ECH

sèment. Il y a soiiveiu de la siipiniration; elle est inévilaliU'loiS(iue l'ccliarilo iic |iculi'lrf l'i'liréf ; tin sent alors une vive douleur et des lialteiueiis dans la i)arlic lésée; la peau rougit, et il se forme uu petit abeès autour du corps étran;,'er, qui est expulsé avec le pus après uu inlerNalle de temps variable. l,a preuiitie indication a remplir, lorsqu'un petit turps s'est introduit sous la peau, est île l'evtraiie. Dansée IhiI, et suivajit les cireoiislanees, on peut se servir île petites pinces ou d'une épingle ; si ou ne peut leussir anisi, il ne faut jias craindre de laisser agrandir la |)i- <jûre |)ar uu chirurgien : ou y gagnera sous le ra|)port de la douleur, de la durée du mal et surtout des accidents consécutifs. Après l'extraction on réunira la plaie, qu'on pansera avec des topi(pies éniollienls. Si le corjis étranger d'un très petit volume n'avail pas été extrait, et ijne la collection purulente eût commencé à se formel-, on couvrirait la partie malade de cataplasmes de graine de lin, et l'on y pratiquerait une petite incision dès <|u'elle serait suriisamment raniullie. (Voy. Plaie). .1. IJ.

ÉCHARPE (c/iir.), s. f. On donne ce nom à une espèce de liaiidage destiné ;i soutenir l'avant-hras demi-lléclii et appliqué contre la poitrine; ce liandugeipie tout le monde connaît est liés simple, il s'appliiiiie en ployant une serviette ou une grande cravate en triangle ; on la place devant la poitrine et l'on noue les ileux liouts |)oinius sur l'épaule du côté sain, l'un passant devant cl l'autre derrière le col. J.-L. Petit a modifié ce bandage et l'a rendu plus solide en dédoublant la partie iniérieiire de la serviette qui forme l'écliarpe , et en les ramenant et les nouant derrière l'avantbras. L'écliarpe s'emploie dans les maladies et blessures de la main, de l'avant-bras, des bras et de l'épaule; elle a pour elïet d'empêcher le mouvement de ces parties (jui dans ce cas est toujours douloureux, et de soulager les parties supérieures, lorsqu'elles sont malades, du poids de i'avaiilbras et de la main. J. l>.

ÉCBAorrANT [hyg.), adj. On donne ce nom à desaliments généralement excitai! ts,(iui stimulent fortement l'économie, accélèrent la circulation et souvent fiiiissentpar irriter les voies digesiives lorscju'ils sont pris en trop grande quantité et d'une manière habituelh; ; on doit ranger dans la classe desalimeiJtsechanlïants tontes les substances fortement aromatiipies , les viandes salées, fumées, jioivrées ou fortement épicées , les fruits (U'éparés au vinaigre, le poivre long, l'ail, et toutes les substances qui contiennent une huile essentielle volatile; le poisson salé et fumé, etc. Les aliments écliauffants ou excitants n'agissent pas avec activité chez, toutes les personnes; il en est clivz lesquelles le tempérament, l'inlliunce de l'habitude rendent l'action de ces aliments presque sans inconvénients, tandis ([n'ils excitent vivement d'autres individus ; il est même ceitaines iniluences de climat où ces aliments peuvent être utiles , c'est principalement les climats froiils et liuuiides : aussi les peuples du iNord , cl surtout

FXO

ceux qui babilcnt les plages basses cl voisines «le la mer , ont-ils besoin d'une alimentalion e\citantcqui ne su il rail convenir aux popii bit ions d^s climats chauds et secs. Les personnes nerveuses et irritables doivent éviter les ulimeiits écliauflanls, qui ^ont beaucoup mieux supportés par les persoiiiios i.ruii leiii]iérameiil lymjdialiqiie.

.1. li.

ÉcHAorriiMBNT /'a///.),s.m.Oii entend souvent soiiN ce nom une irritation générale de l'i-conomie, qui est le prélude d'une in/Idminalimutw de VAjiivre (V. ces mots). La iotii/ipa/tou[\ . ce mot) a été aussi désignée sous le nom d'éeliauffement. Knlin on domie aussi le nom d'éeliauffement à l'iiillaniination suivie d'écoulement de la membrane muqueuse de l'iirétre ' V. IHcnnorrhaj^ie],

ÉcHiNoçnE(:oo/.), s. m. Ce sont des espèces de petits vers rentèrmés dans une kyste (V. Entozoahcs. )

ÉCL AiRB (grande) [bot.) (V. Chflidoine); petite

l'ci.Aiiti; (V. Ficaire).

Éci.Ataf8iB [méd.), s. f.On désigne sous ce nom les convulsions particulières aux jeunes enfants et aux femmes en couches. (V. Convulsion).

ECLISSB

[dur.), s. f. (V. Attelle.)

ÉcoRCB [mat.-me'd.) , s. f . , cortex. C'est l'enveloppe des végétaux compris dans la grande classe des dycotylédons; on emploie un grand nombre d'écorces en médecine; le qninqiima, la cannelle, la cascarille , le simaronlia, l'angiisture, l'écorce de Wiiiter on fausse angustiirc, l'écorce de racine de grenadier, l'écortede chêne, sont les écorces le plus ordinairement employées; ces diverses substances seront traitées à leurs noms spéciaux. Les peuples du Nord pré- |)arenl avec l'écorce du bouleau une boisson fermenlée dont ils font un fréijuent usage {\ . Bière). Les écorces servent encore à faire des vétemens, du papier, des câbles , etc. ; c'est un des produits végétaux les plus utiles, et dont l'industrie humaine a tiré le plus grand jtnrti.

ÉcoRCHURBs (c/iîr.), S. f. C'csl une petite plaie seulement déterminée par l'enlèvement de l'épiderme à lasuite d'un froissement violent. Il siiliit pour les guérir, lorsiu'elles ne sont pas eiiilamniées , de les couvrir d'un jieii de baudruche mouillée ou d'un |)eu de papier de soie ipii , dans cecas, remplace l'épiderme détruit en soiislra vaut la peau dénudée au contact de l'air qui agit comme corpsirritant. Il faut se garder découvrir ces petites lésions de pommades , d'emplâtres ou de liipiides plus ou moins irritants, (|iii ont ixuir résultat d'eiillammer la peau et de déterminer de la ilonlcur. Lorsque les écorchures existent aux pieds ou aux jambes, il faut, pour peu qu'elles soient considérables, garder le repos; car la marche en détermine rinllammation , et, lorsqu'elles suppurent, elles sont souvent fort longues

EFF

à guérir : il faut, dans ce cas , faire des lotions émoUienles , et couvrir la petite plaie avec uu lin"e euduit de céiat . L'exercice du cheval donne souvent lieu à des écorcliures à la partie interne des cuisses : il faut, dans ce cas, se garder d'employer les remèdes irritants tpie ne maïujuent jamais de vous conseiller les (''cnyers ; il convient de saupoudrer ces écorcliures avec de la pondre de lycopode ou d'amidon. Un corps grasappliiiué sur les parties (jni doivent être en conlact avec la selle prévient souvent ces petites blessures ; les caleçons de peau de daim agissent aussi d'une manière efficace dans le même sens. Lorsque l'ccorchureest considérable, elle constitue une^/a('e (V. ce mot). J. B.

ÉcouLBMENT(w/r/.), s. m. {\ .Blentiorrhagie); ÉCOULEMENT MENSTRUEL (V. Menstiuation).

ÉcRBVissES (yeux d'), S. f. ( V. F^MJ' d'ccrc-

visses).

ECROUELIiBS

[mt'd.), s. f. (V. Scrofules).

ECTHYMAfwrt/.), S. m.C'est Icnom donné par Willan à nue maladie de la ])eau caractérisée [lar des pustules. ]>L Alibert l'a désignée sous le nom de P/ilt/zacia (Y . ce mol).

ECTROPioN [path.], s. m. C'est le renversement des paupières {\ . Paupières) (Maladies des).

ECZÉMA (;««/.), s. m. C'est le nom donné par Willan à la dartre squammeuse humide (V. Herpès squamosHs).

ÉDULCORATiON (phanii.), s. f. de edulcorare, i-endie doux. C'est l'action d'ajouter du sucre , dn miel ou un sirop à une tisane ou à une potion pour les rendre plus agréables; on ditédulcorer une tisane, une polion, ponr indiquer qu'on veut les sucrer.

ErrERVEscENCB (r/;('/«.), s. f. C'est le dégagement lapide lin gaz (|ue peut contenir un coips liquide ou solide auquel il se trouvait combiné; l'effervescence a lieu ordinairement en dégageant au moyeu d'un acide le gaz acide carlK)ni(]ue dn carbonate (pi'il formait. La potion aiiti-éméli(|ue de Rivière estfondée sur ce principe. J. B.

EFFLOVES {hyg.), s. u). On donne ce nom aux vapeurs qui se dégagent des matières végétalescl animales en décomiiosilion dans les lieux humides, et spécialement dans les marais. Cemotaété aussi généralisé, et l'on a donné le nom d'effluve à toutes les émanations du corps , n'imporie à quelle classe ils appariiennent; lorsque les eflhives ont une action pernicieuse, on leur donne le nom de miasmes (V. Conlagion, Marais , Fièvre inttrmii.tenle).

EFFORT [cliir.), s. ui. (V. Ilcr/iïe). On désigne aussi sous ce nom la rupture des fibres musculaires, qui a lien à la suite d'un effort violent (V. Muscles) (llupture des).

ECE

BCBAUBOULURBS (mcd.), S. f. pi. Nom vulgaire mal défini donné à une éruption de petits boutons ou élevures rouges survenant sur la peau pendant l'été ou à la suite d'un mouvement fé« brile. Le jtlus souvent l'on désigne ainsi les plaques érnplivcs de l'urticaire, affection caractérisée surtout par des élevures de la peau de peu de durée, et toul-à-fait semblable pour la forme et la démangeaison qui les accompagnent à celles qui sont produites par la piqûre des orties. {V. Urticaire). J. B.

ÉCLECTISME. [phH. mécl.), s. m. La doctrine dont nous allons exposer brièvement les points de vue principaux n'appartient pas spécialement à la médecine; ce n'est autre chose qu'une méthode philosophique susceptible de s'appliquer à tontes les branches des connaissances humaines indistinctement. Toutefois nous n'avons à nous occuper ici que des applications de l'éclectisme à l'art de guérir.

Il est fait mention, dans l'histoire de la médecine, d'une époque à laquelle des esprits sages et concilians s'efforcèrent de démontrer que les sectes médicales contemporaines et rivales s'appuyaient toutes de quelques faits bien établis, de quelques opinions logiquement déduites; que le tort ou l'aveuglement de chaque secte consistait dans l'exagération ou l'extension forcée de principes, vrais dans certaines limites, faux quand on les poussait trop loin. Archigène d'Apamée, célèbre médecin de Rome, sous Néron et Adrien, cité avec éloge par Galieii, et qne le satirique Juvénal nomme plus d'une l'ois sans le critiquer, passe pour le fondateur, ou l'homme le plus éininent de cette école conciliante qui prit le nom . d'éclectique. V école éclectique eut donc pour principe d'examiner sans préventions les opinions de toutes les sectes médicales, et de choisir dans chacune d'elles ce qui paraissait le mieux établi. En ce moment plusieurs doctrines médicales étaient en présence à Rome, et, comme il arrive trop souvent pour la dignité de la profession et |)Our le salut des malades., les adeptes de chacune d'elles se croyaient exclusivement dans le vrai. Dans la capitale de l'univers qui était devenue le rendez-vous de toutes les célébrités scieulifu|ues, littéraires et artistiques, les médecins étaient alors divisés en quatre catégories principales, sa-voir : les dogmatiques, les empiriques 5 les méihoilistes et les pneumatistcs. Nous n'avons pas à développer ici quel était l'esprit <lifférent des quatre écoles rivales; nous dirons seulement que chacune d'elles, subjuguée par l'ascendant d'Hippocrate, ne manquait pas d'invoquer l'autorité de son nom pour faire prévaloir ses dogmes ou ses préceptes; c'est que, en effet, ce grand homme avait professé qu'il y a-vait dans l'orgaiiisalion humaine des sens et de l'intelligence, des solides, des liquides et des gaz, de la ]diysiologie, de la chimie et de la physique, etc.; qu'il était conséquemment insensé de vouloir exclure le raisonnement de l'observation comme l'observation du raisonnement ; de n'admettre qu'une seule loi dans l'organisa lion, luic cause et

KGO

BCTRTHAfmcV/.), S. ni.C'csi II- nom donne par AN'illan à une nialadii* tic lu pi-aiii-aractiTist'c par di's |>iisiiiU's. y\. Aliiicrl Ta Jéaigui'c sous k" iiuni tic P/ify:aita<\ . ce inotj.

ECTROPioM ipalh.), s. in. C'est le renverse-

nu'iii dis [laiipiéres ^V. Paupiires) (Maiadiesdes).

ECZÉMA mril.^, s. ni. C'est le nom donné par AN'illaii a la ilarlrc squainuieuse liiiinide V. Herpès sqiiamo.<tis\

ÉsuLcoRATiON phiinn.), s. f. de eJultoiare, renilif ilmis . (iVsl l'action d'ajouter du sucre , du miel ou ou Mrop à une tisane uu à une pution pour les rendre plus agréables; on dilédulcorer une tisane, une imtioii, pour indi<iucr qu'on veut les sucrer. J. B.

BrrBRVESCBNCB '(hitii.), s. f. C'est le déjragcment ra])ide du gaz ijuc peut contenir un corps liquide ou sulidc aui|uel il se trouvait coinliiné; l'effervescence a lieu ordinairement en dégageant au moyen d'un acide le gaz acide carbonique du carbonate «prit formait. La potion aiiti-éniéti(iue de Rivière est fondée sur ce principe. J. B.

Brri.avES [hyf-), s. m. Ou donne ce nom aux vapeuisipii se dégagent des matières végélaleset animales en décomposition dans les lieux linmides, et spécialement dans les marais. Ce mol a été aussi généralisé, et l'on a donné le nom d'eflluve à toutes les émanations du corps , n'importe à quelle classe ils appariiemient ; lorsque les eflluves ont une action pernicieuse, on leur ilonne le nom de miasmes ^ . Contagion , Marais , Fièvre inUrmillenté). .1. B.

EFFORT [chir.), s. m. f\ . Hernie). On désigne aussi sous ce nom la rupture des libres musculaires, qui a lieu à la suite d'u^ effort violent (V. Muscles) (Rupture des).

É6XL0PS [chir.) s. m. du grr c ceix, cripos, chèvre, et de op, œil, œil de cbèvre. On a doinié ce nom a une petite ulcération qui se développe dans l'angle interne des paupières, près du sac lacrymal V. OEil, Maladie des Veu.i i.

ÉcopHONiE palh.) s. m. Sous ce nom on désigne la resounance particulière de la voix dans 1,1 poitrine, perçue au moyen du sléloscope dans certaines afieclions de celte partie (V. Auscultation).

ÉGODTTiER { cureurs (f t'gOHis ) maladies des), {hy«. el put/i.) On a doimé ce nom à des ouvriers qui sont chargés d'entretenir net le fond, le radier des égouts et d'enlever les matières solides qui s'y accumulent, matières qui contiennent des débris de végétaux et d'animaux, des eaux chargées d'urine et qnelqviefois de matière fécale.

La profession d'égoullier n'est pas une profession qui nécessite un apprentissage, elle est exercée par le premier ouvrier venu qui bientôt est au fait du métier, elle n'est connue qin; dans les grandes villes, et elle est plus ou moins pénible 7. it

LGO

à exercer selon la nature des eaux qu'on fait couler dans les égouts; en effet les eaux ménagères ne sont pas aussi dangereuses que le sont les eaux (pii sont fournies par les eaux «les blaiu bisseurs, (les teinturiers, des tamieurs, des boyaudiers, des boucliers, des fabricans d'eau de javelle, etc. Si l'on rcchercbe quelb; peut être à l'aris l'époque où l'on a dû créer des égouttiers, on est porté à établir que cette é|)0()ue est antérieure à l'année l(i->l ; en effet, on voit qu'a cette époque il est déjà dans divers ilocnmens pailé des égoiils, et cju'il est dit : tpie leur entretien regarde le pr/toi des marchands et les «f/icti(;i.t; plus tard, ,,ar d'autres actes, l'argent nécessaire à cet entreprise fut assigné surles revenus du roi Louis \III qui voulut |)ourvoir à leur entretien.

La profession d'égonttier est aussi plusou moins pénible, 1° selon le développeniciil de l'égout, 3" selon (ju'il reçoit plus ou moins d'eau et de matières solides, 3» selon qu'ils sont couverts ou découverts.

Les égouts sont construits à Paris sur trois dimensions. Ces dimensions varient depuis deu.x mètres carrés jusqu'à cinquante centimètres carrés; on supprime eu général ceux dont la voûte est peu élevée.

. Ces égouts sont de structure différente selon les localités et l'époque de leur coiislruclion ; il yen a qui sont construits en pierre de taille, d'autres n'ont que le radier et le bas des pieds droits en pierre de taille, le haut est en meulière on en moellons piqués avec des chaînes en pierre de taille; dans d'autres queli|nes radiers sont pavés, enlin ileiiesl, dit-on, car nous n'avonspasvu les égouts, qui sent construits en briques; a Londres les égouts sont tous construits en brique?, même le radier.

La plupart des égouts deParis,excepté un seul reçoivent une très grande quantité d'eau et leur ncïloiemeni est facile. Le nombre des égouttiers qui o[)èrenl le enrage de quatre-vingt mille mètres d'égouls toute l'année est de trente-six à quarante.

Ce nombre auparavant était de soixante à soixante-dix qui étaient occupés journellement. Celle diminution dans le nombre des ouvriers tient à plusieurs causes, 1° à la bonne direction donnée par l'administralion, 2" à l'activité imprimée par rentrcprise, et surtout à la facilité actuelle du curage qui est due à la grande quantité d'eau que les bornes fontaines établies depuis peu dans les rues versent dans les égouts.

L'abondance des eaux claires qui sont maintenant déversées dans les égouts a le double avantage de rendre le curage bien plus facile el moins dispendieux el de prévenir les accidens qui menaçaient la santé des ouvriers; aussi est-il rare aujourd'hui qu'un ouvrier se trouve indispose pendant le service, ce qui arrivait frétpicmment lorsqu'il fallaillraùier à force de braset presqu'a sec les masses de vase sans liquides <|ui s'accumulaient dans l'espaced'un curage à un autre sur le radier des égouts (|u'on ne pouvait alors laver à grande eau comme aujourd'hui.

Les ouvriers qui iravaillcut dans les égouts

sr,2

EGO

sont exposés à des accitlens fort graves ; ces acciUens varient selon la nature des matières qui se trouvent en pulréfaclion ; eu effet ces canaux reçoivent toutes les eaux devenues superflues et avec elles tout ce qui couvre la surface des villes, les boues et les débris des végétaux, les chiens et les chats morts, beaucoup d'excréniens et la matière des fosses d'aisance de plusieurs maisons. La matière des égouts diffère encore suivant les métiers qu'on exerce dans le quartier, tels que ceux de blanchisseur, teinturier, tanneur, boyaudier, etc. Les immondices de boucherie donnent lieu à une fermentation putride et à des émanations septi(]ues en tout semblables à celles qui s'élèvent des tombeaux et des fosses destinées aux sépultures ; toutes ces matières forment un dépôt nommé molange qui s'attache aux parois des égouts, les obstrue et nécessite qu'on les nettoie de temps en temps. Lorsque les ouvriers récurent ces dépôts, il se dégage parfois des vapeurs tellement délétères qu'ils tombent en asphyxie. On lit dans les Mémoires de l'académie des scieîices, année 1781, lefaitsuivant : Sept ouvriers étaient entrés le vendredi 8 juin 1781 vers les trois heures et demie dans l'égout de la rue Verte, faubourg Saint-Antoine. Un d'eux sortit par la bouche de l'égout qui s'ouvi'e sur le boulevard pour chercher des secours dont il avait lui-même besoin. Il osa y rentrer accompagné de plusieurs personnes du peuple, il chargea un de ses camarades sur ses épaules, revint et tomba frappé d'asphyxie. Les cinq autres furent promptement retirés ; trois avaient perdu la vie et un quatrième expira peu de temps après malgré les secours qui lui furent administrés. Parmi les soldats de la garde de Paris et les autres assistans qui avaient donné des soins à ces malheureux plusieurs furent attaqués des symptômes analogues à ceux des asphyxies commençantes. Un caporal fut pris plusieurs heures après l'accident de convulsions effrayantes et l'on craignit pour sa vie; plusieurs soldats eurent pendant la nuit suivante des maux de tète et d'estomac, 'des nausées et des défaillances très opiniâtres; la région de l'estomac était surtout le centre de ces affections; une femme qui avait contribué avec les autres assistans au soulagement des asphyxiés fut attaquée très vivement.

L'observation rapportée par la commission chargée en 182G de l'aire exécuter le curage des égouts Âmelot,de la Roquette, Saint-Slartin, etc., peut venir à l'appui de ce que nous avons exposé. Dans la rue du Chemin-Vert et seulement chez des ouvriers occupés à la surface du sol et qui ne descendaient pas dans l'égout on observa un grand nombre d'accidens, par la raison peutêtre, disent les commissaires, (jue les matières animales à moitié décomposées envoyées dans cet égout par l'abattoir Popincourt auraient pu donner à la bouc qu'elles formaient une action plus forte el plus active.

L'accident le plus commun que les membres de cette commission ont observé chez les égouttiers est l'opluhalmic, tantôt déterminée par l'action directe de la bouedes égouts, tantôt par

EGO

l'impression des gaz échappés de cette boue lorsqu'on la remuait ou lorsqu'on la transportait.

Chez plusieurs ouvriers l'oplithalmie fut très intense; plusieurs entre eux qui n'ont pas eu la précaution de se laver les yeux après l'impression de la vase ou du sable qu'ils y reçurent, y ressentirent quelques momens après l'application de ces corps étrangers une douleur fort vive qui s'accompagna de rougeur et s'accrut successivement au point qu'il leur fut impossible de dormir dans la nuit; les dérivatifs de toute espèce, les lotions el les applications adoucissantes, tous les moyens employés dans cette circonstance n'apportaient aucun soulagement; les saignées, les sangsues appliquées aux tempes ne firent qu'aggraver le mal ; un d'eux nommé Coignard fut pris d'accidens cérébraux; on craigi)it pendant long-temps que l'organe malade ne se perdît entièrement, car l'inflammation ne s'est pas bornée à la seule conjonctive qui formait un bourrelet autour de la cornée; elle gagna cette dernière membrane pénétra jusque dans la chambre antérieure et fit redouter soit un hypopyon, soit la suppuration du globe même de l'œil ; mais enlin les accidens s'arrêtèrent et tout rentra dans l'ordre au moyen de dix saignées qui lui furent pratiquées, de plusieurs selons qu'on lui mit au cou et de divers moyens usités en pareille circonstance.

Celte ophthalmie survenait tout à coup sans qu'on pût la prévoir ou en saisir la cause déterminante son caractère était une cuisson excessive des deux yeux avec larmoiement très abondant et fort souvent cécité presque complète; il fallait alors faire sortir l'ouvrier de l'égout, ce qui souvent était fort difficile, le mener jusqu'à l'endroit où l'on pouvait lui administrer les secours dont il avait besoin ou le reconduire chez lui.

En examinant les yeux on les trouvait injectés très légèrement, on n'y voyait pas de vaisseaux, mais une teinte lysée généralement répandue, tant sur la conjonctive oculaire que sur la conjonctive palpébrale; l'éclat de la lumière augmentait la douleur et forçait le malade à tenir les yeux fermés ; il existait aussi un besoin irrésistible d'y porter les doigts el d'y exercer toujours des frotteiuens, ce qui aggravait la douleur et faisait couler les larmes en très grande abondance.

Dans les premiers jours on se contenta de bassiner lesyeux avec de l'eau fraîche aiguisée d'eaude-vie, de renvoyer les malades chez eux avec ordre de se reposer jusqu'à parfaite guérison ; ordinairement vingt-quatre heures d'interruption des travaux suflisaient pour rétablir les yeux dans leur état ordinaire. (Rapport de Parent Ducliâtelet).

Un de nous, qui fut alors chargé par le préfet de surveiller ces espècesde travaux, ayant lait un grand nombre de tentatives pour employer les collyres les plus convenables, il ne tarda jias à trouver que les tonicpies et les aslringens avaient seuls une action suffisante, el que les adoucissans el les émoUiens ne faisaient (pie prolonger le mal. Aussitôt qu'un ouvrier se sentait mal aux yeux il quiuait les travaux, allait à la tente ou

EGO

y clait comliiit jiar un antri.'; il s'y lavait les yeux U'alioiil avt-c de l'eau fiaîclic puis avec le collyre (|uiétait toujciucspréparéeu quaiililé suflisante et à la poilée de ions les ouvriers. L'action de ce moyen fut si elTuaie ([lie l'on a vu un granil nouihre de fois ces lumnnes reprendre leurs travaux après une on deu\ heures irinterrn[)tion et de repos; el ce (jiii était plus ciirien\, la rougeur, la cuisson et tout ce (|ui caractérise celte espèce d'opliilialniie ne reparaissait pas lors<|uc l'ouvrier rentrait dans l'alinosplièrc ijui avait occasioné cette indisposition; ce n'était ipi'après deux., (piatre ou Imit jours <(u'il survenait une ophthalniie sendiiulde à la première. Presipie tous les ouvriers ont été affectés de cette maladie que du rcale nous considéions comme une simple ophdialmie caturrliale à peu près semblable à la mille sèche des vidan^'eurs. Ni la température, ni les localités, ni l'ancienneté de la boue, ni l'âge, ni h; tempérament n'ont paru apporter de différence dans sa manière d'agir; on l'aobservéeaussi souvent en hiver «pi'cncté, sous les voi"ltes basses, étroites el mal aérées que sous les mieux disposées, chez les anciens (|ue chez les nouveaux ouvriers , aussi souvent enlin dans les égouts encombrés depuis une à deux aimées que dans ceux qui l'étaient depuis plus de quarante aus.

Quoi qu'il en soit les circonstances particulières du curage spécial de ces égouts en 182G a été )>our beaucoup au développement de celte ophthalmic, puisque aujourd'hui, tant dans les hôpitaux que dans les dispensaires ophthalnioiogicjues, il est rare de voir des égoulliers affectés d'ophtbahnies, ou de conjonctivites.

Les exhalaisons des égouts formées le plus souvent par le gaz acide carbonique, le gaz azote, l'oxide de carbone et l'hydrogène sulfuré frappent d'asphyxie les ouvriers qui descendent sans précaution dans leur intérieur; lorsqu'un égouttier est atteint d'asphyxie, il faut le retirer le plus promptement possible, l'exposer en plein air, le mettre tout nu et le laver avec de l'eau fraîche.

Dans le traitement des maladies des cureurs d'égouts, Ramazzini conseille de rétablir la transpiration cutanée au moyen de frictions sèches et de bains composés de plantes aro\uali>pies telles que les feuilles de sauge, de lavande, de Heurs de romarin; il recommande d'épargner le sang de ces ouvriers et de préférer à la saignée l'application des sangsues. Ou ne doit employer que des purgatifs légers, de peur d'abattre les forces déjà très affaiblies.

11 faut éviter de donner aux ouvriers des boissons vinaigrées, ou de leur faire aspirer pendant long temps du vinaigre pur, par la raison que riiydro-sulfatc d'ammoniaque étant une substance qui se trouve en très grande quantité dans les égouts, ce sel peut être décomposé par l'acide acéti(iue qui s'empare de son animonia(]ue et laisse à nu l'acide hydro-sulfurique; cette décomposition s'opérani conlinucUcmcut à la surface de la peau et dans l'intérieur des poumons, on est siïr de mettre les ouvriers dans les coudi-

ELE

lions les jibis désavantageuses, lout en voulant lenrèli-e utile, |)iiisi|ue l'aciile hyilro-suli'uriquo tue bien plus f;icih-m('nl et plus promplcinent que riiydro-sulfatc d'annuoniaque «piand celui-ci est seul.

A. CiiLVALi.MK Kl S. Fiin>Ani.

l'rofessfur ;t licols de pliaima- Uoclrur m Médecine .rnembce ciu , nifoibrcduCoDïoildu M- ' de l'Acadùmif ru}«lo de Mélubrili). decino de Païenne.

ÉGYPTiAc (f)fiarm.) s. m. C'est une préparation désignée sous le nom û'un^'iirnC l'pjpliar, (jui s'employait pour panser autrefois les plaies el les ulcères, el ijui est composée de miel, de vinaigre et de vert-de-gris; ce médicament est forlemeni excitant : ou en l'ail rarement usage aujourd'hui. J. B.

ÉjAcnx.ATBnRB (anal.) adj. Nom donné à deux conduits qui s'ouvrent dans l'urètre chez l'homme, et qui ont pour fonctions d'y projeter la liqueur séminale (V. Géncration).

Éi,ANCBMBNT [patli-.) S. m. C'cst une douleur qui est analogue à celle que produiraient des coups portés avec un instrument acéré ; celle douleur se manifeste surtout dans les iullammations des parties qui sont bridées et étranglées par des aponévroses ou des enveloppes fibreuses. (V. Douleur). J. B.

ÉLATERiuM {7nnl. viid.) C'est le nom donné au fruit du concombre sauvage (V. Concombre). On i)répare aussi avec le suc de celle plante uu extrait qui esl un purgatif fort énergique, cl qui est aujourd'hui presque entièrement abandonné.

Bi,ECTRiciTÉ(^Ay. ) s. f. Il existe, dansla nature, des phénomènes qui paraissent entièrement étrangers à l'at-lraction et au calorique et sont le résultat de forces qui, sans ajouteraux particules matérielles des corps aucuns principes tangibles ou pondérables, y produisent cependant des mouvements très énergiques: de ce nombre, est l'cleo tricilé.

On savait depuis des siècles que l'ambre, le verre, la résine, etc., ont, aprèsavoir été frottés, la propriété d'attirer de petits corps légers; mais, depuis quatre-vingts ans, cette première notion, qui n'était qu'un fait isolé, étudiée avec plus de soin, a fourni, sous le nom de théorie de l'électricité, une des I)ranches les plus intéressantes de la physique générale.

Plus récemment encore, les importantes découvertes de Galvani ont fait connaître un nouveau mode d'action que l'on avait appelée Galvanisme (voyez ce mot); mais dont l'identité, avec le fluide électrique, n'a pas lard<- à être reconnue. Enlin, dansces derniers temps la théorie des atlraclions et des ré|uilsions que plusieurs métaux peuvent produire d'une manière constante dans ce'-tains élals parliculicrs, el que l'on allribuait à un fluide magnélique, a, grâce aux travaux de MM. Ampère cl ^•'Lrstedt, été parfaitemciil expliquée par l'action du fluide électrique.

ELE

ELE

On rend compte aujourd'hui, d'une manière satisfaisante, de tons les phénomènes électriques, en snp|iosanl c|u'il existe dans tons les corps un fluide natnrel, dont la présence ne s'annonce par aucun pliénoniène [larliculicr. Ce fluide est coniposédedeuxélénienls (pii se saturent réciproquement, mais qui délerniinent des phcnoniènes électriques très prononcésaussitôt que l'un d'eux se trouve en excès.

On a nommé ces élémens fluide vitré .et fluide résineux, parce que le verreet la résine prennent ordinairement, par le frottement, des propriétés électriques opposées.

En admettant que les molécules de ces deux fluides se repoussent mutuellement , tandis qu'elles attirent celles du lluide opposé avec une énergie inversement proporiionnelle au carré de la dislance, on expliijue jnscjue dans leursmoindres détails tous les phénomènes électriques.

Quand on voit le rôle immense que l'électricité joue dans la nature, où tous les phénomènes de coiuposition et de décomposition sont soumis à ses Icis, on a peine à comprendre pourquoi les médecins s'occupent si peu de cet agent énergique, qui rend d'éminenls services à l'art de guérir. Il est vrai qu'ils sont hiin d'être d'accord sur l'utilité thérapeuliijue de l'électricité. Un grand iiomhre d'enlr'eux pensent (|ue les effets ([u'elle produit sont trop variahles pour combattre avec sécurité les infirmités humaines. Heureusement ce reproche est loin d'être fondé, qnoi(|u'il semhle justifié par les premiers essais tentés par des médecins qui connaissaient mal la théorie, alors fort incomplète, des phénomènes électriques, ou par des jihysiciens totalement étrangers aux sciences physiologiques.

Les progrès de la médecine ont apjiris que toutes les maladies sont dues à l'altération des fonctions d'un ou de plusieurs des organes dont l'ensemhle forme le corps humain; or, tout ce (|ni peut agir sur ces organes, de manière à leur imprimer une modification, peut, par cela même, devenir un médicament; mais jionr produire des résultats utiles, il faut que l'action des médicaments puisse être augmentée ou diminuée, afin de se proportionner à l'intensité de la maladie et à la susceptibilité du malade. Pour prouver que l'électricité peut être utilement employée en médecine, il faut donc démoiilier qu'elle imprime aux organes des modifications puissantes, et que, par des appareils convenables, Téiiergie de son action peut être graduée à volonté.

Personne ne contestera, je pense, que l'électricité modifie le corps humain; il serait par trop extraordinaire, en effet, (pie, produisant la mort lorsiju'elle est accunmlee en (|nantité suffisante, elle n'ait pas, à de moindre dégrés, une action encore très énergi(iue sur l'organisme. Pour mai ntenir cette action dans de justes borties et reproduire ceux de ses effets jugés utiles, il faut appliquer aux diverses manières d'éleclriser des moyens de mesure qui permet t(Mit de renouveler cha(]ne jour une action semblable, ou qui soient dans une proportion connu avec celle qu'on avait antérieurement produite. Sans cela, le médecin

marche en aveugle, il lui est impossible de prévoir les modifications que l'emploi de l'électi icilé va susciter dans les organes, de savoir si elles seront nuisibles ou avantageuses, et l'électricité n'est ])Ius qu'un moyen empirique qui peut faire plus de mal cpie de bien. Quel est le médecin qui consentirait a pratiquer son art s'il était obligé d'employer un médicament actif sans savoir a quelle dose il le prescrit? C'est cependant là ce qui a eu lieu jusqu'ici )iour l'administration de l'électricité; car excepté l'éleclromètre de Latine, qui gradue les commotions d'une manière incomplète, les différents modes d'électrisatinn n'étaient, avant mes travaux, soumis à aucun moyen de mesure qui permette de connaître l'énergie de leur action.

iMuintenant (pie nous avons une théorie simple et précise jiour expliquer sévèrement tous les phénoinènesélectri(|ues, elque,graceàranaiomic pathologique, le diagnostic des maladies a atteint une précision telle qu'il est presque toujours possible de recoimaître quel est le système ou l'organe malade, et de quelle manière il souffre, nous pouvons, l)eaucou|) mieux que nos devanciers, déterminer les modifications que les différentes manières d'électriser impriment aux tissus vivants, et les avantages qui peuvent eu résulter pour le traitement des maladies.

L'emploi médical de l'électricité est donc une science positive qui mérite de fixer sérieusement l'attention dessavans.

On voit que l'électricité ne doit plus être considérée connue un moyen spéi ifique, mais comme un agent jihysique extrêmement puissant, dont les effets peuvent être prévus, modifiés et régularisés avec pins de précision que ceux de presque tous les médicaments connus.

Elle a, sur ces derniers, l'avantage immense d'être à volonté dirigée sur tel ou tel organe, où la stimulation qu'elle détermine peut être augmentée, prolongée ou arrèté(; à l'instant même, tamlis que lorsqu'un médicament est introduit dans l'économie, s'il en résulte desefl'elsnuisibles, il est souvent impossible de les empêcher.

On ])ent, avec l'électricité, remplir un grand nombre d'indications : si elle agit sur la peau, elle y produit à volonté, on un érythème léger, ou une rubéfaction |ilus ou moins étendue, ou la vésication, ou enfin une cautérisation plus ou moins profonde.

Si l'on agit sur les organes eontractils on les force à se mouvoir, et l'on peut faire contracter un seul muscle, ou un membre entier, évacuer l'urine contemie dans la vessie, ou les substances accumulées dans le tube digestif, en y provoquant dt>s monveiueiils péristaltiijues dont on règle l'énergie et la durée; dirigée sur les organes glanduleux, elle augmente considéralilement leur sécrétion sans que les produits soient sensiblement altérés. On peut donc, selon qu'on le jngc convenable, faire sécréter des larmes ou de la salive, de la bile on de l'urine.

L'électricité peut être dirigée à volonté sur telle ou telle ])artie, en plaçant les conducteurs sur lesjnincipan.x, troncs jiçrvcnxqni s'y rendent,

ELE

ou l)ieii cil y cufonçaiil d»;. uiguillcs (pii iltvii-n* iifiildcscoiuliiclturs jilus ilirecU;.. Ou |icul, av'.'c IVIfclritili-, roiiiplir tk-s imlicalions o|)|iosl'cs suivant iju'on 1.1 luit ;igir ^u^• l'oii'auc scuillraiit, ou quf, rcs|)ccldut tel or^auf, ou hliniulc lu ruslc ilf l'cL'uuiiiiiic.

Il ost f iLile Je concevoir les apiilicalions que l'on peut f.iirc d'un a;,'eMt (|ui se montre si pui-»sant et si docile, luiléiiendauunenl des divers degrés d'excitation de la peau ipii consiitncnl des nuiycns d'action directe ou révul>ive , l'éiettrieiiéseia, suivant le besoin, vomitive, purgative, siai.igogue ou ennnénagogue.

C'est dans les cas d'euipoisonncnicnl par les nariolii|ucs un n\oyen précieux pour déliarrasser le tube iutestnial des miilières vénéneuses .|u"il renferme. Elle peut aussi, dans la paralysie de la vessie, èlrc employée pour donner du ton à la tiniii|ne musculaire ; dans la gastrite clironiijue, «juauil les aliuu'iils ne peuvent plus être poussés par l'aition ])éristaltii|ue alfaiblie et subissent l'influence ties réactions cliiuiiijues, un moyen ipii fait contracter la tuniipie cltarnuc et i|ui augmente la puissance de l'action nerveuse sans rappeler l'iullammalion de la membrane muqueuse, n'est-il pas un bienfait ?

Dans la dysi>née, dans l'axpliyxie, l'électricité s'e.>t montréecfl'icace. Elle l'est aussi dans les païalysies; cl si elle n'a eu souvent (pie des succès équivoques, c'est qu'employée d'une manière timide et imparfaite, on n'avaitpassuen tirer tout le parti dont elle est susceptible.

Cependant, malgré son étonnante énergie, il s'en faut que l'électricité soit un remède universel; car il lui arrive qucli|uefois de rester absolument ineflicace dans des cas où sou emploi paraissait parfaitement indiqué.

A.NDRIKVX, Médecin de l'botpice des (Quinze- VingU.

ÉLECTUAiRE [p^arm.) s. ni. Les pharmaciens onl<lonné le norad'élecluaires à des préparations demi-solides, composées de poudres de pul[ies et d'autres substances mêlées à un liijuide ou à du miel ; ces jiréparations ont quelquefois reçu le nom A'opiat, mais les pliarmacologisles donnent plus spécialement ce dernier nom aux électuaires qui contiennent de l'opium. Ou voit qu'il ne faut pas confondre les électuaires et les opiats avec les pommades , car ces dernières sont toujours faites avec des corps gras ; ni avec les ongueiis , dont la base est aussi un corps gras couibinc avec un oxiile métallique. Il existe un assez grand nombre d'élect lia ire, ils seront décrits à leurs noms particuliers, i^f. Thcriaque Discorclium), etc.

ÉLÉHi 'mat. nud.) s. m. C'est une substance résineuse odorante qui découle par incision d'un arbre d'ElIiio|)ie que l'on nomme Ainyrii Zeilonica ; il est une autre espèce d'élénii que l'on récolle en Amérique et que l'on nomme F.lèmi halard, il découle de VAmtjrts tlrmifera; ces deux résines jouissent de propriétés analogues : elles sont blanches on d'un jaune divcrseraent nuancé,

ELE

ÔB&

qudiiuefois vcrdàtre; elles sont cassantes, d'une i.iliiir agréable cl analogue à celle du biinuil; on les emploie rai eiiient en médecine , et sruleincnt dans la coiiiposiliou de iptelqiies enijdàtres. Lii résine, ou la gomme éléini , car ou lui a aussi diinné ce nom, est employée comiiie cosmétique pipiir f.iire adhérer les porliiiiis posliclies de la baibc ou delà chevelure que l'on veut coller à la lieaii ; il sullil pour cela de faire dissoudre celle résine dans un [leu d'alcool [tspril de vin) et d'en appliquer sur la partie où l'on vcnl faire adhérer ces orncmeiis". •'■ 1>-

ÉLÉPHANTiASis (me'd.), s. ni. , genre de mal.iiiii' cpii prend son rang dans le groupe des derinaioses lépreuses. C'e.st le plus grand lléau qui puisse aflliger notre triste hninanité. On lui a donné une multitude de noms divers. Consulter ma synonymie dans mes ouvrages sur les affections de la peau. Le [)lus souvent , celle lè|)re se manifeste a son début p.ar des taches brunes, fauves, d'un ronge foncé tl parfois comme lividcsccnt; ces taches se gersent et se boursoiifllent ensnile, pour proiluire des as|)érilés, des tubercules; le tissu cellnliiiie se gonlle el se tuinéfie; les traits du visage se délornienl et prennent un aspect hideux. Les articulations des mains et des pieds augmentent de volume. L'appareil icgiimeniaiie est dépourvu de scns'bililé dans plusieurs de ses parties. Quand rulépliaiiiiasis a fait beaucoup de progrès, la défornialion est à son comble.

L'élépbantiasis a beaucoup de formes. La plus commune est celle que je désigne dans mes leçons cliniques SOUS le nom de lèpre tuberculeuse. En effet, elle se déclare de tontes parts par des éiniiitnces fongiieufes, par de^ végétations globuleuses, qui rendeni la peau partout inégale, el comme parseméed'aspériiés. Ellea été liés anciennement décrite par Arcliigéne el par.\rélécavec un talent digne d'adiniralion. Il est une lèpre non moins commune dans certains climats : c'est celle qu'on appelle la maladie des Barbades. Les phénomènes morbides éclalent princi|ialeineiit sur les cx- Irémités inférieures. La peau y est dure, bosselée, d'une couleur grisâtre, eeipii lui (kume une ressemblance frappante avec le cuir de l'éléphant. Mais, rien de plus extraordinaire ne se manifeste dans rélé|)baiitiasis, que le développement hyperlrophique di: scrotum, qui grossit et s'alongc en devenant d'un poids énorme au devant de la partie antérieure des cuisses. Celte sorte de lèl)re est suilonl commune chez les noirs et les mnlàlies. Celte effroyable infirmité s'élablii et s'annonce par des crises et des inouvemens fébriles, souvent même par une éruption érysipélatcuse. Dans CCI état morbide si singulier, le scrotum conlienl souvent dans ses interstices cellulaires une matière muqueuse, blanchâtre, de consistance visqueuse, tlont il importe de favoriser la soriiepar des setoiis ou iraiitresexuloircs. Quelipiefois, il suffit de presser légèrement la peau, ]iour la voir iransuder aulravcrsdes porcs. L'éléiihantiasisne paraît point a voir été connu d'Hippocrale. Car, si cette maladie cxiraordi-

ELE

ELE

naire s'était offerte à ses regards, il n'aurait pas manqué d'en faire mention dans ses ouvrages. Il y a plus, et connue je l'ai déjà fait remarquer dans ma Monographie des dermatoses, les anciens Grecs ne peuvent avoir créé le mot élcphanliasis; car, s'il faut encroirePausanias, Alexandre est le premier en Grèce qui ait vu des éléplians, dans sa guerre contre Porus. C'est aux Grecs du nioyenàge ( Arcliigène et Arclée), dont nous avons fait mention plus haut, que nous devons les premières notions de ce fléau qui a été si funeste au genre humain.

Description abrégée de Péléphantiasis. — Pour satisfaire les gens du monde, nous nous bornerons à reproduire ici les principaux caractères de celte affection inconcevalile. Ce n'est point d'après des rapports vagues et incertains que je vais la retracer à mes lecteurs. J'ai observé de mes yeux tout ce que je vais rapporter. L'hôpital Saint-Louis étant, pour ainsi dire, un point central de refuge, il n'est peut-être pas de fléau qu'on ne soit à même d'y rencontrer. Il n'est guère d'individu qui, arrivé des pays lointains, avec un jiarcil mal, n'ait réclamé de mon art quelque soulagement, et ne soit devenu pour moi un sujet d'étude. Cette formidable maladie commence d'une manière presque insensible, et dans son début, elle est fréquemment méconnaissable. Lessignesparlesquels elle s'annonce n'ont aucun caractère alarmant, on peut même dire que ces signes sont trompeurs. D'ailleurs, les malades cherchent constannucnt à se bercer d'illusions consolantes, et nul lépreux n'ose croire au malheur prochain qui le menace. De simples taches jaunes, brunes, blanches et rougeàtres, s'offrent çà et là sur la périphérie du tégument. Les médecins peu exercés s'y trompent ordinairement, en les rapportant à un vice dartreux ou syphilitique. Il est en outre d'autant plus facile de se méprendre sur leur véritable caractère, que la plupart ressemblent à ceséphélides vulgaires qui accompagnent les dégénérescences du foie et des autres viscères abdominaux. Ces taches demeurent souvent stationnaires, tandis que les autres symptômes ac(juièrent un degré d'intensité considérable. Elle résistent à tous les traitemenset sont fréquemment frappées d'insensibilité et d'engourdissement.

On remarque d'ailleurs que ces individus tombent par degrés dans une sorte de débilité générale qui rend tous leurs mouvemens plus ou moins difficiles. Ils onteux-mème une sorte de penchant pour la nonchalance et le repos. La plupart d'entre eux languissent dans un état de torpeur et d'assoupissement. Leurs membres sont affectés d'une souffrance vague, et lorsqu'ils veulent les mouvoir, ils éprouvent une gène indéllnissable dans les articulations. Il en est qui entendent ou qui croient entendre une espèce de craquement dans les jointures de leurs os.

Il y a dans le commencement de cette maladie une sorte de mouvement fébrile, que j'appelle la fièvre lépreuse. Il survient alteniativement des frissons etde la chaleur; le visage est tantôt très pâle, tantôt très colorié; le pouls est plus fort et

plus fréquent; les malades se plaignent d'une ardeur cuisante accompagnée de fourmillemens à la face, et même par suite dans tout le reste du corps. Cette sensation devient de jour en jour plus incommode; le visage est de couleur de feu, beaucoup d'entre eux sont exempts de cette fièvre, et n'éprouvent qu'un léger frémissement sous la peau ; toute la périphérie cutanée est, d'ailleurs, bouffie et diffère singulièrement de sou état normal.

Bientôt, la maladie se prononce par des signes moins équivoques; la face prend une teinte violacée ou bleuâtre; souvent le tissu cellulaire du front et des pommettes s'épaissit , sans changer de couleur; d'autres fois, la peau se soulève en prenant un aspect cuivreux. Quelquefois, les taches sont jaunes et offrent une nuance verdàtre. Les pommettes surtout paraissent comme maculées.

Souvent , comme l'a observé Casai , dans les Astnries, la peau prend une couleur noire ; elle devient alors rugueuse et comme onctueuse; mais on n'aperçoit aucune croûte, aucune écaille, aucune pustule, ni aucune autre lésion extérieure. Les malades conservent un certain embonpoint; seulement, leur face a quelque chose de hideux et de repoussant. Leur respiration est embarrassée et leur souffle continuellement fétide. On croit sentir des chairs gangreneuses ou le mucus en putréfaction. Le nez devient épais, change de couleur, surtout à ses ailes; parfois, il est sec et comme racorni; sa cavité se bouche constamment par les mucosités qui y abondent et qui s'y concrètent; les narines s'épatent et deviennent ulcérées ; les oreilles augmentent tous les jours d'épaissenr, excepté les lobules qui diminuent et s'amaigrissent. Les veines de la face se dilatent; les jiaupières se gonflent, la région oculaire se tuméfie; l'œil prend un aspect terne et humide, il est d'un blanc pâle foncé, ce qui rend la vue constamment trouble. Celte disposition physique contritmc singulièrement à altérer la physionomie des lépreux.

Les mains des malades ont un caractère tout particulier : elles sont en général très grasses et très molles an toucher. On les compare avec autant de justesse que de vérité à des pommes cuites sous la cendre; c'est absolument la même couleur.On dirait que la peau a été rôtie, brûlée, momifiée; souvent toute la peau du malade a un aspect luisant, comme si elle était imbibée d'huile.

L'insensibilité du derme est un symptôme sur lequel tous les auteurs ont eu raison d'insister. Ce symptôme se remarque principalement aux petits doigts des mains et des pieds. Cette abolition delà faculté sensitive a lieu le plus souvent depuis les mains jusqu'aux coudes, parfois jusqu'à l'aisselle , et aux membres inférieurs jusqu'à l'aîne. Il n'est pas rare de voir enfoncer des aiguilles dans les mollets et les talons sans que les malades s'en aperçoivent. J'ai vu un lépreux qui, voulant s'appuyer sur ses pieds, n'avait jamais la perception du sol sur lequel il était appuyé, ce qui le faisait tomber ou chanceler.

L'intérieur de la bouche se remplit bientôt

ELE

iriilcéralioiis aplili'usfi. On y remarque parfois (les gramilatii)ii8 iniliaircÂ, abstiluiiuiil stxiihlabics ù l'clle ijiie |ir('>si'iilc la lailrcriu des puurceaiix. Sous la lani^iii', les veines sont i;n>sse$ et disleiulues. On e>t clliayé île l'épaisseur des lèvres, ijui , lorsqu'elles s'eiitr'ouvreiit , laissent apercevoir «les dents couvertes d'un linjon noirâtre, dont la |iuantenr a été coni|)arée à celle du bouc, c'est jires jue l'odeur cadavéreuse d'un cimetière.

Le caractère moral des lépreux jireml toujours une teinte sondircet mélanc(di<|ue. ils deviennent craintifs, nonclialnus et toutefois très irritaliles. Leurs nuits se passent souvent dans les pins douloureuses insonniiesou ilunsilessongeselfrayans. Je me souviens d'une dauie qui rêvait souvent qu'on la plaçait dans une bière, et que tout se préparait pour son enterrement. L'n caractère r^énéral qui appartient aux léprcu.v , c'est la honte «[u'ils éprouvent des autres hommes dont ils évitent autant <|ue possible la rencontre. Le motif de cette conduite tient autant au dégoût qu'ils savent que leur aspect inspire, iju'à l'horreur ipi'on a jiour la maladie, ]mr la crainte de la contagion , quoique cette crainte ne soit pas fondée.

Il est une période qui doit être spécialement remarquée chez les lépreux : c'est celle où le corps se dessèche; cet état se prononce principalement aux mains, aux bras, aux jandies; alors, la chair se consume , pour me servir de l'expression des auteurs anciens. Les libres musculaires disparaissent plus ou moins com|)létenient, et il est à remarquer que c'est dans les jiarties les moins sensibles ((ue l'atrophie se prononce tous les jours davantage, parce que ces parties sont hors de l'inlluence nerveuse. L'appareil lésrumenlaire se racornit quelquefois sur le corps. On dirait qu'il a jiassé par les tiammcs, et qu'il a subi un commencement de coudiustion. J'ai vu des lépreux sortir de leur lit: on croit voir des cadavres se dégager des enveloppes du tombeau avec leur pourriture et leur puanteur.

Il arrive un temps où le corps du lépreux subit les pins horribles mutilations. Les doigts et les oreilles se recourbent , les ongles deviennent ruqueux; on en fait sortir du sang quand on les presse, parfois ces organes tombent; d'autrefois ils forment de grandes saillies au-delà des extrémités. Al. le docteur Guyon, qui a fait un voyage à la Désirade , a bien voulu me rapporter une grandequanlité de ces productions unguiculaires, <|ui s'étaient ainsi détachées des lépreux qu'il avait eu occasion de visiter.

Mais, ce qui répugne surtout à raconter, c'est l'étal de sphacèle,dans lequel tombent les parties encore animées par une étincelle de vie ; en sorte que les malades meurent, pour ainsi dire, en détail. Leurs membres 5C détachent par lambeaux, une affreuse carie désunit les articulations, les dents sont éliminées de leurs alvéoles. Tant de luaux doivent sans doute jeter les malades dans le plu> affreux désespoir. Aussi la plupart d'entre eux n'éprouvent aucun attrait pour les plaisirs de la vie, tous les objets leur font horreur.

ELE

Fufm , les lépreux meurent par les progrès de cette épouvantable virulence. La lièvre dévorante, le dévoiement colliipiatif, les lluxsanguinolens se déclarent, ("est dans ces funestes circonstances que les mendiies sont frappés d'une rigidité spasniodique. Le sens de la vue et celui de l'odorat sont entièrement abolis, le pouls s'affaisse de plus en plus et les malades arrivent au dernier degré de marasme. C'est à celte même époijue que l(^s lépreux sont plongés dans une profonde stupeur, leur voix cesse d'être rauquc et criarde , elle peut à |ieine se faire entendre: f'^o.c calullina , connue le dit un auteur; (piel- «inefois, c'est inie aphonie complète , le poumon et le co'ur cessent de se contracter, le dernier souille de la vie s'évapore. J'ai assisté à l'agonie d'un éléphantiaqne; c'était même à ses derniers momens qu'un peintre se jirésenla pour saisir et dessiner les traits de cette horrible maladie. Les yeux de ce lépreux avaient été meurtris par toules les angoisses du désespoir.

Des causes qu'on présume devoir influer sur la procluclion de Cclépfiaiiluisis. L'étiologie de cette affection est encore couverte d'un voile impénétrable. Les autopsies cadavériques fournissent très peu de lumières à ce sujet. On aviiit présumé d'abord que ces épouvantables fléaux étaient le triste résultat de (jnelque virus jiarticulier , qui avait plus ou moins fermenté dans l'économie animale, et qui se développait spontanément dans les humeurs. On avait même disserté avec plus on moins de diffusion sur la nature de ce virus terrible auquel on se plaisait à attribuer des qualités acides , alcalines, visqueuses , acrimonieuses; enlin, les qualités les plus vénéneuses el les plus malfaisantes, .liais, à (juels écarts on se livrerait si on adoptait de pareilles hypothèses ! les rôles qu'on a fait jouer à la pituite, à l'atrabile, ne sont pas moins fictifs el imaginaires. On trouve aussi dans les auteurs grecs et arabes des dissertations prolixes qui ne sont pas mieux fondées.

11 est iiéantnoius un point sur lequel on est généralement d'accord; c'est que la voie héréditaire est la cause la plus fréquente du déveloi)pement de cette affection. La cause de l'hérédité est si puissante, que les enfants qui naissent de parents lépreux ne tardent pas à eu être atteints à moins qu'on ne s'empresse de modiher leur constitution physique, en leur doijnant le lait d'une nourrice saine el bien portante; en leur l)rocuranl les moyens de changer d'air, <le climat et de situation, en n'omettant rien de ce qui peut améliorer leur constitution originelle.

Le climat paraît iniluer (l'une manière très directe sur la production de l'éléphantiasis. C'est principalement dans les contrées brûlantes du globe que se déploie ce lléau si terrible pour le genre humain, et probablement l'Afi i(jue lut son berceau. Il ne faut rien moins qu'une temiiéralurc excessive pour produire les plus afireux résultats; aussi rencontre-t-on celte maladie aux latitudes les plus o|)posées. Elle est aussi funeste sur les glaces du nord, que sous les feux ardens de la zoue torride.

ELE

L'éléphantiasis abonde surtout dans les lieux où une extrême chaleur s'unit à un air humide et chargé de miasmes marécageux. Ou le rencontre souvent chez les peuples qui hahiteut l'Arallie, l'Kg-vple, l'Aliyssinic , rAméri(|ue méridiouale; les îles de Java , de Batavia présentent des circonstances atmospliériqiu's ipii favorisent singulièrement son développement. Ou est sûr de rencontrer l'éléphantiasis dans les terres basses et prestpie submergées, partout où il y a des marécages ou des eaux croupissantes. Le dernier lépreux que nous avons vu mourir à l'hôpital St-I.ouis avait puisé le germe de son mal sous le ciel impur de Gayenne.

L'éléphantiasis épargne néanmoins les climats chauds quand l'air y est conslaminent renouvelé; c'est surtout ce qui arrive dans les pays où la végétation est très abondante; mais, comment ne pas redouter l'excès de la chaleur atmosphérique dans des lieux où toutes les circonstances semblent concourir pour la rendre plus malfaisante, dans les déserts abandonnés, où rien ne modère sa mortelle influence. Hendy attribue la maladie de la Barbade à la disette des arbres qui la protégeaient autrefois contre les ardeurs du soleil. M. Alard accuse l'action des vents sur le système lymphatiipie. 11 pense que parmi les intempéries île l'air, il n'eu est aucune qui agisse plus directement sur la production de certaines endémies. Les vents sont spécialement nuisibles par le contraste de leur fraîtlieur avec la haute température des lieux.

Les alimens de mauvaise nature peuvent engendrer à la longue tous les symptômes de l'éléphantiasis. Dans leurs chétives demeures, les habitans des îles Moluques ne vivent que d'une viande putréfiée et corrompue; aussi sont-ils couverts de chancres ou de verrues; il est des peuples qui ne mangent que des sauterelles , des lézards, etc.; l'usage trop fié(pient de la viande de cochon peut engendrer l'éléphantiasis. Aussi le légi-lateur des Hébreux avait-il interdit expressément la chair de cet animal. MVl. Larrey et Pariset ont particulièrement fait cette remarque.

Ou a, dans tousles temps, répandu l'épouvante touchant le caractère contagieux de cette horrible maladie; mais on s'est trop fié sur ce point à des traditions mensongères. Les lois anciennes recommandaient les précautions les plus sévères, et l'habitude où l'ouest encore de séquestrer les lépreux, dans plusieurs contrées du monde habité, prouve combien on redoute sa communication.

M. de Pons, dans son voyage à la Terre-Ferme, parle des précautions sans nombre ipic prenait, en Améri(pie, la police espagnole, pour s'(qiposer à la propagation de l'inlecliou lépreuse. On |>ortait les scrupules jusqu'à classer dans la même catégorie des maladies cutanées ou glanduleuses qui s'étaient montrées rebelles -à des moyens énergiques; souvent même des maladies <pi'on ne se donnait pas la peine de traiter et qui offraient un apiiareil de symplôuics plus ou moins alaraiiaEs. M. de Pous fait aussi ineiilion d'un

ELE

hôpital dédié à St-Lazare, qui est situé dans la partie occidentale de Caracas et dans laquelle ou renfermait les personnes île l'un et l'autre sexe, dont la peau se trouvait souillée par quelque ulcération ou par quel(|ue pustule. Le moindre indice d'élépbantiasis que l'on rencontrait donnait lieu de décider que la maladie était incurable. On avait soin pourtant de séparer les sexes dans ces lieux de réclusion: mais, on leur permettait de s'unir par le lieu du mariage, grand inconvénient qui pouvait servir à propager une maladie si funeste. M. de Siinte-Croix m'a parlé souvent de rhô[iital de Manille, lequel, au moment de son voyage aux îles Plnlippines, renfermait une cinquantaine de lépreux. Cet hôpital, situé dans un lieu salubre, est desservi pardes religieux franciscains, qui sont logés à part et prennent des précautions infinies lorsqu'ils vont faire l'inspection de leurs malades. Ils ne touchent point au.x vases et autres meubles dont se servent ces infortunés. On lave soigneusement avec du fort vinaigre les lieux où ils ont pu se reposer.

Certains observateurs dignes d'une grande foi allèguent néanmoins d'autres faits qui devraient faire révoquer en doute l'influence de la contagion sur le développement de l'éléphantiasis. Sonnini parle d'un';homme lépreux doué d'un tempérament très ardent , qui communiquait souvent avec sa femme, quoique celle-ci n'eût jamais éprouvé aucun symptôme de pareille maladie. Pallas affirme qu'un grand nombre de Cosaques commercent jouinellement avec des iiersonnes attaquées de rélé[)liantiasis,sansla contracter, ou que diimoins cette maladie ne se communique qu'avec une extrême lenteur. Pour ne parler même que d'à près ma propre expérience, je puis affirmer que le grand nombre d'individus que j'ai eu occasion de traiter n'ont jamais été séquestrés de leurs voisins; ils ont constamment reçu les soins les plus charitables de ceux qui ont eu l'occasion de les assister dans leurs besoins et toujours sans avoir rien contracté.

Des moyens ciiratifs (/non peut employer dans le cas d'elcpfiantiasis. Tout est à découvrir, tout est à rechercher dans le traitement qui convient le mieux à la guérisou de l'éléphantiasis. En effet, comment cette affection serait-elle combattue avee quelque succès dans les climats ou règne nu aveugle empirisme, où toute méthode curative est négligée, où l'on vit dans une ignorancecomplète des règles de l'art?

Ce qui fait qu'on a si peu perfectionné les procédés qui conviennent dans le traitement de l'éléphantiasis, c'est la persuasion où l'on est généralement que cette maladie est incurable. J'ai déjà ilit ipie dans tous les pays on séquestre les lépreux et qu'on les abandonne à leur malheureux sort. Cette mesure s'exécute même au sujet des nègres, qu'on aurait intérêt de guérir et de conserver comme le remarque Bajoii. A peine voit-on se manifester chez eux quel<|ues légers symptômes, qu'on les enferme dans des cases séparées, et c'est là qu'on se contente de les nourrir pendant le reste de leur cbélive existence. Lorsque les blancs sont atteints de ce ou'on ap-

ELE

pflle mtiiroii^e, ils n'osciit d'aboi'il se t'oiilit'r à pi-rsoiiiu- l't se l'iiila-iil aussi loiitr-tcmiis i|ii"ils le pi"i;vi-iil ; iilors ini'iiic (|iiu ce iii;il se inaiiircslc aux iiiiiinsct au visage, ils ri-slciit iiitlillciriils cl cousiiltciit rarciiu-iit les iin'soniics de l'ur(. Ils ont plutôt iTcours h lU's aiYiini's , ou à des topi(|ues plus ou moins aclils ipii m- fout <iu'ag;rraver leur jKisilioii.

D'ailleurs, la i;uérisou de ccl liorrihlc mal, quaiul loutclciis elle est possible, exi^'c un lies lon^ espace de lenips, el les malades mar.quent presque toujours de patience. L'anecdote suivante le prouve. Vva Desfreucttes, que la science . vient de perdre el tpii se couvrit de gloire à l'arniée d'Orient , par ses lumières autant que pai' son couraL'e, fut un jour consulté [lar un Ai'alie lépreux de la caravane du mont Sinaï, <|ni , malj;ré ses dégoûtantes inlirmités, uv. laissait pas de vaquer encore à des travaux péniMes. I,a peau de cet liomine ressenddait à du cuir desséché. Elle était toute couverte de cicatrices, parce qu'on avait eu reconis à l'application du feu. Le célèlire médecin que je viens de nommer lui ]iai'la d'abord d'un traitenie-il préparatoire, qui durerait environ trois mois. C'étaient des bains el <pieli|ues subslanios opiacées, /"row »«om- .' répondit l'Arabe impaiienlé;yV/>^nfaM iju'à l'aide de tjuelquc charme tu me soulagerais proinplement. Je veux avant que le soleil se lève trois fois être A ors de tEfi/pte.

On voit, d'après ce que je viens de dire, pourquoi si peu d'individus ^'uérissent de celle liorril)le maladie, lîieii loin de ralentir leur /èle, les praticiens doivent donc fortilier le conraf^e des lépreux cléphantiaques, et les exliorter à la persévérance dans l'observation des lois diététiques, et des remèdes que l'art prescrit. Cette précaution est si nécessaire, qu'il est souvent arrivé au.x malades de tomber dans le désespoir au montent où la nature était sur le point de reprendre quebiue énergie.

Un trailemenl aussi difl'icile que celui de l'clépbaiitiasis exige nécessairement un régime préalable. Il importe d'abord de remonter jus- «ju'aux sources qui ont pu lui donner naissance. Si le mal dépend des alimens de mauvaise qualité, il ne faut ilonner aux lépreux qu'une nourriture saine cl bien choisie. Si le malade doil en grande partie ce qu'il éprouve à la malpropreté, à la corruplion de l'almosphère, etc., il esl évident qu'il faul cliangcr tontes ces conditions. La plupart <k's affections lépreuses qui régnaient autrefois n'étaient jiroduites que par l'i^'norance des règles de l'hygiène, par la disette ilu linge, par le niaucpie de bains, etc. Il importe de remédier à ces diverses causes avant de commencer aucun traitement.

Comme il est constant que l'élépbantiasis est fréquemment entretenu par des causes locales, il est parfois nécessaire de faire passer les malades dans d'autres pays. Quelques propriétaires qui, dans les îles voisines de Coytivy, vont faire de l'huile de coco, achètcnl des noirs malades, parce qu'ils sont à un prix très niodicpie; or, on observe que la plupart de ces uoirs guérissent lorsqu'ils

ELE

ont mangé queli|ne temps de lu chair de loi-luc el des fruits rafraiihissans. Mais, s'ils abandonnent ce n'-ginu- pour revenii' à l'Ile-de-Fiance, ils repremient bieulôt la maladie. Cu fuit mérite d'être retenu.

('(• qui déconcerte le médecin, dans le traitement des maladies lépii'uses, c'est (pie d'autres maladies viennent les c<iinpli>|uer. Dans ce cas, il est urgent de remédier aux éjiiphénomènes <|ui se jirésenlenl ; si ces épiphéiuiinèiu's se montrent avec un caractère d'acuité, on a recours sans délai aux antiphlogistiffUes. Si la fièvre est d'un genre très putride, on emploie les antiseptiques les plus forts el les plus puissants. On donne surtout la préférence à l'écorce du Pérou ( le qiiiiKpiina).

On éprouvcMl'a illeurs un grand embarras quand on veut déterminer <piels sont les remèdes intérieurs (jui conviennent dans le traitement de l'éléphanliasis. Il faudrait, <lit Pallas, que celle affection fût observée durant plusieurs années par des médecins instruits. Pour trouver les remèdes les plus propres à combaltre ces nombreux acciilcns , il serait utile de bien noter les cas dans les- «picls la nature a agi salutairemenl, et ceux où elle a trioinplié de l'intensité du mal. Il faudrait enlin connaître les procédés curalifs que le hasard a fournis; car, c'est aussi par l'effet du hasard que la plupart des remèdes ont été découverts.

En al tendant que l'exjjériencc ail mieux prononcé, il faut se borner à citer (|uebjues essais heureux. Un élépbantia(pie arriva de l'Egypte dans un état difficile à décrire : ses yeux étaient caves el plombés, ses lèvres grosses et livides, -son visage sillonné par des rides Iiideiises, son baleine empestée , ses mains et ses pieds engourdis et prescpie insensibles. Sur ses genoux et sur SCS coudes s'élevaient des croûtes tuberculeuses. On lui administra d'abord quelques légers soins, il fut ensuite mis à l'usage d'une décoction de bardane el de racine de patience. Le matin , le lépreux prenait du vin de quinquina, à des doses plus ou moins fortes; le soir, on lui administrait une petite dose de sirop de salse|)areil!e. Puur provo(|uer la transpiration et pour apaiser les iloulcurs de la nuit, le canipbre el l'opium trouvaient aussi leur enqdoi. Parfois, on substituait à ces moyens quelques siidoriliqucs plus puissants, comme, par exemple, le soufre doré d'antimoine. On donnait des extraits amers. Celui de fumeterre élait préféré. Quant aux ulcères , ou avait d'abord procuré la chute des croûtes par des application émollientes , et les pansemens s'exécutaient avec la pommade anodine. f)uelque temps après, on eut occasion de recourir au cautère actuel, pour rétablir la sensibilité dans les parties qui environnaient les ulcères calleux. C'est par ces moyens simples que le malade parvint dans la suite à une entière guérison. De- ]iuis ce temps, les cicatrices, dont tout son corps était parsemé, sont restées fermées et solides.

Au surplus, dans une matière aussi nouvelle et aussi peu avancée (pie celle de rélé|diaiiliasis, chaque médecin a publié sa recelte. Schilling préconise la décoction d'une racine qu'on appelle

ELE

tondin et oii'on dit apiiartenir au genre des yoa«linia : c'est un ;irbiisscau qui croît (Jaiis les iiiar.iis (le la colonie de Surinam et qui est remar- <(u;dile parsoti ariiertunie et son astrini^encc. Eu Ciinu'c, on clierche à guérir celle maladie avec la dccociioii d'une espèce de raisin de mer [ancrpj(i' fl/i/H7/«) qui vient de ce pays. M. IloLiiisoii a b 'aucoup |)récotiisé Vasclepias ^iganl(a pulvérisé, qu'il faut mêler avec le calomel et la poudre aiitiinoiiiaie de la pliarniacopée de Londres.

Tonlcs les plantes lonii|ues et sudoriliques ont été citées avec éloge. Ou a loué avec exagération Il saponaire , la contrayerva , la serpentaire de Virginie, la zédoaire, etc. M. de Pous a vu guérir à Si-Domingue une maladie qui avait tous les caractères de la lèpre. Le |)a tient avait le corps couvert de pustules et les )>lialanges des extiérniiés étaient rongées; déjà les duigis s'en détacliaient. Un régime sévère et un sirop composé de sassafras, de gayac, de salsepareille et de squine, lireut disparaître tous ces liideux syniplùnies; dans l'espace de deux mois , la sauté fut réiahlie.

Depuis fort long-temps on avait loué les effets de la teinture des cantliarides, jiourle traitement de réléjdianliasis. Mais, Hobert Willan, qui l'a combinée avec l'écorce du Pérou , prétend n'en avoir retiré aucun effet avantageux. C'est ici le cas de parler d'un médicament dont l'administralion inspirait d'abord de vives craintes et(|ue les médecins de l'Inde ne craignent pas d'opposer aux progrès dévastateurs de l'éléplianliasis. C'est l'arséniate de potasse ipii forme la base de la solution si connue de Fowler. Le docteur Jolin- Ridman Coxe et Thomas Girdlaslone afiirment avoir opéré des cures par cette préparation. L:i dose est de dix à douze gouttes, qu'on augmente successivement et qu'on adndiiistre dans un véhicule approprié. Quelques praticiens ont jiroposé l'arséniate de soude, qu'on fait dissoudre dans quebpie eau spiritueuse , comme l'eau de Fenouil, de Menthe, etc.; je ne puis dire à ijnel point ces remèdes ont pu être favorables ; je les ai administrés sans en retirer le moindre avantage. On ne s'est pas contenté de recourir aux sels arsenicaux. On a osé introduire l'asenic même dans les diverses recettes qu'on a proposées pour combattre un mal aussi redoutable (|ue l'élé|diaiitiasis. Je crois devoir transcrire ici l'extrait d'un mémoire persan , rédigé par le fils de Tliamas- Kouli-Kan. Il avait accompagné ce célèi)re conquérant dans sa fameuse expédition de l'indoiistan, et il raconte lui-même coinmentce secret lui fut révélé. Ce fut, dit-il, eu 1783, qu'il recul la visite du sage ftlaulavi-mir-Muhamet-Hussain , liomme très versé dans toutes les connaissances utiles; il était accompagné de M. Richard Johnson et se rendait à Calcutta. Il se Ht un plaisir de conmuini(|uer à l'auteur du mémoire que nous citons, une ancienne formule des médecins hindous, i|u'ou disait n'être pas seulement utile pour combattre l'éléphantiasis, mais encore toutes les maladies lympliali(iues du même genre.

La préparation s'effectue ainsi qu'il suit : on prend un tola { lOô grains) d'arsenic blanc noii-

ELE

vellement préparé , et six fois autant de poivre noir; on les triture et pulvérise ensemble pendant (juatorze jours consécutifs dans un mortier de pierre, avec un pilon de même matière, cl on ajoute une (piantité siiflisante d'eau pure pour composer des pilules du volume d'un grain d'ivraie , ou d'un petit pois. On en prenait une soir et matin dans une feuille de bétel ou dans une cuillerée d'eau froide. Le fils du médecin deThamas-Kouli-Kau l'administra à plusieurs malades très dangereusement atteints. Dieu est témoin , ajouta-l-ii, qu'ils se trouvèieutsouiagés, queipielques-uus furent guéris. On peut consulter les faits qu'il rapporte sur l'heureux emploi de ce remède dans le traitement de l'éléphantiasis ; il y a peut-être trop d'exagération dans l'énoncé de cescures; car, les essajssansnombreqn'on a tentés à l'île de Ceylan, sous la présence du savant M. Christie, n'ont eu aucun résultat favorable.

Quelquefois, les moyens les j)lus doux sont plus efficaces que ces remèdes tant préconisés. A l'Ile-de-Fiance, un individu atliKjué de l'éléphantiasis, ayant oui dire que l'île déserte et sablonneuse {Diego Grt/f/af) abondait en tortues de mer, s'y transporta, dans l'idée que les bouillons composés avec la chair de ces animaux pourraient opérer sa gué''ison. La tradition ajoute qu'au bout de quelques mois il fut parfaitement rétabli, Tous les jours, dit-on, il prenait un bain de sable (pii provoquait une sueur abondante. Les matelots attacpiés de cette maladie, en revenant des Indeb-Orientales, ont recours au même remède, dans l'île de l'Ascension. Ou a donné beaucoup trop d'éloges à la chair de vipère et à celle de lézard, qui n'agit pas mieux en pareil cas que la chair de poulet.

11 ne faut pas moins insister sur les moyens externes; d'après mes conseils, mon élève, M. le docteur Daynac administra sous cette forme l'iiydroclilorate d'or à un jeune lépreux âgé d'environ quatorze ans. Sa manière d'employer ce remède était fort simple. 11 fit mêler exactement un grain de ce sel avec quatre grains de poudre de lycopode qu'on divisait eu douze doses. II ordonnait ensuiie au jeune malade de se frotter tous les jours la langue et les gencives avec une de ces doses contenant un douzième de grain; ces frictions devaient durer quinze ou vingt minutes, ce trailemenl eut beaucoup de succès. M. le professeur Lordat a proposé l'emploi des frictions mercnricUes pour la guérison de l'éléplianliasis. Son dessein était de relever l'activité dusystèifie absorbant, et dedégorgerainsi letissu cellulaire. Ce moyen paraît avantageux; mais, les précautions qu'il faudrait prendre pour obtenir une ])leine réussite sont loin d'êlre encore bien délirminées. Suspendons notre jugement jusqu'à une plus ample expérience.

Baron Alibert ,

nMecia en chef de Ihdpilal Sl-Louis, Profejieur à la Faculli; de MiSdeciQC.

ÉLÉVATEUR (ana/.) adj. et s. On donne ce nom à queli|ues muscles de la face dont le nom indique sufiisaiumejil les fonctions : U y a un muscle ele.

ELE

vatiurde Fuil ou ilioii MH)crii'ur, un niiiscle r'icvatfur de lu iiatunère ^upnuure , un thrattui commun tlo la li-vrc Mipi'i it'un- cl ili-raili' ilu ni'/, uu elfialfui piopie do la levif suiiiM icuie ; lioub ne crovous pas couvcnalilc tic ili-crire ici i<'s «liffcrens nnistles, iloul les fondions sont siiflisauinient inilhiut-es , cl qui, d'ailiturs, par li-ur peu (l'iinporiaui-p, ne pri-seulcnt point «rinioici (V. OEil, Bouiht). J. B.

ÉLÉVAToiRo \rliir.) S. m. Nom donné à des instrunu-ns de ciiirurgie qui servent à relever les portions d'os enfoncées ; c'est surtout dans les fractures du crâne et dans celles des os plais qu'on se sert ordinairement de rélévatoirc , (|ui est le plus souvent une espèce de levier. On fait aussi des élévatoires qui agissent comme |iourruit le faire uu lire-fond. J . M.

tt.ixiR{P/irtrm.). s.ni.Médicamensordinaircniciiiohlcnuspar niaccralions de substances plus ou moins activesdans des liipiides ali'Ooli'|ues ou vineux; sous te rapporlilsncdiffèrentpasiieceux dont nous parlerons plus lardd'une nianiiMC plus générale sous le nom de Um/iires ou aholats romposes ; tepenilant on emploie quchpicfois la dislillation pour la préparation i\cs e/ixirs. Quant au mol lui-même, on pourrait lui trouver une élyniologie greccpie ou latine, mais il est plus prolmblenient d'iuiginc arabe; lesélixirsa|iparlieniu-nt en effet à la poly[)liarniacie doiil ce peuple avait introduit l'usaire dans l'art médical; le mol arabe a/^r//.f/r6 dénote une extraction lente et prolongée. i^Guibonrl.j

Les élixirs sont généralement des médicaments actifs, et quelques-uns ont conservé une répiilalion populaire. Lu médecine rationnelle les dédaigne peul-èlrclropaujouid'liui, et lethirlalanisme moderne semble les avoir aussi abandonnés; les cbarlalans d'autrefois en liraient bon parti : le nom d'(-/tr/r paraissait déjà lui-même désig-ner quelque chose de parfait, on y ajoutait ordinairement une épitliète jiropre à trapper d'une idée nuTveilleuse l'iiuap;inaiioii du lualade; ainsi nous avons l'élixir de vie , de longue lie , l'elixir » iscrrai tempérant, VqWwv anlipeslileritiel, etc. ÎVous allons indiquer la formule et le mode de pré|)aration des deux élixirs les plus connus et les plus employés, en prévenant les jicrsonnes qui seraient tentées d'en faire usage sans l'avis d'un médecin, que ce sont des médicaments très excilanls, et qui, dans des cas d'inllammation commençante des organes digestifs, irriteraient le mal au lieu de le guérir.

Elixir de longve vif.

Pp.

Aloés succotriu.

Agaric blanc.

Gentiane.

Rhubarbe.

Safran.

Cannelle.

Zédoaire.

Thériaqnc.

9 gros.

Sucre.

Alcool ù 22" ou can-dc-vic.

ail

^ 1 onces ou deux pintes.

Los substances solides doivent être réduites en poutlre grossière. Ou les met digérer dans l'alcool à l'excepiioii lie l'alui's, du sucre et de la tliéria(|ue; au bout de liiiii jonrs on passe et ou evpriine le marc; on ajoute alors les substances réservées, ou fait digérer de nouveau pendant huit jours et on (iltrc.

Elijcirde G a rus.

.Safran.

Cannelle.

(;irolle.

Muscades.

Alors.

Myrrhe.

Alcool à 320.

8 gros.

1 1,2 1 1,2 10 livres.

Faites macérer pendant quatre jours, distillez à moitié au buiii-niaiie.

D'autre |)art faites infuser quatre onces de ca- ])illairc du Canada ilaiis huit livres d'eau bouillante, ajoute/, à l'infusion lillrée une livre d'eau distillée de lli'ur» d'oranger; faites dissoudre à froid dans le lii|ulde douze livres de sucre blanc, on réunira ensuite le sirop ainsi obtenu au produit alcoolique de la distillation. On ajniite ordinairement a l'elixir une quantité sunisanlc du teiniuie de safran pour lui donner une teinte citrine agréable.

(Jet elixir est plus employé comme liqueur de table que comme médicament.

Vée,

Pharnarien , membre de la Socitié de pharmacie.

ELLÉBORD (mal. mrd.'js. m. (V. Hellébore).

ÉmâciATiON [physiol.) s. m.{\ . Amaigrissemr/it.

ÉMANATION ; V. Effluves].

EMBARRAS GASTRIQUE, [patll.) S. m. Etat

saliurral des prem: ères voies ( lolluvies gastrica), afleclioii du tube digestif caractérisée principalement par la perte de l'appétit, accompagnrc de nausées, de vomissements et d'un enduit blanchâtre de la langue, ou par des coliques vagues et de la diarrhée.' Elle se divise en deux espèces, qui sont Vembarras slomacal ou gastrique proprement dit et Vembarras intestinal; ces ileux espècesexistent d'à illeurs fréquemment ensemble, et plusieurs symptômes de l'une viennent ordinairement complicpicr l'autre. Les ,)artisaiis de la doctrine de M. lîroussais ont confondu bien à tort celle maladie avec la gastrite (m gnslroentérite chronique; elle en diffère cssentiellenicnt surtout sous le rapport du traitement : et il n'y a nul doute qu'il ne faille attribuer à celle erreur de diagnostic et au mauvais traitement qui eu était la suite, la fré(|uencc des affectims de l'estomac (|iii étaient comme à la mode il y a quelques années. Que de prétendues gastrites, éternisées parla diète, les sangsues etl'ean dégomme

EMB

eussent cédé à l'emploi d'un vomitif ou d'un purgatif 1

La nature de celte maladie n'est pas bien déterminée; les anciens médecins attribuaient sa formation à la présence dans l'estomac et dans les intestins d'un amas de sucs muqucux et bilieux mal élaborés qu'ils nommaient jrt^«;/'<?.

loEmhairraLSstomacaloui.'astriçiie proprement dit. Cette affection attaque le plus souvent les adultes ; parmi les diverses époques de l'année , elle est plus fréquente à la fm de l'été et en automne, surtout lorsque la température est cliaude et humide ; elle peut même alors régner épidémiquement. Une certaine influence atmosphérique a en général une grande part à son développement. D'autres causes peuvent y contribuer également en affaiblissant le malade et le rendant moins apte à résister à l'influence morbide inconnue; aussi les auteurs ont signalé parmi ces causes : les excès de table, l'abus de certaine boisson, l'usage d'une mauvaise nourriture, une ■vie trop sédentaire, les veilles prolongées, un exercice immodéré, des chagrins, des emportemens de colère, etc.

Symptômes. Au début de l'affection le malade éprouve un sentiment général de malaise et de pesanteur avec diminution de l'appétit, il sent quelquefois de légères envies de vomir le matin en se levant ; cet état peut durer quelques jours et fait bientôt place aux symptômes ordinaires de l'embarras gastrique. L'appétit est alors nul ou presque nul; le malade a surtout du dégoût pour les aliments gras , et désire en général des substances acides; le matin à jeun ou lorsqu'il ■vient de manger, il est tourmenté par des nausées, ou même des vomissements de matières amères, bilieuses ou muqueuses. Le creux de l'estomac est quelquefois sensible à la pression ; très souvent aussi ce symptôme manque. La soif est plus ou moins prononcée ; la bouche est pâteuse, amère, et plus lard le malade y éprouve une sensation de chaleur. Les aliments ont un goût fade ou amer. La langue est recouverte d'un enduit jaunâtre ou blanchâtre plus épais au milieu et Ters la base de cet organe. Une vive rougeur des bords et de la pointe avec soif indiquerait en même temps un état inflammatoire de l'estomac. L'haleine est quelquefois fétide ou acide. Presque dès le début de la maladie, il se manifeste un mal de tète, qui a ordinairement son siège au front et qui de là peut s'étendre à d'autres points. Porté à un haut degré l'embarras gastrique s'accompagne de douleurs à l'estomac , d'accablejncnt et d'une sorte d'engourdissement; l'œil, les aîles du nez, le tour des lèvres sont d'une teinte jaunâtre, tandis que le reste de la face présente une espèce de lividité. 11 se manifeste en même temps un peu de fièvi-e surtout le soir.

La durée de la maladie est variable; quelquefois elle se termine au bout de quelques jours spontanément ou par des vomissements ou bien par un peu de diarrhée, et dans d'autres circonstances elle se prolonge au delà d'un mois. C'est au reste une affection assez légère et qui traitée d'une manière convenable se guérit facilement.

EJIB

On évitera de la confondre avec la gastrite, affection plus rare qu'on ne pense, en se rappelant que dans celle deruière les syuij)lômes locaux de douleur, de chaleur à l'estomac sont beaucoup plus prononcés que les symptômes généraux; la soif est plus intense , il existe de la constipalion, les aliments les plus légers ne sont digérés qu'avec peine et enfin on trouve surtout pour cause un agent irritant porté sur l'eslomac, tandis que l'embarras gastrique paraît le plus souvent se développer sous l'influence de certaines conditions atmosphériques. (V. Gastrite).

La maladie qui nous occupe se complique souvent d'une éruption plus ou moins étendue de clous ou furoncles, de phlyzacia ( echlyma ), qui persistent tant qu'on n'a pas remédié à l'état maladif de l'estomac. On observe également les symptômes de l'embarras gaslriiiue dans plusieurs autres maladies éruptives ou inflannuatoires telles que l'érysipèle, et certaines pneumonies dites bilieuses, etc.

Le traitement est en général facile ; lorsque l'affection est légère et commençante, on peut se borner à un peu de diète et à l'usage de boissons acides, ou légèrement toniques et amères. Ainsi on fera usage de limonade, de sirop de groseilles ou de limon étendu d'eau (deux ou trois onces pour un litre de décoction d'orge mondée ) , de tisane de chicorée mêlée avec une légère infusion d'angélique, elc. Si les symptômes sont plus prononcés et si les nausées sont fréquentes, on aura recours aux vomitifs qui réussissent en général très bien. On emploie le plus souvent l'émétique (tartraie double d'antimoine et de potasse) à la dosede deux grains dissous dans trois verres d'eau tiède, que l'on fait prendre séparément à la distance de vingt minutes ou d'une demi-heure. On facilite le vomissement en faisant boire au malade de l'eau tiède, ou du bouillon aux herbes; lorsqu'il existe de la diarrhée on préfère employer l'ipécacuanha qui s'administre en poudre à la dose de dix-huit à vingt grains, divisés en trois portions que l'on prend à vingt minutes de dislance dans un demi verre d'eau tiède; on facilitera le vomissement, comme lorsqu'on administre l'émétique, avec de l'eau tiède ou une infusion de camomille. Pour les enfants, qui vomissent toujours avec facilité, il suffit de domier un grain d'émélique, dissous dans un verre d'eau sucrée; on leur en donne à boire un sixième ou un huitième tous les quarts d'heure jusqu'à ce qu'ils vomissent. On peut encore leur administrer une once de sirop d'ipécacuanha , étendue de quelques cuillerées d'eau; on le fait prendre en deux ou trois doses; il est quelquefois nécessaire pour le rendre plus actif d'y ajouter cinq ou six grains d'ipécacuanha en poudre.

2° Embarras intestinal. Les causes sont les mêmes que celles de l'endiarras gastrique, et plus particulièrement ime vie sédentaire et les travaux de cabinet. On observe les symptômes suivants : le malade a perdu l'appétit; sa bouche est amère et sa langue est recouverte d'un enduit jauniître; il a des rapports aigres ou amers; Ics-digesiions sont lentes ; le ventre est tendu quoi-

EMR

tjuenon iloulonronv'à la jucssion; le mnlado est loiiniK'Mli' |i:ir «Ici IliUinisili's, des borboiygiiies ( y;irjriiuilleiiieiils ) et îles euliijues. !*i('sc|iie toujours il existe de la diai liiée ; i|Uflijuefois seulement elle alterni- avec uue cûiisti|)aliuii qui dure <jueli|ues jiuirs.

I,'endi;iri-;is intestinal est encore caractérisé par lies douleurs sourdes dans les reins cl un sentinient de eoniiiature plus ou moins innr<|ité. Celte UKiladie est peu grave comme l'emliarras jrasti'icjue et |)iéseiile la même marclie et la même durée. Elle se termine lautî^l peu à peu et d'autres fois par un ilévoicnient subit et abondant. 11 est important de ne pas confondi'c celle affection avec l'entérite ou inllanniialionde l'inteslin. !Nous indii|ueruns les dilféreiices en Iraitanl de celte dernière maladie.

TraitfiiKnl. On combattra l'embarras iiilestiliai léger par la diète et l'usage des boissons acidulés et amères, comme nous l'avons indiiiué pour la première espèce d'embarras. Le plus souvent il est utile de recourir à un purgatif ipii amène ordinairement une prompte guérison. On peut faire usage d'une bouteille d'eau de Sedlitz qu'on prend par verre toutes les demi-heures, ou bien de sel de (Miindre( sulfate de soude en poudre six gros; nitre douze grains, émélique un demi grain), à prendre en une seule dose dans du bouillon aux berbes . D'autres personnes préfèrent les pilules du docteur .\nderson dites f'rosiaisscs. Trois à quatie siifliscnt pour se purger. On se sert ))0ur les enfants de siroj) de chicorée composé dont la dose varie suivant l'âge; à quatre ans on peut employer une infusion d'un gros de follicules de séné dans une quantité suflisantc ilc jus de pruneaux sucré. Tout le monde sait «lu'on facilite les effets purgatifs au moyen de bouillons aux berbes, ou d'une autre buisson aqueuse abondante ( X. Bouillcn.)

On pourrait à la rigueur admettre une troisième espèce d'embarras gaslri((ue ( embarras gastro-intestinal) qui se composerait des symplômes des deux espèces décrites. 11 est facile de se faire une idée de cette variété et du traitement qu'elle doit réclamer. Souvent il est utile alors de recourir à un éméto-calharlique (médicament faisant vomir et purgeant à la fois); le suivant peut être conseillé : ipécacuanha en poudre demi gros, rhubarbe deux gros, infusé dans deux ou trois verres d'eau bouillanle. On passe à travers un linge. A prendre en deux ou trois doses à demiheure d "ntervalle.

J.-P. Beaude ,

Medef in-insperlpur ds établissemenU d'«anx miacraJrâ, Membre du coiim;i1 de salubrité.

EMBAUMEMENT 'a«a/,), S. m., lalsamalio. Préparation que l'on faitsubir aux cadavres dans le but de les conserver en les préservant de la putréfaction. Ce mot tire sonétymologie desirtMmes géiiéralcnicnt employés autrefois dans ce genre d'opération.

L'idée de jjréserver de la destruction après la mort les dépouilles des personnes <|ui nous furent chères, et peut-être les exigences de l'hygicue

FMB

sons un ciel brillant ont dft faire chercher de bonne hcnie les moyens d'embaumer les corps. Nous voyons en elfel celle pratique généralement l'iablie chez [diisieiirs peuples de l'aniiquilé; plus lard, elle se perdit presque entièrement chez les Grecs et les llomalns, qui prirent l'habitude de consumer leurs morts sur un bi\clier. De nos jours, la répugnance qu'inspirent les cadavres et même une certaine crainte superstitieuse nous portent à éloigner les dépouilles de nos |>arcnls, et ce~ n'est que dans (les circonslances assez rares que l'on lente île les conserver. Il n'en était pas de même chez les Egyptiens, et tout le monde sait qu'ils se plaisaient [lour ainsi dire à vivre au milieu des corps de leurs ancêtres conservés précieiisemenl. Chez eux, la pratique des cmliaulacments était générale et fut portée à un haut degré de perfection; elle se ratlathait, il est vrai, à leurs dogmes religieux; mais nul doute, comme le j)ensc mon savant maître le docteur Pariset, que ces dogmes n'eussent pour origine la nécessité (le se préserver des effets pernicieux de la putrcifaction dans un climat chaud et sur un sol inonde chai|uc année. Ce qui vient à l'appui de cette opinion, c'est que les hommes n'étaient pas seulement embaumés, et qu'on retrouve encore aujourd'hui en Egypte une quantité jn-odigieuse d'animaux de toute espèce ainsi conservés; ce n'est que depuis que cette pratique salutaire a été abandonnéeque la peste a pris naissance dans cette contrée , où désormais endémique elle menace sans cesse les pays voisins.

Plusieurs historiens nous ont transmis avec pins ou moins d'exactitude les procédés d'embaumement usités chez ce peuple célèbre. Us se pratiquaient ainsi : les individus qui exerçaient la profession d'embaumeur, et c'était un corfis de prêtres, iiitrodiiisaicnluiiferaigu etrecourbépar les narines, brisaient ainsi la lame criblée de l'elhmoïde, et retiraient la masse cérébrale en partie avec l'instrument et en partie avec une liqueur dis.solvante,qni n'était probablement que du nation (carbonate de soude ), rendu caustique par la chaux. Ils pratiquaient ensuite une incision à la partie inférieure du ventre et en retiraient les intestins dont ils se débarrassaient en lesjelanl dans le Ail, alléguant, comme nous l'apprend Porphyre, un motif superstitieux qui consistait à regarder ces intestins comme lacausc de toutes les fautes qu'avait commises le défunt ; Icscavités et les viscères étaient alors nettoyés et étuvés avec soin au moyeu d'une liqueur spiritucuse tirée du cèdre ; on rcm)dissait le ventre de myrrhe pure broyée, de cannelle et d'autres parfums ou matières bituniinenscs ; puis on salait le corps en le couvrant denatron pendant soixantedix jours; ce terme expiré, le cadavre était lavé et entouré de bandes de lin disposées avec un art admirablc,il était ensuite placé dans un étui de bois et rendu aux parents. Cette méthode d'embaumement était la plus chère; ou la réservait pour les personnes riches; autrement on se contentait d'injecter par le fondement une liqueur causli(|ue qui dissolvait les intestins et ou salait le corps pendant soixaute-dix jours. Les

EMB

recherclies de C. Roiiyer, membre de la commission des sciences, lors de l'expédition d'Egypte , ont conliTiné la plupart de ces détail. L'on sait que lescoipsconservés jiisqu'ànos jours portent le nom de momies, et qu'on en retrouve en grand nombre en Egypte dans les tombeaux et dans les nccropoUs, ces vastes souterrains où l'on enfouissait dans des lieux séparés, les corps des gensdu peuple et ceux des animaux domestiques. En les disséquant avec soin Rouyers'est assuré que très souvent l'os etbmoïde était brisé, que les intestins manquaient constamment et que les cavités du ventre étaient remplies de substances tannantes et balftamiques, ou bien seulement d'un bitume analogue à celui qui vient de la mer Morte. Indépendamment des bandes de toile, les corps embaumés étaient souvent couverts d'une chemise étroite lacée sur le dos et serrée sous la gorge; quelqnes-uns étaient dorés sur toute la surface du corps ; pour d'autres, cet ornement n'existait que sur le visnge, les parties génitales, les mains et les pieds. On trouve encore anjonrd'liiii dans la plaine de Saqqarah, une quantité innombrable de puits ayant jui-qu'à trente pieds de profondeur et remplis de momies d'honunes et d'animaux. Leur température est constamment de 20 degrés. On a rencontré aussi des momies dans plusieurs autres contrées. Il en existe plusieurs au Jardin du Roi qui viennetit des îles Cunaiies, ancieime patrie desGuanches. Au Mexi(iue, le célèbre de Ilumbolt a visité un ancien cliamp de bataille encore jonché d'anciens cadavres es|)agnols et péruviens, préservés de la putréfaction par une dessication rapide sur un sol privé de pluie et au milieu d'une atmosphère brûlante. Enfin, il existe en France (et on a cité le fameux caveau deToulouse), quelques tombeaux où des cadavres ont pu se conserver intacts sous l'inlluence d'un air très sec et d'une température constante.

Les procédés d'embaumement usités en Egypte réussissent plus diflkilement dans nos climats à cause des différences de température et des brusques variations atmosphériques. Sans nous arrêter aux diverses méthodes proposées et exécutées autrefois, nous décrirons ici les procédés les plus usités aujourd'hui. L'embaumement par les aromates, qui était employé sous l'empire pour les sénateurs, se faisait de la manière suivante : l'opérateur doit se munir , 1» d'une poudre composée d'une demi-pariie de tan, d'un quart de sel décrépité et d'un quart de quinquina, cannelle, benjoin et autres substances analogues pulvérisées et arrosées d'une huile essentielle; 2'»d'alcool et de vinaigre camphrés; 3» d'une solution aIcoolii|ue de sublimé; 4» d'un vernis aromatique à l'essence dont la composition peut varier; on y fait entrer du baume du Pérou, du styrax, des huiles de lavande, de thym, etc.; de l'eau tiède et froide, des bandes, du linge, des éponges, des llls cirés, sont en outre nécessaire. Tout étant jiréparé, on scie circulaircment les os du crâne après avoir détaché avec précaution le cuir chevelu, et on enlève le cerveau. Les principaux organes de la poitrine et du ventre sont également détachés en coupant la peau et les

EiVlB

muscles par le procédé ordinaire. On fait de profondes incisions à ces divers viscères et dans l'intérieur de chacune des grandes cavités; les intestins doivent être fendus dans toute leur longueur, ensuite on les lave et on les exprime avec soin, d'abord avec de l'eau, et puis successivement avec le vinaigre et l'alcool camphrés. Les autres viscères sont aussi soumis à tes lotions; on applique alors avec un pinceau la solution alcoolique de sublimé sur toutes les incisions pratiquées, on y fait entrer de la poudre de tan composé, et on remet chaque organe à sa place. Après avoir eu soin de bien laver avec l'alcool et le vinaigre camphrés, et de saupoudrer de tan toutes les grandes cavités , on doit pratiquer également de grandes incisions sur les extrémités en suivant le trajet des muscles ; ces incisions sont lavées et traitées comme on l'a dit plus haut. Après avoir rempli de la poudre composée tous les vides de l'intérieur du corps, on recoud la peau et on achève l'opération en vernissant toute la surface des téguments; il est même souvent utile de vernir l'intérieur des cavités. On applique ensuite des bandes sur toutes les régions du corps en remplissant les interstices de la poudre indiquée; ce premier bandage est lui-même verni et saupou<lré; on le recouvre d'un second qui est également verni; enfin, le corps est placé dans un cercueil de plotnl. dont on remplit les vides avec ce qui reste de poudre; lui ouvrier doit en sonder le couvercle. Ce procédé est dispendieux et nous pensons qu'il doit être abandonné, surtout depuis la découverte des propriétés conservatrices du sublimé corrosif. Dans ces derniers temps même, la plupart des embaumements ont été faits au moyen de cette dernière substance, qui jouit de la propriété de se combiner avec les tissus, de les durcir et de les rendre désormais inaltérables, quelles que soient les vicissitudes de chaleur et d'humidité. C'est ordinairement en immergeant le corps et les viscères dans une dissolution de ce sel, que l'on obtient ce résultat. D'autres substances ont été également proposées par divers chimistes. RI. Berzélius a indiqué le vinaigre de bois qu'on injecterait dans les artères, et un médecin italien veut qu'on remplace ce liquide par une solution d'aisenic. ÎM. Bracoitnot a reconnu des propiiélés conservatrices au vitriol vert ordinaire (sulfate de fer). MM. Cannai, Boniface et Capron ont également proposé des li<|uides sur l'efficacité desquels les corps savants n'ont pas encore prononcé.

Dans le cours de mes études anatomiques, j'ai fait plusieurs recherches sur les divers moyens de conservation des substances animales; j'ai reconnu que de Ions les moyens proposés, le plus efficace et le plus expéditif était l'emploidusublimé, il n'est pas même très coûteux; mais les pièces ainsi préparées ont un inconvénient, commun du reste à tous les autres procédés , c'est celui de se raccornir en se desséchant et de se défigurer entièrement. J'ai réussi, en partie, à y remédier en faisant absorber par la peau privée d'épiderme une certaine quantité de tannin; le derme se durcit alors, et devient moins suscep-

tibic lie se riiler. Voici, il" reste, le procéilé il'eiiibuiiineiiieiit (|iii me paraît le pluscuiiveiialile : le sujet sera aineiii' à une leiiipératiirc de 2ô à îtO tlffirés par riiniiier^iuii Miflis:Miiiiu'iit proloii^'éu tiaiis l'eau tiède; tui iujetieia alors, soit par l'aorte, soit par un îles artères earoliile ou <rurale, nue soluliou tieile de sul>liuié corrosif ilans l'eau èteiulne d'un huitième d'aliixil. L'injection sera venoiivrlre jusc|u'a ce (]uc tous les tissus soient liieii imliiliés Je la solution saline. Ou devra détacher en même temps une irrande partie de l'épidenue au moyen de lotions laite avec une solution chaude de soude causti(|ue ; le cadavre étant liien lavé sera mis ensuite eu contact avec une décoction de noix de gralleou de tan snflisamiiieiit concentrée; ou devra se servir |)oiir l.i face du tannin pur ohteiiu par le procédé de M. Pelouse. Lorsipie lu peau se sera combinée avec une (|iiaiitité siiflisautu de taiitiin, ou praii>|uera une incision au bas-ventre pour en retirer les intestins et le foie, (|tii scroiil bien lavés et |)longés pendant (|uel(|nes jours dans nue solution alcooliijue de sublimé corrosif, on les mettra ensuite en place; la tuasse cérébrale sera retirée en partie, soii par les narines eu brisant l'os ediuioïde, suivant le procédé égyptien, soitenappliijuaiit (|uel- (pies couronnes de trépan à l'occiput ; on injectera alors ilans la cavité crânienne une solution alcoolique de sublimé. Pour empêcher les joucs de s'aft-isser, la cavité de la bouche devra être remplie avec soin de coton ou d'éloiipe iinprcirnée de poudre de colophane. On garnira avec la même matière le ventre et les autres cavités naturelles. Les globes de l'œil seront vidés et remplacés par des veux d'émail. La peau, recousue aux lieu.x où les incisionsoul été pratiquées, sera recouverte d'une couche de vernis coloré en bleu léger; ou pourra recourir au peintre si l'on désire donner à la face ipielipie coloris. Enfin, des bai.des seront appliquées inéthodi>|uemeiit durant le tem|>s de la dessicalion , pour conserver leurs formes, aux membres et aux autres parties du corps.

Il arrive souvent que des parents désirent conserver le cœur de la personne embaumée ; on devra alors délai lier cet organe en laisbant un bout des troncs artériels et veineux; les cavités seront remplies entièrement de coton ou d'etoupe; le tout sera ensuite plongé dans une solution alcooli'[ue de sublimé pendant cinq à six jours. Après ce temps, on retirera le cœur, qui sera essuyé et recouvert d'une couche de vernis rouge; on le laissera se dessécher à l'air quebjues jours avant de l'enfermer dans une capsule de plomb ou d'argent.

Il cstconvcnablc en général de placer les corps embaumés dans des lieux secs et dont la température soit à peu près constante, quoique celte précaution suit moins i.écessaire lors:|u'on a fait usage du sublimé corrosif, qui jouit à un haut degré, comme nous l'avons dit, delà |)ropriélé de rendre inaltérables les substances animales.

Albin Gras, Doct«ar-<«-Kieac«, Initroc « IliApiUlSaiol-Louù.

KMK 5:5

EMBONPOINT f/'Aysiot.) S. lU. Oh désigne sous te mol l'elal de rondeur des formes du corps déterminé par une certaine (|uanlite de graisse existant sons la peau et entre les muscles; l'einlionpoint accompa;;ne onlinairement l'état parfait desantc : l'excès de reinborqKuiit constilue ce c|u'on iippi-lle Vol/enlr, qui. dans ipielqiies cas, devii'iit une vérilaldr maladie cpic qiicbpies auteurs ont désignée sous le nom de Pnhjsarcte ( V. ObèsiU). J. b.

OHBROCATioN [tluiap.) s.f. (lii grec tmhrct'io, j'arrose. Action de verser goutte à goutte un licpiide huileux et de l'étendre légèrement sans friciioiis sur une partie malade; l'embrocatiou diffère des fonieiitations en ce que ces dernières doivent être f.iitesavec un liquide aqueux, tandis (|(ie rembidcaiion est lonjoiirs faite avec un liquide lin il eux. Ou emploie les embroca lion s comiiie calmantes ou résolutives : elles varient dans leur action suivant les substances (|ui eiilreni dans leur composition. J. B.

EMBRYON [pitysiol.) S. 111. CD grcc embryon, d'en, dans, et de bryo, je croîs ; je croîs dans. C'est le produit de la conception dans les premiers temps de la grossesse: on lui donnecc nom lors(|ueles diverses parties du corps conimeiicenl à devenir visibles; plus tard, lors(|ue les membres ont ac(|uis un développement pins niar<|né, vers leqiiatrième mois, on lui donne le nom de fœtus

(V. Ovologie).

BDiBRYOTHOinis (arcouc/i .) s. f. C'est une opération qui consiste à diviser le fœtus en divers morceaux lorsipie l'accoucliemeiit est impossible, soit par le volume monstrueux de renfant nu l'é- Iroitesse du bassin de la mère , et à l'extraire ainsi par portions. L'etnbryothoniic ne se pratique que sur des fœtus morts avant on pendant le travail de racconcheinenl. On a donné à des instruinens avec lesfpiels se pratique cette opération le nom il'einùri/ot/tomes. J. B.

ÉMÉTiNE [chim.) s. f. du grecfWo, je vomis. C'est un alcali végétal ou alcaloïde découvert dans ripécacnaiiha par M. Pelielier ; l'émétine se présente sous la forme d'une poudre blanchâtre, inodore, d'une saveur anière et désagréable : elle estpeu solubledaiisl'eau froide, plussoluble dans l'eau bouillante, et très sobible dans l'ulcool. Ce médicament , qui est la partie active de l'ipécacuanlia, jouit de toutes ses propriétés vomitives; ildoit même lui être préféré, eu ceiju'il peut s'administrer sous un très petit volume, un à deux grains; tandis (jue la pondre d'ipécacuanlia ne l'est ordinairement (|n'a celles de vinqt>(|uatre à trente-six grains V. Ipccacuanha). J. B.

ÉMÉTiQUE [mat. mcd. ) s. m. C'est le tartralc d'antimoine et de potasse (V. Antimoine).

ÉMÉTo - cATHARTiçoB [thfrap.) S. m. et adj. On donne ce imui a 1111 niéb:nge de médicaniens quia pour résultat de ileterminer des vomissemens et des purgations. C'est ordinairement un mélange d'émélique eld'uu sel purgatif. Ou pré