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car letérlsés dans la phtbisieet qui entraînent le malade au tombeau. ( l'est ii cet ensenibti" de caractères graves (|ui' I ou donne !• nom de cachexie tuberculeuse. MM. An Irai il (i i\ai rel ont note qu'au cmmencetnentde In t iiberciil Isa) ion le nombre île- gliliules du s.'iiig dlininuail , la ipianlilé île lllnine restant la niéiiie. Si plus tard, a I e|io piedu raniol IsNeim nt, la (ibiinese inoiitre en excès, eela tient an trivall inllaniiiiatoire qui détermine celte fonte. |V. Sang.)
Kien de pins variable (|ui' la iiinrilif des tubercules : laiitiU Ils envahissent brns(|ui'inenl plusieurs organes t\ la fois, et l'éruplioii est abondante; tantôt ils apparaissent lenlenient, dans un seul organe, ou ils restent pendant Irès-longlemps sans faire do progrés. Dans d'antres circonstances, le ranioMissement survient as-ez pioini)lement; et laiulis que les tubercules déjà toinies se ramollissent et s'éliminent, il se forme de nouvelles éruptions, et, coinnic nous l'avons dit, les cavernes resultmit de l'élimination pen\entse eicalriserou faire périr le sujet. Knlin , eircon-tan.'e heureuse, la matière crue subit qnel(|uefois la transformation crétacée.
LcscflK.s'M de la tubcrculisation sont à peu près les mêmes que celles dont on a parlé avec beaucoup de détails à propos de la scrofule. Nous n'y reviendrons dont' pas. Notons seulement, relativement aux ilges, et d'après les laborieuses recherches de M. Papavoine, puis de M. E. Houdet, sur les sujets m irts dans les liA[iitaux, ([ue, da'is les deux premières années de la vie, les tubercules sont tresraies: que de deux à quatre ans leur fréquence augmente ; (|ue de quatre a treize ans ils attaquent près des deux tiers des sujets qui su combeut à cet Age : la fréquence augmente encore au-delà de celte époque, jus([ue vers la soixantième année, passé laquelle ils deviennent très-rares. J)u temps de la médecine physiologique, on faisait jouer a l'inflammalion un grand rôle dans la produ 'lion des tubercules ; miis il est bien reconnu aujourd'hui qu'ils naissent sous l'inlluence d'un état i:énéral ou constitutionnel, en un mot à'wncdidlhèse.
Si les causes de la tubercullsation sont les mêmes que celles de 1 1 scr.ifulc, il est clair (|u'il existe entre ces deux maladies une grande afiinité, pour ne pasdire une identité comp'ète. Ausi le traitement de celle-ci est-il applicable à celle-là ; ainsi le grand air, l'exercice, le régime fortifiant , les amers, les toniques, etc. Nou> n'insistons pas plus longtemps, renvoyant, pour plus de détails, aux mots Carreau, Phlhisie, Scrofules. J.-l'. Bealde.
T0BERCULEOX ' palh .) , ti<]\., luliercu'o<us, qui a rapport aux tubircules. Sujel tuberculeux, affections tubercule uf es, etc.
TTTBÉRosiTÉ {anat.),s. {., tuherosilas.lc.minence ou s lillic arrondie d'un os, a laquelle s'attachent ordinairement des muscles ou des lijjaments.
TUE-CHIEN >bol.], s. m. (V. Colcliique.)
TUE-LOUP [hnt.), s. va. (V. Acnnil.)
TUMÉi'ACTiOM (;)«//(.), S. f , , luin(fuclio, (!o tumor , tuin-iir, goilli ment, et fucio, je fais. C'est l'augmcutaliou du volume d'une partie.
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TUMEUR, [cldr.], s. f., Inmor, de lumescere, s'culler. Ou a dminé beaufoiip de délhiitions dillereutes du mot tiiineur ; mais la définitioii la plus simple et la plus générale à la fois, est assuréuunt celle-ci : ToiUe éininntce contre nalHie (/h* .ve manifesle dans une parlle quelconque du corps; elle compicuJ toutes les formes, toutes le;; variétés de tumeurs qui peuvent se rcniontier. Ou a aussi propisé un certain nombre de c assilications: après les avoir examinées avec attention, et remarqué qu'elles péclient presque toutes, soit pai' le trop grand nombre de classes que l'on a etabi es, soit par le défaut de fixité des bases sur lesquelles on s'appuyait, nous proposons, à notre tour, la suivante,imitée de celle de M. Bouisson de Montpellier, mais réduite à un moins grand nombre de genres.
Premier genre. — Tumrurs formées par dos corps étrangers venus du dehors ou formés dans l'économie. Qu'une balle l.mcée par la poudre à canon suit violemment introduite dans nos tii^sus, venant s'ajouter aux parties déjà existantes, elle manifeste sa présence par une éminenee appréciable à l'extérieur. Certains êtres vivants, tels que l.i chique, le dragonneau, peuvent encore faire saillie au-dehors. Enliu, des productions émanées de l'économie elle-même, des concrétions calcideuses , des séquestres de nécrose, etc., peuvent encore soulever les tissus qui les recouvrent.
Deuxième of.nre. — Déplacement crime partie hors de son siège habituel. Une partie de muscle qui passe à travers une aponévrose rompue, une anse intestinale qui franchit l'anneau inguinal ou crural, l'utérus timbé de sa place, l'extrémité articulaiic d'un os chassée de son articulation, les fragments d'un os biisé, etc., sont autant de causes (ie tumeurs. (V. Ilernie, Prolapsus, Luxation, Iractures.)
Troisièwe genre. — Tumeurs formées par J'infdtralion, l'épanchement des lluideshor.ide leurs canaux, ou ]iar leur accumulation dans ceux-ci. Ici seraugeiitrempbysétiie, la tympanite, les œdèmes, les hydropisies, les ecchymoses, le céphalamatôme, les auévrysmes, les tumeurs stercorales, etc.
OiixTKiiîîiE GENEE. — Tumeurs produites par la fluxion inflammatoire . Au mot Inflammation, nous avons vu que cet état morbide s accompagne d'un afllux considérable, d'où résulte une augmentation de volume de l'organe ou de la partie d'organe eidlimmée. {X.Ertjsipèle, Phlegmon, Abcès, Panaris, Furoncle, tic.)
CiMyuiiisiE GEKRB. — Excès de nntrilion. C'est riiypertrophie proprement dite; la structure de l'iirgan*^ hypertriiphién'a pas changé; seulemeut l'orgaue est en totalité ou en partie plus gros qu'il ne doit I èirc.
SixiJ^ME GENRE. — Prolucliont morbides accidi'ntclle'i. Pour be:iUC(/up de personnes, ce sont hi les seules tumeurs (|ue l'on doive admettre. On peut en faire deux sous-genres :
I" Productions morbides formées d'un tissii ayant son analogue dnns l'élut sain. Tels s-oui les li| ôines n.i tuin(urs t;rai-seiiscs, les exostoses ou tumeurs osseuses, les périostoses et les verrues, les cors aux pieds, etc. ; 2° Les productions sans analogue avec l'état
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sain, telles que lessquirrhes, l'encéphaloide, lamélanose, la plupart des polype-, les tubercules, les loupes enkystées, etc.
D'après ce simple exposé, etvul'infmievariétéde formes et surtout de natures que piésenient ces dil'lerente-! sortes de tumeurs, on comprend qu'il nous est impossible de rien dire qui puisse s'appliquer d'une manière générale à toutes ces lésions qui n'ont de commun ((ue de former une éminenee, une saillie la où il ne doit point y en avoir. Que dire du traitement qui leur est applicable ? Traite-t-on une liydropisie comme un anévrysme, comme nn phlegmon, comme un cancer? Aous nous arrêtons donc ici, bornant notre lûche â dire ce qu il faut eniendre par le mot tumeur, et à offrir le tableau raccourci de la multitude d'alfections diverses qui sont réunies sous ce terme réellement trop vague à cause de sa généralité. Aussi, somnus-nous de l'avis de ceux qui voudraient restreindre le sens du mot tumeur, et l'appliquer aux seules productions accidentelles. E. Beaughaîvd,
TUMEUa BI.AI7CHE. Ce que nous disions en terminant l'article précédent s'applique très-bien à cette appellation vague de tumeur blanche, que l'on donne depui>Wisemaun aux ennoigemenls chroniques désarticulations. Et pourquoi le nom de tumeur blanche appliqué à ces engorgements siégeant aux articulations, quelquetois caractérisés par un développement de fongosiiés rouges, plutôt qu'à des productions accidentelles de couleur blanche, comme l'encéphaloide, par exemple ? Mais enfin, on s'entend sur la valeur de ce terme; acceptons-le donc.
On donne comme synonyme au mot tumeur blanche, les mots arthrocace ou arthrite chronique ; je préférerais, maigre sa dureté, la première appellation, parce qu'elle ne présage pas la nature du mal, et qu'en effet il n'y a pas toujours inflammation de la jointure malade.
Causes. — Les articulations qiii sont le plus souvent affectées, sont assurémeiitles gynglimojdales, etcellesdans lesquelles se passent les mouvements les plus étendus et les plus fréquents. Les articulation^des membres inférieurs, et surtout le genou, jouissent à cet égard d'un bien fàiheux privilège. La maladie dont nous parlons est beaucoup plus commune chez les enfants que chez les adultes, chez les femmes que chez les hommes : du reste, pour éviîer des redites inutiles, nous noterons que, d'après leurs causes, les tumeurs blanches peuvent être partagées en quatre groupes principaux, ainsi qu'il a été établi dans un mémoire publié dans les^rr7u're.s par ledo.'teurBeaugrand. d'après les leçons cliniiliicsdu professeur Gerdy. Os quatre groupes sont dans l'ordre de fréquence : 1° les tomeurs blanches scrotuleuses;2''lestumeursblanches rhumatismales; 3') les tumeurs blanches traumafiques ; 4° celles assez rares qui suCièdeut aux lièvres éruptives. D'après les ncherches con>igiiées d:ms le mémoire en que>tion, les premiêns commenceraient par le tis-u o>S-ux, et les autres par ItS parties molles. On le voit donc, les causes des ti.meurs blanches sont précisément celles des scrofules, des rhumatismes, les lésions extérieures, et, daiiscertains cas, les dévies croptives; et peur les détails nous n'avons qu'à renvoyer à ces différents articles.