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fixé aur les nerfs et le cuir chevelu , ou de toule autre lésion.

Pour peu que l'on soit disposé aux maux de tèîe, et à plus forte raison si cette disposition est bôl'édilaii R , il faut s'appliquer à éviter tout ce qui peiit favoriser le développement de la céphalalgie , c'pst-à-dire combattre dès son principe toute inflammation qui Ëurviëht dans le voisinage de la té le, ophtbalm! e, corysa, otite, érysipèle de la face, etc.; éviter l'action d'un soleil brûlant sur cette partie du corps, particulièrement au printemps; ne point faire usage do bains trop chauds, ni de bains froids , surtout lorsqu'on sait qu'ils donnent mal à la tête ; avoir la précaution de ne pas porter de vêtements étroits , un corset , une cravate trop serrés; ne se livrer qu'avec modération aux travaux de l'esprit et aux exercices physiques, s'abstenir des boissons spiritueuses , s'éloigner des lieux trop échauffés et à plus forte raison de ceux où il se dégage des gaz délétères, comme la vapeur de la braise, du charbon, ou toute odeur susceptible de provoquer la céphalalgie et entretenir dans de justes limites les différents flux sanguins,lcs émonctoircsaccidentels, oii les affections chroniques de la peau auxquelles on peut être sujet, et s'aider des conseils de l'homme de l'art dès que ces fonctions, qu'on peut appeler secondaires, viennent à se supprimer ou se déranger. Les personnes dont il s'agit ici ne doivent point appliquer avec trop de contention et longtemps leur œil sur des corps d'un trop petit volume, surtout <à l'aide de fortes loupes ou de microscopes ; elles doivent fuir une lumière trop vive, le bruit, les émotions morales, en un mot, tout ce qui peut réveiller leur susceptibilité céphalalgique. Une autre précaution que nous devons mentionner, c'est de ne pas se découvrir trop tôt la tête lorsqu'on vient d'être malade, et encore moins après un accouchement récent; à plus forte raison né doit-on pas se faire couper les cheveux dans les mêmes circonstances. J'ai plusieurs fois vu deà maux de tête violents céder à l'usage d'un bonnet, d'une perruque, d'une calotte de flanelle ou de taffetas gommé. J'en ai vu aussi se dissiper par là seule attention de rester la tête nue : un moino tonsuré ayant laissé croître ses cheveux fut pris d'une migraine qui résista à de nombreux traitements ; s'étant fait raser il ne tarda pas à être guéri. Les sujets qui transpirent beaucoup, quiolil quelques sueurs locales, des pieds, des aisselles, de la tête , ou qui sont affectés de rhumatismes, auront soin déporter la flanelle sur la peau et ne devront rien faire pour supprimer ces légères infirmités. Enfin nous ne pouvons trop recomraandei' une grande sobriété, l'emploi d'un verre d'eau froide le malin 5 jeun et le soir en se couchant, des lavements journaliers frais, un exercice modéré, la promenade après les repas, rt la précaution de ne pas cesser brusquement l'usage du café lorsqu'on en a contracté l'habitude. J'ai guéri, l'année dernière, d'une rèphaléc opiniâln! , pnr l'emploi de ce seul moyen , un magistrat qui m'avait clé adressé par un confrère de la province.

Quant au traitement curatif il doit varier selon les circonstances dans lesquelles se trouve lé ma-

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la Je. Onaiiia recduis aux émis jioiis sanguines, si la céphalalgie dépend de la suppression de quoique écoulement sanguin , d'une saignée Labituell", ou si elle lient à un étal plélhorique, coninie dans le cas de grossesse. Une application de trois ou quatre sangsues dansl'inléricur des narines nous a fouvent élé utile, lorsque la céphalalgie coïncidait avec la crssalion d'un épislaxls habituel. Pans les circonstances moins graves les bains de pieds sinapisés, les frictions stimulantes sur les membres, les applications d'eau froide etd'élher sur le front ou les tempes, lo repos au lit, le silence, l'obscurité, la diète absolue, quelques tasses d'une infusion do feuilles d'oranger , de tilleul, de camomille, suffisent pour dissiper la douleur de tête , qui n'est qu'accidentelle: chez quebjues ' personnes un la fait encore cesser en prenant une petite quantité de café à leau, en faisant une promenade au grand air, ou en se livrant à un léger repos. Lorsque la céphalalgie est la suite de l'inspiialion des \ apeurs de charbon, c'est par la saignée, les bains frais et les infusions de thé, do valériane, de mélisse, etc., par les légers purgatifs, la manne, l'eau de sedlilz , l'huile de ricin, <]u'ondoitla combattre. Lorsqu'elle pro\ientd'excés de travaux intellectuels, c'est par la distraction, la promenade, le séjour à la campagne, que l'on s'enrendia raaitre. Si elle se lie à la diminution des menstrues, à la leucorrhée, à dis habitudes pernicieuses, l'usage des feriugineux, du quinquina, des amers, du vin dit vcrmout , dont on trouvera la formule usitée à Florence, dans mon rrailé de Thérapeutique; des bains frais, un exercice modéré, la continence, sont les moyens auxiliaires qui doivent en outre être prescrits.

Si la migraine ou la céphalalgie coïncident avec un état saburral de l'estomac, ce sont, au contraire, les évacuants des premières voies qui doivent avoir la préférence. Dans ces cas je près cris avec avantage un huitième de grain de tartre stibié mêlé à quatre grains de rhubarbe, etautant de magnésie , à prendre tous les malins pendant une semaine; j'yjoins, une demi-heure après, une tasse d'infusion de pissenlit dans laquelle on fait dissoudre un gros de sel d'Epsoao. Il y a peu de temps que j'avais encore sous les yeux le mémoire à consulter d'un malade quia élé guéri d'une migraine par ce traitement. Enûn, lorsque la maladie qui nous occupe existe chez des sujets ayant des vers, il faut d'abord commencer parles expulser; car, dans celle douleur comme dans toutes les autres , c'est à la cause qu il faut remonter avant tout , cette marche étant le moyen le plus sur pour s'épargner de nombreux essais ou des tentatives infructueuses.

Nous terminerons cet article par quelques conseils sur ce qu'il convient de faire lorsqu'on n'a pas pu prévenir un accès de migraine. Dès que le mal de lélc commence à se faire sentir, le malade se retirera dans un lieu obscur, éloigné de tout bruit, se couchera et prendra quelques tasses d'une infusion de capillaire ou de toute autre boisson semblable; dans beaucoup do cas on parviendra A faciliter le sommeil en faisant usage d'une pilule composée d'un demi-grain d'extrait

d'opium ou de jusquiame et d'un grain de quinine. Chez quelques personnes suppoi tant mal les narcotiques, on obtient le même calme avec six ou huit grains de poudre de colombo ou de valériane, auxquels on joint également un grain de quinine; pendant toute la journée on s'abstient d'aliments, on no fait aucun mouvement , et lorsque l'accès est terminé on prend un bain tiède, à moins do circonstances individuelles opposées.