EAU
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des, l'eau de veau un peu acidulée, une potion calmante léj^èrement élhérée, favorisent singulièrement la digestion; au lieu que, si la dyspe{)sie est essentiellement atonique, comme la dyspepsie chlorotique, par exemple {Voy. Chlorose ) , les eaux de seltz, les vins ferrugineux, etc., la guériront facilement. Il va sans dire qu'on évitera les boissons chaudes, le lait pris abondamment, qui s'aigrit dans l'estomac et donne des coliques et du dévoiement, la graisse, la pâtisserie, en un mot tout ce qui est lourd à digérer. Au contraire, l'exercice après le repas est indispensable, et, s'il est modéré (il doit l'être), il contribuera pour beaucoup à la guérison. Une chose qu'on ne doit pas oublier, c'est
que la dyspepsie tient souvent h une métastase rhumatismale. Voy. Rhumatisme.
DYSPHAGlEs. f., dysphagia, de Ô^ç yà'/w, je mange dillicilement : difllculté d'avaler.
La dysphagie n'est point une maladie, mais un symptôme commun à bien des affections, dans lesquelles elle figure comme faisant partie du tableau symptomatologique, qui les caractérise.
DYSPNÉE s. f. , dyspnœa, de Trys-u 5w>',je respire difficilement : respiration difficile. — C'est un symptôme d'un grand nombre de maladies.
DYSUUIE s. f., dysuria, deojpov 3y?, uriner avec difficulté. Voy. Rétention d'urine.
EAU. L'eau est un des quatre éléments des anciens. Elle sert journellement à nos usages soit en Roisson {Voy. ce mot), soit en Bain {Voy. ce mot), etc., ei de plus elle sert d'excipient à beaucoup de médicaments liquides. Ainsi, sans parler des eaux minérales naturelles ou artificielles, combien n'y a-t-il [)as d'autres préparations dont le nom substantif est Eau: citons les plus usitées.
V Eau bénite, aqua bcnedicla. Elle consiste dans une dissolution de six grains d'émétique dans deux verres d'eau. On s'en servait autrefois dans le traitement de la colique des peintres : le malade devait les boire le matin à jeun, à une demi-heure d'intervalle. C'est un moyen dangereux môme dans ce cas.
Eau blanche, eau de Goulard. Voy. Acétate de plomb.
Eau de chaux. Voy. Chaux.
Eau de Luge. Voy. Acétate d'ammoniaque.
Eau de Rabel, mélange de trois parties d'alcool et d'une partie d'acide sulfurique: elle est astringente.
Eau-forte, nom vulgaire de l'acide nitrique du commerce.
Eau vulnéraire spiritueuse. On prépare cette eau en faisant distiller du vin blanc, contenant une grande quantité de plantes aromatiques plus ou moins odoriférantes.
C'est un résolutif puissant qui peut être employé dans les contusions, les entorses récentes, ou auand l'inllammation locale a été calmée par les antiphlogistiques, et qu'il reste de l'engorgement dans la partie contuse ou dans l'articulation.
Eauxdel'amnios.Ou norameainsi leliquide contenu dans l'œuf humain. 11 est exhalé par la membrane interne qui porte ellemême le nom d'amnios et c'est dans son milieu que se développe l'embryon ou fœtus.
Eaux minérales, aquœ minérales. On appelle ainsi toutes les eaux qui, par leur température ou par leur composition, ditlërent essentiellement des eaux de source ordinaires; ou bien, les eaux tenant en dissolution différentes substances salines ou gazeuses, en quantité suffisante pour avoir des propriétés médicamenteuses; et comme la
plupart de ces eaux diffèrent entre elles par desprinci[)es minéralisateurstrès-imp/Ortants, on les a divisée'S selon la prédominance de ttils ou tels de ces principes, en:
1" Eaux acidulés gazeuses, ou celles qui contiennent seulement et presque exclusivement (jusqu'à six fois leur volume ) de l'acide carbonique: telles sont les eaux de Seltz, de Mont-d'Or, etc., parmi les froides.
2° Eaux salines, ou qui contiennent en dissolution une grande proportion de sels purgatifs;— sulfates de soude, de magnésie, etc.; — exemple : les eaux thermales de Balaruc,de Bourbonne-les-Bains, et les eaux froides de Sedlit/,d'Epsom, de Niederbronn, etc.
3° Eaux alcalines, ou celles qui contiennent du bi-carbonate de soude en excès. On compte parmi elles celles de Vais, de Carlsbad, de Vichy.
k° Eaux ferrugineuses, ou cotitenatit du fer en proportion assez notable; telles sont celles de Passy, de S|)a, de Forges, etc., etc.
5" Enfin, eaux sulfureuses, dans lesquelles l'acide hydrosulfurique entre dans de grandes proportions; on IfS trouvée Aix-la-Chapelle, à Aix en Provence, à Bagnères, à Barége.s, àCauterets, etc.
Méritent-elles la grande réputation qu'on leur a faite? 11 est avéré que leurs élîets sont à peu près certains et constants dans la plupart des cas où on les prend ; mais nous croyons cependant, avec beaucoup de médecins, que les cures merveilleuses qu'on leur attribue tiennent autant au changement complet du ^enre de vie, des habitudes, etc., qu'à l'efficacité des eaux eHes-mêmes; et la preuve c'est que les eaux minérales, les bains de mer eux-mêmes, sont moins salutaires aux.habitants de la localité qu'aux étrangers, qui abandonnent pour quelque temps leurs affaires, et tous les tracas de la vie domestique, pour faire un voyage d'utilité, c'est vrai, mais d'agrément surtout, ce qui a lieu même pour les éclopés, qui ne changent pas sans un certain plaisir de manière d'être.
Les propriétés des eaux minérales appréciées moralement, il nous reste à établir tliérapeutiquement la réalité de leurs effets. Us consistent :
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l'onr los onii\ nridnlrs, priso.'^ on boisson, car v.'rsi ainsi ^t'iu'Tali.'nu'nl (jifon les administre, dans la |»ro|>ri(''U'; i('t'lli' dont elU.'S joiiiss(Mild'e\(:il('rcnnvonal)l(MM('nt rcstoinac, \:e (jui les rond olHcacos conlrc les dysj)0[)si('.'i aloniqnos, lus voniissoincnls s|)asinodi(iuc'S, les doulciiis adVeuscs, sans iiiilalion viscérale, coMiino un m rt'n)ar(}iie clie/ lus fumnios grosses el les liyslrriiinos. Hrd", l'eau de SeKz, dont on l'ail un si lté(|nenl usage, est utile |)Our les estomacs paresseux, (jui digèrent tort mal, avec dégagement de gaz, et ballonnement de l'épigaslre.
IV)nrles eaux sa/jVjM, elles servent à purger plus ou moins en bnissun, quand on les boit iVoides. Notez bien que ces mêmes eaux, quoi- (pie bues ailleurs qu'à la source, produiraient le même etl'et si on en usaitdelamômc manière ; car, qu'on boive à Paris la même (quantité deveriesd'eau saline qu'onen boira à Epsom, ou à Sediitz ; qu'on comn)ence par un verre le malin à jeun, et puis([u'on arrive graduellement jusqu'à en i)rendre quatre le malin et autant entre les deux re{)as du soir; (|u'on se décidiî entin, comme certains buveurs, à en prendre jusqu'à quinze et vingt par jour, pendant plusieurs jours consécutifs , et on me dira ensuite si l'on a été ou non fortement évacué. Je dis plus : qu'un médecin propose à un citadin (Je se purger ainsi pendant dix à douze jours et plus, celui-ci lui rira au nez; arrivé aux eaux, il devient un intré[)ide buveur. Pourquoi? parce que, une fois hors de chez lui, il se croit obligé de bien faire les choses, et puis la contagion de l'exemple est si grande 1
Pour les enunsalines, vu leurs propriétés stimulantes et toniques, elles produisent, en bain, dans l'organisme, uneréaction salutaire, ratfermissent les tissus et conviennent par conséquent dans les maladies atoniques; toutefois il faut savoir en régler l'emploi, attendu que, si la réaction qu'il détermine dépasse certaines bornes, elle peut produire des accidents fâcheux. Aussi est-on dans l'usage, quand on prescrit le bain de mer sur les cotes de l'Océan, de recommander expressément aux malades de ne rester dans l'eau que pendant trois ou quatre minutes, tandis qu'onne tientguère compte du temps dans les climats chauds. Du reste, nous ferons observer que la température est pour J3eaucoup dans la production du mouvement réactionnaire, et ce qui le prouve, c'est que nous avons soigné des personnes atteintes de rhumatisme chronique qui restaient, avec plaisir, plusieurs heures dans l'eau salée tiède. Mme L. de S. passait jusqu'à quatre et cinq heures dans un bain d'eau tiède, contenant en dissolution 3 kilogrammes de sel gris de cuisine.
Pour les eaux alcalines, qui se distinguent des autres par la soude en excès qu'elles contiennent, elles agissent parfaitement, soit en boisson, soit en bain, dans les maladies des voies urinaires, et encore, par exemple, dans la goutte. Aussi, avons-nous conseillé bien des fois, avec avantage, les eaux naturelles et artilicielles de Vichy, aux goutteux et aux
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graveleux, nnx personnes atteintes de dyspepsie occasiorniée par des nmcosités épaisses et en excès dans l'c-slomac.
Pour les eaux fernujireusrs , on ne les emploie; guèie qu'en boisson, et elles sont d'une eflicacité incontestée dans tous les cas où, le sang étant a|)[)auvri. les fonctions dige.slives, intestinales ou autres, sont diflicilement exécutées, la faiblesse; du système vivant tout entier, et des organes en parlicu'lier, nuisant singulièrement à hsur exercice.
lùitin, pour les eaux sulfureuses, on doit, lorsqu'on les conseille, prescrire 125 grammes de sulfure de potassium dissous dans sullisante quantité d'eau pour un bain, avo(3 addition, comme précaution nécessaire^ d'une curlaine quantité d'acide sulfurique' Quelques médecins ne le font pas , je lé sais; eh bien! c'est un tort grave, car le bain sulfureux simple cause à la [»eau une irritation telle que des accidents fâcheux peuvent en être la suite; au lieu qu'on les évite, ces accidents, par l'addition de l'acide chlorhydrique. Reste que le bain sulfureux, par l'excitation qu'il délermine h la j)eau et la réaction qui s'ensuit, paraît surtout indiqué dans les cachexies dartreuse, scn.fuleuse, rhumatique, etc., lorsqu'il est nécessaire* de solliciter une dépuration critique par les exhalants cutanés; comme aussi, dans une foule d'autres maladies non fébriles, et, par exemple, les flux muqueux chroniques, la gale invétérée, la paralysie saturnine, etenhn,un grand nombre de maladies externes : à cet effet, on préfère les eaux de Baréges et d'Aix-la-Chaj)e!le, parce qu'elles contiennent une matière végéto-animale qui les rend onctueuses, et contribue aux avantages qu'on en relire dans les affections chroniques de la peau.
ECCHYMOSE, s. f. , ecchymosis, de£xx^"«»
je répands. —C'est le nom que l'on a donné à toute taciie livide noirâtre ou jaunâtre, résultant de l'extravasation du sang dans le tissu cellulaire sous-cutané, à la suite d'un coup, d'une piqûre, etc.
Peu dangereuse i>ar elle-même, l'eccJivraose est généralement abandonnée à la nature; cependant, par l'emploi de com[)resses trempées dans l'eau salée, l'eau-de-vie camphrée, le vin*aroraatique, etc., on peut en hâter la résolution.
ECLAMPSIE. s. f. Voy. Epilepsie.
ECLECTIQUE, adj., ecleciicus ou «z/s/o, je choisis , — nom d'une secte de médecins ayant appartenu à l'école éclectique ou synthétique, qui compte Agathinus de S()arte et Archigène d'A pâmée, son disciple, parmi ses véritables fondateurs.
Cette secte ou réunion d'un certain nombre de médecins d'une même école, choisissait ce qu'il y avait de mieux dans les différentes opinions et dans les différentes méthodes médicales, pour les faire tourner au prolitdelascienceet de l'humanité. Et comme ils procédaient à ce choix, sans passion, et avec un esprit de conciliation f;ivûrable à tous les systématiques, on leur donna encore le litre de conciliateurs.
ELECTIllCITE
ÉLIXTUICITÉ
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F.COULE.MENT. Yoy. Bjlennourhagik.
KCKOUELLKS, s. f. Voy. Scrofulk.
ECTHYMA, s. m.— Nom donné par Willan à cette maladie pustuleuse de la peau, qu'Alibert a désignée sous celui de PulyzaciA {Voy. ce mot).
ECTKOPION, s. m., ectropium, eversio, de fXT/jîjrw, je renverse. — llenvcrsement des paupières.
ÉGILOPS, s. m., œgilops ou ouî m^, œil de chèvre. — En pathologie chirurgicale, on donne ce nom à une ])etile ulcération qui se développe dans l'angle interne des paupières, près du sac lacrymal.
EGOPHONIE. Voy. Auscultation.
ÉLECTRICITÉ, "s. f., eleclrkitas, de wlr.- T^ûiv, ambre jaune, substance qui, étant frottée, attire les corps légers. — On se servait autrefois du mot électricité i)0ur désigner la propriété que certains corps acquièietit par le frottement ou l'élévation de température, d'attirer ou de repousser d'autres corps. Aujourd'hui l'électricité est considérée par les physiciens comme un iluide dont l'accumulation se manifeste par dus étincelles, qui lait éprouver des commotions plus ou moins foites au système nerveux, et produit des effets analogues et même identiques à ceux de la foudre.
Ce n'est que depuis deux siècles environ que l'électricité a été découverte, et elle est restée complètement dans le domaine des I)hysiciens jusqu'en 1740, époque à laquelle Jalabert , médecin genevois, l'introduisit dans la théra(>eutique médicale. Depuis lors de nouveaux essais ont été individuellement tentés, les corps savants s'en sont occupés, une foule d'écrits ont été publiés, et de cet ensemble de travaux on a pu ai river à connaître les eifets physiologiques et les effets thérapeutiques de ce nouvel agent médicateur. Etudions d'abord l'intluence de l'électricité sur les corps vivants à l'état physiologique, atin de mieux en apprécier ensuite, les etfets thérapeutiques.
Contraction musculaire. Il résulte des expériences de Haller, qu'en agissant directement, à l'aide de moyens chimiques ou mécaniques divers, sur les nerfs qui vont se distribuer aux libres musculaires, on détermine des contractions dans les organes du mouvement. Ceci résulte évidemment des expériences de M.M. Magendie, Andral, Prévost et Dumas, etc., qui, en soumettant à l'action électrique les muscles qui servent à la respiration, ont déterminé chez des animaux sacrifiés des mouvements respiratoires bien prononcés ; ces mômes phénomènes se sont passés sur les cadavres de quelques suppliciés. On a fait plus, l'on a reconnu qu'a{)pliquée au cœur, l'électricité précipite les contractions de cet organe. Voici, quant à ce, un fait très-curieux (lue j'extrais de la thèse pour le concours d'agrégation, en 1835, à Montpellier, j)ar mon collègue le docteur Jallaguier. iMM. les internes de l'hôjiital Saint-Eloi, dit-il, mirent une aiguille à acupuncture en contact avec le cœur d'un sujet atteint de choléra et qui ne donnait presque
aucun signe de vie. L'aiguille communiquait avec un des fds conducteurs d'une pile d'énergie moyenne, l'autre hl fut logé dans une incision [)eu profonde, [iratiquée au cou. ^'oici l'état du sujet au moment où l'on commença l'ojiéralion : Yeux éteints et presque fermés, pouls nul, battements du cœur à peu près insensibles. A l'instant oii l'organe central de la circulation fut soumis à l'action électrique, les battements se manifestèrent d'une manière non équivoque, et acquirent progressivement une force croissante ; le malade ouvrit les yeux, s'agita, se souleva sur son lit, et {)roféra quelques paroles. Cette excitation se soutint pendant plusieurs minutes; elle diminua ensuite; à chaque nouvelle secousse électrique, elle se prononçait un instant ;aprèsune demi-heure d'électrisation, on la suspendit ; le sujet s'affaiblit alors d'une manière très -marquée. Quand l'atlaiblissoment fut poussé très-loin, ra[)pareil fut remis en activité, et l'on observa les mômes phénomènes que la première fois, mais moins marqués. Tro s tentatives de ce genre ayant donné des résultats analogues, on cessa l'emploi de ce moyen, et le sujet, dont la vie n'avait été entretenue qu'artificiellement en quelque sorte, ne tarda pas à succomber.
Mais ce n'est pas seulement les muscles volontaires, les muscles respiratoires et le cœur qui reçoivent un surcroit d'énergie et d'activité contractile par l'influence de l'électricité, tous les viscères creux, l'estomac, les intestins, la vessie, etc., obéissent de la môme manière à l'influence électrique. Que doit-il résulter de ce surcroît de vie, si l'on peut ainsi dire, dans les organes à l'état normal ? une réaction générale et l'augmentation de la circulation etdes sécrétions; il n'est donc pas étonnant que tout le système ca- ])illaire étant surexcité par l'influence électrique, la peau rougisse et se tuméfie, s'injecte môme dans la partie soumise à son action , celle-ci devenant un centre de fluxion, en vertu de cet ancien adage : Là où est la stimulation, là est la fluxion. 11 n'est pas étonnant non plus que les sécrétions humorales soient augmentées, une plus grande quantité de sang arrivant à l'organe sécréteur, qui redouble d'action et opère sur des matériaux plus abondants ; tout comme il n'est pas étonnant entin que la température du corps s'élève , toute excitation passagère, toute accélération vitale, quoique artificielle, devant donner lieu au développement d'une plus grande chaleur. Et comment n'en serait-il pas ainsi lorsqu'on voit l'électricité de l'atmosphère, qui agit, elle, sans secousses, se faire si fortement sentir sur l'organisme vivant et accroître à ce point la sensibilité, que l'individu en devient inquiet, agité, tourmenté par une anxiété profonde, triste, morose, irritable, et s'emporte pour un rien. Combien ne voit-on pas de jeunes personnes nerveuses, des femmes hystériques, éprouver des spasmes à l'ajjproche d'un orage 1 donc la propriété excitante de l'électiicité est un fait iiiconli'slable et incontesté, et cette propriété
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f'st (l'.iulaiil |tliis i;i(iU; à (l(''Vcloji|ni', quo !«• sysli'iiic nerveux sera lui-inèiiK; viciiMist'iiioMl t'xnllé p.ir la laililessc nalivo ou acqnis(3(ln sujet, ou par un étal itallioloj^icjuc plus ou ruoii.s grave, (JiJiit il (sndure les smil- Irances.
Ce princi|>e |)0S('', il n'est pas didieile de sif^naler les ras où rélectricilé est i'Hli(pjée. 'J'iièsc génc^rale : c'est toutes les I'iks (|u'iI faut ranimer ou réveiller la scusibilté ou 1 1 contractilité inuseulaire ou organi(pie vicieusenient allailtlies, engourdies, paralysées; c'est donc indi(iuer ({/•J\ toutes les né- VI oses et névral;^ies aslliéMi(jues, non coiu- ]»li(iuées ou entrelenues [)ar uni^ irritation ou une intlauinialio;i évid(Mileou latente de la partie ou i\i',^ [tarties aUeclées, no is dirons nu^uie toutes les lois (pi'il faut déterminer tnie sorte de ficrre artiftcietle nécessaire h la ij;uérison des maladies chroniques, lit, f>ar exemple, soil,
1° Tne paralysie par éi»anchement séreux, ou par alonie nerveuse. Dans ces circonstances, l'électricité serait très-utile dans le prennercas, pour ranimer la circulation caî)illaire cérébrale, la rendre plus active (il favoriser la résorpt on du liquide épanché, €n activant aussi l'action des vaisseaux absorbants -, et dans le second cas, j)our déterminer dans le système nerveux une excitation qui, factice, artificielle et jiassagère d a- Jjord, peut devenir |)criiia:iente ; tandis que dans Jes cas d'apoplexie jiar épanchement sanguin ou hémorragie cérébrale, l'électricité, au lieu de guérir la paralysie, pourrait faire périr l'individu en provoauant une nouvelle attaque ; il faut donc bien distinguer Jes cas, et c'est ce qui constitue la capacité du médecin. C'est comme dans
2" La paralysie goutteuse ; nul doute, dit iiarthez, dont nous invoquons le témoignage cl l'autorité, que l'application de l'électricité à l'endroit des muscles paralysés, est un résolutif efticaee ; mais il est prudent de ne l'employer que dans des temps avancés du traitement de cette paralysie. Si l'on néglige d'observer aussi les autres indications qui doivent modifier cet usage de l'électricité, son elfet résolutif peut porter la matière goutteuse à l'intérieur, ainsi qu'on l'a vu dans des cas semblables; c'est-à-dire que, parce qu'on n'a pas employé l'électricité dans un moment opportun et alors qu'elle était réellement indiquée, il est survenu des métastases fâcheuses. Pareille chose peut arriver dans le traitement du
3" Rhumatisme; c'est pourquoi on ne doit se servir de l'électricité que dans les atl'ections rhumatismales chroniques, froides, comme disaient les anciens, lorsqu'il existe de l'engorgement et de l'insenslbiliié dans la partie aifectée. Cependant, si l'on en croit Mauduyt et bien d'autres après lui, l'électricité dissiperait promptement, souverainement et sans retour, le rhumatisme récent qui est produit par une cause accidentelle,et, par exemfde, l'exposition du corps h l'air froid et humide. Mais, comme il l'observe fort bien, c'est lorsque ce rhumatisme,
DlCTI0>>'. SK MÉDECiSR.
quelque violent (pi'il soil, Ji'esl jtas inllammacure; sans cela réle( ti'icilé serait dange.(;iise. Une autre observation qu'il a laite a pour oJjjet la m<Mlleur<' manière ou du moms la manière la plus avantageuse d'employei' l'i-lectririté conti'e le ihumatisme; elh^ con.sisti! dans ce qu(; h.-s Anglais ."ippellenl éluclriscr à travers la /lanclle. D'après leur proc('do, il faut couvrir' la jjartie douloui'(!use d'une llanelle appliquée immédiatement sur la [)eau, sans former de pli, et puis on [)romèiie sur celte Uanelle ou sur les vêtements (pii la couvrejit, le sujet étant isolé, la boule d'un excitateur ikj:i isolé. La malade sent alors un prurit dans tous les jioinls correspondants à ceux que la boule |tarcourt, et assez souvent les parties élec- Irisées se couvrent de suitur, (pioique les autres parties de sa personiie ne suent pas. Nous avons encore
4" L'umenorrliee, qui a été signalée comme étaiil uiU; maladie dans laquelle lélectricité jouit d'une elUcacité réelle, et on cite entre autres espèc»'S l'aménorrhée chlonjtique. Jamais eneur plus grande que celle de croire que l'électricité jtuisse être de quelque utilité dans ces sortes de cas. Qu'est-ce qui produit en etl'et l'aménorrhée chez les femmes ou filles qui ont les pâles couleurs ? C'est ra[)pjuvrissement du sang; or, la première chose à laquelle on doive songer, ce n'est pas assurément à i-. lab.'ir le cours menstruel (|ui n'est qu'un sym|)tùme de la maladie, mais h reconstituer le sang par les ferrugineux, les mois s'établissant nalui'ellement et d'eux-mêmes, quand le sang esl assez abondant et assez riche. ¥à pourtant, dira-t-on, que ferez- vous des faits de guérison que l'on vous citera ? Je répondrai que la guérison serait arrivée tout de même et sans le secours de l'électricité. Et cela en me fondant sur le raisonnement qu'on peut se faire de la su[)pression des règles. Généralement on admet, dirons -nous , troi? causes principales, celle dont il a été déjà question, l'anémie , celle par pléthore, et celle par spasme. L'électricité ayant étéjugée inutile dans la première espèce, elle le s<ira bien moins, disons plus, elle sera dangereuse dans l'aménorrhée pléthorique, l'excitation qu'elle produit étant en général préjudiciable aux personnes sanguines; il ne reste donc plus que l'aménorrhée par spasme; or, si ce spasme est par surexcitation générale, l'électricité sera contre-indiquée; et s'il a lieu par faiblesse, elle est insuliisante, parce qu'elle ne tonihe pas l'organisme. Reste le spasme de la matrice sans excitation ni atonie générale et sans irritation viscérale; eh bien, si ces cas existent, ils sont fort rares, et bien habile serait celui qui pourrait les diagnostiquer- Ces principes généraux s'appliquent à la surdité , à Vaphonie , à Vamaurose, aux paralysies organiques, dans lesquelles l'électricité peut être tour à tour elficace, utile ou dangereuse, suivant la cause prochaine ou la nature du mal.
A la discussion théorique et pratiq^ie que nous avons faite de remi)loi de rélectricil»^
