II

Ainsi f si Ton en croit Cullcn y la folie tiendrait dans tons les une prétendue inégalité d'cxcitcmcnt du cerveau; suivant Pin caractère de celte maladie serait essentiellement nerveux , il n'y aucun vice dans la substance du cerveau; tandis que, suivant F( il y aurait un vice : mais ce vice serait dans le sang des aliénés. ( Spurzheim y voyaient une inflammation de Tencéphale; Esquiro lésion des forces du cerveau, et Broussais une irritation du organe.

Ces hypothèses , on doit le pressentir, n'étaient guère prop rendre raison des phénomènes de Taliénation mentale ; il est é' que dans une aiïection telle que la folie, pour arriver à une théor tionnelle , il aurait fallu aller au delà do^ faits qui relèvent de la p logie, et même au delà des faits purement physiolopques; il i fallu se placer au point de vue de la psychologie. C'est ce qu M. le professeur Royer-Collard avait parfaitement senti quand il a M. Maine de Biran de vouloir bien l'aider de ses lumières dans grave et complexe élude de Taliénation mentale. M. Royer-C< avait remarqué que les médecins n'avaient pas tenu un compte suf des données psychologiques ; que la plupart de ceux qui avaient sur l'aliénation mentale étaient de cette école sensualistc qui avait primé un des deux termes du dualisme cartésien au proflt de l'a et que parlant, ils avaient considéré les actes de l'esprit commt produits du cerveau, ou comme de simples transformations de la sation.

M. Royer-Collard ne pouvait s'adresser à un homme plus comjx que M. Maine de Biran. C'est à cette occasion que fut composé, e 1821 et 1822, le mémoire intitulé : Considérations sur les rapport physique et du moral, pour servir à un cours sur Valiénation i taie. Cet ouvrage est , d'après M. Cousin , la meilleure produclioi l'auteur et la dernière exposition de sa pensée (.Voyez l'édition qi a donnée M. Cousin en 183'f>, avec une préface fort étendue). Es original et profond , M. Maine de Biran avait fait une longue et de la physiologie de Stahl, de celle de Haller, de Cabanis el de chat , et il avait donné le premier signal de la réaction philosopM contre la doctrine du xviii' siècle : il était revenu au dualisme Descartes; mais il lui avait donné plus de précision, plas defo encore, grâce à ses études physiologiques. La définition carlésieni on effet , avait quelque chose de vague , et quelques disciples, « gérant le spiritualisme du maître, avaient fini par- tomber dansi sorte de mysticisme. La pensée, le cogito de Descartes nous a^ révélé notre existence morale, notre vraie personnalité; mais deux attributs essentiels de l'ûmc ou du moi, sentir e\ vouloir, nélai pas nettement formulés. M. Maine de Biran, dans ses considérali sur la volonté, avait cherché à remplir celte lacune, et nul n'< plus propre que lui à venir en aide aux physiologistes ; aussi, i celte grande question de l'aliénation mentale, il avait parfaitcin établi que, pour en trouver les véritables caractères, îl fallait chercher dans les rapports du moral el du physique de l'homme, ces rapports, il les avait exposés de la manière la plus nette cl la] salisfaisanie.

3ibnitZ; le premier , avait judicieasement distingué les simples imsions organiques qui relèvent de la physique générale, des senns qui relèvent de la physiologie , et des idées qui relèvent de la hologie : trois ordres de faits dont il* faut également tenir compte rétude des opérations de Tintelligence.

aand Torganisme^ en effet, vient a être impressionné par les agents rieurs, il apporte à TAme des sensations, et c'est à l'occasion de sensations que la puissance personnelle entre en exercice et se loppc. C'est donc dans la nature de ces relations qu'il fallait chercomment, en certains cas, il peut y avoir de tels désordres, que nme finit par tomber dans l'aliénation mentale, homme est environné d'agents qui impressionnent continuellement organisme; et lui-même, comme puissance intellectuelle, réagit éluellement sur ce même organisme-, il en résulte que si celui-ci, son côté extérieur, est en conflit avec les agents physiques, par :ôté intérieur, il est en conflit avec Tâme ou le moi. C'est ce que Cousin a parfaitement exprimé, lorsqu'il a dit, en exposant la docï de Leibnitz : « L'univers entier ne m'atteint qu'à travers l'orgale. x>

âme toutefois ne sent pas à travers les organes, elle ne sent dans les cas que ses organes : quel que soit en effet le mode d'action des its extérieurs , ils ont constamment pour effet d'amener dans les mes un changement, une modification quelconque, et c'est ce chanlent , cette modification que nous sentons, renons l'œil pour exemple : quand la rétine est dans un repos com- , il y a ténèbres; il y a, au contraire, sensation de lumière quand , sous iuence d'un excitant extérieur, elle entre en mouvement : donc, es les apparences de corporalité tiennent à l'intensité diverse de ce ivement, et les couleurs elles-mêmes ne sont en réalité que des ations de vitesse des ondes éthérées.

•es organes des sens ont donc pour fonctions essentielles de recèdes agents exténeurs et de communiquer au cerveau des mo- :aUons telles que le moi trouve en eux les éléments des diverses iatlons. Mais il peut arriver, même dans l'état normal, que, sous Iuence d*un excitant, d'un stimulant tout autre , un sens soit imssionné et donne à l'Ame des sensations non moins distinctes : ainsi, îhoc, un coup sur l'œil peuvent exciter, au milieu d'une profonde Parité, une sensation de lumière. D'autres fois, l'Ame accuse des salions dans un organe qui aura été enlevé; d'autres fois enfin, le est poursuivie, non-seulement pendant le sommeil, mais pendant eille par de véritables hallucinations qui restent compatibles avec la on la plus intacte.

fa'est-ce qui distinguo alors l'homme raisonnable de l'aliéné? Comit reconnaître que la raison persiste en lui? Le psychologue seul est ncfsure de le dire : il prouve que l'homme reste compos sut; qu'il se ingùe parfaitement de son organisme. Dans ces conditions, l'homme que ses organes le trompent, il a ce conscium : il sent que ses ores , au lieu de lui apporter à lui esprit, la vérité, lui apportent l'er- •j quelquefois même, dans l'élat de rêve, ce conscium persiste; )rit n*en cfoit pais alors ses organes. M. Maine de Biran avait bien

va l'analogie de toutes ces questions, et il expliquait par la inèm< rétat de veille et de sommeil , de rêve et d'aliénation : pour lui, 1 c'est le temps de la vie pendant lequel s'exerce plus ou moin lonté; le sommeil, dans ses divers degrés, est raffaibliasemei volonté 9 le sommeil absolu en est l'abolition complète; peni rêves , la volonté ne tient plus les rênes. L'école physiologiq quelle appartient Burdach a cherché, de son câté, à prouvei l'état de veille, chez l'homme, consiste dans le double conflit q ganismc vivant entretient, d'une part, avec les objets extérieui moyen des sens, et, d'autre part, avec le mot ou l'âme, par h des centres nerveux : dans l'état de sommeil complet, il y a sut de ce double conflit , les organes des sens étant fermés aux € extérieurs, et l'âme n'étant plus en relation avec l'organism rétat de rêve, il n'y a de suspendu que le conflit extérieur; le environnants ne peuvent plus impressionner les sens ; mais

I)eut, jusqu'à un certain point, rester en relation, en con es centres nerveux, et alors il trouve dans des organes fe inonde extérieur des sensations distinctes; il y a dans ces orga sistance ou reproduction des changements que les objets e: suscitaient dans l'état de veille. Cette dernière circonstance pa dée et peut donner, jusqu'à un certain point, l'explication de ordre de faits particuliers à l'aliénation mentale, c'est-à-dire de cinations.

Ce qui rendait incompréhensible la production des hallu( dans les théories sensualistes , c'est qu'il y a, dans ce cas, t( apparences des sensations, sans excitant, sans objets extérieui nous venons de voir que ceci a lieu dans l'état de rêve, avec 1 incohérence et la même bizarrerie , sans que l'âme en éprouv étonnement. Chaque appareil de sensations spéciales étant dest produire, à répéter ce qui se passe au dehors , il doit suffire d pie ébranlement de l'organe, d'un simple mouvement niolécula donner lieu aux mêmes actes : la rétine pourra reproduire £ comme en miniature , pour ainsi dire , toutes les scènes du mo térieur, et il y a dans l'oreille moyenne tout un système d'orgs entrera en vibration pour répéter les sons naguère produits au On conçoit ainsi comment un mouvement quelconque peut fair les organcs'jcn jeu et donner lieu à toutes les sensations audil visuelles, en l'absence des excitants normaux; une simple coi 'sanguine, un mouvement insolite du sang, fera également que lade, au milieu d'un profond silence, entendra des bruits div* sons musicaux, des paroles suivies ; que, dans l'obscurité la pi plète, il sera ébloui par de vives clartés, ou obsédé par de; ritions.

Afais ceci ne suffit pas pour constituer l'aliénation mentale : avoir des sensations fausses, complètement erronées, on peut ainsi que je l'ai dit plus haut , avoir de nombreuses hallucinatioi être fou. Quand est-ce donc qu'il y a folie? Si l'école exclus org'anique veut être conséquente avec elle-même, elle est arrè il n *y a pas moyen, en s'en tenant à ses principes, de sortir cûffic Hjté. L'école psychologique, au contraire, examine dans

ment se comporte le mot dans ses relations avec les organes des ations spéciales y et elle dit qu'il y a folie tontes les fois que le mafu peut plus régulièrement inférer de ses sensations et de ses actes mscience de sa personnalité, et que par cela seul il est alienus a se. 'halluciné n'est pas fou, quand il est compos sui, quand il n'en i pas ses organes; mais il peut se faire qu'il ait la conscience d'une imminente y qu'il s'en effraye; qu'il sente que ses organes le maint, qu'ils vont amener, pour ainsi dire, le naufrage de son intelice. S'il e^t fou, au contraire, il ne peut plus faire ces distlnos , si ce n'est dans de rares moments de lucidité. Le fou s'identifie ; ses sensations , il ne peut les chasser, les écarter de son esprit : il nattrisé, et comme absorbé par elles; sa personnalité n'existe plus, somme le dit M. Maine de Biran; il est dès lors rayé de la liste des s intelligents.

ans l'état sain, c'est le mot ou la volonté qui règle les relations les organes, c'est la raison qui tient, pour ainsi dire, les rênes ; 1 l'aliénation, Tesprit est dépossédé, c'est l'organisme, altéré maté- 3ment , qui a changé l'ordre des relations. Il y a encore aperoepimmédiate des sensations vraies ou fausses , et production de mouents; mais ce n'est plus le moi qui règle ces aperceptions : que le le veuille ou ne le veuille pas, cette aperception a lieu, et souvent absence de tout stimulant extérieur. Et de même, pour les mou* ents, ce n'est plus la volonté qui les règle, qui les coordonne. De itat connu sous le nom d'agitation; de là cette instabilité si remar- )le des idées et de la volonté.

ans l'état de rêve, nous l'avons déjà fait remarquer, il y a quelque e de semblable ; mais au milieu des associations les plus incohées d'idées et de volitions , le moi peut dans certains cas rester pos sui. A qui n'est-il pas arrivé de sentir, pendant un rêve pénible, est le jouet d'étranges hallucinations, et que pour y échapper il revenir à la vie naturelle ? On sent que, pour mettre fin à ces fausses frayantes situations , il faut rouvrir ses sens au monde extérieur, oie physiologique allemande en avait conclu que si, dans les rêves, e se laisse aller aux idées les plus incohérentes, que si elle accepte ensations les plus folles , c'est que des deux conflits qui constituent e normale des êtres intelligents, un seul persiste, celui que l'Ame etient avec ses organes , et que la polarité est suspendue : les objets rieurs, n'agissant plus sur les organes, ne peuvent plus rien surlesinons; ils ne règlent plus , ils ne coordonnent plus les sensations. En (tant cette hypothèse , on pourrait dire que , dans les différentes ces de délire, les choses se passent dans un ordre inverse : c'est e, en effet, c'est le moi qui finit par s'effacer, comme force person- I et agissante ; l'organisation matériellement altérée a fini par aveucette même intelligence, et par suspendre aussi la polarité, oand le moi reste lucide et libre , il se rit en quelque sorte des ters, des déceptions de son organisation physique : comme Turenne, urmande sa carcasse qui tremble devant le danger ; il est le témoin issible de tons ses désordres , il les juge , en mesure la portée; mais il ^enn pointoù lui-même commenceà s'en effrayer, c'est lorsqu!il sent les raies vont lui échapper et qu'il va tomber dans une véritable

m FOLIE.

•aliénation ; il cherche d*abord à en sortir comme d'an rèye pénible : il fuit; par exemple^ Tobscuiilé; il redoute de fermer les yeux, parce qa'il sait qaé Téclat du jour peut seul dissiper les fàntAméis qui le poursai- Vènt; mais les organes s'altérant de plus en plus, le délire s'établit et il y a destruction de la liberté morale; or, cette liberté é^t, comme lé dit M. Maine de Biran/ notre vraie personnalité; jie même conp qoi frappe en nous emporte rhomme et ne laisse qu*un automate «ans cx^ science; et partant sans responsabilité.

Dans Tivresse; qui est un délire passager ; les chosjes se passept epicore de la même manière : à mesure que Te cerveau ^ pénètre d'un jpg altéré par des principes alcooliques ; Tàmé ou le moi s*i$erQoit qqe si liberté va s'anéantir. Le moi fait des efforts pour réagir sor son orpnisation: mais celle-ci Tentralne, l'absorbe entièrement; et l'homme n'existe plus : c'est encore un automate privé de conscience et de responsabilité. Ainsi ce qui constitue essentiellement raliénation menUJe, c'est; coipme le dit l'écple psychologique, l'al^olitipn de la liberté morate, de la personnalité ; c'est cet élat da^s lequel le moi n'/est plus comM $ui. Les fondions organiques et môme inteuectuelles peuvent encore alois s'exécuter /mais sans que nous y participions, san$ q.gi.e nous en ^yoni ni la conscience; ni la responsabilité : nous devenons étraugers à nooir inémes, nous sommes hors de nous; c*est l'aliénation, la derçenceetii folie . dont les divers de^és sont les degrés mêmes de la perte de la £^ berte. Ce qui fait qu'il n'y a plu$ d'intelligence, puisque l'aperceptiond la volilion, qui en forment les principaux caractères, n'existent plas. i

Mais d'où vient qu'il y a une telle perturbation dans les rapports dei organes avec le moi? d'où vient qu'il y a inaction de cette force pexwnelle dans les intuitions et dans les mouvements organiques? Je i'ii déjà dit : c'est que des altérations organiques obstruent, emp6cbefl|r aveuglent l'intelligence; l'aliénation serait donc dans la théorie physidir gique allemande, comme un rêve retourné: dans les rêves, il y aari| désordre, incohérence, bizarrerie dans toutes les idées, parce quel' des deux conflits est suspendu, parce que l'organisation par sodoI extérieur n'est plus en relation avec les objets environnants, parce (pi. Ie§ organes des sens sont fermés aux excitants extérieurs, et qoefli cAté de l'organisme n'est plus impressionne par les stimulants phvBr ques. Or, comme il est tel degré d'aliénation mentale dans lequel le i * peut n'avoir aucune espèce d'action sur le cerveau, soit par suite d' térations congéniiotles, comipe dans TidioUsme, ou par des altératii accidentelles, comme dans certains cas de manie, il faudrait enooBr dure que le couflit intérieur serait alors aboli ou suspendu, l'organisme paf son celé intérieur n'étant plus en rapport normal avec ïtaê ou le mot. Ce serait Tinverse de ce qoi se passe dans un sommeil mablé par des songes, ce qui nous faisait dire tout à Theure que raliéoartion ainsi comprise est comme un rêve permanent et retourné.

M. Maine de Biran avait bien vu que ceci a lieu dans certains de folie. Dans l'idiotisme, dit-il, le moi sommeille, pendant que losuVr ganes sensitifs sont seuls éveillés; l'état de démence. sûoule-t-U, OV] respond encore à celui où le cerveau produit spontanément des imagi tantôt liées, plus souvent décppsucs, pendant que la pensée ou jette de temps en temps quelques mairs passagers.

e mèmCi dans le délire général , r&me raisonnable et libre est sans sur Foi^anisme; elle iommeille : les images (comme le dit en- [. Maine de Kran) prennent alors d'elles-mêmes dans le centre il les divers caractères de persistance , de vivacité, de profondeur, le seul efiet des dispositions organiques. »ate que ce sont les dispositions organiques qui ferment en quelrle le sens intérieur à Faction du moi, qui annulent ses eiïets et sent sa puissance. Si donc , dans Tétat de rêve, l'âme veille n corps endormi, dans 1 elat de folie générale complète, c'est »ée qui sommeille dans un corps éveillé. Qu'on n'aille pas objco ! chez les fous la conscience, le sentiment du moi n'est pas aboli , ersisle au contraire assez souvent, nous répondrons que dans dont on parle il n'y a pas un état de complète aliénation. Ceux itiennent, avec Georget, que même dans les cas où le délire est général, le ientiment de la conscience peniste, ceux-là même rcés d'avouer que dans les délires les plus bornés, Tesprit perd berté. Or, pour nous, là ou il n'y a plus de liberté, il n'y a plus 3n, il n'y a plus de personnalité. Lisez ensuite toutes les descripe folie, et vous verrez qu'à mesure que les symptômes prennent ntensité, le moi s'efface ^ dans les exacerbations , dans les crises, . confus dans les idées : ce sont des cris , des chants désordonnés, itation perpétuelle , et nulle trace de conscience, rès tout ce que nous avons dit, on doit voir que pour nous les de la folie sont toutes matérielles; ce sont des lésions organiques K/ei peuvent ainsi paralyser la pensée , et nous ne concevons iment on apu supposer des lésions qui porteraient ou sur la peni-môme, ou sur des facultés, ou sur des fonctions dites essensnt nerveuses. Nous sommes encore à nous demander comment idecins ont pu attribuer tous les phénomènes de la folie à des autres que des altérations dans l'organisation du système neret comment des hommes , d'ailleurs éminents, ont voulu les faire re de modifications qui n'auraient porté que sur des forces vilaslam était, suivant nous, dans le vrai, quand il disait que tiquement dans les changements que peut éprouver Torganisacerveau, qu'il faut chercher la cause des diverses espèces de Dais il faut tenir compte des altérations les plus légères, de ]ni portent sur la consistance du cerveau, sa coloration, son etc. , comme de celles qui portent sur sa structure interne. Les :hes anatomiques étant faites dans ce sens, on dira bien ra- , comme l'a remarqué Georget, qu'on n'a rien trouvé dans le

itenont qu'il nous parait bien prouvé que la cause efficiente olie consiste dans des altérations toutes matérielles, devonslous demander si ces altérations sont toutes de la même na- ;i toutes consistent, comme le soutenait J. Franck, dans un nflammation du cerveau ou de ses annexes, ou dans une atro- \ cet organe, dans un endurcissement, etc., etc.? A cela nous roos qu'une semblable supposition ne pouvait être faite qu'à le où des systèmes exclusifs régnaient en médecine, et où toutes ladies étaient ramenées à un ou deux genres d'altérations. Au*

jourd'hui que ranatomic pathologique a révélé et la variélé des i térations organiques cl la spontanéité de leur développement daosi sein de tous les tissus, nous ne devons plus en être a Adre ces hjfi thèses : la réalité des altérations anatomiques dans le cours de la Me est un fait qui ne saurait être nié, et il nous parait en être de méi de la diversité de nature de ces mêmes altérations. Quant am qfaf tomes de Taliénation mentale, j'ai déjà dit que rhisUnreenestMi bien connue. On sait qu*à raison de ses manifestations, on t'ih tingué plusieurs genres de folie. Les anciens les avaient rsmeiiéeii deux grandes divisions : la mante et la mélancolie. Dans le premierai» il y avait délire général avec propension à la fureur^ dansleseoood,^ lire exclusif avec propension à la tristesse. Sauvages, moltipliaotb. espèces, avait distingué la démence, la manie, la mélancolie et la 1^ monomanie. Pinel avait mis plus de philosophie dans les distindiiM: il avait judicieusement divisé la folie en quatre grandes classes d'ali;{ tions : sous le nom d'idiotisme, il comprenait tous les cas dans' on remarque une stupidité plus ou moins prononcée, on cercle bonié d'idées et une nullité complète de caractère; la mante était térisée par un délire général, une grande irascibilité et un pencbiol marqué à la fureur; la mélancolie par un délire exclusif, avec ' ment, morosité et penchant au désespoir; enfin, la démence ipu simple débilité des opérations de l'entendement et des actes de 11 lonté.

Esquirol n*a fait aucun changement important dans cette tion; il a seulement substitué au mot mélancolie celui de qui a été adopté avec empressement surtout dans les affaires d'i tises médicales.

Nous n'insisterons pas sur les symptômes qui dénoncent la générale, ni sur ceux qui caractérisent les diverses monomaDÎ^; sait quels sont les désordres intellectuels offerts par les malades ' cohérence et la bizarrerie de leurs sensations, les erreurs de tion qu'on remarque en eux; il suffit d'être entré une seule te» une maison de fous , pour savoir jusqu'où peuvent aller les di"' formes de délire. Chez quelques-uns , la folie est tranquille, mais souvent il y a des exacerbations , des paroxysmes; cl al' comme emportés par l'indignation , ils vocifèrent continuellement, apostrophent ceux qui les surveillent ou les visitent. La fureor être portée au plus haut degré et accompagnée d'une agitation que ne peut calmer : la fac^ est rouge et animée, les yeux étincclanti, bouche sèche; ils montrent à la fois et une extrême incohérence d les idées, et une agitation excessive; quelques-uns brisent et dédf rent tout ce qui leur tombe sous les mains.

Le plus souvent il y a privation de sommeil chez les aliénés, oat moins le sommeil est rare et incomplet; on en a vu qui restaient* mois et des années entières sans goûter un moment de repos.

Quant aux monomanies , nous avons dit qu'elles sont caractérisées]* un délire exclusif; mais, il faut le dire, ce délire n'est pas tellement* conscrit que les malades raisonnent judicieusement sur tous les antit| sujets ; dans tous les cas , on remarque qu'il y a altération g^j raie, bien que plus légère. Ainsi presque tous les monomaniaques sp

ipables d*ane attention un pea soutenue; leur volonté est précaire, ablCy et leurs affections totalement changées.

I y a aussi chez eux des temps de paroxysmes et d'exacerfoa- », et alors il est facile de s*apercevoir que le délire est plus général on ne le croyait d'abord ; ce qui a fait dire à Georget que, dans les Domanies , le malade est presque aussi déraisonnable que dans la aie. La seule différence que présentent ces deux états , c'est que dans a le malade s'occupe plus ordinairement de sa marotte, et dans Tautre iéné extravague indifféremment sur toute chose.

Les auteurs ont ramené les principales espèces de monomanies aux vantes : V la monomanie ambitieuse : on trouve parmi les aliénés 9ette classe, des rois, des empereurs, des papes, des prophètes, etc. ; a monomanie erotique .• quand les aliénés sont dominés par un besoin icible d'aimer ou d'être aimé ; par le regret d'un amour auquel on a obstacle, etc. ; 3"* la monomanie religieuse : quand les malades sont rpentés par l'idée des peines éternelles , ou par les prétendues obsioos du démon ; k** la monomanie mélaneoligue : les aliénés sont en îe à une tristesse profonde; ils se disent abandonnés, trahis par i^ proches; il ne leur reste qu'à mourir, etc. ; 5* la monomanie Ây- €mlriaque : les aliénés, d'ailleurs parfaitement sains, se croient atta- 'S de maladies incurables et toujours extraordinaires; s'ils sont Uement malades, ils exagèrent leurs maux au delà de toute expres- ^, ou les interprètent de la manière la plus étrange : ainsi ils souquent que leur sang est altéré, décomposé, qu'un vice profond les ^ et les conduira au tombeau , etc. , etc.

^es délires dominants existent chez beaucoup de malades; mais on a |8é, dans ces derniers temps, de la doctrine qui tend ainsi à circonure l'aliénation mentale, à la limiter dans un seul ordre de faits, surtout ce qui concerne les tendances , les propensions à commettre certaines ions. Combien de fois, par exemple, n'a-t-on pas donné comme atits de manomanie homicide les plus grands criminels ! d'autres comme iints de la monomanie du vo/, etc. , etc. C'est l'absurde doctrine de

II qui a conduit à faire toutes ces suppositions. Hais revenons à l'aliéion mentale, et voyons quelles en sont les causes les plus fréquentes. )e ces causes il en est qui prédisposent seulement a la folie , tandis I d'autres amènent presque immédiatement son explosion. Parmi les mières, il faut ranger Y âge et le sexe des individus : la folie se dére surtout dans l'âge des passions ardentes , de trente à quarante ans ; s de vingt à trente, puis de quarante à cinquante. Nous devons Der à part 1er idiots et les déments : l'idiotisme s'observe nécessailent dans le premier flge, puisque cette affection est presque tours eongéniale, et que ces infortunés arrivent rarement à un âge peu avancé; chez les vieillards on observe la démence sénile, genre folie consécutif aux affections aiguës de l'encéphale, et qui peut ne survenir par le seul effet des progrès de l'âge.

>n ranarque beaucoup plus d'aliénations chez les femmes que chez hommes : on reçoit dans les hospices d'aliénés près du double de mes. On a cherché à expliquer celte prédisposilion par la nlus nde susceptibilité ^u*système nerveux chez les femmes, et par leur ition dans la société.

L'hérédité joue un grand rôle dans la production de la folie. H. & quirol avait trouvé dans quelques établissements que la moitié a moins des individus atteints de folie avaient eu des parents aUénés. On croit avoir remarqué que rinfluence de rhérédilë se fait plntt sentir dans les classes riches que chez les pauvres, et on Texpliqv chez les premiers par les alliances fréquentes entre parents. Il est certain que le défaut do croisement dans l'espèce humaine ne tarde pvi amener une dégradation très-prononcée dans les familles.

L'influence du tempérament a été également notée 3 mais elle al beaucoup plus contestable.

On a plus particulièrement signalé les vices d'une mauvaise édootion, et avec raison : tout Taveuir de l'homme moral dépend de soi conditions premières; il est des faits d'observation très-curieax dut réliologie de l'aliénation mentale : ainsi il y a beaucoup plus d'eli^ parmi les célibataires que chez les personnes mariées , at cela s'appliftt aux hommes comme aux femmes; il y en a plus aussi dans les proieisions libérales que dans les classes industrielles; plus aussi eu été qa'a hiver. On croit avoir remarqué que dans les différents pays l'inllueiiix du degré de civilisalion , du mode de gouvernement et des cro)'aDca religieuses est beaucoup plus marquée que Tinfluence du climat. Cdto observation parait fondée; néanmoins il aurait fallu distinguer id.L'ii- Ilucnce des idées religieuses est incontestable , elle est môme en rapport direct avec certains genres de folie ; celle du mode de gouvernement e|t beaucoup plus douteuse. Quant à Tiniluence du climat^ c'est une questti qui n'a pas été suffisamment étudiée : on manque de documents; MCI manque môme pour ce qui tient à rinfluence des progrès de la civilisa ^ tion ; on a cité des faits qui ne sont rien moins que concluants ; on a A qucM. Desgcnettcs, médecin eu chef de l'armée d'Orient, n avait tion^ que quatorze fous en Egypte dans l'hôpital du Caire; tandis qu'c^ 1815 TAngielerre en comptait plus de 7000 à Londres, et la FraMi près de VOOO à Paris ! Mais quelle conclusion tirer de ce fait, si centit que dîms les pays plus civilisés on prend soin des fous, et qu'on ne le* laisse pas libres comme en Orient?

Si j'en juge par ce que j'ai observé moi-môme en Russie, la folie 11 doit guère être moins fréquente dans les pays soumis au despolismeet peu avancés en civilisation que dans les gouvernements libres et policâ

Ouant aux causes qui provoquent le plus communément rexplosioi de la folie, elles sontiissoz nombreuses; on a plus parliculièrcincDls* gnalc les chagrins domestiques, un amour contrarie, le fanatisme, lé* poque critique pour les femmes et plutôt encore les suites de couchtfi les eoups sur la tôte, l'abus des boissons alcooliques, rinsolatioD,tf travail inlellccluel excessif, les veilles prolonjiées, une vive frajear*k passage subit d'une vie aisée à une profonde misère, les remords, l'tt* si vêlé surtout, le désœuvrement, l'ennui après une vie très-occupé^f rinfluenee enfin d'mie autre maladie, de l'hystérie, par exemple, fl< de l'épi Icpsie.

Les causes agissent progressivement; mais leur effet peut être brai* que et instantané : on a vu la folie se déclarer en quelques bcuretf quelquefois a l'instant môme, au milieu d'une pleine raison; ont fois déclarée, elle se comporte comme nous l'avons dit plus haut. D