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considérable, mouclietures de la peau. — Quand l'emphysème dépend d’une ouverture profonde des voies aériennes par laquélle s’échappe constamment de l'air^ il faut, si cela est possible, inciser la peau et mettre en communication directement ou avec une sonde, la fistule d’où l’air s’échappe avec l'air extérieur.

On traitera ensuite les lésions qui causent rcniphysème. V. Plaies de poitrixe, Lary.xx (Plaies du).

Emphysème dans les abcès OU Pi'oduc* lion de gaz dans les cavités accidentelles, OU Décomposition du pns dans les abcès on les tissns gangrenés des membres. Une

esosmose gazeuse dans les abcès situés au voisinage du rectum ou du poumon (Velpeau) donne quelquefois lieu à la formation de gaz dans les collections purulentes, mais il est rare que les parties voisines de ces collections soient atteintes d’emphysème.

Une crépitation quelquefois sensible peut faire reconnaître l’existence de gaz avant l’ouverture de l’abcès, mais le plus ordinairement on ne reconnaît ceux-ci qu’au moment de l’incision.

Dans les abcès des parois thoraciques, consécutifs à l’ouverture d’une caverne, l’emphysème est produit par le passage de l’air des poumons dans l’abcès, et cet emphysème ne diffère pas de l’emphysème consécutif aux plaies du poumon. Y. ce mot.

Dans les plaies avec vaste décollement et gangrène par contusion, il y a des gaz qui se forment, et il est rare que l’emphysème en soit la conséquence.

Thérapeutique •. — L’ouverture des abcès qui contiennent des gaz doit être suivie de lavages et même d’injections détersives, soit avec une petite quantité de teinture d’iode, une partie pour dix d’eau, ou avec une décoction de quinquina.

Emphysème «ranmatîqne. L’air du dehors qui pénètre sous la peau pendant un effort ou un mouvement musculaire, les gaz contenus dans les organes creux, comme le poumon, les cavités des fosses nasales, les intestins, les conduits lacrymaux, les cellules mastoïdiennes, circulant accidentellement dans le tissu cellulaire, après une plaie, constituent l’emphysème traumatique.

Le défaut de parallélisme des divers plans des tissus d’une plaie est la cause de l’entrée de l’air dans le tissu cellulaire, ou la cause qui empêche l’évacuation régulière des gaz contenus dans un organe creux. V. Plaies de poitrine.

L’emphysème est un symptôme. Dans les plaies de poitrine il indique une plaie pénétrante du thorax ou une plaie du poumon ; dans les plaies de l’abdomen, il indique une plaie des intestins (Morgagni, Cliopart et Desauli) dans les contusions de la face, il indique une fracture