‹ Dictionnaire de médicine usuelle à l'usage des gens du monde, des chefs de famille et de grands établissementsChapitre 171 sur 387 · COI · texte numérisé non relu

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que la mort a été lente, et(|uc, dans les derniers temps, la respiration a été liénée, Il est ordinaire do troUNcr le poumon (;or'^é d'un smuk noir, qui s'ecoule en assez grande abondance, lorsqu'un y prati(|ue une ineisiun.

La structure Intime du poumon est assez complii|uec: on y rencontre des eaiiaux aériens, «les vaisseaux siinguins de plusieurs sortes, dus vaisseaux et des ganglions l>mphaliqnes, des nerfs, et un tissu cellulaire au milieu duquel se ramilicnt toutes ces parties. Les canaux aériens sont les bronuJies, continuation de la trachée artère; ils se divisent dans le poumon en une multitude de ramilleations, jusqu'à ce (ju'ils se terminent en uno espèce de eul-de-sac dit cellule pulmonaire (V. /Ironr/ies''. Organe de l'iiéinatose, le poumon est traversé par toute la masse du sang, qui , sortie des cavités droites <Iu cœur, va se rendre dans les cavités gauches ; on doit donc trouver dans le poumon une grnnde quantité de vaisseaux sanguins. M en existe, en effet, de plusieurs sortes : d'abord les divisions de l'artère pulmonaire, qui portent au poumon le sang noir venu des diverses parties du corps dans les cavités droites du cœur ; puis, les veines pulmonaires, qui ramènent dans l'oreillette gauche le sang rendu roui.'e par suite de l'action du poumon; enfin, les artères et les veines bronchiques destinées à la nutrition du poumon lui-n^^. me, lesquels vaisseaux communiquent cependant avec les artères et les veines pulmonaires. Des vaisseaux lymphatiques en grand nombre rampent ;\ussi aa milieu du tissu pulmonaire, et viennent te rendre dans des ganglions dits bronchiques, qu'on trouve d.ans le tissu cellulaire qui environne les gro.sses bronches. Enfin, le poumon reçoit des filets nerveux qui, émanant du pueumogas'triquect surtout du grand sympathique, forment,avantdepénélrer dans le pounion, un reseau nommé plexus pulmonaire.

Pour réunir tous ces éléments , on trouve du tissu cellulaire qui, formant une couche extérieure au poumon, existe aussi à son intérieur, et parait être le siège d'une matière colorante noire particulière, qui se rapproL-hc de la mélanose . et colore le tissu pulmonaire de manière à former extérieurement des dessins dont nous avons déjà parlé. Nous devons dire aussi que, par la manière dont sont arrangées, les unes par rapport aux autres, les vésicules pulmonaires, elles forment, par leur a;:régation , un petit groupe dont toutes les vésicules sont indépendantes , et communiquent cependant les unes avec les autres au moyen du rameau bronchique , tronc commun des ramuscuies plus petits qui les produisent ; ce groupe constitue le lobule; les lobules réunis les uns aux autres constituent le lobe. Les .Trtères pulmonaires pénétrant dans les lobules, se distribuent h l'extérieur des vésicules elles-mêmes, et se changent alors en capillaires veineux, radicules des veines pulmonaires. C'est donc principalement en rampant a l'extérieur des vésicules que le sang parait subir l'infiuence vivifiante de l'air atmosphérique, influence qui se fait sentir aussi bien sur sa couleur que sur sa composition. Nous n'avons pas à parler ici de cette action physiologique si importante, qui est le but de la rcfpiralion; uous renvoyons à ce dernier mot pour tout ce qui touche à l'action des poumons ; uous ne voulions que dire quelques mots sur sou

POU

anatomie, avant d'airivor h l'histoire de son inflammation ou delà pncuraouie.(V. ce mot.) H au uv,

J\l.-ditin tirs liôpiUîix do P..11-.

POURPISR (but.) , S. m. ,portuluca oleracea. Plante de la l'ariiilledt'S l'ortu!n('ées,J.,et de ladodécandrie monogyiiie, L. (Test une plante ainiuelle herbacée, que l'on dit originaire des Indes-Oiientales , mais aujourd'hui parfaitement naturalisée cho/ nous: on en connaît plusieurs variétés. Le pourpier est cniploj'é comme aliment , soit en salade , soit cuit , et assaisonné de difl'érentes manières ; il a une saveur un peu àere, (jue dissipe la cuisson. Ses feuilles nnichées passent pour antiscorbutiques Il était usité autrefois comme vermifuge tt diurétique , mais l'e.Kpéiience a démontré que ces vertus étaient imaginaires ; aussi est-il rayé de la liste des substances usité'es en médecine. J.B,

rosjRPjaE. (V. Purirura.)

POURRITURE D'HOPITAL (cA/r.) , S. f., pil-

trcdo. Sous les noms divers de pourriture d/ulpitiil, dégénérescence pu/ride des plaies, typhus traumatiquo, gangrène humide d'hôpital, etc., on désigne une désorganisation particulière des parties molles, qui se convertissent en une sorte de gelée putride et homogène.

Cette lésion se montre à peu près exclusivement dans les hôpitaux et dans les localités où il y a encombrement de blessésou de malades, surtout lorsqueces localités sont mal situées, mal aérées; on la voit particulièrement régner dans les camps après de grandes batailles, s'emparer des plaies par armes à feu, et attaquer plus particulièrement les sujets affaiblis parles fatigues, la mauvaise nourriture, les chagrins, etc. : aussi a-t-on remarqué que les blessés d'une armée vaincue y étaient plus exposés que ceux de l'armée victorieuse. Le défaut de soin, la malpropreté dans le pansement y préJisposent également. La pourriture d'hôpital est-elle contagieuse '? Les avis sont très-partages à cet égard, et en présence des éléments contradictoires de ce problème, il est impossible de donner une solution générale et absolue.

Relativement aux symptômes, la maladie présente deux formes, tantôt bien distinctes, et qui parfois semblent se confondre.

i" Forme ulcéreuse. — Ici la pourriture débute par un ou plusieurs points d'ulcération excessivement douloureux, au niveau desquc's la plaie offre de la rougeur et un enfoncement circulaire, à bords aigus et relevés, et au fond duquel on trouve un iciior brunâtre et tenace. L'ulcération s'agrandit très-rapidement et finit par envahir toute la plaie par sa seule extension, ou par sa réunion avec les points voisins, lorsqu'il y en avait plusieurs. Dans certains cas le mal est borné à une partieseulement de la plaie, dans d'autres elle l'envahit d'emblée dans toute son étendue.

2" Forme pulpeuse. — Elle débute aussi, soitpar plusieurs points séparés, soit par un seul, soit par toute lasokitiondecontinuité. Dans la partie qu'une douleur insolite signale à l'attention du praticien, on voit une légère teinte violacée qui prend un aspect terne et grisâtre, comme si la partie était recouverte d'une couche de pus concret; cet enduit se détache sous forme de lambeaux pseudo-mcmbra-

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neux, minces et assez adhérents aux liourgcons charnus de la plaie. Au bout d'une dixaine de jours, celle-ci devient plus douloureuse, les bords s'engorgent, la fausse membrane prend plus d'épaisseur et se convertit en une bouillie grisâtre, la surface malade laisse exhaler un ichor sauieux et fétide. Parfois même la destruction des tissus a liène des hémorrhagies répétées qui peuvent devenir fatales au malade.

Tandis que l'affection locale rouge et détruit la plaie, des symptômes généraux se déclarent : ce sont ordinairement ceuxdu typhus, ou parfois ceux du scorbut. Il faut le dire cependant, suivant les conditions générales plus ou moins défavorables qui ont présidé au développement de l'affection, ces accidents peuvent manquer , et, dans les cas (les plus fréquents) où ils se montrent, ils précèdent ou suivent la lésion locale et peuvent entraîner la mort. Dans un bon nombre de cas, la plaie finit par se déterger, elle reprend uu meilleur aspect, et la guérison <i lieu.

Traitement. La première chose à faire dans le traitement de cette maladie, c'est d'assainir la localité dans laquelle elle se manifeste: ventdation, fumigations chlorurées, propreté extrême, soins hygiéniques bien enleudus, voilà ce dont il faut d'abord s'occuper. La dispersion des malades est encore une chose indispensable.

Vient ensuite le traitement local : ici la cautérisation, mais surtout avec le fer rouge, les applications antiseptiques de quinquina, de poudre de charbon, de compresses imbibées d'eau chlorurée, les acides, tels que le citron, le vinaigre, etc., sont les moyens qu'il convient de mettre en usage. Le traiteraentgénéral est celui de la fièvre typhoïde ou scorbutique, que présente la maladie. E. Beaugkand.

PKÉciPiTÉ [eliim.) , s. m. Dépôt solide qui se forme et tombe au fond du vase , quand on mêle ensemble certaines substances tenues en dissolution. Les précipités sont d'une grande importance pour déterminer la nature de certains corps. La plupart des substances solubles sont ainsi reconnues par les chimistes.

Pkécipité blanc. (V. Mercure.) Fbécipité JAUNE, id. Précipité kouge, ici.

PBÉCORBIAI. [path.) , adj. , prœcordialis , qui a rapport au diaphragme ; en latin prœcordin. On appelle encore région précordiale , l'espace situé au-dessus de l'ombilic, au-dessous du steinum et entre les rebords des fausses côtes; région qui porte aussi le nom d'épigastrique. On dit douleur préeordiale, anxiété précordiale, pour exprimer les souffrances et un état particulier de malaise, dont la localité que nous venons d'indiquer est fréquemment le siège dans les maladies. J.B.

PRÉDISPOSANT [path.), adj. Ou appelle causes prédisposantes toutes celles qui préparent sourdement l'économie à l'action d'agents morbifiques qui font déclarer la maladie, et que, pour cette raison, on a nommés causes ei'licieutes ou déterminantes. (V. Causes.)

PBÉaiSPOSiTioiw (path.) , s. f. , prœdisposilio, de prce d'avance, di.<ponere disposer. Aptitude particulière de l'économie à subir l'influence de telle ou telle cause morbifique.

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PR.ÈLG {bol.). S. f Petite famille do pinntos iTypio;;iinus , coniposéi; niji|iiinH'iit du î;t'nrc iifiiist(um , en fiiim;.iis prile. Ce fiiine lenfirme des e>|)i'ces très-iecominUsiibles « ieiiis ti^es giirnlis de raineaux veitielllé>, (|ui leur doiiiuiit quel(|uu aiLilo-iie avec la queue d'un chexal, d'où le nom lalln eyuisf/i/M.de tifiius cheval. l.e> prèles pas^ent pour astr n^entes , et .M. I.enliossek , de Vienne, leur attribue des pn'prieiés diuréiiiiues très prononcées , sans qnVIks exercent d'action irritaiiti' sur l'intc^lin. J- B.

PRÊPABATION {iiiKtl. et chilil.). S- f-, dc

pnrparatio, de prœ dnvaiice, punuc apprêter. t)n a:>pe'.le prf pu ru lion s (innloinùpies.Vurt de disséquer ou de placer des pièces d'anntonnc dans des eondit'ons telles qu'elles puissent se conserver : assez souvent même le mot préparation s'appli(|iie a la pièce clle-m^me. — Les prep:irations sont encore des opérations cliin)i(|ues on pliarmaceuliques. qui consi-iciil a disposer convenablement les substances (|uidoiventetre emplox écs. Les principales préparations sont, dans ce cas, le l.ivage, l'exsiecalion, la puhérisatiou, la solution, etc. J.lî.

PHÊPncE. (V. Pénis)

PRESSE-ARTÈRr [chir. , s. m. Instrument destine, comme rindi.|ue son nom, à comprimer une artère ; cette compression a lieu immédiatement sur les parois du v;iisscau, que l'on applique ainsi a elles-mêmes. On trouve au prrase-urtcic l'avantaiic dc prévenir une section trop brusque.

PRESSE-UR.ÈTHaEic/ii>.i,s. f Sortede pince en fer élastique, dont les branches sont garnies de peau dc buffle, et à l'aide de laquelle on comprime doucement la verge. dc manière a oblitérer momentanément le canal de l'uréthre dans certains cas d'incontinence d'urine.

PRIAPISIHE [palh.), s. m., priapismus , du grec Priapof. Piiapc, fils de Véuus et de Bacchus, embUme de la génération, et représenté sous la forme de son organe actif chez l'homme. Le priapisme consiste dans une érection permanente, douloureuse du pénis, sans désir vénérien ; il diffère donc du sdli/rifisis. dans lequel on observe un penchant insatiable pour le coït. Le priapisme n'est pour nous qu'un symptôme de différentes af.'ectionsmorbi les, et non une maladie spv'ciale comme le salyriasis, ijui est chez l'homme le pendant de la nymphomanie (V. ce mot). Les causes qui déterminent le priapisme sont les phlegmasies des organes voisins, tels que la prostate, la vessie, surtout vers son col ; la présence d'un calcul , l'usage répété de purgatifs drastiques ou de lavements irritants, une urcthriie sur-aiguë, l'empoisonnement par les cantharidcs , etc. On peut encore donner le nom de priapisme a l'érection c|ui s'observe d'une manière si fréfiuente dans les lésions traumatiqiics de la partie supérieure de la moelle épiniére, bii n encore que cette érection ne soit pas douloureuse.

Le traitement du symptôme dont nous parlons ici est, en général, celui des affections qui le produisent , en insistant particulièrement sur ks anfiphliiglstiqucs, tels que ies .'angsues au périnée, les lo'ioiis o!i fomentations fraichcs, les bains généraux et locaux a peine liedes.lcs bo-ssons délayantes prises froides, etc. Si l'on emploie les topiques réfrigérants

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tels que la glace , il ne faut pas en interrompre bras-

(|ueineiit l'usage, une fois la sédalion obtenue; au- Irement la reaction ipii siiceede a l'action des réfrigérants Ires-eiieiglqiies ftr.ill reproduire l'érecti'in : on emploiera donc a la suite le la glace, de l'eau froi.lc. puis fraicbe, puis tiède, et l'on en suspendra alors dcliiiiiivcment l'usage. J.-l'. Iïkai dk.

PRIMEVÈRE ibotj, S. f., priiniila offlc'malix; famille des l'rimulacées, J., ou de la pcntandrie, mono^iynie, L. Cette plante est vulgairement nommée coucou , herbe a la paralysie, etc. Klle est un peu excitante et légèrement diapliorélique, plus usitée parmi le peuple que par les médecins, qui lui reconnaissent peu de vertu.

PRIMIPARE laccouch.\ , adj. et s. f. , primipara, fie prunus premier, /(nrc/r enfanter. Kemme qui accouche pour la première fois.

PRINCIPE ichiin.], s. m. , principium, comnuiicemeiit, origine. L'expression de principe est, en chimie , a peu près synonyme d'élément; Je dis à peu près, car, C'imme nous le dirons dans l'article suiv <int, ce mot est (|uelquefois appliqué à certaines substances composées.

PRINCIPES IMMÉDIATS ir/(/w!.j. On appelle ainsi, en chimie, des substances composées dc trois cléments au moins, que l'on retire des animaux ou des végétaux, sans altération . et, pour ainsi dire , immediaiement ; tels sont l'albuminé, la gélatine, le sucre, la gomme, les luii!es, etc. Le nombre dis principes immédiats éprouve une flncluiition permaQente(|ui tend, d'une part, à l'augmenter par la découverte dc nouvelles sutistances de ce genre ; (le 1 autre, a le diminuer , parce que certains principes sont reconnus composés eux-mêmes d'autres principes. J)ure,>te. bien que la chimie orgaiii(|ue ait fait lie granJs progrès, surtout depuis quelques années, la science est loin d'être assise à cet égard.

PROCÉDÉ. S. m. , de procer/erc marcher en avant. On appelle procédé l'ensemble des manœuvres destinées à accomplir toute opération chirurgie de, physir|ue, cliimique, pharmaceutique, etc.

PROCÈS CII.IAIRE (anal ). C'est une des parties constituantes de l'œil. (\'. Ciiiaire et OEif.)

procid<:nce {palh. ) , s. f. , prociJenlia , de procidere tomber. C'est 'a chute d'un organe qui quitte sa p isiiion pour deseendre ; ainsi, on dit procidence de l'iris, de la luette, dc la matrice. 'V. cis mots.)

PSODROMES. (V. Invasion.)

production [anal, et pat/t). s. f.,proJuctio On desi;.ne sous le nom de production des appendices provenant d'un organe : ainsi le moseutére est une production du péritoine. On appelle productions: accidenielles certains tissus anormaux qui se forment au sein de l'économie vivante: tels sont le cancer, le squirrhe, le lipome, etc.

PROFOND anal.],adi.,pro/unilus. Celte qualification est donnée à certains or„'anes situés vers le centre des membres ou du troi.c, par opposition à ceux qui sont ri la circonférence, et que. pour cette raison, on norame superficiels. Ainsi il y a des muscles, des veines, des artères, des nerfs pro-

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fonHs. Le pouls profond est celui qui se Tait sentir comme si l'artère rlnit tics-culbuL'ce sous la puau.

vaos.Aiesiis{palh.), s. m., mot latin conservé en français, et qui est à peu près synonyme de prOL'idence : c'est la chute d'un or-ane par suite de son relâchement.

PROI.IFIQUE (phi/siol.), adj,, de proies race, génération, et facrre faire , (|ui a la faculté, la puissance d'cTigeniirer ; se dit des hommes et des animaux, de leurs spermes ou semences; se dit aussi des substances auxquelles on attribue la vertu d'au.L;,menter la force génératrice. (V. Aphrodisiaque.)

PROMONTOIRE ( a«a<. ), s. m., saillie de la paroi interne du tympan. (V. Audition.) Les accoucheurs appellent aussi promontoire la saillie qui exi>te à l'union de la base du sacrum avec la dernière vertèbre lomlaire.

PROKTATEua ( amt. ), adj. et s. m.,pro7iator, qui fait pencher en avant. Ce nom s'applique à deux muscles de l'avant-bras qui déterminent le mouvement de pronation (V. ce mot). Ces muscles sont: 1" le rond pronateur, f;r,.nd pronateur de Bichat, épitrochlo-radial de Chaussier, ailonizé, aplati, plus gros en haut qu'ui bas, s'étend depuis la tubérosité interne de l'humérus (épitrochlée), d'où il se porte ohliquemf^nt en bas et en dehors, jusqu'à la partie moyenne de la face externe du radius; 2" \e onré pronateur, petit pronateur de Bicliat, cubitoradial de Chaussier, situé à la partie antérieure et inférieure de l'avant-bras, de forme carrée, s'attache en dedans au quart inférieur de la face antérieure du cubitus, en dehors au quart inférieur de la face antérieure du radius. J.B.

FRO^ATXC^ {physioL), s. f . , pronatio , de /)/-o?;«<î, penché en avant. Mouvement par lequel la main exécute un mouvement de rotation sur l'avant-bras, de telle sorte que le pouce est dirigé du côté du corps, et le petit doigt à l'extérieur : ce mouvement est opposé à celui de supination. (V.ce mot.)

PRONONCIATION. (V. Voix.)

PRONOSTIC. (V. Maladie.) paoï?HYi,ACTiQï7E. (V. Traitcmeni.) PROPRIÉTÉ, s. f. , proprielas, de proprius qui appartient en propre. On appelle propriété, dans les corps, tout ce qui est une conséquence de leur manière d'être, ou cette manière d'être ellemême ; ainsi, dire que les propriétés de la matière sont l'étendue, l'impénétrabilité et la divisibilité, n'est-ce pas donner une véritable définition du corps dont on ne pourrait autrement concevoir l'existence ? n y a des propriétés essentielles, ce sont celles dont nous venons de parler, et des propriétés générales, communes à tous les corps, mais qui ne sont pas indispensables à leur existence ; et enlindes propriétés relatives ou facultés, et qui se manifestent par l'action récifiroque des corps les uns sur les autres. Le mot faculté donne l'idée de force, doiit l'effet est l'action. — Propriété.': physique:^, celles qui s'exercent par l'action respective des corps. — Proprie'té.t chimiqices., celles qui résultent des actions moléculaires des corps, d'où les compositions , les combinaisons, les décompositions, etc. — Propriélc.s vitales, celles qui distinguent les êtres or-

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ganisés de ceux qui appartiennent au monde organique, la sensibilité, la contractilité. J. B.

PROSECTEun {anat. ), adj., proseclor, pro pour, .lecare couper. Celui qui est chargé, dans les écoles de médecine, de préparer les pièces anatomiques pour la leçon du professeur, et d'exercer les élevés aux dissections.

PROSTATE (anat.), s. î.,prostata, du grec j)rostatès, qui préside, qui est placé devant On appelle ainsi un corps glanduleux qui embrasse le col de la vessiede l'homme, tantôt complètement, à la manière d'un anneau plus renflé d'un côté que de l'autre; tantôt incomplètement , comme le ferait un croissant. Cette glande n'existe pas autour du col de la vessiede la femme.

On suppose que la prostate a pour fonction de sécréter et de \erser dans l'urètbre une liqueur visqueuse et limpide qui lubréfie ce canal et favorise le glissement et la projection du sperme; du moins on ne lui connaît pas d'autre usage. Peut-être cette liqueur donne-t-elle à la semence, par son mélange, des qualités particulières. Peut-être exerce-telle une grande influence sur le phénomène de l'érection. La diminution des facultés viriles qu'entraînent presque toujours à leur suite les maladies de la prostate , sou atrophie, son défaut de développement chez les eunuques, tendraient à le faire croire. Toujours est-il qu'elle est liée intimement aux fonctions génératrices.

Très-petite et rudimentaire dans l'enfance, la prostate augmente de volume dans l'âge adulte, et dans la vieillesse elle acquiert le maximum de son développement : mais en augmentant de volume, elle subit des changements, des altérations de texture, ce qui expliquerait pourquoi , malgré son accroissement, les facultés viriles vont en diminuant avec l'âge.

Maladies DE LA prostate. Elles ont été, jusqu'au commencement de ce siècle, presqu'aussi inconnues quelesontencorelesfonctionsdel'organe. Laplupart des rétentions d'urine des vieillards, que nous savons aujourd'hui être occasionnées par la tuméfaction, par l'engorgement de cette glande, étaient toujours attribuées à l'affaiblissement, à la paralysie de la vessie. Galien avait bien dit quelques mots des fongosités, desearnosités situées au col de la vessie. Le médecin de Henri IV, Bonnet, ainsi que Morgngni, avaient, il est vrai, cité des exemples de rétejition d'urine produite par des tumeurs de même nature; mais on était loin de soupçonner toute l'influence que les altérations de forme et de texture de la prostate peuvent avoir sur le phénomène d'émission de l'urine, avant la publication du livre de E. Home sur ce sujet. Pourtant, le médecin anglais est parti d'uneerreur anatomique,en admettant que la glande est composée de trois lobes, et que c'est le développement du troisième lobe qui produit ces tumeurs par lesquelles l'ouverture de l'urèthre du côté de la vessie est fermée comme par une soupape, tandis qu'en réalité, la prostate n'étant formée que de deux lobes, cette tumeur est le produit d'un développement anormal auquel convient mieux le nom de lobe patholoj;iquc.

Quelle que soit au surplus l'origine de ce lobe, le point important est de connaître le rôle qu'il joue dans les rétentions d'urine.

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Ia marche ilo rciigorgeinent et du dovcIopjwnM'nt nialiulif de lu l)l•o^tate pcut-firc diviMV vi\ tioisi-poques. Li'ssyiMpli^iuei va,ursctfugitifs de la ^ircmiiii" sont faollcinentcoiiruiulus avec ceu\ du iluiaiatisine et de la ui'M'alijie de la vessio, c'est à-d Ire (|u'il y u be.'-uin plus lVe(|iuMit d'ui'iiuM',difliculti' p'aisgrauJc d'y résister, li-i;ere douleur au coinmencemint cl a la lin de la uii\tiuu, ^eutimeut de pesantt ur au périnée, seus.ilijiis péulhles aux aines et au pubis: l'inlroduelion du doi^t dïuis l'anus peut seule préciser la nature de la maladie, et la faire distiii^u.r dos deux autres.

Dans la sevO.ide période, le tissu de la pro.it.ile connuenee à se de\elopper \er> le eol de la \esï>ie, et ordinuire.iieii! au bas de l'ouxeiture de l'uieiiire dont elle dutiiiuie ie diamètre et altère la forme. Il ^v a parfois alors ineoutiuence d'urine, plus suuxeut ce liquide n'est pas expulse ea totalité ; la portion qui u'est point évacuée se décompose, elle laisse déposer îles mucosités, l'ammoniaque s'y développe, la membrane muqueuse s'enll inimc.et le catirriie de la xessie survient. Pour touniitre si ce catarrhe dépend de reiiL;or^eraciit de l.i prostate, il faut, lorsque le malade vient d'uriner, intiuduire uue sonde en gomme souple saus mandrin, dont ie passn;.;^ n'est point douloureux : si par cette sonde s'écoule une quantité notable d'urine, un verre, un demi verre par exemple, on pourra supposer que le depOt muqueux catarrhal dépend de la statination de cette urine dans lu vessie, et de sou alteratiou : on en sera certain si, renouvelant pendant trois ou quatre jours, matiu et soir , l'introduction de la sonde, épuis.mt par conséquent l'urine, on la voit devenir limpide comme dans l'état de santé.

Pour éveiller rutlentiou des personnes dont les urines sont ainsi f;laireuses, et prévenir le développement d'autres maladies plus graves encore, soif dans la vessie , soit dans les reins , on ne saurait trop repéter (|ue le plus grand nombre des catarrhes vésicaux dépendent de cette cause et disparaissent par l'épuisement complet de la vessie.

Dans la troisième période, la tumeur ou lobe pathologique de la prostate a pris plus de developp<-meut encore, elle ferme entièrement l'ouverture de l'urethre et la réteuliou d'urine est complète. Le plus grand nombre des malades voyant survenir tout d'un coup cette rétention , s'imaginent que leur vessie a été subitement frappée de paralysie; mais s'ils fouillaient dans leurs souvenirs, ils trouveraieut que depuis un ou deux ans, plus quelquefois, les besoins d uriner sont plus fréquents; que la nuit ils ont été éveillés par ce besoin un plus grand nombre de fois d'année en année, que leur urine perdait peu à peu sa trausparence et prenait une odeur desa-^rcable. Ils comprendront alors que le mal a marche sourdement à leur insu, et qu'ils ont fait attention seulement à la goutte d'eau qui a fait déborder le vase.

Les moyens d'obtenir la diminution de l'hypcrtropliie de la prostate, sont de deux sortes : les uns médicaux, les autres chirurgicaux. Dans la première catégorie sont les fondants et surtout l'iode, qui a sur Us glandes une action spéciale.

I^ chirurgie, jusqu'à ces dernières années, ne pissedait qu'un seul procédé pour combattre les efl'ets de l'engorgement de la prostate; il consiste ft introduire une sonde en gomme par l'urethre jus-

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que dnns la vessie, et à l'y laisser tant que la faculté d'uriner n'a pas reparu , hl toutefois rinll.imniation produite par su présence n'y met pas (d)stacle. Dans le cas ou la retculion persiste aprei un mois di' séjour de l.i simde, on la relire, puis on la réintroduit toutes les fols que le liesuin d uriner se faitseuiir. D'autres moyens ont été receiiinu'Ut ajoutés a celui-là, imaginés presmie tous p,ir l'auteur de cet article; ce sont: i" l'aliMissemeni de la tumeur avec un instrument ([ul , Introduit courbe, se redresse après étreiuri\é dans la vessie. 2° I-a compression de la glande entre le précident depresseur et un cylindre placé dans le rectum. .'i" Les irrigations eoiiliiiues sur le col de la vessie, espèces de douches intérieures avec une soude k double courant, e'est-a-dire parlagée en deux canaux,suivantsa longue ur, par unecluison moyenne, (le telle sorte que le lupiidc arrive par un des e(ités du tube et revient par l'autre. ■("' Les scarifications laites sur le col de la vessie avec des instruments qui agissent par ruiethre, sans incision extérieure.

Ces moyens eoiuieniicnt (|uand la tumeur a une large base ; lois(|u'ellc est potée par une portion plus étroite, on peut la faire tomber soit en écrasant le pédicule , soit en le liant avec des instruments disposes à cet effet : la tumeur est extraite ensuite par trituration, comme le serait une pierre.

Des abcès se forment parfois dans le tissu de la glande prostate; ils sont fort douloureux , a cause des enveloppes lilireuses de la glande qui s'opposent au développement inflamm.itoire , comme la peau du doigt dans le panaris. Ces abcès se font jour tant(U dans le rectum , plus souvent au col de la vessie : le pus, dans ce dernier cas, est mêlé a l'urine; ((uaiid ils s'ouvrent dans le canal, le pus s'écoule continuellement, de même que le mucus de la blennorrhagie, mais en plus grande abondance.

Des calculs se développent qucl(]uefois dans la prostate : ils sont prescjue toujours formés de phosphate de chaux blanc à l'intérieur, et recouverts d'une couche noirâtre lisse semblable à un vernis.

L'inllammation chronique des canaux excréteurs de la prostate donne lieu à des écoulements rebelles parfois, (|ui font le désespoirdes malades et des chirurgiens, contre lesquels on a fait un grand usige de la cautérisation, et que l'on parxicnt quelquefois à faire cesser en portant sur le col de la vessie une pimmaded.ins laquelle entrent la gomme de kino.lc sulfate de zinc et l'axonge. Les écoulements de mucus prostatlcjuc sont fréquemment confondus avec les perles séminales dont on a tant parlé depuis quelques années.

iNous aurons encore l'occasion de revenir sur les ulcérations de la prostate à l'article Rétention d'urine. Le Rov d'Etiolles.

PROSTATiQus (flna^), adj. et s. , prostaticus, qui appartient à la prostate. On dit la portion prostatique de l'urethre. pour désigner la portion de ce canal qui est embrassée par la prostate.

PROSTATITE. (V. P/os/a/c [Maladies de la].) PROSTRATION (palh.), S. { . , proslralio, de proslcniere renverser, terrasser. La prostration est l'abattement des forces musculaires qui rend le malade incapable de mouvement; la prostration est un phénomène ordinaire dans les fièvres gravea

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fièvre typhoïde, typhus, peste, etc. 11 ne faut pas la contbntlre avec la paralyMe. (V. ce mot.)

PROTHÈSE (chir. ), s. f., prolh''sis, du grec pro pour, a la place de, etlillièini je mets; partie de la thcrapcutu|ue chirurgicale qui a pourolijel de remplacer, par des moyens artiliciels, les oiganes enlevés dans une opération on delruits par une rualadie. L'application des bras et dts jambes artiliciels, des yeu.\ deniail, des tansses deuts, etc., sont de la prollièse; l'autoplabtie.iiuiemprunteaux parties voiïines des tissus vivants pour réparer ceux qui ont été perdus ou altérés, est eucorede la prothèse. J .B.

prctubéhance (anal.), s. f. , protvberan- </'«, de pro au-devant, tuber hosie, tumeur. Un appelle ainsi les saillies que présente la surlace du crâne; une certaine portion de l'encéphale est connue sous le nom de protubenniee annulaire (\'. Cerveav). Les protubérances crâuienne.^ jouent un grand rôle dans la doctrine phrénologique de Gall. {X. Phrcnologie.)

PRDNE {60/. Mcd. ), S. f., fruit du prunier domestique, Prunus doMcsHca, L.; famille des Rosacées i. C'est une drupe charnue , renfermant un

noyau qui prend la forme du fruit, et qui, luimême, eoulienl une amande blanche, biiobée. plus ou moins amère,suivaut les variétés. Nos meilleures espèces de prunes sont originaires de la Grèce et de l'Asie; le prunier croit naturellement aux environs de Damas; il y est si abondant et si bien naturalisé, qu'on a dit en'iangage fii;ure:

De Damas la [iriine est une culmiie.

C'est aux croisés que nous devons l'introduction en Fiance de cet excellent fruit; la culture a singulièrement multiplié ses variétés : c'est ainsi qu'il y en a de forme ovoïde, oblongue ou ronde ; de saveur acerbe, acide, fade, douce, sucrée et parfumée. Leur peau ou épicarpe est lisse et sans duvet. Dans certaines variétés elle est couverte d'une sorte d'et'tlorescenee de couleur gris-perle , qu'on désigne sous le nom de poussière glaiigue ; t:eUe substance parait destinée ou à garantir le fruit d'une trop grande inlluence de l'humidité, ou à empêcher une exhalaison trop grande de l'eau de végétation; sa nature résineuse rend l'une et l'autre hypothèse très-vraisemblable. Cette sorte de fard, indice de fraîcheur, est peu adhérent : il cède au plus léger frottement.

Les prunes sont généralement d'une saveur sucrée , acidulé, lorsqu'elles ont atteint leur maturité ; leur sue ou jus est moins fluide que celui des cerises, et moins mucilagineux que celui des abricots : elles sont alimentaires, soit fraîches, soit sèches. Elles ont le grand avantage de pouvoir, sans exiger beaucoup de soin, être conservées pendant l'hiver. La simple exposition alternative au soleil et au four sulTit pour convertir les prunes en prunraux. Elles forment, dans cet état, un aliment d'autant plus utile, qu'il s'applique à tous les régimes: les pruneaux sont l'objet d'un commerce assez important pour plusieurs de nos départements. La Toiiraine est depuis longtemps en possession de fournir les plus estimés.

Pburf.aux. — Les meilleures espèces de prunes forment aussi les meilleurs pruneaux : cependant, dans les pays où se fait ce commerce, ou plutôt oii

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on se livre à ce genre de préparation économique, certaines e.>.pèces sont préférées. Au premier rang sont le (jros Damas de Tours, la Saiiilc-Calherine, la prune de lit i(j>iolk's , \' iwpt-rnlricc ei la Quclsch. On prépaie avec \a prune Sninl-J ulirn et les petites espèces de Damas, les petits pruneaux à médecine : ils sont assez laxatifs. On as.sure que les Arméniens, pour rendre leurs prunes plus purgatives, avaient coutume de percer le tronc des pruniers en deux ou trois endroits , et d'y intioduirc fie la scanimonée ou toute autre résine drastique; ils couvraient ensuite ces ouvertures d'une terre grasse ou aigileuse. et la cicatrisation ne tardait pas à s'eficcluer. Toute séduisante que paraisse cette pratique, nous croyons qu'elle aurait besoin d'être répétée pour acquérir quelque crédit. H est fort douteux, en efi'it, ([u'un suc végétal épaissi, tel dilué qu'il soit, puisse, par une sorte de transfusion, communiquer ses propriétés à un organe aussi complexe que le fruit.

Pbunelle ( bol. méd. ), s f., fruit du prunier épineux. Prunus spmosa, L.; famille des Rosacées de J. — C'est une drupe globuleuse de la grosseur d'une cerise. Cette prune sauvage esttrèscommune dans les haies et dans les bois ; comme tous les fruits acidulés, elle est tres-iecberchée des enfants qui en font quelquefois un usageabusif,etehezlesquelselle détermine alors des constipations rebelles. Dans quelques contrées septentrionales, et notamment en Allemagne et eu Russie, on en obtient, par la fermentation, une liqueur alcoolique qui est d'autant plus agréable, que le fruit a été préalablement exposé a une température plus basse, celle des fortes gelées, par exemple, qui lui fait perdre une grande partie de sa stypticité ; celte boisson offre de l'analonie avec le cidre, le poiré et surtout le corme. Soumise à la distillation, elle fournit un alcool qui rappelle par sou arô^ne cyanique celui du kirsch.

C'est avec le suc du prunier épineux qu'on prépare en Allemagne le suc épaissi connu sous le nom d'acacia noslrus. On le trouve dans le commerce, renfermé dans des vessies; il est en général rouge, brun ou noir, suivant (|u'il a été préparé avec plus ou moins de soin ; il est dur lorsqu'il a été anciennement extrait. Il est peu soluble dans l'eau et dans l'alcool. Bien qu'où n'en ait pas fait l'analyse, ou sait cependant qu'il contient beaucoup de tannin et d'albumine; il abandonne ces principes par l'ébullition dans l'eau, et perd une partie de ses propriétés, et notamment sa propriété astringente. Il servait autrefois à falsifier Vacucia vera, suc extrait de l'acacia vrai ou gommier rouge qui croît en Egypte et au Sénégal. Mais l'usage de ce dernier étant tombé en désuétude, l'un et l'autre sont devenus très-rares. COUVERClIEL,

M.„,l,c .ic rAi-ail'Iiuc .1.: H.u.-.i.u .

FRUNEI.I.E [anal ), s. f. Nom vulgaire donné à la pupille. iV. ûEiL]

PRUNIER. [\. Prune.)

PRURIGINEUX ipath.). adj., depruriyo démangeaison, qui cause de la démangeaison ; douleur prurigineuse.

PRURIGO (pa/h.), s. m., mot latin qui signifie démangeaison, et qui a été tonsirvé eu français pour designer une affection de la peau caractérisée par une éruption de papules( V. Peau) ordinaire-

mcnl delà rniiIcMir dp b peau, «-l ofiV.mt n leur ^ulllllu't uni' (ictiti' i:outlfU'lle de snn^; itolr et coal^iilequi résulte de l'iietion des oii<;les.

I.e priiriu'o >'ol)serve plus partii-ulleiemeiit chez les enfants et les xielllards, chez les sujrls qui ont In peau line et délii-nte. l'ne rnauMii-e iiourri'ure, la nialproprele, les iiabitudes erapulenses y donnent souvent naissanee; disons, toutefois, qu'on l'observe dans des eonditions tout oppos. es. Cette nuiladie jx'Ut se transmettre par l'heieilité et même par eouta^io^. Cette dernière est niée par que'ques auteurs, mais notre experieiu-e personnelle nous porte a l'admettre eoninie démontrée.

l.c prurifio se montre rarement a la face, il occupe surtout la partie postérieure du tronc et la face dorsale des membres. Le pourtour de l'anus, le scrotum chez l'homme, et la vulve chez la femme, en sont tres-frequcmment atteints.

L'éruption des papules ne se fait pas tout d'un coup, mais par portions. Ces petites elevures sont d'abord discrètes, éloignées, puis elles se r.ipprochent, occasionnant des demaniieaisous tantôt supportables, tantôt intoléial)les,et (pii forcent les malades a se prailer avec fureur, soit a l'aide de leurs oni;les, soit avec des brossts ou des corps durs. Ces e.iacerbations de prurit ont lieu plus particulière- D»ent le soir, sous l'inlluencc de la chnleur du lit.

(Quelquefois la maladie se termineen quinze, vinpt ou vingt-cin(| jours, mais le plusordinairernent el e passe a l'ctat chronique, et devient une véritable torture pour les malheureux qui en sont affei-tcs. Les éruptions se multiplient et s'accompacnent même parfois de pustules, de furoncles, par suite de lirritation qui e\iste.

Les auteurs admettent plusieurs variétés decette maladie : les unes sont relatives aux symptômes (|u'elle présente, les auti'es au sie^e qu'elle occupe.

.\. F-irmi les premières, nous citerons \°ie prurigo mitis ou bénin. Les papules sont rares, la démaupefli.--on peu vive, la durée courte.

2° Le prurigoformicans, caractérise par la violence du prurit, le nombre et la larj.;eur des papules. On l'observe plutôt chez les vieillards; il parait souvent tenir a un mauvais ctat des voies digestives.

a- Le prurigo senilis (des vieillards), owpediculuris (V. l'hlhirioiii). Ici, aux accidents de la forme précédente s'îijoutenl la production et la multiplication de myriades de pou.x. Cette degoùtaute infirmité, qui se rencontre surtout chez des sujets àcés et ayant vécu dans la plus affreuse misère , est tres-rebelle,on peut même dire incurable.

4" Le;iri/>/(/o/((/eH/ offre ceci de particulier, que les démaiii;eaisons fc^isteul sans que les papule* caracteristii|ues se soient développées.

B. Les variétés, quant au siciic, sont celles dont nous avons lieja parlé, et dans lesquelles la malaJie attaque le pourtour de l'anus et les parties génitales, soit de l'homme . soit de la femme. C'est dans cette l'orme surtout que la deraaniieaiïon peu' être portée a son plus h lUl dejiré, et donner lieu à des exaccrbations qui poussent les malades à se liéchirer avec une forte de volupté. Ces démanceaisons repétées peuvent, p.ir le sié^e qu'elles affectent, produire des effds faciles a prévoir, le priapisme chez le^ hommes, et une véritable nymphomanie chez les femmes.

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Le pruii^o est une luiiladie ordinairement trèsrebelle, lres-iipnn;\tre, i|ul exijic beaucoup de ioiiis de la part des médecins. Si le sujet est jeune, vi- •iourcux , on se triiuvera bien de (pielques saitineej et d'un reiiime rafrai«hUsiint . seconde par l'usage des bains simples , tied«s, et des lotions fraîches. Si le mal est plus invétéré , (pie le sujet soit une , affaibli , on aura recours auk dérivatifs sur le tube Intestinal , aux bains alcalins ou sulfureux , avec aldition de ;:éliliiie, aux louons savunnenses, aux imitions calmantes, voir UM'-me opiacées, si l'eienduc du mal est peu considérable. Lutin , les soins du propreté et le régime compléteront l'ensemble do ces moyens. L. He.vugham).

PBURiT {pnih.), s. m., du latin prurilus démangeaison. Le mot prurit n'est pas précisément synonyme de déman^reaison , il s'y joint l'idée dune sensation plus vive, plus pénible, plus douloureuse, que n'est la simple déman:;eaison.

pnussiATE {chiin.), s. m. On donne le nom de prussiates, d'hydrocyanales ou decyanhydiatcs, a des sels composés d'acide hydrocyanique et d'une b.ise; ces composés ne sont point employés en méliecine. Le cynnurc de potassium, qui s'obtient par la calcination du prussiatc ferrugineux de potasse dans une cornue de près ou de porcelaine soumise a un feu vif et soutenu, a été proposé par Kobiquet comme pouvant remplacer l'acide eyanhydriqur, parce qu'il se conserve plus facilement; mais lincertitude d'action dcce médicament l'a fait prtsquc coinplétement abandonner. Lorsqu'il est pur, ce composé agit avec une grande énergie. On l'emploie a la dose de quelques centigrammes, en solution dans une potion : son action est semblable à celle de l'acide cyanhydrique.

l.c Bkn de Vruss", si connu dans les arts, est un prussiate ou cyanhydrate de fer et de potasse ; il se prépare en grand pour les besoins du commerce, en calcinant dnns des fours des matières animales mêlées à du errbiinate de p it-»sse ; on obtient par la solution et l'cvaporalion de ce produit un sel jaune cristalli.-ant en cubes, qui est le cyanhydrate ferrudneuxde potasse, qui, traité par un sel de fer et ordinairement le suliale, donne le hieude Prns'^e; il est nécessaire de laisser quchpie temps ce mélange exposé à l'air, alin que le fer , qui n'est qu'a l'élal de protoxydc dans le .sulfate de fer du commerce, puisse passer à l'état de peroxyde; enriespcrselsde fer donnent seuls une belle coloralion bleue avec le prussiate de potasse. J. IL

PRUSsiçiiE (Acide) (c/iiw.t, s. m. On désigne sous ce nom et sous celui d'acide hydrocyanique ou cvanbydrique, un composé acide formé de cyanocène et d'hydrOi:ène, découvert par Scheele vers la fin du siècle dernier , et étudié p.ir (;ay- Lussae dans le commencement de celui-ci. L'acide prussique est un dc> corps les plus inleressantsquc nous offre la chimie. C'est dans le bleu de IViinsc que Scheele constata d'aborJ son existence , et il ne l'obtint qu'uni à une grande quantité d'eau ; depuis , M. Gay-Lussac l'a obtenu pur, et il constata que ce corps cta t formé de csrboue, d'<>zote et d hvdroizènc ; un volume de «apcur de carbone , uui" a un volume d'azote condensé en un seul volume , forme le cyanogène , qui, combiné à une partic d'hvdrogeue, constitue l'acide hydrocyanique,

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ou t'janliydriquc, nom sous lequel il est le plus géuéraleuieiit eounu aujouririiui.

L'odeur de l'aeieie hydrocyani([uc est celle des amandes amfcies, mais tellement forte, qu'elle détermine des étourdisscraents et des nauséesj il est même très-dangereux de s'exposer pendant quelques minutes à son action ; sa pesanteur est de 0,705, celle de l'eau étant prise pour unité. Cet acide, qui rougit faiblement la teinture de tournesol, se trouve exister à l'état naturel dans plusieurs plantes , telles que les fleurs et les feuilles de pécher {aintjgdalus persica), les feuilles du lauriercerise {lauro-cerasus), dans les amandes anières [ami/gdaluscommunis), et les liqueursobtenues par leur formation ou leur macération alcoolique. Il se formeaussi dans diverses opérations des artsehimiqucs, et notamment dans la préparation du fulminate de mercure, et rend dangereux l'emploi, comme boisson, des alcools qui ont servi à ces préparations; car la volatilité de l'acide cyanhydrique empêche que, par la distillation , l'alcool ue puisse être débarrassé de ce principe dangereux.

L'acide hydrocyanique, ce poisou si énergique qui devient quelquefois un médicament fort utile, ne se prépare que pour les usages de la médecine ; on l'obtient eu décomposant le cyanure ferrure de potasse par l'acide sulfurique; obtenu par cet acide, il se décompose promptemeut par l'action de l'air et de la lumière, en hydrocyanate d'ammoniaque et en acide asulmique; aussi , pour le conserver , ou est obligé de l'étendre d'eau et de le renfermer dans des flacons de verre noir parfaitement bouchés : ainsi étendu , l'acide prussique est dit acide prussique médicinal , lorsqu'il contient une partie d'acide sur six d'eau.

Action ioxicologique et médicale. — L'acide hydrocyanique est un des poisons les plus énergiques que l'on connaisse ; une goutte d'acide pur, appliquée sur une membiane muqueuse, suffit , par sou contact , pour déterminer une mort presque iustantauée , tant l'absorption et l'effet de ce poison sont rapides. Des expériences ont montré que quelques gouttes de cet acide, appliquées sur la langue d'un cheval, déterminent sa mort presque instantanée ; elle est accompagnée de mouvements tétaniques qui ne durent qu'un instant , l'animal tombe, et S(s mouvements sont suivis d un trouble de la respiration, qui dure plus ou moins suivant la dose et l'énergie du poison. Injecté dans les veines, l'acide prussique estencoreplus rapidement mortel; il tue imméiiatcment après qu'a été faite l'injection.

Soit que l'acide prussique ait été introduit dans l'fstomncou injecté dans les veines, il laisse dégager une forte odeur d'amande an.è ? lorsque l'oi procède à l'ouverture d( s an'ma'u qui ont succombé à ce poisou. Duhamel , en faisant des expériences avec l'huile de laurier-cerise , qui, comme on le sait, contient de l'acide prussique , dit qu'il pensa être suffoqué par l'odeur forte d'amande amère, en faisant l'ouverture d'un chien qu'il avait tué avec ce poison. Un moyen conseillé pour reconnaître l'existence de l'acide prussique dans les cas d'empoisonnement, consiste à mettre les matières contenues dans l'tstomac et cet organe luimême, ou la partie du canal digestif que l'on suppose avoir été eu contact avec le poison, dans une cornue de verre ; l'organe aura du être coupe en

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mor.eiux et mêlé, ainsi que les matières, avec une certaine quantité d'eau. Ou distille à feu doux, et l'acide hydrocyanique passe mêlé avec l'eau dans un récipient que l'on aura eu soiu de refroidir avec de la glace pilée. Le nitrate d'argent, le deutosul fate de cuivre, et surtout le pro-sulfate acide de fer, décèleront facilement la présence de cet acide ; le dernier réactif forme un beau précipité bleu qui est le bleu de Prusse.

Le traitement de l'empoisonnement par l'acide prussique présente peu de chances de succès, lorsque le poison a été pris à des doses assez An-tes pour que la mort soit prompte, la rapidité des symptômes ne laissant point au médecin le temps d'opérer ni de préparer des secours. Lorsqu'au contraire la mort n'est point instantanée, on peut agir avec quelques chances de succès. Beaucoup de substances ont été vantées contre cet empoisonnement; la plupart sont inefficaces. Nous allons indiquer ici les moyens proposés par M. Orfila dans sa toxicologie. « Le médecin appelé dans un empoisonnement de ce genre se hâtera d'administrer un émétique fort, ou un lavement purgatif s'il est appelé trop tard; après quoi il emploiera des frictions sur les tempes avec la teinture de eantharides et l'ammoniaque, des sinapismes aux pieds et des boissons mucilaoineuses; la saignée a la jugulaire, ou l'application des sangsues derrière les oreilles, seront indiquées pour combattre les symptômes de la congestion cérébrale. » M. Orfila ne pense pas que l'ammoniaque et le chlore soient des antidotes efficaces dans ces cas, le premier en formant un composé inoffensif par sa combinaison avec l'acide cyanhydrique, le second en décomposant par son action ce même acide.

Nous partageons cette opinon relativement à la première de ces deux substances ; quant à la seconde, le chlore, nous savons qu'il vient d'être signalé depuis peu de temps comme étant d'une grande efficacité ; j'ai vu moi-même en 1822desexpérienees faites à l'hôpital ^aint-Louis, par un élève en pharmacie, sur des rats qu'il paraissait rappeler à la vie après les avoir tués en leur versant une goutte d'acide cyanhydrique dans l'œil : des lotions générales avec l'eau chlorée , la respiration du chlore qui s'en dégageait, faisaientdisparaître immédiatement tous les symptômes de l'empoisonnement. Ces moyens, qui sont rationnels et qui ne peuvent présenter de danger, nous paraissent devoir être employés avec avantage dans les empoisonnements par cet aei'îe. En médecine, l'acide cyanhydrique ne peut être employé qu'avec la plus grande circonspectinn; des accidents fâcheux peuvent être le résultat de son LScige , et h plupart des médecins ont encore présentsà l'esprit les résultats funestes qu'eut son emploi, enjuin l.S2S,surquelquesépileptiquesde l'hospice de Bicêtre. L'acide hydrocyanique médicinal qui, ainsi que nous l'avons dit, est composé d'une partie d'acide sur six d'eau , ne s'emploie, d'après M. Magendie , qu'à la dose de 15 gouttes dans une potion de 100 grammes , à prendre une cuillerée à bouche toutes les trois heures, et en ayant soin d'agiter la bouteille chaque fois afin de favoriser le mélange ; on prépare aussi un sirop également d'après la formule de M. Magendie, qui contient 25 centigrammes d'acidv^ méd'cinal pour 32 grammes de sirop simple. L'acide prussique agit comme cal-

PSO

mant et sédniif du système lurvi'ux; il est employé l'onlie I irriliihilité ner>eiise de eti-liiiiis oin»iiis ; oiu'ii luit aussi usiine contre la plilliisle pulinoimire, mais mallu'uri'uscmint suiis hiaucoup de succès.

1,'eau et I'IiuIlIc de I lUiiei-ierise, les nmaiides amères , et lluiile essentielle d'amandes nmeres, n'agissent principalement d'une manière l'uneste sur l'économie que par l'acide prussiiiuc qu'elles conliennenl. I.esnccideiits qu'elles pourraient causer d>ii>cnt donc être traités d'une manière analogue au\ empoi>ouuements par cet acide. (V. ces

mots.) J.-l'. lÎKAUDK.

PSEDDARTHROSI [fhir.). S. f., dU '^TCC pseU-

<l'i faux, et (1/ //(/■((« articulation : fausse articulation, articulation anormale, contre nature. On appelle ainsi un moiie particulier d'union qui s'èlnl lit entre les deui Ira-.'ments d'un os fracturé et (|ui ne s'est point consolide eonvennldenient , ou entre la tète d'un os luxe et non réduit et un os voisin. Dans leens de psiudartlirose, suite de fracture non consolidée, une foule de moyens oi\t été proposés: nous n'avons point à les discuter ici. il nous suflit de les enumérer, eu prévenant (jne le diirurpien ne doit lesemplover que dans des conditions spécial» s dont il est seul juRC. Cvs moyens sont 1° le froitement répète des deux ft-a'^rmcnts ; 2» la compression surtout dans un appareil inamovlhlc ; 3" les vesieatoires au niveau du point lésé ; -l"le scton passé entre Us deux fragments à travers l'épaisseur du membre; .1" la cautérisation, et G° enfin la résection des extrémités osseuses vicieusement consolidées. J.B.

PS£DDO -MEMBRANE. (V. Mcmbram.)

PSOAS [anat.]. s. m., du grec psûai les lombes. On donne ce nom à deux muscles situés dans le bassin, a la partie postérieure et moyenne de cette cavité.

'Ltgrand psoas;\\ occupe la partie latérale et inférieure de la colonne vertébrale, la partie latérale du dètrjit supérieur du bassin , et la partie supérieure et antérieure de la cuisse. Il est allongé , fusiforrae , s'attache en haut aux apophyses transverses des quatre premières vertèbres lombaires, à leurcorpseta celui delà dernière dorsale, en bas au sommet du petit trochanter. Ce muscle fléchit la cuisse sur le bassin.

Petit psoas. Ce muscle n'existe pas toujours, il est situé au-devant du précédent, tresallongé, trés-grèle : il s'étend depuis le corps de la dernière vertèbre du dos jusqu'à l'émincuee iliopectinée, et a lu partie externe du corps de pubis. J. B.

psoÏte (pa^/i.), s.f., ou PSOiTis, s. m. C'est l'inflammation du muscle psoas, ou plutôt du tissu cellulaire interposé entre ses libres.

Cette inflammation se montre plus particulièrement chez les hommes el chez les adultes. De grands mouvements du tronc sur le bassin, des efforts pour soulever des fardeaux, les coups, les chutes, les contusions et le rliumatisme. telles sont les causes ordinaires de cette affection ; chez la femme, elle peut succéder au travail de l'aceouihement.

Le psoitis s'annonce par une douleur sourde , quelquefois tres-vive , occupant l.i région lombaire du cote malade, et gagnant de là l'aine correspon-

PTi:

dante. Ounnd rinflanimatlon est Intense, tout mouvement de la partie souffrante est impossible, et le malade se lient immobile, lu cuisse relevée le lonj; du bassin, l.a pression à travers la fosse ilia(|uo augmente la douleur et fuit reconiuiitre une tumeur s'ètendunt vers la région Ingninale. i.u fré(iu(nce du pouls , la chaleur, la soif , le malaise gênerai sont en rappui t direct avec la violence de la plilefj(masie. Si le psoilis siège A jîauche , il y a constipation ; [luis, au bout de queli|U(S jours, des butteraents se font sentir dans la luniein-, (jui , elle-même, augmente do volunu'; il y a des frissons lire;;uliers, puis une tumeur fluctuante vient faire siiillle dans l'aine. C'est un signe (|ue l'innammation s'est terminée par suppuration. Dans d'autres cas |)lus rares, les accidents cessent peu à peu d'eux-mêmes au bout de quelciues jours. I. 'abcès , a|)res avoir été ouvert, peut, dans certaines circonstances graves, devenir listuleux, et la source du pus ne se tarissant pas, amène le marasme, la co!li(|uation et la mort. La nature inflammatoire de celte maladie commande impérieusement une médication antiphlogisti(]uc : les saignées générales, les sangsues en grand nombre ou les ventouses scariliées sur la région iliaque, les bains entiers ou de fauteuil, les cataplasmes émollicnls , sont les moyens qu'il convient de mettre enusaiifi aussitiU qu'on est appelé auprès du malade. On seconde l'usage de cette médication par Us boissons délayantes, les lavements émollientsou légèrement laxatifs, une diète sévère, un repos absolu. Si un abcès s'est formé, il convient de l'ouvrir le plus tôt possible. Si l'abcès devient flsluleux , on favorisera le recollement des parois au moyen de la compression et du régime analeptique, qui rend l'embonpoint au malade. Dans le même but on placera le sujet dans les meilleures conditions hygicni(jucs possibles. E. Rrai'(;ba>d.

PSOfi.iASis. (V. riripcs.)

PSORiQVE (path.), ad j., de piom gale; qui appartient a la gale. (V. ce mot.)

FSTDRACiA (frifh.) , S. m. , nom donné par Batman et Willan, pour désigner des pustules petites, iirégulièremcnt circonscrites, et qui , par leur dessicatlon, forment des croûtes écnilleuses et irrégulieres. Ce genre de pustules s'observe dans l'impétigo. (V. ce mot.)

PTÉB.YGiON;^jrt//M, s. m. On donne ce nom à une excroissance variqueuse de la conjonctive, de forme triangulaire, ordinaircmcrit développée dans l'angle de l'ieij, d'où clie s'étend sur lu cornée; quelquefois ou a vu plusieurs pterygions exister sur le même œil , et empêcher la vision. Scarpa conseille contre celte maladie, que les anciens appelaient panicule, les collyies résolutifs, les ctllyres secs et l'excision. J. ]!.

PTÉR.TGOIBE (««r(<.), adj., du ^'rcc p/rrux, plerugos aile, vlcù/ua forme , apparence; qui a la forme d'une aile. Oii appelle apu/ilniscs plcnjgoi- (les deux saillies en forme de gouttière, qui desceudeiit perpendiculairement de la face inférieure de l'os sphénoïde. La gouttière prend le nom de fosse plérygoide ou ptérygoidienne.

PTÉRTCOIDIEN (^anal.], adj., mêmes r.iclnes. Cette qualification s'applique a plusieurs org.iucs en rapport avic les a|)opliysespterygoide9.

tUB

Voici les prin''i|'.Dux : l» muxcles 'pUrygnïilicm , (li^tinsucs (1) granii e' prtil. Le premier (lu Rraiid ptiTvgo-iTiiixiilaire (ieCh lussior, plénjgoidivn iii/cr- «r de quelques auiitnmistcs. occupe le fond fie la fosse zvgomatiqiie; il est allongé, quadril Hère, prend naissance dans la fosse ptérys;oïde et descend s'attacher à la face interne de la branche de la mâchoire inférieure, i.e second ou petit ptérygo-maxillaire (Chnuss ).plénjgoïilien externe de certains auteurs, s'atiaehe d"uncotéàla face externe de l'apophyse ptérygoïde, ct,derautre,àlapartieantérieure du col de la mâchoire. — 2" Altère plérygoidicnne, née de la maxillaire interne dans la fosse spheuomaxillaire ; elle traverse le conduit vidien , canal dont est percée la base de l'apophyse ptérysoide , et va se distribuer a la trompe d'Enstache cl à la voûte du pharynx. Oo appelle aussi artères ptéryizoiiieuues, les rameaux trcs-peiits d'ailleurs, et en nombre variable, (|ue cette même maxillaire interne donne aux d-ux muscles que nous avons décrits plus haut. 3" JScrfs ptérygouliens, issus des maxillaires inférieurs, et qui se distribuent aux muscles décrits plus haut. J. 1!.

PTÊaYGO-PAi.ATiN [anat.], adj., qui a rapporta l'apophyse ptérygoi'le it au palais. Le conduit plcrggo-yutdlin est un pettt canal osseux a la formation duquel concourent le sphénoïde et l'os du palais; il donne passage à l'artère ptérggo-palatine , formée par l'arlero maxillaire interne au sommet de la fosse zyjjomatique.

PTÉîiYGO-PHAB.'ET-iGîEKr [anal.) , adj., qui a rapporta l'apopliyse ptéiygoide et au phaiyux. Les divers faisceaux musculaires auxquels on a donné ce nom, font partie du muscle couslricteur Supérieur du phaiynx.(V. ce mot.)

pTÉaYGO-STAPH'2-3,iKr.(V . Périslûp/ujUn.)

PTILOEE [palh.], s. f., du grec ptUo^is ; chute

des cils par suite d'une affection chronique du bord

des paupières. (V. Paupières.)

PTYALisBîE. (V. Salivation.)

PUBERTÉ. (V. Age.)

puBESCErJCE(f7Ha/.), s. f., depiibescere avoir du poil; apparition ou existence de poils sur une partie quelconque du corps.

VVBIEN (anat.), adj., qui appartient au pubis : it/)?;/;/4ysepu6ie««e,articulatiouqni unit eu avant les deux os pubis. Arcade inibienne , intervalle de forme triangulaire que présente en avant le bassin entre les deux os pubis, et dans lequel sont placés les organes externes de la génération. Région pubieiine, c'est la partie moyenne et inférieure de la région hypogaslrique. Les li<jamcnts pubiens sont deux faisceaux fdjrtux, placés l'un au-devant, l'autre au-dessous de la symphyse pubienne ((u'ils cousolident. J- B.

PUBIS {annf.', s. m., mot latin conservé en français , àepubefcerc , se couvrir de poils , parce que la légion (|u'il désigne est en clïit couverte de poils, a l'epoqnc de la puberté. Le pubis se nomme aussi pénil et mont de Vénus chez la femme. On donne le nom d'os pubis à la portion aiitériajre de l'os des il(s (V. ce mot.)

vVE^p±ViAi.{métl.),adi.,pueriJeralis.d(i vuer-

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