IV. 4'urnc(èreH rliiini<|ucN et rénetif» <le« peptones
— Purifiées |)ar précipitation dans l’alcool absolu, les peptones sont blanches, amor])bes, sans odeur, d’une saveur légèrement acidulé et fade. Insolubles dans l’alcool fort, elle se dissolvent dans l’alcool affaibli, en propoi tion variable avec le degré de eoncciitration. Klles sont très solubles dans l’eau, (loncenirées par la chaleur, leurs solutions ne se prennent pas en gelée par le refroidissement, ce (jui les distingue des solutions de gélatine.
Les solutions de peptones se conservent fort longtemps sans entrer en décomposition et se couvrir de moisissures à la condition que la transformation soit complète et qu’elles ne retiennent ni albumine, ni syntonine, car CCS dernières, sont, au contraire, très altérables (Catillon).
Les peptones présentent un grand nombre de réactions ([ui leur sont communes avec les matières albuminoïdes, et d’autres qui les en distinguent.
Voici les |irineipales, (jue nous empruntons à la thèse d’ilenninger et au travail de Catillon.
Chnlenr. — Les solutions de peptone ne se troublent pas par la chaleur (Ileriininger a opéré sur îles solutions à 11) p. lOU). Loin de là, les solutions concentrées deviennent plus limpides (|uatid on les chaufi'e.
Arides. — Les acides azotique, cblorhydriiiue, sulfurique, acétique ne troublent ni à froid, ni à chaud, ni môme après l’addition d’un même volume des sels neutres des métaux alcalins (sulfate do soude, etc.).
.Mcool. — Précipite les [teptones ; mais le précipité se redissout dans l’eau.
Ferroci/aiiure de potassium. — Si dans une solution de peptone additionnée d’acide acétique, on verse une solution de ferrocyanure de potassium, il ne se produit pas de précipité, à la condilion que la peptone soit pure et rendue telle par la dialyse.
Acide mélaphosphorique. — Précipité blanc, soluble, dans des excès de réactif et de piqitone.
Eau de chlore. — Précipité.
lodure de potassium. — Précipité rouge brun.
Acide phusphoinulyhdique et métulunystique. Précipité.
Tannin. — Précipité blanc abondant.
Acide picrique. Précipité jaune abondant, soluble dans un excès de peptone.
Sels biliaires (bile cristallisée de Plattner). — Pas de (U'ècipiié, à moins qu’on ajoute une goutte d’acide acétique. Alors préci|iité abondant, soluble dans un exces d acide et reparaissant par la dilution, llien de caracté¬
ristique, puisque l’albumine se comporte de même.
Les acides biliaires cependant, suivant Maly et Kmich (Silzungsherirht der kaiserlische koniglische Wiener Akademieder Wiss., vol. LX\XVll,|i. 133, 1883, séance du 11 janvier 1883), ne précipitent pas les peptones et n’entrent dans aucune combinaison aveecllcs; pour eux, le précipité laiteux qui se forme, n’est que l’acide luimême précipité en présence des piqitoncs. Lomme l’acide taurocholique précipiteralbiimine mieux que la chaleur, il s’ensuit (|u’il est un excellent réactif pour sé|)arer des [leptones les albumines non peptonisées. Dans l’intestin doit s’accomplir le même phénomène, et l’absorption des peptones doit en être favorisée (Maly et Lmich).
Sulfate de cuivre. — llelle coloration violette (|uand on chauffe avec une solution de potasse ou de soude additionnée de quelques gouttes de solution do sulfate de cuivre.
! Liqueur cupro-potassique et sucre. - - Les peptones entravent la réduction de la liqueur de l'ehling (la gélatine, la crèatiuc, la leucine, la tyrosine, le glycocolle, etc., agissent de même).
Sous-acelate de plomb. — Trouble. Précipité avec addition d’ammoniaque.
Chlorure mercurique. — Précipité blanc , soluble dans un excès de chlorure mercurique ou de potasse.
Azotate mercurique. — Pi'écipilé, peu soluble dans un excès de réactif.
Azotate d'argent. — liien. Par l’addition d’un peu d’ammouiaque, précipité blanc, soluble dans l’ammoniaque et l’acide azotique.
Chlorure d’or. — Préci|iité jaunâtre, c.onglobant.
Chlorure de platine. — Précipité jaune peu abondant.
Anhydride acétique. — llien à froid. .Mais en cbauffaut pendant une heure à 811'' et laissant refroidir et après repos pour clarifier, le liquide précipite par l’acide nitrique, l’acide acétiijuc, le ferrocyanure de potassium, la potasse, les solutions de sels neutres (sulfate de sodium, nitrade de potassium, chlorure d’ammonium, sulfate de magnésium, etc.), le sulfate de cuivre, l’acétate de plomb, le chlorure mercuriiiue; il coagule par la chaleur.
Acide azotique concentré. — Coloration jaune, passant à l'orangé rouge après l’action des alcalis (acide xanthoprotéique),
Uéactif de Millon. -- Coloration rose qui vire au rouge si l’on chaulfe.
Acide acétique cristallisé et acide sulfurique. — Coloration bleu violet. Fluorescence verte faible.
Dialyse. — Le pouvoir endosmotiijue des peptones est plus considérable que celui do l’albumine.
Ainsi il est des l'éactions communes aux albumines et aux peptones, et il en est de spéciales aux peptones. — l’armi ces dernières sont celles que nous venons d’indiquer avec la chaleur, les acides, l’alcool, la dialyse.
V. ('arar(<‘ri‘Hpli)HiolOKif|ueHdrM peptoncN. vuienr nutritive. — Les ex|ièri(!nces de Magendie, Loiii rel et Lassaigne, Tiedemann et Cmelin, llœcker, Tegard,
^ llrown-Séquart, Hammond, ont fait voir (jue prises , isolément, les diver.scs substances albuminoïdes ne peuj vent soutenir l'homme ou l’animal, et que pour qu’elles acquièrent leur valeur nutritive il faut ({u’elles soimit 1 associées.
I Hammond (/(«à. sur la valeur nulrilice de l’albumine, de l'amidon et de la gomme employés isolément comme aliment, in Trans. of the American med.
l’KI'T
l'KI-'l'
j4ss., 1857), s’étant soumis à une alinientatioii exclusive avec de l’albumine, a trouvé :
1" ljue sachaienr ne s’abaissait pas;
<Jue la (piantité d’albumine angmentail dans le sang;
3“ Qne la proportion dos substances azotées s’accroissait dans l’iirine;
i" Qu’il maigrissait. Après dix jours de cette alimentation excluvive, il dut cesser ; la diarrhée, les douleurs abdominales et la céphalalgie ayant pris une grande intensité, l'cndant dix autres jours, il ne prit que de I amidon et il a encore crnellcmenl soullert du ])yrosis at de la céphalalgie ; sa perte de poids a été encore plus considérable (|u’avcc l’albumine.
l-’idée de l'apin (ItiSl), do Changeux (1775), de l’rousl (n9l),de faire servira ralimontalion la gélatine extraite clés os, a été reprise par Darcel en 181(1, qui Ht préparer •lu bouillon à la gélatine extraite des os par la vapeur.
Rapidement, il y eut un grand engouement pour cette alimentation ; une usine fut créée au (iros-daillou et dos appareils furent installés à Paris, à bille, à Lyon, à •Strasbourg, en llussie, en Pologne, en Hollande, au Mexique et à la Nouvelle-Orléans.
A Paris, du 7 octobre 1829 jiisiiu’en 1840, l’appareil 'le l’hôpital Saint-Louis a fourni 1 i(>3 9,50 litres de dissolution gélatineuse et 72i0 kilogrammes de graisse, et •■•es produits ont servi à préparer trois millions quatre ‘îaat ciiKiuante-six mille trois cent sept rations d’ali- •t'cnls à la gélatine. Ko onze ans, il y eut (malades, convalescents, employés et gens de service, indigents) 'inatre-vingl-quatorze mille cinq cent qnarant(!-dcux personnes nourries avec des aliments à la gélatine. Dans •es magasins de droguerie et d’épicerie, la gélatine (Ui l’euilles ou en tablettes se vendait couramment i)our les préparations culinaires.
l-es plaintes no tardèrent cependant pas à se faire .sen- •Ir. Des malades soumis à ce régime se récrièrent; les essais expérimentaux de Magendie, de Donné, de Ler<eur, etc., vinrent montrer la valeur nutritive négative *1'! la préparation de Darcet, et malgré l’avis favorable la commission nommée par la P’aculté de médecine *1® Paris en 1811, et malgré ses défenseurs, (iirardin, Arago, VV. Edwards et ll.alzac, le bouillon à la gélatine ^®*nba sous l’avis défavorabb; d’une nouvelle commission ‘'onimée par l’Académie des sciences.
••es conclusions de cette commission, dite coiumission {liilatine étaient les suivantes.
1“ Les chiens se laissent mourir de faim à côté de la k'elalinc dite alimentaire, après avoir essayé ou non ‘l «n manger les premiers jours.
^1. au lieu de cette insipide gél.atine, on donne la Sciée agréable au goût que les charcutiers préparent PO’ la coction de dilférents morceaux de porc et d’a- P®lis de volailles, les chiens la mangent comme l’Iiomme '■'vcc plaisic les premiers jours; puis, ils n’y touchent plus et meurent le vingtième jour, à peu prés comme
•on no leur avait point donné d’aliments du tout.
l’ii l’on associe la gélatine, en notable (juantité, à *jue petite portion de pain ou de viande ou de l’un et ‘"c l’autre, les animaux vivent plus longtemps, mais ils "‘aigrissent cl finissent par périr vers le soixantième eu le quatre-vingtième jour.
Entin, si on expérimente avec le bouillon de viande ®cule, et celui qui résulte d’un mélange d’une petite luantité de viande et d’un équivalent de gélatine, un Constate (|ue les chiens (|ui maigrissent vite avec la
TMfaiAI'F.UTlUCR.
soupe à la gélatine, reprennent leur embonpoint avec celle qui ne contient qne le bouillon de viande. (Voy. sur la matière : Daimn, Iai maniéré il’amollir les os, Paris, 11)82. — Ciianüeux, Ohs. sur l'extraction de la i/élatiiie des os, in Ohs. sur la plinn-, l’hisl. nat. et les arts, de l’abbé llozier, t. VI. - PnousT, liecli. sur les moyens d'améliorer la subsistance des soldats, Ségovio, 1791. — J.-P.-.L Daucet, .Mém.sur les os provenant de la viande de boucherie, sur les moyens de les conserver, d'en extraire la substance gélatineuse, etc., Paris, 1829, et Nouv. documents relatifs à l'emploi de ' la gélaline, Paris, 1810. — Hiiiaiidin, Ilapporl sur l’emploi de la gélaline des os dans le régime alimentaire, Rouen, 1831. — Eiiwaiuis et li.AUAr., .Arch. de médecine, Paris, 1833. — Donne, E.r/). sur les propriétés de la gélatine, in Compt. rend, de l'Acad. des SC., 1811. — Magendie, Ilapporl au nom de la commission de la gélatine, 1841. — Tiiousseau, Des principaux aliments, in Thèse de concours, 1838. — Ler.(EGit. Exp. sur les efj'ets de la solnlion gélalineuse de THôlcl-Dieu, in Compt. rend, de T Acad, des sc., 18 41. — Réuaiid, Cours de physiol., Paris, 1848, et Ilapporl ! sur la gélatine considérée comme aliment, in Hall, de l'Acad. de médecine, t. XV, Paris, 1850.)
Le bouillon à la gélatine de Darcet est donc dépourvu de toute v.ileur nutritive. En est-il de môme dos peplones? Les uns ont dit oui, les autres non. Voyons les faits.
P. Plotz, Maly, Gyergyai, Adamkiewicz, etc., ont les ' premiers avancé que les peplones étaicjit réidlement ' des nutriments. Plotz a nourri un chien do dix semaines avec un mélange de libri-peptone , de la glucose, du beurre et du sel. L’animal a consommé 5G7 grammes de peptones, 309 grammes de beurre, 422 grammes de glu- I cose, et il a augmenté de 501 grammes. Maly a donné à un i)igeon un mélange granulé de libri-pej)tone, d’amidon, de graisse, de gomme, de cellulose et dé sel; cet oiseau a également augmenté de poids. Daremberg, dans les observations concluantes qu’il a publiées dans la Gazelle hebdomadaire de 1880, a signalé le.s résultats importants qu’il a obtenus par l’emploi des lavements de peptones de viande : augmentation du poids des malades et de la proportion d’urée excrétée, preuve évid)*nte de l’assimilation. Latillon est arrivé aux mêmes conclusions (Voy. à ce sujet l’art. Lave.ment.s alimentaires où la (juestion est longuement étudiée). Après avoir rapporté ses expériences, faites sur lui-mème et sur le chien, Catillon concluait ainsi dans son mémoire de 1880 :
1“ La proportion, d’azote rejetée par les fèces s’est montrée sensiblement la même pendant 1 alimentation avec les peptones, et pendant l’alimentation avec le pain elles pommes de terre, sans viande. L absorption est donc com(ilète;
2" La quantité d’urée excrétée augmente proportionnellement à la quantité de peptones ingérées, de même j qu elle augmente proportionnellement a la quantité de
i viande ; . . i
O” Le poids augmente après l’usage dos piqitones alors que la privation de viande l’avait préalablement fait baisser; ,
4» La proportion d’urée excretee est (ilus considérable pour une même quantité de peptone, lors(|ue celle-ci est administrée par le rectum que lorsqu’elle est prise par la bouche : il semble donc que l’absorption des peptones est plus parfaite par celte dernière voie:
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.V' 1,11 (li)S(î iiioyi'iino (cd cliiiïn^ viirie coiiiiiii: toute riUioii (reoti'oticii, du reste, aveelii |iorsonualité; de peploiies, roprésciilant ralinuMitatioii a/otoc iiécossaire à uii adulte, est de huit cuillerées do solution saturée, pesant KiO {franmies et correspoudaul à trois fois son poids de viande, soit i'e,“2'2 ilfe solution ou l'i',ll de peptone solide par kilograniuie du poids du corps (dans une expérience sur le chien, il fallut porter cette dose à (i {franiiues par kiloiiramnie du poids de l’aniuial pour le maintenir eu éiiuilibre) (Catiu.on, Bull, de thér., t. XCVllI, p. 171 et suiv., 1S80).
Suivant Max Wasserinanu (De la peplonurie el de linéiques points de la phi/sioloijie des peptones, in Tkèse de Paris, I.SS.ô; les peptones introduites dans rorginiisme autrenient (|ue par la voie intestinale, sont éliminées par rurine, ce <|ui siuuhle indiquer i|u’elles ne sont pas dii'ccteinent assimilahles. La pcptonuri<! est constante dans les suppurations; elle est le fait de la destrui’tion des leucocytes.
A la suite de nombreuses expériences, Kranz llofmeister (Ueher dasSchicksaldes Pépions im Hlnte, 'u] Zeils. f. phiis. Chemic, t. V, p. 127, ISS2j arrive à conclure, conlradictoiremcntà l’opiniou ordinaire courante, que les peptones introduites dans réconomie par une autre voie que celle de rinleslin ne subissent aucune transformation ni utilisation, et i|u’elles sont éliminées telb's quelles par les urines. Il admet étçalement, cequti nous croyons vrai au reste pour toutes sortes d’absorption intestinale, (|ue l’absorption des peptomis dans l’intestin ne se fait dans par un simple elfet de ditl'usion mécani(|ue ou de rdtratioii, mais que ce phénomène s’etructue par une fonction propre aux cellules épithéliales de rinlostin et aussi à l’aide des jjlobules blancs : Leux-ci joueraient dans la nutrition de l’organisme à l’aide de ralbumine, un rôle analofrue à celui des ('hdtules rouges dans les pbénomènes de la respiration.
Le mémo expérimentateur vit que b's peptones pénètrent dans le sang à travers l’estoinac. La muqueuse de cet organe en contient d’autant plus ()ue l’analyse est faite plus près de la mort de l’animal tibid., t. V, p. ôl, 1882).
Sebmidt-Midbeim (lleilrüije zur h'ennluiss des Peplon Hiid seiner Physiologie, in Arch. f. Anal. u. Physiol., p. 38-.%(i, 1880), après avoir noté que b^ sang des animaux à jeun ne renferme pas de peptom's, a observé qu’on les y voit a|qiarattre en aliment.int les animaux, à jeun depuis plusieurs jours, avec une alimentation exclusivement albnminoïde. La ligature du canal thoracique lui a iiermis de démontrer que l’absorption en a lieu par les veines : l’analyse du chyle contenu dans les vaisseaux chylifères no lui a pas moniré i|u’il eu existât dans celle humeur.
Alhertoni de sou rôlê{Ueher die Peptone, in Centrallit. f. die med. Il'js.s., n“ 32, 1880) a montré qu’en iujectani des peplones dans le sang du chien ( 15 centigrammes par kilogramme d’animal suffisent), on le rend incoagulable à la sortie des vaisseaux. Il donne un (caillot mou lorsipi’il commence à se coaguler, (les phénomènes stmt d’anlaut moins sensibles (|u’il y a plus de globub's blancs lians b! sang, ce qui concorde avec ce ((ue nous vtmons de voir du rôle de ces agents dans l’absorplion de l’albumine, selon llofmeisim-. Mais Albertoni, contrairemenl à ce dernier, dit que les peptones disparaissent très rapidement du sang pour pa.sser dans les organes cl les tissus. C’est avec cette disparition que coïncide la faculté du sang â se cougub'i- de nouveau
(Schmidt-Mülheim). Après l’iiijectiou dans le sang de 30 â 00 cenligrannnes de peptone par kilogramme de poids total, ce retard dans la coagulation peut durer de quarante minutes à une heure (Schmidt-Mullieini).
Kowlcr a réussi à rappeler à la vie des chats saignés presque jusqu’à la mort, en leur pratiquant une injection intra-veineuse de 180 grammes de peptone, et a pu faire vivre des lapins, sans perte de poids, en leuriiijcctaiit sous la jieau une même solution.
Les peptones sont donc assimilables alors ipi’elles ne sont pas introduites par la voie intestinale, à l’encontre de l’opinion de llofmeisier {New- York Med. Record, 15 juillet 1870).
Il y a cependant encore là des inconnues.
Seioii /.untz et V. Menrig, rinjection de peptone commerciale dans les vciiii's d’un lapin |ieul augmeulcr chez cet animal riiiteiisilé des échanges res|iiraloires. Ce phénomène, comme raccroissement d’urée après l’emploi des peptones, viendrait donc prouver qu’elles sont bien utilisées par l’organisme. Mais, d’après l'otthasi {Areh. f. die yesaminle l‘hy.iiologie, XX.Ml, p. 280, 188<0 il paraîtrait quecetellét ii’a paslieusi l’on injecte ipie de la peptone pure. D’où il émet l'hypothèse que la peptone du commerce renferme des matières extractives qui sont oxydées dans le corps, el que c’est à elles qu’est dù rai'croisseinenl dans la consoinmalion d’oxygène constaté par Zuiitz et Von .Meriiig.
1^1110 iltas Verhalten des Pépions nnd Try pions yeyen lllul und l.,ymphe, Aciiondes peptones et trypeptoiies sur le sangel la lyiiiplm, in Arcli.f. Anal, nnd Physiologie, 1881, p. 277) a poursuivi cette action des lieplones sur le sang. Cet auteur .s’est assuré et a conlirmé ipu' l’injection d’une solution de peptone dans le sang le rend incoagulahie pendant un certain temps (il injecte la |ieptone dans la jugulaire et recueille le sang qui s’écoule de la carotide) et que la peptone injectée ijuilte le sang au bout de peu de temps, ou du moins nc peut plus y être démontrée. De (dus, il a vu que lorsiiu’oii dépasse 30 ceiitigrammes de peptone |iar kilogramme d’animal, on observe un abaissement subit de la pression sanguine el nue stase veineuse dans les veines mésaraupies qui menacent la vie de ranimai.
I.’incoagulabilité du sang ne provient pas de la pré- ■sence des peptones, puisque ce phénomène persiste, alors qu’on ne peut plus retrouver traces de. peptoncs ilans le sang. Klle est vraisemblableuKmt le fait d’une substance ipii liait de la transformation de la peptone, et ipii SC détruit peu à peu.
Dans ses ex|iériouci‘s, l''ano a pu voir que le plasnio peplonisé et isolé par « l’apiiarcil centrifuge j ne se coagule pas sous l’action de l’acide carbonique, à moins i|u’ony introduise des globules blancs. Ceux-ci joueraient doue ici le rôle ipi’ils jouent dans la coagulation du sang normal, d’après .\1. .Schmidt el .Mantegazza. Il résulte aussi de ses essais ipie ce sont les globules qui s’ap' pi'upricnl, en grande partie, la peptone introduite dans le sang (leur teneur en albumine et en par.aglobuline augmente).
Le même expérimentateur a en outre oliservé que ^ lymphe du canal thoracique se conduit comme le sang en présence des pe|)loues, ce qui lui fait dire que lymphe parait bien n’étre décidémeni qu’une sorte < d
trait de sang >.
.Mais ce qu’il y a de curie acide (peptone préparée avi l’acide salicylique) ne donner
«, c’est que la tripepto*'^
le suc pancréatique t pas lieu à l’incoagulabi*
l'KI'T
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lilt^ inoineiilané du sang roiiinu' le l'ail la |ioptone gas- , Irique : seule la Iripeptone obtenu eu solution alcaline I Joiinerail parfois lieu à eo phénomène; mais ce qu’il y 1 a de plus intéressant encore, c’i^sl que la môme opéra- 1 lion pralicpiée sur le la|(in n’a aucune iniluence sur ^ la coagulation du sang, ce (|u’avait égabmient noté Sclnnidt-Midlieim.
Segen {Arch. f. die fjcmwmtc Phiisiologie, t. XXV,
P- 11)5, 188’i et t. XXVlil, 183) admet que les pei>lones transportées ilans le foie jiar la rirculation entéroliépali(iue sont susceptibles de donner naissance à du sucre. Il eni-robore ainsi l’opinion qu’il avait soutenue avec Kratsebmer, à savoir que le sucre peut se former dans le foie en dehors du glycogène hépatique. Cette théorie est basée sur ce fait, qu’aprés l’injection de , peptones (l.l à “20 grammes dans 300 grammes d’eau) dans la veine jiorte d’un chien, le foie renfernic de 50 à , -ho pour 100 plus de sucre qu’à l’étal normal, et ([uc le foie conservé dans une solution de, peplone contient j également une jilus forte proportion de sucre iiu’un l''agtnenl du même foie. Le foie est donc indnbitable- •uent un atelier de transformation des peplones, et fait des hydrates dt; carbone avec les albumines. Le sucre du foie est l’un de ces produits de transformation. ,
V. Jaksrb (l’eber die klinische ftedentnng der Peplonniie, in Zeita. f- klin Med., vol. VI, p. 113, 1883) a tfouvé quatre-vingt-six fois de la peptonurie, sur quatrevingts malades atteints de processus inllammatoires locaux. Dans toute résorption d’un exsudât purulent, il nn serait ainsi. Chez un tuberculeux, le même auteur (Ibid., vol. VIII, p. "210, 1884) a trouvé de la propeptoiie dans l’urine, ce qu’il considère eomme très rare.
Maixner (IJvber eine neue Form der Peptonurie (Piid., vol. VIII, p. 234, 1884) a rencontré de soneflté de la peptonurie. sur douze malades atteints de cancer de l’nstomac. Dans ce cas, dit cet observateur, on n’a point | allaire ula peptonurie pyogène. Il se rattache à la théorie •in llofmcister, d’ajirès laquelle les peptones seraient i détruites dans l’épaisseur même de la muqueuse slomat^ale de telle sorte qu’on ne les retrouverait plus dans le I >*ang, et explique ainsi que les jieptones absorbées par la miieiueMse ulcérée du malade arrivent dans le sang, ‘f’où elles sont éliminées par les reins comme une substance étrangère. Le même auteur explique de môme la peptonurie de la lièvre typhoïde qu’il a rencontrée cinq lais sur neuf cas. |
l‘lotz, Adamkiewicz, avons-nous dit, ont montré que j des chiens, dans l’alimentation desquels la caséine avait été remplacée par des peptones, non seulement contiauaient à vivre, mais encore qu’ils augmentaient de poids. Nous avons dit que Calillon avait obtenu les | 'oèiiies résultats. Itefresne, à son tour {A'ourelles éludés •'**<>• tes peplones, l’aris, 1881), a soumis des animaux Pfesque exclusivement au régime des peptones albumiaoïdes, sans autres aliments hydrocarbonés que quel- 'loes traces d’alcool et de glycérine; deux jeunes chiens de six semaines, nourris de cette façon, avaient, au bout de vingt jours de ce régime, perdu ttO grammes de leur poids : lu,,,, tissu grais seux avait pres(|ue totalement dis- Poru alors que leurs os avaient cependant grossi, lieux outres chiens du môme âge, pesant 71 7 grammes, comme poids moyen, ont été soumis pendant vingt jours au '■égiine dé la peptoiie azotee, à l’axonge émulsionnée par le sue pancréatique et à l’amidon saccharitle par le “léme suc. Ils n’ont aucunement souffert pendant l’expérience, bien ipi’ils aientperdu lOOgramnies deleur poids.
I 11 autre chien du poids de 4501) grammes, a été alimenté par de simples lavements de (leptones azotées auxquels üel'resne ajoutait quelques traces d’alcool et de glycérine (peptone : 10 grammes, avec 5 p. 100 d’alcool et 5 p. loi) de glycérine). Au bout de dix jours le chien était gai et vif, mais il avait aussi perdu 200 grammes de son poids.
Expérimentant sur lui-méme, Defresne a vu comme Catillon et autres que les peidones injectées dans le rectum étaient entièrement absorbées. Les peptones suflisent donc à entretenir les fonctions de l’organisme.
Alors qu’un de ses malades prenait de 300 à 400 grammes de peptone par jour, Defresne ne put les retrouver ni dans les fèces ni dans l’urine. L’urée des urines qui était tombée à 0 grammes par jour remontait à 24 grammes pendant le môme temps, 'rransportant l’expérimentation dans le domaine de la pathologie humaine, Ilaymond {Union médicale, 1880) a réussi, dans un cas, par l’ingestion de peptones Defresne, dans l’autre par des lavements de ces mômes produits, à alimenter deux malades quand tout autre genre d’alimentation avait complètement échoué.
.Mundé (Injection intraveineuse de peptone de hwnf, suivie de succès, contre l'épuisement résultant d'hémorrhagies provoquées par un cancer de l’utérus, in American .lourn. of Obstetric, vol. XII, p. 022, 1882) a pu relever temporaimunent d’une faiblesse extrême une femme de quarante-sept ans en lui pratiquant une injection intraveineuse de 77'i' , 75 de peptone maintenue à une tem|iérature de 37‘’,8 G. I.es phénomènes consécutifs furent ceux que l’on a observés après l’injection de lait (Voy. ce mot).
Gréhant a préjiaré une peptone de fibrine dont voici la formule :
t’epsino itii conmiorcc . 2 Ki-animcs.
Fibrine provenanl ilo l'abaltoir . )0Ü —
Kan . )Ü00 —
Aciiic cblorlijilriiiuc pur . i —
et dont il s’est servi pour alimenter des chiens, 'fous ont augmenté de poids. Ilouchcreau l’a fait prendre à des malades ((ui, également, ont notablement augmenté de poids.
llenninger a alimenté au moyeu de lavements de peptone un malade frappé de cancer du pylore. Il est certain que l’absorption a eu lieu, car le chitfre de l’urée a augmenté chez ce malade de 4 à 5 grammes par vingtquatre heures.
Quinquaud s’es» aussi servi de peptone pour alimenter un certain nombre de malades; chez tous 1 assimilation s’est parfaitement faite, car en môme temps qu il notait l’accroissement du poids, il voyait l’urée des urines s’élever et l’exhalation d’acide carbonique s’accroître. La ration quotidienne était de 200 grammes de (leptone dissoute dans du bouillon maigre (Voy. Société de liiologie, i'i juillet 18S4). • • ,
Pollitzer et Zuntz ont déterminé la valeur nutritive de 1,1 peptone et de la propeptone. Ils ont vu que ces substances avaient une valeur nutritive supérieure à celle de la viande. Elles peuvent remidacer celle-ci dans l’alimentation, nu dire de ces auteurs. Elles augmeiiteDt le poids d(‘ l’animal et le dépôt d’azote dans les tissus, tandis ipie l’emploi de la gélatine comme aliment azoté amène une augmentation considérable dans l’excrétion de l’azote, et par conséquent un apiiauvrisseiiienl 'des
l'El'T
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tissus eu azote. I,a |)eptone de Keinmcricli et la peplone de Koeli ont donné les mémos résultats à Pollitzer et Zuntz que ceux qu’ils ont ohlcuus avec leurs peptones Lirch. f. genatmatc Phiisiol., l'.d XXWll, p. .'113).
A. de Giovauui {Medicinu coniempor., janvier 188.")) après avoir rappelé qu'on (icul voir des diabétiques qui, malgré la diète carnée, voient néanmoins le sucre de leur urines ne pas diminuer et leur uulriliou dépérir rapidemeut, atiriljue ces |)liénomèncs à une altération fonctionnelle de l’estomac. C’est dans ces circonstances i|n’il est |)arvenu à relever l’organisme par l’administration de la pepsine et des peptoncs.
Dans la diarrhée de Cochinchinc, disent llasile Férès {Soc.de //tcV., 25 octobre 1882) et E. Giraud (T/tè.s'C de liordeaux, 1883), les glandules intestinales finissent i),'ir disparaître. L’indication consiste donc à donner au tube digestif le plus de repos possible pour lui donner le temps de réparer ses lésions. La poptone remplit cette condition. Plus tard on facilitera la digestion de la viande crue, des (Eufs, par l’adjonction de pepsine, de pancréatine.
En un mot, il semble que l’usage des peptones puisse momentanément maintenir l’équilibre nutritif de l’organisme; elles sont employées avec avantage pour compléter la nutrition et éviter ou retarder la ebute fatale ilans les all'ections chroniques. Ce sont les nutriments des estomacs m.alades et débilités à qui il faut donner des aliments presque tout à fait digérés ; c’est également le mode d’alimentation do ceux dont l’estomac ne peut plus recevoir d’aliments (rétrécissement de l’œsopbage, cancer du pylore, etc.) : dans ce dernier cas, il faut avoir recours aux lavements de peptones.
VI. PnÉPAUATtON DES PEPTONES. — Los albuminoïdes peuvent être transformés en peptones par la pepsine, la trypsine, par des ferments végétaux, et par l’action combinée et longtemps i)rolongée de la chaleur (d des acides dans des conditions p.articuliéres.
Ile tous ces agents, la p)!psine est incontestablement celui ain|uel il faut accorder la préférence.
Hcnninger ayant pour but do préparer des peptones pures, afin d’en déterminer la composition chimique, s’est servi de l’acide sulfurique, (lu’il précipitait ensuite par la baryte. Mais la neutralisation exacte de ces solutions est une oeuvre délicate, et un excès d’acide sulfurique ou de baryte n’est pas sans inconvénient dans des produits alimentaires. Gomme le chlorure' do sodium, an contraire, y est plus favorable (lue unisiblo, Catillon a proposé d’employer l’acide chlorhydrique et de le saturer de carhonate de soude. Le sel marin qui on résulte l'este associé aux |ieptones, de môme qu’il est journellement associé à notre alimentation.
Peptones de viande. — La viande l'st le principal de nos aliments azotés. C’est elle qui, incontestablement, fournit les meilleurs peptones. Le produit de sa digestion représentera donc l’ensemble des peptones dos divers albuminoïdes.
Voici comment opère Catillon :
Un kilogramme de viande débarrassée de ses parties grasses et tendineuses et finement hachée est mise a la température de 45°, pendant douze heures, avec 5 litres d’eau acidulée par 20 grammes d’acide clilorhydrique à 22“ Daumé (densité 1,18) et de la pepsine légèrement en excès. La proportion de pepsine ne jient être déterminée que parle titre de son activité; 30 à 35 ^grammes de pepsine du Codex, par exenqile, qui digère trente à quarante fois son poids de fibrine.
Ün agite le mélange de temps en temps en le niaintenant à la température de 4tl“ à .1,5". D’abord à l’état de bouillie, il ne tarde pas à se fluidifier, et, après un temps qui varie de deux à six heures, selon l’activité de la pepsine, il devient transparent. Il contient alors un mélange de peptone et de syntonine, se coagule par la chaleur et l’acide nitrique. Il ne faut pas confondre cette dissolution avec la digestion; l’acide ciilorbydriquc peut dissoudre les substances albuminoïdes, seuls les ferments digestifs les transforment en peptoncs.
Après douze beures de digestion, on passe et on filti’®- Le liquide filtré ne donne plus alors de précipité, ni pai’ la chaleur, ni par l’acide azotique : la |)eptonisation est parfaite.
On sature ce liquide parle bicarbonate de soude et on l’évapore au bain-marie. Lorsque la concentration est assez avancée, il se forme une pellicule à la surface, la solution est arrivée à l’état de saturation.
Il est préférable pour la thérapeuti(|uo de conserver la peptone à cet état de solution sirupeuse, lîicn prU" parée, clic marque 21)" à l’aréomètre de Daumé (densité — 1,1.5) et contient sensiblement la moitié de son poids de peptones solides. Sa couleur est jaune fonce, elle a une saveur acidulé rappelant le bouillon concentré et n’a aucune odeur désagréable.
Si l’opération est mal faite, la couleur est brune, l’odeur s’accentue et la saveur devient désagréable.
'l’Ii. Defresne (Nouvelles études sue les peptoncs, Paris, 1881), obtient les peptoncs en faisant digéi’Cf |iendant vingt-quatre beures, au bain-marie à 45 degrés, un kilogramme de viande finement bâchée avec 7 litres d’eau additionnée de (10 centimètres cubes d’acide clilO' rbydrique et 5 grammes de pepsine pure. Il neutralise avec une solution de carbonate de sonde jusqu’à réaction alcaline, filtre, puis évapore la liqueur, tà'tte dose est pour cinij jours; 100 grammes de sucre par jour coinplétcnt l’alimentation.
On peut, i)Our obtenir les peptoncs, substituer 1» pancréatine à la pepsine : viande, 1 kilogramme; eau, 4 litres; pancréatine, 20 grammes ; glycérine, lOügraUj' mes; alcool, 20 grammes. Nous avons dit qu’on pouvait également artificiellement les préparer sous l’influence de l’eau bouillante et des acides étendus (lleniiingci’), d’où l’opinion qu’elles sont produites par la fixation de l’eau par les matières albuminoïdes.
A. Petit (Sur les peptones, in Pull, de Ihér., 10 avril 1881), prépare ainsi ce qu’il appelle les peptones peP' sino-tartriques : 1 kilogramme de viande privée de mU' tiéres grasses est bâchée finement et mis en digestion pendant douze heures à une température de 50° dans 10 litres d’eau acidifiée avec 15 grammes d’acide tartriciue par litre. Après filtration, il s.alure parle bicarbonate de potasse, évapore à siccité, et obtient des produits qu’on emploie sous forme de poudre, d’élixirs ou do sirojis et qui peuvent servir également à préparer l*?® lieptones mercuriques utilisées en injections hypodermiques.
Ch. Ivugler (Sur les peptones et la gelée de viande, in Les Nouveaux Itemédes, p. 303, 1885) propose diî faire préparer ex tenipore une soupe peplonisée, fiO* s’obtient de la façon suivante :
.500 grammes de viande de bmnf finement hachée sont mélangés dans un vase en verre, avec un litre d’eau distillée, .50 grammes d’acide chlorhydrique et .50 centigrammes de peiisine soluble. Le tout est jilacé, pendant douze heures, près d’un endroit chaud, et remué de
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®mps en temps, aiirès quoi la masse est euite au bainaiie pendant deux heures, de façon à devenir une g I®®® homogène. La graisse qui surnage à la surface ® enlevée comme les parties non dissoutes (libreuses,
® et le mélange est traité avec une solution de carn.iiede soude (10 grammes p. 100 grammes d’eau), de Çe» que le goût reste légèrement acide. La soupe est P “s agréable lorsqu’elle est légèrement sure et chaude;
• ® (le soupe jiréparée avec 500 grammes de
aiide est suffisante pour la nourriture d’un jour.
l'®teaut prend .50 kilogrammes de viande désossée egraissée ; Ik ,'200 de pepsine digérant huit cents fois ' pn poids de fibrine ; 200 litres d’eau ; 200 grammes d’a- ,0 sulfurique; il maintient le tout à une température ^oiistanle de C)» |)endant quatorze heures. Au bout de ce emps la dissolution de la viande et la peptonisation sont complètes.
ha soiufjou tiltrée, évaporée i
I,*l’!ooment à la plus basse température possible, donne ' P “k kilogrammes d'une solution sirupeuse marquant viron IX" au pèse-sirop. Ce produit, additionné d’un pou d alcool pour assurer sa conservation, est appelé onseiye de peplone par Chapoteaut; il marque 1,5» au pose-sirop à la température de 15'’, se prend en gelée ■dessous et se liquéfie à une température plus élevée. Cette peptone sirupeuse contient de -iO à i3 pour 100 ® '^fl'ère sèche, dont 30 à 35 pour 100 précipitables P***’ 1 alcool à 1)2“ (I partie de conserve pour 12 d’alcool).
^ ha matière précipitée possède un aspect blaiicliAtre ^ de facile dessication : elle n’est autre que la peptone, ne contient pas de gélatine, malgré l’opinion de ^efresne, ajoute Chapoteaut, qui prétend ([u’il n’y a pas J peptone marquant 18" au pèse-sirop qui ne contienne ® *a gélatine (l‘. Ciiapoteaut, Journ. de Ihév., t. CIX, î** ^61, 1X80).
^^ptone d'albumine ou de blanc d'œuf, — l'oui* la P'*«|>arer, on commence par coaguler le blanc de Tæuf, le maintenant un temps suffisant au bain-marie bouilpuis on le divise en petits fragments et on le met * mgérer avec les proportions d’eau, d’acide chlorhydriquo et de pepsine que nous avons indi(|uées ci-dessus ® Pi’opos de la préparation des peptones do viande par méthode Catillon. 11 n’est pas nécessaire do prolonger 'opération aussi longtemps qu’avec la viande; avec une mniie pepsine, quelques heures suffisent pour que la olution ne précipite plus ni par la chaleur, ni par acide nitrique, ni par le ferrocyanure de potassium additionné d’acide acétique, ce qui indique que la peptonisation est complète (Catillon).
hette solution, saturée et évaporée en consistance siru- Pcuse, est jaune ambré ; sa saveur et son odeur sont Presque nuis, d’où les malades l’accepteraient sans aucune répugnance. Malheureusement, le rendement est mble, les œufs sont chers et le blanc d’œuf n’est pas un aliment comparable à la viande.
hait peptonisé. — La peptone de caséine s’obtient ootnme la peplone d’albumine ; mais pure, cette peptone a offre point d’intérêt thérapeutique.
11 n’en est pas de même du lait peptonisé.
Mais l’opération est difficile. La pepsine coagule le lait et il est difficile ensuite d’obtenir la redissolution du coagulum ; la crème se sépare, l’aspect et le goût sont complètement changés.
ha pancréatine semble préférable à la pepsine, mais efficace pour transformer la caséine en peptone au point 'le vue de l'émulsion du beurre, elle donne souvent lieu
aux fermentations lactique et butyrique, (pi’il faut éviter à tout prix, si l’on ne veut pas avoir un fromage Acre et rance.
Voici comment opère Catillon :
Après avoir porté le lait à l’ébullition (le lait bouilli se peptonise plus vite que le lait qui n’a pas subi l’ébullition), on le fait digérer à 15“ avec une proportion de pancréatine calculée d’après l’activité de ferment, en somme de 1 à 3 grammes par litre de luit. Après un temps qui ne doit pas dépasser trois à quatre heures, le liipiide s’éclaircit à la base et le beurre émulsionné monte à la surface. La réaction acide doit être à peine sensible.
On soutire avec une pipette un peu du liquide transparent qui occupe le fond du vase et on filtre. Porté à l’ébullition, avec une goutte d’acide acétique, il ne doit pas donner de coagulum, preuve qu’il ne contient plus de caséine non peptonisée. La partie grasse qui surnage, agitée avec l’éther, doit s’y dissoudre, et le liquide (|ui se sépare de l’éther ne doit pas non plus se coaguler par l’éhullition, après addition d’acide acétiipie.
Quand l’opération a réussi, le produit, qui doit ri'prendre par l’agitation rasjiect du lait ordinaire, a une odeur de petit-lait, une saveur aigrelette, et (|ui, sucré et aromatisé, avec la fleur d’oranger jiar exemple, n’est pas trop désagréable à boire (Catillon).
Mais à quoi bon les peptones d’albumine et le lait pe|itonisé? Les i(e|)tones de viande sont de toutes les meilleures et les plus nutritives. L’avantage qu’offre le lait sur la viande dans ralimcntation des enfants, n’existe plus quand il s’agit de viande pe|itonisée.
Weyl (Soc. de riièd. berlinoise, \ février 188(1), a préparé une peptone avec la caséine du lait, que Sénator a employé avec utilité chez les phthisiques et les coiivale.scents de la fièvre typhoïde, .\vant d’etre peptonisée, la caséine est décomposée :
1“ En nucléine ;
2“ En une substance albuminoïde qui seule sert de base à la nouvelle peplone, qu’on obtient sous forme de poudre blanche soluble dans l'eau.
Peptone d'albumine végétale. — Ou peut préparer celle-ci, suivant l'entzoldt, avec la farine de pois très fine soumise à la digestion artificielle. Pcntzold prend 60 grammes de farine de pois, .500 grammes (l’eau, 2 grammes d’acide chlorhydrique et .50 centigrammes de pepsine; il maintient le tout à la température du corps. Au bout de queb|ues heures, la sixième partie de la substance azotée est transformée en peptone.
On peut ainsi, suivant l’entzoldt, préparer une soupe de malade imite digérée avec 250 grammes de farine, un litre d’eau, 1 gramme d’acide salicylique (on peut, suivant l’auteur, substituer cet acide à l’acide clilorhydrique) et 50 centigrammes de bonne pepsine; le mélange est maintenue pendant vingt-quatre heures à une température qui ne doit pas excéder 2i" C. ; après décfintation et dilution, on peut .aromatiser la s()lution avec du sel et des épices. Le lavement alimentaire peut se confectionner de même (I’entzoldt, Deutsche med. Wochens., 1878).
A propos de ce travail, Catillon (Bull, de thér., l. XIC, p. 71, 1880), se demande s’il est bien juste d’appliquer le nom de « solution de peptone » à un mélange qui contient cinq sixièmes d’albumine et un sixième de peptone? Et, d’autre part, il combat l’opinion do l’auteur allemand, d’après qui, l’acide salicylique favoriserait dav.intage la digestion ipie l’acide ehlorhy-
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