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lion offrirait alors de grandes diflfiultés et des chances très-peu favorables. Mais quel est le terme au delà duquel on doit s'abstenir de toute tentative de ce genre? C'est ce que l'on ne saurait dire d'une manière générale. On a pu réduire certaines luxations au bout de plusieurs mois et même deux ans de durée; mais il en est qui , au bout de peu de jours , sont devenues irréductibles. En général plus une luxation est récente, et plus il est facile de la réduire.

Les signes des luxations sont nombreux, suivant les auteurs ; mais ils le sont moins en réalité, si l'on fait distraction de tous ceux qui sont sans valeur. Aussi neparierai-je pas de la douleur, du gonflement, des sensations éprouvées par les malades, delà difficulté ou de l'impossibilité des mouvements, etc. Toutes choses qui peuvent se présenter semblables dans des cas de fracture ou de contusion. La manière dont l'accident est arrivé peut quelquefois faire présumer sa nature avec presque certitude. La direction du membre a une assez grande importance, car elle est le plus souvent différente de ce qu'on observe dans les fractures et se montre en général inclinée du côté opposé à la luxation. Les changements dans la longueur du membre me paraissent fournir des données bien moins sûres, car ils peuvent apparteoir aux fractures aussi bien qu'aux luxations le plus souvent. Enfin, il est des caractères très-importants, appréciables à la vue et surtout au toucher, dans les formes de la partie lésée : l'absence dune extrémité osseuse là où elle doit se trouver, la présence d'enfoncements à la place des saillies normales, de reliefs aux lieux où existent des dépressions dans l'état sain , la dysharmonie entre des formes d'un rapport constant, ne permettent pas de méconnaître la nature de la lésion, quand il est possible de les constater. Mais il n'est pas toujours possible de constater ces caractères, quand il est survenu un gonflement très-considérable et douloureux, et parfois alors il faut suspendre sonjugement.

Je ne saurais rien dire dégénérai sur la gravité des luxations. Entre les luxations de l'apuphyse odontoïde, qui sont immédialenient mortelles, et certaines luxations des membres qui sont presque sans importance, il a y des degrés infinis, et en raison du siège de l'aceident, et en raison des complications, et en raison de l'âge et de la constitution des individus, etc.

Le traitement à opposer aux luxations, c'est de les réduire, c'est-à-dire de remettre les os à leur place et dans leurs rapports naturels. C'est là ce que l'on doit faire aussi promptement que possible et immédiatement, à moins que des complications graves , une inflammation déjà établie et trèsintense, n'exigent un traitement préalable. La réduction, des luxations, comme celle des fractures, se compose de trois genres d'actions , que l'on désigne sous les noms d'extension, de contre-extension et de cooptation.

L'extension est un effort de traction que l'on exerce sur l'extrémité terminale du membre où siège la luxation. Elle a pour but de dégager de la place où il s'est fixé, l'os qui a subi le déplace-

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meiil.ctdc la ramoner vers le lieu qu'il doit occuper, en «urmoiilanl la r<'<istanceU('s muscles, dont la cimiiaclioii tend à le maintenir dans sa situation \icieuse. La conlre-exleiisiou est ren'uil opposé que l'on exerce sur le tronc du malade , pour le maintenir inunnltile et reni|)<''clier il<suivre le membre entralni'* yrar l'extehsion l.a coaptation consiste, lorsque l'extension a rendu au membre sa longueur et ramené les surfaces articulaires l'une prés do l'autre , à tliriper avec les mains l'os déplacé ou les deux os qui clievaiicliaient I un sur l'autre, pour rétablir le rapport normal de ces surfaces et la bonne conformation de la jointure.

Je nu* borne à ce^: indications générales , ne pouvant pas entrer ici dans les détails que néeessiterait l'exposition <le tout ce qui se rapporte à ces manœuvres: cela nVenlralnerait beaucoup trop loin. Quand la réduction est opérée, on applique sur la jointure des compresses imbibées d'un liquide résolutif, pour prévenir rinflanuuation ,souvent aussi il convient de pratiquer, dans le même but, une saiRuép. si (ui ne lavait pas fait avant l'opération. Si l'inflannualion se ué\eloppe avec intensité, on la cunibal par les émollients, les sangsues, etc. La jointure maladf . d'ailleurs , doit être soutenue pendant asNC/ longtemps par un banda$;e convenableiuenl serré, pour empêcher des mouvements parfois involoulaiics et prévenir le retour de la luxation. V. Gehdv. FrofRseur igréc à li tacultéde médecine de Pans.

LUXCEiL ; eaux minérales de\ Luxueil est une petite ville du département de la ll.iute-Saf'tnc , située à six lieues de Vésoul, quatre lieues de Plombières et quatre-ving:t-six lieues de Paris ; l'élabtisscment thermal de Luxueil remonte à la plus hauJe antiquité cl ses bains paraissent être antérirurs à la conquête des (iaiiles. Jules César en parle dans ses commentaires de la ville de Luxueil. La construction des thermes dut avoir lieu peu de temps après l'établissement des Romains, cardes inscriptions et des médailles, trouvées dans les fouilles, prouvent que, sous les premiers empereurs, les bains de Luxueil devaient être très fréquentés. On a trouvé aux environs des sources des restes de constructions romaines, des briques et des mosaïques que, d'après les inscriptions, l'on a reconnu être du temps d'Adrien. Pendant les diverses invasions des barbares, les bains de Luxueil qui . dans les anciennes chroniques, sont désignés sous le DomdeLuxeu. furent plusieurs fois détruits et chaque fois rebâtis, puis placés sous la protection d'une abbaye célèbre dont saint ilolombau fut le fondateur, en. ï»0; enfin, la dernière reconstruction des bains de Luxueil date de 1T68. Des améliorations notables et des embellissements y ont été faits depuis 1802 par la ville, qui est propriétaire des sources.

Les eaux de Luxueil sont salines et chaudes , la température des sources varie de 30 à Sfi degrés centigrades. Les bains sont au nombre de sept et offrent delargcs piscines, dont quelques-unes sont entourées de cabinets et de baignoires : son personnes peuvent s'y baigner par jour. La quantité

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des eaux, dans cet espace do temps, eM de 2500 hectolitres. Deux sources ferrugineuses, (pii «ont destiiu^es Aêtre prises seulement en boissoii, existent prés de rélablissenn-nt. Leur température est di' 10", 5 et I7".5 centigrades.

Les divers Itaiiis sont : le bains des Capnrint , qui peut contenir 20 personnes et dont la piscine est cir louréedeliult tiaigiuiiresen pierre; satempératuru est de 'M" ('.. Le bain des Ciivelle$ -if»" C; ce bain présente un bassin qui peut contenir -.'oo hectolitres cl quialinuMile le bain des Capucins; la salle sert pour la pronuMiade des persouiu>s qui boivent les eaux. Le fVrniirf bain, est alimenté par deux sources i 55 et 50" V. , qui, par \ ingtqiialre heures, donnent en\irou 5<K) hectidiires; ces cabinets de bains sont placés aiitiuir de la salle ; dix douches, dont la hauteur augmente successiveu)enl de trois à dix mètres, sont disposées dans les cabinets; deux étuves sont dans le fond de celle saMe. Le bain (iinditi présente ini bassin circulaire divisé en quatre compartinu>nts dans lesquels la température est de 30"; 3-2 ". -25: 35", et 37". 50 C. ; neuf cabinets existent autour de la salle, et la ti'inpérature est do trois degrés pi us élevée dans les baigmnres que dans le bassin qui est au centre. Le bain des F/eur* contient huit cabinets et douze baignoires: la température est de (O'C, des robinets d'eau rr(jide permettent de la modilier. Le bain des Dames a une tempérai ure de 4(5 .'i C. On ne s'y baigne que dans les grands froids et M. Molin dit souvent avoir retiré de graiuls avantages de l'immersion peu prolongée dans ces bains, dans des cas de rhumatisme ctironiqiie. Cebain fournit de l'eau aux cabinets des bains deQeurs et des bains gradués, et à quatre cabinels de douches ascendantes. Le bain des Uénùliclins contient un bassin dans lequel '20 persoiuies peuvent se baigner, sa température est de 34" cent.

L'analyse des eaux a été faite par Vauquelin, et plus tard par M. Delonchamps; ces deux analyses.qui présentent des différences entre elles, ont été tout récemment vérifiées parM. Braconnol, de Nancy, qui a procédé à l'analyse de toutes les sources et ce sont ces dernières que nous allons donner. L'analyse des neuf sources qui existent à Luxueil no varie que par les proportions plus ou moins considérables des substances qui entrent dans leurs eaux, car toutes ces substances se retrouvent dans les eaux des neuf sources : 'N'oici la composition de l'une de celles qui sont les plus chargées de substance minéralisantes.

Eau des Bénédictins . sa température est de 45" Cent., elle contient par litre :

Chlorure de souJc

Chlorure de potassium

Sulfate de soude

Carbonale de soude

0,04ii7

Carbonate de chaux

Magnésie