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roubles momeiUanés qu'elles provoquent, n'empêchent pas leurs effets^ consécutifs altérants, constitutionnels, comme le dit le professeur Gubler.
Il est à remarquer d'ailleurs qu'on obtient l'action altérante avec des agents rapides à s'éliminer qui ne sont nullement réputés altérants; il suffit pour cela d'en rendre l'usage habituel.
En résumé, la dénomination d'altérants a l'inconvénient d'être vague ; elle ne spécifie nullement le mécanisme d'action des agents caj)abies de produire ces effets. Cette expression, — et c'est là la conclusion de Gubler, — dont le sens est tout conventionnel et tout provisoire, est destinée à disparaître du vocabulaire scientifique, à moins qu'elle ne prenne une signification plus restreinte et plus précise. (Pour les détails, voy. Iode, Arsenic, Mercure, Plomb, Argent, Or.)
AliTII/KA OFFICIIVAMS. Voy. GUIMAUVE.
AtTH/iîliWE. Substance neutre cristallisable qui s'extrait d'un grand nombre de plantes et particulièrement de celles de la famille des Malvacées. On a reconnu aujourd'hui que l'althailne n'est autre chose que l'asparagine (voy. ce mot)
ALT-nAinE. Ferrugineuse bicarbonatée froide (bicarbonate de fer 0,037). Station située dans le comté-dc Glatz (Silésie prussienne). Chemin de fer par Frankcslein et Wartha. Outre le traitement ferrugineux, on fait encore à Alt-Haïde une cure climatériquc et de petitlait.
Ai,TiiOF. Pilules purgatives (d'). En voici la formule :
Résine de j.ilap 5 grammes.
Savon médicinal 5 —
Alcool à ^-2-31° B ; 10 —
Faites dissoudre la résine et le savon dans l'alcool, puis faites évaporer lentement jusqu'à consistance d'ex trait.
Faites des pilules de 20 centigrammes et faites en prendre quatre par jour, deux le matin e( deux le soir en se couchant.
(BoucHARDAT, Form. mag., p. 220.)
Ai,TiivciA. Voy. Styrax et Liquidambar.
AE.TiTunE}. L'altitude d'une station tliermale doit entrer en ligne de compte dans l'étude que l'on en fait, comme d'ailleurs toutes les autres conditions climatériques. Sa connaissance sert en effet à la détermination des saisons utiles et des précautions à prendre au moment d'un déplacement. Beaucoup de stations sont situées dans des contrées montagneuses et à des hauteurs considérables. Or, le refroidissement, en loi générale, va croissant avec l'altitude. Il est toutefois d'autres conditions qui pourront faire varier les conclusions que l'on tirerait de cette première donnée. En effet, un climat, dit Humboldt, est composé de toutes les modifications de l'atmosphère dont nos sens sont affectés.
Il faudra donc aussi tenir compte de la température, de l'humidité, du plus ou moins de tension électrique, d'agitation de l'air, des variations de la pression barométrique, de l'exposition. Cette dernière notion est des plus importantes, et telle station fort élevée, grâce à son exposition et aux vents dominants, jouit d'un climat plus doux et plus égal que telle autre qui est située
moitié moins haut. Les stations élevées des montagnes ont pour principal inconvénient les variations brusques (le température; on ne doit pas ignorer en se dirigeant vers elle qu'on quitte son climat pour un climat différent et en quoi consistent les pi'écautions qu'imposent ces différences. En revanche, leur air est pur, tonique, vivifiant, quelques-unes, remarquablement hautes, doivent à leur position dans des vallées profondes et à la protection des montagnes voisines un ciel remarquablement tranquille. Ces faits sont utilisés en climatologie.
L'altitude et les modifications dans la pression barométrique qui en sont la conséquence, ont sur l'organisme une action manifeste. Le summum de cet(e action se produit dans les ascensions rapides où l'on note la rupture d'équilibre de la circulation, la tendance excenli'ique du courant sanguin, les congestions, les hcmorrhagies des muqueuses, les accidents d'une grande gravité qui se produisent parfois. Le fait de s'élever à 1000 ou 1500 mètres au-dessus du niveau de la mer, est loin d'amener des désordres de cette nature. Cependant il en résulte, surtout les premiers jours et avant qu'il se soit produit une sorte d'accoutumance, des troubles dans la respiration et dans la circulation. Les cardiaques n'affrontent pas toujours impunément ces modifications : la respiration des asthmatiques est souvent gênée, mais c'est là un effet transitoire et qui est suivi d'une sensation de mieux-être quand il n'existe pas de complication. On a signalé des épistaxis ; quant aux hémoptysies, la cause n'est pas assez puissante pour les provoquer, si les malades ne se sont pas livrés à des mouvements violents et n'ont pas fait de courses fatigantes. Le mal de montagne est une espèce de vertige qui s'empare de quelques personnes à une altitude élevée, altitude qui varie d'ailleurs suivant les idiosyncrasies. II disparaît de lui-même à mesure qu'on est ramené à une altitude moindre, et n'a de conséquences sérieuses que dans les cas oii il n'est pas possible de ramener assez tôt le sujet qui en est atteint, dans les grandes ascensions par exemple. La cause de ce singulier accident est restée longtemps un problème. Il semble dû à la raréfaction de l'oxygène introduit dans la circulation, en même temps qu'à la diminution de la pression, c'est du moins ce que les expériences de Paul Bert paraissent avoir mis hors de doute, et c'est d'après cette théorie que le D'" Jourdanet avait baptisé cette affection du nom d'« anoxyhémie des altitudes ».
Les stations les plus élevées de l'Europe (au-dessus de 1000 mètres) sont les suivantes :
Saint-Morilz . t. 800
Valentinei- 1.770
Santa Caterini. 1.726
Panticosa 1.651
S. Bernadino 1.621
Tarasp Scliulz. 1.401
Pejo 1.357
Aldoneu 1..124
Lcuk 1.300
Borniio 1.251
Barèges ' 1-240
Courmajcur 1.210
Valdieri 1-144
Mont-Dore ■1-046
Wildbad-Gastein 1-047
Les observations qu'on avait faites à plusieurs reprises sur la rareté delà phthisie aux altitudes moyennes, sur l'infiuence reconstituante des climats de montagne, n'avaient jamais inspiré (jue des tentatives isolées. (î'est
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sculciueiit dans ces dernières années qu'on a instilué d'après ce point de départ tout un traitement méthodique des affections tuberculeuses. L'idée , venue de l'étranger, y a reçu et y reçoit encore ses principates applications. C'est en Suisse, en Allemagne, en Autriche, jusqu'en Norvège, qu'il faut aller chercher ces stations d'air, maintenant devenues célèbres. Il ne s'agit pas seulement de fixer les indications et contreindications de ce mode d'entraînement qui, pour quelques médecins, prime aujourd'hui toutes les autres questions d'hygiène si lentement introduites dans l'ensemble thérapeutique de la phthisie. A ce point de vue, quand on a éliminé un certain nombrede malades que leur état d'épuisement, la forme éréthique du mal, les complications inflammatoires empêchent de supporter cet essai, la grande majorité des cas pris à temps pourrait se trouver bien de ce régime. Il s'agit encore de généraliser davantage et, pour deux ou plusieurs stations minérales, de joindre l'altitude aux éléments de décision.
A propos de certaines de ces installations des hauts climats nous aurons l'occasion de revenir sur les procédés employés et les services qu'elles rendent. Voyez principalement Davos, Saint-Moritz, Samaden, ce sont là des sujets d'un haut intérêt médical qu'il ne nous est permis que de signaler ici.
Voici l'élévation des principales d'entre ces stations, d'après le professeur Jaccoud :
Falkenstein (Taunus) 500
Gorbersdorf (Silésic) 557
Aussee (Styrie) 700
Gaudal (Norvège) 805
Davos am Platz (Suisse) 1556
Samaden (id) 1743
Saint-Moritz (id) 1345
Silésie prussienne, station de Freiburg et Altvvasser. Eau froide, ferrugineuse, riche en acide carbonique, quatre établissements avec quarantehuit cabinets de bains et septsources : Oberbrunnen, Friedrichsbrunnen, Mittelbrunnen , Georgenbrunnen, Wiesenquellen, Louisenbrunnen. Boues minérales quelquefois employées. La source de Georges est usitée en boisson. Ces eaux sont surtout riches en fer et manganèse, aussi sont-elles fortement toniques et les conseillet-on dans la chlorose, l'anémie, les affections nerveuses. La station d'Altwasser est voisine des deux stations plus importantes de Charlottenbrunnen et Obersalzbrunn.
Chlorure de sodium 0.001
Sulfnte de magnésie 0.262
— de soude 0.170
— de chaux
Carbouate de magnésie 0.215
— d'oxyde de magnésie 0.025
— de fer 0.121
— silice 0.107
— cxtractif 0.110
(FlSCUElt.)
AL,n!%'E. Voy. Absinthe.
al.i.t»ie:v. Voy. Alun.
ALUiuiivAnoiT. Nom que porte, en Provence, la couche de fumier de cheval dont les vapeurs ammoniacales donnent au tournesol en drapeaux la couleur ver dâtre qui le caractérise (voy. Tournesol).
