APP

knix tout pr(^ls les appareils propres ;\ la fiaolure des os (le la jambe, de la cuisse ou du bras; en effet , dans ces accidents qui sont si fréquents, on est souvent long-ten:ps à fabriquer et à réunir les bandelettes, allelles et autres pièces nécessaires. Avant de pratiquer une opération sanglante, le chirurgien doit lui-même disposer ses instruments et ses pièces à pansement; tous les accidents qui pourraient survenir pendant qu'il opère doivent être présents à sa mémoire , afln qu'il n'oublie rien de ce qui est nécessaire ; une précaution qu'il ne doit pas négliger, c'est de faire rougir à blanc un petit fer à cautériser, dit cautère en roseau, très-utile quelquefois pour arrêter une hémorrbagie inquiétante. — Appareil {physiol.}, en physiologie on entend par ce mot l'assemblage de plusieurs organes concourant à un même but; ainsi, on appelle appareil digestif l'ensemble des organes, tels que la bouche, les amygdales, l'œsophage, l'estomac, le foie , les divers intestins, etc., qui concourent à la digestion etàl'absorptiondclapartie nutritive des aliments ; les organes chargés des diverses fonctions de la vie sont eux-mêmes composés de lissus. ( Voyez les mots Organe et Tissus. )

APPENDICE (anal.) , s. m., de appendere pendre , tenir. On désigne sous ce nom un prolongement mince d'uti organe qui est libre dans toute son étendue excepté dans le point où il adhère à ce même organe : les appendices sont aux organes ce que les apophyses sont aux os. 11 existe divers appendices , celui que l'on a nommé xiphoide forme un prolongement cartilagineux qui termine le sternum en bas , c'est ce que les bonnes femmes appellent le bréchet de l'estomac. L'appendice vermiculaire Au coecum est un petit prolongement du cœcum dont les fonctions paraissent sans importance : souvent il a déterminé des ét.'anglements internes en embrassant des anses intestinales. 11 existe aussi à la surface des gros intestins de petits prolongemeutsqui ont reçu le nom d'appendices inleslinauj'. J. B.

APPÉTENCE iphysiul.), s. t., de appelere désirer. C'est le sentiment qui fait désirer les substances propres à l'alimentation; l'appétence est le premier degré de l'appétit, c'est un besoin vague et moins vif que l'appétit; c'est celui que ressentd'abord un convalescent à la suite d'une longue maladie; c'est ordinairement un fort bon symptôme que de voir le malade avoir de l'appétence pour les aliments. (V. Appélil.)

Dans certaines maladies ou dans l'état de grossesse , on voit quelquefois ce sentiment perverti et sedirigiîr sur lesobjets les plus étrangers et les moins propres à l'alimentation. J.B.

APPÉTIT iphysiul.), s. m. L'appétit ou le désir d'ingérer des aliments commence avec l'existence, et persévère toute la vie , comme h' plus impérieux des instincts; soumis à une décomposition incessante , le corps avait un indispensable besoin de réparation ; de là le désir instinctif de subslau-

Al'P

ces nourrissantes et restaurantes. Si manger eut été seulement une œuvre d'expérience et de raison, bien souvent on eût oublié qu'il fallait se nourrir pour vivre. Mais quel est le siège de l'instinct qui nous fait appeler les aliments"? Tout porte à croire qu'il est dans l'estomac qui sollicite le cerveau cl appelle le concours de la volonté. Sans doute , en pareil cas , l'estomac n'est que l'écho d'un besoin de tout l'organisme ; mais c'est dans la région même qu'il occupe que se manifeste un sentiment d'inipalieuce, de malaise, qui peut aller jusques à la plus vive souffrance, et que l'introduction de substances alimentaires fait cesser en quelques instants. La mesure des aliments est naturellement donnée par la seule satisfaction de l'appétit luimême ; mais que de fois les raffinements , les artifices de la cuisine donnent le change pour les véritables sollicitations de l'instinct I On mange avec plaisir encore et non plus a ec appétit, le sens du goi'it est flatté, l'estomac ne désire plus et laisse faire. II est constant que les hommes, même habituellement sobres , prennent plus d'aliments que d'ordinaire , quand ils assistent à un repas recherché ; ils le savent fort bien et plusieurs le redoutent. Cependant, pour les estomacs sains, ces épreuves, moyennant quelque modération dans la fiéquence et la dose, ne sont pas redoutables; et du reste chacun doit posséder sa propre expérience à cet égard. Pour les personnes habituées à tenir ou fréquenter bonne table il est im talent particulier qu'un gastronome célèbre a qualifié en ces termes : manger avec esprit. Ces mangeurs spirituels qui n'apportent point de distraction à table , savent s'arrêter avant la satiété , le dégoût, lis font un choix restreint avec discernement, ou goûtent discrètement de toutes les bonnes choses, et se ménagent ainsi la jouissance avec la faculté de faire deux bons repas en un jour. Ceux-là ne connaissent point les indigestions ; car, selon eux, il y a à s'indigérer moins de malheur ([ue de sottise. Mais laissons ces idolâtres et ces favoris de Comus pour nous occuper des mangeurs plus vulgaires et de l'appétit sous d'autres points de vue.

La bouche est la principale cause de nos maux; la cuisine a tué plus de monde que l'épée , a-t-on dit fort anciennement, et répété d'âge en âge. Il y a de l'exagération peut-être , mais c'est certainement une vérité. L'instinct qui veille au développement et à la recomposition de notre corps, celui par conséquent qui se lie le plus étroitement à notre existence , l'appétit , a été provoqué , abusé , perverti par l'art culinaire. Nous ne parlerons pas de nouveau du luxe, delà recherche, de la variété des aliments dont la séduction est toujours à craindre pour les tempéraments faibles, les sujets valétudinaires, et même les personnes voraces. Mais l'habile préparation d'un seul aliment, le mélange de deux ou trois qui ne devraient jamais se trouver ensemble, ont causé bien des indigestions, fourni un chyle mal élaboré, et préparé de longue main des maladies nombreuses. Plus l'alimentation s'éloigne de la simplicité naturelle, plus il est difficile de distinguer l'appétit de la sensualité. Lt cependant quelle différence de satisfaire l'un ou l'autre I Dans le premier

ÀPP

cas le point d'ainU fsl raaniuc, o( ,saiif qiu'l(|''t's exci-jjlioiis , iiiiiiiiic dans (•frliiiiii's lualadifs, au dt>biit des coiiNah'sci'iiccs, après a\(>ii' soiin'crl de la faim , on peut alli'i JiiS(|tii' la; dans If second , presque toujours on le dépasse, ut l'on risque d'en tUre puni tùl ou tard. Chez reliii-ei la diète devient nécessaire ; il faut éniéliser, purger, saijfner celui-là; cet aulie a la goutte, etc., etc. L'appétit simplement , sidirctuenl halislail, n'expose pas à ces misères. Tnulefois, comme il est diflicile de répudier les attiaits de l'art culinaire, qu'on ait du moins le soin de ne pas se gorjier, de ne pas aller plus loin, sitôt qu'il se manifeste un sentiment de dégoût et de plénitude.

L'appétit varie suivant ])lusieurs circonstances que nous allons sommairement indiquer : 1 est plus \if, plu^ répété dans l'âge ou le corps grantlit et se lortitie. Les enfants el les jeunes gens sont ceux qui supportent le plus péniblemetit l'abstinence. On mange plus (piand le temps est frais ou froid et sec que quand il est chaud et humide; les habitants du Nord sont plus \oraces que ceux du iMidi. il faut plus d'aliments aux hommes qu'aux, femiiies; les sujets vigoureux, livrés à des exercices rudes, en consomment davantage. 11 est toujours bon que l'appétit soit ainsi en rapport avec l'Age, les saisons , les climats , les sexes, les tempéraments . les occupations. Cette harmonie suppose une régularité précieuse dans les fondions de nutrition. Il est des circonstances au contraire dans lesquelles l'appétit est réellement maladif; tel est le cas des personnes maigres et voraces, qu'elles aient ou non des vers , des né\ roses de la digestion, comme la boulimie, le pica, des irritations fallacieuses de l'estomac, des diarrhées con- Sonipli\es , etc.

L'appétence des aliments est trés-signiGcalive en santé, et mérite une grande attention dans les maladies. Lorsque l'appétit augmente ou se perd sans cause appréciable, il a besoin d'être surveillé, tandis que sa régularité est l'indice d'une santé parfaite. Le désir d'ajimenis est communément un bon signe dans les maladies, il \aut mieux avoir à le coulraiier qu'à l'attendre. Il manque ordinairement dans les affections fébriles aigui-s. Dans celles qui sont chroniques il demande une attentive appréciation. Certainement l'opinion populaire , qu'on ne peut vivre sans aliments, a fait grand nombre de victimes; ma'is les médecins qui ont exagéré le piincipe opposé, en abusant de la diète, ont fait beaucoup de mal aussi. Linslind des malades ne doit pas être traité légèrement,! leurs appétences et leurs dégoûts méritent d'être i pris en considération. Il est très- vrai qu'on observe parfois de l'anarchie entre les sensations iustincti\es et les betoius réels, que des alimcnls désirés se montrent biensot nuisibles; mais la règle ne doit pas être sacriliée aux exceptions, et il faut y regarder de bien i)rès avant de refuser toutes les substances nourrissantes au malade qui éprouve franchement de lappetit.

ludepeudaumieut des maladies il est plusieurs causes qui diminuent lappetit; le défaut d'exercice, la contention dcspiit, les peines de làini' , les passioiis en géuéral, une olimculaliou dOmc-

AKA

ISO

siuee, trop l'rei|uenle, trop uniforme, (^onsequemnienl on remédie à cela pai la gynuiastique , le» disti actions, un peu de diète aidée de boissouK acidides ou amènes, plus d'ordre dans les repas, plus de variété dans les aliments. Trop de sommeil aussi (Me l'appétit, d'où le pro-.erbe: Qui dort dine... Pour d'autres dev eloi)penienls. Voyez Aliini'ntt, Vigeitiun, Condiments, etc. A. LAUAsgtiK.

APPLiCATA Ihyg.), mot latin dont on se sert en hygiène pciur désigner les choses api)liquées à la surface du corps; connue les cosmétiques, les bains , les \êtements, etc. Les applicata constituent une des six divisions de 1 hygiène. (V. ces dners mots.) J. 0.

AFa£,a(lj. , de aspcr rude. On entend par saveuràpre celle qui estjd'une aslringence très-prononcée a laquelle se mêle quelque chose de la saveur acide. Kn anatomie , la ligne dpre du fémur est une saille longitudinale située derrière cet os et qui donne attache à divers muscles dont la plupart servent à fléchir la cuisse. J. It.

APTiucxiE [path.], s. f.,d'«pyrfxi'aqul a la même signilicatiun. C'est le temps qui sépare les accès d'iuie lièvre intermittente. On dit que l'apirexie est complète lorsque le malade entre les accès ne présente aucun symptôme de fiô\re, dans le cas opposé lapiiexie est incomplète. L'apirexie est plus ou moins longue suivant le l>pe des fièvres, elle peut \arier depuis quelques heuresjusqu'à deux ou trois jours, sui\aut la longueur de l'accès , et suivant que la fièvre est quotidienne , tierce, quarte, etc. (V. Fièvre* inlermitlmles.)

ARACHRiTis (méd.},s. f. C'est l'inflammation <le l'arachnoïde, une des membranesqui enveloppent le cerveau. ^V. t'iéirc cérébrale.)

arachnoïde (anat.), du grec arachné , toihd'araignée, et de cidos, forme, qui ressemble a une toile d'araignée. On appelle ainsi, à cause de son extrême tètmité, une des trois membranes quienvek)ppent le cer\eau. L'arachnoïde, placée entre la pie-mère et la dure- mère, appartient à la classe des membranes séreuses; comme toutes celles-ci. elle est mince, polie, continuellement humectée de sérosité et composée de deux feuillets qui sont contigus. L'un extérieur adhère à la di;re-mère el la tapisse dans une grande partie de son trajet , l'autre intérieur est en rapport avec la pie-mère; elle ne pénètre pourtant pas comme celle-ci dans les anfractuositès cérébrales, mais elle vient tapisser l'iutérieur des ventricules du cer\ eau, en formant la toile chiro'idienne. L'arachnoide envelop|)e de même le prolongement du cerveau, connu sous le nom de moelle êpinière, en présentant deux feuillets. On n'a pas encore décuuvei t diî N aisseaux lougesdans cette membrane ; cependant son inllammation n'est pas rare; el presque toujours elle s'accompagne d'une phlegmasie des deux autres membranes du cerveau, elle porte alors le nom de tnénimjite, et constitue cette afù'itiou si redoutable rhez les enfants , que l'on connaît dau» le monde sous ic nom de /ittre