‹ Dictionnaire de médicine usuelle à l'usage des gens du monde, des chefs de famille et de grands établissements (volume 2)Chapitre 224 sur 358 · DY.S · texte numérisé non relu

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eflicace pour combattre certaine» mauvaises dlgebtioUH , acconqioij^nées de renvois acides el i|ui ne sont pas dus a un étui inllammaloire île l'estomac. (Noyez Gaslnte, (iaslrtilifie, A'i/omof (maladies deV.) ' .L IL

nTBPUACiB (jjath.) , S. f., du grec dys, diflicileinent , el pliuj^'eïite , manger. Difliculté ou impossibilité d'avaler; gène dans la déglutition. La dyspbagie, de même que la dysjiepsie, ne constitue pas une maladie spéciale , elle n'est qu'un symptôme commun à plusieurs affections différentes, (jue noub allons énumércr. Des tumeurs de nature diverse , pbleginoncuses, cancéreuses, lultcrculeuses , peuvent se développer dans les environsdu pharynx et dej'u'sophage, comprimer ces conduits et gêner ainsi le passage des aliments; des corps étrangers introduits par la préniièii- poMion du canal digestif peuvent produire le même effet; les parois de ce canal sont quelquefois épaissies , altérées et inèmc atteintes de la dégénérescence cancéreuse. Ce cas est grave, la dyspbagie augmente sans cesse ; bientôt les aliments ne peuvent ])lus être introduits ([u'au moyen d'une sonde, et les malades ne tardent pas à succomber d'inanition. Il ne faut pas confondre celte dyspbagie, qui tient à une cause organitpie, avec celle qui est le résultat d'un état spasmodi- «jue et nerveux du pharynx , el qu'on observe quelquefois chez des femmes hystériques. Les muscles pharyngiens qui concourent à la déglutition peuvent aussi être alleints de paralysie; la maladie est alors fréqmjinmeni incurable , surtout lorsqu'elle s'est manifestée graduellement. Les autres causes de dyspbagie sont une perforation accidentelle ou coiigéniale de la voûte du palais, la destruction de l'épiglotte ou de la glotte, l'hydroplioliie, etc. Dans ces divers cas, el suivant les causes , tantôt les aliments ne peuvent franchir l'isthme du gosier, ou ne le franchissent (ju'avec peine et douleur ; tantôt ils traversentle pharynx, mais s'arrêtent dans l'tesopbage en s'y accumulant. Au bout de quelque temps ils parviennent pourtant dans l'estomac ou bien ils sont rejetés. Le malade périt alors d'inanition. Le traitement ilc la dyspliagie varie suivant les causes qui l'ont produite; lorsqu'elle tient à une paralysie ou une altération organique des parois du conduit digestif, on peut prolonger l'existence du malade en iionssantinécaniiincment dans l'estomac les alimens qui s'arrêtent dans l'œsophage ; on se sert pour cela d'une tige de baleine, garnie d'une petite éponge à son extrémité. Le malade peut très bien faire cette opération lui-même. Souvent on est obligé d'avoir recours à la sonde dite irsopha^iimte , au moyen de laquelle on peut porter des aliments justpie dans l'estomac. Cette sonde qui est [dus grosseet plus longue que les sondes ordinaires, s'introduit par la bouche lorsqu'on ne veut qu'injecter des aliments, et par le nez lorsqu'on veut la laisser à demeure pour dilater rcesopliaccou remplirti'anires indications. V. anresle P/iaryiix el ()f'sop/iu- ^i' (maladies de r.} ' .1. lî.

DYSPNÉE {palh. , s. f., du grec dys, diflicile-

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nient, elpneine, respirer, difliculté de respirer. La dyspnée ne constitue pas une maladie essentielle,elle n'est, à proprement parler, que le symptôme d'une autre affection. Elle peut dépendre alors d'une foule de causes différentes. Il est facile en effet de concevoir que , dans un grand nombre de circonstances mori)ides , les fonctions respiratoires seront gênées; tantôt l'obstacle à ia respiration a son siège dans le canal aérien que l'air doit parcourir jiour parvenir au poiiinoti ou à coté de ce canal; lellessoiit lesdivirrses tumeurs développées au fond de la bouche et sur le trajet du larynx et de la tracbée, l'esquinancie ou angine, certaines affections de la langue , l'i^dème de la glotte, le croup, la présente d'un corps étranger dans l'œsophage, etc. ; tantôt lu cause de la dyspnée réside dans le poumon mènie , lésé dans ses fonctions par une maladie organique du cœur ou du péricarde, par une fracture des cotes ou du sternus, par une tumeur développée dans le ventre , i)ar un état de pléthore générale, ou enfin par un catarrhe ou une pleurésie.

Trèsfréqueuunent la difliculté de respirer lient à une cause nerveuse, soit à une lésion des nerfs pneumo-gaairiqnes et diapliragmatiques ( nerfs qui animent lepoumoni, soit à une affection hystérique ou à la compression du cerveau. La dyspnée est, en outre, un des symptômes caractéristiques de deux affections déjà décrites dans cet ouvrage, de l'asthme et de l'angine de poitrine. Les causes sont donc très variées. Lorsqu'elles

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sont inécatiiciues, comme par exemple une tunieu'" qui comprime la trachée, il est en général facile de les connaître. Le diagnostic est plus diflicile dans les dyspnées nerveuses ou dans celles dues à uneatfection du poumon ou d'un organe voisin. Le plus souvent c'est dans une lésion du cœur ou des gros vaisseaux, du poumon et de ses enveloppes , (lu'il faui rechercher la source du mal. Pour le traitement voyez les diverses affections mentionnées dans cet article et dont la dyspnée n'est qu'un symptôme. (V. surtout Asthme , Angine de poitrinf , Bronchite , Catarrhe , Coeur (maladies du). Croup , Emphysème du poumon. Hystérie, Pneumonie.) .f. B.

DTSTOCIE ou DISTOCIB iaCCOUck.) , S. f. Oll

domie ce nom à tous les accouchements laborieux ou à ceux qui même s'éloignent en quelques choses des accoucbcments naturels.

oYSVRitifpath .), s. f. du grec </«.? difticilenient et ourone, urine ; difliculté il'uriner. La dysurie n'est encore qu'un syiniitômedequelques-unesdes nombreuses affections des organes urinaires. Elle peut être occasionnée par un rétrécissement du canal de l'urèthre, par un calcul engagé dans ce conduit, parla présencede tumeurs voisines, par une altération de la glande prostate ou enfui par une uialadiedela vessie(V. Calculs, Cystite, Prostate) [ maladies de la) , Rétrécissements; Crélhre, (maladies du canal de 1') et ^^«.ç/f (maladies de la).

°t s n 8-8 H g H^-H-H-H-8"Hirs-H^^ifWS--H^

DAD, phi/.,chim.clthi'rap.) ,i,[. L'eailcsl llil des corps les plus rcpanJus dans la nature. Elle existe à l'état de vapeur d.ins l'air; à l'état solide, eu masses plus uu moins considérables dans les mers voisines du pôleetsurles hautes montagnes; mais c'est surtout à l'état li(iuide qu'elleesl abondante. On la trouve aussi combinée avec certains corps qui sont connus sousie nom d'hydrates.

L'eau telle qu'on la trouve dans les rivières, les lacs, les puits, etc., n'est jamais à l'éiat de pureté, elle renferme une plus ou moins i:rande quantité «le sels. Si l'eau renferme une assez grande quantité lie matières étrangères pour être sapidcs et exercer une action médicamenteuse, elle est dite ^«h minérale {\ . Eaux mini'rales).

L'eau pure :eau distillée} est formée par deux volumes de gaz hydrogène et un volume de gaz oxygène. Ces deux gaz, en se combinant, changent d'état et deviennent liquides.

L'eau liquide est transparente, incolore, inodore, insipide: elle pèse sept cent qualre-vingttine fois autant (|uc l'air, lorsque sa température esta i" — U" du thermomètre centigrade. Ellecst compressible, mais très faiblement.

L'eau ne conduit pas bien le calorique, cependant elle s'échauffe promptement, ce qui paraît contradictoire avec la non-conductibilité pour le calorique; ce phénoracne s'explique néninnoins facilement. En effet, quand on place l'eau sur le feu, les couches de liquide inférieures, en s'échauffaul , deviennent plus légères, s'élèvent et sont remplacées par les couches supérieures plus froides, qui s'échauffent à leur tour. Si on la chauffe, sous la pression ordinaire de l'air, jusqu'à tUO" therm. ceiiiig.) elle bout, se réduit en •vapeur, et occupe sous cet état un volume seize cent quatre-vingt-dix-huit fois plus considérable que l'eau à i" — ti" (iherm.cenlig.). La température de l'eau ne s'élève plus, et tout le calorique accumulé sur le liquide est employé à la faire passer à l'état de vapeur. Cette vapeur renferme alors beaucoup de calorique, aussi échauffe-t-ellc promptement les liquides à travers lesquels on la fait |>asscr. Ainsi un kilog. d'eau en vapeur à 100" que l'ou fait passer à travers G kilog. C6 kiloui.

d'eau à 0" — élevé leur température à 100".

Si on refroidit de l'eau niarc[uanl 12, \h ou 20 degrés au-dessus de zéro, elle se contracte jusqu'à ce qu'elle soit à -i"- — 0" (therm. centig.); si on la refroidit encore elle se dilate et se solidifie. Elle occupe alors un onzième de plus en volume qnc l'eau à tl", ce qui e\|tliqiie pourquoi la glace surnage toujours l'eau liquide. C'est à l'augmentation de volume de l'eau lorsqu'elle se congèle, «lu'esl dû le brisement des vases qui en renferment et (|u'on expose au froid.

La congélation de l'eau n'a pas toujours lieu an même degré. En général, on pourra aliaisser d'autant plus sa température sans la solidifier, qu'elle sera plus pure et plus tranquille. Ainsi de l'eau distillée privée d'air peut être refroidie jusiju'à (! degrés au-dessous de zéro, et même à une température plus basse à l'aide de certaines opérations. L'eau ordinaire se con^'èle ordinairement entre 1" — 0" et 2" I|2— 0". L'eau bourbeuse se congèle toujours à zéro. L'eau parfaitement tranquille se congèle plus lentement que l'eau qui e'prouve un léger mouvement. L'expérience suivante prouve <i"iine manière évidente l'influence «lu rejios ou de l'agitation sur la congélation de l'eau : si au moinent oii de l'eau tranquille est sur le point de se geler, on frappe légèrement les parois du vase, à rinsiaiit même la congélation a lieu.

La lumière est en partie rélléchie par l'eau, ce qui faitiju'elle peut jusqu'à un certain point servirdc miroir.

L'électricité n'est pas iiien transmise par l'eau pure; mais si l'eau est salée ou acidulée, alors elle devient bon conducteur du ihiidc électrique. Al lion thimique de Peau sur lesdi//érents eorps. — L'eau peut se combiner avec certains corps, sans les dissoudre, et former avec eux des hydrates. L'eau, ilans «l'autrescas, les dissout sans éprouver de décomposilion et sans les décomposer. Les corps solubles dans l'eau sont très nombreux; ainsi le sucre, la gomme, la gélatine, la plupart des acides, le chlore, l'iode, le sublimé corrosif, uu très grand nombre de sels, etc., sont solubles dans l'eau. Us sont eu général jplusso-

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lubies dans l'eau cliaudc. Nous ne nous occuperons que de l'action de l'eau sur les sels solublcs. Ces sels se dissolvent en général mieux à une température élevée que dans l'eau tiède; aussi lorsqu'on a dissous dans de l'eau bouillante autant de sel qu'elle peut en contenir, laisse-l-elle déposer des cristaux par le refroidissement. C'est à l'aide de ce procédé qu'on opère le plus ordinairement la cristallisation des substances salines. Ces cristaux salins renferment souvent entre leurs molécules intégrantes une certaine (juantité d'eau, qui est connue sous le nom d'e<Ju de cristallisation; c'est à elle qu'ils doivent leur transparence, aussi il suffit de la leur enlever pour les rendre opaques.

L'eau nedissout pas tous les sels dans la même proportion; ainsi ilya des sels trèssolubles, d'autres qui le sont peu, ce qui dépend de leur plus ou moins grande affinité pour ce liquide; cependant il y a des sels qui ont peu d'affinité pour l'eau et qui s'y dissolvent assez bien, les sels efflorescens, par exemple; cela tient au peu de coliésion de leurs molécules.

L'eau chargée de sel acquiert des propriétés différentes de celle qu'elle avait lorsqu'elle était pure, non-seulement de sa saveur et de sa manière d'agir sur l'économie animale, mais encore sous le rapport de l'action qu'exerce sur elle la chaleur. Ainsi, l'eau salée n'entre en élmllition qu'au dessus de 100" — 0" (therm. cent.), température à laquelle bout l'eau pure, et l'ébullition est d'autant plus retardée que l'eau, sous un volume donné, contient une plus grande quantité de sel. D'après cela, si on voulait avoir un bainmarie dont la température serait plus élevée que celui que l'on fait avec de l'eau ordinaire, on n'aurait qu'à <'aire dissoudre dans l'eau une certaine quantité de sel.

La glace agit sur les sels solables d'une manière assez remarquable pour que nous nous en occupions. Lorsqu'on mêle de la glace pilée ou de la neige avec un sel soluble, les deux corps solides deviennent liquides, et il y a production d'un froid plus ou moins intense. Le froid produites! d'autant plus considérable que le sel mélangé avec la glace a plus d'affinité pour l'eau. Ainsi on peut obtenir un froid de 58" au-dessous de zéro en mêlant trois parties de chlorure de calcium (muriate de chaux) avec une partie de neige. On ne ferait descendre le thermomètre qu'a 20" au-dessous de zéro environ, en mélangeant deux parties de neige et une de chlorure de sodium (sel commun).

Il y a certains corps qui réagissent sur l'eau en la décomposant: les uns la décomposent à chaud, les autres à froid. Ainsi, lorsqu'on projette sur l'eau un fragment de potassium (V. Potassium) , les éléments de l'eau se séparent, l'oxigène se combine avec le potassium, et l'hydrogène se dégage. Le fer décompose également l'eau, mais à une température élevée; si on fait passer de la vapeur d'eau à travers de la tournure de fer chauffée jusqu'au rouge, l'hydrogène sedégage encore, et l'oxigène se porte surle fer. Puisqu'il se dégage de l'hydrogène il faut bien

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que l'eau ail été décomposée. D'autres métaux, tels que le zinc, l'étain, etc., peuvent décomposer l'eau, à une température plus ou moins élevée.

L'eau peut encore agir sur certains corps sans les décomposer, mais elle les altère; ainsi elle décompose le nitrate de bismuth, le nitrate de mercure, certaines dissolutions alcooliques, etc.

Préparation de feau pure. Eau distillce. — Pour obtenir l'eau pure, on chauffe l'eau de source ou l'eau de rivière dans un alambic de cuivre; bientôt l'eau se réduit en vapeurs qui viennent se condenser dans le serpentin, et couler ensuite dans des vases disposés pour la recevoir. On doit rejeter les premières portions qui passent, parce qu'elles pourraient renfermer des substances volatiles contenues dans l'eau; on recueille ensuite les autres portions, mais il faut avoir soin de ne pas chauffer jusqu'à ce qu'il ne reste plus d'eau dans l'alambic; car l'eau peut renfermer des matières végétales ou animales qui se décomposeraient par la chaleur; elle pourrait aussi renfermer des sels qui, en réagissant les uns sur les autres, donneraient des produits volatiles. On doit la conserver à l'abri de l'air. On pouri-ait avec avantage délayer un peu de chaux en poudre dans l'eau avant de la distiller.

Nous avons vu que l'eau pouvait dissoudre uu certain nombre de corps, aussi l'eau dont on se sert habituellement ne doit-elle pas être considérée comme de l'eau parfaitement pure : en efiet, elle n'arrive dans les réservoirs où nous la puisons qu'après avoir traversé certains terrains dont elle a dissous quelques-uns des matériaux en plus ou moins grande quantité. Telles sont les eaux des sources, des fontaines et des rivières.

Si les eaux des sources ont traversé des roches siliceuses elles renferment très peu de matières salines; mais il n'eu est pas de même lorsqu'elles ont traversé des terrains d'une autre nature. Ainsi elles renferment un peu de carbonate de chaux, du sel commun, de l'air et de l'acide carbonique; quelquefois elles tiennent aussi en dissolution de l'iiydrochlorate de chaux, du carbonate de soude, du sulfate de potasse et de la silice. Ces eaux sont ordinairement fraîches, limpides, d'une saveur vive fort agréable.

L'eau des viviers, qui est formée par les eaux de pluie et de sources, renferme de l'air, de l'acide carbonique, uu peu de carbonate de chaux, du sel commun; d'autres fois, du sulfate et da carbonate de chaux, des sels déliquescens, des matières organiques, et dans certains ceis, des substances limoneuses qui la troublent.

Les eaux de puits renferment souvent beauconp de sulfate de chaux; elles sont dures, ne cuisent pas bien les légumes, ne dissolvent pas le savon sans produire des grumeaux insolubles, à cause des sels calcaires qu'elles renferment.

L'eau de pluie est de toutes les eaux ordinaires celle qui est la plus pure; elle renferme de l'air, de l'acide carbonique et à peine quelques traces d'au 1res matières étrangères.

Toutes les eaux ne sont jjas également bonnes à boire: pour qu'elles soient parfaitement bonnes,

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il fant qu'ellps soient liiiipidos, vives, inoilorcsot ni'réi's, (lu'i-llcs ciiisi-iit liifii les léfriiiiics et «iissolveiit l)ieii le savon, (|ue leiiilrale irarjreiil les trouMe à peine. S'il en était aiili'enienl elles renferiiieraieiit l>eaueoii|) iriiyilrotlilorales (clili)rures). Il ne faut pas ((u'elles soient forlenienl tronlilées, ni par l'oxal.itf' d'ainninniaiine, (pii sert a in(lii|uer la piésence îles sels calcaires, ni l>ar le nitrate de liaryte, qui dt!iiole la piésence des sullaies.

i'sai;ts. Il est jicu de corps dont les usages soient aussi multipliés que ceux de l'eau. Ou l'emploie dans l'économie domestique, dans les arts, pour faire uiarclier îles machines d'une force énorme quand elle est réduite en vapeurs; à l'état de ^luce, elle sert à faire des nielaufres réfrigérants par son mélange avec du sel; elle est employée dans une foule d'arts industriels; elle sert d'aliment aux végétaux cl animaux, etc. En médecine, l'eau joue un grand rôle: touslesjours les médecins tirent le plus graïul parti de cet agent en l'adminiblrant soit intérieurement, soit extérieurement : àTextérieur, sous formede bains locaux ouïénéiaux, de douclies; on emploie fréquemment l'eau lii[iii(le ou réduite en vapeur, tantôt servant de véhicule à des substances médicamenteuses; on l'appliipie aussi à l'extérieur à l'état de glace. A l'intérieur, on l'administre à l'état liquide ou à l'état de vapeurs, et alors elle est le plus ordinairement unie à des substances médicamenteuses. Très froide, ou même à l'état de glace, on l'emploie dans certains cas d'hémorragie, etc.

Si nous examinons maintenant avec quelques détails l'action de l'eau sur l'économie animale dans l'état sain, nous verrons que son effet le plus innnédiat, lorsqu'on l'introduit par la voie de la déglutition, est d'étanclier la soif, en remplaçant les pertes continuelles de licjuides que nous faisons sans cesse par la transpiration cutanée, pulmonaire, et par d'autres excrétions; et, de tous les liquides, l'eau est certainement celui qui apaise la soif avec le plus d'eflicacité. Unie avec des sucs acidulés, comme ceux de groseille, de citron, mêlée avec un peu de vin, de la bière, du cidre, etc., elle étanclie parfaitement la soif. L'eau aide la digestion en dissolvant, en délayant les aliments; favorise par conséquent, sur eux, l'action de l'estomac et des intestins, et facilite leur absorption. Ce licpiide rend le sang plus lluide, pénètre dans nos organes, Icsassouplit, et rend leur jeu plus facile dans les fonctions qu'ils ont à rem|)lir.

Malgré les avantages ([ue l'eau présenlecon)nie aliment, il ne faut pas en conclure ipi'elle doit cire prise en très grande quantité, car il en serait de cette substance comme de toutes les autres, elle deviendrait nuisilde; les digestions se feraient mal, l'assimilation des alimens serait pervertie, les exhalations et les sécrétions devieiulraieut trop copieuses, et il en résulterait un relâchement et un affaiblissement général.

L'eau, comme aliment, iloil être pris-; froide; l'eau glacée même ne devient nuisible (|ue lorsque l'csiomac est surchargé d'alimens; encore,

dans bien des cas semblables, lavorise-t-cUe la digestion eu ranimant dans l'estomac l'énergie (|u'il avait perdue par la masse des alimens (jui le chargeait.

L'eau cliiiudc cl l'eau tiède, quoi qu'on en ait dit, ne favorisent jias bien la digestion; elles affaiblissent les ori^anes diu'cstifs, et si à la suite d'une folle indigestion les boissons tièdes calment les douliMirs r|ue l'on éprouve dans ré|iigustrc, c'est qu'alors elle agit coiuiuc éuulliente et comme sédative.

L'eau ne perd rien des propriétés bienfaisantes que nous lui avons attribuées dans l'état de la diu'eslion, liirs(|irelleest mélangée avec une petite quantité de li<|uid('s fi'rmentés, comme le vin, la bière, b; cidre, etc. L'addition de ces liijnidcs est même très nécessaire à ct;rtaiiies personnes.

Eau considei-f'e comme incdiramtnt. — Dans les cas de maladie l'eau csl un médicament précieux : c'est elle qui, dans la pluparl des cas, agit ; c'est elle qui agit seule. Ainsi, la tisane de réglisse, de chiendent, de mauve et tant d'autres, n'agissent (|ue par la grande qnantitéd'eau qui les forme; les matières étrangères qu'elles reiifermen! sont en trop petite quanti té et ont trop peu d'action par elles-mêmes pour agir. Il est cependant des cas où l'eau doit être considérée seulement comme le véhicule de certains médicaments trop actifs et dont les propriétés médicamenteuses sont bien établies.

L'eau chaude doit être considérée aussi comme fortement diaphorétique et comme excitant puissamment la sécrétion de riirine.

Nous ne croyons pas devoir nous occuper ici de l'action de l'eau chaude ou froide, introduite par inieetion, ni de celle qu'elle peut avoir dans lelraitementdecertaiues inalailies chirurgicales, telles (|uc les brûlures, \vs fractures, etc. Nous ne parlerons i as non plus de son usage comme ùains ou douches. Nous renvoyons à ces mots.

Nous allons terminer cet article eu donnant quelques considérations sur le choix des eaux dont on doit se servir liabiluelUîment. Nous avons déjà dit que les eaux les meilleures pour boire étaient celles qui reiilérinaienl del'air, de l'acide carboni<|ues, et une peiite <|uaulilé de sels. Nous avons dit aussi qu'il fallait éviter les eaux trop chargéesdi'selscalcaires, ainsi (|ue l'eau déneige, de glace ou l'eau bouillie i|ui ne renferment ni air ni acide carbonique. L'eau des puits, qui renferme beaucoup de sels calcaires cl celle des sources qui présentent le même inconvénient doivent être rejetées; mais l'eau des sources qui a traversé les terrains siliceux est excellente. L'eau des rivières qui coulent sur un lit sablonneux et formé de graviers est très bonne. Celle des rivières «pii coulent lentement, et sur la vase, au contraire, est d'un usage qui peut devenir nuisible, à cause de la quantité de substances organiques qui y séjournent et s'y putrétieiit. Il en est de même des eaux des marais cl des étangs. Si on était obligé de boire de ces eaux il faudrait, avant de s'en servir, les faire bouillir pour en chasser les matières volatiles putrides, les exposer à l'air en les agitant et ensuite les lillrcr au-

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tant que possible sur du charbon, ou ])ien, après leg avoir liltrées sur du sable, les conserver dans des tonneaux cliarbonnés dans leur intérieur. L'eau de la terre et celle des rivières qui coulent dans les grandes villes entraînent avec elles des immondices et les eaux qui viennent des égouts ; elles doivent sul)ir certaines préparations avant d'être bues; aussi on doit les faire llltrcrà travers du sable, des pierres poreuses comme on le fait à l'aide des fontaines dites à lillre, et mieux encore à travers des liltres de sable et de charbon.

Dans^ces derniers temps on a attribué à l'usage de l'eau privée d'air la production d'une maladie qui s'obscrvesurtoutdanslespaysdes montagnes, c'est le goitre, M. ]3oussingault, qui s'est livré à de nombreuses recherches sur ce sujet dans son voyage dans les Cordillières de l'Amérique du sud, a constaté que la propriété que l'eau avait de dissoudre l'air diminuait à mesure que l'on s'élevait sur les montagnes et que la pression barométrique diminuait ; cette cause, jointe à l'usage de l'eau provenant presque immédiatement <lc la fonte des glaciers, a rendu le goitre endémique dans ces montagnes; cependant cet auteur a vu des familles entières échapper à cette maladie en laissant reposer et aérer l'eau qui servait à leur usage (V. Goitre).

Action de Peau à rétat solide sur l'économie animale, (Voyez glace.)

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