PARALYSIE GÉNÉR

ment est reconnu en meme temps dans les quatre membres. Les mains perdent leur délicatesse de toucher : les malades deviennent maladroits ; les pieds sont moins flexibles, se heurtent plus facilement ; les orteils se redressent moins bien ; les genoux sont presque à demi-fléchis. Avec les progrès du mal, la paralysie gagne la langue ; les mots deviennent difficiles à prononcer. Les efforts imprimés à la bouche, aux lèvres, à la mâchoire inférieure et à la langue , pour prononcer les mots , déterminent un bégaiement pénible et une lenteur confuse dans le discours. Quelquefois le désordre de la parole 11e se montre que très longtemps après l’invasion de la maladie.

Lorsque la paralysie est arrivée à un état de généralisation, la motilité est diminuée , affaiblie; les membres supérieurs serrent médiocrement les objets ; la démarche est peu ferme, légèrement vacillante, titubante, difficile , dans quelques cas impossible. Nous avons, en ce moment, dans rétablissement de la rue Neuve-Sainte- Geneviève, un malade dont la paralysie a trois mois de date ; elle a succédé à une congestion cérébrale, et s est annoncée par des divagations, un embarras extrême de la langue, un affaiblissement des membres supérieurs et inférieurs ; l’intelligence s’est rétablie ; le désordre de la langue a presque complètement disparu, mais la paralysie des membres supérieurs et inférieurs a fait de rapides progrès , et aujourd’hui le malade ne peut ni marcher ni se servir de ses mains ; il y a six semaines il était encore en état de se promener.

La sensibilité tactile participe de l'affaiblissement général. Lorsqu’on pince ou pique les malades , ils n’accusent qu’une sensation obtuse ; quelquefois même ils ne sentent pas. Il peut exister des différences suivant les régions ; l’impression peut être plus ou moins marquée à la peau des bras, des jambes, plus prononcée dans celle des cuisses et du thorax. La sensibilité et la motilité peuvent être plus faibles d un côté que de l’autre, dans un bras, dans une jambe. Dans un cas, la lésion, qui s était déclarée dans le membre supérieur droit, l’abandonna pour se porter dans le membre supérieur gauche, et ce déplacement se reproduisit d une manière intermittente