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dpes, mais en quantité beaucoup moindre que toutes les autres sources; ce qui a fait supposer qu'elle devait , dans son trajet souterrain , s'être mêlée à quelques filets d'eau ordinaire ; de plus quelques sources et surtout celle du bain des Dames laissent dégager un gaz que M Réveillout a reconnu êlre du gaz azote. L'eau ferrugineuse froide sort iimpide de la source, mais une partie se prend bientôt, par son contact avec l'air, en une matière gélatineuse, couleur de chair ; celte eau est composée par litre de :

Chlorure de soJium

0,0ti(4

Chlorure de potassium

Sulfate de soude

Carbonate de chaux

o.iose

Silice

Crénate et apocrénate de fer

Alumine

Oiide de manganèse

Magnésie

Matière organique

Les eaux de Luxueil s'emploient en bains, douches et boissons; les soins hygiéniques, pendant leur usage, exigent certaines précautions, surtout à cause de la température qui, dans ces pays de montagnes devient humide et presque froide aussitôt le coucher du soleil. Ces eaux peuvent êlre rangées parmi les plus actives del' est de la France, elles ont de l'analogie avec celles de Plombières, de Bains et deBourbonnedont elles sont voisines. On les emploie contre les rhumatismes, la goutte, les paralysies, les leucorrhées, la chlorose , les engorgements des viscères du ventre, les affections de l'utérus.

La saison des eaux commence le 15 mai et finit le 15 octobre. Les environs de Luxueil sont pittoresques et offrent des promenades agréables. Depuis quel'on a restauré l'établissement, le nombre des baigneurs a augmenté d'une manière considérable.

J. P. Beaude.

Inspecteur des eaux minérales, membre du conseil de salubrité.

LYCANTBBOFiE (méd.), S. f. du grec lycos, loup, et ieanlhropos, homme. C'est une variété des affections mentales dans laquelle le malade fuit le séjour des habitations, se retire dans les bois et s'imagine être changé en un animal, le plus souvent en loup dont il imite la voix et les cris. (V. Mentales) (maladies.)

LYCOPODE (mat. méd.), s. f., lycopodium. C'est une plante crylogarae, de la famille des mousses, dont les urnes répandent une poussière jaune qui s'enflamme facilement et qui a reçu, à cause de celte faculté, le nom de souffre végétal; on l'emploie dans les feux d'artifice et dans les théâtres pour produire les flammes vives qui imitent les éclairs. En médecine, on en fait usage principalement pour sécher les escorrialions que les jeunes enfants et les personnes grasses se font dans les aines et les plis des articulations. En pharmacie, on s'en sert pour préparer les pilules. J.B.

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LYMPHATIQUES (système et vaisseaux) (anat. physiol. et path.), s. m. p. Le système lymphatique constitue un des trois ordres de vaisseaux répandues dans l'économie. La connaissance de ces vaisseaux ne remonte pas très-loin; ce n'est qu'en idii que Gaspard Arelli découvrit sur un chien les vaisseaux lymphatiques de l'abdomen , qu'il appela vaisseaux lactés et qu'il crut voir aboutir au pancréas, pour de là se rendre au foie. Six ans plus tard, en 1628, Pierre Gassendi obtint qu'on fit manger un criminel avant de l'envoyer au supplice, et qu'on put examiner son corps immédiatement après l'exécution, et le premier, il put ainsi observer sur l'homme les vaisseaux lactés d'Aselli. En 1629, Jacques Martel, de Château-Thierry, professeur à Paris, vit le canal thoracique, et indiqua la terminaison des vaisseaux lymphatiques à ce canal central, et, la môme année, "rhomas Bartholin, en décrivant ces vaisseaux , les fit distinguer des nerfs el des veines. Cependant, ce n'est qu'eu 1647 qu'on connut bien la marche des vaisseaux lactés et la disposition du canal commun auquel ils viennent aboutir; celte connaissance est due à Pecquet, de Dieppe, qui donna son nom à l'extrémité renflée du canal thoracique, vers laquelle se rendent les vaisseaux de l'intestin et qui fut appelée réservoir de Pecquet. Jusque-là on n'avait décrit que les vaisseaux lymphatiques de l'abdomen, appelés lactés et le canal thoracique ; en 1651, un jeune Suédois , Olaus Rudbeck , alors âgé de 21 ans, découvrit les vaisseaux lymphatiques des autres parties, et fut même admis à faire la démonstration desa découverte devant la reineChristine. Â dater de ce moment, l'étude des vaisseaux lymphatiques fut particulièrement cultivée , et leur description exacte et minutieuse devint l'œuvre de plusieurs analomisles d'un grand mérite, parmi lesquels on doit principalement citer Ruysh,Nuck, Kruikshank, et parmi les modernes, Mascagni, Panizza., Folhraann, Laulh, J. F. Meckei, Treviranus.

Le système lymphatique se compose de deux parties distinctes : la première comprend les vaisseaux, la seconde les ganglions ou glandes. Lee vaisseaux excessivement nombreux ont dans leur disposition quelque analogie avec les veines ; comme ces dernières, ils ont un plan superficiel et un plan profond, leurs anostomoses sont nombreuses, et ils se réunissent de même en deux troncs principaux, l'un à gauche, qu'on appelle le canal thoracique, l'autre à droite , beaucoup plus petit et nommé grande veine lymphatique droite. Le canal thoracique, placé d'abord à droite et en avant de la colonne vertébrale, commence vers la troisième vertèbre lombaire. Par un renflement appelé réservoir de Pecquet, il reçoit les vaisseaux lymphatiques des extrémités inférieures, du bassin , des organes abdominaux, et particulièrement les vaisseaux chilifères de l'intestin; traversant le diaphragme , il pénètre dans la poitrine en se portant à gauche dans le médiastin postérieur; là il reçoit les vaisseaux lymphatiques intercostaux, ceux du poumon gauche, d'une partie du poumon droit, du cœur ; s'élcvant jusqu'au niveau de la dernière vertèbre cervicale, il se recourbe un peu

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de haut on bas cl daiiiùii' en avaiil pour vonir «'ouvrir dans )a vi-iiie soiis-claviùrt* gauflii', ajin^s avoir reçu les vaisseaux lyniphaliques «le lanuiilié gauche de la lt>te, du cou et du membre supt^rieur gauche. L'autre Iruiic lyiuphalii|ue appeli^ , coniino nous l'avons dil , grande veine Ij inplialique droile , silui^ ;'i la parlie droite du fou, est l'urmé par les vaisseaux lymphaligues de la moitié droite de la tiMe cl du cou, de l'extrémité supérieure droile, et par ceux qui > iennenl d'une partie du poumon droit, du côté droit du cu-ur, de la face convexe du foie , de la partie droile du diaphragme, el par les vaisseaux qui accompagnent i'arlùre mammaire interne ; ce troue, long seulemerfldedeux centimètres environ, le cède i peine en grosseur au canal tbroracique et se réunit au système veineux dans l'angle l'ornié par la veine sous-clavièrc droite et la veine jugulaire interne.

Les vaisseaux lymphatiques se montrent suus la forme de ligues bosselées et parfaitement transparentes et sont, comme les autres vaisseaux, formés de plusieurs tuniques. L'nu externe cellulcusc , une interne qui se rapproche de la naluro des membranes séreuses et qui parait être la même que la membrane interne des veines avec laquelle, d'ailleurs, elle se continue lors du confluent du ca. nal Ihoracique et de la grande veine lymphatique dans le système veineux; celle membrane interne présente un assez grand nombre de valvules semblables à celles des veines, et dont les bords libres sont tournés vers les troncs centraux de manière ù empêcher le retour du liquide lymphatique vers les extrémités. On a cherché à prouver qu'outre les deux tuniques dont nous venons de parler, les vaisseux lymphatiques en contenaient une moyenne de nature nnisculaire, mais l'existence de cette tunique, recherchée par plusieurs analomisles habiles,n'a jamais pu être démontrée. Des expériences décisives ont fait admellre l'irritabilité des vaisseaux lymphatiques susceptibles de se contracter sous l'influence d'un stinuilanl; leursensibililé est plus dirncile à prouver; en les piquant, en les tiraillant, il est très-difficile d'éviter les filets nerveux qui les accompagnent presque constamment ; quant à leur élasticité, elle est hors de doute lorsqu'on les voit reprendre leur volume après une distension souvent trés-considérable. Comme les vaisseaux sanguins, ils sont susceptibles de s'étendre dans des tissus de nouvelle formation et île se régénérer dans les parties divisées, ce que Kruikshank a prouvé au moyen d'injections.

Les ganglions ou glandes lymphatiques sont des corps arrondis im peu aplatis, d'un gris rougedtre, d'un volume variant entre celui d'un pois et celui d'une noix, placés dans différentes parties du corps où ils interrompent le trajet des vaisseaux lymphatiques. On en trouve au coude et au jarret, à l'aisselle et à l'aine, au cou, dans la poitrine autour des bronches, dans l'abdomen entre les replis du péritoine qui soutiennent les intestins. Elles n'existent que dans le tissu cellulaire commun qui sépare les organes les uns des autres; on n'a jamais constaté leur existence dans l'épaisseur des organes mêmes. Au premier aperçu, les gaoglioDslym-

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phaliquos resscniblciit à une masse liiiiiinMène et lisse, mais si ou injecte les vaisseaux lymphatiques qui s'y rendent, leursurfice devient inét(alo, et ou voit manifestement que leur intérieur rontu>nt une multitude do vaisseaux ramillén dont voici la disposition : vers l'exlréiuité de la glande la plus éloignée du canal thoraciquc, un, deux ou trois vaisseaux lymphatiques pémtrent la substance du ganglion, s'y divisent en une niultilude de ramifications déliées qui viennent se réunir de l'autre crtié en un petit nombre de vaisseaux qui abandonnent la glande pour se porter vers l'un des deux troncs communs du système lymphatique.

Les ganglions lymphatiques ne sont pas enveloppés par une capsule propre et distincte de leur substance ; leur surface est seulement entourée par du tissu cellulaire condensé qui se confond avec la glande, car lui ne peut l'enlever sans déchirer la substance elle-même des ganglions. Ces petits corps reçoivent un assez grainl noinbre de vaisseaux sanguins et quelques filets nerveux. Quelques analomisles ont pensé que les ganglions coiileiiaicnt aussi des cellules creuses destinées i élalK>rer le fluide lymphatique, mais ces cellules, qui faisaient des ganglions de véritables glandes, n'ont pas été admises, cl les ganglions ne doivent être regardés quecomme des agglomérations de vaisseaux lymphatiques, auxquels se joignent du tissu cellulaire et quelques vaisseaux sanguins.

Phvsiologib. — Les vaisseaux lymphatiques sont les agents de l'absorption; celle fonction importante a déjà fait le sujet d un article (V. Absorption]; nous n'y reviendrons pas, nous dirons seulement ici quelques mots sur le liquide contenu dans le système lymphatique et sur son mode de circulation. Conlrairemcnl à ce qu'on observe dans les systèmes veineux el artériel, le liquide circulant dans les voies lymphatiques n'est pas le même partout : dans les vaisseaux des membres, delà poitrine, de la têle, des téguments du ventre, dans ceux qui se distribuent à la vessie, aux reins, au foie, le liquide csl une humeur, particulière assez semblable au sérum du sang et connu sous le nom de Lymphe; cette humeur d'une couleur opaline un peu roiigeatre, a une odeur spermatique bien prononcée, sa saveur est salée ; après avoir éié extraite des vaisseaux qui la conliennenl, elle jouît comme le sang de la propriélé de se coaguler et de former un caillot. Au moyen du microscope, on peut découvrir que ce liquide contient îles globules plus petits el moins abondants que ceux ili; sang; l'existence de ces globules, qui avait éléconleslée, a été mise hors de doute par Muller, qui en a donné une exacte description. A l'analyse chimique, on voit que la lymphe est formée dune quantité asseï considérable d eau i9-25 parties sur l,000i, tenant en dissolution de l'albumine (07,36), de la fibrine (3,30) et des sels (li.Si). dont les principaux sont les chlorures de potassium el de sodium et le phosphate de chaux (analyse de MM. Leurel et Las,saigne). Celle composition rapproche la lymphe du sang et peut donner raison aux physiologistes qui pensent que celte humeur n'est que du sang qui, en passaul à travers les capillaires, a perdu sa cou-

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leiir et quelques-uns de ses principes. La quantité dclymplie est variable, elle est plus considérable dans l'intervalle de la digestion que pendant la durée de cette fonction; chez les animaux qu'on fait jeûner, chez les chiens, M. Collard de Marligny a observé que, pendant une dixainc de jours, la quantité de lymphe allait en augmentant, puis ensuite qu'elle diminuait ; ces expériences peuvent servir à éclairer sur le rôle que joue la lymphe dans l'économie, et à constater l'influence de l'absorption pour l'entretien de la vie.

Examiné dans le système lymphatique qui vient del'estoraac etdes intestins, le liquide contenu n'est plus semblable à la lymphe ; c'est du chyle, matière nutritive provenant du mélange des substances alimentaires introduites dans l'estomac, avec les liquides contenus dans la première partie du tube digestif. Nous ne répéterons pas ici ce qui a déjà été dit en traitant de la digestion et de l'absorption, et nous renvoyons à ces articles pour le complément de la physiologie du système lymphatique.

Quant au cours de la circulation lymphatique , il se dirige des extrémités vers le centre, comme celui du sangyeineux; toutefois, comme ce dernier, il n'est pas continu ; dans certains moments les yaisseaux lymphatiques sont pleins et la circulation y est active, dans d'autres moments elle parait interrompue. La force qui fait raouyoir le fluide lyn>phatique paraît être l'afUuence toujours nouvelle de liquide qui, arriyant dans ce système par l'absorption, pousse en ayant celui qui y est déjà contenu ; on admet aussi une contraclilité propre des yaisseaux qui hâte le cours de la lymphe. L'action du cœur paraît nulle sur cette circulation, on ne peut non plus admettre, comme l'avaient pensé quelques anatomistes, que les ganglions servent à accélérer le cours de la lymphe ; comme nous l'avons déjà dit, on ne découvre dans ces organes aucune partie musculaire qui puisse faire croire à une puissance de contraction. La direction du courant lymphatique est encore aidée par la présence des valvules qui, empêchant le retour du liquide en airière , l'oblige à confluer yers le centre.

PATHOLOGIE. — Plaics et hlessiires des lymphatiques. — Les yaisseaux lymphatiques peuyent être intéressés dans certaines plaies, surtout dans celles situées près des grandes articulations , au dos du pied , aux malléoles près du genou ou du coude ; alors, disent les auteurs, on yoit sortir de la plaie une humeur bleuâtre qui n'est autre que le fluide lymphatique: cet écoulement augmente lorsqu'on comprime en dessus de la plaie, diminue et cesse au contraire par la compression au-dessous. Les médecins qui se sont occupés de l'anatoraie du système lymphatique se sont étendus ayec complaisance sur ces plaies , sur leurs signes et sur les moyens de les guérir; mais maintenant on y fait peu d'attention, et la lésion d'un rameau lymphatique importe peu dans le traitement d'une plaie ; si néanmoins cette lésion était suivie de l'écoulement d'une grande quantité d'humeur lymphatique, ou si cet écoulement tardait à se tarir, le seul mode de traitement à. employer consisterait dans

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une compression méthodique exercée sur le point où le vaisseau aurait été divisé.

Maladies du système lymphatique. — Sous le nom de maladies lymphatiques, on a longtemps entendu en médecine des affections dont on plaçait le principe dans une altération de la lymphe ; celle altération était bien plutôt supposée que reconnue, et on l'admettait par induction pour les maladies dans lesquelles paraissaient prédodominer les fluides blancs, désignés d'abord sous le nom de pituite, et plus tard sous celui de lymphe. C'est ainsi que les hydropisies, les scrophules, les affections tubéruleuses, cancéreuses, etc., étaient considérées comme des maladies lyraghatiques. A la fin du siècle dernier , lorsque l'humorisme fit place peu à peu au solidisme , ces mêmes affections conservèrent le même nom et la même place nosologique, seulement on transporta l'altération de la lymphe aux vaisseaux qui la contiennent, elles maladies lymphatiques, le cancer, les tubercules, les hydropisies, etc., furent regardés comme le résultat d'une altération des vaisseaux blancs, altération d'ailleurs aussi peu prouvée que l'était auparavant celle de la lymphe.

Lesiprogrès del'anatomie pathologique ne permirent pas de conserver une telle classification, qui réu nissait des maladies présentant des caractères anatomiques et syraptomatiques différents , et n'ayant pour lien commun qu'une prétendue altération reconnue erronée par de nombreuses recherches cadavériques. Le mot de maladies lymphatiques prit alors une nouvelle acception ; on abandonna la nature supposée des maladies pour ne s'occuper que de leur siège, et on appela maladies lymphatiques les maladies des vaisseaux et des ganglions lymphatiques, les affections dans lesquelles les différentes parties de.ce système furent véritablement altérées, et on eut les maladies du système lymphatique comme on a celles des veines et des artères. Nous acceptons entièrement ici cette acception, et, c'est préoccupé exclusivement de la question de siège, que nous allons passer à la description des maladies qui peuvent attaquer le i système lymphatique.

Inflammation des vaisseaux lymphatiques (synonymie: angioleucite, lymphite, lymphangite). — Cette affection assez obscure dans ses symptômes, coexistant ordinairement avec d'autres et particulièrement avec l'inflammation des veines, a été longtemps négligée , et est encore aujourd'hui assez facilement méconnue. On doit son histoire presque exclusivement aux travaux des médecins de nos jours, parmi lesquels on doit citer principalement MM. Andral, Tonnelle et Velpeau.

Les causes qui paraissent le plus ordinairement produire la lymphangite sont :les plaies et surtout les piqûres avec un instrument contenant quelque liquide putride, tels que sont les instruments à dissection ; les maladies de la peau qui s'accompagnent d'ulcérations et dans lesquelles on ne prend pas tous les soins de propreté nécessaires pour empêcher le contact de quelque objet sale et l'absorption de quelques particules insalubres. Les fractures, les luxations avec lésions des parties molles, ainsi que les solutions de continuitô

dos mrnibranes iniKiiiciisfS inti-riiMire«son( aiitaril dr call^t■s tliiillanimalioiis l>iiipliali(|iic'<. l)'Hllln'^ fois la iiinijtlio tl<' rt's vai>s(>aiix MirNiciit a|iit'-> riiinaiiitnalioii d tiii oicaiio dans lequel ils se dis- Iribuoiit, aiii>i i|u'oii le voit lre<|iieiiiiiieiil dans les lyriipliatiques de l'iilériis à la suite de I iiillaiiiiiia' tion de eel orjtaiie Le plus souvent alms celle inOaiiuDalioii est conséeutive à l'absorplion dans les vaisseaux d'un liquide putride tel que du pus, ou du saii|; iilléié. r.ellc eauso s'observe souvent dans l'iMat puerpuéral;'à celle époque la lymphangite peut niante survenir sans inllaniniallon de liiti^rus par le contact seule de la niaiiere des lochies sur la membrane interne des vaisseaux. On a trouvé de même les lymphaliques du poumon enllaminés à la suite de l'absorption d'un liquide purulent ou tuberculeux.

Les circonstances prédisposantes qui paraissent aider l'action de ces causes sont : le jeune <Ape, le tempérament lymphatique, l'épuisement causé par les excès ou une maladie longue. Quelquefois la l7mphan);ite se montre sous forme épidémique chez les femmes nouvellement accouchées.

Les symptômes qui peuvent servir ;\ faire reconnaître l'angioleucite sont locaux ou généraux. Au nombre des premiers , notons une douleur assez légère survenant dans le membre affecté, et principalement sur le trajet des vaisseaux, l'existence de stries rougeâlres. peu saillantes, entrecroisées les unes avec les autres, aplaties et présentant une forme rubanée, de plaques rougeâlres, érysipelateuses, tantôt séparées les unes d'avec les autres, tantôt se réunissant de manière à former un véritable érysipéle. Lorsque les vaisseaux profonds sont enflammés, ces plaques sont encore plus marquées, et il survient un gonflement général de toul le membre, la peau devient pâle, luisante . et çà et là on peut cependant encore distinguer les plaques rouges et dures dont nous venons de parler. Quelques soient d'ailleurs les vaisseaux lymphatiques affectés . il faut bien se rappeler que dans le cas de leur inflammation, les ganglions lymphatiques auxquels ils se rendent sont toujours gonflés et douloureux , circonstance importante pour différencier la phlébite de la lymphangite.

Les symptômes généraux sont, au début de la maladie, des frissons alternant avec des bouffées de chaleur, puis la peau devient sèche; le pouls est large, fréquent, la langue blanche, humide, la soif vive; il survient quelques nausées, quelques vomissements même. Plus tard à l'agitation succèdent l'abaUeraent, la somnolence; on remarque quelques selles liquides , la langue se sèche, le pouls est fréquent, petit, il survient un peu de délire, souvent des abcès se forment, des eschares apparaissent et le malade tombe dans un élat de faiblesse et de prostration qui ne larde pas à se terminer par la mort.

Comme nous l'avons dit en commençant, longtemps on a confondu l'inflammation des vaisseaux lymphatiques avec d'autres affections ayant quelques traits communs;indiq\ions rapidement i quels signes on pourra les différencier : la maladie qui olTre le plusdepoiuls de resseiublauce c»! sans 1. it

contredit la phlébite ou inflammation des veinei; les deux airrclions ont les ménies causes, les niéuu's svfti|ilônii> «énéiaux , le« |ihéiioniéiie« hx'aux seuls peu\eiil servir à établir la distinction : ainsi dans la |ihlèbile, les lii-iies rou|>us sont plus grosses, plus arrondies . suivent une ligne plus droite et occupent le trajet des veines; rarement on observe des plaques érysipélatcuses; mais les abcès sont plus couimuns et se forment plus vite ; enfin lorsque les veines sont eiiflaniniées, il n'existe pas de gonflement des ganglions lymphatiques. Dans quelques cas, il existe à la foin maladie des vaisseaux veineux et lyiiiphati(|ues, alors on remarque la réunion des syinptôines propres à rinflaniuiation de ces rleux sysléiiics

La lynipliaiigile peut se terminer par résolution lorsque la maladie est peu étendue; <lans ce cas, les stries et la douleur disparaissent peu à peu, et les membres recouvrent leur aspect et leurs moiivemenls. Dans des cas plus graves, et particulièrement lorsque le plan profond des vaisseaux est atteint, il se forme des abcès qui se succèdent ordinairement en grand nombre, et à côlé les uns des autres; la suppuration diffuse dans loul un membre est plus rare que dans la phlébite. Cette succession d'abcès s'accompagne d'une fièvre continue qui, prenant plus tard la forme hectique, peut entraîner la mort. Dans quelques cas plus rares l'inflammation des vaisseaux lymphatiques se termine par la gangrène du tissu cellulaire cl de la peau.

Lorsque le plan superficiel des vaisseaux lymphatiques est et demeure seul atteint, la maladie est ordinairement peu grave, mais lorsque l'iiillaïunialion a envahi le plan profond, et lorsqu'existent des phénomènes généraux graves, tels que des frissons violents au début et plus lard de l.i li.vre, du délire, ou de l'accablement, le pronostic est grave et on doit craindre une terminaison funeste.

Lorsque les malades succombent , les altéralious anatomiques qu'on retrouve comme caractérisant la lymphangite, sont une couleur un peu rougeûlre de la membrane interne des vaisseaux lymphatiques; cette membrane a perdu aussi sa transparence et son poli, souvent l'intérieur du vaisseau contient du pus ou des fausses membranes qui obstruent son calibre. A l'extérieur des vaisseaux, le tissu cellulaire est un peu enduré, çà et là ou y trouve quelques petits foyers purulents; dans quelques organes, dans le foie en particulier, on a trouvé aussi des petits abcès en grand nombre, mais ces abcès viscéraux sont très-rares dans la maladie qui nous occupe, bien plus rares que dans la phlébite.

Le traitement de l'inflammation des vaisseaux lymphatiques consiste, au colmuencement, dans l'emploi des moyens anti-phlogistiques. Une ou plusieurs applications de sangsues sur le trajet des vaisseaux malades, des cataplasmes émoUienlB des fomentations de même nature, des bains, des boissons adoucissantes, la diète, le repos, sont les moyens qu'on emploie avec le plus de succès dans le commencement de la maladie, alors que les accidents sont encore locaux. Plus tard, si on n'a pas réussi à ariéler la luan hc de l'afieciion, lors-

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qu'il exisle des phénomènes lypboïdes,on a recours aux remèdes toniques, aux boissons acides, à l'adnilnislialiondu quinquina, du camphre. Souvent on a employé avec succès les frictions mercuiitlles pratiquées sur les membres malades. Contre les accidents locaux, on s'est quelquefois bien trouvé de la compression des membres, de l'application de plusieurs vésicatoires volants ; ces derniers moyens ont paru, dans certains cas, prévenir lasuppuralion et la formation d'abcès.

Nous n'avons rien à dire de l'inflammation chronique des vaisseaux lyii'phatiques, maladie rare et encore mal connue et qu'un auteur contemporain avait eu le tort de regarder comme la cause anatomique de l'éléphaiitiasis des Arabes. Quant aux autres maladies du système lymphatique telles que la dilatation , le rétrécissement , l'ossification, la tuberculisatiou des vaisseanx,

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ces affections n'ont d'intérêt que sous le rapport de l'analomie pathologique, puisque, le plus souvent, on ne connaît de ces altérations ni les causes, ni les symptômes; nous en dirons autant des altérations de la lymphe qu'on a trouvée contenant du pus, de la bile, du sang, de la matière cancéreuse ou tuberculeuse. La pathologie n'en est pas encore arrivée à pouvoir donner l'histoire de toutes ces lésions que l'anatomie morbide signale, mais que plus tard on pourra probablement rattacher à quelques désordres physiologiques.

Pour les maladies des ganglions lymphatiques. (Y. Bubons et Scrophules.)

A. H.\RDY,

Médecin des bôpUaux de Parti,

LYMPHE (physiol.), s. f. C'est le liquide contenu dans les yaisseaux lymphatiques. (V. ce mol.)

-^^î^.'fff K^'i ^^^^s^'4^^u JHi^Hi{^^°^f ^Hj^î^-fi iiK^Hff ^H*^^fm^•

XACAXom ^hyg). s. m. On donne ce nom à une liilealimciilaiio inoiili^o en l'ormo de lubos longs il l'iroit'i . qui originairi'iiu'iil se préparait en Italie avec un mélange de laiinc de ilz cl de IVonu'iil ; l'opération consiste principalement i exiraire de ces Tarines une partie de la fécule aûn que le gluten se trouve en plus forte proportion dans la p:Ue. On prépare do la même manière les vermicelles et les pdtes d Italie; ces aliments sont Irés-nourrissaiits et digèrent assez facilement.

MACÉBATioN !pharm.). s. f. , du latin maceratio, même signification. C'est une opération pharmaceutique qui consiste à extraire la partie solnble d'une substance ordinairement végétale par l'iuterniédiaire d'un liquide et sans l'action de la chaleur. Les vins médicamenteux et les alcoolats se préparent par macération ; plusieurs tisanes se préparent de la même manière, surtout lorsque l'on ne veut pas extraire des racines ou des autres produits végétaux la fécule qu'ils peuvent contenir. Les bois que l'on soumet à l'ébulition, dans les priparations pharmaceutiques, doivent être macérés pendant près de 24 heures dans le liquide où doit s opérer leur décoclinn. Il en est de même des racines sècl es. On se sert de la M)acéralion pour préparer les <x(rails des plantes sèches; un mode particulier d'appliquer la macération aux substanci s végétales puhérisées a reçu le nom de inéthodf de déplacement, [\. E.rlrait.) J. B.

MACHOIRES anal. c[path.].<i.(. p. On désigne sous le nom de mâchoires les deux arcades osseuses qui supportent les dents et qui constituent la plus gratidc partie de la charpente osseuse de la face. Elles sont au nombre de deux que Ion distingue, à cause de leur situation, en niAcboirc supérieure et inférieure. LapremiiTC est formée par la réunion de treize petits os. groupés pour la plupart autour du plus considérable d entre eux, l'os maxillaire supérieur; Cf sont : les os ung.iis, zygomaliquc, nasal, palatin, cornet inférieur qui sont pairs, et le vomer qui est impair. La mâchoire inférieure e.-.l formée par un seul os, le maxillaire inrérieiir.

Ces deux mAchoires ont la forme d'une demie

ellipse à convexité antérieure et leurs bords opposés constituent les arcades ahiolaires. celles-ci sont destinées à supporter les dents cl s'affaissent chez le vieillard après la chute de ces os. Leur ensemble limite une cavité à laquelle on a donné le nom de cavité buccale, tandis que leur pourtour donne implantation à de nombreux faisceaux nmsculaircs destinés les uns à l'expression de la face, les autres aux mouvements de la mâchoire inférieure qui seule est mobile et donne lieu, par ses mouvements alternatifs d élévation et d'abaissement, à la fonclioQ couuue sous le nom de mastication.

La mâchoire supérieure est fixée solidement ;V la base du crâne avec laquelle elle se continue pour former les fosses nasales cl orbilaircs. La mâchoire inférieure, au contraire, isolée dans toute son étendue, se termine en arriére par deux prolongements formant un angle presque droit avec le reste de l'os , et qui vont au moyen de petites surfaces articulaires, appelées condyles. se fixer dans une cavité spéciale de l'os temporal appelé cavité glénoïde. La portion osseuse intermédiaire aux deux prolongements s'appelle corps du maxillaire inférieur , la petite partie moyeiuie de ce corps , formée par la soudure des deux pièces qui forment los dans I enfance, s'appelle menton. On a donné le nom de branches aux prolongements verticaux qui terminent le corps à chacune de ses extrémités. Une saillie osseuse trés-forle, placée au devant des condyles et servant d insertion au muscle temporal qui élève le maxillaire, a été désignée sous le nom iVap^pUiise coronoïdc. Enfin, on a encore dénommé d'une manière spéciale le bord inférieur de l os et l'angle que ce bord fait en arrière avec les branches, ce sont : la base et Vangle de la mâchoire Cet angle, très-obtus chez l'enfant, se rapproche de l'angle droit chez l'adulte.

MACHOIRES (maladies des). A. Fracturet, l» delà mâchoire supérieure. — Les os dont l'ensemble forme la mâchoire supérieure sont souvent brisés par l'action de corps contondants . comme des pierres, des coups de bâton , des projectiles lancé; par la poudre à canon, des coups de pied de chexal.elc Dans quelques cas plus rares, ils peuvent êircfract>né< pni 1'- choc que leur transmet-