‹ Dictionnaire de médicine usuelle à l'usage des gens du monde, des chefs de famille et de grands établissements (volume 2)Chapitre 165 sur 358 · L. Martinet · texte numérisé non relu

L. Martinet

Professeur a^rrsi' . ancien chef [de clinique à ITIùtil-Uicii (le l'ans.

cÉRÉBRiFORME {paih.), adj. Se dit d'une matière qui a 1 apparence de la substance du cerveau: cerlains cancers donnent pour produit de leur dégénérescence une matière cérébriforme. J. B.

CÉHÉBRITÉ ipnth.) , s. f. C'est l'inllammation du cerveau; ce mot n'est pasusilé.(V. Cérébrale, fièvre).

CERF (Corne de). V. Corne de cerf.

GERFEUii. (bot.), s. m. {Scandix cerefolium.) Famille des Ombellifères. Comme aliment cette plante est peu employée et seulement comme assaisonnement : mais elle possède des propiiétés utiles , son suc est rafraîchissant et entre dans la composition de tous les jus d'herbes; quelques-uns lui attribuent même des propriétés diurétiques. On fait plussouvent usage du cerfeuil à l'extérieur en application qu'à l'intérieur. Ainsi les personnes qui éprouvent de la chaleur dans le voisinage de l'anus et des orgaties génitaux , sentiment si incommode surtout chez les femmes, l'apaiseront en appliquant sur ces parties du cerfeuil trempé dans l'eau, ou bien des cataplasmes de cerfeuil cuiL L'usage de ces cataplasmes dans les glandes engorgées , est d'un effet beaucoup moins certain. Quant à l'emploi de cette plante à l'intérieur pour guérir les affections de la peau, on doit le regarder comme inutile ; il faut des modificateurs beaucoup plus puissants pris dans l'bygicne et dans la matière médicale pour venir à bout de ces affections rebelles. Ils.

CERISE ;6of.',s. f. Fruit du cerisier, cerafuf, L. , fanulle des Rosacées J. C'est une drupe charnue, arrondie, di\isée d'un côté par un sillon longitudinal plus prononcé:! la base qu'au sommet; la pellicule , ou peau qui la revél , est plus ou moins

rouge à l'époquo de la maturité; la pulpe est molle, demi - transparente, elle enviroiuie un noyau généralement roi:<l, muni d'une arèle latérale qui correspond au sillon tracé sur la peau; l'amende qu'il renfei nie est blanche, résistante, légèrement amère, surtout lorsque la pellicule n'en a pas été séparée.

Ce fruit doit son nom à la petite ville de Ccrafunlc, de la province de Pont en Italie ; elli- fut importée à Homo parLucullus, \aimiueur(le 5Iithridate.

Les Uomains, dignes appréciateurs de tous les genres de conquêtes, en connurent bienliH huit espèces: une rouge, une noire, ini(î tellement molle qu'on pouvait à peine la transporter, une autre ferme et résistante qui se rapprochait de notre bigarreau, ime assez petite et d'une saveur amère analogue à la merise , une dernière, enfin , qu'on appelait cerise naine. Si l'on en croit Pline, cette variété, lorsqu'on en faisait un usage immodéré , causait des \ ertiges et enivrait à l'égal du vin. Nous sommes , sous ce rapport , beaucoup plus liches que les Romains, car on ne compte maintenant pas moins de cinquante à soixante, tant espèces que variétés. Les progrès presque journaliers que fait l'borlicnlture permettent de croire que ce nombre augmentera encore.

On divise les cerises en deux classes principales : la première comprend celles dont la forme est en cœur, exemple : merises, guignes, bigarreaux; la deuxième, celles dont la forme est ronde, et plus généralement connues sous le nom de griottes , elle comprend : la cerise franche ou commune, celle hâtive, celle tardive, celle de Montmorency ordinaire et gros-Ciobet, la cerise de noUande, de Ooulard, le chery-Duke, le may-Huke ou royale hAtive des en^ irons de l'aris, et les griotiers marasquins, du nord, etc., etc.

La cerise est sans contredit un des meilleurs fruits connus, tant parles ressources qu'elle offre à l'alimentation , qu'à cause de ses propriétés diététiques : c'est sous ce dernier rapport qu'il nous importe de considérer ce fruit, devenu pour ainsi dire, indigène en France. Mais les cerises, et notamment celles dites griottes, bien que généralement laxatives et rafraîchissantes, sont cependant plus nourrissantes que les autres espèces du même genre; cette différence est vraisemblablement due à la proportion généralement plus considérable de piincipe sucré ; on met souvent à profit cette propriété en prescrivant leur usage , lorsque, après des maladies graves, on veut substanter les convalescents et néanmoins tenir, comme on dit vulgairement , le ventre libre.

Le suc exprimé de cerises, étendu d'eau et désigné dans le régime diététiciue sous le nom d'eau de cerifef, forme également une boisson qui, dans certains cas, remplace avec avantage la limonade.

On prépare en outre, en plaçant des cerises

écrasées dans des circonstances lav orables nu dé-

' veloppement de la fermentation et activant celle-

] ci par l'addition d'une matière sucrée, du rriel

parexemple, une boisson alcoolique , ou vin assrz

' estimé et dont l'usage est très-approprié dans

CER

les pays chauds. Ce lie boisson foiii'hiltiaila dislillalion une liqueur ou ratafia connu sous le nom de marasquin ; elle est , dans ce dernier cas , préparéo de préférence avec l'espèce de cerise dite marasca, trés-coramune aux environs deTrieste et de Zara. Celle circonstance et les soins qu'on y apporte à sa fabrication ont mis ces pays en possession de fournir au commerce la plus grande partie du marasquin qui se débite en Europe.

On conserve les cerises de diverses manières : mais le moyen le plus simple consiste à en opérer la presque complète dessiccation en les plaçant d'abord sur des claies , puis les exposant soit à l'éluve, soit sur un four: celle opéraliou,eu rapprochant les principes, fait acquérir au fruit une saveur douce -aigrelette très- agréable ; elles prennent dans cet état le nom de cerisetles et sont vendues dans le commerce en petits bouquets ou paquets. Elles s'associent parfaitement avec les pruneaux et relèvent leur saveur fade et nauséeuse.

Un autre mode de conservation , beaucoup plus commun, consiste à plonger les cerises préalablement privées de leur pédoncule ou queue, dans un sirop de sucre bouillant, puis à rapprocher convenablement sur le feu pour convertir en confiture ou en marmelade ; celle conserve, très-agréable et très-saine, est d'une heureuse indication lorsqu'il s'agit d'entretenir, dans un état normal, les fonctions des voies digeslives chezles enfants et chez les vieillards ; dans la saison principalement où l'alimenlation s'effectue, en grande partie, sans le concours des végétaux et notamment des fruits.

On prépare en outre, avec le suc des cerises, un sirop rafraîchissant moins acidulé que celui de groseilles et qui peut conséquemment , dans beaucoup de cas , le remplacer avec avantage.

Nous ne ferons mention que pour mémoire de la conservation des cerises au moyen de l'eaude-vie, attendu d'abord que cette préparation n'offre aucune ressource à la thérapeutique , et qu'ensuite les propriétés du fruit y sont complètement dénaturées.

Les pédoncules ou queues de cerises séchées et infusées dans l'eau forment une boisson ou tisane apéritive et tempérante, que l'on administre avec assez de succès contre les inflammations des voies urinaires.

Les autres espèces de cerises , celles qui forment, comme on l'a vu plus haut, la première classe {merises, guignes et bigarreaux), sont en général beaucoup moins agréables et moins saines que les griottes; elles peuvent, lorsqu'on en fait un usage immodéré , donner lieu i certains troubles dans les voies digeslives : c'est ainsi que l'on remarque chc?. les enfants, qui en général en sont assez friands, la manifestation de vers intestinaux et souvent même l'indigestion avec de graves symptômes.

La merise , bien qu'en général peu recherchée en France, et rarement présentée sur nos tables attendu surtout sa saveur amère , n'en est pas moins l'objet d'un commerce fort intéressant pout plusieurs conlrées de la Suisse et de la Sa\oi'.

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; Très-commune dans les forêts, elle formaitaulrefois la nourriture presque exclusive des bûcherons et des charbonniers qui les exploitent; ils préparaient, avec ce fruit sec bouilli dans l'eau, du beurre et du pain, une sorte de soupe que leur extrême frugalité pouvait leur rendre supportable, mais qui exigeait néanmoins le concours d'estomacs robustes pour êlre convertie en matière assimilable. Maintenant ils en effectuent la récolte pour la vendre aux fabricants de kirschewasser; les plus intelligents fabriquent eux-mêmes cette liqueur alcoolique; mais les procédés qu'ils emploient laissent néanmoins beaucoup à désirer; non-seulement ils opèrent dans des vases non étamés et souvent fort malpropres, mais ils négligent en outre d'enlever une partie des noyaux ; précaution fort importante cependant pour éviter la présence , dans la liqueur, d'une proportion trop considérable d'acide prussique (hydrocyanique). Ces circonstances rendent son usage quelquefois fort dangereux.

COLVERCHEI;,

Membre de l'Académie de médecine et de la société de pharmacie.

cÉaoÈNE {pharm.), s. m. On dit aussi cirouene ou cirouéne : du grec ccros et oino$, vin : on donne ce nom à divers topiques et emplâtres irritants, résolutifs, etc. , et dont la composition varie : le plus connu a été inventé par les religieuses Miramiones ; sa composition est la suivante : résine de pin, une livre; cire jaune, six onces; suif, deux onces; poix et terre bolaire, de chaque, cinq onces ; oliban et minium en poudre , une once ; ce topique , qu'on regarde comme fondant et résolutif, ne doit mériter qu'une médiocre confiance.

CERTIFICAT (jned.ie^.), s. m. Ce n'est pas seulement sous le rapport de la thérapeutique que le médecin joue parmi nous un rôle dont on ne peut nier l'iniporlance. En possession d'un art qui touche à presque toutes les sciences, il est un grand nombre de situalions où son intervention nous devient nécessaire. Il suffit pour s'en convaincre de consulter les nombreux ouvrages de médecine légale, qui traitent cette matière : on y voit que le médecin est en quelque sorte un homme public; qu'en dehors de l'exercice habituel de sa profession , il est revêtu d'un ministère d'autant plus important que sa décision influe de la manière la plus positive sur le jugement des tribunaux appelés à prononcer sur la vie ou sur la fortune des citoyens. Nous ne traiterons pas ici ces questions; elles trouveront leur place quand nous parlerons des rapports médico-légaux. Nous n'examinerons en ce moment que ce qui concerne les ccrtificatt, objet moins grave, mais qui cependant, dans certains cas, ne laisse pas que d'avoir une importance réelle. En effet, nous retrouvons ces certificats à chaque instant de la vie, et au milieu de l'accomplissement de ces nombreux devoirs que la société nous impose. La loi elle-même les prescrit pour une foule de cas, et si elle se tait quel(|uefois, nous n'en sommes pas moins forcés de retouiir aux médecins afin do

pouvoir, an nioyon ilc louis oortllicats, jouir des bi-nélicos qu'elle nous arrorde.

Ci'iu'iiilaiil h's ctMlificats ne sont enlourés tl'auriMK! (li'SSoliMiniU's cxii^t-es pour les rapports cil justice; ils ne sont pas faits sous la foi du Kerniciil; laprtSeiiee du magistral n'est pas nécessaire; ils Sont enlièreuu'iit laissés à la conscienee du niédcrin qui les délivre ; aussi soiil-ils, pour la plupart tlii lenips , beaucoup jilus oflieiuu\qu'autlieiili(|ues, eldéliMés hieii pluseneore dans l'iiilérél seul des personnes qui les réelanieiil que dans liiilérél f;énéral «le la société. Mais ils n'eu exigent pas iiioins, de celui (pii les délivre, la niénie Nérucilé, la même bonne foi, que s'il s'afîissail d'un rapport; cl nos lois criminelles uni prononcé des peines sévères contre les inalversalions dont ils peuvent élre l'objet , ainsi que nous le verrons à la lin de cel article.

Les certificats doivent tous, sans exception, être rédigés avec clarté, avec précision ; ne laisser aucun doiile sur le fait qu'ils sont destinés à constater, et sur l'au'e, le sexe, la demeure et la profession des personnes qu'ils concernent. Un certificat incomplet et obscur peut être la source do nombreuses difficultés , car il arrive souvent qu'on no s'en sert que bien des années après qu'il a été délivré: un certificat de vaccine, par exemple. Or, si le médecin qui a rédigé le certificat n'existe plus cl que la cause pour laquelle il a été fait ait elleniéine disparu , toute rectification devient impossible ; on ne saurait donc trop appeler à cet égard l'altention des médecins et des personnes qui leur demandent des certificats. Ajoutons qu'il est nécessaire qu'ils soient faits sur papier timbré, et que la sijrnature du médecin soit légalisée par les autorités compétentes.

Les certificats se délivrent principalement pour justifier des infirmités praves qui exemptent de la tiilelle (art. 4:V( du Cod. civ.); pour conslaler qu'un juré est, par suite de maladie, dansl'impossibililé de se rendre aux assises {art. 397, Cod. d'inst. crim.) ; ou qu'un témoin ne peut , pour les mêmes causes, comparaître sur la citation qui lui a été donnée (art. 83 , Cod. d'inst. crim.; ; pour la radiation , des contrôles de la garde nationale, des personnes atteintes d'une infirmité qui les met hors d'état de faire le service (art. 29 loi du 22 mars 1831); pour la constatation d'infirmités qui rendent impropre au service militaire ( loi du 21 avril 1832.}. Ils se donnent aussi dans une foule de circonstances où il est nécessaire de faire con- ' stator, d'une manière régulière, une maladie ou ïine infirmité soit chronique, soit passagère : ainsi, il est nécessaire de se pourvoir d'un certificat de médecin, pour éviter de présenter aux mairies les Olifants nouveau-nés auxquels ce transport pourrait occasionner des acciilents graves ; pour s'exempter d'un service momentané de la garde nationale, une garde , par exemple ; pour constater l'état de santé d'un enfant qu'on veut faire cnirer dans un collège ou autre établissement d'iiistrurlion publique ; pour obtenir une retraite avant l'Age et le temps de service fixés par les règleraenls, etc., etc.

Comme oa le voit, ces actes se mulljplienl sui-

Cl'Jl

vanl nos iiiléréis, nos besoins, el il n'est personno qui n'y ail eu plus d'inie fois reouirs. Mais plus ils sont facilement admis, jibn ils ont de crédit auprès des autorités qui les réilament, plus les peines sont sévères quand ils sont eiitacliés de faux, et qu'ils ont été délivrés ou par complaisance ou par suite de concussion. Nous renvoyons à cet éiard aux art. l.")0, ICn, 1f.2 du Code pénal, 8(i du Code d'instruction criniinelle , et aux lois sur le recrulemenl.

Les peines prononcées en pareils cas sont fort sévères, et iinpiimenl à jamais une juste flétrissure sur l'iiomme del'art quiaoul)lié à ce point la bauteurde son iniiiislère. .Nous aurons encore occasion de dire quelques mois des certificats, en parlant des rapports de médecine légale. Ad. TnivBLCUET,

Avocat, Cliof du biirr.iu d(> la police nu'rdicalo i la prtfeclure de police.

CÉRUMEN (physiol), S. TH. On donne ce nom ;i une Liimeur épaisse , jaunilre , analogue à la cire el qui est sécrétée dans le conduit de l'oreille (Conduit auditif exttrnc). Celte humeur qui est composée, d'après Vauqiielin, do mucus, d'une matière résineuse semblable à celle qui est dans la bile, d'une matière colorante jaune, de soude et de phosphate de chaux, est sécrétée par des follicules de la peau qui tapissent le conduit auditif et qui existent à toutes les ouverlures naturelles du corps où elle» sécrètent des humeurs qui varient nature pour chaque partie. Le cérumen lubréflo de l'intérieur du conduit auditif, en entretient la souplesse et en défend l'entrée contre les insectes elles corps étrangers qui viennent de l'extérieur; son accumulation détermine souvent une surdité qui cède à rexlraction de celle matière au moyen d'une petite curette : il faut avant avoir soin de la ramollir en instillant dans l'oreille, avant l'oiiératien , quelques gouttes dhuilo d'amandes douces [WOreille, maladie de l']. J. B.

CIÉRUSIERS [Maladies des), {path. el hyg. pui.) Le plomb, pouvant s'introduire dans noire corps par l'abîorption culanée, par la voie de la respiration et par les voies digestives, produit dos affections très-graves, qui ont fixé l'altention de plusieurs praticiens, et qu'un de nous, dans ces derniers temps, a traité d'une manière spéciale.

Le procédé de la fabrication de la cériise ayant été introduit en l'iance , en 1791 , par Chaillot de Paris, cette industrie fut bientôt naturalisée par les soins de manufacturiers habiles, M.M.l'rizou, Rideau, Lescure, Bréchet, etc., et l'un de nos plus habiles chimistes ayant donné des conseils et fait connailre de nouveaux procédés de. préparation , la céruse fabriquée en Fiance fut bientôt reconnue ég.ile el même supérieure en qualilé à celle qui nous était apportée de l'étranger; mais en môme temps que nos richesses industrielles s'augmentaient, la maladie connue sous le nom de colique de plomb, se déclara dans les ateliers où l'on fabriquait la céruse; cl l'apparition de celle maladie, qui devenait plus fréquente, puisi que les manufaclures augmcnlaienl, fut signalée à l'adininislralion. La quantité des malades étant

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considérable , on s'en effraya, d'autant plus qu'en France on n'avait pas été, comme à l'étranger, dans la position d'observer un aussi grand nombre de cas de cette maladie, puisqu'on n'y fabriquait pas le blanc de plomb.

Les ouvriers qui tombaient malades par suite de leur travail dans les manufactures de céruse, se faisant soigner dans les hôpitaux, l'administration des hôpitaux et hospices civils fit connaître au préfet de police, le 25 août iS-2-1 : 1» Qu'un ouvrier cêrusier avait succombé àlhôpilal Beaujon, au milieu d'un délire furieux et frénétique , accompagné de douleurs très-vives; 2" Que le même hôpital recevait un grand nombre d'ouvriers atteints de la colique de plomb; S" Que les ouvriers malades se plaignaient que dans les manufactures où ils travaillaient on ne prenait aucune mesure pour les préserver des suites funestes de leur travail.

Dans la même année, l'administration des hospices fit connaître au préfet l'entrée journalière, à l'hôpital de la Charité, de malades atteints de coliques de plomb et l'établissement de nouvelles fabriques de céruse ; elle réclamait des moyens préservatifs contre la maladie.

Le préfet fit visiter les fabriques; divers rapports lui furent adressés sur ce sujet et transmis au ministre de l'intérieur. Enfin une ordonnance du roi fut rendue le 3 novembre 1823 , et inscrite auBiilietin des Lois sous le numéro 636: cette ordonnance interdisait la vente de la céruse en pains dans toute l'étendue du royaume; elle établissait dans les considérants, que la santé des ouvriers était gravement compromise par ta mise en pains de celte substance et par son emballage sous la même forme.

L'exportation de la céruse en pains et trochiqnée, fut aussi défendue par une autre ordonnance portant la même date.

L'ordonnance du 5 novembre fut mal interprétée , et, comme elle établissait que la céruse ne pourrait être préparée et vendue qu'en poudre, il en résulta de nouveaux dangers; en effet ce procédé qui eut été convenable pour les fabriques dans lesquelles on obtient du carbonate de plomb par double décomposiC.on, n'étant pas applicable aux fabriques dans lesquelles on se sert du procédé hollandais , il fallait pour remplir le but de l'ordonnance, que les céruses obtenues en masses, ou pains, fussent de nouveau réduites en poudre, ce qui exigeait une double manipulation, et augmentait les cas de maladie.

Des réclamations des fabricants du département du \ord, et celles des préfets des Ardennes, du Loiret et de la Seine, furent prises en considération; elles donnèrent lieu au retrait de l'ordonnance du ,5 novembre, et le 10 août 1835 , une nouvelle ordonnance abrogea les deux premières, comme ayant prescrit des usages et des procédés qui n'étaient pas utiles et convenables dans toutes les manufactures. L'ordonnance du 10 août portait qu'une instruction sur les meilleurs procédés, et contenant des détails sur les procédés les plus convenables pour éviter les accidents qui accompagnent la fabrication de la céruse, serait

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publiée par les soins du ministre de l'Intérieur.

Le ministre des affaires étrangères, sur l'invitation du ministre de l'intérieur, écrivit aux consuls généraux de France, en Angleterre et en Hollande, de prendre dans ces pays des renseignements précis sur les moyens employés pour préserver de la colique de plomb les ouvriers qui travaillent dans les fabriques de céruse, et sur la méthode en usage dans les hôpitaux pour le traitement de cette maladie; nous ne connaissons pas encore le résultat de ces enquêtes ; voici ce que nous ont appris les recherches que nous avons faites sur les maladies de ces ouvriers.

L'affection la plus fréquente chez les ouvriers qui fabriquent la céruse, est la colique de plomb, colique saturnine ou métallique: les phénomènes particuliers à cette maladie, sont : la constipation, la dureté du pouls , et le trouble des facultés intellectuelles ; la constipation souvent précède l'invasion de la maladie; les malades éprouvent un sentiment de pesanteur à l'épigastre ; et quelquefois il n'y a pas de fièvre dans le commencement; les ouvriers ont un air abattu, la face ridée , pâle et jaune, les yeux creux ; ils deviennent tristes, ne mangent plus ; les lèvres sont tremblantes et froides, le tour du nez et de la bouche acquièrent une teinte jaunâtre; les membres supérieurs et inférieurs sont engourdis. Dans la seconde période, les intestins sont très-douloureux , et comme s'ils étaient tordus ou serrés avec une corde; il se manifeste des vomissements et des convulsions trèsfortes du diaphragme et des muscles abdominaux; ces vomissements quelquefois sont si forts que l'on doit craindre l'i/euj. (Colique de miserere.)

La terminaison de celle maladie est très-variée; lorsque les précautions convenables sont prisses, la maladie offre peu de dangers , surtout si l'ou- ^ rier cesse de travailler à la céruse ; la maladie peut devenir plus grave après une troisième ou quatrième attaque, et occasionner des douleurs aiguës dans les membres et par suite la paralysie et une incapacité de travail. Une première ou une seconde maladie , lorsqu'elles sont bien traitées, ne laissent aucune suite dangereuse ; il y a des ouvriers, selon M. Renauldin, qui ont la colique saturnine jusqu'à six fois ; dans ce cas, elle devient assez souvent mortelle , si surtout elle réagit sur le cerveau, en produisant des accès épileptiformes, qui emportent rapidement les malades malgré lesioins les plus actifs; d'autres fois, les nombreuses récidives de la maladie portent leur action délétère sur les membres tant supérieurs qu'inférieurs , lesquels deviennent engourdis ou frappés d'une paralysie soit complète , soit incomplète , fort difficile à guérir et le plus souvent incurable.

M. Janquerel Desplanches nous a donné les détails suivants sur le même sujet. La colique de plomb , simple par elle-même, ne fait courir aucun danger aux ouvriers, et leur prompte guérison est assurée, si on a recours au traitement convenable ; mais les émanations saturnines produisent quelquefois, en même temps que la colique, des phénomènes nerveux , qui , malgré l'emploi d'un traitement approprié entraînent la perte des ma-

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