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gousses dans l'eau; lorsque les poils sont détachés, on agite et on décante. On sucre ee macératiim, et ou le fait prendre à la dose de diux à trois cuillerées, suivant la force de l'individu. On lacilite ordinairement l'action de ce remède au moyeu d'un purgatif doux, l'huile de ricin, par exemple. On administre encore les poils du doUchos pnuiens mêlés au miel, sous forme d'opiat. On est dans l'usage d'en faire suivre immédiatement l'administration d'une pincée de farine de manioc, pour éviter sans doute l'irritation que leur passage pourrait produire dans la gorge. Enfin , on prépare aux Barbades une bière médicamenteuse, eu faisant infuser ces gousses dans la bière ordinaire ; on l'administre contre l'hydropisie.

Les poils de pois à gratter sont vendus, sur nos places publiques, par les charlatans et les escamoteurs, sous le nom de poudre ti démanger. Les indigènes de l'Amérique Méridionale, dans leurs jeux tant soit peu sauvages , appelés carnes tollendas , remplissent de poils du pica pica dolichos pruriens, des espèces de tubes de papier ou de feuilles , et , soufflant par une extrémité , les lancent à la figure des passants. Nos gens du peuple eu fout aussi un usage fort abusif quelquefois. Nous croyons utile d'indiquer le moyen d'anéantir l'active démangeaison que produit leur contact. Il consiste à appliquer de la cendre chaude sur la partie endolorie : le soulagement immédiat qu'elle produit tend à faire croire que le prurisme est dû à une sécrétion du poil, analogue à celle que produit le pois chiche. Cette sécrétion résisterait, si l'on en croit certains voyageurs, à l'action dissolvante de l'eau , et produirait sur ceux qui se baignent dans les rivières qui charrient ces gousses velues, un prurit insupportable. COUVEBCHEL,

Di rAciuIémir de !M6dccine.

POIS A CAUTÈRES. ("V. Cautère.) POISON'. (V. Empoisonnement.)

POISSONS (hist. nat. et hijg.) , s. m. pi. , en latin pisces, en grec ichthus. Les poissons forment, dans la classification de Cuvier, la quatrième classe des animaux vertébrés. Ils habitent dans l'eau, sont ovipares, à sang froid, respirent l'air contenu dans l'eau au moyen de feuillets, composés eux-mêmes de lamelles dans lesquelles se distribuent d'innombrables vaisseaux sanguins, et que l'on nomme branchies- Les poissons se meuvent au moyen de nageoires formées de rayons et offrant à peu près la figure d'un éventail. Ces instruments de locomotion représentent chez eux les membres antérieurs et postérieurs des mammifères.

Cuvier a partagé les poissons en deux grandes séries, suivantque leur squelette est forméde tissus osseux ou cartilagineux; ces deux divisions principales sont elles-mêmes subdivisées d'après des cal'actères tirés de la disposition des branchies.

Les poissons jouent un grand rôle dans l'alimentation ; il est certains peuples, habitant le rivage de la mer, qui en font leur nourriture presque exclusive, et que, pour cette raison, on nomme ichthyophages {ichthus poisson, ;)/(«»^o je mange). Il paraît, et notre collaborateur et ami iM. îe docteur Ch. Martin a eu l'occasion de le constater dans ses voyages en Norwège, il parait, dis-je, que l'on se dégoûte Irès-promptement de la chair de poisson ;

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aussi la plupart des peuples dont nous venons do parler ont-ils pris l'Iialiilude de laisser pourrir le poisson avant t|uede le nianyer. Ils lui font peidre ainsi sa saveur fade, mais tu mùiue temps eelte nourriture devient tres-iualsaine et eu;;eudre diverses maladies qui alïe>tiiit plus particulièrement le système cutané. On a eru riniarquer (|uc les peuples ichllivoplm^es étaient très proliliques, ee (|uc l'on a atirilme a des propriétés excitantes et aphrodisiaque-i ((lu' l'on dit cxisterdans la chair des |H)Issons ; mais ets propriétés sont révoquées en doute par beaucoup de personnes.

On reKarde ycncralenuut les poi^Sl1lls comme constituant uu aliment sain et léger tres-eonveuable pour les eonvaliscents et les personnes qui ont une sanlc délicate ; mais il ne faut admettre ce principe qu'avec de grandes restrictions.

Ainsi, parmi les poissons d eau douce, nous conseillerons la perche, le goujon, l'oml re, la truite et l'alose : le biochetet la carpe sont de facile digestion, mais moins que les précédents; enfin, l'anuuille, la lamproie, unis surtout le saumon et l'esturaeon, sont de irès-Jiflicile digestion et occasionnent, parliculierement lesdeux derniers, defréqucuteset graves Indigestions.

l'lu.>.ieurs poissons de mer sont très-lcgers et bien utiles pour les convalescents : nous citerons en léte Teperlan, le n'.erlan, la limande, le rouget; viennent en seconde ligne, la raie, la sole, le turbot, le hareng, la sardine, la morue : ces trois derniers à l'état frais; enlin, le maquereau est excessivement lourd et ne peut être mangé sans inconvénient que par des personnes en bonne santé et douées d'un bon estomac.

Les poissons fumés, salés, marines, sont trèsexcitants et ne conviennent nullement aux malades. Parmi les poissons marines, nous signalerons particulièrement le thon (bien qu'il appartienne à la famille des cétacés de la grande classe des mammifères) comme étant d'une digestion très-difficile; aussi ses différentes préparations doivent-elles être plutôt employéescomme assaisonnement que comme aliment véritable. Ajoutons que pour nous qui n'avons pas les hnbitudesdcs Kamschadales, des Lapons oudisGroenlandais, les poissons doivent être servis très-frais, sans quoi les plus digestifs deviendraient excessivement malsains. Il est donc undoublechoix à i.iire,d'al)ord relatif à l'espèce du poisson, puis à sa qualité. J.-P. Bealde.

POITRINE [anal.] , en latin pectus, en grec thorax ; ce dernier mot a été conservé en français, et 0!i l'emploie comme synonyme de poitrine. On n;^;v'i|e ainsi la seconde des trois grandes cavités spi:inrhniques. Elle est formée, en arrière, par les vertèbres dorsales , les omoplates et une portion des eûtes, latéralement pr\r ces dernières, ef, en avant, parles cnrlilages costaux et le sternum. Lllc est limitée en haut pnr les clavicules et le culde-sac supérieur des plèvres , en bas par le diaphnigme. Sur le squelette , la disposition des cotes simule tout-à-fiit les urilles d'une cage ; de là le nom de cauc osseuse (|ue l'on donne parfois à la charpente de cette cavité. La poitrine renferme les grands viscères centraux de la circulation, le cœur, l'origine des artères et les gros ab'iutissants veineux, les poumons et l'œsophage. Par maladies de

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la poitrine , on entend plus particulièrement les affections du poumon et du cœur. (V. ces mots.) J.U.

voivaii{bul. )/iC(/.), s. m., fruit du poivrier noir ou iiromaVu\w,iiijieitii(jnim. Il s'offre sous la forme d'une petite baie globuleuse, pisiforme, À péricarpe un peu charnu et monospernic; le parenchyme est blanc et onctueux , l'écorce est ridie, parce (pi en général on t ffectue la recolle avant la maturité; elle est tres-aromatique.

La plante ((ni fournit le jioivreest sarmrntcusc, originaire de l'Inde, et notamment de Sumiifra , de .lava et de lioriieo, d'où elle a été transportée a la Janiaiiue. Le fruit est réuni en grappes; il passe du vert au rouge , et offre alors l'aspect le plus séduisant; puis au vert bouteille ou noir par la dessication.

C'est avec la môme espèce, et conséqucmment avec le poivre noir, qu'on fait le puivrc blanc. Le procédé consiste à faire macérer les baies dans de l'eau salée ou de mer ; la pellicule noire et ridée qui les revêt se gonfle et se détache , et il ne reste plus, après qu'on a criblé et vanné, qu'une sorte de graine blanche qu'on nomme improprement poivre blanc, puisque ce n'est réellement (|ue la partie interne du fruit. Le principe aromatique résidant plus particulièrement, ainsi que cela a lieu pour la plupari des fruits , dans la partie corticale , le poivre perd par cette opération une grande partie de son arôme. Mais ccsacrilice est imposé par l'usage qui fait préférer , dans l'art culinaire et principalement pour le service de la table, le poivre irairoprement appelé blanc au poivre noir.

L'usage du poivre est d'une nécessité indispensable dans les pays chauds ; par sa propriété stimulante, il excite les organes digestifs, qu'une élévation de température constante tend à débiliter, et qui, sans ce puissant stimulant , resteraient sans action , et réfraetaires , pour ainsi dire, aux aliments a(|ueux et féculcux. On ne l'emploie pas seulement en poudre, pour rehausser la saveur des mets, on le fait entrer entier dans l'assaisonnement de certaines charcuteries; concassé assez (inement, il prend le nom de mignonetic. C'est a tort qu'on regarde le poivre comme un rafraîchissant; c'est un de ces préjugés qu'une connaissance plus exacte des principes que contiennent les substances végétales doit détruire infailliblement.

J,e poivre doit son odeur aromatique à une huile essentielle concrète , et sa saveur ûcre à une résine verte, soluble dans l'alcool. Il contient , en outre, un principe particulier qu'Oesterdt, qui l'a découvert, a nommé piper in. et qu'il croyait renfermer un principe acre: mais M. Pelletier, ayant repris ce travail, est parvenu à séparer complètement la résine, et à obtenir le piperin dans toute sa pureté , c'est-à-dire cristallisé en prismes quadiangulaires, et formant une base salifiahle. Ce principe est soluble dans l'alcool, et trcs-peu soluMe dans l'eau ; l'acide acétique concentré le dissout en assez forte proportion.

On a , dans ces derniers temps , et notamment en Italie, attribué au piperin la propriété de guérir les fièvres intermittentes. Il résulte des observations faites par M. Gordini, a l'hôpital de Livourne; l"quc le piperin guérit les fièvres intermittentes a la dose de i à i decigrammes; 2" qu'il

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nuit mieux en poudre qu'c:i pilules ; 3° qu'il guérit dans certniiis cas où le sulfate de quiuine échoue ; 4° cniiu qu'il prévient les récidives mieux encore que ce dernier médicament. (louviincHEL.

POIX {pharm), s.f., en latin pix, pissa an grec. Sub.'îtauce rc.'^ineiise provenant de divcis arbres de la famille des Conifères. Ou eu distingue plusieurs espèces.

1° Poix blanche , poix jaune , poix de JSourgo(jne (pix Ihirgundicu). (;"est une résine blanchâtre ou jaunâtre , dure, tenace, très-fusib!e par la chaleur, d'une saveur anière, et d'une légère odeur de térébenibine. Elle découle de quelques conifères, nutamment du pin maritime et du sapin, et se récolte penlant l'hiver. On appelle (jaliput la résine non puriliie. Avec cette poix, on forme divers médicanierits destinés à être employés en topiques, emplâtres, onguents, etc.

2° Poix noire, jiix nigra. Substance résineuse d'un beau noir biiîkint, cassante à froid , mais se ramollissant par la moindre chaleur, et adliérant fortement aux corps sur lesquels on l'applique : son odeur est 1res forle, désagréable, et sa saveur amère. Elle se prépare en faisant brûler les filtres de paille qui ont ^er^i à la puriOcation du i:alipot, ainsi que les celais de bois qui proviennent (ics eutailles faites aux pins ou sapins [jour l'écoulement de la résine. La poix noire est plus particulièrement usitée dansles arts. En médecine, on l'emploie à lapréparaliou de quelques onguents, {y .Pin.)

poi,i.ïJTîOEî. (Y. Onanisme.)

pciY'GAi.i {bot.), s. m., Polygala. — Famille des Polygalées, J. ; diadelpbie octandrie, L. On eu emploie deux espèces en médecine.

Polygala amer, polijgata amara. — t'ttite plante qui croit dans plubieurs contrées d'Europe. Fleurs d'un beau bleu, en épi terminal, racine vivace, rameuse, blanchâtre, donnant naissance à plusieurs tiges couchées dans leur partie inférieure et redresbéesau sommet. Les feuilles cauliuaires sontalternes, lancéolées, aiguës ; les radicales obtuses et comme spatulées; c'est ce dernier caractère qui distingue le polygala amer du polygala vulgaire , qui jouit ii peu presdes mêmes propriétés et qui est plus commun ainsi que son nom l'indique. La partie usitée delà plante est la racine. Ces racines se présentent dans le commerce unies à leur tige ; elles sont longues d'un pouce, d'une ligne à une ligne et demie de diamètre, portant des fibres ramifiées, noueuses, mais moins que celles du polygala de Virginie; d'une couleur foncée extérieurement, elles sont blanchâtres inléricurement, d'uue odeur faible et d'une saveur très-amère et un peu acre. Cette substance est employée comme tonique ; elle est en même temps un peu purgative; on en fait usage de la même manière et dans le même cas que celle dout il nous reste à paik r.

Polygala de Virginie, ou polygala seneka. — Cetteplàntenousvientdel'Amérique Septentrionale; la racine, seule partie usitée, varie de la grosseur d'une plume il celle du petitdoigt. Elle est rameuse, irrégulièrement contournée, et couverte de rugosités transversales, en anneaux. Son écoicc est dure, épaisse ; c'est elle qui rcnfcnne le principe actif, l'intérieur tsl Llauc. Ls saveur, d'abord douceâtre,

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devient bientôt acre, amère et irritante. La plante récente est employée par les Sauvai^cs contre les morsures des serpents venimeux. Lion l'aberincoup vantée, et vantée outre mesure, contre certaines affections aiguésetchroniquesdela poitrine, telles que la pleurésie, la pneumonie, l'asthme, le catarrhe, etc. Au total, elle paraît jouir de propriétés excitantes assez marquées. A faible dose, elle détermine la transpiration ; à dose plus élevée elle est purgative et émétique. Aujourd'hui on l'emploie plus particulièrement contre la bronchite chronique. On la donne en décoction à la dose de 30 grammes pour 1,500 grammes d'eau que l'on fait réduire d'un tiers. La poudre, inoins usitée, se prend à la dose de 1 à2 grammes; enfin, ou prépare nu vin de polygala en faisant macérer 120 grammes de racine dans 500 grammes de vin. J.-P. Be.^ijde.

peLYGOHîJM {hol.),5. m., genre qui donne son nom â la famille des Polygonées, et qui renferme plusieurs espèces très employées en médecine, la bis:orte, le sarrasin, ou la reuouée poivre d'eau. (V. ces mots.)

POî-YPE [chir.), s. m. — Ce mot, tiré du grec [polu beaucoup, pous pied) et emprunté à Ibistoire naturelle, désigne en chirurgie des excroissances pédiculees, des tumeurs saillantes à la surface des cavités muqueuses ou vaseulaires de notre corps. Les polypes ont été ainsi appelés parce que, dit-on, les anciens ont cru leur trouver quelque ressemblance avec le poulpe, espèce de mollusque céphalopode à longs bras.

La situation des polypes est extrêmement variable. On les observe presque tous seulement dans les cavités tapissées par des membranes muqueuses, et dans la matrice, cù se fait aussi une sécrétion de mucosités parfois abondantes. Mais par cela même que ces cavités sont fort nombreuses, les polypes occupent ainsi des régions et des organes très-différents. Ils se développent même dans le conduit auditif externe qui n'est pas revêtu par une membrane précisément semblable aux tuniques muqueuses, aiusi que dans le cœur et les vaisseaux où ils diffèrent des autres polypes.

Les polypes sont très-communs dans les fosses nasales. On ne les rencontre même nulle part plus fréquemment. On ne les trouve encore que trop souvent dans les sinus maxillaires. Ou les rencontre dans eeu.x du front. Enfin, ils peuvent se développer dans ceux du sphénoïde. On en a vu dans le sac lacrymal et au grand angle des paupières. Ceux du conduit auditif ne sont pas rares. Ils se montrent aussi dans le pharynx, dans l'œsophage, dans l'estomac, les inlcslins et dans le rectum II eu vient dans le larynx, la trachée artère. On en trouve dans la vessie ainsi que dans l'urèthre. Ils sont communs dans l'utérus et le vagin. On en voit quelquefois à la vulve ; enfin, ils ne sont pas très-rares dans le cœur.

Sous le rapport de leur siège, je distingue les polypes en deux ordres : 1" les polypes extéro-intéricurs, qui peuvent se moutrer à l'extérieur et être enlevés par le ehiiurgien, quoi([ue prenant naissance a l'intéiienr; 2" les polypes inlérieurs, qui sont iuaccessiblis à nos moyens chirurgicaux. Il ne tel a question que des premieis.

Le nombre des polypes est assez limité, quoique

l'or.

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la même personne puisse en porter plusieurs, soit dans If ni^nii' fiulroil. soit dans difkTiiitfs ca\it<'S. l.i'vrel en a \n jiisiiua m^I iluns les fii.ssfs natales et leurs dCpcnilanci» ; on en .i ubsei'\u & la fuis dans l'ulerus et les fusses nasales.

Leur viiluuie est tres-variable, et relatif à leur an 'iennete et ù la liberté qii ils ont de s'aeoroilre. Ils sont d autant inuins );riis (|u'ils sont moins auciens, et (|ue la eavite ou ils ont pris naissance et où ils se trouvent est moins exteusibic; aussi les polypes du sac lacrymal ou du eonduit auditif no par>ieiment-ds point a un aussi i^rand volume que ceux des sinus maxillau-fs ou de lulerus.

(Juand ils sont Ires-etendiis pour la cavité qu'ils occupent, on les trouve eiillaniines, ulcères, ramollis, injures, eartil.ifiiiieux, pierreux ou osseux dans certains points . et les parois de celte cavité, violemment distendues, peuvcut prcseuter des altérations nnalo<zues.

Ijv forme do polypes est subordonnée à leur à(;e, à celle de la e^i\itc cjui leur sert de berceau, a la fornu" des ea\ itcs, des fosses, des sinus, des l'eûtes et desanfr.icluositcs où ils s'étendent. D'abord i;lobuleux ou |iyriformes, ils linlssent par se mouler, dans la cav:té (jui le recelé, par la piession même qu'ils exercent sur les p.iroisde celle-ci. Les productions qui nous occupent ont cela de commun dans leur forme, qu'elles prcseutent iienéralementdes tumeurs ou des prolongements rendes , fixes primitivement , par un seul point plus ou moins étroit qu'on appelle pédicule, sur le lieu d'où ils naissent; ils sont ordinairement libres par le reste de leur étendue. Les polypes peuvent avoir plusieurs pédicules, mais ils ne les ont jamais eu primitivement. Cette apparence provient d'adhérences contractées sur la surface des polypes avec les parois de la cavité qu'ils habitent, ou par des adhérences contracteesentre plusieurs polypesoriijiuairemeutdistiuets. La surface do, ces productions est taniot lisse, polie, luisante, tan'.ot foniiucuse, tantùt vésieuleuse, mamelonuée, fendue, parsemée de fissures, d'echancrures ou de grandes divisions qui les partagent en lobes. Certains polypes sont mous, d'autres, au contraire, sont très-durs. Il en est dont la couleur est p;'ile ; il en est de i:ris;ltrcs. de routes ou de livides: il en est, enfin, de légers et de pesants.

Sous le rapport de la structure intérieure, je partage les jwlypes en quatre genres principaux; ce sont: 1" les polypes mous, cellulo-inembraneux et muqueux. ou lardaces ou fongueux, ou granuleux ; 2° les polypes durs et charnus ou fibreux; o° les polypes cartilagineux, osseux, pierreux; 4" les polypes mixtes, ou composés des genres précédents.

Ces polypes cellulo-menibraneux sont formés d'une membrane ou de tissu cellulaire imprégné d'un l]uidc;tels sont ceux ijue l'on nomme muqueux. Les polypes lardaces ou fougueux sont formés des mêmes éléments: mais le tissu cellulaire enestaltercet pluscompactcdai.sles preraicis, plus vasculaire dans les seconds. Les polypes durs sont formés d'une membrane et d'uu tissu fibreux jaune, blanc, grisou rouge.

Sijvi plûmes. — Ils sont locaux, fonctionnels et généraux,ou sympaihiijues. 1" Les excroissances dont nous parlons forment des tumeurs ou des j'rolonpements plus ou moins considérables, sensibles ou ucu au loucber, qui reinp.isseiit en partie ou eu en-

tier la cavité où Ils sont nés. Parvenus h an certain Volume, ils en disteiiilent peiiiblement. douliiureusemenl les \ arois, y deti rmineitl une sterelion plus abondante; ils enltainment les parties qu ils pressent, y delermiiictil une inllainm.'itlon su|ipurative et ulcérante , s'enflamment, suppurent, s'uleerent eux-mêmes, et peuvent encore se gangiener : presses ou étrangles par les parties (|u'ils di-tendrnt tres-fré(|ucmment , ils cau-eiit des liéinon liagie», soit que le sang vienne exclusi\ement deux, soit qu'il vienne de la cavité qui Icsrenfeime, soit enfin qu'il coule de ces deux sources. .Mais parmi ces polypes. Il en est qui saignent facileraent, souvent, et quel(|uefois avec une abondance extrême. S ils occupent des cavités 08.senses, ils amincissent leurs parois, les perforent même par résorption : enfin, ils ramollissent, ils disjoignent les os et parfois les fracturent.

2' Les polypes gênent ou empêchent constamment, suivant leur volume, les fonctions des parties ou des organes ou ils siègent et ou ils se sont étendus. Ils gênent d'abord et empêchent enfin au nez l'olfaction ou l'odorat: au pharynx la déglutition, au rectum la défécation, au larynx la production de la voix et la respiration, etc., etc.

3" Parvenus à un volunu; suffisant pour irriter douloureusement , par la distension , les parties au sein desquelles ils semblent végéter, ils déterminent une fièvre plus ou moins vive, des accidents graves, un affaiblissement progressif, et la mort.

Leurs symptômes se montrent d'autant plus tôt, que la cavité est plus étroite et leur accroissement plus rapide. La marche se partage toujours en deux périodes : une à' innocuité, où ils sont assez petits pour n'occasionner aucun ou presque aucun accident grave, et une autre de malignité, où leur volume les rend malins, conmie l'ont dit les autturs qui ont fait de cette malignité un de leurs caractères essentiels.

Emprcssons-nous de dire cependant que la marche des polypes n'est pas toujours aussi funeste. La nature parvient parfois à s'en débarrasser spontanément, soit par suite d'une inflammation gangreneuse, soit par suite de rallongement, de l'amincissement, et euliu de la rupture spontanée de leur pédicule.

Causes. — Rien de plus incertain et de moins connu (|ue ces causes. On voit assez souvent la naissance d'un polype précédée d'engorgements inflammatoires aigus ou chroniques, scrofuleux ou sypliiliti(]ucs; 2' d'une violence physique ou mécanique, capable de produire elle-même des engorgements inllamraatoires. Iians ce cas, y a-t-il une simple coïncidence accidentelle ou une coïncidence de causalité':" .Ne peutil pas se faire que, dans le premier cas, l'inflammation soit elle-même le résultat de la lésion vitale qui produit le polype, ou même encore qu'elle soit l'elfet du polype '!" Je l'ignore ; et comme les lumières me manquent pour résoudre ces dilTieultes, comme j'ai uni' invincible antipathie pour les hypotliêses. j'abandonne la solution de ces questions épineuses à ceux qui sont plus éclairés que je de le suis.

Les polypes cclliilo-membraneux sont produits par un vite de nutrition et d'acerois?ement ou de formation, dans le point de lamembraue muqueuse ou du tissu cellulaire où ils se développent. Sous

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l'influence de cette lésion , inconnue dans son essence, la miMiibraiie et le tissu cellulaire s'allèrent et se développent avec excès. Ils s'altèrent , car ils deviennent beaucoup plus friables qu'îls ne le sont dans l'état sain , et subissent d'ailleurs d'autres changements, suivant que le polype est muqucux, lardacé ou fougueux.

Les polypes durs sont produits en général par le même vie dans le tissu fibreux sous-muqueux , c'est-à-dire dans un tissu pius ferme et plus solide que les précédents ; ce qui explique la différence de structure des uns et des autres.

Diagnostic. — La plupart des polypes ne peuvent poiut être reconnus dans les premiers temps de leur iiaissnnce, parce qu'ils échappent à nos sens, et que rien n'éveilie l'attention de celui qui les porte. Il n'en e^t pas de même lorsqu'ils le gênent assez pour l'obligi r à réc'amcr les conseils des médecins. Alors tous ceux qui sont accessibles aux sens, comme ceux du nez, du pharynx, du rectum, de la vulve, etc., peuvent être reconnus par le secours delà vue ou du toucher. Mais il ne sulfit pas de les voir de loin ou de les toucher du bout des doigts pour savoir tout ce qu'il est important d'en conniiître. Il faut les examiner à une vive lumière, et quelques uns au spéculum. Il faut au moyen du doigt, de la sonde ou même d'un stylet délié, tâcher d'en reconnaitre exactement la situation, l'étendue, la forme, le pédicule, les adhérences, la consistance et la nature; car tout es ces connaibsances sont de la plus haule importance pour le pronostic et pour le traitement.

Le diagnostic des polypes est plus facile encore krsqu'ils sont arrivés à un développement excessif; néanmoins, il est des cas douteux et embarrassants, parce qu'il est des affections qui peuvent simuler les polypes.

Le pronostic des polypes est subordonné au siège, au nombre, à l'étendue, à la marche, mais surtout à la nature des polypes. En général, les polypes extéro-iutérieurs sont moins graves que les polypes intérieurs , parce que ceux-ci sont inaccessibles aux moyens chirurgicaux. Les polypi'S nombreux, étendus, à pédicule multiple, à phénomènes graves, a marche rapide, sont toujours plus dangereux que les autres, et ils le sont d'autant jilusque le sujet est plus faible et plus incapable de résister à la maladie, aux douleurs, aux hémorrhagies de l'opération, ainsi qu'a l'inflammation, à la suppuration et à la fièvre qui pourrait suivre.

Traitement des polypes. — Les indications thérapeutiques ne laissent ici aucune incertitude Tout pulype doit être détruit si l'on peut y parvenir. Or, on peut ordinairement y parvenir par des médicaments et par des opérations chirurgicales.

A. Les médicaments ne sont pas totalement impuissanis contre les polypes, ainsi qu'on pourrait ie croire. On conçoit d'abord aisément que des polypes peu considérables , engendrés sous l'empire d'une maladie vénérienne constitution'.el le ou clc la scrofule, peuvent guérir sous riulluence d'un traitement approprié, et qu'il serait r.itionnel d'y avoir recours. Il est des faits qui permettent de ci'oire ([ue l'on peut en guérir quelques uns, soit dans les fosses nasaks, soit dans les organes de la génération. Quels que soient au reste ces succès, je ne peuse pas que l'on puisse rien espérer de l'Lmp'.oi des médicaments contre de grosiolypcs.

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Je rapporle aux médicamenisles succès obtenus par les astringents et les styptiques, c'cst-a-dire par la méthode qu'on appelle assez improprement i'exsiecdiion.

B. Les opérations chirurgicales employées contre les polypes sont assez nombreuses ; ce sont: 1" In caulérisation, qui consiste à détruire le polype par les ;ausîii|ues et par le cautère actuel ; 2" Vcxcision, qui l'emporle en le coupant d'un seul trait à la racine, ou eu le coupant d'abord par portions pour achever d'en trancher enlin le pédicule ; Z"i'arracki'ment, qui l'enlève en rompant son pédicule par de violentes tractions ou de violentes impulsions qui lui sont communiquées en deux sens opposés; 4" le déchirement, qui consiste i\ user, à nk'éier, à faire suppurer le pédicule d'un polype par de rudis frottements ; :>" l'emploi duséton, qui, par soa contact, ulcère et fait aussi suppurer les polypes pour k-s détruire peu à peu ; G<> la ligature, au moyen de laquelle on étrangle ou frappe de mort le polype auquel on l'applique; 7° la cotnpressiorij a. laquene ou le soumet pour l'atrophier à la longue; 8» les opérations mixtes ou composées, qui résultent de l'emploi successif ou simultané de plusieurs de ces dif.'crentes méthodes.

Mais, quand on a guéri des polypes par ces opérations, ils peuvcrit ent-ore repullultr, surtout si le pédicule n'a pas été bien détruit. Et si, lorsque sa desiruction a été parfaite, il repullule, il est bien à craindr^' qu'il ne revienne encore une troisième fois, car une première repullulation amène une disposition particulière des organes à produire des polypes. P.-N Geuov,

Piof.j.ctii' lie |i..llii>Io;;ie ù la Fanillc- ùv M» dccir.c tic P.iris, c]iirur^îen2.\ l'hopttnl de la v'-liatUc^ membre tic l'.A (^dL'uûe de 3Iéd('cînCi rlc.

POL'^PHAGîE. (V. Faim canine.) sfOLYPHAaMACiE \pharm.) , s. f., du grec poliis beaucoup, pharmacon remède. Ce mot signiiie multiplicité de médicaments, et, par extension, emploi d'un grand nombre de substances médicamenteuses. Ainsi, les recettes anciennes renferment une loullitude de remèdes dont souvent quelques uns s'excluent. C'est surtout dans Galien que l'on trouve de ces formules-monstres , augmentées peut être encore par les médecins izaléniques du moyen âge et de la renaissance. Aujourd'hui , les formules ont été beaucoup simplifiées, et les découvertes chimiques, eu mettant à nu les parties actives des substances végétales, ont encore contribué à la grande réforme opérée dans la posologie. J. B.

F0i.'S'?09S ( bol.) , s. m., polijpodium. Genre de plantes de la famille des cryptogames, L. ; de la famille des Fougères, J. Le polypode commun ou polypode de chêne, croît abondamment sur les vieux murs et sur les troncs des arbres dans les taillis. Sa souche horizontale , ou racine , est épaisse , charnue, brune, tuberculeuse et écailleuseà l'extérieur, blanchâtre intérieurement, et de la grosseur d'une plume d'oie. Ses feuilles sont longues de 8 à 12 pouces, pétiolées. lancéolées, profondément pinnatilides. Cette plante est aujourd'hui peu employée, on la regard'iit comme laxative. — PobjpoùiumfUix mus. (V. Fougère.)

soiYSAaciE. CV. Obésité.)

POMMADE {pharm.), s. f. MédicameDlsdtsUnés

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h l'usnpc cnUtiic, cltloht Icspnilksaolivcssonlmél(iiiut''i;i,iiis.s<>ult's ou Ci)nil)iiit'(S avfeilt';>oorpsgrns; liiir coiisiblain-i', leur iibnjii' i:t djifiTo |i,is bt-micoiip lie l'fliii ilt'soiijjutiils; In sfiileilifiiTeiicc elablie pur lt'8plinrmi»i'olot:i>tcs, coiisibU- lU ce que ces derniers re II II r me lit îles sulislaiiees resliieu>es (|ue l'on iic fnlt pas entrer liaiis la eoiuposiliou des puniiniules. Cette distiuetion, tout arlilieitlle , leur a fait classer parmi les puinmiides . ainsi que nous le venons tout-fi-l'lu-ure. plusieurs nu'dlennieiits qui, dans l'usai:e habituel, purleiit le iitun d'i>n;4ueiits. Il pnralt, au surplus, que dans l'origine ces nudieamcnts avaient une odeur afirc.ible, eoinnie ceu\ dont l'emploi s'est conser\é d'une manière si tlenilue dans la parfumerie, et qu'on la leur euminunii|Uait oriliuairementuu inovendusuc de pomme dont ils ont conservé le nom.

Relativement rt leur préparation , on divise lis ponmindes en trois espèces, selon qu'elles sont obtenues par siin[)le mclani;e des principes médiei- «aux, par solution, ou par combinais >n ehimiiiue ; d'autres les séparent endeux el.isses, ecllesqui eontieiiuentou ne eontieiment pasdesuUstaneesminérales: ee sont des distinctions artilieicllenunt étab.ies, dnns lesquelles il est assez diflicile d'ilablirdes limites parfaitement basées sur la natuie des choses. >'ous allons indiquer quelques formules des pommades dont rein|)loi est le plus fréquent.

Puiniiiadc au f/tiroti. — Pr. graisse de porc 180 crammes, cire blanche .50, écoiee de Larou l^ô; on incise l'écorce de garou et on la pile avec un pcud iilcool jusqu'à ce qu'elle soit réduite en pâte; on la fait alors dij^erer au bain-niarie pendant douze heures; on passe et ou fait refroidir lentement pour laisser déposer et s'épurer les impuretés, et ou fait fondre de nouveau eu y ajoutant la cire.

Pommade vpispasiique douce. — Pr. cantharides grossièrement pulvérisées -l parties, graisse de porc (i I , cire jaune s, curcuma pulvérisé 1 , essence de citron 1 '2. On procède comme il vient d'être dit pour la pommade de garou ; le curcuma communique a la graisse sa couleur jaune. On aromntise avec l'essence de citron , lorsque la pommade est presque refroidie.

Pommade éphpasiique forte. — Pr. cantharides en poudre line ïO grammes, cire jaune 80, onguent populcura .560. On fait liquéfier la cire et l'onguent populeum , et on y mélange exactement la pondre de cantharides, eu agitant le mélange jusqu'à refroidissement.

Pommade de concombres. — Pr. graisse de porc 4 kilogr., suif de veau préparé 1. Faites fondre, passez el laissez refroidir; ajoutez alors, en raala.\ant avec les maius. suc de concombres 3 kilogrammes. On laisse en contact pendant vingt-quatre heures, on remplace alors le suc de concombres par d'autre récemment exprimé, et on réitère cette opération un grand nombre de fois, jusqu'r. ee que les graisïcs nient suffisamment acquis l'odeur du concombre. On les fait fondre alors au bain-niarie avec 80 grammes d'amidon, destinés à en séparer l'eau et le mucilaee du concombre, et on les coule dans des pots. Au fur et à mesure des besoins, on en prend une partie qu'on bat vivement avic une spatule pour y interposer de l'air, et lui donner la blancheur et la légèreté (|ui la font rccheichf r.

Pommade rusai. — Pr. graisse de porc recuite cl

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