OPIAT DENTIFRICE

Charbon de saule pulvérisé i

Chlorate de pelasse pulvérisé i

Hydrolat de mentlie Q. S.

Gingivite chronique.

Charbon végétal pour la pharmacie (Codex). — On introduit dans un creuset de terre des fragments de bois blanc léger et non résineux. On comble les vides avec de la poussière de charbon ordinaire et on recouvre le tout d'une couche de 2 ù 3 cent, de la même poudre; on place le couvercle et on porte au rouge. On doit chauffer jusqu'à ce qu'un petit fragment du charbon produit ne colore plus une solution bouillante de potasse caustique. Laissez refroidir, débarrassez les fragments de la poussière charbonneuse et conservez.

Pondre de charbon (Codex). — Pilez ce charbon dans un mortier de fer couvert, et passez au tamis de soie. Pour l'usage interne, on la fait moins fine et on la lave à l'eau.

Charbon d'éponge (Codex). — On torréfie les éponges dans un brûloir jusqu'à coloration brun-noiràtre ou perte du quart de leur poids. On pulvérise ensuite.

Employé contre le goitre.

ï'sajïcs tliérapeutiqties. — I. CHARBON VÉGÉTAL. 1» Propriétés. — Le charbon végétal est utilisé en médecine surtout sous forme de poudre line, presque impalpable, telle que la poudre de charbon de Belloc'

Ses effets topiques sur les premières voies se réduisent à une astriction désagréable avec léger agacement des dents, et bientôt suivie d'une salivation réflexe. Arrivé dans l'estomac, il produit quelques éructations suivies de légères contractions intestinales qui favorisent la défécation. Il passe alors en grande partie dans les selles dont il enlève la mauvaise odeur.

Cette excitation de la muqueuse digestive est-elle uniqueiuent mécanique ?

Elle se réduit vraisemblablement à cet effet auquel viennent se joindre les propriétés chimiques absorliaiitcs c't désinfectantes du charbon. Cependant ce cor|is ne

passe peut-être pas intact à travers le tu))e digestif. En contact avec les liqniiles acides de l'estomac, il se comj)orle peut-être comme lorsqu'on le lave avec de l'eau acidulée par l'acide chloi hydrique, c'est-à-dire qu'il laisse échapper une partie des sels qu'il contient, portion assez considérable encore, puisque le charbon de Belloc, par exemple, ne renferme que 52 pour cent de carbone pur.

Le charbon lui-même d'ailleurs verrait ses particules être absorbées dans l'intestin. Si à des lapins on donne des aliments mélangés à de la poudre de charbon très fine, on constate en les sacrifiant au bout d'un certain temps, que leurs veines mésaraï(}ues, leurs ganglions mésentériques, leur foie et autres viscères contiennent des particules charbonneuses (Astcrlen, Eberhard, Douders, Mensonides, Bruch, Villaret). On sait d'ailleurs, et Follin a été un des premiers à le constater, que les matières colorantes du tatouage clieniinent ainsi jusqu'aux ganglions lymphatiques.

Sec et récemment préparé, le charbon de bois a la propriété d'absorber et de condenser en lui-même les gaz et les vapeurs. 11 peut en absorber jusqu'à cent fois son volume. Ainsi, un volume de charbon de bois ou de hêtre peut absorber 10 volumes d'oxygène, 35 d'acide carbonique, 55 d'hydrogène sulfuré, 90 d'ammoniaque. Ce qui fait que le ciuirbon végétal, introduit dans des liquides renfermant des gaz méphytiques, les assainit bientôt.

Mais remarquons que, saturé par l'eau ou un gaz, ce charbon a perdu sa propriété d'absorption, ce qui fait que lorsqu'il est humide ou qu'il est resté longtemps exposé à l'air, il a perdu son rôle d'absorbant. Or, en arrivant dans l'organisme, il est bien vite saturé d'humidité, ce qui fait que ses vertus absorbantes, et par suite désinfectantes, sont singulièrement réduites.

Le charbon a aussi une grande puissance d'attraction sur certaines substances dissoutes, sur les matières colorantes, les principes amers, les huiles éthérées, les éléments septiques. C'est pourquoi des liquides diversement colorés perdent leur coloration quand on les fait passer, par filtration, au travers du charbon; tels sont l'encre, le vin rouge, etc. ; sous cette même opération la bière perd son goût amer, l'eau-de-vic de pomme de terre laisse au passage son essence empyreumatique, l'eau corrompue les éléments putrides qui lui donnent sa mauvaise odeur. Cependant ce filtre ne saurait arrêter au passage les ferments solubles, et beaucoup de ferments figurés (bactéries) passent à travers avec toutes leurs propriétés désastreuses.

2° Usages. — Dans l'antiquité, Hippocrate, Galien, Patll d'Egine, paraissent l'avoir employé dans différents symptômes tenus vraisemblablement sous l'empire de la dyspepsie que la chlorose provoque. Pline rapporte qu'il le vit employer dans l'anthrax, et nous savons que les anciens avaient grande foi dans les breuvages composés de vins et de cendres de divers végétaux imparfaitement calcinés, dans les cas de blessures ou de plaies. Une pratique religieuse voulait qu'à certains jours on assainisse ainsi l'eau des puits en y lançant des brandons enflammés.

Plus tai'd, au xvi"^ siècle, Zacutus Lusitanus, Martin Ruland, Manget, prescrivaient empiriquement le charbon végétal dans l'épilepsie, la colique, la lientiu-ie, le vertige.

A la lin du xvuF siècle, on commença à se servir du charbon comme topique (Simmsons, Bernemann, Al-

CHAR

lihonsc Leroi), quand Lowilz en Russie (1790) eut appelé l'attention sur ses propriétés désinfectantes.

B)-acliet mil au jour en 1803 un mémoire qui résume ses indications alors et son emploi. Jl le préconise dans les fièvres putrides où Sue, Gay, Fauchier, llunold en auraient retiré de bons effets, et dans le scorbut.

Aujourd'hui l'usage interne du charbon est bien réduit. 11 paraît que même dans le météorisnic là oi!i l'on doive le plus compter sur ses elTets, il ne produit aucun bon résultat. Peut-être dans les affections de la bouche (stomatite ulcéreuse, gangrène), les affections gastrointestinales (dyspepsie atonique et flatulente, diarrhées fétides de l'entéro-colite ulcéreuse, cancers) avec production de gaz et liquides fétides, le charbon peut-il rendre des services. C'est du moins ce qu'ont vu dans certains cas Trousseau, Fuch, Récamier, Odicr, Belloc, Brachet, Bird, Rayer en employant le charbon de Belloc en poudre pris dans du pain à chanter ou en pastilles. Mais il faut dire que nous avons dans la pepsine, la pai!créatine, la diastase, des moyens préférables, mais malheureusement plus chers, il est vrai, pour combattre les dyspepsies.

Parlerons-nous de l'action du charbon végétal dans la fièvre intermittente (Calcagno, Maccadius, et Buscarelli), dans le goitre (Arnaud de Villeneuve), contre les vers intestinaux (Orf de Munich, Bird des Etats-Unis d'Amérique)? Pas n'est besoin de dire que cela serait fatigant et superflu. Le charbon de varech pourtant pourrait avoir peut-être certains résultats dans le goitre.

La dose ordinaire qu'on employait à l'intérieur était de 2 à 6 grammes pro dosi, répétés plusieurs fois par jour si Futilité s'en faisait sentir. Les électuaires humides, nous n'avons pas besoin de le dire étaient tout à fait irrationnels.

A l'extérieur, le charbon appliqué sur les plaies et les ulcères à sécrétion sanieuse et fétide, paraît devoir être utilisé avec plus de chances de succès. 11 a été recommandé dans les eschares des typhiques (Opéri), la pourriture d'hôpital, le cancer du col de l'utérus, dans les ulcérations dysentériques du rectum, dans Fozène, dans les lochies fétides par suite de débris placentaires putréfiés dans l'utérus (Eisenmenger). Mais nous possédons aujourd'hui des désinfectants (acide phénique, permanganate de potasse, hypochlorites, etc.), bien préférables à la poudre de charbon dans ces sortes de cas.

Pour les pansements, on l'employait le plus souvent uni à la poudre de quinquina, et aujourd'hui on se sert encore assez souvent de cette combinaison comme poudre dentifrice. On l'associe aussi au camphre, au goudron, pour le pansement des plaies.

Enfin, Griois rapporta en 1803 (Thèse de Paris) qu'il avait vu guérir la teigne dans le service de Thomann à VVurzbourg à l'aide d'une pommade composée de charbon, au beurre et à Fa.vonge. Mais ce médecin se trompait de maladie. C'était non à la teigne qu'il avait eu affaire, mais à l'impétigo et à l'eczéma du cuir chevelu.

II. Charbon ou noir animal. 1° Propriétés. — Cette substance qu'on obtient par la distillation des os eu vase clos, renferme indépendamment du carbone (55 à 60 pour cent) contenu dans l'osséine, toutes les matières minérales contenues dans les os (phosphate, carbonate, fluorure de calcium, silice, soude, yiotasse, lithine). Grâce à une surface plus étendue, grâce aussi à l'abondance de ses sels, ce cliaibon possède des propi'iétés absorbantes et décolorantes beaucoup plus accentuées que le charbon végétal. Aussi Femploie-t-on de préférence

au charbon végétal poui- décolorer les solutions de sucre (sirops).

• Mais il y a d'autres propriétés que le médecin doit connaître et que nous allons brièvement l'appeler.

Claude Bernard a montré en 18.j5 qu'en filtrant sur du noir animal une solution sucrée albumineuse, l'albumine est coagulée et le sucre passe seul, propriété que le médecin est appelé à metti'e à contribution dans ses recherches cliniques dans le diabète albumineus pour séparer le sucre do l'albumine des urines.

Labourdais signala d'autre part, un des premiers, que le noir animal lavé avec de l'eau acidulée par l'acide chlorhydrique destinée à lui enlever ses sels terreux, jouit alors du pouvoir d > retenir la morphine, la narcéine, la quinine de leurs Solutions. L'alcaloïde se retrouve mélangé au charbon et intact.

Garrod, contrôlant ces faits en 1858, constata que les solutions de Solanées vireuses filtrées sur le charbon animal perdaient leurs propriétés toxiques.

Toutefois, il est bon de dire que le docteur Ernest Labbé expérimentant sur des grenouilles, avant et après filtration sur le noir animal, des solutions de •sulfate de strychnine, de digitaline, de sulfate d'atropine, de chlorhydrate de morphine, de sulfate de (|uinine, phéuiquées et chloralées, trouva que seule la strychnine avait perdu la plus grande partie de sou |)ouvoir toxiiiue en passant à travers le filtre de cliarbon animal. Ce qui prouve qu'il ne faudrait guère compter sur ce moyen dans les empoisonnements par la morpliine, la quinine et la digitaline ingérées dans l'estomac à titre de contrc- [loison. On sait du reste que le charbon végétal n'absorbe pas les alcaloïdes. Au contraire, certains sels métalliques et terreux sont absorbés par le noir animal, d'où l'indication de ne pas filtrer sur ce produit, dans les recherches médico-légales, les liquides soupçonnés de contenir un poison, sous peine de le l'echercher ensuite dans la matière filtrante.

2° Usages. — Biett ayant remarqué que les ouvriers qui travaillent à la fabrication du noir animal n'ont que rarement le choléra, employa cette substance ])our combattre le choléra en 1832. Mais malheureusement comme les autres spécifiques, cuivre, goudron et dérivés, le charbon animal n'a guère d'action sur la teri'iblc maladie.

Nous ne dirons rien de l'opinion de Nanclie qui vante le charbon de cervelle de mouton dans la migraine !

Nous avons déjà dit que Garrod recommandait le noir animal comme contre-poison dans certains empoisonnements. Le médecin anglais aurait réussi, en 1858, à l'aide de ce moyen chez deux empoisonnés par la belladone (0,60 d'extrait dans un cas, 0,10 dans l'autre). Expérimentant sur des chiens, il vit qu'une dose d'aconit mélangée à du noir animal ne produisait aucun accident, quand une dose quarante fois moindi'e, mais pure, en tua un en peu d'instants. Dans ce cas le noir animal absorberait le j)oison et l'empêcherait momentanément de nuire, d'où il donnerait le temps d'administrer un éméto-calliarti([ue. Le blanc d'œuf jouit de la même propriété, on invisquant le poison, le soustrayant ainsi à l'absorption. Mais, quand ou le peut, mieux vaut administrer Fémétique immédiatement ou de vider l'esloniac aussitôt à l'aide d'une pompe stomacale si l'on eu a une sous la main.

Dans le même ordre d'idées, Eulenljerg et Wolil ont fait un certain nombre d'ex|iéiiences (|ui |)ermetlenl de dire que le noir animal peut être un contre-poison

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du phosphore solide et en vapeur. Mais c'est encore là une assertion à vérifier.

Bertrand du Pont-du-Chàteau, antérieurement à Garrod, avait proposé le noir animal comme contre-poison de l'arsenic et du cuivre. Cette opinion, d'abord repoussée, a acquis une certaine valeur des essais chimiques de Ûulignon-Desgranges, et des expériences physiologiques de Chevallier et Raynal.

Dulignon montra que 3 gr. 33 de noir animal enlevaient à froid i gramme de sulfate de cuivre dissous dans 500 grammes d'eau; et à chaud plus du double. Chevalier et Reynard, dans leurs expériences à Alfort, constatèrent que le charbon empêche l'empoisonnement par le cuivre, d'oi^i ils tirèrent cette conclusion, peut-être hasardée, que les ouvriers fondeurs sont préservés de la colique de cuivre parce qu'ils vivent dans une atmosphère de poussières charbonneuses.

Rappelons que Payen, en i8i% avait remarqué que le noir animal enlève à l'eau ses sels calcaires, que Chevallier, en 1845, annonçait qu'il retient des oxydes métalliques que l'on filtre sur lui (sels de fer solubles, sels de cuivre, de zinc, d'argent, de mercure). IN'on lavé et à chaud, il absorbe les composés arsenicaux. Calvert, Wappen, Garrod, Graham et autres chimistes ont fait la même observation. Warrington, Wappen nous ont fait connaître que certains principes végétaux amers (coloquinte, Colombo, gentiane, quassia, cascarille) en solution dans l'eau étaient retenus en partie (1/3 à volume égal d'extrait végétal et de charbon) par le charbon animal, et que la résine de Jalap, la noix de galle, le tannin, le ratanhia, le cinchona, etc., l'étaient en totalité. D'où la conclusion de ne pas administrer en même temps ces substances et le noir animal, si l'on veut utiliser leurs propriétés entières.

m. Charbon minéral. — Le graphite n'a jamais été employé qu'empiriquement par la pharmacopée populaire.

Dans certaines contrées du Nord, on donne le charbon de terre en poudre, contre la dysenterie, mêlé à l'eau-de-vie, ou bien on l'incorpore à des pommades comme maturatif des abcès. On le donne encore comme dessicatif et antiherpétique. Laissons-le à la médecine vulgaire.

IV. Applications du charbon a l'hygiène. — ■ fLes Égyptiens connaissaient les propriétés désinfectantes du charbon, car ils enterraient leurs morts pauvres dans un lit de charbon. Ils n'ignoraient pas non plus ses propriétés absorbantes, car on peut lire dans Pline l'Ancien que le temple de Diane d'Éphèse fut bâti sur du charbon pour le préserver de l'humidité.

En somme, et sans vouloir aborder tout au long cette question, disons que le charbon purifie l'eau altérée par les matières organiques sans la rendre impropre à la consommalion (il lui conserve suffisamment d'air, d'acide carbonique et de sels calcaires); qu'il empêche l'eau qu'on embarque sur les navires de se corrompre (8 kilogrammes de charbon par hectolitre), qu'il désinfecte l'air chargé de vapeurs délétères et de produits putrides (air des salles d'hôpitaux, air des égouts, des fosses d'aisances, des mines, etcj, qu'il empêche la putréfaction dos viandes et des cadavres. Une simple couche de poussière de charbon, une couche de tarlatane, par exemple, imprégnée de tan (1 partie) et de charbon végétal ("2 parties) constitue un excellent suaire pour conserver les cadavres, ou plutôt pour empêcher la putréfaction des chairs, car le cadavre est vite (6

mois) réduit à l'état de squelette par suite d'une sorte de crémation lente et particulière.

De ces effets et indications, sont sortis, au point de vue pratique, les filtres en charbon, en charbon et sable, les briquettes désinfectantes en charbon-sahle, brai sec de goudron minéral, que l'on place dans les fosses d'aisances, les égouts, les citernes, etc., pour en effectuer la désinfection ou la vidange sans danger (une bougie allumée vous éclaire toujours sur la valeur du milieu délétère); de là est sortie l'idée de confectionner des appareils respirateurs à base de charbon (Stenhouse en Angleterre) pour les ouvriers qui travaillent dans les atmosphères insalubres.

Si la viande préservée de la putréfaction par le charbon ne révèle pas trace d'organismes inférieurs, il ne s'ensuit pas, nous l'avons vu, que les écrans ou filtres en charbon soient capables d'arrêter au passage les miasmes et les bactériens des eaux ou de l'air.

2° Enfin, signalons, comme hygiène professionnelle, qu'à la longue l'inhalation de la poussière de charbon chez les mouleurs en cuivre, les fondeurs, les bouilleurs ou les mineurs, déterminent une affection pulmonaire spéciale qu'on a appelée anthracosis, pneumoconiose anthracosique, phthisie charbonneuse, et qui résulte, comme Melsens, Zenker, Ch. Robin, etc., l'ont démontré, de la pénétration des. poussières charbonneuses dans l'épilhélium des canalicules pulmonaires et jusque dans le parenchyme du poumon, amenant des lésions anatomo-pathologiques que nous n'avons pas à décrire ici. Quant aux charîjonniers qui préparent dans les forêts le charbon de bois, il résulte des observations de Pâtissier, de Fuchs et de Intersleben que ce travail en plein air n'a pas les inconvénients qu'on a pu lui attribuer.

V. Asphyxie par le charbon. — Nous serons bref sur ce sujet, ayant déjà eu l'occasion d'étudier les produits délétères de la combustion du charbon (voir : Acide carbonique et Oxyde de carbone). Nous allons seulement compléter la question ici.

Les produits de la combustion du charbon sont formés surtout par l'acide carbonique et une moindre proportion d'oxyde de carbone. L'oxygène contenu dans ces gaz est emprunté à l'air, qui se trouve ainsi altéré par la diminution de cet agent essentiel à la respiration et à la vie d'une part, et d'autre part par l'adjonction à l'atmospiière respirable de produits toxiques, oxyde de carbone et acide carbonique. Il existe aussi de l'hydrogène carboné en petite quantité, qui provient sans doute de l'action de la chaleur sur quelques fragments de charbon mal carbonisés ou fumerons (Coulier). L'air rendu asphyxiant par les vapeurs de charbon présente du reste de grandes variétés de composition suivant le procédé de combustion employé. Mais il n'en est pas moins sûr aujourd'hui que le grand coupable dans l'as- ])hyxie par le charbon, c'est l'oxyde de carbone. L'acide carbonique ne joue qu'un rôle secondaire (voyez : Oxyde de carbone et Acide carbonique).

Symptômes. — Les individus exposés aux vapeurs de charbon, soit accidentellement, soit avec l'intention arrêtée de se donner la mort, éprouvent d'abord de la pesanteur de tête, de la céphalalgie, une sorte de compression des tempes, des vertiges, des tintements d'oreille, de la propension au sommeil. A ce moment, ils perdent leurs forces musculaires, et s'ils essayent de se lever ou de marcher, ils titubent et peuvent tomber pour ne plus se relever. L'intelligence reste nette. Bientôt la vue

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se trouble, les mouvements du cœur sont désordonnés, la respiration s'em])nrrasse, l'anxiété augmente, le pouls s'accélère et s'affaiblit. Quelquefois il y a des vomissements, puis le coma, et la mort, précédée parfois de convulsions violentes ffait de l'acide carbonique).

Un malheureux, appelé Déal, nous a laissé les remarques qu'il a faites sur lui-même jusqu'au moment où les symptômes de son agonie le lui permirent. Il paraît

avoir beaucoup souffert puisqu'il dit : « ma lampe

s'éteint; je ne croyais pas- qu'on dut souffrir autant pour mourir. »

Cependant, il résulte de la déposition de personnes rappelées à la vie d'une asphyxie par le charbon, que les douleurs ne sont pas si vives que Uéal les dépeint. Le sentiment qui paraît dominer, c'est une sorte d'ivresse avec obtusion de la sensibilité et de 1 esprit.

Lésions anatomiques. — Ces lésions varient avec les sujets, la marche et la durée de l'asphyxie, l'heure à laquelle est faite la nécropsie, ce qui explique le désaccord qui existe entre les observateurs.

Tantôt la face est injectée, les yeux vifs et brillants, les membres flexibles; tantôt on observe une pâleur générale et une raideur tétanique qui paraît immédiadiatement après la mort et peut disparaître après quelques heures. Mais le caractère saillant qu'on remarque sur les cadavres, est-la présence de larges plaques roses plus ou moins foncées sur les cuisses, le ventre et la poitrine. Ce caractère est spécial à l'asphyxie par le charbon et persiste môme après le commencement de la putréfaction. Le cerveau est sain ou congestionné, suivant que la mort a été plus ou moins rapide. On ne trouve dans les poumons, ni les noyaux apoplectiques, ni les ecchymoses sous-plevirales que l'on observe dans la mort par strangulation et suffocation.

Un autre caractère important est la fluidité du sang et sa rutilance, fait de l'oxyde de carbone fvoyez ce mot). L'action de ce gaz sur l'hémoglobine explique la présence et la persistance des taches rosées sur la peau, alors que le sang, dans tout autre genre de mort, prend la teinte veineuse, par suite de la combustion organique qui continue après la mort. Signalons encore la lenteur toute particulière de la putréfaction sur les cadavres des asphyxiés par le charbon, et l'arrêt complet de la digestion sous l'influence de cette asphyxie..

Ce genre de mort donne lieu à plusieurs questions en médecine légale que nous allons signaler en passant.

1° L'asphyxie peut-elle avoir lieu lorsque la pièce est imparfaitement close ? L'asphyxie peut se produire même quand la cheminée n'est pas bouchée et que portes et fenêtres sont mal closes. Bien plus, deux personnes peuvent être placées dans le même appartement à des hauteurs inégales, et n'être pas toutes atteintes ou succomber à des intervalles très inégaux. Ces faits s'expliquent par la disposition des ouvertures, le tirage des cheminées, et surtout par la densité de l'oxydo de carbone qui est de 0,967, et par la lenteur de sa diffusion dans l'air de l'appartement. D'Arcet rapporte le cas de deux dames (Ann. d'hyg. et de méd. lég., t. XVI, p. 30) qui furent asphyxiées dans une maison de la rue de Bondy, parce que le tuyau du poêle de la salle à manger donnait dans une cheminée de l'étage inférieur où l'on avait entretenu du feu toute la nuit. On possède également de nombreux exemples d'asphyxie par carbonisation de poutres placées sous les foyers ou de pièces de bois adossées à des poêles ou des calorifères. Les poêles ou calorifères dont les clefs sont bien ajus-

tées au tuyau peuvent occasionner l'asphyxie accidentellement quand on ferme celte clef le soir pour « conserver la chaleur î et qu'on la laisse fermée par mégarde, le calorifère contenant encore du coml)ustil)le.

2" Quelle est la quantité decliarbon nécessaire pour produire l'asphyxie ? L'air d'une pièce qui contient un centième et même un cinq-centième d'oxyde de carbone est rendu asphyxiant. D'après Leblanc, i kilogramme de charbon ou de braise en combustion peut rendre asphyxiants 25 mètres cubes d'air. Devergie admet que 60 grammes de charbon peuvent ju-oduii-e ce résultat (voir 0.\.yde de carbone i.

3° Co7nbien de temps faut- il pour amener l'asplujxiel La mort ordinairement arrive en moins d'une heure. Mais il est évident que, pour fournil' une réponse à cette question, il faut tenir compte de l'étendue de la pièce, de la quantité de charbon, de l'activité de la combustion et de la ventilation.

4° Une syncope est-elle favorable à l'individu exposé aux vapeurs de charbon ? Si une syncope rapide est capable de retarder la mort en atténuant considéraldemenl l'introduction de l'air vicié dans l'organisme, elle ne saurait empêcher la mort de survenir.

5° Quelle est l'influence de l'âge et du sexe sur la marche de l'asphyxie? Castelnau a cru remarquer que les enfants succombent plus rapidement, et quelques faits 'pourraient faire supposer que les femmes résistent plus longtemps que les hommes. Mais ce sont là des données bien incertaines.

Traitement. — Soustraits à l'atmosphère asphyxiante et rappelés à la vie, la sensibilité des asphyxiés se réveille avec la respiration de l'air pur, mais un malaise plus grand que dans tous les autres genres d'asphyxie persiste. Il y a engourdissement, douleurs excessives dans la poitrine, céphalée intense se prolongeant parfois après la guérison.

La première chose à faire quand on arrive pi-ès des asphyxiés parle charbon, c'est de les soustraire aussitôt aux vapeurs délétères, et de commencer les frictions et la respiration artificielle pour chasser l'oxvde de carbone et le remplacer par l'oxygène de l'air pur.

ciiARBOii'.ii'iÈRES (Eaux minérales de). Charlionnières (Rhône) est un charmant village de 6^1 habitants situé dans la verdure à quelques kilomètres de Lyon ; on y visite un beau château dans le parc duquel émergent deux sources bicarbonatées ferrugineuses et carboniques : la Source de Laval et la Source nouvelle ou Cholat.

Voici, d'après Glénard, l'analyse chimique de ces eaux :

Pour 1000 grammes.

Bicarbonate de protoxyde de fer O.OH

de soude , 0.017

— de chaux 0.050

— de magnésie O.OOG

Sulfale de chaux (races.

Chlorure de sodium 0.008

Silice 0.0022

Alumine 0 009

Matière organique quantité notable.

Acide carbonique 0.034

— sulfliydriqne. traces.

Azote 0.02i

O.'cygéne 0.001

Température 12»

CHAR

L'eau de Charbonnières est limpide, incolore, à saveur légèrement atramentaire, exhalant une odeur d'acide sulfhydrique; elle tient en suspension des corpuscules roussàtres et laisse déposer sur les parois du bassin une substance rouge.

Les ha])itants du pays et les I^yonnais, pour lesquels Charbonnières est un but de promenade, emploient en Ijoisson l'eau de //«yffl/, en bains et en douches l'eau de Cholat contre la chlorose, l'anémie, les dyspepsies, la scrofule. L'établissement se compose d'une buvcde et de huit cabinets de bains et de douches.

(De Paris à Lyon : 8 heures en train express; If heures en train omnibus. De Lyon à Charbonnières : 26 minules de chemin de fer).

«'iiARDOU' BÉxiT. Le chardon bénit {Centaurca bencdicta) a joui jadis d'une grande vogue dans les empoisonnements par les venins animaux et dans le traitement delà peste.

A cause de son amertume il fut autrefois recherché comme stomachique. Nativelle en a retiré un corps neutre cristallisable, en 1837, le cuisin. Ce principe parait avoir donné des succès dans la cure des fièvres intermittentes, mais il a l'inconvénient d'amener facilement des vomissements. On donne les sommités fleuries du chardon bénit à la dose de 15 à 30 grammes en infusion.

t'HAitPiE. La charpie est formée par des fils provenant de fragments de toile de lin ou de chanvre que l'on a effilés. Le plus souvent on la fait avec des linges demi-usés qui donnent une charpie plus souple, plus molle. Ces linges doivent avoir été blanchis à la lessive de soude et non à l'eau plus ou moins chlorée, et de plus avoir été soigneusement rincés pour enlever toutes traces d'alcali. Eu d'autres termes, ce ne doit être que de la cellulose à peu près pure, aussi peutelle être remplacée par le coton cardé, qui ne possède aucune des propriétés irritantes qu'on lui a attribuées.

La charpie doit être blanche, légère, douce au loucher, souple et élastique. La longueur des fils est généralement de 8 à 10 centimètres. On conçoit du reste qu'elle puisse varier suivant les besoins. Son usage est connu; elle est employée pour le pansement des plaies et est destinée à absorber le pus.

Parfois on l'emploie sous forme de charpie râpée, qu'on obtient en râpant du vieux linge avec un couteau. Elle parait être moins absorbante et plus irritante que la charpie ordinaire.

On a employé^ aussi des filaments grossiers de chanvre en étoupe, blanchis au chlore et cardés. Ils donnent une charpie fine, molle, soyeuse et qui absorbe bien le pus. De plus, elle est d'un prix relativement peu élevé.

Dans le Nord et en Angleterre, on se sert d'un tissu de lin ou de chanvre tomenteux d'un côté, lisse ou gommé de l'autre, qu'on découpe en carrés de la gi-andeur voulue et dont on se sert comme de la tharpie ordinaire.

Elle sert â faire des bourdonnets, des gâteaux, des mèches, des plumasseaux, etc.

Comme c'est un corps des plus poreux, elle doit être exempte de miasmes ou de gaz nuisibles. Aussi faut-il la conserver dans des endroits secs et aérés. Elle ne doit pas séjourner dans les salles de malades sur les lits des hommes atteints d'érysipèle, de gangrène, de

pourriture d'hôpital, sous peine de devenir des |dus septiques.

Pour éviter ces dangers et communiquer à la charpie des propriétés antiseptiques, on l'imbibe ou on la couvre de diverses substances plus ou moins actives.

La fliar])ic borique se fait en l'imbibant d'une solution concentrée d'acide borique et la faisnnt ensuite sécher.

La charpie coaltée est produite par l'imbibition de 1000 parties de vieux linge dans une solution de une partie de coaltar saponifié et de 5 parties d'eau.

La charpie noire, conseillée dans le traitement des vieux ulcères, s'obtient en plongeant 15 grammes de charpie fine dans une solution de i grammes de nitrate d'argent et 50 grammes d'eau distillée, et séclinnt après quelques minutes d'immersion.

Du charbon végétal en poudre fine, interposé dans les fibres de vieux linge, constitue la charpie carbonifère.

La charpie imprégnée d'eau chlorée étendue a été parfois employée dans le pansement de la pourriture d'hôpital.

En résumé, tous les antiseptiques, tels que le phénol, le quinquina, l'acide salicylique, etc., peuvent être employés en imbibant ou saujioudrant la charpie de ces composés qui lui communiquent ainsi leurs propriétés.

niARUCSTOi* (Artesiau well) (Etnts-Unis d'.Vmérique, Caroline). Les eaux du. puits artésien de Charleston jouissent d'une certaine renommée pour leur vertu thérapeutique. On a trouvé par l'analyse qu'elles renfermaient par litre 2 grammes de matières fixes oià les sels ordinaires entrent pour la moitié ; le reste, qui se compose pour les trois quarts de carbonate de soude, contient eu outre des traces de potasse, de bromure de magnésie, de sulfate de chaux, de borate de soude, de silice et de fluor.

On fait à Charleston un très grand emploi de ^ette eau en boisson; elle aurait d'excellents effets, s'il faut s'en rapporter à de nombreuses affirmations, dans les affections de l'appareil digestif. Les chevaux, d'après le professeur Dickson, adorent cette eau dont l'usage provoque leur embonpoint et leur donne une robe fournie et lisse.

L'eau du puits artésien de Charleston s'exporte en bouteilles ; il s'en consomme des quantités énormes dans toutes les villes du Nord des États-Unis.

«"iiARLOTTKiiiBmï'AX (Empire d'Allem., Prusse^). Ce bourg de la province de Silésie, situé dans un repli de montagne, au fond d'une vallée boisée, possède une source minérale dont la température n'a pas été déterminée d'une façon exacte.

La source jaillit du grès rouge et donne une eau ferrugineusi; bicarbonatée dont voici la composition, d'après l'analyse de Beiners :

Eau = 1 litre.

Gram:;\es.

Carbonate de cliaux 0.'281

— de soude 0.203

— de mat;ncsie 0.065

— de fer." 0.020

Clilorure de sodium 0.007

Sulfate de soude 0.01-2

— de chaux 0.001

Acide silicique 0.02^

Matière extraclive 0.018

Gaz acide carbonique 669.5 cent, cubes.

CHAT

Il faut ajouter à celte analyse d'après Simon les deux principes élémentaires suivants :

Alumine 0.023

Oxycio do maiisaiicse traces

L'eau minérale de Charlottenbrunn est employée intus et écrira; elle est administrée avec avantage dans les maladies de l'appareil urinaire, dans l'anémie et la chlorose, dans les dyspepsies et les obstructions abdominales; telles sont du moins les principales affections qui sont traitées à cette station thermale.

CIIASM.lIVTnERA. — Vov. COLOMBO.

CHASSE-niABLE. — Voy. MILLEPERTUIS.

CIIATEAU-GOA'TIER (Eaux minérales de). Château- Gontier (Mayenne) est une ville de 7018 habitants, bâtie sur la rive droite de la Mayenne dans un pays accidenté et pittoresque.

La station thermale comprend deux sources (source de Saint-Jallien ou de la Vieille-Voûte et source de la Voûte-Neuve) connues depuis quatre siècles sous le nom d'eau de Fougues rouillée, qui émergent d'un rocher schisteux à 60 mètres au-dessus du niveau de la mer, sur la rive droite de ia .Mayenne.

Voici, d'après Ossian Henry (1849), l'analyse de l'eau de ces sources :

Pour 1000 gi-animes :

Bicarbonate de chaux et de magnjsie 0.4556

Sulfate de soude et de chaux (anhydre) 0.1000

Sulfate de magnésie 0.5200

Chlorure de sodium et de magnésium 0.200i

Silice et alumine 0.0174

Crdnate, apocrcnante et carbonate de fer 0.1040

Acide carbonique lib.'-e '/s du volume.

Température 7°

L'eau de la Voùte-Neuve est claire, limpide et transparente, celle de la Vieille-Voùte au contraire est trouble, jaunâtre, recouverte à sa surface d'une pellicule irrisée; elle laisse déposer sur les parois des conduits une notable couche de houille, l'odeur des eaux des deux sources de Fougues rouillée est piquante et ferrugineuse; leur saveur est styptique et fortement chalybée.

On administre ces eaux (eu boissons le matin à jeun à la dose de trois à six verres ou aux repas mélangées de vin) contre la chlorose, l'anémie, la scrofule, le rachitisme, la dyspepsie et la gastralgie.

La saison commence au mois de juin et Huit au mois de septembre ; la durée de la cure est de 35 jours environ.

L'établissement thermal de Chàteau-Gontier est un véritable établissement hydrothérapique dans lequel on utilise l'eau des sources minérales et où l'on donne des bains ordinaires, des bains de vapeurs simples ou médicamenteuses, des bains sulfureux, des fumigations sèches et humides.

[De Paris à Sablé par Chartres et le Maus : 4 heures 31 minutes de chemin de fer en train express; 8 heures 38 minutes en train omnibus. De Sablé à Chàteau-Gontier : \ heure de chemin de fer].

CHATEA1JIVEVE-I.ES-BAIMS (Ec^ux minérales de).

Chàteauneuf (Puy-de-Dôme), est une petite ville de 1000 habitants, située au fond d'une vallée charmante, sur les deux rives de la Sioule (afiluent de l'Allier).

Lastation thermale comprend ii sources dont 12 thermales cl 10 froides réparties en i groupes, à savoir :

Groupe des Méritis : Grands bains chauils, Buvette des (ii ands bains chauds. Bain tempéré. Bain Julie, Bain Auguste, source de la Cliaiielle, source de la Pyramide, source du Pré, source Saint-Cyr.

Groupe des Bordats : Bains de la Rotonde, Bains Petit-Rocher, source Marie-Louise, source du Petit- Rocher, source Chevarier.

Groupe Chambon : Source Chambon-Lagarenne, source Morny- Chàteauneuf.

Enfin un quatrième groupe : Source des Grands-Rochers, source Marguerite, buvette des Méritis, source du Pavillon, source du Petit-Moulin, source Dcsaix.

Ces différentes sources, connues dès l'époque romaine, émergent du terrain primitif près de la limite X.-O. du massif volcanique de la chaîne des Dômes.

Ces eaux sont limpides et incolores dans la plupart des sources; quelques-unes deviennent louches et se troublent au contact de l'air dans la piscine; inodore dans les unes, l'eau a dans d'aulrcs une faible odeur sulfureuse; la saveur est généralement aigrelette.

Les sources Desaix, de la Pyramide, du Grand bain chaud, du Petit-Moulin, du Pavillon, du Petit-Rocher, Chevarier, Chambon, et Lacroix sont employées en boissons.

Source Desaix. — Située à quelque distance de Chàteauneuf, elle est moins fréquentée que les autres sources de la station; on utilise surtout son eau mêlée de vin rouge aux repas contre les dyspepsies, les gastralgies, les congestions hépatiques, la gravelle, la chlorose et l'anémie.

Source de la P yramide. — Très gazeuse, d'une odeur analogue à celle de certaines sources de Vichy, l'eau de la Pyramide est peu employée.

Source du Grand bain chaud. — La source du Grand bain chaud, claire, limpide, d'une odeur bitumineuse, d'une saveur pi(iuante et alcaline, est, sans doute à cause de son arrière-goût fade et désagréa])le, assez rarement employée; on l'indique néanmoins dans les alfections catarrhales des voies aériennes.

Source du Pelit-Moulin. — L'eau du Petit-Moulin est claire, limpide, d'une odeur sulfureuse et d'une saveur aigrelette et ferrugineuse. On l'ordonne aux chlorotiques et aux anémiques.

Source du Pavillon. — L'eau du Pavillon ou de Champfleuret limpide, incolore, inodore, d'une saveur piquante, anière, ferrugineuse est indiquée dans les cas de gravelle urique.

Source du Petit-Rocher. — Limpide, claire, inodore, d'une saveur aigrelette et piquante l'eau du Petit-Hocher est diurétique et purgative. On l'a principalement conseillée dans les affeclions calcnlcuses du foie et des reins. La buvette du Petit-Roclier est la plus fréquentée de toutes celles de Chàteauneuf.

Source Chevarier. — L'eau de la source Chevarier est limpide, incolore, d'une odeur sulfureuse désagréable, d'une saveur aigrelette et ferrugineuse. On l'utilise surtout pour l'exportation; elle agit comme celle du Grand bain chaud dans les atTections catarrhales des voies respiratoires.

Source Chambon. — La source Chambon, située sur la rive droite de la Sioule est limpide, incolore, inodore.

CHAT

d'une saveur fraîclic, piquante et ferrugineuse. On l'emploie dans les dyspepsies rebelles et anciennes, dans les troubles nerveux des voies digestives liées à un état anémique, chlorotique, hystérique, survenus pendant la durée d'une fièvre intermittente paludéenne ou consécutivement à cette maladie (Rolureau).

Source Lacroix. - — Cette source n'est plus employée aujourd'hui. Les sources de la Piscine tempérée, de la Piscine Julie, de la Piscine Auguste, du Bain chaud, du Petit-Rocher, de la Rotonde alimentent les établissements de bains et de douches.

qu'on emploie aussi en boisson est utilisée contre les accidents rhumatismaux chroniques et contre la gène ou perte de mouvement conséculivcniunt à des traumatismes ou à des blessures par armes de guerre.

Source du Petit- Rocher. — Connue aussi sous le nom de bain Mossier ou de bain des Galeux et indiquée contre l'eethyma chronique et plus généralement contre les dermatoses caractérisées par des vésicules.

Source de la Rotonde. — L'eau de la source de la Rotonde est limpide, incolore, transparente, inodore et

DENSITÉ, TEMPÉRATURE ET ANALYSÉ DES PRLNCIPALES EAUX DE CHATEAUNEUF, D'APRÈS LEFORT (1855)

FONTAINE 1 Dcsaix. 1

FONTAINE do la Pyramide.

QUAND BAIN chaud.

< il; Ch

BAIN

Julie.

FONTAINE 1 du petit rocher. |

'fC

BA 1 N 1 de la Rotonde. |

FONTAINE de Cdianibonf,a croix .

Densité

Tenipéraliiro

Qcc

(jcc 4

Oxygène

jcc 3

Qcc

Acide carbonii|ne . . .

— snlfuriauc ....

O.i'jl

— sulfliydrique. .

indices

illilj C; S

indices

traces

Magnésie

traces

O.OlO

Litliine

traces

Ira es

traces

trace s

traces

Protoxyde do fei'

Arsenic

indices

i ndice?

indices

ind ices

Matière organique...

traces

4 8il

Source de la Piscine tempérée. — L'eau de la source du Bain teinpéré ou de César est louche, opaline, gazeuse et d'une odeur sulfureuse. On l'emploie en bains et en douches contre les manifestations rhumatismales.

Source de la Piscine Julie. — L'eau de la Piscine Julie, sédative, calmante et antispasmodique est prescrite en bains et en douches contre les manifestations nerveuses de tout genre.

Source du Bain Auguste. — La source Auguste est incolore et d'une saveur ferrugineuse; elle se trouble facilement au contact de l'air. Tonique et sédative.

Source du Bain chaud. — La source du Bain chaud

d'une saveur ferrugineuse. Elle est sédative et calmante; on la prescrit aux anémiques, aux chlorotiques, aux hypocondriaques.

« Le caractère thérapeutique dominant des eaux minérales de Cliàteauneuf, dit le docteur Roudet, est d'être toniques et reconstituantes. Véritables lymphes minérales, suivant l'heureuse expression de Gubler, parce qu'elles contiennent la plupart des sels neutres du sérum sanguin; elles sont spécialement indiquées dans toutes les affections où le sang est appauvri, l'organisme débilité. »

La saison commence à Chàteauneuf le 1°'' juin et finit

CHAT

le 15 septembre; la eure dure une vingtaine de jours en général.

Les divers établissements thermaux de Cliàleauneuf se divisent en trois groupes : 1° groupe desMéritis avec les Grands Bains; 2° groupe des Bordats avec les bains de la Rotonde et du Potit-llocher; 3° groupe Chamboa comprenant les buvettes Chambon-l,agarenne et Morny- Châteauneuf qui servent aux baigneurs et à l'exportation. Les établissements des Méritis et des Bordats nouvellement restaurés el aménagés possèdent des cabinets de bains en quantité suffisanle; ils réunissent 10 piscines dont la theriiialité est graduée de 25° à 38°5 et des buvettes dont l'eau est employée au traitement ou expectorée (Le Pileur).

Les environs de Châteauneuf abondent en excursions pittoresques ou curieuses ; la ville elle-même est coquettement située, mais les hôtels et les élablissements thermaux n'ont pas encore atteint le confortable que les baigneurs exigent aujourd'hui.

[De Paris à Riom par Nevers et Saint-Germain-des- •Fossés : 9 heures de chemin de fer en train express; 15 heures en train omnibus. De Riom à Châteauneuf, service régulier de voitures en 4 heures (30 kilomètres)].

ciiATELnoiv (Eaux minérales de). Châteldon (Puyde-Dôme) est une petile ville de 1900 habitants, située dans une vallée étroite et dominée de toutes parts, sauf à l'ouest, par des collines escarpées, rocheuses et pittoresques.

La station thermale, connue depuis 1774, comprend cinq sources {Puits carré, Puits rond, source Andral, source àiiMont-Carmel, source Delphine) qui émergent d'une roche granitique, sur les limites'des terrains primitifs et de transition.

Voici, d'après Bouquet (1854), l'analyse des eaux de Puits carré et de Puits rond :

Pom' 1000 grammes.

Source du

fiLiits carrô.

puits rund.

— • de magnésie

Arséniate de soude, matière orga-

traces.

Ir.ices.

Acide carbonique libre et dissous.

Source Mont-Carmel

L'eau du Puits carré est trouble, laiteuse, inodore, d'une saveur aigrelette; elle laisse déposer un sédiment rougeàtre; des bulles de gaz acide carbonique la traversent fréquemment. On l'emploie en bains après avoir artificiellement élevé sa température.

Les eaux du Puits rond et de Sainte-Eugénie sont claires, limpides, gazeuses, inodores, d'un goût piquant et ferrugineux.

On emploie principalement en boisson (de 4 à 8 verres par jour) les eaux de Châteldon; elles sont apéritives, toniques, reconslituanles et légèrement excitantes. Elles conviennent dans la gravelle, le catarrhe vésical, la clilorose, l'anémie et sont, s'il faut en croire les docteurs Dcsbrest, très efficaces contre la stérilité.

La saison dure à Châteldon du 15 mai au l"' septembre ; la cure de 30 à 45 jours.

L'établissement hydro-minéral situé à 800 mètres de la ville est très petit, mais bien tenu et disposé de façon à pouvoir loger des baigneurs ou plutôt les buveurs d'eau, car on ne se baigne pas à Châteldon.

[De Paris à Vichy par Nevers et Sainl-Germain-des- Fossés : 8 heures 26 minutes de chemin de fer en train express; 12 heures 49 minutes en train omnibus. De Vichy à Ris-Châteldon en 1/2 heure de chemin de fer; de Ris à Châteldon, une 1/2 heure de diligence (service régulier)].

«.'ii*TEi,ciTVO]« (Eaux minérales de). Châtelguyon, (Puy-de-Dôme) est un village de 1.635 habitants, bâti sur une éminence dont le Sardon baigne le pied, dans un pays fertile et agréable.

La station thermale comprend onze sources principales : la source Deval, la source du Chaume, la source de la. Planche, les deux sources du Réservoir, les deux sources du Sopinet, les deux sources du GargouiUoux, la source du Rocher, la source du Sardon, la source des Vernes, la source de la Vernière, la source de la Emette, delà Vernière. Mais toutes ces sources ne sont pas également importantes; plusieurs analyses en ont été faites à différentes époques par Lefort (1864), Truchot (1874), Wilm (1879); voici la plus récente, celle de Wilm :

VE li-

s. DEVAL

GOUIL-

S.VRDON

SOPINET

LOUX