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Les doulc ui's sont bien loin d'être aussi violentes dans la péritonite chronique que dans l'aiguë ; la douleur est ordinairement sourde, proTonde, ne se manifi'St;iiit que par les secousses, la toux, les efforts; enlin elle peut même manquer complètement. Il y a le plus souvent un épanehement qui se reconnaît par le volume du ventre, la raaiité à la percussion , et la lUictualion (V. Ascile) ; les dijieslions sont pénihies, laborieuses; le malade est faible; il y a un peu de lièvre revenant le soir par aecùs , de l'amaij;iissement , quelquefois de la con stipation , souvent, vers la (in, de la diarrhée, etc. Quand il n'y a pus d'épanehement, le ventre est affaissé, et le frottement des fausses membranes qui existent alors, se traduit souvent par une sensation particulière analo{;ue au craquement du cuir neuf, it que l'on perçoit à l'extérieur.

La marche est ordinairement assez lente, et les malades finissent souvent par succomber soit dans le marasme, soit par un retour ;i l'état aigu.

Traitement. — Quand la péritonite chronique a débuté d'emblée et avec une certaine intensité, on aura recours aux sangsues, aux cataplasmes et aux bains comme dans le cas d'acuité, mais on insiste beaucoup moins sur les émissions sanguines.

Lorsqu'il y a apyrexie complète et peu de douleur, que les signes de l'épanchement existent, on aura particulièrement recours aux révulsifs cutanés : friction sèche ou avec des liuiments excitants, la scille, les teintures de cantharides , la digitale; vésicatoires volants sur l'abdomen, bains de vapeur ou fumigations; boissons sudorifiques, etc.

Si l'épanchcincnt est ti es considérable, qu'il y ait de l'oppression , on pourra avoir recours à la paracenthèse. Plusieurs auteurs ont blâmé ce moyen, et cité les accidents qui suivaient l'évacuation du liquide; on pourrait n'en évacuer qu'une portion , de manière a soulager seulement le maiade,<iuitteà y revenir s'il le fallait. J.-P. 1!e\ude.

pÉRiroNBAi [anat.], adj.; se dit des choses qui ont rapport au péritoine. La portion du péritoine qui revêt les intestins est nommée tunique péritûuéale; l'intérieur du péritoine reçoit aussi le nom de cavité péritunédle. (V. Péritoine.)

PSKI.E {mal. méd.),s. i.,margarila. On donne ce nom a des conciétions brillanteset nacrées qui s trouvent dans certains mollusques, et spécialemiiit dans le mylilusmaifjariJ'c/us.C^stdans cedern cr que Ion trouve les jjeiles fines que l'on pêche diins l'Inde et dans le golfe du Mexi(|ue. D'autres mollusques, et quelquefois l'os^m edul/s , huitre coitimuoe, portent des perles dans leur intérieur, mais elles sont loin d'offrir la même beauté que les premières. Les perles, qui i-ont le produit d'unemaladie des mollusques chtz lesquels ou les rencontre, sont de même natureque la nacre qui tapisse l'intérieur delà coquille;elles sont produites par une déviation de la sécrétion calcaire qui a lieu par l'enveloppe de l'animal. Les perles ont été employées autrefois comme médicament, soit pilées, soit dissoutes dans un acide tel que le vin-iigre, soit même calcinées; la nacre de perle avait été employée pour les reniplaeer, à cause de son prix peu élevé. Aujourd'hui o) ne fait aucun usage de ces substances; les ehariataiis piuvcnl seu!s les indifpur comme entrant dans leuis compo^ilious ; le carbonate et le phosphate de chaux jouisscut d'autant de vertu, sous le