C. B.\INS DE SUBSTANCES ANIMALES. — 1° BaiUS de
lait et de petit lait. — Les bains de lait ne furent jamais que l'apanage de Messalines voluptueuses. Ouand aux bains de petit lait fréquentés par les. mondains et mondaines débilités, on ne peut guère démêler leur action propre, car les établissements qui se sont montés pour la cure du petit lait siègent sur les montagnes de la Suisse, sur les Carpathes, près d'eaux minérales sulfureuses, ferrugineuses, dont l'usage vient s'y ajouter.
11 est dès lors difficile de débrouiller dans ce cas l'action de l'air, du séjour sur les plateaux, du changement de vie et de régime, d'avec l'action propre du petit lait, qui pourtant d'après Niepce, aurait une influence sédative considérable sur le pouls.
2° Bains de sang. — Pris tout chauds avec le sang des animaux égorgés aux abattoirs, ces bains qui, dit-on, sont fortifiaiits, ont été conseillés aux épuisés de toutes sortes. (?)
3° Bains de gélatine. — On prépare ces bains émollients avec 1 kilogr. de gélatine dissous dans quelques litres d'eau bouillante que l'on ajoute au bain, et on les administre dans le cas de maladies de la peau avec éréthisme inflammatoire et nerveux. On ajoute aussi la gélatine aux bains sulfureux pour leur donner l'onctuosité des eaux sulfureuses naturelles, moelleux qui est dii, comme on le sait, à la /^rtrej/inf". matière organique analoaue à la gélatine
BAIN
BALA
Mais disons que les expériences sur l'absorption cutanée nous ayant démontré l'impuissance à peu près absolue de ce mode d'administration des médicaments, lorsque nous donnerons des bains médicamenteux, nous ne com|)terons que sur leurs effets topiques.
Beaucoup de ces bains alors sont à laisser dans l'oubli.
U. Bains médicamenteux d'étuves. — Fumigations. — Toutes les substances volatiles ou volatilisables par la chaleur peuvent être associées aux bains d'étuve sèche ou humide, aux bains de vapeur ou d'air chaud, comme aux bains d'eau ordinaire, dans le but de leur communiquer leurs propriétés.
Les substances à volatiliser se placent dans le vase générateur de la vapeur, d'où celle-ci se dégage par un tube qui conduit dans la caisse où le malade est enfermé assis, ayant la tête au dehors. Ou bien la vapeur, au lieu de se rendre directement dans la caisse fumigatoire, passe d'abord dans une autre caisse qui contient les substances à volatiliser, se charge de principes médicamenteux, et arrive par un autre tube dans la caisse à fumigations. Des robinets règlent le dégagement de la vapeur, à sa sortie comme à son entrée dans la boite, et un thermomètre marque la température de l'éluve*
Lorsqu'on veut administrer des fumigations sèches, on place sur le plancher de la caisse à fumigations une lampe à alcool, et une plaque do fer chauffée sur la quelle on projette les substances à volatiliser.
Les bains de vapeurs sèches ou humides varient comme température suivant les effets qu'on veut produire. S'agit-il d'effets sudorifiques, on portera la température de + 38° à + 40" c. (durée du bain : 30 minutes); s'agit-il d'effets excitants, on élèvera la tempépature de + 45 à -|- 55° c. (durée : de ^0 minutes). La fumigation sera terminée par une affusion, une douche, une immersion froides.
Les vapeurs émollientes ou narcotiques de + 36" conviennent aux alfections aiguës de la peau; les vapeurs stimulantes, excitantes, toniques, à la température de + iô" à + 55. sont mieux appropriées aux dermatoses chroniques, aux rhumatismes, à la goutte, aux névralgies, à tout état en un mot où l'on cherche une fluxion dérivatrice périphérique. Dans les syphilides cutanées, dans les lésions cutanées de la scrofulose, de la diathèse herpétique, etc., les effets locaux, topiques et dépuratifs, seront obtenus par des vapeurs mercurielles, iodées, arsenicales, sulfureuses, etc., à la température, de + 34o à + 36°.
Les bains de vapeurs térébenthiiiées ont donné à plus d'un praticien de bons résultats dans le catarrhe bronchique, les rhumatismes chroniques, la névralgie sçiatique, etc., Chevandier, Benoît Bey firent connaître en 1850-51 les faits qu'ils avaient constatés chez les bûcherons dans un four à poix du département de la Drome.
Dans ce four, chauffé à une haute température pour l'extraction de la poix par la distillation de la résine des copeaux de pins, les bûcherons employés à ce travail avaient remarqué que certains d'entre eux, atteints de catarrhe, de douleurs rhumatismales, se guérissaient dans ce milieu.
Les médecins cités ci-dessus observèrent les mêmes faits, dont ils publièrent les observations ; ils firent subir au four à poix quelques modifications pour le rendre plus pratique. L'appareil fut ainsi organisé : l" une chambre fumigatoire circulaire divisée en compartiments; 2° un four analogue à l'hypocauste des bains
romains alimenté de bois résineux et dans la voûte duquel s'ouvrent des bouches communiquant avec autant de chambres, de cabinets d'étuves où arrivent les vapeurs résineuses mélangées à l'air chaud ; 3» un système de ventilation qui règle à la fois et la quantité des vapeurs et la température que l'on porte de -1- 45° à + 55°.
Un appareil très simple pour donner ces bains à domicile consiste en une boîte en tôle découpée à jour et divisée en deux étages par une plaque en même mélaL Le compartiment inférieur reçoit une lampe à alcool à deux becs ; le compartiment supérieur reçoit les copeaux de bois résineux placés sur une petite grille supportée par une brique, pour qu'ils ne s'enflamment pas lorsque la plaque devient rouge. Quand on veut se servir de cet appareil, on allume la lampe et l'on place le fourneau sous la chaise à sudations sur laquelle le malade e^l assis. Le tout est recouvert de couvertures de laine qui, fixées autour du cou du malade, descendent jusqu'à tei're en forme de crinoline. La résine fond et se dégage en vapeurs à travers les trous dont est percé le couvercle de la boîte, se mêlent à l'air chaud de l'espace clos, et se mettent en contact avec la peau.
Par ce traitement, on améliore et guérit des catarrhes laryngo-bronchiques chroniques, des raideurs articulaires, des organopathies liées aux dialhèses scrofuleuse, goutteuse, etc.
Quand on a pas à agir sur les bronches, il vaut mieux se servir de l'encaissement, et, dans ce cas, on peut porter la température à 45°, 50" et 55°, dans le premier ne dépassant pas 40°.
Nous n'avons pas à parler ici des bains de mer, ni des bains d'eaux minérales naturelles, ni des bains à l'hydrofère, ni des bains d'air comprimé (\'oy Hydrothérapie, aérothérapie), ni des bains électriques et galvaniques (voy. ÉLECTROTHÉRAPiE)dont Caplin, Edward Johnson en Angleterre, plus récemment Constantin Paul, en France, ont retiré de bons effets dans diverses affections, notamment le tremblement par irritation spinale, dans celui des alcooliques et dans le tremblement mercuriel. Nous ne pouvons que renvoyer aux différents mots qui traitent ces sujets.
bailcik: (Pilules purgatives). Administrées à la dose de trois le soir, ou le matin à jeun pour obtenir un effet purgatif (Gallois, Formulaire) :
Extrait de coloquinte compose 3 grammes.
Extmit d'aloos 3 —
Savon blanc 1 —
Essence de girolle G yoiilUes.
F. s. a. 20 pilules.
BA.<iMO€X (Autriche-llongrie). Station thermale située sur la Neutra, à 25 kilomètres de Kremnitz.
Ses eaux thermales, sulfatées sodiqucs, jouissent depuis longtemps d'une grande renommée. Elles sont encore fréquemment employées de nos jours.
b.il.vive:. Nom vulgaire donné au fruit de chêne ou gland. Voy. Chêne.
BAL.i^'cs. Voy. Ben.
B.ii..4.Ri:c. — Eaux chlorurées sodiques.
Balaruc est un village de 400 habitants environ
BALA
BALA
construit à 23 mètres seuli.Miient au dessus du niveau de la mer, sur les bords do l'étang de ïliau, à l'embouchure des canaux du Rhône et du Languedoc. Il est relié à Cette par terre (distance 9 kilomètres), par eau (distance 4 kilomètres), à l'aide d'un service régulier do bateaux à vapeur.
Son climat est tempéré, salubre, on n'y voit jamais de brouillards, malgré le voisinage de l'étang, les fièvres intermittentes y sont presque inconnues. Abrité par des collines des côtés N. et N. E., il n'est pas sujet aux changements brusques de température. Malgré la douceur de son climat. Balaruc n'est pas une station d'hiver, quoique l'établissement soit ofriciellcment ouvert toute l'année, la saison ne dure que du 1^' mai au 1"" octobre.
Au temps des Romains, Balaruc jouissait d'une grande réputation, ainsi que le prouvent des ruines, de nombreux ex-voto, des médailles de l'époque d',\uguste. Abandonné depuis lors jusque vers 1585, époque où il appartenait au chapitre de Montpellier, il jouit d'une grande vogue durant les xvi'= et xvii« siècles. Abandonné à nouveau, il ne possédait vers 1833 qu'un établissement rudimentaire. Depuis lors, surtout depuis 1860, grâce aux travaux de F. François, une nouvelle restauration tend à ramener Balaruc à un rang qu'il doit occuper.
Les sources de Balaruc, au nombre de 3, émergent d'un terrain correspondant, suivant de Serres et Figuier, à l'étage inférieur du groupes oxfordien. Elles ont été désignées sous les noms de :
1° Source Fayard ou des Romains.
2' Source Communale.
3° Source Bidtn.
La première est la plus anciennement connue, et a été jusqu'à ces dernières années la seule ressource hydro-minérale de Balaruc, la source Communale a été aménagée en 1868, la source Bidon en 1871.
L'eau de Balaruc n'est pas tout à fait limpide, elle présente de petits corps en suspension, qui lorsqu'elle a séjourné dans les bassins de captage, forment à sa surface une pellicule onctueuse do couleur gris roussâtre. Les parois des bassins deviennent d'un rouge ocreux. Elle est inodore, sa saveur est analogue à celle de l'eau de mer, mais piquante, légèrement amère, et plus légère, plus supportable, grâce à l'acide carbonique qu'elle contient. Elle laisse dégager à sa surface de nombreuses bulles de gaz. Sa densité est de 1023. La température de la source Romaine est de 47» à 48°, de la source Communale 24°, de la source Bidon 20°. Mais ces températures sont susceptibles de varier par les vents du Sud et du Nord.
La source des Romains et la source Communale ont plusieurs petits griffons; un principal et plusieurs petits donnant les uns de l'eau tiède, les autres de l'eau froide. La source Bidon est presque entièrement froide.
A quoi tiennent dans une même source la présence de filets d'eau thermale et de fdets d'eau froide ?
D'après l'ingénieur Aguillon : « Les eaux minérales de Balaruc auraient une origine commune primitivement très profonde. Elles tendent à s'élever par les points les moins résistants, et selon que les trajets émissaires arrivent directement jusqu'à la surface du soi ou n'atteignent que des couches perméables et convenablement stratifiées, elles s'épanchent sur la terre et jaillissent en grilfon, ou bien s'infiltrent en nappes diffuses dans les couches arénacées où elles perdent au moins en partie leur chaleur primitive. De ces gise-
ments d'eau minérale froidie, émanent les filets secondaires observés près du griffon principal.»
Les sources de Balaruc ont donné à l'analyse chimique les résultats suivants :
1» SOURCE ROJIAIHE (BÉCHAJIP 1861)
Chlorure de sodium 7.0451
— lie lithium 0.007-2
— de cuivre 0.0007
— de mnsnésiuni. 0.8890
Bromure de sodium traces.
Sulfate de potasse O. l/iS!)
— di' chaux 0.9900
Bicarbonate de chaux.... 0.8350
— de magnésie 0.il67
Nitrate traces.
Acide silicique 0.02-!8
— borique 0.0080
Alumine j
Manganèse 0.0011
Acide phosphorique. )
Oxyde do for 0.0012
Aciile carbonique 0.098i
Tolal 10.2071
Azote et oxygène iy.
2° SOURCE CO.U.MUNALE (CIIANCEL 1809)
Chlorure de sodium 6.9180
— de magnésium 0.8700
Sulfate de potasse 0.1420
— de dvMK 0.8930
bicarbonate de thaux 0,4480
— do magnésie 0.0150
Acide silicique 0.0200
Alumine j
Manganèse | 0.0080
Acide phosphorique . )
T(dal 9.37'i0
3" SOURCE ninoN (réciiami' 1872)
Chlorure de sodium G. 19 10
Lithine.i
„ . I traces.
Cuivre . I
Chlorure de magnésium 0.7885
Bromure de sodium 0.0080
Sulfate de potasse 0.2591
— de chaux 1 -0414
Bicarbonate de chaux 0.7545
— de magnésie 0.3000
Nitrates traces.
Acide silicique 0.0320
Alumine \
Manganrse | 0.0003
Acido phosphorique.)
Oxyde do fer 0.0019
.\cide carbonique 0.1600
Total 9.5307
Azote et oxygène 18".
Chacune de ces trois sources dessert un établissement. Dans chacun d'eux, où grâce à la rivalité l'installaliou est très confortable, on trouve des buvettes, des cabinets de bains, des cabinets de douches, des étuves, des cabinets pour l'application des boues, des piscines et enfin des bains de pieds à eau courante.
L'eau de la source des Romains, hypcrthermale, est élevée par une pompe à vapeur à la hauteur d'un premier étage, dans deux réservoirs, l'un pour refroidir, l'autre où l'eau reste chaude. De lacombinaison de l'eau de ces deux réservoirs, on obtient des bains et douches à température variée.
Les eaux des deux autres sources, Communale et Bidon,
BALA
BALA
poiirèliT employées on bains Pt douches fhaiides, doivenl élre arliri(;iellenient oliauiïi'es. Ce ehaufTage est |irodiiil par le serpentinage.
Les eaux arrivent dans un réservoir garni de verre et clos. La teiiipéralure y est portée à 4Û". Dans chaque bain on mot 200 litres d'eau chauffée et 100 litres d'eau à la température native. Béchamp a cherché quelles pouvaient être les modifications apportées par le chauffage dans la composition de l'eau, il a reconnu que ces eaux ne subissaient aucune altération capable d'amener des perturbations dans leurs propriétés thérapeutiques.
Les eaux de Balaruc sont employées à l'extérieur et à l'intérieur.
Le traitement externe se compose de bains, douches et bains de vapeur. Autrefois on se servait beaucoup de la boue de Balaruc, aujourd'hui elle est moins souvent employée. C'est une sorte d'argile chlorurée qui n'a pas été analysée et qui est prescrite pour frictions sur les régions douloureuses ou en cataplasmes sur des points que l'on veut stimuler, au niveau desquels on veut amener la rubéfaction de la peau.
Le traitement interne consiste à ingérer chaque jour une certaine quantité d'eau. La dose indiquée, sans atteindre : « neuf livres d'eau en trois temps, à une demi-heure d'intervalle », comme à l'époque de Marchant, est cependant encore assez considérable et s'élève de 2 à 6 et même 8 verres d'eau de 120 grammes, bus de quart d'heure en quart d'heure le matin à jeun.
Il est rare que la médication interne soit seule ordonnée, bien plus souvent elle est alliée à la médication externe. Par contre, cette dernière est souvont employée seule. Les bains sont administrés d'une durée de 30 à 45 minutes, à la température croissante de 132" à 4.0°. Les douches n'offrent rien de particulier non plus que les bains de vapeur.
Elfets physiologiques. — D'une façon générale, les eaux de Balaruc sont excitantes et toniques.
Prises à l'intérieur, en boissons aux doses indiquées plus haut, ces eaux déterminent une excitation générale de toutes les fonctions. Peu après leur injection qui, malgré leur goût salé et thermalisé ne provoque aucune répugnance chez les buveurs, elles produisent une sensation de chaleur au creux épigastrique qui, s'irradiant peu à peu, amène bientôt une moiteur générale. Au début, elles occasionnent de la constipation, mais celle-ci peu prononcée, ne tarde pas à faire place, le plus souvent, à de la diarrhée. Les fonctions digestives sont excitées, l'appétit augmente, la digestion devient plus facile. La sécrétion urinaire n'est plus considérable que lorsque la constipation persiste, dans les cas contraires elle reste normale. La circulation du sang devient plus active, les fonctions cutanées sont excitées. Employées seulement à l'intérieur et aux doses thérapeutiques usuelles, les eaux de Balaruc peuvent déterminer, au bout de peu de temps, la fièvre thermale, mais bien plus souvent cette fièvre thermale est le résultat de leur emploi simultané à l'extérieur et à l'intérieur.
Administrées en bains, elles stimulent les fonctions de la peau, en amènent rapidement la rubéfaction et provoquent des sueurs abondantes, en même temps qu'elles augmentent la force et le nombre des pulsations artérielles. Cette augmentation du nombre des battements du cœur est encore plus manifeste avec les douches, on l'a vu atteindre 20, 30, et même 40 pulsations par minute.
indiçatjDns thérapeutiques. — Les indications thé-
ra)i(>utiqups des eaux de Balaruc découlent des propriétés physiologiques que nous venons d'énumérer.
L'action excitante de ces eaux sur le système digestif les a fait utiliser dansles cas de dyspepsie atome. Il est alors nécessaire de débuter par de petites doses afin de ne pas surexciter l'estonuic, l'inleslin, et dépasser le but que l'on se propose d'atteindre. Ce n'est qu'une fois l'accoutumance bien constatée, qu'il est permis d'en arriver à des doses plus élevées. Cette action stimulante des fonctions de nutrition se fait surtout sentir chez les malades atteints d'anémie et de chlorose. 11 est i)ien des cas de ce genre, où les préparations ferrugineuses troublent à un tel point la digestion que leur absorption devient impossible. Elles peuvent être remplacées utilement par l'eau de Balaruc (jui, du reste, après avoir régularisé la nutrition et produit déjà une action tonifiante, permet d'utiliser les préparations martiales. Dans les convalescences des fièvres, si fréquentes dans ces régions, et autres maladies graves, elles amènent, avec une grande rapidité, le reinontement des forces, et cela malgré leur action purgative. On a signalé, au moment de la guerre d'Orient, en 1854, 1855, de nombreux cas de scorbut soignés avec succès à l'hôpital de Balaruc. Ces eaux, essentiellement excitantes et toniques, sont utilisées avec succès chez les personnes à constitution lymphatique ou serofulcuse.
Dans ces différents cas, on a principalement recours, primitivement surtout, au traitement interne.
Le traitement externe seul, ou allié au traitement interne, est employé surtout dans les cas de rhumatisme. Toutes les manifestations rhumatismales, à l'exception des manifestations cardiaques, bien entendu, peuvent être traitées à Balaruc, et, si laguérison ne s'ensuit pas toujours, il est rare de ne pas constater une amélioration notable.
Il est nécessaire, pour que le traitement soit suivi avec chances de succès, que déjà depuis un certain laps de temps tout symptôme aigu ail disparu, en un mot, que le rhumatisme soil chronique ou tout au moins subaigu, et alors qu'il soit à manifestations musculaires, osseuses, articulaires ou viscérales.
Ce sont dans ces cas les bains à température progressivement ascendante, les douches chaudes en jet, en pluie, avec ou sans massage, les bains de vapeur plus ou moins prolongés, qui sont employés, suivant des indications spéciales, pour chaque cas pathologique, suivant la susceptibilité de chacun au traitement. Par ce mode de traitement on observe, non moins fréquemment que pour le rhumatisme pur, des cas de guérison ou du moins de grande amélioration, dans des névralgies rebelles, rhumatismales ou autres, surtout dans les névralgies sciatiques.
Depuis de longues années, les eaux de Balaruc jouissent d'une grande réputation pour la cure des paralysies. Cette question est digne de toute l'attention des praticiens, et il ne faudrait pas croire que l'on puisse envoyer impunément à Balaruc tel ou tel cas de paralysie.
D'une façon générale, on peut diviser les paralysies en paralysies dites essentielles, et en paralysies dites symptomatiques.
IjCs premières, paralysies rhumatismales, par intoxication saturnine, diphtéritiquc ou autre, hystérique, etc., sont celles que l'on peut, que l'on doit même adresser à Balaruc, pour les soigner par les traitements externe et interne, alliés l'un à l'autre, et cela sans
RALA
BALS
crainte d'aggravation, etmènio avoc beaiicoiipdeciiancos (lo voir survenir une amélioration notable.
Il n'est pas rare d'observer la guérison assez rapide dans des cas de paralysies à frigore, on a signalé aussi des cas par suite d'intoxication saturnine (Dubreuil).
11 n'en est plus de même pour les paralysies symptomatiques, et, là, l'opinion des praticiens se partage. Les uns, depuis Dortoman (1597) jusqu'à Le Bret (1856), en passant par Le Roy (176!2), Pouzaire( 177 1), Arnal (an XI), Fotiquet, Marchant, pensent que les paralysies symptomatiques peuvent être traitées à Balaruc, pourvu toutefois qu'il n'y ait pas de ramollissement. Les autres, avec le professeur Dubreuil, Brieude, de Laurès, pensent qu'il y a danger pour les paralytiques à Balaruc, et signalent, à l'appui de leur manière de voir, j)lusieurs cas d'apoplexie foudroyante dans le cours du traitement.
En effet, nous avons vu l'action énergique de ces eaux sur la circulation, nous avons vu que, à la suite des douches, le pouls s'élevait parfois do W, 30, et même 40 pulsations ; ce n'est pas sans danger que l'on peut soumettre à des eaux ayant une semblable activité, des hémiplégiques ou des paraplégiques, quelle que soit la prudence avec laquelle le traitement est dirigé. Certes, la contre-indication n'est pas absolue, mais nous devons la considérer comme existant en principe, et nous sommes d'avis que l'on ne peut envoyer à Balaruc que des paralytiques anciens, n'ayant pas eu depuis longtemps la moindre tendance aux congestions, n'ayant pas un tempérament sanguin, sans altération du cœur, ou des vaisseaux, toutes conditions qu'il est bien rare de rencontrer chez les paralytiques.
En somme, rhumatisme, paralysies essentielles et quelquefois symptomatiques, anémie, chlorose, lymphatisme, scrofule, telles sont les indications rationelles (les eaux de Balaruc.
B.lLATOlV-FtJRED. (Voy. FuRED).
BAE/AVSTIER. Voy. GRENADIER
BAI.BER (Vin de). On vend sous ce nom un vin de colchique qu'il ne faut pas confondre avec le vin du codex. En voici la formule :
Bulbes de colchique frais lOO grammes.
faites macérer pendant huit jours dans
Vin de malaga 50 grammes.
Alcool à 2-2° ÏO —
S'emploie à la dose de 20 à 40 gouttes et plus dans une potion (Bouchardat, Formulaire).
BAiiF (Autriche Hongrie). Village construit dans une vallée près du lac Neusiedler. Connu pour ses eaux minérales sulfurées chaudes. Les eaux, laissent déposer une assez grande quantité de boues minérales, proviennent de plusieurs sources, et contiendraient de 0'^c2 à 59':':4 d'hydrogène sulfuré par litre (Wûrzler.)
BAiiFOVR. Traitement de Balfour contre le delirium tremens. L'auteur emploie le chloral à haute dose, 7 grammes et demie, dans les 24 heures, prises à une heure.de distance en trois doses de 2 grammes 40 chaque, i^e chloral agit en prévenant l'épuisement qui
résulte de l'insomnie ou de la diète prolongée. En cas de faiblesse du côté du cœur, Balfour fait prendre chaque dose dans une infusion de digitale. (Gallois, Formulaire). Voy. Chloral.
Le même auteur a institué un traitement du diabète connu sous son nom en Angleterre. La méthode consiste à employer le régime approprié, et à administrer l'acide lactique à la dose de 3 à 8 grammes par jour, eu solution dans l'eau. (Gallois, Loc. cit.).
BAiiiiiiER. Canna indica L. Le vrai Balisier est le C. Indica des Ciannaccés, mais on désigne aussi à lort sous ce nom des Alpinia, des Costus et des Amomnm, le Balisier est souvent désigné sous le nom Canne d'Inde, Faux-Sucrier, Ginf/embre ou Safran marron. Son rhizome renferme beaucoup de fécule ; on l'emploie à faire des cataplasmes et des décoclinns émétiques et diaphorétiques. Les Balisiers sont souvent cultivés comme plante d'ornement, ils n'ont aucune valeur thérapeutique. (Bâillon, Dict. de Bot.).
BALLOTE. Voy. MARRUBE.
RitSAMiMES. I-a Balsamine des jardins n'a aucune valeur thérapeutique, il en est de môme de la Balsamine des bois, acre et vénéneuse, probablement émétique.
BAi.SAiHi$i'ES. — Les Balsamiques, représentés par les Baumes, sont des substances résineuses naturelles qui renferment soit de l'acide benzo'ique, soit de l'acide cinnamique, soit les deux à la fois.
D'après cette définition, la substance improprement appelée baume de Copahu ne saurait donc être classée parmi les balsamiques : c'est une térébenthine.
Les baumes ont pour caractères communs de posséder une odeur aromatique, souvent suave, d'être solubles dans l'alcool et l'éther, d'où l'eau les précipite, de céder à l'eau bouillante leur acide benzoïque ou cinnamique.
Les principaux balsamiques sont :
1" Le Benjoin, qu'on obtient à l'aide d'incisions pratiquées sur la tige et les rameaux du Stijrax Benjoin, petit arbre de Java, de Bornéo, de Sumatra, de Siam (famille des Styracées). Se rencontre dans le commerce en larmes (benjoin amygdaloïde), ou en masses solides (benjoin en sortes).
Le benjoin renferme de l'acide benzoïque, une huile essentielle analogue à l'essence d'amandes amères ou hydrure de benzoïle, laquelle peut, comme celle-ci, donner en s'oxydant, de l'acide benzoïque.
Il contient en outre plusieurs résines. Celles-ci comptent pour 81 dans la composition du benjoin amygdaloïde, l'acide benzoïque pur n'y entrant que pour 19.
Le benjoin se dissout dans l'alcool. Si l'on verse alors de l'eau dans cette teinture, celle-ci se trouble en blanc comme quand on verse de l'eau dans l'absinthe : les principes insolubles se précipitent. Cette liqueur blanche porte le nom de lait virginal.
2° Baume de Tolu, qu'on obtient en pratiquant des incisions sur l'écorce du Myroxylon ou Myrospermum toluiferum de l'Amérique méridionale, qui croît surtout aux environs de Tolu et de Carthagène. Sa couleur est rougeàtre, son odeur agréable; il est tantôt dur, tantôt visqueux. Il renferme de l'acide cinnamique pur et des résines dont l'une est soluble dans l'alcool froid.
3° Le Baume du Pérou est fourni par les incisions
BALS
BVLS
faites au tronc, soit ilii Myroxylon perniferum, arbre du Pérou et de la Nouvelle-Grenade (Légumineuses), soit du Myrospenmm Pereirœ , arbre de l'Amérique ,;entrale.
Ce baume, qui est tantôt liquide, tantôt solide, renferme de l'acide cinnamique et de la cinnaméine,el pas d'acide benzoïque.
■i" Le iiquidambar , est fourni par le Liquidamhar styraciflua, arbre qui croit au Mexique et aux États- Unis (famille des Balsamifluées). On en distingue deux sortes : un liquide obtenu par incision du tronc, et qui présente une grande analogie avec^le baume du Pérou; une visqueuse qui paraît identique au baume de Tolu.
50 Le Styrax liquide, fourni par l'ébullition dans l'eau de nier de l'écorce du Liquidainbar ovienlalis de l'Arabie et de l'Ethiopie : le baume vient nager à la surface de l'eau.
6° Le Storax, baume d'une odeur de vanille, d'une saveur parfumée, mais cher et rarement pur. On le trouve dans le commerce sous forme de s. blanc, de s. amygdaloïde, de s. rouge, dont l'origine est probablement commune. L'arbre qui les fournit est, dit-on, le Styrax officinal du Levant.
Eulin, parmi les baumes renfermant de l'acide benzoïque et de l'acide cinnamique, on cite le baume (vulgairement résine) des Xantorrliea Hastilis et arborea de la Nouvelle-Hollande. Ce baume jaune, rouge ou brun recouvre la tige de ces végétaux et exhale une odeur agréable.
Effets physiologiques des balsamiques. — Ce qui
caractérise les baumes, nous venons de le dire, c'est la présence de l'acide benzoïque ou de l'acide cinnamique. Mais ces substances, nous l'avons vu aussi, renferment des résines dont le rôle est peut-être plus important que le rôle des acides.
Pris à faible dose, les acides benzoïque et cimmamique, se transforment dans l'organisme, en acide hippurique et rendent les urines très acides. Aussi sont-ils placés au rang des Lithontripliques. Après leur ingestion à doses un peu plus élevées, de 1 à 2 grammes, ces acides s'éliminent partiellement en nature, et cela, non seulement 'par les urines, mais encore par la muqueuse respiratoire et par la peau. Ce n'est donc, dit Rabuteau (TAerap., p. 888, Paris, 1877), qu'à la condition d'être pris à des doses suffisantes que ces mêmes acides peuvent agir sur les muqueuses bronchite et laryngienne, car l'acide hippurique, dans lequel ils se transforment totalement, lorsqu ils sont absorbés à faible dose, paraît dénué de propriétés physiologiques et curatives, si ce n'esi dans la diathèse phosphatique par son action dissolvai.te sur les phosphates ammoniaco-magnésiens, et dans le cas d'urines ammoniacales, comme Gosselin et A. Robin {Compt.rend. Ac. des Se. ,5 janvier 1874) l'ont récemment rappelé.
Mais ce sont les résines des substances balsamiques qui sont les principes réellement actifs et curateurs. CeUe proposition est démontrée par ce fait que les préparations dépourvues de résines, le sirop de Tolu préparé par la formule du Codex de 1837, par exemple, sont à peu près inertes. Or, l'action de ces résines qui, comme les acides, s'éliminent par les reins et par la muqueuse respiratoire, et que contiennent les produits de l'expectoration, or l'action de ces résines, disonsnous, consiste principalement dans une modification apportée dans la sécrétion de la muqueuse bronchique. L'hypérémie de la muquense diminue, les mucosités li-
quéfiées se détachent plus facilement et diminuent peu à peu; la sécrétion se tarit.
Si les sécrétions des muqueuses génito-urinaires nisont guère changées, contrairement à ce qui a lieu après l'absorption des térébenthines, c'est que très probablement les principes actifs sont trop dilués dans l'urine.
csugcs thérapeutiques. — Les balsamiques que nous venons de citer, à l'exclusion, on le conçoit, de ceux qui nous viennent du Nouveau-Monde, étaient connus des anciens et utilisés à peu près dans les mêmes cas. Uioscoride parle longuement de leur usage. Le baume de . La Mecque ou de Judée, qui est une térébenthine, ainsi que la myrrhe qui n'est pas davantage un baume, leur étaient principalement familiers. Us n'en ))ornaient pas l'usage, comme le disent Trousseau et Pidoux, iTIiérap., p. 833, Paris, 1870) au pansement des plaies et des ulcères, mais les utilisaient aussi dans les maladies chroniques viscérales qu'ils rapprochaient des ulcères, dans les tumeurs ganglionnaires, dans les fistules, les écoulements externes, et les employaient siu-tout en fumigations dans l'aménorrhée, la leucorrhée, l'hystérie, les flux muqueux, les maladies chroniques du poumon, catarrhales et nerveuses, ainsi que dans les affections du larynx avee enrouement et extinction de voix, raucedines et aphoniœ.
Ils avaient donc nettement spécifié les usages interne et externe des balsamiques. Or, aujourd'hui ces usages sont encore les mêmes; les balsamiques sont encore d'heureux modificateurs des catarrhes et phlegmasies chroniques des membranes muqueuses laryngo-bronchique et gastro-intestinale.
Sans doute, nous n'irons plus, avec P. Hoffmann, et Morton surtout, ériger les balsamiques en moyens curalifs de la phthisie pulmonaire ; car si le célèbre auteur de la PIttliisiologie, compatriote et presque le contemporain de Sydenham, a réussi à guérir sa phthisie scrofuleuse avec ses pilules (pilules de Morton; associée aux eaux minérales, aux préparations martiales et à une hygiène bien entendue, c'est que Laennec n'avait pas encore paru, et qu'il s'agissait certainement plutôt d'affections catarrhales chroniques, de catarrhes purulents, que de phthisie pulmonaire.
Trousseau et Pidoux, si habiles observateurs et si éminents thérapeutes, avouent d'ailleurs avoir ajourné des terminaisons funestes, ralenti momentanément les progrès de la maladie, atténué la fonte tuberculeuse et l'état catarrhal des bronches qui accompagne la phthisie, mais ils se gardent bien d'oser affirmer en avoir guéri une seule.
Dans les catarrhes pulmonaires subaigus et chroniques, et même dans des bronchites intenses arrivées à la période de coction, on emploie avec avantage les balsamiques, alors que l'état aigu s'accommoderait peu à l'usage des térébenthinés en raison de leur action irritative. Ainsi Trousseau et Pidoux (loc. cit. p. 839) n'hésitent pas à dire, qu'à l'aide du sirop de Tolu, ils coiipèrent court à des bronchites intenses arrivées à la fin de leur premier septénaire, et qui, sans nul doute, auraient duré un mois et six semaines comme cela est si commun. Dans le catarrhe pulmonaire aigu des enfants, maladie si grave chez eux, le baume de Tolu peut être d'un grand avantage, surtout après la période d'irritation primitive, quand paraît la sécrétion catarrhe, et lorsqu'elle persiste sans fièvre après l'administration des éméto-catharliques.
BALS
BALS
Dans ces cas, 30 grammes de sirop deTolu en tisane on en potion, 5 à 10 tablettes par jour de baume de Tolu, donnent de bons résultats.
Sii-op de T 1» lôO gram;iios.
Chloral 2 -
:2 à 4 cuillerées à bouche par jour pour un adulte. "1 à 4 cuillerées à café par jour pour un enfant.
Plios,ili!>tc do s ude "2 ijrommcs.
Acide benzoique 1 —
l'olion g mmcmc. 1^5 —
(Boi'chaudat.)
Par cuillerées dans les 24 heures.
Les anciens, qui appliquaient les balsamiques sur les ulcères externes et en constataient les propriétés cicatrisantes, prétendaient, pouvoir guérir les ulcérations de la membrane muqueuse pulmonaii'c par l'usage interne de ces mêmes agents thérapeutiques. Ils se trompaient. Les ulcérations de la muqueuse de l'arbre bronchique sont rares; ils confondaient tout bonnement cet état anatomique avec les ulcérations pulmonaires résultant de la fonte tuberculeuse. Or, pour celles-ci, nous avons vu que, si les balsamiques ])ouvaient améliorer ou arrêter momentanément les accidents, ils ne savaient pas guérir.
Mais il n'en est pas de même pour les ulcérations non tuberculeuses de la membrane muqueuse du larynx. Là, les ulcérations consécutives aux plilegmasies chroniques sont fréquentes, et dans ces cas, les fumigations balsamiques soutenues réussissent fort bien. Des laryngites chroniques ont ainsi pu être modifiées et guéries par la respiration d'une atmosphère ou d'une fumée embaumée par les vapeurs de ces substances. L'opportunité de ces médicaments a lieu surtout lorsque l'affection a passé de l'état aigu à l'état subaigu, ou à l'état chronique d'emblée, alors que les symptômes se réduisent en une douleur obtuse, en du picotement, en un besoin fréquent de tousser, en de l'enrouement, un besoin de se débarrasser d'un obstacle à la respiration, de l'aphonie, du sifflement de la respiration et une gène variable de celle-ci.
Dans ces cas, et même lorsque les balsamiques administrés à l'intérieur n'avaient pas réussi, des fumigations de benjoin ou mieux de tolu, obtenues, soit en projetant ces substances sur des charbons ardents, soit en faisant respirer les vapeurs qui se dégagent de l'eau où l'on a mis quelques grammes de ces agents médicamenteux, ont réussi à guérir les lésions avancées de la muqueuse laryngienne, grâce à l'air de la respiration longtemps chargé de vapeurs ou de fumée balsamiques qui, à chaque inspiration, venait se mettre en contact avec les parties malades.
Le D'' Éd. Tordons a employé avec succès dans quatre cas de coqueluche le benzoate de soude ; il usait de la préparation préconisée par Letzerich :
Bnnzoate de sonde 5 grammes.
Eau de menllio. j
Eau dislillco... ^ ~
Sirop d'ccorccs d'oranjes 10 —
Prendre une cuillerée à café d'heure en heure.
Par ce traitement, le D' Tordens (Journ. de méd. de Bruxelles, mai 1880, p. 281) aurait diminué la violence de la coqueluche et la fréquence des accès ; et, ajoute-
t-il, ce moyen posséderait, en outre, la faculté de prévenir les manifestations pulmonaires si fréquentes et si graves après cette maladie, par son action salutaire sur la muqueuse respiratoire. Cette dernière action accordée au benzoate de soude nous paraît bien hypothéti(iue, car les tubercules ne se développent guère primitivement sur la muqueuse elle-même.
Ce médicament, vanté par llokitansky dans ïdphthisic pulmonaire, a complètement échoué entre les mains du professeur Augusto Murri (de Bologne) Loin d'arrêter la formation des cavernes et d'annihiler la fièvre, comme le voulait Uokitansky, le benzoate de soude n'a eu aucun effet sur ces accidents; il a seulement dans les premiers jours favorisé l'expectoration et calmé la toux (Rivista clinica di Bolonia, 1880, p. 2i.)-
D'autre part, Letzerich (Berlin, Klin. Wochens, 17 février 1879) se loue beaucoup du benzoate de soude dans la dipihérie. 11 l'emploie en usage interne (5 à 2lt grammes pour 150 grammes de véhicule), et en insufflations. Sur 27 malades qu'il a traités lors d'une épidémie, un seul a succombé, (^est là un résultat qui a besoin d'être contrôlé. Les balsamiques sont des substances chères, et par cela même, ne sont guère appropriés qu'à la thérapeutique des riches. Pour les pauvres, et à eux, hélas ! toujours la besace, on a proposé de les remplacer par des fumigations aromatiques de labiées, sauge, thym, romarin, etc., et mieux par les vapeurs de goudron. On met, à cet effet, évaporer, à feu doux, une livre de goudron auprès du malade, en évitant qu'il ne bouille, car les vapeurs empyreumatiques qui se dégageraient alors lui seraient plus nuisibles qu'utiles en augmentant la toux et la gêne respiratoire.
Par ce traitement, le D'' Crichton, le D' Wall, sont arrivés à de bons résultats dans la tuberculose pulmonaire. La pratique de la Charité de Berlin tendrait à prouver le même fait. Mais Forbes, et après lui Trousseau penchent pour la négative, et conseillent de n'y avoir qu'une médiocre confiance.
Hoffmann, et après lui Trousseau, ont retiré de bons effets des lavements au baume du Pérou ou de Tolu (4 grammes dissous dans l'eau bouillante) dans la dijscnterie, lorsque le ténesme et le dévoiement sont apaisés, mais quand il reste encore des selles fréquentes, quoique moulées et enveloppées d'une couche épaisse de mucus el de stries sanguinolentes. Trousseau ajoutait à ces lavements topiques au baume de Tolu ou au styrax le sirop de tolu donné à l'intérieur à la dose de 1(3 grammes. Sydenham, de- son côté, avait grande confiaRce en l'action du baume du Pérou dans la colique saturnine ; mais il le trouvait impuissant contre la paralysie consécutive.
Trousseau a employé avec avantage les injections de teinture de benjoin seule ou étendue d'eau dans les otorrhées purulentes consécutives aux fièvres éruptives chez les enfants, en même temps qu'il administrait à l'intérieur le sirop de Tolu.
L'onguent styrax est parfois encore employé comme détersif et siccatif des plaies, dont il apaiserait aussi les douleurs trop vives.
Enfin le lait virginal ou teinture alcoolique de benjoin étendue de 50 parties d'eau, dont on se sert comme cosmétiqne, est, suivant Bourdel (cité par Rabuteau, Thérap., p. 890), très efficace contre les gerçures du sein, et préférable peut-être au sérap de cacao. Il faut sans doute, dans ce cas, tenir compte de l'alcool contenu dans le lait virginal. Toujours est-il que cette prépara-
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lion appli(jué(' sur le mamclnii cliaquo fois que l'enfant a tèté, et plus souvent, s'il est besoin, amène la guérison en quelques jours.
Le D'' Tordens, en mettant à profil les propriétés antiseptiques du benzoate de soude découverlcs par Salkowski, Graham-Brow et Klebs, a iililisé ce médicament intus et extra (solution de 3 grammes dans 25 grammes d'eau en friction pour enlever le champignon; 3 à 5 grammes à l'intérieur) dans le muguet, et cela avec succès {Journ. de méil. et de chir. de Bruxelles, 1880, p. 450).
Ajoutons enfin que le benzoate d'ammoniaque a été employé comme sudorifique et diurétique et préconisé dans le traitement de Vhydropisie.
En somme, les Ijalsamiques sont d'excellents modificateurs des sécrétions bronchique et laryngienne, et c'est à ce titre surtout qii'on devra les employer.
BALisi.tiiiTES. Balsamita sunveolens, famille des Synantéracées, appelée vulgairement Coq, Menthe Coq, Grand Baume etc., c'est une plante herbacée cultivée dans les jardins, douée d'une odeur fortement aromatipuc, rappelant celle de la menthe, elle a été employée comme vermifuge ou emménagogue, mais n'a aucune valeur.
Jadis l'huile de baume, obtenue en faisant macérer les feuilles dans l'huile, était très vantée contre les plaies et contusions.
BALSAMODEIVDROIV. Botanique et matière nié-
(licaic. — Le genre Bahamodendvon, créé en 1782 par Gledich, sous le nom de Balsamea, a été réservé par Bâillon pour désigner un genre de plantes dicotylédones, de la famille des Burséracées, appelées quelquefois encore Baumiers. Ce sont ordinairement des arbres ou des arbustes de l'Inde, du Sénégal, de Madagascar et de l'Afrique tropicale, à fleurs tétramères et à androcée diplostémone avec deux cai'pelles seulement. Les feuilles sont alternes et composées-imparipennées; les fleurs sont disposées en grappes ou en cymes placées soit sur les branches, soit à l'aisselle des feuilles, soit à l'extrémité des rameaux. Voici, d'après Bâillon, les caractères génériques des balsamodendrons : les fleurs sont polygames et supportées par un pédicelle articulé; dans celles qui sont hermaphrodites, on observe, sur un réceptacle concave, en forme de coupe, un périanthe marginal, à insertion légèrement périgyne et consistant : 1° en un calice gamosépale à quatre divisions plus ou moins persistantes, valvaires ou à peine imbriquées dans le bouton; 2" en une corolle de quatre pétales dressés, libres, exserts, alternes avec les divisions du calice, disposés dans le bouton on préfloraison valvaire indupliquée, et parfois imbriqués vers leur base. Les étamines périgynes sont au uombre de huit, dont quatre un peu plus courtes, opposées aux pétales et alternes avec les quatre autres. Toutes ont un filet libre, et une anthère biloculaire, introrse, à loges déhiscentes par des fentes longitudinales, à connectif plus ou moins saillant entre les deux loges. Le gynécée, inséré au fond de la coupe du réceptacle, se compose d'un ovaire atténué en style court, à sommet capité partagé en petits lobes sligmatifères en même nombre que les loges, et souvent peu prononcés. Il y a dans l'ovaire deux et, plus rarement, trois loges biovulées, les ovules collatéraux et parallèles étant suspendus et anatropes, avec le mieropyle
tourné en haut et en dehors. Le fruit est une drupe à un, deux ou trois noyaux, entourés d'un sarcocarpe qui se partage à la maturité en deux, trois ou ([ualre valves. Dans chaque noyau est une graine sans albumen, avec un embryon dont les cotylédons sont minces et contortupliqués. (Baii.lox, art. Balsamodendron, in Dict. encyclopédique.)
Les balsamodendrons ont une structure à peu près identique dans les diverses espèces. Ce sont des ar])res ou arbustes dont l'écorce laisse échapper des produits oléo-résineux appelés baumes ou térébenthines. C'est dans la partie interne de l'écorce que se trouvent des canaux résinifèrcs, bordés de cellules, qui renferment le suc et le laissent échapper au dehors. L'écorce extérieure, au contraire, est exclusivement formée de couches subéreuses et péridermiques qui ne contiennent aucun principe résineux, de mémo (|ue le bois de l'arbre qui ne contient aucun produit résineux.
Parmi les balsamodendrons qui intéressent la matière médicale, on peut citer :
1° Balsamodendron africanum Arx., qui produit le Bdellium d'Afrique (voy. ce mot) ;
2° B. Opobalsamum K., qui produit le baume de .Judée, de la Mecque (voy. ce mot) ;
3' B. Myrrha Nées et Eberm. produit la myrrhe (voy. ce mot) ;
4° B. Agallocha W. et Ap.n., voy. Bdellium de l'Inde ou Googul;
5° B. Mnlîul Hook., voy. Mukul ou Bdellium du Scinde; fi" B. Kataf K., voy. Myrrhe.
La description de ces plantes sera donnée dans les articles qui correspondent à leurs difl'érents produits.
ba]«Aj»'e-bawa:i'IER. Botanique. • — Le bananier (Musa T.) a donné son nom à la famille des .Alusacées. C'est une plante monocotylédone des pays tropicaux, qui atteint, dans certaines espèces, une hauteur de 2 et 5 mètres et dont le port moyen varie entre 2 mètres et 2",50. Sa tige unique est charnue; et sur une coupe transversale on remarque qu'elle est composée de couches concentriques qui ne sont autre chose que les pétioles embrassants des feuilles elles-mêmes.
Les feuilles sont alternes et possèdent une nervure dorsale très développée, épaisse et saillante en dessous, d'où partent un grand nombre de nervures secondaires, ebliques et parallèles qui vont gagner le bord de la feuille; cette disposition rend la feuille de bananier très fragile, et le moindre vent suffit pour déchirer ces feuilles en un grand liombre de lanières qui suivent la direction de ces nervures secondaires, l-a forme générale de cette feuille gigantesque est ovale-lancéolée, très allongée. La disposition de ces feuilles au sommet de la tige donne au bananier l'aspect d'un palmier à feuilles étalées et larges. Au fur et à mesure que les feuilles externes se dessèchent et tombent, on voit naître au centre de la tige une jeune feuille d'abord roulée sur elle-même et qui s'étale bientôt. Au moment de la floraison, du centre de la tige sort une masse fusiforme de coloration rouge, composée de bractées imbriquées les unes sur les autres. Cette masse fusiforme se trouve à l'extrémité d'un pédoncule qui s'allonge et se recourbe le long du stipe de la plante; les bractées s'écartent de l'axe et à l'aisselle de chacune d'elle on voit deux rangées de fleurs jaunâtres dont les pétioles après fécondation, représentent chacun un
