IK)V

la douleur de c6l6 (ptiint pleurétiquc), la fluxion de poitrine [ péripneumonie), les irritations des voies urinaires, la gravelle, etc., etc. On s'en sert également dans les premières péi iodes de» fièvres dites éruptives, comme la variole petita vérole), la rougeole, la scarlatine riè\re rouge), l'érysipèle , la miliaire, l'urticaire, en un mol dans toutes les éruptions cutanées aigui'S. L'extrait el le suc dépuré ont été recommandés cnnlre les dartres, la gale , 1 1 la ploparl des malailies chroniques de la peau , ainsi que dans celli-s des viscères abdominaux, par exemple, pour le !railement de rii}pocondrie el de la mélancolie; mais ces états morbides présentent des lésions si différentes, et par conséquent des indications si diverses, qu'il faut toute la sagacité d'un praticien exercé pour en démêler toutes les nuances el bien saisir le cas où ces préparations peu\eiit étrç avantageuses. Quant à l'eau distillée de cette plante, elle est complètement inerte. Elle a encore un autre inconvénient, c'est qu'elle se g;\tc en quelques jours, à moins qu'elle n'ait été confectionnée qu'à l'aide des fleurs seulement.

1'. E. Plissox.

BOCRSE ( anat. ), s. f. Deux applications trèsdifférentes ont été faites de cette expression ; ainsi les couches successives des enveloppes des testicules sont apelées bourses; el l'on désigne également par le mol bourse de petites poches très- lisses à leur intérieur el que l'on rencontre revêtant les deux faces contigui's de deux parties destinées à glisser 1 une sur l'autre.

Les bourses, ou les enveloppes des testicules, sont constituées par plusieurs membranes qui s'emhoitent de l'extérieur vers ces organes.

La première de ces enveloppes est la peau, qui se nomme aussi scrotum. Cette peau se continue en haut el en devant a\ ec celle du pénis el du devant du pubis; en arrière avec celle du périnée; sur les côtés avec celle de la partie interne el supérieure des cuisses. Le scrotum présente , sur la ligne médiane, un raphé ou trait indiciuant le point par lequel les deux moitiés du corps se confondent. Cette peau est pins brune que celle du re^te du corps; on y voit des rugosités, des rides, des aspérités , celles-ci formées par les follicules qui la pénèlrenl. Elle porte des poils peu serrés, mais médiocrement longs. La saillie et le rapprochement des rugosités ou rides du scrotimi , et l'étal de ce|te enveloppe sont généralement des indices de vigueur. Le raphé que l'on remarque sur le milieu est plus enfoncé que les moitiés latérales, qui le dépassent de chaque côté. Celle de droite est ordinairement plus remontée que celle de gauche. Chacune de ces moitiés est semblabJe à l'autre ; on peut le reconnailre à tra\ ers le testicule, el c'est parce que le testicule droit descend moins bas que le gauche, que la moitié droite du scrotum est plus relevée que celle du côté opposé. L'enfoncement qui partage en deux le scrotmn est l'indice d'UPie cloison qui divise plus profondément en deux côtés, l'un droit et l'autre gauche, la profondeur des boursps pour logcf i^ tiiSlI^Hlp dîins ci^i(qne mç^iiié.

BOU

Au-dcssiis du scrotum on Irouvc une couche celluleuse ; le tissu qui la forme est lamelleux, sans graisse. Sous celte couche on trouve un feuillet comme aponérrotique qui se continue avec le feuillet fibreux sous-cutané du tronc et des cuisses. Au-dessus de celui-ci on rencontre une nouvelle couche de tissus cellulaires.

La couche celluleuse est doublée, de chaque côté de la ligne médiane, par une (unique fibreuse blanche, douée de la propriété de se réfracter quoique non musculaire; ce sont les darlos. Chacun des darlos est , de chaque côté , la première tunique qui devienne spéciale pour un testicule. Les dartos s'attachent chacun à la paroi abdominale, en dedans du pilier interne de l'anneau; ils se perdent sur la parlie interne des cuisses et vers le périnée ; puis ils se fixent au pubis , à l'ischion, et se terminent en s'adossant pour former une cloison mitoyenne sur la face inférieure du pénis. Les dartos sont pénétrés à leur côté interne par les diverses enveloppes qui s'étendent de l'anneau , dans leur cavité pour envelopper plus ou moins médialemont le testicule.

Sous le dartos estun prolongement aponévrotique du contour de l'anneau inguinal. Puis vient une couche celluleuse. Sous celle-ci sort de l'anneau une membrane musculeuse, expansion du petit oblique, qui décrit des arcs à convexité supérieure et se fixe aux enveloppes sous-jacentes qu'elle revêt incomplètement. C'est le muscle crémaster dont la fonction est de relever les enveloppes des testicules et de les tirer vers l'anneau.

Concentriquenient au crémaster, on rencontre une couche ff;/i((('us« qui se confond avec la précédente au point où le crémaster cesse d'être interposé entre elles. Dans celle-ci est contenu im prolongement aponécrotiquc qui provient du fascia transversalis, conséquemment de l'abdomen, . et traverse l'anneau prof^ind , prend la forme d'un tube dans le canal inguinal et qui , au-delà de l'anneau cutané , se développe et forme une lunique fibreuse destinée encore au testicule. Sous cette tunique existe la lame celluleuse intermédiaire. Puis vient une enveloppe d'un tissu intermédiaire pour la résistance au tissu cellulaire serré , et au tissu aponévrotique : c'est la tunique propre du cordon. Sous celle-ci existe le tissu cellulaire qui unit entre eux les vaisseaux testiculaires. Ces deux dernières couches s'arrêtent aux testicules.

Plus bas, séparée seulement du prolongement formé par le fascia transversalis par la lame cellulaire sous-jacente à celui-ci, une membrane séreuse, la tunique vaginale, recouvre d'une part la couche précédente et se continue d'autre part sur la tunique albuginée des testicules, renfermant une capacité, dont les faces opposées sont conligiies etqiii, liibréfiée par une vapeur séreuse, permet le glissement des testicules dans la cavité de ces enveloppes. Enfin la substance lesliculaire est elle-même enveloppée d'une membrane propre, blanche, résistante, qu'on nomme albuginée.

Les bourses sont, dans l'embryon de trois mois, encore indistinctes; à quatre mois de conception, le scrotum est clos , mais vide. Ce n'est qu'à huit

BOU

mois que le testicule franchit l'anneau et entraîne avec lui la tunique vaginale, dépendance du péritoine qui l'accompagne , et qui se sépare j de cette membrane vers l'époque de la naissance pour former une enveloppe à part, par l'oblitération et la transformation celluleuse du caj nal péritonéal qui se prolonge avec elle et avec ! le cordon dans les bourses. C'est seulement au I neuvième mois que le testicule a pris sa place dans son enveloppe extérieure.

Des vaisseaux , artères , veines, lymphatiques , et des nerfs se distribuent aux bourses, c'est-àdire aux enveloppes. Ces derniers ont des rapports de connexion avec les téguments de la cuisse, de l'abdomen et du bassin. Il en est autrement du testicule dont les vaisseaux et les nerfs sont continus aux troncs renfermés dans la profondeur du ventre et de la cavité pelvienne.

BOURSES (maladies des). (Path.) Rappelons une vérité établie par bien des faits dans la science : les tissus différents et superposés tendent en général à être malades isolément, plutôt qu'à communiquer leurs affections aux tissus voisins, dans certaines limites du moins. La maladie est souvent presque aussi habile que le scalpel pour isoler les parties autrement organisées. La structure des bourses consistant en un grand nombre de poches disposées concentriquenient est favorable à mettre au jour celte loi pathologique.

C'est ainsi que le scrotum a ses maladies distinctes de celles du tissu aponévrotique sousjacent. Telle est la présence de certains insectes, tels sont l'érysipèle, les dartres, l'éléphantiasis des Grecs, celui des Arabes, qui jette déjà des racines plus profondes, et le cancer des ramoneurs.

C'est dans le tissu cellulaire qu'ont d'abord lieu le phlegmon et les infiltrations; dans le muscle crémaster a lieu le spasme de la colique néphrétique, etc.

Les progrès de certaines maladies atteignent bien aussi les tissus sous-jacenls, mais c'estlorsque déjà la peau elle tissu cellulaire, immédiatement recouverts par cette membrane, ont déjà subi de notables altérations.

La totalité des enveloppes est fréquemment tout entière lésée, désorganisée, mortifiée sans que le testicule y participe. On a pu enlever des tumeurs du poids de soixante livres formées par le scrotum et les premières couches sous-jacentes, sans qu'il fut nécessaire de toucher aux testicules parfaitement sains au milieu de cette dégénération générale. Fréquemment les infiltrations d'urine ont pour résultat la gangrène de la lolalité des bourses. Lorsque les escarres se détachent, il est presque merveilleux d'apercevoir, au fond de toutes ces chairs en dissolution, la couleur blanche , nacrée , pure de la liinique propre du testicule, suspendue et préservéede cette mortification effrayante par le cordon de ses vaisseaux et de ses nerfs.

Outre cette ligne de démarcation existant entre le testicule et ses enveloppes, les darlos en établissent une autre moins tranchée pourtant, entre les affections qui se manifestent d'un côté et

celles du cMC- opposi^. L'une des maladies les plus ttidinaires des bourses est l'itinitratioii ou Icpaiithenieiit séreux, e"esl-à-dirc l'hydropisie (lu r»i'd<'iiie.

Si l'iiilillration a lieu au-dessous du serolura, ou sous ren\eloppc apont'\roliiiue ^'énérale , elle se répandra des deux eûtes; mais si elle a lieu en dedans des darlos, elle pourra n'affecter qu'un côté, dans le cas où la eause n'est pas {lénérale. I.'épanebemenl dans la liniique vaginale , ou riivdroeèle proprement dite est presque constamment simple. Kiifiii les maladies du testicide luimême sont ordinairement l)ornées à un seul. L'inflammation phlegmonense de cet organe, celle qui se prolonge, contre le cours du sperme, de l'uréthre, parle «anal déférant jusques à l'épididvmeet même au testicide (lachaudepisse tombée dans les bourses), les sarcocéles scrofideux, squirrheux. cancéreux, etc., toutes ces maladies n'affectent généralemeutqu'un testicule. Il y a une raison pour lai[uelle la gonorrliée tombée dans les bourses atteii:t assez souvent encore les deux testicules, c'est que le point de départ de l'affection est presque commun ; c'est sur les cotés du véruroontauum que s'ouvrent les orilices des catiaux déférents, qui, à travers le bassin, le canal inguinal et les enveloppes \esticulaircs, livrent passage à la sécrétion du testicule.

Pour le phlegmon sous-cutané, il peut aussi farilement, comme l'inQUration séreuse, se porter aux deux moitiés.

L'urine, en frappant de mort tout ce qu'elle touche, mais cependant en respectant davantage les aponévroses, rencontrera dans celles-ci une barrière incomplète qui dé\iera le cours de ses ravages, sans les limiter entièrement, à moins que l'action délétère de son contact ne soit amortie.

La délimitation est tout-à-fait tranchée si l'on remonte a\cc le cordon testiculaire , à moins que l'affection ne dépende d'une disposition partagée par toute l'économie. C'est ainsi que les varices du cordon, ou le varicocèle,rhydrocèlede la tuniquedii cordon, les phlegmons, les abcès froids et les hernies aux(iuelles le canal inguinal donne issue, sont généralement des maladies bornées à nu seul côté.

Les hernies inguinales descendent quelquefois dans les bourses, soit logées dans le tissu cellulaire sous-jacent au prolongement fibreux qui pro- >ient du fascia transversalis, soit pénétrant dans la cavité même de la tunique vaginale , lorsque celle-ci n'est pas encore séparée du péritoine. Ces dernières sont des hernies inguinales, externes, coDgéniales; comme, lorsqu'il existeunehydrocèle, avec la même disposition, c'est-à-dire la conservation du canal pèritonéal; on appelle cette espèce hydrocéle congéniale. Voyez au reste , Syphilis, Ery>ipél(, JJarIres. l'Iilegmon, llydrovèle. Varices, Varicocéle, Hernies, Rétentions d'urine, Testicule, Sarcocéle.

Les plaies des bourses n'ont rien de grave, si elles n'atteignent pas le testicule.

Sa>sox-Alpho>'se , Profoseur agri^gé i la Faculté de médecine de Paria.

Bor

BOUTON /)(?(/(., s. m. Dans le monde on doimcen géiiéial Cl' nom à toutes les èUiurcs qui surviennent à la surfuce<le la peau, qu'elles soient pleines et solides ou remplies de liquide, cependant on désigne plus particuliènraenl par là ces petites saillies coniqne.>i qu'on remarque si sou\ent dans l'état de sauté siu le visage, le dos et la poitrine des jeiuies gens et qui appartiennent à Vacnc ou laruf, (V. ces mots.) Les médecins ont rejeté l'expression de bouton, connue avant un sens trop vague, et ont adojilé différents noms pour désigner les diverses éruptions de la peau, lis ont nommé papules et tubcrruU-K les élevures pleines et solides, vésicules celles qui contenaient un liquide clair, pustules celles qui renfermaient du pus, etc. ( V. ces mots.)

On nomme bouton de feu un inslruinetit en fer dont l'extrémité en forme de bouton, sert à cautériser après avoir été chauffé au rouge. (V. Cautères.) J. B.

BOUTON D'ALEF [palh.\ S. m., pyrophlictis endetnica. Celle maladie qui est aussi connue sous les noms ùe pustule d'Âlep, pustule de Bagdad, pustule de Bafsora, excite singulièrement la curiosité. Il n'est pas (le \oyageur dans les contrées oii elle est endémique qui ne s'étonue de ses phénomènes, et qui n'eu tienne noie dans ses relations. ( >n cherche depuis long temps à s'éclairer sur celle affection singulière, dont les accidents sont inexplicables, et qui parait néanmoins prendre son rang dans le groupe des dermatozes eczémateuses, à côté de la pustule maligne, ou puslule dite de Itourgogae , si bien décrite par Tliomassin , Eiiaux et Chaussicr, ou la pustule de Uongrie, dont on doit l'histoire à M. Schraud. Le célèbre John Uussel est du reste le médecin qui s'est le plus occupé du bouton d'Alep.

.Non seulement j'ai eu occasion d'observer par moi-même la pustule dont il s'agit sur deux individus qui avaient séjourné longtemps sur les rives du Tigre et de l'Luphrale; mais un de mes studieux élèves, qui pratique noire arl en Syrie, m'a communiqué des faits dont j'ai déjà publié les résultats , du moins en partie , dans ma Monogrophie des dermatoses. J'ai , en outre , donné naguère mes soins à un jeune étranger qu'on élève dans l'un des Collèges de Paris, pour la cicatrice indélébils de la plus bizarre des éruptions. Cette cicatrice a beaucoup d'étendue; elle a, pour ainsi dire, labouré une grande portion du tégument. Cet élève a trois sœurs stigmatisées comme lui, mais dans d'autres partie de la peau. Il a de plus un jeune frère chez lequel la puslule était encore en pleine vigueur le jour où il me fui présente.

M. le docteur Guilhou de Cahors, digne compagnon de voyage de notre honorable collègue M. Pariset, a soutenu récemment une fort bonne thèse sur cette dermatose déjà décrite par moi sous le nom de pyrophlictis endemica. Les détails fournis par ce jeune observateur offrent le plus grand intérêt, etje saisis avec emprcssenuMit celte occasion pour rendre une éclatante justice à son excellent travail.

Il est donc constant que dans les pays d'Alep , de Bagdad, de Bassora , etc., des individus sans nombre se trouvent atteints de cette espèce d'é-

DOU

niption ; dans tous les lieux publics, dans les marchés, sur les grandes roules, on ne cesse de rencontrer des personnes plus ou moins défigurées par ce mal formidable ; les femmes surtout qui portent ces disgracieuses cicatrices ont grand soin de les dissimuler à l'aide de leur longue chevelure, qu'elles font descendre des deux côtés de leurs joues.

La pustule d'Alep attaque les étrangers aussi bien que les indigènes; personne n'est à l'abii de ses sinistres atteintes; hommes, femmes, enfants, les pauvres dans leurs chaumières, les riches dans leurs palais, tout le monde paie ce fatal tribut. On dirait qu'il suffit d'avoir respiré l'air de ces funestes contrées pour en contracter le germe et pour devenir désormais susceptible de la voir éclore sur soi partout où l'on va, souvent même , après un long espace do temps. Quelquefois des hommes ne font que traverser ce pays ; après peu de jours, ils partent, et de retour dans leurs foyers, ils aperçoivent le point rudimentairo do la fatale pustule. Je connaissais déjà l'histoire d'un ancien consul dans le Levant, qui , ayant obtenu sa retraite depuis plus de vingt ans , vivait tranquillement à Paris , sans avoir jamais rien ressenti dans le pays qu'il avait jadis habité. Il fut fort surpris de voir arriver dans sa vieillesse la pustule qui suivit régulièrement ses périodes. On peut rapprocher de ce fait curieux les deux cas que cite M. le docteur Guilhou. « Un voyageur anglais , dit-il, qui n'avait fait que passer par Alep, éprouva, un certain nombre d'années après, à Londres où il faisait sa résidence, une éruption cutanée, dont lui-même et les plus habiles médecins ignoraient la nature. Rebelle à tous les traitements, l'ulcère donnait beaucoup d'inquiétude au malade, lorsqu'on réclama les soins du docteur Russel , alors octogénaire, qui reconnut le bouton tant observé par lui, en prédit la marche, la durée et la terminaison; ce que l'événement justifia. îl. (iuilhou fait aussi mention d'un négociant français, qui, ayant habité plus de vingt ans Alep , en fut atteint à Maiseille longtemps après son retour de Syrie.

Toutes les parties de la peau sont du domaine de cette pustule , mais plus le siège qu'elle occupe est charnu et humide, plus elle acquiert d'étendue. Lorsqu'elle attaque l'œil, il est rare que le malade puisse conserver cet organe ; heureusement qu'elle se borne d'ordinaire au sourcil. Elle marque fortement le nez , sans prolonger ses ravages et sans intéresser les os. Le bouton d'Alep est surtout d'un tourment insupportable, quand il se place sur les lèvres du patient, parce qu'il l'empêche de rire et de manger.

Ou croirait avoir recueilli assez de faits pour démontrer qu'en général les étrangers sont attaqués dans les membres, tandis que les naturels du pays le sont toujours au visage. On a voulu en donner une preuve récente en citant l'évéqueque nous avons à Hagdad, et qui vient d'en être atteint au petit doigt, précisément ;\ celui où les prélats portent l'anneau épiscopal. iMalgré cet exemple , on peut dire qu'une assertion aussi vague est journellemenl démentie par l'observalion. Nous avons

COU

vu airiver a Paris toute une famille française, dont trois filles et deux garçons , lesquels avaient éprouvé le bouton à la face. On connaît pareillement l'épouse d'un ancien envoyé, qui a été attaquée au bout du nez. C'est certainement une distinction bizarre que celle qui a été faite dans ce pays des boutons mdles et des boutons femelles. Tout se réduit à dire que la pustule d'Alep est tantôt unique, tantôt multiple. On dit qu'elle est mâle quand le pus qui en résulte ne s'échappe que par une seule ulcération ; mais on est aussi convenu de l'appeler pustule (eniellc, si son évacuation s'effectue par plusieurs points, et si on voit s'établir sur le tégument comme un assemblage de plusieurs pustules. Dans le deuxième cas, le bouton d'Alep offre parfois l'aspect du furoncle guêpier Ifurunculus vespajus), souvent entourés de petits furuncules secondaires, qu'on pourrait appeler ses satellites.

Le bouton d'Alep met d'ordinaire un an pour parcourir ses périodes; parfois il dépasse ce terme. Il attaque souvent les enfants; mais on assure qu'il ne se montre jamais chez ceux qui sont encore à la mamelle. Au surplus, la pustule est plus grave dans l'âge adulte que dans les premiers temps de la vie. On a voidu établir une différence entre la pustule à.' Alep et la pustule de Bagdad; cette dificrence n'existe pas, à moins qu'elle ne se prenne d'une plus grande activité dans l'in- Qammalion qui caractérise cette dernière; encore faut-il que ce résultat se confirme par un plus grand nombre d'observations.

Voici, du reste, la marche de cette endémie : elle commence ordinairement par un point rosé, qui s'élève et devient plus rouge à mesure qu'il fait des progrès. Après quelques jours d'inertie et d'indolence, ce point devient un peu douloureux à la pression. Bientôt commence une suppuration qui , s'effectuant à l'air libre, donne lieu à la formation d'une croule humide, semblable à une coquille par ses bords, et laissant jaillir par ses cre- >asses une humeur encore assez limpide, mais qui tache le linge d'un jaune insensiblement caractérisé. Vers le sixième mois, toute cette croule tombe d'elle-même et découvre une plaie purulente autant que fétide; elle se recompose assez rapidement sous la même forme, et laisse toujours échapper, par les bords seulement, la sécrétion périodique de l'ulcère, qui alors a acquis toute sa force. On peut compter jusqu'à cinq ou six chutes de croûtes, qui s'opèrent à peu près de trois semaines en trois semaines. Le pus n'est jaune que quand l'inflammation est très-active; dans le cas contraire, il est grisâtre, li faut quelquefois plus d'une demi-année pour accomplir cette période ; ensuite le bouton décline graduellement jusqu'à une entière guérison qu'aucun moyen thérapeutique ne saurait hâter.

La pustule ayant terminé sa révolution , la peau se nettoie; mais elle demeure déprimée et rouge, puis elle pâlit et reprend sa couleurnorraale. Parlerons-nous de la cicatrice? Le tégument, tel que je l'ai \u, élail couvert de rugosités et traversé de quelques lignes proéminentes qui faisaient paraître la peau comme gauffrée. Quelques person-

BRA

nos expiVimciilécs aiiraient pu prendre ces alli?ralioiis physiques comme le résulltit d'une brùluie, à l'exeeptioii que , dans ce dernier cas , la peau conserve uiio seiisihililé plu» vive.

Voilà la description abréjfre de la pustule d'Alep. .Mais lorsqu'elle se couipli(|ue d'un vice scropluilcux déjà existaiil dans l'économie, lorsqu'elle sé>it sur des sujets atteints d'une faihlesse radicale du système lymplialiiitie, elle proloii({e sa durée; elle forme ce qu'on appelle un ulcère mixte. Ce n'est plus l'allure accoutumée d'une phle;;masie plus ou moins ardente dans la propre substance de l'appareil lé;;nmeiitaire , c'est une inflammation très- lente, comme je l'ai particulièrement observé chez l'im des enfants raentioniu'^s plus haut, et qui ont séjourné plusieurs années dans une maison d'éducation à l'aris.

La pustule d'.\b'p a une sorle de ressemblance avec les exanthèmes; elle ne récidive guère; elle uesemonlie qu'ue fois comme la variole. Elle présente néanmoins cette différence, que, selon la juste remarque de John Itusscll, elle ne produit jamais parle moyen du contact une maladie semblable à elle-même. Elle n'est donc pas contagieuse.

Je n'en sais pas davantage sur cette phlegmisie spécifique, qui se maintient depuis si longtemps dans les même» lieux et par des circonstances physiques qu'on n'a point encore bien appréciées. Les liabitants s'accordent assez pour la rapporter à la qualité pernicieuse des eaux dont 0.1 fait usage. M. le docteur tiuilhou a publié les considérations les plus intéressantes sur celte étiologie ; il a recueilli avec beaucoup de soin toutes les probabilités qui militent en sa faveur L'examen particulier qu il a fait du cours sinueux qu'affecte la petite rivière du Cuiq et des eaux bourbeuses qu'elle charrie explique très-bien, ce nous semble, pourquoi la maladie se montre en certains lieux et ne parait jamais dans d'autres. Il sera peut-être utile qu'on fasse un jour des reclierches nouvelles sur ce singulier principe, qui donne lieu au développement du bouton d'Alep ou de Bagdad.

Il y a un rapprochement à faire entre la pustule dont nous traitons et la pustule maligne de nos contrées européennes; l'une et l'autre peuvent attaquer certains animanx domestiques. M. Guilhou affirme que les chiens sont sustcptihies de la contracter. 11 serait curieux de confirmer si, par ses rapports d'organisation avec l'homme, le singe, comme nous l'avons entendu dire, pourrait avoir le même sort.

On éprouve le plus grand embarras quand il s'agit de déterminer le traitement qui convient à la pustule d Alep. A cet égard, rien n'est encore découvert. Les médecins expérimentateurs ont mis à lonlribulion toutes les méthodes; mais la nature, interrogée par divers procédés , est restée muette sur ce point comme sur beaucoup d'autres. On observe que la cicatrice est plus régulière, lorsqu'on s'abstient de la couvrir d'emplâtres et autres remèdes conseillés par un aveugle empirisme. Mon élève vil à Hassora une jeune dam» qui, paur avoir fait usage d'un topique pré-

conisé dans son pays , perdit lopins beau vls.ij^e du monde.

Il est donc constaté de nos jours que , quel que soit le genre de médication que l'on emploie, la puslide marche , et qu'elle met d'ordinaire l'espace d'un an pour accomplir sa révolution. .Naguère le vice-roi de Itagdad promit une grande récompense à un médecin anglais, s'il parvenait à guéi ir une des plus belles femmes de son sérail, qui s'en tiouvait atteinte, et à laquelle il était lendreinenl altaelié; celui-ci fit mille tentatives, épuisa toutes ses recettes et n'eut pas le moindre succès. Dans une matière aussi obscure, je me borne à l'exposition des faits qui sont parvenus à ma connaissance. Cependant, je dois dire (pie l'application du nitrate d'argent , réitérée plusieurs fois, a parfaitement réussi chez un élève du collège iicnri iV, qui a été longtemps confié à mes

soins. Iltnii:^ Al.IBKIIT,

Professeur à la faculté de irn'Jccini" de Paris, lut'decin en chef de l'hâpital Saint-Louis.

BOYAO (anat.). s. m. (V. Intestins.)

BRACBiAL (aiiaL), adj. de hrachium, bras, qui appartient au bras : plusieurs des parties qui entrent dans la composition du bras ont reçu ce nom. .\iiisi on a nomiiié apojifcrose brachiale une extension fibreuse du tendon du grand dorsal et grand pectoral, et qui enveloppe ensuite le bras jusqu'à sa partie inférieure. Il existe un muscle brachial antérieur, qui s'attache à la partie antérieure et inférieure de Ihiimérusetà l'apophyse coionoide du cubitus; il lléchit l'avant-bias sur le bras ; un muscle brachial postérieur, qui a reçu le nom de triceps brachial; une artère et des veine» brachiales, et un plexus brachial, etc. (V. liras.)

EHACHio-cÉPHALiQUE (anat.), adj., qui appartient au bras et à la tèle : c'est le nom donné par Chaussier à l'artère inominée qui naît de l'aorte. (Y. Aorte.)

BRAS [anat), s. m., brachium. Ce mot, qui désigne souvent, dans le langage vulgaire, la tolalilé du membre supérieur, a un sens plus restreint pour l'anatomiste; le bras, pour lui, est la partie comprise entre l'épaule et l'avanl-bras. .Ainsi envisagée, cette portion a une forme à peu près cylindrique ; sa longueur, qui chez le foetus est moindre que celle de l'avant-bras, dépasse plus tard celle-ci d'un cinquième environ, l'n seul os, qu'on nomme l'huménif, en constitue la parlie centrale; il est long, cylindrique, et présente deux extrémités, l'une supérieure qui s'articule avec l'omoplate et qui contribue à former l'épaide; l'autre inférieure qui s'articule avec les deux os de l'avant-bras, cette dernière articulation forme le cou.'le. Divers muscles entourent cet os et s'in- I sèrent sur lui ; mais quatre seulement apparticn- I nent en propre au bras : ce sont les muscles Irii ceps-brarliial en arrière, coraco-brachial en dedans, i brachial antérieur et biceps en avant. Ce dernier ' muscle est celui qui forme cette saillie si prononcée qui est située un peu en dedans cl en avant du bras, à partir de son pli.