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V. Congestion des poumons. Phthisie

Une matité fixe dans un point de la poitrine dépend de l’induration du poumon par la congestion, la phlegmasie ou la tuberculose.

Une matité mobile, dont le niveau se déplace avec les mouvements du malade indique un épanchement dans la plèvre. V. Pleurésie.

La résonnance exagérée de la fosse susépineuse, uniè à une matité de la base du thorax, est le signe d’un épanchement d’air et de sérosité dans la plèvre. Y. Hydropneumothorax.

Percussion du rentre. Sans la percussion il serait impossible de faire le diagnostic de certaines tumeurs du ventre, et c’est par ce moyen qu’on en fixe le siège, qu’on en limite l’étendue et qu’on en découvre la nature solide, liquide ou gazeuse.

Dans les maladies du foie la matité exagérée de tout l’organe ou d’un de ses lobes indique la congestion aiguë ou chronique de la glande, son hypertrophie, ou des tumeurs hydatiques et cancéreuses. La forme globuleuse et le siège de cette matité au niveau du muscle droit indiquent même une tumeur, calculeuse de la vésicule biliaire.

Dans les maladies de la rate et à la suite des fièvres palustres, la matité exagérée de l’hypochondre gauche indique le volume et l’hypertrophie de cette glande, et alors on peut en dessiner les contours.

C’est la percussion qui, en faisant connaître la matité ou la résonnance de l’abdomen, indique la présence des gaz et des excréments de l’intestin, en même tem[» que celle des liquides et des tumeurs dans le péritoine.

Une matité globuleuse fixe à l’hypogastre, s’élevant jusque près de l’ombilic, annonce une rétention d’urine, une lumeor de Pulérus ou une grossesse.

PERI

La matité latérale de l’hypogaslrc est souvent en rapport avec les tumeurs de l’ovaire ou des téguments larges.

*,(.* Une matité de la fosse illiaque droite et de la gauche indique, soit une obstruction stercorale du cæcum et de l’S iliaque, soit un phlegmon iliaque.

La matité morbite de tout l’hypogastre se portant dans le flanc droit ou gauche, selon le décubitus du malade, en même temps que se déplace la résonnance des intestins, est le signe certain d’une hydropisie ascite.

Quand la percussion d’une tumeur donne au doigt la sensation d’un frémissement vibratoire, on peut être assuré qu’il s’agit d’un kyste rempli d’hydatides.

Percussion (APPLICATIONS THÉRAPEUTI¬ QUES DE la). Si la percussion fournit beaucoup au diagnostic, elle n’est pas moins utile à la thérapeutique, car elle lui fournit des indications curatives importantes.

La percussion de l’hypogastre donnant une matité arrondie, formant une tumeur suspubienne chez un malade qui a une rétention d’urine et qu’on ne peut sonder, indique le point où il faut faire la ponction de la vessie.

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