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pei'ianlc; ni l'im ni r.iiiin- lU- c<'s tloiiv systèmes ne sanr.'iit èiioiiilo|)li'' dans Ions les cas ot «l'niir inanii-i'c alisoliie : l'cM pii iiK-dt-ciiu' siirtoiil qu'il est iiii|ioi'(aiit île ii'ntiK|il«'r aiuiiiic iilri' l'xciiiNivc, et qu'il faiil su loiuliiirf il'après l'uii- MTvalioli cl r<.'\|)riiriicc'. .1. lî.

■xpBCTORANT mat. Mjc'i/.'i, atlj . Oii a iloDiié co iKiiii u (les iiio(lii.aiiiciits qui ont jioiir hnl de Favoriser rcxpciloialioa ou sortie îles crachats; les piaules léjçèreiueut arouialiqucs, le kermès minérai , la A aiienr de succin , le iliiore ont été regardés eoninie ex|)ettorauls ; les préparations dites l>éiliii|ues et pectorales sont des expectorants. jV. Hiihi(inf^, Ciitc/inf.i.'.

EXPECTORATION /tatli.), S. f. (\ . Cnir/iul).

EXPERT iiuii. U'g.), S. m. I \ . Happoit).

EXPIRATION phi/sioL' , S. f. C'cst l'action par laquelle l'air i|iu est entré dans la poitrine pendant liuspiralion en est chassé au dehors. ^V. Respiration).

EXPniTiON physiol.), s. f. C'est l'action de rejeter les crachats. (^ . Crachat).

EXSANGUE [path.), adj. Se dit d'un sujet (|ui a perdu beaucoui» de sanï par les saignées ou par une IiéinorrhaLrie : quelques personnes disent r isanfiiiit, mais la première locution nous paraît préférable fV. Hémorrhaifie],

KXTA8B path.), s. f. du grec e.r, en deîiors, cl stao , ]e me tiens, .\ffectioii du cerveau (|ui se montre par accès, el dans laquelle l'exaltation de certaine:; idées absorbe tellement l'aUentiou que les sensations sonl sus|iendues, les mouvemenls volontaires arrêtés , el les fonctions de la vie organique souvent même ralenties. Les idées religieuses, l'amour de la philosophie , des sciences et des arts portés à im haut degré, donnenl le plus souvent lieu à l'état extatique. A rchiinède, occupé de la solution d'un problème, nes'apcreoit pas de la prise de Syracuse, cl Socrale, en méditation, reste vingt-quatre lienres immobile , exposé à l'ardeur d'un soleil brûlant; des martyrs ne senlenl plus les tourmcnls de la torture.

In lempéramenl nerveux, le jeune, les veilles, la solitude, l'usage de certaines substances prédisposent à celle affection. Elle s'observe assez sonvenl,ilans Icsétablisseracntsd'aliénés, ciiczles lual'ades atteints de monomanie religieuse. Beaucoup de saints personnages, saint Paul, saint François de Sales, sainte Thérèse, oui eu aussi de véritables extases.

rendant l'accès les malades sont étrangers à tout ce i|ni les entoure et à toute sensation venant du dehors ; leurs Irails imiuobiles expriment le ravissement ; les membres conservent l'altitude qu'ils avaient auparavant ; la respiration el les batlementsdu cccur sonl bouvcnl diminués. Ccl

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état peut durer plusieurs heures et même plus. Pendant ce leiiqis les malades sonl livrés tout eiiliers a la conlemplalion : lorsc|u'ils sonl occu|x''S d'idées mvslii|ues, ils éprouvent fr é(|uenimenl des hallucinations, cnteiideiil des voix el conversent avec des êtres supérieurs.

L'cxiase chez les femmes se complique souvent i\v > atalrpsir \ ces deux affections différent en ce que dans la dernière la malade m- reste pas étrangère à ce ([iii l'entoure, el qu'elle cnlend la voix des |)erM)nncs ipii lui parlent ! V. Catalepsie ). Sainte Thérèse nous offre un exemple curieux A'e.rtasc rata/eptii/iu ; elle décrit ainsi elle-même son état : « Il me semblait , lorsque mes ravissements arrivaient, que mon coi|is ne pesait plus rien, el (piebpiefois je le senlnis si léger que mes ])ieds lie nie paraissaient plus toiiclieràla terie.i> Durant celle e.rtuse, le corps est comme mort, sans pouvoir le plus soiivcnl agir en aucune sorte, et elle le laisse en l'étal où elle le trouve ; ainsi, s'il élaitassis, il demeure assis; si les mains étaient ouvertes, elles demeurent ouvertes, et si elles étaient fermées, elles deineureiil fermées. On ne perd pas d'ordinaire le sentiment ; il se trouble seulement, el bien qu'on ne puisse agir dans l'extérieur , on ne laisse pas d'entendre: c'est comme si l'on nous parlait de loin, si ce n'est quand on est (/ans fr'tat le plus élevé, carilsembic qu'alors on ne voit , on n'entend , on ne sent rien.

Il esl faux que chez les extatiques les pieds quiltcnl quelquefois le sol.

Le traitement de l'extase consiste surlouldans l'emploi de moyens tirés de l'hygiène; le malade sera arraché à la vie contemplative el livré à un travail asidu; il évitera les jeûnes , les veilles el ton- les excitants nerveux. Les voyages, les conversations, l'exercice, les distractions sonl en générai à conseiller. Ou calmera l'excilation nervcHse par les antispasmodiques et les bains tièdes prolongés; la saignée ne convient presque jamais.

.1. P. Beaide.

EXTEMpORANÉ phumi.', ,adj. Lcspliarraaciens donnent le nom d'extemporanésaux médicaments qui doivent être préparés sur-le-champ ; tels sont les loochs, les potions, etc. ; on leur donne aussi le nom de médicaments magistraux , tandis que les autres préparations ont reçu le nom de médicaments ojjicinaux.

EXTENSEUR {onul .) , adj. et s. m. On a dontié le nom d'extenseurs aux muscles qui servent à étendre certaines parties. Il existe un'assez grand nombre de muscles extenseurs. L'. muscle extenseur eommun (les doigts est situé u la partie poslérieure de l'avant-bras ; il s'alla, 'le en haut h la tubérosité externe de l'humérus et aux ajjonévroscs qui l'avoisiiient , et en bas il se divise en quatre |)orlions terminées chacune par unlendoii qui s'attache à la seconde el à la troisième phalange des qiialre derniers doigts; ce muscle étend lesdoigtssurla main, il coiitriljue aussi àétendrc

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la main sur l'avaiit-bras. Le imisclc exlettseitr propre diipe/itdoi^'icsl placé en deliors du précédeiit; il a un liaul les iiièiiifs altatlies , en bas il se li\e aiix deux dernières ]ilialai]i;es du jiclit doigt; il conliibue à clendie le iiclil, doigt et la main. Le muscle extenseur propre du pouce est égaleuientj)lacéà la partie postérieure de l'avantbras ; il se fixe en haut à la partie i)Ostérieuredu cubitus et au ligament interosseux ; en bas il s'attache en arrière de la partie supérieure de la première phalange du pouce , il contribue à étendre le pouce et à porter la main en dehors. Le muscle lon^ extenseur da pouce a à peu près les mêmes attaches en haut, il est seulement plus long et plus étendu que le court extenseur; il s'attache en bas à la dernière phalange du pouce, qu'il étend sur la première. Le doigt indicateur est aussi l)Ourvu d'un muscle extenseur propre; il est situé comme les précédents à la partie supérieure du bras; en haut il s'attache a la partie postérieure du cubitus, et en bas aux deux dernières phalanges du doigt indicateur qu'il contribue ii étendre. Le muscle extenseur covunnn des orteils est placé à la partie antérieure de la jambe ; il s'attache en haut à la tubérosité interne du tibia et à la face antérieure du péroné; en bas il se divise en quatre tendons qui se fixentchacun à l'extrémité postérieure des seconde et troisième phalanges des orteils; ce muscle relève les orteils en liant et contribue ;t lléchir le pied en avant. \] extenseur propre du gros orteil est situé à la partie antérieure de la jambe, il s'attache en haut à la partie moyenne du j)éroné, en bas il se (ixe à la partie supérieure de la dernière phalange du gros orteil, il élend cet orteil sur le pied et contribue à fléchir ce dernier organe sur la jambe.

EXTENSION (ckir.), S. f. C'est une opération dans laquelle on tire en sens contraire les deux parties d'un membre fracturé ou luxé, la traclion en sens direct se nomme extension , et les efforts faits pour résister à rextension sont nommés contre-extension. CcssorVcs d'opérations, qui sont pratiquées par des aides, exigent la surveillance et la direction du chirurgien qui préside à la réduction du membre fracturé ou luxé. Autrefoison employait des moyens mécaniques pour obtenir ce résultat, et de gravesaccidentsenétaientsouvcnt la suite; on a vu des arrachements de membres être jiroduils par ces manœuvres ignorantes ou mal dirigées. (V. Fracture et Luxation) J. B,

EXTINCTION DE VOIX. (V . Jj)/lOtUe).

EXTIRPATION U-hir.}, S. f. On donne ce nom à une opération au moyen de laquelle on enlève une tumeur ou un organe malade de l'intérieur des tissus : on dit extirper une tumeur, une glande , un cancer, une loupe, pour indiquer qu'on les a enlevés jusqu'aux racines.

EXTRACTION [clirr.), opération qui consiste à retirer de nos parties des corps étrangers qui y

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ont été introduits ou qui s'y sont formés; on dit extraire une balle, un calcul, des esquilles , un sé(iucslre. Il y a une méthode d'opérer la cataracte dans lacjuelle on extrait le cristallin , celte méthode est dite par fx//rtrt(0« (V. Cataracte, Plaie, Nécrose)

EXTRAITS [pliarm.), s. ni. p. On doniiecenom au produit obtenu par l'évaporation de sucs animaux ou végétaux, et le plus souvent de liquides aqueux, alcooliques ou éthérés, qui ont été chargés par la décoction, l'infusion ou la macération, de principes solubles des substances organiques que l'on a soumises à ces opérations.

L'administration des médicaments sous forme d'extraits a ordinairement lieu dans le but d'offrir aux malades , sous un moindre volume , les parties actives des substances desquelles les extraits ont été obtenus; en général, on les considère comme représentant exactement leurs propriétés médicamenteuses, etcela est ordinairement vrai, quoique souvent aussi les dilférentes oiiérations que nécessitent la pré|)aration des extraits aient pu altérer leurs propriétés primitives.

Ou conçoit d'après ladélinition que nous venons de donner des extraits, qu'il doit y en avoir un très grand nombre d'espèces ; il n'est pas , en effet , de substance végétale ou animale qui ne soit susceptible d'en fournir, aussi une classilicatioii était-elle indispensable pour les étudier et les connaître. On en a proposé beaucoup que l'on a basées, tantôt sur leurs projjriétés médicales , tantôt sur leur consistance ou le mode employé pour leur préparation. Gomme nous voulons surtout donner ici une idée générale de cette dernière, c'est .«ons ce point de vue que nous allons les étudier d'a])ord.

Les exli'aits peuvent être divisés en deux grandes classes: dans la première, nous rangeons ceux qui proviennent de l'évaporation des sucs végétaux ou animaux, soit que ces sucs aient été obtenus par expression, qu'ilsaienl découlé s|)ontanément ou par incision, ou enlin (^l'ils aient été retirés de certaines cavités organiques , leurs réceptacles naturels.

A cet ordre d'extraits peuvent être rai)portés certains produits que l'onrecueillesur lesplanles mêmes ou que le commerce fournit , tels sont V opium, \e cachou, l'aloès, la. gomme, les gommes résine, etc. Le liel deliœuf, le lait, le sang, évaporés et épaissis , doivent être rangés dans la même classe. Mais les plus importants et les plus employés decetordre de médicaments, sont ceux obtenus par l'évaporation du suc exprimé des plantes entières ou de quelques-uns de leurs organes.

Les parties vertes des plantes donnent un suc qui, outre les principes solubles dans l'eau à toute température, retient en dissolution de l'albumine végétale, que la chaleur de l'ébullition coagule, et de la fécule verte ou chloropliyle, qui y reste seulement à l'état de suspension. En faisant Itouillir ce suc on coagule l'albumine, elle entraine la chlorophyle avec [elle; jeté sur nn liltre, le suc passeparfailemeut limpide et onlefait

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;ilors évaporer jusqu'à lu cunsisluiiee requise puiir en obtenir l'extrait; le moiIe est le plus iréiiéralement ï.iii\i dans la |iré|iarali<>n des extraits des {liantes jouissant de propriélés lurl actives, telles «|ue la di^itiile, la iiiu/niainf, la rtsuf, la hellailo' «/.et d'une foule d'autres. La thloropliyle et l'ulliuniinc sont des snlistances tout à fait inertes el il n'y aurait aucun inconvénient à en débarrasser les extraits, si d'ailleurs elles n'entraînaient avec elles d'autres matières sur les i)ropriélés desquelles on n'est pas aussi bien fixé ; aussi ipielijiies praticiens ont-ils proposé de les conserver dans les extraits dont ils auginenient alors beaucoup la masse, (l'est surtout Storck , médecin alleniaml, qui, dans le siècle dernier, a préconisé et mis en vosiie cette méthode , (|ui a conservé son nom; quoique beaucmip moins employée aujourd'hui, Vf.ilnnl de ri^iii de SlorI, ou bien avec lu //'cii/ir est encore un médicaineul fort Usité. Dans tous les cas , ces différentes espèces d'extraits jouissent nécessairement de propriétés différentes, au moins quant ii leur inlensilé, el ils ne i)euvent être substitués les uns aux autres.

Les extraits de la seconde classe sont cen.x obtenus par riiilerujédiairc d'un véhicule; ils doivent être subdivises selon la naiurc du véhicule enq>loyé, circonstance qui modilie nécessairement leur composition et leurs prcqnietés.

L'eau est l'intermédiaire lejiliis ordinairement employé pour la préparation des extraits; ceux qu'on obtient ainsi se nomment extraits aqueux , et autrefois extraits a'o/«w<'h.*'. Si on a fait subir à la matière la température de l'ébullilioa de l'eau, l'extrait est dit par i/àodion ; l'immersion dans l'eau chaude , mais non bouillante, donne les extraits par i/i/usion; on prépare , au moyen de l'eau froide , les extraits par mutr'/adon. Le premier mode est presipie complètement abandonné aujourd'hui, sicon'est pour la préparation de l'extrait deCîayac, pour le(iuel une température élevée paraît être nécessaire; dans la plupart des cas la décoction a pour inconvénient d'entraîner dans les extraits de la fécule et d'autres substances inertes, tandis qu'on obtient proportiounellemenl moins des principes plus actifs , qui, d'ailleurs , sont souvent altérés par la température à laquelle on les soumet.

On obtient par simple macération dans l'eau froide les extraits purifiés des matières exlraclives'que fournit le commerce, Vopinm, Values, le suc de réglisse. La macération est cuiployée aussi pour préparer les extraits de rhubarbe , de gentiane , de quinquina , de la plupart des boisécorces, et surtout des racines qui contiennent de la fécule.

La salsepareille doit cire soumise à une infusion à chaud longtemps prolongée ; l'infusion est couvenablement applirjuée aussi à la plupart des feuilles et Heurs sèches. On peut obtenir ainsi les extraits de la plu|)art des plantes (pi'on n'aurait pu se procurer fraîches pour en extraire le suc ; on a même remar(|ué que les ])lantes sèches donnent proportionnellement des extraits plus abondantset d'une conservation plus facile. Ilest inutile de lajic observer qu'à cause de cela même

leur constitution chimique et leurs propriété» médicales doivent ilifférer de ceux obtenus des sucs de piaules fraîches.

1. 'action de l'air et de la chaleur peiidanl l'éval'oralion des liquiiles chari'és de substances ex- Iractives étant une cause puissante d'altération pour ces dernières, on doit chercher il eni|iloy('r le moins de véhicule possible pour le dissoudre ; aussi a-t-on trouvé lpcaiuou|) d'avanta;.'es , sous ce rapport, à einpiover la nielhodc dite de drptacenifnl, t\\n a été ré-ceiniuent ap[)liquée aiiv opérations |diarinaceuliipies ; c'est , a pnqiremenl parler^ une lixiviatioii qui s'opère en faisant liltrer à travers la substance à traiter , préalablement réduite en poudi'c, l'eau ou tout autre véhicule destiné à en séparer l'extrait; les premières portions de liquide passent extrèmeinent chargées, entraînant avec elles presque tons les principes solubles, que l'on iditient ainsi sous un très petit volume. Il faut, pour réussir avec ce |)rocédé, prenilre certaines précautions, (pii varient suivant la substance ii traiter; on les trouvera fort bien décrites dans la Pharmacie de >1. Soubeîran ; il n'est d'ailleurs que difficilement applicable aux piailles très chargées de goninieou de mucilage, (|ui rendent iiiip.ossible la liltration de l'eau. On obtient les mêmes résultats par la méthode de Cadet , qui est d'une exécution plus facile : elle consiste il réduire les substances en poudre fuie et à en former une pâte molle avec suflisantc (pianlité d'eau; on soumet cette pâte à nue lorle presse, on riiiiinecte ensuite de nouveau et on la presse encore; on réiière cette opération autant de fois qu'il est nécessaire pour épuiser la poudre , dont on sépare ainsi eu peu de K'inps el et avec peu de liquide tous les principes solublés.

Lesextraits a/foo/«/w«,f se jiréparent au moyen de l'alcool rectifié à 33 ou 3G"; l'alcool faible à 22 donne les extraits hydro-a'-cooUques ; les premiers sont de résine presi]ue pure : on les obtient Aw /(dap, de la scammonée , du quinquina, delà votx vtimique, etc. Ou traite par l'alcool i» 22° les cantliarules, Vipe'caeuardia, le se'né , la racine de ralanhia, de rhubarbe, les feuilles sèches d'ac'?nit , i\e belladone, tXejusquianie, etc. Les gommes résines se purilient aussi par dissolution dans l'alcool faible.

Pour la préparation des extraits alcooliques, on peut faire agir l'alcool à froid ou par digestion a chaud dans des vases fermés , mais il est mieux d'employer la méthode de déplacement qui réussit toujours pour eux; l'alcool qui ne se charge point de principes gommeux, filtrant plus facilement que l'eau à travers les poudres végétales.

Les autres véhicules employés pour la préparation des extraits sont le vin , le vinaigre et l'éther; ainsi on connaît nu extrait vineux et un extrait acétique d'opium , un extrait de cantharides par l'éther.

Soit qu'on se propose d'obtenir les extraits du suc même des plantes, soit qu'on ait employé un véhicule aqueux, alcooliipie ou autre, la manière d'évaporer les liquides est une des circoustauces

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les plusim|)or(aiUes dclciir préparation. S'ils sont l'acileineiit volati.sables , d'un prix clevc comme l'alcool et l'éiluT, on les introduit dans le bain marie d'un alambic, on distille toutes les parties spirilueuses ou éiliéiées, et on termine ensuite la conccnlralion de l'extrait à l'air libre.

Les extraits arjucux, bien ipi'ou ne se propose pas derecueillirle fluide surabondant, doiventêtre évaporés aussi avec beaucoup de ménagement; chauffés à feu nu , les principes végétaux s'allèrent ainsi que nous l'avons déjà fait remarquer en parlant de l'exlraciiou par décoction ; on doit employer la chaleur du bain inaiie ou celle de l'étuve. Ordinairement c'est une bassine à double fond, très évasée, qui sert à la concentration des extraits; le double fond contient de l'eau bouillante ou en vapeur; on remue continuellement le liquide extraclif pour renouveler les surfaces, et l'évaporalion marche avec assez de rapidité; mais M. Derosne a proposé un appareil bien préférable : c'est un plateau à rebords en cuivre élamé, également à double fond, que l'on échauffe aussi au moyen de la vapeur; ou donne au plateau un degré d'indyiaison que l'on varie à volonté ; le liquide à évaporer arrive d'un réservoir supérieur sur le point le plus élevé du plateau, dont il est obligé de parcourir toute la surface au moyen de lames de cuivre qui y ont été implantées, de ma- Jiière à lui faire faire de longs circuits. Il arrive déjà fort concentré dans un récipient placé à la partie inférieure; on le fait passer ainsi plusieurs fois sur le plateau, jusqu'à ce qu'il soit devenu trop épais pour pouvoir couler, on termine alors l'exlrait dans une capsule à double fond , à la manière ordinaire.

On évapore les extraits jusqu'en consistance telle que, refroidis , ils puissent .se rouler facilement en forme de pilules , ce sont les extraits mous. Quelquefois ou veut les avoir entièrement secs, alors on arrête l'évaporalion au bain marie au moment où les extraits ont acquis la consistance du miel; on les étend en couches mincessur (les assiettes et on achève la dessication à l'étuve jusqu'à ce qu'il puisse se détacher facilement sous forme d'écaillés, que l'on enferme de suite dans des flacons bien bouchés , ce sont principalement les extraits de quinquina et celui de tige de laitue dit thiidacf, que l'on dessèche de cette manière.

Les extraits mous doivent être placés en lieu sec dans de doubles pots recouverts en parchemin-, mais, malgré toutes les précautions la plupart d'entr'eux attirent l'humidité, se liquélient et u'offrcTit plus alors qu'un dosage incertain; ils moisissent , fermentent et se décomposent quelquefois totalement ; il faut les visiter souvent, mettre à l'étuve ceux qui se ramollissent etrejeter ceux qui sont altérés; il serait préférable à tous égards deles amener constamment à l'état solide, si leur dessication n'élait longue et dispendieuse.

Après avoir donné une idée générale de la préparation des extraits, il ne nous reste plus qu'à parler de leur constitution chimique et de leur emploi médical.

jles cléments chimiques des çxtrails sont ex.

irèinemeiit complexes ; la gomme, le sucre , la gélatine, l'albumine, les résines, les huiles essentielles, une matière brune particulière encore mal défmie, connue sous le nom A" extraclif \ des sels, des acides et des alcalis organiques ou autres ; enlin tons les matériaux solubles îles substances organisées qui les ont fournis peuvents'y trouver réunis; ils diffèrent cependant selon la nature du véhicule employé; l'alcool concentré , en dissolvant la résine et les huiles essentielles aura exclu les matières muqueuses, la gomme , etc., que l'eau aurait dissoutes depréféience aux premières; cependant il arrive souvent qu'une matière insoluble dans un menstrue s'y trouvera cependant à la faveur d'autres substances avec lesquelles elle sera entrée en combinaison. Ces diverses réactions des matériaux immédiats entre eux, celles qu'amènent le contact dbs dissolvants employés, l'oxigene de l'air, le calori(iue et toutes les circonstances diverses du mode d'extraction employé , rendent les extraits un des sujets d'étude les plus difficiles et les plus compliqués (pie la chimie puisse offrir.

Il est peu de formes pharmaceuliques des médicamentsaussi usitées en médecine que celle des extraits; c'est le plus souvent à l'intérieur et sous forme pilulaire qu'on les administre, quelquefois dissous dans des potions; ils fonnent aussi la base de certains sirops , tels que ceux de thridacc et A'opium. Maison cnjaitencore un fréquent usage à l'extérieur, tantôt seuls et étendus sous forme d'emplâtre, connue les extraits d'opium, de jusquiame, de ciguë ; ou délayés en consistance siropeuse comme l'extrait de belladone , qui s'applique ainsi en frictions sur les paupières dans certaines maladies des yeux ; on les unit aussi à des corps gras ou résineux dans la composition de qnebpies eîiiphîtres et d'un grand nombre de pommades ; à îles huiles ou à des liquides sjjiritueux pour en former des linimenls. Les usages et la préparation dés extraits varient enfin à l'infini avec les progrès de la chimie, les besoins de la, tliéiapeutique, les vues spéciales et les combinaisons particulières à chaque médecin.

Vt'É, Pharitarien , membre delà Société de pharmacie.

BXTRAVASÉ (/ml//.), adj. On dit qu'un liquide est extravasé lorsqu'il est sorti de ses vaisseaux et qu'il est épanché dans le tissu cellulaire ou une grande cavité ; le sang extravasé dans le tissu cellulaire forme ces plaques violettes que l'on observe souvent à la peau, et qui ont reçu le nom d'échymose, ly .Ecchymose, Epamhement, Coutusioii]

EXTRÉMITÉ {anal.), s. f. On donne le nom d'ex» trémité aux membres supérieurs et inférieurs : les brasontrecu le nom d'extrémités supérieures et les jambes et les cuisses celui d'extrémités inférieures.

BxuToiRB (^«<A,), s. m., de ejT !/»•<?;•<•, dépouiller. On donne ce nom à tous les émonctoires établis par l'art pour entretenir tjnc suppuration locale,

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Ve^f.rtitoiiYs peuvent t'trcdiviM'sfii ilciiv classes , ceux qui smil siipci lu ifls el icii\ (|iii sojil profonds ; les evuliiircs Mipei l'u icls, (|ui n'afiisseiil qu'a la surface ilo la |)eau soûl le vrsualoiir, el les en)|)làires slihiées lors(]ue l'on jujfc couvenalilc il'eiil retenir la suppuration proiluite parles pustiilesi|irilMlctcruun('nt. Nousne traiterons pas ici des divers moyens d'applii|uer el d'entretenir les vésii aloiies : ce sujet si'ia indii|ué d'une munière spéciale au mot fistailonf. Les exutoires profoiuls sont ceux ipii iutéresseiit l'épaisseur de la peau et même le tissu cellulaire ; parmi ces derniers sont le i autel e, le mo.ia, \csi'toii, (À's exuloires ajjissent d'une uiaiiière plus profonde que les vésicatoires ; ils causent souvent moins d'irritation el produisent unedérivalionpins profonde : ils sont plus faciles à entretenir, el doivent toujours éiie préférés lorsqu'ils doivent èlie gardés lonfr-temps.

Les exutoires sont employés par les médecins dans iniefoulede circonstances; c'est un des moyens les plus |)uissauts dont l'art puisse disposer, soit pour cou'.liattre une affection clironi<]ue locale, soit connne moyen de prévenir des maladies dont la jirédisposition est menaiante. On les emploie aussi pour combattre des engor:;einents qui cèdent avec peine, pour enrayer la inaiclie d'une maladie organique commençante , pour remplacer la suppression d'un émonctoire naturel ; ils sont toujours indi<|ués à la suite de la guérison d'une plaie, d'un ulcère ou d'un tr.ijet listuleux qui ont été pendant long-lem|)S le siéged'unc suppuration liabiluelle. Ils agissent dans tous les cas , en entretenant une irritation modérée dans une partie où elle ne peut avoir de suites fâcheuses , et en empêchant ainsi qu'une irritation plus grave ne se fixe ou ue s'accroisse dans des organes beaucoup plus importants et n'occasionne ainsi des désordres dont les suites pourraient devenir funestes.

On conçoit par ce que nous venons de dire que

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