URINE ( RÉTENTION D

nairement une fistule urinaire dans cet endroit , à moins que la même ouverture n’ait donné issue au corps étranger qui obstruait l’uretère , et que le canal n’ait entièrement recouvert la fistule ID’ailleurs, dans les autres cas de rétention, les remèdes , soit externes , soit internes , doivent être variés selon la cause de la maladie et appropriés à sa nature. » (Chopart, loco cit., p. 170.)

5° Rétention d'urine dans la vessie.

Les causes de cette espèce de rétention sont très nombreuses. On peut les ranger en trois classes : la première comprend celles qui sont situées dans la vessie , à la prostate ou dans l’urètre ; la seconde , celles qui consistent dans un vice de conformation ou une maladie de ces parties ; la troisième , celles qui sont situées à l’extérieur de ces mêmes parties.

« A la première classe se rapportent les corps étrangers , situés dans la vessie ou engagés dans l’urètre, tels que des fongus, des hydalides , des caillots de sang , des glaires , des pierres , des bougies et d’autres corps étrangers enfoncés dans cette cavité , lesquels, en s’appliquant sur l’orifice du col vésical ou en s’engageant dans l’urètre, peuvent s’opposer à l’éjection des urines. » (Boyer, loco cit., p. 89.)

La seconde classe comprend l’hypertrophie , les tumeurs de la prostate ( V. ce mot) ; les différentes espèces de rétrécissement de l’urètre , les vices de conformation de ce canal [V. Urètre) ; la paralysie de la vessie, etc. [V. Vessie).

Les causes qui se rapportent à la troisième classe , c’est-à-dire celles qui sont extérieures à la vessie et à l’urètre, agissent en comprimant ces parties , ou en changeant leur direction : telles sont les différentes tumeurs qui peuvent se développer autour de l’urètre, et celles que forment les organes situés dans le bassin; soit qu’ils acquièrent un développement anormal, soit qu’ils subissent un déplacement.

Voici comment Boyer a exposé les symptômes , la marche et les effets de cette espèce de rétention d’urine.

« La distension des parois de la vessie , dit ce chirurgien, est le résultat immédiat de la rétention de l’urine dans ce viscère, quelle que soit la cause de cette rétention;