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Dans le tic douloureux, le clou liyslériquo, l'élénieiit douleur a été modéré par l'usage du chlorhydrate d'ammoniaque.
Barralier faisait prendre en trois fois à une demiheure d'intervalle, cette ])olion :
Chlorliydralc d'ammoniaque 3 gr.
Sirop d'ccorces d'oranges anièi os 25 —
Eau distillée ou infusion de menllic 60 —
Aran conseillait ce même sel comme fébrifuge, il en donnait 8 grammes dans de l'hydrolat de menthe, pendant la période d'apyrexic, et faisait suivre la potion d'une tasse de café noir.
On s'est servi du carbo-azotate ou picrate d'ammoniaque comme succédané du sulfate de quinine. 11 avait été conseillé par Braconnot dés 1830, et était onlré surtout dans la pratique anglaise. On en donne de I à 5 centigrammes en pilules; on peut aller jusqu'à Os'.lO; mais au delà, il y a des vertiges, de la céphalalgie, du délire, ce qu'on a appelé l'ivresse picrique. (Dujardin. Beaumetz, Gazette de médecine de Paris, 1872).
3» Par suite de l'action résolutive, fluidifianle, qu'elle peut exercer, l'ammoniaque rend des services dans les engorgements laiteux des femmes pléthoriques. Puisqu'elle s'oppose à la coagulation du sang, on a eu l'idée de l'employer dans les empoisonnements par les champignons, mais cette niédication n'est pas entrée complètement dans la pratique.
Dans les engorgements utérins, Guépin donnait le chlorhydrate :
Eau 300 gr.
Clilorliydrate d'ammoniaque 6 —
Une cuillerée à café matin et soir dans une tasse de tilleul.
Fischer (de Dresde) a poussé la dose de ce sel dans un engorgement prostatique jusqu'à 15 grammes par jour.
Citons encore, mais avec réserves, le cas curieux de guérison d'une tumeur fibreuse utérine, par l'absorption de 0.75 centigrammes de chlorhydrate d'ammoniaque, ordonné pour une névralgie sus-orbitaire. (Docteur Hatch (de Sacramentoj, Bull, de thér., t. LXXXVl).
Contre la menstruation douloureuse et diflicile, Potin (de Troyes) faisait prendre 4 à 5 grammes d'atétate d'ammoniaque.
Dans la goutte et le rhumatisme, on a donné le bcnzoale d'ammoniaque (Seymour) et le phosphate (Burckler, Baltimore). Ce dernier sel mis, en présence de l'urale de soude du sang, formerait du phosphate soluble et de l'urée. De nouvelles expériences sont nécessai;-es" pour conlirmer cette manière de voir.
On a eu l'idée d'employer, dans les mêmes cii-constances, le chlorhydrate d'ammoniaque, par analogie avec le chlorhydrate de triméthylamine. Une certaine quantité injectée dans le tissu cellulaire sous-cutané provoqua des secousses convulsives suivies de mort.
Cependant iMartineau l'a administré à la dose deOs''. 50 dans un julep, et l'a vu agir comme sou congénère.
4° On a fait usage dans le traitement du diabète du carbonate ou de l'acétate d'ammoniaque, à la dose de 4. à 5 grammes par jour et même de 10 (Barlow, Bouchardat, Hodges j.
Adam Kienwickg, (.1 rc/t. /■/</■ ^nrti.) avait remarqué
que sous l'influence du carbonate et du citrate d'ammoniaque le sucre diminuait dans les urines.
Ce résultat a été contesté par Gultman (De la sécrétion du sacre dans un cas de diabète traité par les sels ammoniac aux, in Zeitschr. fiir kl. Med., 1880).
Le carbonate d'ammoniaque a été donné comme altérant dans l'herpétisme, la scrofule et la syphilis (Peyrilhe et Cazenave); le citrate, contre l'irritation de la vessie dans l'albumincrie (Mead, de Bradfort).
5° Certaines intoxications, principalement l'ivresse, ont été traitées par l'ammoniaque. Il est d'un usage banal d'en donner quelques gouttes, 8 ou 10, à ceux (|ui sont soumis à l'inllueuce des vapeurs alcooliques. Trousseau et Pidoux le conseillent contre l'ivresse légère. Il a été employé encore en pareille circonstance par (iirard et Chevallier {Revue médicale, 1823), par Piazza (Bull, de thér., t. VII).
lligal {Archives de médecine, t. XVII) cite l'histoire d'un mendiant ivre-mort qu'on ne put rappeler à la vie qu'en lui faisant avaler 8 puis 4 gouttes d'ammoniaque.
Tessier (de Lyon) l'utilise contre certaines lésions permanentes d'origine alcooliijuc, l'amblyopie |iar oxenipie. Dans un cas d'alcoolisme aigu, Robert Hamiltou a fait une injection intra-veineuse d'ammonia(}ue. (Lancel, 1879. — Bull, de thér., t. XCVII).
Ontronvevddamle Butletindethérapeuticjue.l. LXXXIl l'observation d'un jeune alcooli<iue, qui avala une once de chloroforme et hit traité par les injections intra-veinenses d'ammoniaque. On lui en injecta une drachme et demie en trois fois et à vingt minutes d'intervalle. On le rappela à la vie; mais trois jours après, il mourait des suites de son alcoolisme (Médical Times and Gazette, et Lyon médical).
Un cas d'empoisonnement par Vaconil a été traité par les injections sous-cutanées d'ammonia((ue (4 à 10 minutes d'intervalle). La guérison complète fut obtenue le quati-ième jour (Riciiardson. Médical Times and Gaz.— Bull, de thér., t. LXXIX).
Bicliat a vanté l'action neutralisante de l'ammonia- (|ue dans les empoisonnements par les acides. Ce moyen n'a pas semblé très sur; il n'est i)oint entré dans la pratique.
G" Il nous reste à parler de l'emploi de l'ammoniaque contre les morsures de serpents venimeux. Ce mode de traitement date du siècle dernier. Il devint fort à la mode après que Bernard de Jussieu (l 747) eut guér grâce à l'usage de l'ammoniaque intus et extra, un étudiant mordu en trois endroits par une vipère.
Fontana contesta le premier l'eflicacité de l'ammoniaque en pareil cas, et surtout même l'innocuité du venin de la vipère.
Cette opinion a été adoptée par Trousseau et Pidoux En 1874, lié (de Bordeaux; publia un fait de guérison en trois jours par une injection inira-veineuse de 10 goûtes dans 7 grammes d'eau distillée.
A ce propos eut lieu une longue discussion à l'Académie de médecine. Le Roy de Méricourt lut un rapport concluant à la non-efficacité de l'ammoniaque et préconisant d'autres moyens. En même temps on publiait en France la traduction du mémoire du D' Halfonl, de Victoria (Australie); il était rempli défaits prouvant leselfets merveilleux de l'ammoniaque, avec la relation des nombreuses guérisons qu'on lui devait.
Mais à cette époque également, une commission réunie à Londres pour étudier les meilleurs moyens préconisés pour combattre l'actiou du venin les serpents
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de l'Inde et de l'Australie, terminait ses travaux, et le journal The Lancet (19 septembre 1874) donnait l'analyse du volumineux rapport- de cette commission, qui a conclu à l'inanité absolue des injections intraveineuses d'ammoniaque. (Voyez, pour plus de détails, le Bulletin de thérapeutique, t. LXXXVI et LXXXVll.)
Même inanité a été constatée contre le charbon (Colin) ou la morsure des chiens enragés, malgré deux laits à peu près certains du docteur Stefano {Revue d hygiène, t. VII).
Dans les cas de ce genre, il vaut mieux avoir recours à la succion, la cautérisation de la plaie au fer rouge, pendant qu'on donne à l'intérieur les toniques et les boissons légèrement alcooliques.
Enfin, notons l'utilité de l'emploi de l'alcali volatil dans les pneumatoses gastro-intestinales si communes chez les herbivores qui mangent de la verdure trop mouillée. L'ammoniaque dans ce cas est d'un usage rationnel, car elle agit alors eu absorbant les gaz acide carbonique et sulhydrique contenus dans le tube digestif.
AMiMOlviAQlTi!:. {Esprit d'ammoniaque aromatique. Esprit de sel aromatique, Alcoalat ammoniacal aromatique anfjlais.)
Essence de muscades 12
— de limon 18
Ammoniaque concentrée 96
Ciirlionale d'ammoniaque 250
Alcool rectifié 2800
Eau 1-iOO
Mêlez et distillez pour obtenir 3300 de liquide. L'alcoolat ainsi obtenu doit avoir une densité de 0.870. (DoRVAULT, Officine.)
Employé comme excitant et diaphorétique.
Sylvius a donné une formule qui porte son nom et qui se rapproche beaucoup de l'esprit aromatique ammoniacal des Anglais :
Zestes frais d'oranges 100
— — de citrons 100
Vanille 30
Girolle , 10
Cannelle 15
Sel ammoniac 500
Carbonate de potasse .500
Eau de cannelle 5)0
Alcool à 89° 500
On fait macérer les substances organiques pendant trois jours, puis on ajoute le carbonate de potasse et l'on distille de manière à obtenir 500 de produit. Cet alcoolat doit se conserver à l'abri du jour, car il jaunit à la lumière.
AiiiMOiviAçuic AB.cooLisÉE. Ce liquide s'obtient en dissolvant une partie d'ammoniaque dans deux parties d'alcool à 90». C'est un diaphorétique excitant que l'on peut employer à la dose de 20 à 40 gouttes.
En recevant directement le gaz ammoniac dans l'alcool on prépare ce même alcoolé qui portait autrefois le nom de liqueur ammoniacale deDzondie.
AiimoiviAQiiE SlicciMÉB (Alcoolé d'). — Cette vieille préparation, connue sous des noms très divers, crypèle de succin ammoniacal, mixture d'ammoniaque et d'Iiuile de succin, eau de Luce, esprit d'ammoniaque succinée, existe dans presque toutes les phar-
macopées, avec quelques légères transformations.-C'est un iiniment excitant très énergique, employé quelquefois comme caustique, stimulant et antiseptique, particulièrement dans les blessures occasionnées par morsures d'animaux venimeux, plaies de mauvaise nature, etc. En voici la composition d'après Dorvault :
Hiiilo de succin rectifié 15
Savon blanc a
Baume de la Mecque. J
Alcool à 90° 375
. Faites macérer pendant huit jours, filtrez et à chaque partie de cette teinture ajoutez 16 parties d'ainmoniaque.
La pharmacopée de Londres donne la préparation suivante :
Mastic 12 grammes. '
Huile volatile de lavande 15 gouttes.
— — de succin 15 —
Ammoniaque liquide à 22» B 300 grammes.
Alcool à 90° 280 —
Faites dissoudre le mastic dans l'alcool, puis les autres substances et filtrez.
AMiiion'iAQiTE AwisÉE (Alcoolé d'). {Esprit de Sel ammoniacal anisé, alcool ammoniacal anisé.) Très employé comme carminatif en Allemagne à la dose de 1 à 4 gr. en potion ou sirop :
Alcool à 90° 24
Huile volatile d'anis l
Aniinoniaquc liquide 6
(Dorvault, Officine.)
On préparait autrefois de la même manière des alcoolés d'ammoniaque lavandulée, romarinée, ambrée, etc. Toutes ces préparations sont aujourd'hui tombées dans l'oubli.
Aiii.tioiwiAQUES coiui»osée:is>. Corps décotiverts par Wiirtz en 1849 et nommés aminés. On dit méthylamine,éthylamine, propylamine, etc. Ce sont des composés produits par la substitution de radicaux hydrocarburés à l'hydrogène de l'ammoniaque.
Une molécule d'ammoniaque AzH'^ peut se décomposer :
Chaque atome d'hydrogène peut se remplacer dans cette formule par une molécule monoatomique. Le méthyle CH-' peut être de cette manière intégré dans la molécule de l'ammoniaque :