‹ Dictionnaire de thérapeutique médicale et chirurgicaleChapitre 338 sur 731 · H K MA · texte numérisé non relu

H K MA

I un coup, et'au-dessous de laquelle on trouve le testicule intact.

L’hématocèle du scrotum peut être le point de départ d’un abcès hématique. V. Abcès hématiques.

i Thérapeutique. — Compresses d’eau blanche sur le .scrotum, suspendre les bourses à l’aide d’une plaque de gutta-percha ou d’une bande de coton ou de cuir reposant sur les deux cuisses du malade qui restera couché.

S’il se forme un abcès, cataplasmes, frictions mercurielles, incision.

Dès que les douleurs auront disparu, les malades porteront un suspensoir un peu serré.

Si le sang réuni en foyer ne se résorbe pas, si la peau s’amincit, s’il y a des douleurs, on incisera le foyer, on fera sortir les caillots et on lavera avec l’eau tiède ; — si les liquides ont une mauvaise odeur, on fera des injections avec du vin aromatique ou de l’eau et de l’eau-de-vie camphrée.

Hématocèle du testicule (Pott, J. L.

Petit). Il est rare que l’hématocèle du testicule existe seule ; la plupart du temps elle est masquée par une hématocèle de la tunique vaginale ; ou ne la reconnaît que quand l’épanchement de la tunique vaginale a disparu, le testicule reste gros, il est bosselé (Béraud) et très- douloureux au toucher.

Thérapeutique. — Eu présence des signes d’une hématocèle de la tunique vaginale accompagnée de douleurs extrêmement vives, il est indiqué d’inciser la tunique vaginale, d’enlever les caillots, et au besoin de ponctionner le testicule avec la lancette. On pansera avec des compresses d’eau blanche ou des cataplasmes froids. /

On ne tirera pas sur les portions de tissu qui feront hernie à travers la ponction du testicule, on s’exposerait à extraire toute la substance testiculaire (J, L. Petit).; on laissera les parties s’éliminer.

Hématocèle de la tualqne vaginale. Un coup reçu sur le testicule, et une blessure sonscutanée de cet organe peuvent causer un épanchement de sang dans la séreuse vaginale.

Une tuméfaction régulière d’une moitié du scrotum, l’impossibilité de trouver le testicule isolé, ce qui est contraire à ce qui se passe dans l’hématocèie du scrotum, la fluctuation obscure quelquefois, une certaine crépitation due à la collision de caillots sanguins, la douleur à la pression, l’apparition subite de la tumeur après un coup reçu et une douleur vive, caractérisent l’épanchement de sang dans la tunique vaginale ou hématocèle traumatique. Une ecchymose aux bourses est le fait de la contusion, mais elle peut être aussi le résultat d’une déchirure de la tunique vaginale et cela signifie peu de chose pour le diagnostic.

L’hématocèle de la tunique vaginale peut être le point de départ d’une hémo-bydrocèle, d’une vaginalite aiguë ou chronique. V. VagijSALJTE CHRONIQUE, ÛRCHITE.

%* Comme l’hydrocèle ne disparaît pas su-

Page 1