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opération un ilegn- d a-lringenco Irès-prononcé; ou a (pu'hpietois mis à profil relie propriété daiil l'usage médical, et elle ponirail trouver dan» Ici arts d'utiles applications.
Col VKIICIIEI.,
do r.VrtdiiiniK tli< Mdilrclne et de II Suciotc di- l'Iiariiurir.
GLAND [anal.], s. m. On donne ce nom ù l'exlré-
milé du pénis et du ililoris. Voyez dèftildu.r 'mganos.
GLANDE (iiKif.i, S. f., de ijlaïul, fruil du cliéiic; en grec tulcn. Ce nom a élé doimé à divers oigancs biendislincls et bien différents, cpiant i\ leur nature et à leurs fondions. Ou a appelé ainsi :l" certains organes de formes obrondes, et pourvus de conduits excréteurs qui séparoiil du .sang un liquide parlicidier; tels sont le foie, le tenliiiilr, la pdiiiliile, les follii-nle.'. etc., elles sont dites gliinilet conglomcr&f: 2" des petits corps arrondis ghdiuleux ([ue l'on rencontre de dislance en dislarice sur le trajet des vaisseaux lyniphaliques, siirloul au cou, aux aisselles, à laiiio, et ipTon nomme encore ydiiglionx lymphnliiiuef, ylinidc.i coiujloliécs ; 'S" divers corps dont les fonctions sont inconnues, telle est la gUiude pinéale du cerveau.
l'i aiande!' proprement dilef. glandef conglumé- ,-,:,.< 0n peut on faire deux classes, entre lesquelles il est toutefois impossible d'établir une ligne de démarcation bien tranchée; l'une renferme les glandes les plus parfaites et les moins équivoques ; l'autre compreiul les /'i)//((i(/('.<. Dans la première classe sont rangées les glnndes liienjmales^ dans cbaipic orbite deslinée à sécréler les larmes ; les glandes ftiUvdircf, au nombre de trois de cliaque cOté, savoir : la parotide, la maxillaire et la sublinguale, qui fournissent la salive; le ;)«)»frffl.« elle /'fiii-, qui versent dans l'intestin duodénum, la première lelluide pancréatique, la seconde labile; les )t'i/is- ^(lu'ou nomme vulgairement rognons cbezles animaux , un de chaque côlédans l'abdomen, qui sécrètent l'urine ; les deux tesdeules, qui fcnirnissenl lo sperme chez l'Iionum- ; le.s deux ovaires chez la fenune, d'où se détache l'd'uf, premier rudimeni do fembryon ; enlin les mumelles, organe sécréteur du lait. La l'orme de ces glandes est irrégulièrement arrondie, leur volume est très-variable : c'est ainsi (lue le l'oie pèse de trois ;\ quatre livres, el que les glandes lacrymales, sublinguales, et les ovaires ont à peine le volume de la moitié du pouce. Elles sont pourvues de conduits excréteurs qui versent, soit à la peau, soit à une membrane nniqnciiso, le liquide particulier qu'elles ont sécrété dans leur intérieur. \ Oyozpour lesdélails le mol Serrclion, et chacune de ces glandes en particulier.)
Les follicules owcryples sont de petits sacs nu replis en forme de bourses, situés dans l'épaisseur do la peau ou d'une membrane muqueuse, ol dont les parois séerètenl nn fluide versé au dehors par une ouverlure étroite que présente leur sommet. Celte matière sébacée vulgairement vers de peau , que font sortir certains individus on pressant les ailes du noz.n'esl autre chose qtn- l'humeur sécrétée par les follicules de celte partie du corps. Les amygdales ne sont que des amas do ces polits organe-; il
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enestdeniêmp des plandes dites de BrunnerelAt Peycr, qui exislcnt à la partie interne des intestins. A la peau, les follicules ont pour fonctions de sécréler une matière grasse destinée à lustrer lépiderme el A empêcher les poils de se feutrer; ils sonlsurtoul abondants à la face, aux aisselles, aux parties génitales, etc. Les follicules des membranes muqueuses fournissent divers liquides nmqueux, cérumineux, etc., destinés à lubréfier les surfaces avec lesquelles ils se trouvent en contact. 2» Glandes conijlobées, gan(]lions lymphatiques. — Ils sont situés, comme nous l'avons dit, sur le trajet des vaisseaux lymphatiques qui s'y rendent d'une part et en sortent de l'autre. Leur volume varie, dans l'état de santé, depuis celui d'une lentille jusqu'à celui d'une amande; leur forme est arrondie ou oblongue el un peu aplatie ; ils sont en général d'un blanc rougeâlre, mais leur couleur varie un peu suivant les régions ; c'est ainsi que iceux des poumons sont noirâtres, ceux des environs du foie jaunâtre, etc. Il existe beaucoup de ces ganglions au cou, aux aisselles, dans laine, vers la racine des poumons, et dans le mésentère; mais on n'en a pas rencontré dans le canal vertébral ; on ignore leur usage; d'après leur position ils doivent être traversés par le fluide que charrient les vaisseaux lymphatiques, sans qu'on sache quelle espèce de modification ils font subir à ce fluide. Les petits corps arrondis, roulants, qui se développent sous la peau du cou des personnes qui, ayant chaud, se sont refroidies, ou qui ont été soumises à une autre influence morbide, ne sont que des ganglions lymphatiques engorgés. (V. Lympha^ tiques [vaisseaux).
3» On ne saurait rien dire de général sur la troisième classe des corps auxquels on a donné le nom de glandes. i\.Pincale. ThyroUle, etc.)
M.\L.\DiE DES GL.1NDES.— 1" Les glaudes proprement dites sont susceptibles déprouver tous les genres d'allération auxquels sont soumis les autres organes. Elles sont assez souvent le siège de dégénérescence cancéreuse : le foie, le testicule, et surtout les mamelles, y sont plus particulièrement exposés. (Voyez pour les détails chacun de ces organes en particulier.) Pour les affections des follicules, nous renvoyons le lecteur aux mots Pcaxt et Muqueuse (maladies) et à Varus.
2" Les maladies des ylaniles conglolées, ou ganglions lymphatiques sont intimement liés à celles des vaisseaux lymphatiques du mémo nom, et nous n'indiquerons ici que quelques détails particuliers aux ganglions : ils sont susceptibles de s'engorger, comme on le voit souvent , au cou à la suite d'une angine , d'une affection cutanée A la têle, ou d'une autre maladie ; il en est de mémo à l'aine à la suite d'une longue marche ou d'une plaie delà jambe ou du pied. Les analomisles qui se piquent en disséquant sont très-exposés à l'engorgement et à l'inflammation des glandes de l'aisselle. Sauvent, en effet, lorsque la cause irritante a agi avec énergie, il n'y a pas seulement engorgement, mais plus tard inflammalinn et suppuration des ganglions; l'abcès qui se forme alors est presque toujours accompagné de fièvre et de symptômes généraux.
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Il importe de ne pas confondre ces abcès avec ceux qu'on ob.serve dans la scrofule (écrouellc humeurs froides). Les ganglions lymphatiques, dans cette dernière affection, ont subi une altération particulière; ils se .sont convertis en tubercules.
Beaucoup d'autres causes spécifiques peuvent déterminer l'inflammation et la suppuration des ganglions; les bubons qu'on observe dans la syphilis, et la peste, sont une affection de; ce genre.
Le simple engorgement des ganglions, dû à une marche forcée, à l'action du froid, à une angine, à une inflammation locale de la peau, est tnie affection légère qui se guérit sponlaiiénienl. Il faudra vêtir chaudement la partie affectée, et purler loule son attention sur la cause du mal. Lorsque l'inflammation ganglionaire survient à la suite d'une plaie négligée ou d'une piqûre, elle exige plus de soin; on aàredouter alors la formation d'un abcès, surtout s'il existe de la fièvre; il faudra recourir, dans ce cas, au traitement antiphlogislique : des sang.sues seront appliquées sur les ganglions enflammés, la plaie ou la piqiire, point de départ du mal, sera recouverte de cataplasme de farine de graines de lin, et le malade sera mis à une diète convenable. (Voyez du reste pour les n aladies des ganglions les mots Abcès, Bubons, Lymphatiques (maladies des), Peste, Scrofules , Syphilis et Tubercules. J. P. Beal'de.
GLANDULAIRE {anal.), adj. Se dit en anatomie des corps qui ontla forme et l'aspect d'une glande.
CLADCOME (palh.), S. m. Le glaucome, désigné encore par le nom de glaucédo, glaucosis, cotaracte verte, etc., est une affection qui a pour caractère principal la couleur vert de mer que prend le fond de l'œil, avec perte plus ou moins complète de la vue.
Les ophlhalmologisles ne sont pas d'accord sur les causes du glaucome; les uns l'attribuent à une dégénérescence du corps vitré, les autres à une inflammation chronique de cette humeur. Quelques ophtlialmologisles allemands l'attribuent à un vice arthritique. Ce qu'il y a de certain, c'est que le glaucome estime maladie du corps vitré et de la rétine, et qui survient quelquefois après des contusions du globe de l'œil , et à la suite des ophthalmies. Cette maladie attaque de préférence les femmes qui ont dépassé l'âge critique, les individus bilieux ayant les yeux bruns sujets aux affections intestinales, ou hémorrhoi'dales.
Les premiers symplAmes du glaucome sont à peu près les mêmes que ceux de l'amaurose en général. Le glaucome commençant se manifeste par des douleurs dans l'œil et la tète. L'individu affecté aperçoit d'abord un brouillard très-distinct , si l'autre œil est déjà affectT'; quelquefois ce brouillard se manifeste sous l'apparence d'une fumée, d'une poussière répandue dans sa chambre; d'autres fois, le malade croit apercevoir des mouches volantes; s'il regarde une bougie allumée, la flamme lui en parait placée au centre d'un nuage ou d'un brouillard blanc bordé par un anneau présentant les couleurs de l'arc-en-ciel.
Si un œil seul est affecté du glaucAme, l'autre œil ressent promptement de la fatigue. A mesure que la
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nialadio laitUes prosics, lari>plialal|?it'siisorl)itairo dovieiil uiiîuë cl laiiciiiaiiU' , la pupille ili'Mt'iil liiimobilo l't irrégiillcro; fllo s- dilaltMtrtlinaiieinent, el s'allonge souveiil en travers par lellet do la conliMCtion irri^;;iili(^re île l'iris; à travers l'ouverture (le lu piipilli' et d:iiis la partie la plus profonde de l'tuil, on aperçoit une teinte verdAtie. (iiii augmente peu A jieu d'intensilt^, prend diverses nuances de ^rris et de vert. I.a vision se trouble de plus en plus, et s'ubolil eiiliu toul-à-l'ail. au point que les malades ne peuvent plus distinguer la lumière d'a\ee les ténèbres.
Des vaisseaux variqueux apparaissent sur la conjonelive et sur la sclérotique ; ils sont d'un bleu noirâtre; le réseau qu'ils l'ornieul s'arrûle brusquement ;\ une petite distance de la circonférenrc de la cornée transparente, de manière ù laisser entre elle et lui un cercle dans lecjuel on aperçoit le tissu de la sclérolique. qui est d'un blanc sale. Les couleurs de l'iris s'elTacenl, l'œil devient terne counnc celui d'un cadavre.
Quand le ({laucômc esl parvenu à son dernier degré, le cristallin se Irouble et prend aussi une couleur verdâlre, se tuméfie, s'avance jusque dans l'ouverture de la pupille; alors le glaucOtnc , de concave qu'il était, devient convexe, el constitue ce que les anciens appelaient calaracle verte, et que les modernes ont décrit sous le nom de cataracte glaucômateuse.
Le pronostic du glaucome est très-grave. Ce n'est qu'au commencement de la maladie qu'on peut en arrêter les progrès; plus tard il détruit la vue irrévocablement.
Traitement. Le glaucome complet est incurable; le traitement du glancOme conmiençant consiste à combattre par des petites saignées dérivatives les fluxions inllammaloircs qui se Tout quelquefois sur l'organe alTeclé, el par l'usage externe el interne des narcotiques les douleurs atroces qui font le tourment des malades. On peut aussi employer avec succès les sélons, les cautères sur le bras et sur l'apophyse maslo'ide, les nioxas, les vésicatoires, les sachets aromatiques camphrés appliqués sur le globe de l'œil , en un mol tous les moyens employés contre l'amaurose. Les frictions sur le cuir chevelu, avec la pommade slibiée jusqu'à production de pustules, doivent être préférées à tous les autres moyens. Dans le mois de juillet dernier, nous avons guéri deux glaucomes commençants à l'aide de ces productions de pustules, dont nous avons eutrulenu la suppuration pendant deux mois.
Quand le glaucome esl borné à un œil, tous les efforts du praticien doivent tendre à préserver l'autre, Weller dit avo.ir réussi plusieurs fois à arrêter les symptômes qui , alors que le premier œil était perdu, annonçaient l'invasion du glaucome dans le deuxième, en faisant au-dessus du sourcil trois ou quatre fois par jfnir des frictions avec une pommade composée de Uniment ammoniacal . de laudanum de Sydenham et d'hnile de Sabine en même temps; dans le cas de cessation de flux meuslruel , ou d hémorrho'idcs, il administre les préparations sulfureuses , l'extrait que u\ d'aloësct quelques médicaments fondants.