqu'elle est peu apparente parce que le bras est très-fort et gras, marquer avec le bout de l'ongle ou un peu d'encre le point où on l'a reconn.uc et où l'on est sûr de l'atteindre. On y réussit bien mieux encore en faisant u:!0 [Tufondc et large inci-
sion au bras plutôt (pTune f.etite; elle esi même nécessaire (piand il y a Ix aur:(jup de tissu cellulaire; sous la peaii, soit atin d'éviter les saignées blanches, soit la fV)rmalioii d'un trombiis. Du reste, le sentiment d'une résistance vaincue et la sortie de quelques gouttes de sang font cotniaître (pie la veine est ouverte.
La veine [liquée, le sang sort en arcade; on le reçfut dans un bassin, et pendant ipj'ii s'écoule, le bras étant souteini.on recommande au malade de tourner h; lancelier dans la main, la contraction des muscles faisant passer le sang des veines [jrofondes dans les veines superficielles, ce qui accélère le cours de ce liquide.
La quantité qu'on en doit tirer varie suivant l'âge, la vigueur de l'individu, l'intensité des symptômes inflammatoires, etc.; et quand on juge qu'on en a extrait suflisamment, on pose le pouce de la main gauche sur la plaie, ou bien, chez les sujets maigres, on tire la peau voisine en dehors, pour <lé- (ruire le parallélisme; on ôte la ligature et on fait fléchir le bras, qu'on nettoie avec une éponge humide s'il est sali par le sang; {)uis on essuie la blessure, et on applique dessus une petite compresse , sur laquelle on eu pose une phis large , maintenant l'une et l'autre avec la bande disposée en huit de chiffre, en ayant l'attention de laisser pemlre du côté externe un fil de quatre à cinq ftonces, que les croisés doivent laisser libre; on termine par des circulaires en haut et e i bas, et l'on noue en deliors les deux chefs de la bande, à moins qu'on ne préfère assujettir le dernier bout avec une épingle, La pose de l'appareil terminée, on ramène en bas la chemise et les vêtements (à moins qu'on n'ait ôté ces derniers); on recommande nu malade de tenir le bras flécid rapproché du tronc, et la paume de la main tournée du côté de la poitrine, et de se garder, pendant vingt-quatre ou trente-six heures , de grands mouvements ou d'eUbrls considérables.
Voilà comment on procède généralement. Eh bien! sans contester l'utilité de cette manière de procéder, nous dirons hautement que depuis que nous exerçons la médecine nous avons fait un bien grand nombre do saignées, et que nous avons toujours réuni la plaie par première intension avec du diachylum appliquée sur l'ouverture de la peau : et jamais il n'est survenu aucun accident.
Une fois sur cent peut-être, il nous est arrivé que Tahondance du sang a empêché le» diachylum d'ailhérer à la peau et de maiul.enir la piqûre fermée, alors nous avons opéié comme il a été dii ci-dessus. Hors ces cas fort rares, nous nous sommes aflranchi, nous le réi)étons, de tout appareil, à lagrande satisfaction des malades, et toujours sans que nous ayons eu le regret de nous être écarté des règles qui nous avaient été tracées par nos maîtres.
Quand il y avait ip.dicnlion de saigner plusieurs fois le malade et que l'.ous voulions rouvrir la même veine, 'iuelqueï heurts
SAIGNEE