‹ Dictionnaire de médicine usuelle à l'usage des gens du monde, des chefs de famille et de grands établissements (volume 2)Chapitre 322 sur 358 · HYG · texte numérisé non relu

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le surcroît (lecliar<re. Le porlc-manlean aussi conviendrait mieux s'il était pour tous les lioninies à chcviil celui (le la cavalerie lé^èie. Le l)au(lrier, le ceiutiinin, les gibernes, les épaulelles el quekiues aulres(pl)jels(lY'(|iiipenieiil(leviaienlèUeni()ins pesants et cnnibiiiés de manière à protéger les régions du corps les plus découverles, sans nuire à la conimodilé de la manœuvre et à la liberlé des membres. Il resic beaucoup à faire à cet égard. Il serait à souhailer aussi que les armes ol'fensives et défensives fussent au moins itioffensives pour ceux qui les manient: que d'accidents en eflet sont produits par inexpérience, par maladresse, par imperfection des armes et surtout par explosion de la poudre I C'est là une grarule question que nous avons exposée dans notre cours de Chirurgie à ÏEcole Pratique sur les Blessures par armes de guerre.

Arrivons aux logements de garnison : trop souvent construites par des architectes civils, au lieu d'être confiées au génie niililaire , les casernes sont en général une spéculation pour le nombre plutôt que pour la sanlé des soldats. Une localité saine, préservée des émanations infectes des marais, des ruisseaux, des égouls, des latrines , une venlilation de portes et fenêtres opposées, l'espace et l'élévation des salles, la distance des lits, l'abondance de l'eau, et un chauffage régulier, telles sont en somme les conditions nécessaires à la salubrité d'une caserne. Les corps de garde exigent plus de précautions relatives, parce qu'ils sont au rez-de-chaussée, et que les soldats y séjournent après la fatigue des factions et des patrouilles. C'est pour cela que cette partie du service doit èlre proportionnée aux inlluencos de la saison, de la température des localités, etc.

Faute de ces prévisions salutaires, des maladies se déclarent, et pour peu que, prétendues légères, elles soient traitées au quartier par les chirurgiens du corps , c'est-à-dire à Viirfirmcrie régimentaire , ces affections ne lardent pas à présenter des caractères qui s'aggravent par l'insuffisance des soin shygiéniques et matériels, compromettant ainsi le traitement médical le plus éclairé.

C'est alors et quelquefois trop tard que les malades sont envoyés aux /iopi'/flUJ', construits et organisés d'après des règles hygiéniques qui ont été indiquées dans un article spécial. (V. Hôpitaux ) La discipline militaire est souvent une garantie de sanlé plus puissante que l'hygiène; car elle exerce sa surveillance sur la conduite de chaque homme au dehors comme au dedans du cercle de ses devoirs. Il est vrai que la vie régulière du soldat, en modifiant ses mœurs primitives, limite ses besoins et développe en lui de nobles vertus, la probité, le dévouement, l'honneur et le mépris de la mort par ambition de courage; mais malheureusement les exigences du service laissent des vides, des loisirs qui entraînent certains vices, le libertinage, l'ivrognerie et leurs conséquences graves.

L'une des plus communes , le duel , cet cnvahis- Ecnient désastreux de l'esprit chevaleiesque, n'est pas seulement suscité par les femuu's et le vin, mais encore par le vrai ou le faux point d'honneur.

Le meilleur enseignemenl d'hygiène dans celle (jiiestion, serait peut-éire de [)ul>l:er le lelevé sla. lisli(|ue des duels , à moins de faire décréter 1 iulerdiclion des duellistes, comme atteints de folie. Le code militaire n'est pas beaucoup plus formel contre l'ivrognerie, et toujours lecaraclère moral de l'autorité a plus d'action que la pénalité effective. C'est ainsi que le maréchal de Richelieu , au siège de Mahon, avait déclaré par un ordre du joiu- qu'aucun soldai ivre ne monterait à l'assaut; [)as un n'eut à subir celle humiliation.

Mais celle influence tonte morale n'agit que dans les grandes occasions ; elle serait nulle dans la vie ordinaire, si la discipline n'était pas là pour réprimer les écarts de conduite préjudiciables à la sanlé. Les punitions militaires doivent être proportionnées, aux délits, ainsi qu'à l'hygiène et à la dignité (le l'homme de guerre. Les châtiments corporels usités dans la discipline moscovite sont une cause de lésions graves et une flétrissure anti-française. Les lois de l'humanité aussi bien que les intérêts de l'état veulent qu'une prison soit soumise à d(>s conditions de salubrité , sinon siu- le même plan qu'iMie caserne ou un hôpital, du moins dans des proportions relatives. On ferait bien d'y joindre la nécessité du travail , imposée à quelques prisons civiles , d'après le système américain.

Il y a long-temps que l'influence salutaire des manœurrcs et des exercices a été signalée, depuis l'exemple des Romains qui n'ai tendaient pas la guerre pour acquérir, par des évolutions, des marches et des combats simulés , la force et l'agilité guerrières; car, bien qu'on dise, l'habitude de la fatigue est plutôt une condition de santé que l'habitude du repos jusqu'à une mesure que l'autorité militaire doit savoir apprécier. Il arrive trop souvent enfin que la brutalité de certains sousofficiers décourage les jeunes soldats déjà prédisposés à la nostalgie , el détermine chez eux des maladies consécutives; n'est-ce pas un abus révoltant d'autorité subalterne ?

Plus favorisés peut-être que les fantassins, les cavaliers trouvent dans l'exercice du cheral une dispense de fatigues et de corvées, mais aussi sontils exposés à des lési(jns accidenlelhis , entorses, luxations, fractures , el à certaines lésions spéciales, telles qu'hémorrhoides, abcès et fistules à l'anus, hernies, orchites, etc. L'inaction des pieds est de plus une cause habituelle de froid qui peut augmenter jusqu'à l'état de congélation ; témoin encore les trisles souvenirs de la campagne de Russie.

Les exercices gymnnstiques, si anciennement introduits dans l'art de la guerre, entrepris en France une utile influence sur le développement de l'adresse el des forces physiques des jeiuies soldats. De Ions CCS exercices , celui que les Romains recommandaient spécialement, \ànatation, n'est pas encore instituée militairement, excepté dans le corps des pontonniers; el pourtant ses avantages sont incontestables; que de beaux faits d'armes sont dûs à des nageurs, mais aussi que de victimes à déplorer ! Pauvre Poniatowski et tant d'autres!... (Test dans cette pensée de conservation qu'un officier supérieur de l' ancienne armée (M, de Couli-

inr.

vron^ a propns(V depuis Imiiî-tomps crorganisor vn Ci)rp-i (If soltldti luiiji-iirs. Allt'iiilniis.

I.'hciiniiie do ^iieiri" ru< pourrait siiltir Idules les r^iii>;ucs d»' >;» professiim s'il ii fiait siiu- (eiiu pur un stimulant a;;i'i^al)lo, la m>isii]iie militaire, qui it''j,'iilaii>(', alli';!»' et aiTflèio la iiiarclie, cil cvrilaiit l'insliiKi du coura;.'!', I)ii>ii plus exalté eiu'die, un jiiiir de lialaille , par la lourde et rcteiitissaiile liaiiiiotiie des laiiiboiiis.

Les loisirs de la \ie de garnison ne pourraient-ils iMre eoiisaerés en parlie à des exereiees de eliaut d'aprt^s rensei;,Mieiuent si utile et si iialional de M. .Maiiizer j)iiur les ouvriers, puisqu'on a déjà furiiié des écoles de lecture, d'écriture et de dessin linéaire, d'après ce principe d liyj^iéne morale'? l'iie qiiesliiui se présente à présent; elle a du reste déjà été proposée plusieurs fois et même mise à exéoiilion; c'est la parlicipation des soldats à certains tnivau.v publics. I.e hul d'utilité est Irès-adniissible . mais l'application exi^ie de la réserve ; ainsi ne l'audiail-il jamais les soumellre à des prol'essions huniilianles pour lliabit militaire ni à des métiers insalubres.

L'ouverlitrv d'une campagne est un nouveau genre de vie qui cxijïc la sauté, la force physique et morale, l'Iiabilude de tontes les manœuvre» militaires, et les enseignements de l'expérience, t. 'est aux oflicicrs de santé à l'aire, avant le départ, une inspection de validité, comme hygiène préventive. I.'adminislralicui se charge de l'approvisionnemeiit nuilériel, bagage d ambulance et d'hôpitaux, véteiiienis et vivres, les râlions étant assurées pour plusieurs jours à l'avance. Il iniporle alors d'évaluer approxiui.itivenienl la proportion des maladies et des blessures ; une armée de cent mille honuiics , par exemple, n'aura pas moins de dix mille malades, auxquels peuvent s'ajouter dix à douze mille blessés, après une grande balaille, fut-elle gagnée sur l'eiuiemi. Les ambulances et les hôpitaux seront , dans ce cas, organisés pour plus de vingt mille hommes, avec un nombre relativement nécessaire d'ofliciers de santé. D'après celle coiisidéraliou . qu'il faudrait développer, la formation d'une armée ne doit pas excéder cent mille hommes à cause des diflicultés de transport pour les subsistances et pour les hôpitaux , et à cause aussi de l'insulfisancc des ressources de toute espèce; d'où, enfin, les fatigues, les privations, la disetle, l'épuisement, la démoralisation, le typhus, et toutes les u.aladics.

L'armée est entrée en campagne ; sa marche est mesurée sur la constitution des troupes, les influences de température, et la nécessité des circonstances; sinon il y a inconvénient et danger ; plusieurs soldats, dans les marches forcées en Espagne et en Afrique, sont tombés morts d'apoplexie. Les halles en marche exigent toute la surveillance de l'hygiène contre le froid, l'humidilé, la suppression brusque de la transpiration , et les boissons trop froides ou trop abondantes; l'effet du froid rigoureux sur le sommeil est souvent funeste ; il a été l'une des causes de l'affreuse mortalité en Russie; ordre doit être donné à l'arrièrcgarde de ne poiut laisser de traînards qui seraient j. II.

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exposés A toutes les causes morbides, à l'abandon et aux coups de l'ennemi.

L'appiéi'iatioii liygiéniipii- des localités n'(-st pu» moins imporlanie pour une année arrivée à destination ; les logemenls viitilaires suppléant aux casernes ont plus d'inconvénients que d avantages pour les soldats, ipii perdent peu à peu l'esprit do discipline, et , par suite du relàclieineiil de leurs mu'urs, sont exposés à certaines maladies, surtout à la syphilis.

Les ranlonnemenis , ((ni sciaient picMpie loiijoiirs luéférables, permellenl aux hoinnies, dés leur arrivée. Je ch.inger leurs vélenienls iuipiégiiés de sueur ou d humidité, et de ne négligi'r aucun des premiers soins de propriété, tels (pie le lavage des pieds, les lotions et les frictions sur toute la surface du corps , avant de prendre de la iiourritur(! et du repos.

(( Heureux le général qui peut réunir dans son camp la salubrité cl la sécurité I " Ce vaii, exprime par un célèbre hygiéniste ^Colombier; , fait pressentir les conditions nécessaires aux campements. (Choisir un sol élevé , proche d un bois ou dune rivière, mais éloigné d'un marais; éviter le voisinage trop rapproché d'une ville, creiisi.T des fossés pour I écouleiiieiit des eaux à décharge, ' reléguer en arrière le cimetière, la voirie et les fosses d'aisance; faire suffisante provision de vivres, d'eau et de bois; dresser les tentes sur des lignes parallèles, à intervalles convenables, entretenues de paille fraîche, et ouvertes selon la leiupéralure, la direction des vents et la propreté; assigner enfin à l'endroit le plus sain et le plus abrilé, l'emplacement di' l'infirmerie, telles sont en aperçu les conditions liygiéniques les plus favorables à l'organisation d'un camp.

Le6ii'0i(ar,cetteespèeedeparcmililaire qui oblige les hommes à passer la nuit en plein air, est une des positions les plus critiques pour eux et qui exige une vigilante hygiène , sous les inlliienccs les plus variées de froid et de chaleur, elsousliiuminenccdes combats.

Il ne faut pas attendre le jour d'une i«j/<ii//(' pour assurer les forces de l'armée , ainsi que les .secours dont elle aura besoin. II est nécessaire que les troupes désignées pour engager l'action et la soutenir, prennent auparavant un peu plus de repos et une nourriture saine, comme influence salutaire sur la disposition morale de tous et particulièrement sur lélat des blessés, pendant que les ambulances vnlanles organisées sur louie la ligne, s'apprêtent à leur noble mission de dévouement et de conservalion.

Si au lieu d une bataille, il s'agit d un siège, les indications de l'hygiène ne sont pas les mêmes pour les assiégeants et pour Icsassiégès.Il suffit de soustraire autant que possible les assiégeants aux émanations infectes provenant de la place, à l'humidité des tranchées, etc., tandis qu'il faut aux assiégés des provisions débouche, et d(>s fourrages pour un temps indéterminé , des prévisions malérielles de toute espèce , pour soulenir des attaques renouvelées, ou lutter contre toutes les causes réunies d'insalubrité, encombrement des blindages, entassement sous les casemates ; de là insuffisance d'air . do nourriture .de secours, sans compter limminenca

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