‹ Dictionnaire de médicine usuelle à l'usage des gens du monde, des chefs de famille et de grands établissementsChapitre 181 sur 387 · RAN · texte numérisé non relu

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en font une grande consommation ; il entre dans la composition de certaines tisanes béchiques, et surtout dans la confection des babas , pAtisserie en grande faveur dans ce pays, et que l'on doit à Stanislas I" , roi de Pologne.

Depuis quelques années les raisins secs servent à falsifier et même à fabriquer les vins de liqueurs étrangers; on peut les employer plus utilement, lorsque le prix n'en est pas très-élevé, en les associant à d'autres fruits secs pour faire des boissons vineuses, bien préférables, sous le rapport sanitaire, aux vins frelatés qui se débitent dans les cabarets.

Raisiné. — On prépare avecle raisin une confiture composée, dans laquelle ce fruit ne sert pour ainsi dire que d'excipient. Il est en effet rare que cette conserve soit simple, d'abord parce qu'elle resterait peu consistante , et qu'ensuite sa saveur serait trop fade. Pour éviter ce dernier inconvénient, on y fait infuser des citrons ou des cédrats, ou mieux encore on coupe ces fruits par tranches, et on les y laisse, après avoir fait évaporer toutefois leur humidité surabondante. Dans les contrées septentrionales, où le raisin est peu sucré et très acide , on y ajoute des quartiers de poires, de pommes, de coings, et quelquefois du miel ou de la cassonnade.

La préparation du raisiné offre l'avantage de pouvoir mettre à profit les fruits tombés , lorsque déjà ils ont atteint un degré de maturité sufiisant. Cette confiture est, dans certains pays, l'objet d'un commerce assez important: elle offre une utile ressource aux gens peu aisés ; elle les aide à nourrir leurs enfants pendant la saison rigoureuse ; elle leur entretient le ventre libre; mais elle doit néanmoins leur être donnée avec discernement, car il est -des circonstances dans lesquelles son usage pourrait être dangereux, surtout si l'on n'a pas le soin d'enlever de sa surface la pellicule formée par l'accumulation de sels de tartre, et conséquemment très-purgative.

T. COUVEHCHEL,

Pe l*Académit de ^Iédci:inc.

RAXE (path.),s, m.(V .Agonie ei Auscultation.)

râmsau [anat.], s. m. , du mot latin ramus. On appelle rameaux d'un arbre les divisions secondaires des branches. Il en est de même en anatoraie pour les artères, les veines et les nerfs qui forment de véritables arbres divisés en troncs , branches et rameaux.

RAMincATiow (an«<.), s. f., se dit des divisions des rameaux vasculaires ou nerveux.

RAMOii.lssEMrNT [palh.] , s. m., se dit de la diminution de consistance d'un organe, soit par l'inllammation , soit par une altération foute spéciale de la nutrition de la partie ramollie. On a donné plus particulièrement le nom de ramollissement à une maladie, de l'encéphale. (V. Cerveau [maladies du] /.

RAMPANT [chir.) , adj., dcreptfms. On appelle ainsi en chirurgie .un bandage en spirale dont les circonvolutious laissent entre elles des espaces découverts.

RABTiNi: (anat.), adj. et s., de rana, grenouille. L'artère ranioe est la terminaison de l'artère lin-

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guale , qui s'avance entre le génio-glossc et le lingual, jusqu'à la pointe de la langue. La veine ranine accompagne l'artère.

RANCX.E. (V. Grenouilleiie.)

RAPHAMIA [pnih.),s.m., convulsio raphania. Maladie décrite par Liunée, qui a été observée épidémiquement en Suisse et en Allemagne, et que l'on croit occasionnée par le raphanistrum , ou rave sauvage, dont les graines se seraient trouvées mêlées avec le seigle. Elle est caractérisée par la contracture des membres , avec agitation convulsive et des douleurs atroces dont les retours sont périodiques. La durée de la maladie est de 10 jours à 3 mois (\'. Seigle ergoté.) S. B.

RAPHÉ {anat.), s. m., du grec raphê, suture, réunion par couture. On appelle ainsi, en anatomie, certaines arêtes saillantes semblables à une couture; on lis trouve ordinairement sur la ligne médiane du corps ou des organes symétriques. Tel est le raphé périnéal ou scrotal qui s'étend depuis l'anus jusqu'à la naissance de la verge et sépare le périnée et les bourses en deux parties latérales. On appelle encore raphé les deux lignes saillantes dirigées d'avant en arrière que l'on observe au milieu du corps calleux (V. Cert'eaw.) J. B.

RAPPORT. (V. Aigreurs, Eructations.)

RAPPORT {tnèd. lég.), s. m. Le médecin est souvent appelé à remplir une fonction importante dans l'administration de la justice criminelle. C'est à lui que, dans certains cas, les tribunaux demandent l'élément le plus essentiel de la conviction du juge, la constatation du corps de délit; c'est lui qu'ils chargent de recueillir et de préciser les faits scientifiques qui, plus tard, devront servir à la manifestation de la vérité. Dans l'intérêt de la société, dans l'intérêt des accusés, l'homme de l'art ne peut donc apporter trop d'impartialité, trop d'attention et de sollicitude dans l'accomplissement de la mission dont il est investi.

Cet article a pour but d'indiquer quels sont, au point de vue légal, les devoirs du médecin expert; dans quel esprit et dans quel but doivent être rédigés les rapports que lui demande l'autorité judiciaire.

Il est un premier point que le médecin expert ne doit pas perdre de vue, c'est qu'il n'est pas juge d'une question de culpabilité, mais seulement d'un fait scientifique, d'un résultat matériel. C'est pour avoir méconnu cette limite de leurs pouvoirs, que des experts se sont souvent exposés à égarer la justice et à se méprendre eux-mêmes sur les conséquences à tirer de leurs observations. Quelles que soient les preuves extérieures qui semblent révéler l'existence d'un crime, quelles que soient les charges qui pèsent sur un accusé, l'expert ne doit prendre en considération ni ces preuves, ni ces charges, qui ne sont pas de son domaine. Appelé à rechercher la constatation du délit, ses circonstances, ses causes, il ne doit pas procéder, dans cet examen, sous l'influence d'une idée préconçue et diriger ses recherches de fiçon à confirmer les présomptions étran^ières au fait même de la constatation qu'on lui demande. Il doit s'isoler, autant que possible, de toutes les préoccupations que peut faire

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nnttre en lui une oouviolion nnlloipi'P de la culpabilité, et no iftliercher qu'une chose, I» coustnlation exacte du corps do délit.

C'est sur ce point seulement qu'il est consulte et (|u'il doit répondre. Miilscen'estpas.sin)pleMient une conclusion iiu'll doit fournir aux débats ultérieurs de la justice criminelle ; car non-seulement il n'est pas juge de la culpabilité , Il n'est pas même jupe souverain de la question de fait sur laquelle on l'appelle !> se prononcer. Il faut donc qu'il ne se borne pas h formuler une opinion , car celte opinion ne doit pas encbainer le juge ; il faut qu'il recueille et transmette a l'autorité judiciaire tous les faits qui sont de nature à provoquer plus tard la controverse. Ce n'est pas un jui;emeut, c'est un rapport qu'on lui demande, un rapport sur lequel devra plus tard s'établir le débat contradictoire devant le» tribunaux ; car si le médecin se bornait trop exclusivement à justifier par les faits qu'il constate les conclusions de son rapport, il s'ensi.i\ra;t que ks éléments de controverse pourraient plus tard échapper, et qu'ainsi, et involontairement, l'expert paralyserait les droits de l'accusation ou de In défense. ^ous disons que le médecin expert n'e>t pas juge souverain du fait sur lequel il a mission de prononcer ; il en résulte pour lui une autre obligation ; c'est de mettre son rapport à la portée de ceux qui, plus tard, seront appelés à l'apprécier. Les magistrats, les jurés sont étrangers aux connaissances médicales; les rapports doivent être rédiges pour eux, et le langaiie du médecin, tout en consrrvant sa forme scientifique , doit être clair, élémentaire en quelque sorte et parfaitement compréhensible pour drS hommes que leurs études n'ont point familiarisas avec toutis les difficultés de la science médicale.

Il y a des cas dans lesquels le médecin expert n'a qu'un fait simple à constater Ainsi, par exemple, en matière d'empuisonnement, d'assassinat, il a siniplemeut à rechercher si la mort est le résullat de l'administration d'une substance \ éuéneuse, d'un coup porté par une main étrangère. Dans d'autres cas, sa mission e:>t plus difficile, et il peut avoir k se prononcer sur des faits complexes.

Ainsi, par exemple, en matière de coups et blessures ayant occasionne la mort sans intention de la donner, ou ayant entraîné une incapacité de travail pendant plus de vingt jours, le médecin expert ne doit pas se contenter de répondre d'une manière absolue et sans appréciation des faits concomitants a la question qui lui est po^ée.

En effet, les coups et blessures changent de caractère, au point de vue de la loi pénale, non pas en raison de la volonté de celui qui les a donnes, ni'iis en raison des ci nscquences qu'ils ont entraînées. La criminalité, dans ce cas, dépend, non de l'intention, mais du fait matériel. Or, un fait qui peut avoir une telle influence sur la criminalité, qui peut modifier la peine depuis le simple emprisonnement jusqu'aux travaux forcés, un tel fait, disons-nous, demande dans son appréciation beaucoup de soins et de discernement; car, il faut le reconnaître, le système de la loi pénale est déjà par lui-même assez exorbitant pour que l'application n'aggrave pas encore les iuconvéuieutb sérieux qu'il présente.

En effet, comme nous venons de le dire, la cri-

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minalite dérive moins de l'intention i|uo du résultat; son intensili' se mesure d'aprt-s la terminaiMon matérielle de i'aete, non d'après Iv but intentionnel que le coupable .se pnipoMiii (iiiiii'indie. Ainsi, un coup porté a un individu (|ui si' trouvera dans telles ou telles conditions df saniê, lui doniiera lu mort ou entraînera une incapaeili' du travail de plus de vingt jours, tandis que ce inèrnc eoup, porté a un antre, ou à ce même individu, dans uiif autre condition de saute, n'aurait entraîne (|u'uiie blessure lef;ere, qu une maladie de (]uelquis j<iurs. Knlin, telle blessure, si elle est coiiihattue par un traitement convenable, si le malade ne commet pas d'imprudences, ne durera que quinze à seize jours, et le coupable ne subira (|u'une peine correctionnelle; tandis qu'il sera puni de cinq à dix ans do réclusion, si, à défaut d'un traitement convenable, SI, par suite d'une imprudence ou d'un vice de constitution, la maladie dure plus de vingt jours. Ainsi, Iccoiipalile .■-eiait d'autant p'us puni, (|ue le niedc.iii aurait ete moins habile , le malade plus rebelle et moins vigoureux.

Ce que nous disons n'est pas une critique de la loi pénale. Il vaudrait mieux, sans doute, que les actions humaines ne fussent jugées que par leur appréciation morale, et que In criminalité lût tout entière dans l'intention de l'agent coupable, abstraction faite de ses résultats : mais il ne peut en être ainsi dans tous les cas, et la nature du préjudice, du tort fait à l'individu ou à la société, devait aussi avoir son influence sur la pénalité.

Mais, en acceptant la loi telle qu'elle est, il faut que la justice soit mise à même de l'appliciuer avec intelligence et dans d'é(|uital>les proportions. C'est pour cela que l'expert, appelé à se prononcer sur l'un des cas dont nous venons de parler, doit constater soigneusement toutes les circonstances concomitantes du fait matériel. S'il s'agit, par exemple, d'apprécier l'état d un blessé, la nature des coups qu'il a reçus, et les résultats que ces coups ont pu a\ oir sur la durée de la maladie ou de l'incapacité de travail, le médecin ne devra pas se contenter d'indiquer la direction, la forme, la profondeur des blessures , et d'établir ensuite la durée de la maladie, ou le fait de la mort ; il devra recueillir tous les détails antérieurs ou postérieurs au crime qui auraient pu exercer quelque influence sur la durée de la maladie ou sur sa terminaison fatale. <;es circonslanees sont essentielles au corps du délit, et il se peut qu'elles exercent plus tard une grande influence sur l'appréciation de la culpabilité.

Nous n'avons pas à indiquer ici les devoirs spéciaux du méJecin expert d'après la nature particulière des faits qu'il est appelé à constater. Cet examen se rattache à cette partie de la médecine légale, qui ne peut être convenablement traitée qnc par un homme de l'art. iSous avons voulu seulement rappeler quels sont, au point de vue purement judiciaire, les devoirs du médecin.

^ous croyons que ces devoirs peuvent se résumer par ces mots que nous avons déjà écrits plus haut :

Le médecin est expert : il n'est pas juge.

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