‹ Dictionnaire de médicine-pratique et des sciences qui lui servent de fondementsChapitre 36 sur 225 · ASPHYXIE · texte numérisé non relu

ASPHYXIE

ASSA-FQEÏIDA

retifernient, tout cela ne doit pas ôtre négligé. Une précaution très - importante à prendre, c'est d'éviter l'introdaclioa dans la bouche, d'aucune espèce de liiiuide, avant que la respiration soit rétablie. Ou a bien proposé, pour éviter les accidents qui seraient la suite de cett»^ imprudence, de porter les liquides dans l'estomac à l'aide d'unesonde; mieux vaut s'en abstenir, et employer les lavements irritants, dont il a été question en traitant de I'Apoplexie séreuse [Voy. ces mots). Pendant longtemps on a recommandé aussi, pour le môme objet, la vapeur du tabac introduite dans l'anus au moyen d'inie seruigue ; nous n'approuvons pas ce procédé. Dès que le noyé commence à pouvoir avaler, ou lui introduit dans la bouche quelques cuillerées de vin sucré ou d'une liipieur alcoolitiue a(raii)lie, en ayant le soin d attendre que la cuillerée déjà versée soit avalée avant d'en verser une seconde ; c'est à ce moment surtout que les lavements irritants conviennent. Enlin, quand la réaction s'opère, que le corps est chaud et souple, si la face rougit et devient violette , on pratique nue petite saignée ; les vomitifs peuvent également être administrés avec avantage, mais seulement quand le mouvement fébrile ou de réaction est complètement calmé.

Nous avons décrit le traitement de l'asphyxié par submersion, admettant que le noyé est placé dans des conditions assez favorables, à l'endroit de la température de l'air ; mais il peut arriver que la saison soit rigoureuse, qu'il gèle : dans ce cas, il faut immédiatement dépouiller l'asphyxié de ses vèleuients, le couvrir avec ce que l'on aura sous la main, et user des plus grandes précautions en le réchauffant. Sans doute qu'il n'est pas nécessaire d'user des mômes ménagements que dans l'asphyxie par congélation, cependant on aurait tort d'élever la température de plus de deux degrés par diîux minutes, et de ne point s'arrêter quand l'apfiartement est chautîé à 15 degrés environ du thermomètre de Réaumur.

lîl. Asphyxie par des gaz délétères. Ici il faut distinguer si l'individu est encore ou non sous l'impression du gaz qui le tue. Si on ne l'en a pas retiré il est indispensable de le sortir du lieu méphitisé, del'exjwseraugrand air et d'exercer une ventilation artiticielle devant sa ligui'e ; de lui ôler ses vêtements, de l'aire surle cor[)S des aspersions d'eau froide ; démettre dans sa bouche, [lour qu'il l'avale, s'il est possible, de l'eau froide, légèrement acidulée avec du vinaigre ou avec une forte solution de sel de cuisine; d'irriter l'intérieur des narines avec les barbes d'une plume ou eu plaçant sous le nez un ilacon d'ammoniaque liquide ; d'insuffler de l'air dans les paumons, en ayant lesoin d'exercer en môme temps sur les côtés de la poitrine une compression graduée assez forte. En général, il s'agit de mettre la plus grande célérité dans l'emploi de ces moyens, en y associant, quand la face est vultueusc, rouge et gonflée, une saignée plus ou moins abondante. L'inspiration de l'oxygène i)ur, ou celle du gaz acide

muriatique oxygéné, convenablement étendu, sont éminemment utiles dans l'asphyxie par le gaz hydrogène sulfuré. Des commotions électriques ou galvaniques légères, à travers le thorax fun des conducteurs est a,',plique au creux de l'estomac et l'autre vis-a-vis de la colonne vertébrale), peuvent aussi êtro utilement employées.

IV. Asphyxie par la foudre. Le traitement en est fort simple : il consiste à ensevidir l'individu, jusqu'au cou, dans la terre fraîchement remuée, et à l'asperger, sur la tête, avec de l'eau froide : on le saigne ensuite, et on lui donne de l'opium.

V. Asphyxie par congélation. Une chaleur môme légère et, a fortiori, une forte chaleur, devant être nécessairement nuisible aux asphyxiés, en anéantissant complètement les forces vitales des parties gelées, on place le sujet dans la neige ou on le plonge dans de l'eau à la glace, ce qui suffit ordinairement pour le ranimer, quand la chose est possible. Toute application chaude, nous le répétons, est tellement nuisible, que les lavements chauds doivent eux-mêmes être également évités. Quand on a ranimé l'asphyxié, on élève peu à peu la températuredu liquide jusqu'à ce que la réaction générale soit complète : alors, si l'individu abesoin de prendre uu peu de nourriture, on lui donne un peu de bouillon froid.

Vi. Asphyxie des nouveau-nés On reconnaît que le nouveau-né est dans un état d'asphyxie, lorsque, après un accouchement laborieux, l'enfant naît pâle ou livide, sans mouvement, et qu'à travers ses chairs flasques et molles, on n'entend ni battement du cœur, ni bruit respiratoire, on ne sent pas batîre son pouls : en un mot, s'il paraît mort sans présenter encore aucun signe de putréfaction. Dans ce cas, si le <ordon ombilical n'a point été coupé et bal encore, si la mère n'a pas été délivrée, on doit différer la section du cordon, et plonger le nouveau-né dans un bain d'eau tiède, mêlée à du gros vin ou à de l'alcool, et écarter au plus tôt les obstacles qui s'opposent à l'introduction de l'air dans les poumons, en irritant l'intérieur des narines avec une plume, en mettant sous son nez, par intervalles, du fort vinaigre ou du vinaigre radical, en détachant, avec le doigt indicateur, les mucosités qui tapissent le fond de la bouche et de la gorge, en frictionnant la tête avec de l'eau-de-vie. A la sortie du bain et après la ligature du cordon, on l'enveloppe dans des linges en laine, chauds, et si l'appartement est à une température assez élevée, on praticpie des frictions sèches ou aromatiques, ou avec des liquides spiritueux, sur toute la surface du corps. Quand ces moyens sont insutlisanls, on en vient à l'insufllation de l'air bouche à bouche, ou à l'aide d'un soufllet, d'une sonde laryngée, pendant qu'un desassistanlo exerce une compression graduée sur le thorax : les lavements irritants, l'électricité et le galvanisme ont été recommandés.

ASSA-FOETIDA ou AsA-F0ETiDA,s.f.— Gomme résine fétide, qu'on obtient, par incision.

2t3 ASSA-l'(*:ilUA

(l(^ la tign oldu collet de la racine (Jii fcrula assii-fœli(l(i (|)enteii(lii(; (ligviiif de I..), de la l'aniilhî des oiiibellirèiMîs. Celle (jifoii trouve dans le coiiiiiierce est sons Innne d(! masses assez coiisich'rahles , d'un brun rouf^cUre, parscuKM'S (h; larnuîs Idariclies ; sa surtaeo nouvellenient cassée est d'une couleur plus claire ; au contact de l'air, elle ne tai'dr^ pas à se foiK.'iîr et à prendre une leintij rouge. Se ramollissant par la chaleur, elle répand une odeur alliacée insu[)porlablc, extrèmcMiient félitle, (jui l'a (ail nonuner pai'Ies Euiopéens stcri'us (liahuli ; alors (juc sa saveur ;lcr(j et picpiante, un peu amère et aromatique, fort recliercliée par les Asiati(jues, l'a t'ait surnoiuiiKM" par eux Vdlimcnt des r//cu.r. Dans les jours de fêles, ils en im[)réf^nent le bord des coupes,afin de donner à leur l)oisson plus de goût et de parfum. L'assa-fœtida dont nous nous servons vieiil de Perse.

C'est un médicament fort énergique, bien plus usité en Europe que dans les lieux où t)n le recueille ; quand on en a avalé un peu, dix à douze grains par exemple, on sent à l'estomac une sorte de chaleur et d'excitation, qui démontre l'activité de la gomme résine : el, si on en |)rend davantage, la réaction est encore |)lus forte, les etfels bien plus étendus ; c'est-à-dire que l'excitation s'étend sur tout le canal digestif, dont la «écrétion est augmentée; de là l'action laxative (le ce médicament administré à haute dose. Mais ses elfets ne se bornent pas aux voies gastro-intestinales : une réaction générale survient, le pouls s'accélère, il y a de la céphalalgie, des vertiges; laperspiralion cutanée devient plus abondante, un sentiment d'agitation et d'anxiélé se fait sentir, en un mot tout annonce linlluence d'un agent excitant. Propriétés médicales. Le nom de Jaser , laserpitium sous lequel l'assa-fœtida est désignée dans les écrits d'Hippocrate, de Dioscoride, etc., prouvent que l'usage de cette substance remonte àla plus haute antiquité. Ainsi, non-seulement le vieillard de Cosraem[)lo.yée exi.érieurementen lopique et l'a administrée à l'intérieur, aux femmes qui étaient malades à la suite des couches, mais encore, d'après Dioscoride, l'assa-fœtida aurait la propriété de guérir la toux, les altérations de la voix , les maladies hi/stériques , etc. C'en était bien assez pour établir ses propriétés onlisj)asmodiques ; aussi n'est-ce guère qu'à ce titre qu'elle est prescrite en médecine. A la vérité Fréd. Hoffmann, guidé sans doute parla ressemblance de l'odeur de l'assa-fœtida avec celle de l'ail, s'en est servi quelquefois contre les vers intestinaux; mais aujourd'hui on ne s'e : sert jilus dans ces cas, et, nous le répétons, ce n'est que connue antispasmodique qu'on la prescrit,

Rappelons que lioerhaave l'avait placée à la tète d;js médicaments de celte classe les plus énei'gicpies, et considérée comme un sjiéciiiqut puissant, le plus puissaîit de tous, dans les maladies si diliiciles à traiter, qui sont désignées sous le nom de spasmes et de névroses ; qu'il en recommaiide donc l'usage dans les accès d'hystérie, dans l'hypocondrie,

ASSA-rŒTl[)A

elc. Disons (puî l'assa-fcetida a rii'idu (pjc'ques services dans un grand nombre de maladies nerveuses ; que, dans l'asllnjui, il modère le=; accès, favorise l'expectoralion des nnicosités amassées dans les bronches, et guérit la maladi(i (Wliylt, etc.); (pie dans la cofpuduchc; et la toux convulsive îles enfaiils, il calme les symptômes (-1 en abrège la (Jurée (Millar, Kopp, (n(;.j;(iue,dansrépilepsie, nonseulement il a dimiinié les accès, mais dans (iu(d(pn's cas il les a fait cesser com[)léteiJient (Longa) ; en deux mots, qu'il n'est pas d'alfection n(;rveuse contre hupu-lleon n'ait enregistré ses succès. Et pourtant, nous devons le dire aussi, si l'on prend en considération l'état général ou conslitutionriel des individus ([ui sont att(;ints tie maladies nerveuses,d'unepart;et,d'autre|)art, la pr0|)riété stimulante, excitante, de l'assa-fd'ticla, n'estce pas que le médicament doit èlre proscrit du traitementdes'névroses et névralgies sthéniques ," c'est-à-dire qui se manifestent chez des personnes fortes, robustes ? Reste que nous nous en sommes servi st)uvent, soit dans l'asthme, soit contre les palpitations nerveuses essentielles , l'hystérie, etc., et qu'il a constamment produit d'excellents effets chezlesfemmes]ym[)hatico-nerveuses.

En parlant des propriétés médicales de l'assa-fœtida, nous ne devons pas oublier sou action résolutive, lorsqu'elle est appliquée en topique à l'extérieur. Ainsi Teden l'a employée avec succès dans le traitement de la goutte et de la sciatique; c'est-à-dire que, par l'emploi de ce remède, il a calmé les atroces douleurs dont doux de ses malades étaient tourmenlés; et Barthez croit [Tiaité des maladies goutteuses) que l'assa-ftetida est spécialement indiquée dansles cas de sciatique, avec affection scroi'uleuse des paities foiniant eu entourant l'articulation de la hanche, lorsqu'on présume qu'il existe un commencement de carie des os articulés. Son opinion se trouve confirmée par les faits de clinique chirurgicale, qui établissent (ju'appliqué en lopique sur les tumeurs froides des articulatioiis, ce remède agit comme un excellent résolutif. C'est du moins ce qu'on peut établir sur le témoignage de Block, Schneider, Hufeland, Plenck, etc., qui considèrent cette gomme résine comme un spécifique de la carie scrofuleuse.

Mode d'administration. L'odeur repoussante de l'assa-fœtida fait qu'on ne s'en sert guère; cependant, mêlé par parties égales au camphre, au castoreum et au sirop de Karabe, on en fait des pilules qui, lorsqu'elles sont argentées, peuvent être avalées sans ré{)Ugnance. C'est sous cette forme que nous avons toujours administré l'assa-fœlida à l'intérieur, mêlée à la conserve de tilleul. Toutefo's, quand les personnes ne sont pas trèsdélicates, on peut la prescrire, soit, 1" en suspension dans un véhicule aqueux, faisant observer à ce sujet que l'assa-fœlida, en raison du mélange naturel dégomme et de ré' sine dont elle est formée, donnant avec l'eau, par sa trituration, une émulsion pern^aneiie, qui devient la base de potions ['lus ou

ASTliME

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ni.»iiis composées , on est dans riiàbilude d'augmenter artificiellement la proportion du principe mucilagincuK par l'addition de la gomme arabique ou d'un jaune d'œuf. Quoique cette addition ne soit pas indispensable, elle ajoute cependant à la permanence de l'émulsion ; mais, vu l'odeur repoussante de celle-ci, on préfère la donner en lavement.

2° La 5o/u^/on alcoolique ou teinture d'assafœtida. On l'obtient en mettant macérer dans quatre parties d'alcool à 32°, une partie de gomme résine. Cette teinture est rarement employée seule, mais on la fait entrer dans les p'Otions, en place de la gomme résine. C'est un moyen commode de préserver la potion des impuretés de la gomme.

3" En solution dans l'éther. Celui-ci ne dissout que l'huile volatile et la résine : môme propriété que la précédente, mais un peu plus stimulante, à cause de l'éther.

Doses : La dose de l'assa-fœtida est de 24 grains en pilules, 20 à 30 gouttes en teinture alcoolique ou éthérée dans un véhicule convenable. Millar faisait dissoudre deux gros d'assa-fœtida dans une once d'acétate d'ammoniaque, et ajoutait à la dissolution trois onces d'eau distillée de menthe. Celte potion devait être prise par cuillerées toutes les demi-heures. Kopp prescrivait : Pr.: assa-fœtida, un gros ; mucilage de gomme arabique et sirop de guimauve, de chaque une once. F. une inixture.Dose-unecuilleréeàcafé,dedeux en deux heures, aux enfants de trois à quatre ans.

Enfin, quand on emploie l'assa-fœtida en lavements, on en fait dissoudre de un a doux gros dans un jaune d'œuf ou de l'huile, et ou met cette dissolution dans l'eau tiède.

ASTHÉNIE, s. f., astlienia ou ùafjijttu, &.o— Givoç, sans force, faiblesse, adynamie. — Ce mot, qui avait été employé par Galion, fut introduit parBrown, pour désigner la faiblesse de tout l'organisme ; et comme, suivant son système, il n'y avait que deux ordres de maladies, celles par excès de forces, et celles, au contraire, par manque de forces ; il appela les unes maladies slliéniques, et les autres maladies aslhé.iiques ; les mots sont restés.

ASTHME, s. m., asfhma, ou «o-Çja», de «j, je respire, respiration gênée. Ce qui le caractérise, c'est la difficulté de respirer, sans fièvre, qui, lorsque la maladie est légère, n'a Jieuque pendant les mouvements, tandis que, dans les cas graves, elle est continuelle et s'accompagne aussi de suffocation. C'est par rabsence complète et absolue de la fièvre qu'on distingue l'asthme de toute respiration difficile, courte, qui accompagne une foule de maladies, et principalement les maladies pyrétiques.

On a donné à l'asthme différentes dénominations qui tiennent chacune à une circonstance particulière ; ainsi, quand la toux, dont il s'accompagne presque toujours, est sèche ou avec expectoration, on dit que l'asthme est sec ou humide; il est flatulent s'il détermine des flatuosités ; on l'a môme nommé continu et périodique. Nous ne saurions admettre des distinctions pareilles, attendu que nous serions amené à faire autant d'es-

pèt.'cs d'asthme qu'il y a de causes qui {)roduisent la dyspnée, ce qui n'est pas rationnel ; et, par exemple, peut-on appeler asthme la difficulté de respirer qui se manifeste pendant que l'esîomac, ballonné par des gaz, s'oppose à l'abaissement du diaphragme ? Il n'est pas jusqu'à la distinction que Ton a établie entrerasthmesec et l'asthme humide, qui ne jiuisse être l'objet d'une sévère critique ; tout individu qui a vu des asthmatiques ayant pu remarquer que, dans tous les accès, il y a d'abord impossibilité d'expectorer, et puis expectoration abondante. H est donc plussimpled'étudierl'asthmedans les causes qui le produisent, dans les symptômes qui le caractérisent, et dans le traitement qui lui est applicable.

Parmi les causes qui prédisposent à l'asthme, on place l'hérédité, le sexe masculin, les hommes y étant plus disposés que les femmes , excepté dans la vieillesse, 0X1 les conditions deviennent égales, probablement à cause de la cessation des règles ; le tempérament nerveux ; les professions qui obligent à faire des efforts violents et répétés ; celles dont l'exercice exige une compression de la poitrine ou dans laquelle le poumon est irrité mécaniquement par des molécules de poussière ; les climats froids et humides» tempérés, ou ceux qui sont trèsfroids ou très-chauds; les inffuences de certaines habitudes vicieuses ; les passions tristes; la rétrocession de certains exanthèmes ; la suppression d'une hémorragie habituelle. L'influence nocturne est loin d'êlre étrangère à cotte maladie, car sans prendre à la lettre tout ce qu'on raconte de l'influence lunaire, il est des faits qui ne permettent pas de révoquer en doute une pareille influence.

Invasion et marche des accès. Généralement l'asthmatifiue a la respiration courte et gênée, surtout ([uand il prend une position horizontale ; s'il marche vite ou s'il monte les degrés, il suffoque et est forcé de s'arrêter : il est sujet à des accès périodiques et plus ou moins fréquents de suffocation, qui se manifestent ordinairement de dix heures du soir à deux heures du matin , quoique pouvant se montrer aux approches de la nuit. Leur invasion s'annonce par des bâillements, de la somnolence , des pandiculations, le ballonnement du ventre, un sentiment de malaise et de plénitude, des nausées, des pulsations à la région épigastrique ; ou bien il se déclare spontanément par un sentiment de constriction de la poitrine, qui force le malade à se lever debout s'il est couché, à porteries épaules et les bras, fortement en arrière, et dans les cas graves, à redresser violemment la tête. A ce moment, la face est pâle ou rouge, et peut présenter alternativement l'un et l'autre aspect dans le même accès; les yeux saillent hors des orbites ;les pieds, les mains, le nez, les oreilles, se refroidissent; ([uoique la figure et le thorax soient recouverts de sueur. 11 est affamé d'air libre et frais, et néanmoins dans l'impossibilité de ?alisfaire cet appétit, les muscles dilatateurs des parois llioraci-

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(jUL's, abdoriiiiiales, ol lo di;i|)Iii;ignio, (';laiil ;igités d(! iiKJUVcineiits coiivulsils (lui rtuident ri[i6|)irali()ii bien plus péiiil)!!' (jue l'expirati()ii;c'('.st |)()ur(pi()i la l'cspiialion pi(»|>ieiiieiit dil(! devient Iciilc, tardive, silllaiile on ronllaiitc, et la |)ai()les"('iid)arrasso. La toux, sans expectoration d'abor<i, et (jui s'a(:coui|)a^nait d'une agitalionextii'iineet d'uneanxiété itiexpriniabie au début de l'accès , devient trèsfiéijuente ; il seiid)le <jue le malade va périr suriO(|ué: pas du tout, au bout de deux, trois, (juatre heures, tous les syniptôiues diminuent d'intensité, et, vers le matui, l'accès est lini, la rémission est (}uasi-complèle, c'est-àdire (jue la parole est plus lil)re, la toux moins latiyante ; une exjjectoration muqueuse,abondante, s'établit; le calme permet au malade de se remettre au lit et de goûter quelque re[)0S. Toutefois, nous ferons remar([uer que certains astlimati(iues préfèrent se placer devant une table, d'y appuyer Jeurs coudes et de doriuir la tète entre les deux mains ; d'autres se posent à cheval Sur une chaise, et mettent reposer leur tête, sur leurs bras, croisés au-dessus du dossier.

Pendant que la détente s'est opérée, lafigur e a repris son aspect naturel, seulement elle reste légèrement bouUie; l'urine, d'abondante et aqueuse qu'elle était, devient rare, foncée, et déi)0se parfois un sédiment rougeâtre: tout est rentré dans l'ordre. Cependant, et c'est une chose très-importante à constater , quand l'accès doit revenir la nuit suivante, l'asthmatique conserve généralement , pendant le jour, un resserrement de poitrine avec dyspnée, qui augmente dans une position horizontale, ou par les exercices auxquels il se livre. S'il mange, son estomac se ballonne, il s'alourdit, et sent le besoin de dormir ; vers minuit, l'accès se renouvelle avec les mêmes symptômes , mais il est ])lus court et la réujission plus complète ; et ainsi de suite de jour en jour, pendant cinq , six jours environ, surtout quand l'expectoration est abondante.

Le retour de cette affection, ainsi composée U'accès(iuotidiens plus ou moins renouvelés, n'est subordonné à aucune règle, puisque tel individu n'en éprouve les atteintes que tous les ans, et même après plusieurs années, au lieu que tels autres, et c'est le plus grand nombre, la voient reparaître chaque mois ou à chaque révolution lunaire.

On s'est beaucoup occupé de la cause prochaine de l'asthme ; mais les recherches que les anatomopathologisles ont pu faire pour en découvrir la nature, ayant été infructueuses, il n'est [)as étonnant qu'il y ait tant d'incertitude parmi les médecins sur le choix des moyens à mettre en usage. Que faire dans le vague oiî ils nous ont laissés? S'en tenir à l'expérience, qui commande de pincer le malade dans une position verticale, le corps un peu penché en avant, en face de la croisée; dele dépouiller de ses vêtements; d'éloigner tous les assistants inutiles, et de lui faire avaKM- une ou deux cuillerées d'oxymel scilJi(i({uo , d'une préparation antimoniak-, ou le sulfure de l'oiasse à titre d'ex-

pectorant ; de lui faire fumer une on deuj (■igarett(;s préparées avec le dalura stramonium, df)'it il aura soin d'avaler quelque.boucUées, et de lui faire; boire quelques gorgées d'eau fraîclnj acidulée. Et si les symptom'cs no s'amend(;nt pas , tirer du sang d'a|irès les règl(;s oïdinairf-s, sans se laisser arrèl(,'r jtar la faiblesse du pouls (supposé (pi'il paiût faible], attendu (jue, cIkîz les sujets forts et vigoui'cux, il se dévelop[)e h mesure que le sang coule. Si, après une f»remière saignée plus ou moins abondante, lo (langer de sulfocation persiste, on donne quelques clystères et on [lose des ventouses scarifiées sur la poitrine ou au dos, entre les épaules, et on fait des fomimtations sur le thorax, avec des éloifes ou des éponges imbibées d'eau tiède.

A propos d'évacuations sanguines, nous ne devons pas oublier qu'elles sont rarement utiles dans les attaques d'asthme, après le premier jour, et qu'en les répétant trop sou vent, on court le risque, le malade s'aflaiblissant, soit de compromettre sa vie, soit de prolonger l'accès, s'il n'y a aucun symptôme de pléthore habituelle ou accidentelle. Si le sujet est faible et la maladie ancienne, s'il n'y a aucune raison de croire à un é[)anchement pleural, à une lésion organique du cœur ou des gros vaisseaux , il serait dangereux de saigner, et l'on doit en venir aux antispasmodiques. Le musc, l'opium ou la morphine, les diverses préparations éthérées, l'acide prussique médicinal, peuvent être administrés avec avantage. Ces médicaments, dont l'action est si énergique sur l'économie, ne sont insuffisants généralement que parce qu'on les aura prescrits avec timidité , ou i)arce qu'on les aura donnés alors que l'asthme était symptomatique d'une autre alfection ; mais quand la faiblesse ét.iit considérable et la maladie sj)as/«odique, oh ! alors ils ont agi efficacement.

il en a été de même du sulfate de quinine, qui est fort utile quand la périodicité des accès est bien marquée, et que Tattaque se prolonge au delà du terme ordinan-e.

Enfin, à quelques jours d'intervalle, il est bon d'administrer quinze ou vingt grains d'ipécacuanha en poudre , à moins qu'on ne préfère en donner tous les matins, pendant quelques jours consécutifs, quatre ou cinq grains jetés dans une infusion aromatique, ou bien, associés à un demi-grain d'extrait de scille et quatre grains de sel de nitre. Seul, il a en général des effets constants, et cela à ce point, que Mackensie le regarde comme spécifique, et Laennec, comme très-avantageux. N'oublions pas cependant, avant de le prescrire, que si le vomitif peut sauver la vie de certains asthmatiques, il peut aussi hâter la mort de beaucoup d'autres (Selle), ce qui nous rendra plus prudent et plus réservé : bref, on n'en doit user que s'il n'y a aucun signe d'inflammation, et si les forces sont en bon état. Quand elles manquent, et que le sujet est lymphatique, le fer, à doses graduées, depuis 2'$. grains jusqu'k un gros par jour ;

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