DÉCÈS
sur ÎOO.
Nombr.
Dur. m.
Nombr.
Dur, m.
Nombr.
Dur. m.
Formes Cérébro-spinales.
Cas,
Jours.
Cas.
Jours.
Cas.
Jours
Foudroyante
Comateuse convulsive. . . .
Inflammatoire
'typhoïde
IA
Douloureuse
Hectique T
Paralytique
Total
AB
Formes Cérébrales. .
Céphalalgique. .......
Céphalalgique délirante. . .
Délirante
Comateuse
IA
| Total
IA
le typhus cérébro-spinal offre le plus de ressemblance sont, la méningite inflammatoire, la fièvre typhoïde et la fièvre pernicieuse. Voyons comment le diagnostic pourra être fixé. Dans la méningite, 1 intelligence n est presque jamais intacte, et la rencontre de phénomènes rachidiens constitue au moins une très rare exception; les pétéchies, les parotides, l'herpès labialis, les lombrics manquent ; l’exsudation purulente de la pie-mère est moins fréquente et ne s’étend pas à la moelle ; l’arachnoïde est principalement lésée; les autopsies muettes manquent. Ajoutons que la méningite proprement dite n’est point communicable, que les cas multiples en sont très rares, et que jusqu’ici elle n’a jamais atteint simultanément plusieurs individus habitant la même maison. Dans la fièvre typhoïde, invasion moins brusque, céphalalgie moins violente, jamais atroce; rachialgie et phénomènes tétaniques manquent; pas de vomissements, épistaxis plus fréquente ; phénomènes abdominaux prédominants ; marche moins exacerbante, moins rapide ; lésion intestinale constante ; gravité moindre. La fièvre pernicieuse ne se manifeste guère que dans des localités marécageuses ou chez des individus qui, anté-
rieurement , avaient habité ces localités. L’intermittence est à la fois plus constante et plus complète. Elle cède souvent au quinquina, lequel est sans action sur le typhus cérébro-spinal. (Voy. les mots : Méningite , F. TYPHOÏDE et F. PERNICIEUSE du Dictionnaire des Dictionnaires de mèdecinè , t, V, p. 562, 1 99, et t. VIII, p. 621,
Marche. Lorsque la méningite n’est pas enrayée à son début, la mort peut survenir au milieu de la période d’excitation; dans d’autres cas, le malade s’éteint dans le marasme, après une série de phénomènes typhoïdes.
Terminaison. La maladie peut se terminer par la mort, par le rétablissement complet, enfin par des accidents paralytiques, la perte de la vue, de l’ouïe.
Pronostic. J’ai résumé, dans le tableau suivant, le nombre des décès et des malades constatés à diverses époques dans plusieurs localités :
