‹ Dictionnaire encyclopédique des sciences médicales, publie sous la direction de MM. les docteurs RaigeDelorme et A. DechambreChapitre 19 sur 72 · ICI. me. 2' s. MX. U · texte numérisé non relu

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134 OXALIQUE (bibliocbafiib).

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OXALIQUE (Éther). Voy» Éther.

OXJLLIS (L.). § I. Botanique. Genre de plantes Dicotylédones, qoi t donné son nom à la famille des Oxalidées, ou à la tribu de la famille des Gà»niacées qui porte ce nom. On les nomme en français Surelles. Leurs fleon sont ordinairement hermaphrodites et pentamères. Sur leur réceptacle conveu s*insèrent un calice de cinq sépales, imbriqués en quinconce, et une corolle de cinq pétales alternes, libres ou à peu près, tordus dans la préflor^ison. L*androcée est (orme de dix étamines, à anthères biloculaires, introrses, déhisœotei par deux fentes longitudinales. Leurs Olets sont libres ou unis entre eux infé* rieurement. Ceux des étamines alterni pétales sont plus longs que les cinq autres, et leurs filets portent en dehors une languette d*une longueur variable. Le gynécée est supère, formé d*un ovaire à cinq lobes oppositipétales, surmonte d*aa même nombre de branches slylaires, à extrémité stigmatifère renflée en létc, bifide ou laciniëe. Dans Tangle interne de chaque loge, il y a un placenta qui supporte un, deux, ou un nombre indéfini d*ovules descendants, anatropes, i micropyle extérieur et supérieur, disposés primitivement sur deux séries verticales. Le fruit, accompagné ordinairement d*un calice persistant, est une capsule loculicide dont le péricarpe demeure après la déhiscence adhérent à l'axe do fruit. Par les fentes de déhiscence s*échappent, en nombre très-variable, lo graines qui, sous leur triple tégument, renferment un albumen charnu dont Fixe est occupé par un embryon rectiligne. Le tégument extérieur, épaissi etcfaanm, arillifonue, se fend à la maturité, et se sépare alors des portions plus profondes de la graine qu'il lance au loin avec élasticité. Ce genre renferme au moins deux cents espèces, originaires surtout de l'Afrique australe et des régions chaudes et tempérées de rAmérique du Sud. 11 y a une demi-douzaine d'espèces qui sont largement répandues, les unes dans les régions tropicales, les autres dans les nagions tempérées du globe presque entier. Ce sont des herbes, des sous-arbrisseaux ou des arbustes de petite taille. Leurs feuilles sont alternes, pétioléeh composées-pennées ou digilées, trifoliolées ou formées d'un grand nombre de folioles articulées, entières ou bilobées, plus rarement réduites à une seule foliole. Dans ce cas, le pétiole peut être dilaté en un phyllode au sommet daqael le limbe peut être réduit à de très-petites dimensions, ou même disparaître

OIALIS (botariqub). 457

tout à fait. Mais ce qu'il y a de plus yariable dans ce genre, c'est l'organisation et la configuration de la tige. Celle-ci est parfois aérienne, cylindrique, soit ligneuse, soit herbacée. Ailleurs, elle consiste en un rhizome plus ou moins renflé et charnu dans ses portions corticales et dont l'évolution présente d'assez nombreuses variations, li peut devenir réservoir de sucs et présenter une forme cylindrique, épaisse, ou à peu près globuleuse, comme un bulbe plein, de même qu'une ou plusieurs racines qui prennent alors la forme de pivots coniques, et quecoiains bourgeons, tantôt terminaux et tantôt axillaires. Ces bourgeons, devenus tout à &it charnus et chargés de cicatrices, peuvent se comporter comme les tubercules de la Pomme de terre, et c'est dans ce cas surtout qu'ils deviennent comestibles. Les fleurs sont axillaires, solitaires ou réunies au sommet d'une hampe commune, en une ou plusieurs cymes unipares, simulant des ombelles, comme celle des Géraniées.

La plus connue des Surelles utiles est VOxalis Acetosella L., petite plante de nos bois humides, très-commune dans la région rhénane, haute de 2 à 4 centimètres, mollement pubescente, à souche grêle et rampante, mugie çà et li d'écaillés charnues et imbriquées. Ses feuilles, nées de la souche, sont alternes, à trois folioles échancrés en cœur au sommet et à sinus obtus. Elles ont des stipules adhérentes au pétiole, longuement velues. Les pédoncules naissent aussi du rhixome ; ils sont uniflores et portent vers le milieu une bractée bifide. La fleur est petite, blanche, finement veinée de pourpre. Ses sépales sont oblongs, obtus, ciliés, sans callosité. Ses pétales sont atténués à la base, trois ou quatre ibis plus longs que le calice, et les divisions du style ont un sommet capité. Le fruit est ovoïde, acuminé. Cette plante fleurit au printemps ; c*cst la Fleur de Pâques de certains pays ; on la nomme encore Herbe de bœuf^ Alléluia, Oseille de bûcheron. Pain de coucou. Trèfle aigre. Après cette époque elle donne des fleurs jusqu'à la fin de Tannée, fleurs sans éclat, mais donnant de bonnes graines; nous en avons récollé jusqu*en décembre (voy. Adansonia, Vil, 97). Les feuilles sont rafraîchissantes, acidulés, diurétiques et antiscorbutiques, dit-on. Jadis on en retirait le Sel d*0$eille, notamment en Suisse où cette extraction ne se fait probablement plus beaucoup. Peyrilbe a nommé cette plante le Citron du nord.

VOxalis comiculata L., espèce de nos pays, plus élevée, et à fleurs jaunes, ainsi que l'O. stricta L., qui a aussi des fleurs jaunes, mais à pédicelles non réfléchis, sont vantés comme médicaments. Dans l'Inde, on en fait un ëlectuaire rafraîchissant (^Vinslie).

Beaucoup d'espèces exotiques ont des tiges souterraines tuberculeuses et comestibles. Celles des 0. tetraphylla et esculenta, au Mexique; celles des 0. Deppei et crassicaulis, au Pérou, se vendent sur les marchés conime comestibles; on a proposé de les substituer à la Ponime de terre. Les Oca du Pérou, qui se mangent comme légumes, et dont on distingue tant de variétés, sont les tubercules des espèces chiliennes et péruviennes, telles que 0. crenata, tuberosa, carnosa. Au Cap, on mange les feuilles acidulés des 0. compressa, caprina, xonala; en Amérique, celles des 0. frutescens, enneaphylles. Barre- Ueri. Quand leur acidité est extrême, elles rend ces plantes propres au traitement des lièvres, des afliections scorbutiques, etc. : c'est ainsi qu'on emploie au Mexique les feuilles de TO. cordata, au Pérou celles de l'O. dodecandra, au Brésil celles de l'O. fulva, L'O. Sensitiva L. (Biophytum Sensiiivum DC.) passe dans l'Inde pour guérir l'asthme, la phthisie, les morsures dçs scorpions

i|38 OIALIS (emploi THéRAPEUTlQnB).

et les piqûres des insectes Tenimeux; c*est une des plantes dont la crédalité populaire surexcitée par les mouvements spontanés singuliers et Tirritabilité de ses feuilles a fait une sorte de fétiche et de remède universel. Il y a des espèces riches en matières colorantes, comme les 0. rosea et racemosa. L*0. anthdminttca RiCH. passe en Abyssinie, sous le nom de Tschokko ou MitchamitckOy pour un assez bon ténifuge. H. Bâillon.

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g II. Emploi thérapeutique. Les feuilles de YOxaîis acetoseUa L. ont une saveur piquante et acide qui agace les dents ; cette acidité est due à la présence du bioxalate de potasse ou sel d'oseille. La plante est en même temps un peu mucilagineuse.

Elle peut remplacer avantageusement Toseille pour les usages culinaires de la campagne, car elle a un goût plus agréable. On la mange en salade dans quelques pays.

Le nom que porte l'acide oxalique lui vient de ce que ce fut dans les Oxalii qu'on le reconnut d'abord. L'oxalate de potasse a été longtemps extrait des feuilles de Toxalide oseille et a été l'objet d'un important commerce dans plusieurs districts de TAIlemagne et de la Suisse. Mais aujourd'hui l'industrie fabrique l'acide oxalique artificiellement et à un prix tellement inférieur, que cette plante, ainsi que la grande oseille (Rumex acetosa L.), ne sont plus cultivées dans le but d'en retirer le sel qu'elles contiennent.

VOxalis est rarement employée par les médecins, malgré l'éloge mérité qu'en ont fait Rosenstein et surtout J. Frank. Elle possède des propriétés indiscutables comme tempérant, antissorbutique et diurétique.

Son action tempérante, rafraîchissante, est due à son acidité. Les botanistes dans leur herborisation calment leur soif en en mâchant quelques feuilles; il en est de même des voyageurs. Gazin dans sa pratique faisait avec l'alleluia une boisson acidulée, une limonade des plus agréables ; elle remplace celle que l'cm compose avec le citron qu'on n'a pas toujours sous la main et que le pauvre ne peut se procurer ; VOxalis acetosella est le citron du Nord, dit Peyrilhe. Par conséquent, la plante peut être employée toutes les fois que les tempérants sont indiqués. C'est ainsi que J. Frank l'a préconisée dans le traitemeut d'ooe épidémie de fièvres malignes pétéchiales ; sa décoction modérait la soii, calmait l'ardeur fébrile, régularisait les selles, facilitait les urines, relevait Tappétit et effaçait l'amertume de la bouche.

On Ta conseillée dans les fièvres bilieuses, inflammatoires, putrides, etc., ainsi que dans les diarrhées. Elle a une action légèrement laxative et Caan a remarqué qu'elle favorise l'action des purgatifs. On la fait quelquefois manger en salade aux personnes affectées de scorbut ; on emploie aussi dans le même but le suc de la plante.

Il faut attribuer son effet antiscorbutique soit à l'action des sels de potassa, d'après les idées de Garrod, soit plutôt à l'influence d'aliment ayant viecbesdes hommes privés depuis longtemps de végétaux frais. Les équipages du capitaine Baudin avaient quelques signes de scorbut ; arrivés au port Vestern, ils y trouvèrent la plante en grande abondance, s'en régalèrent, et toute trace de l'affisction disparut.

OXALCRIE. i50

Gomme dÎMréiiquey son action est légère et se rapproche sans donte de celle de quelques autrt» sels de potasse. Rosenstein s*cn louait beaucoup dans les maladies des Toics urinaires. Seulement, il ne faut pas oublier que son emploi est formellement contre-indiqué chez les calculeux, surtout chez ceux à gravelle oxalique.

A Vexiérieur, elle est maturative comme Foseille commune ; on l'a quelque- Cûs employée sur les abcès froids et les tumeurs scrofuleuses pour les résoudre on pour en hâter la suppuration.

Dii reste, il est évident que, vu sa composition, elle peut être utilisée dans tous les cas où l'on s'est servi de l'oseille ou de Toxalate de potasse {voy. art. OuuLLB et Oxauqub).

La plante s'administre à la dose d'une petite poignée dans 1 litre d'eau en décoction; on se sert quelquefois du petit-lait comme excipient. Le suc est iortout prescrit dans le scorbut; on en donne 15 à 60 grammes. On pourrait faire m sirop, une conserve, un extrait d'alleluia, mais ces préparations sont îonsitées.

D'autres Oxaîis ont été vantées dans le traitement des maladies ou sont employées dans l'alimentation. Mais nous n'avons rien à ajouter ici à ce qui a été dit au chapitre de la botanique. Ajoutons seulement que TefQcacité de 1*0. antkdminihica contre le ténia et le bothriocéphale parait démontrée par des observations récentes. B. Féris.

OXJULIOi. Un des noms du sel d'oseille.

CO OC*H* •XALO¥llVlQUB (Acide). C^H^O^ =pq'qu • C'est un éther oxalique

désigné encore sons les noms d* Acide éthyloxalique ou d'oxalate acide d*éthyle.

L'acide oxalovinique s'extrait du sel potassique obtenu en traitant Téther

txalique par la potasse alcoolique en quantité un peu inférieure à celle qui 'Amnerait de l'oxalate neutre. On obtient l'acide de ce sel en le soumettant

i Taction de l'acide hydrofluosiliciquo ou bien en faisant dissoudre le sel dans ^ l*aloool faible, saturant la potasse pai* l'acide sulfuriquc, puis neutralisant par

le carbonate de plomb ou de baryum ; on isole l'acide en traitant le sel de

llomb ou de baryum par l'acide sulfurique étendu. ^ L'acide oxalovinique est très-instable; il résiste cependant à une température i! ^ 100 degrés, mais se décompose en alcool et en acide oxalique quand on chauffe

avantage. Lorsqu'à son sel de potassium on ajoute un léger excès d'oxychlorure

^ phosphore, puis qu'on distille, on obtient, entre 125 et 140 degrés, un

!0 C'H* pi' liquide,

[i: 'Hobile, fumant à l'air, d'une odeur suffocante, bouillant à 140 degrés, rapide- '" ^lent décomposé par l'eau et l'alcool. L. Hn.

•3LAL1JKIE. On a vu à l'article Oxalique {Acide) combien sont nombreuses » les sources desquelles dépend l'apparition de cet acide dans l'organisme et par eonséquent de l'oxalate de calcium dans Turine; certains végétaux et certains fruits fournissent directement l'acide oxalique, d'autres substances plus nomtireuses peuvent en fournir indirectement : tels sont les aliments féculents et Sacrés, les acides végétaux et leurs scJs, les carbonates alcalins, \e^\)0\^^OTV&

440 OIALURIE.

mousseuses, même les matières azotëes et albuminoïdes, ces dernières par oxydation ou métamorphose rétrograde. On conçoit que sous TinflueDoe de qudqu une de ces causes ou de plusieurs d'entre elles Turine puisse renfermer accidentellement ou même presque habituellement de loxalate de calcium, puisque c'est toujours sous cette forme que lacide oxalique apparaît dans rurine, sans qu'il soit possible de rien y voir de pathologique.

Mais il peut arriver que l'élimination d'oxalate de calcium devenant persistante prenne tous les caractères d'un trouble morbide, de sorte qu'un grand nombre d'auteurs, Goiding Bird, Prout, Begbie, Frick, etc., décrivent l'oxalarie comme une entité pathologique ^

Le tableau que Begbie en trace est en quelque sorte devenu classique. Ce qui domine d'après lui, dans cette maladie, ce sont les phénomènes nerveux et la dyspepsie. Si Ton ne traite ces accidents, ils finissent par engendrer l'hypocondrie, sans compter que la maladie aboutit tôt ou tard fatalement aux calculs oxaliques.

Plus fréquente chez l'homme que chez la femme, l'oxalurie est surtout commune dans l'âge adulte et dans les classes élevées. Les symptômes les plus saillants consistent en troubles digestifs, appétit capricieux et irrégulier, flatulences, sentiment de pesanteur et de pression à l'épigastre après les repu, palpitations cardiaques au moindre effort et à la plus petite excitation. Li caractère ne tarde pas à devenir morose, irritable, un rien trouble les malades; ils se croient atteints d'une foule de maux ; la volonté et l'activité font également défaut, les occupations journalières deviennent insupportables; l'accaUement est extrême, le sommeil nullement réparateur. A cette période, la maladie est guérissable, mais, si on l'abandonne à elle-même, les symptômes s'aggravent; le visage prend une couleur sale et sombre, l'amaigiîssement va en croissant, les cheveux tombent, le corps se couvre de furoncles, d'anthrax, ou d'autres éruptions cutanées; en même temps les malades ressentent des douleurs sourdes et profondes dans les régions dorsale et lombaire et une irritation vésictie qui provoque de fréquentes mictions; souvent on observe une tendance aux hémorrhagies qui, d'a[)rès Prout, caractérise l'oxalurie (van Rossem), des hémorrhagies de la vessie et de Tintestin , enfin, dans les cas très-invétérés, les malades se plaignent d'impuissance, souvent d'incontinence d'urine, et présentent le complexus symptomatique ordinaire des calculs du rein ou de h vessie.

Frick (de Baltimore), en 1849, a le premier signalé des troubles visuels» parfois très- graves; ce fait a été confirmé par Bouchardat et Mackenzie; Jsger et Leber ont constaté que ces troubles oculaires sont dus à des hémorrhagies rétiniennes.

La cause de l'oxalurie, dit Begbie, réside dans une accumulation d'acide oxalique dans le sang. Les symptômes dyspeptiques, aussi bien que les smp* tomes nerveux, ajoute Uarley, sont le résultat direct d'une intoxication chronique du cerveau et de la moelle cpinière par la quantité minime d'acide oxalique qui se trouve dans la circulation. Nous verrons ce qu'il faut penser de cette prétendue oxalémie.

Quant aux symptômes rénaux ou cystiques, ils sont dus évidenunent à on

* Brandes, en 1818, a le premier décrit les symptômes de l'oxalurie, mais sans en appiioier nettement la valeur.

OXALURIE. UA

lahitede calcium dans les voies orinaires; presque tous les auteurs

ord sur ce poiut.

I sur l'état des urines chez les oxaluriques : au moment de leur

elles sont généralement claires et ambrées, d*acidité normale, de ibituelle, sans aucun signe extérieur indiquant la présence de Toxalate H. En séjournant, elles laissent déposer un sédiment renfermant le •eut de Toxalate de calcium, de Tacide urique, des urates et des i; les phosphates sont souvent très-abondants dans ces sortes de our lea faire disparaître, il suffit de traiter le mélange par Tacide gui dissout les phosphates et laisse Toxalate intact. Le sédiment «nferme parfois encore de Tépilhélium vésical ou rénal ou du mucus, des globules sanguins, quand il y a en même temps hémoglobinurie. ozalurie esUelle bien une entité morbide? La diathèse oxalique le? La question ne peut être élucidée que par Texamen des conditions Belles l'élimination d'oxalate de calcium a lieu d'une manière contins a entrepris et mené à bonne fin cette lâche difficile. rie, c'est-à-dire l'élimination prolongée d oxalate de calcium, a été lans les maladies les plus variées, mais sans qu'une relation ait pu ie entre elle et ces maladies ; elle ne constituait là qu'un épiphénof a cependant un certain nombre de maladies dans lesquelles l'oxalurie fréquente pour qu'une relation entre les deux états morbides puisse poDuée : ce sont en première ligne la dyspepsie, la spermatorrhée et ions des vertèbres (mal de Pott, etc.) et celles de la moelle. On l'a piefois dans la pleurésie et la tuberculose pulmonaire, plus rarement rhumatisme chronique; la goutte est pi*esque toujours compliquée I. Enfin Prout et Begbie ont constaté entre l'oxalurie et la glycosurie ion qui a été niée par Owen Uees, Bence Juues, Gallois, et établie d'une ndiscutable par les auteurs modernes, Gantani, Galmette, etc. Les luteurs ont également montré la fréquence de l'oxalurie dans le e.

sie, affection de la moelle, spermatorrhée, tuberculose pulmonaire,

chronique, etc., toutes ces maladies, par les symptômes qu'elles t, peuvent expliquer ceux que Begbie et ses adhérents attribuaient à e oxalique. Les digestions laborieuses avec dégagement abondant de îrte de l'appétit ou ses bizarreries, les douleurs épigastriqucs, Tamaiit» les perles de force, les palpitations et même l'hypocondrie et la e, sont une conséquence du syndrome dyspepsie (Gallois). Or la

est considérée précisément comme l'un des symptômes saillants de . D'autre part, la plupart des maladies chroniques que nous avons s ne sont-elles pas suivies d'amaigrissement? La spermatorrhée ne Ile pas lieu à l'hypocondrie la mieux caractérisée? Quant aux douleurs , elles trouvent une explication toute naturelle dans la néphrite s qui survient dans loxaluric prolongée. La plioaphatarie et la perte dcaires, si fréquentes dans l'oxalurie, expliquent bien de leur côté ssement et la diminution parfois considérable du poids du corps ^

! oxalique non-seulement s'empare de la chaux qui entre dans les tissus ou qui e à leur entretien, elle va même dépouiller les phosphates tribasiques d'une, IX molécules de base, et les réduit à l'état de sel monobasique eoluble, dont Ml (pbotpbatarie) est dès lors nécessaire.

442 OIALURIE.

Pourquoi d'ailleurs l'oxalurie serait-elle considérée comme une entité mor^ bide plutôt qu'un symptôme commun à beaucoup de maladies? L*ëtude des conditions palhogéniques va nous éclairer sur ce point.

Pathogénie. Lehmann ayant avancé que l'urine fraîche peut ne pas renfermer d'acide oxalique, et présenter néanmoins au bout de douze ou de vingt-quatre heures un sédiment d'oxulate de calcium, Owen Rees et d'autres en ont concla que l'acide oxalique ne se forme pas dans l'organisme même, mais dans l'urine par la décomposition ou l'oxydation de l'acide urique et des urates. Cette thécrn repose sur une erreur d'observation. De nombreuses expériences de Gallois ont du reste démontré que même dans des urines fortement chargées d'adde urique ou d'urates il ne se forme pas d'acide oxalique, quelle que soit la température à laquelle on soumette ces urines. D'autre part, Schunck, ayant reconnu dans l'urine la présence de l'oxalurate d*ammonium» attribua an dédoublement de ce sel en acide oxalique et en urée la formation des dépôts d'oxalate de calcium. Cette explication n'a pas non plus été admise, quoique la réaction invoquée ait été obtenue dans les laboratoires.

L'erreur dans laquelle sont tombés les auteurs précédents vient surtout de ce que dans une urine fraîche l'oxalate de calcium ne peut être décelé par le microscope; mais l'examen chimique bien fait, par le procédé de Neubauer, par exemple, permet toujours de l'y reconnaître. Au bout de peu de temps, on commence à y voir au microscope des cristaux d'oxalate de calcium, d*abord isolés, puis de plus en plus nombreux. Le fait s'explique aisément, d*après ki recherdies de Neubauer et de Modderraann, qui ont fait voir que Toxalale de calcium est soluble dans le phosphate acide de sodium ; bien plus, il paraît que sa solution est légèrement favorisée par le chlorure de sodium, le sulbte de sodium, le chlorure de potassium, etc., et même par l'urée. Dès que Turine devient alcaline, l'oxalate de calcium se dépose.

Ce n'est donc pas hors de l'organisme que se forme l'acide oxalique; sa production exige le concours de Y économie vivante^ et le lieu de production ne peut être que le sang. Mais il ne suit pas de là qu'il existe une véritaUe oxalémie^ comme Tadmettaient Begbie, Salisbury, etc. L'acide oxalique ne se trouve dans le sang que passagèrement; si l'on se reporte aux conditions multiples qui peuvent déterminer son apparition dans ce liquide, on conçoit aisément qu'il y existe même à Tétat normal ; mais il s'y détruit rapidement, s'oxydant au fur et à mesure de son apparition dans le liquide sanguin, pour donner de l'acide carbonique et de l'eau. Même dans les cas oi!k il y a oxalnrie, quel qu'en soit le degré d'intensité, il ne peut être question que d'une oxalémie transitoire, Toxalate de calcium maintenu en solution dans le phosphate acide de sodium passant pour ainsi dire au moment même de sa formation dans le rein, oîi il peut former des dépôts dans les canalicules urinaires ou même à h longue des calculs volumineux, puis dans l'urine où il apparaît dans les sédiments. Il n'est dès lors pas étonnant que Cantani à son tour ait pu découfrir de l'acide oxalique dans le sang ; mais de là à attribuer à cet acide, à l'exemple des auteurs anglais, une action particulière sur les centres nerveux, pour expliquer les phénomènes psychiques graves qu'on peut observer, il y a loin, et surtout il n'y a rien de démontré. 11 ne nous est donc pas possible, dans l'état actuel de la science, de rien affirmer à cet égard.

Pour expliquer la formation pathologique d'acide oxalique dans l'oi^nisiDe, Caiiois suppose que ce corps résulte d'une oxydation de l'acide urique : en effet»

OXALURIE. 443

dans les laboratoires» on arrive à transformer l'acide urique en acide oxalique et en urée; de plus, en introduisant dans l'organisme un excès d'acide urique ou d'urates ou de substances capables d'en fournir en excès, on observe une excrétion d'oxalate de calcium; d'autre part, à côté de l'acide oxalique, dans les calculs muraux aussi bien que dans les sédiments urinaires, on trouve fréquemment, Gallois dit toujours, de l'acide urique qui a échappé à l'oxydation. C'est en s'appuyant sur ces données que Gallois est arrivé à formuler la proposition indiquée plus haut, mais il l'a trop généralisée. L'oxydation de l'acide urique constitue l'une des causes de l'oxalurie, mais ce n'est pas la •eule. Du reste, un grand nombre de composés organiques, créatine, leucine, tyrosine, matières protéiques en général, peuvent par oxydation dans le sein de l'économie fournir de l'acide oxalique, au même titre que l'acide urique.

Beneke nous semble plus dans le vrai, lorsqu'il attribue l'oxalurie à un arrêt de la transformation physiologique des matières azotées. Cet arrêt peut être dû à deux causes, ou bien à un trouble des matières soumises à la metamorphose, ou bien à un trouble des agents de la métamorphose. Dans le premier cas, le désordre nutritif peut dépendre de l'alimentation trop azotée, par suite de laquelle il y a formation dans l'organisme d'un excès d'acide urique (goutte, etc.), dont l'oxydation ne peut être complète, d'où formation de produits intermédiaires tels que l'acide oxalique, ou encore de l'alimentation tn^ féculente et trop sucrée, qui introduit dans l'économie des matériaux absorbant pour leur oxydation une partie de l'oxygène nécessaire à l'oxydation des substances azotées, sans compter que ces aliments eux-mêmes peuvent devenir une source d'acide oxalique. Dans le second cas, nous signalerons la privation d*air pur et frais, le manque d exercice au grand air, puis l'alcalinité da sang due soit au régime, soit à certaines maladies comme celles du foie, par eiempIeS les affections des voies respiratoires qui entravent l'oxydation du liquide sanguin, les affections congénitales ou acquises du système nerveux qui agissent par leurs symptômes dépressifs, les traumatismes cérébraux et toutes les maladies qui entraînent à leur suite un état de débilité et de cachexie, entre autres les fièvres paludéennes; en un mot, tous les états pathologiques qui amènent à leur suite un trouble de la nutrition susceptible d'empêcher ou de modifier les oxydations normales, trouble que Bouchard a si bien caractérisé par le terme ralentissement de la nutrition.

Reste à élucider une question à laquelle nous avons fait allusion plus haut, celle qui concerne les relations de l'oxalurie et de la glycosurie. Un grand nombre d'auteurs, Prout, Begbie, Fûrbriuger, Cantani, Yerneuil, etc., ont TU l'oxalurie survenir dans le diabète sucré; dans le cas de Fùrbringer, le diabète cessa du jour où des amylacés furent donnJs au malade soumis jusqu'alors à on régime exclusivement animal, mais de l'oxalurie se pi*oduisit ensuite et vint en quelque sorte se substituer au diabète; Yerneuil a vu de même chez un malade atteint de sclérème de la paroi thoracique de l'oxalurie remplacer la glycosurie. Ces faits n ont rien d'extraordinaire, si Ton réQéchit que l'oxalurie et la glycosurie se produisent sous Tinfluence des mêmes causes : ainsi on a vu sorvenir Tune et l'autre dans la convalescence des maladies aiguës, dans l'épilcpsie, dans les affections chroniques du système nerveux central; ajou-

* D'après Beneke, et c'est aussi l'avis de Prout et de Lehnoanu, l'excès de soude aurait poQT effet d'entraver la métamorphose des aliments azotés et la solution des parties minéet d'amener, par conséquent, la diminution des globules du sang.

444 OÎALURIE.

toDS-y la convalescence des fièvres paludéennes, rémittente, iatenniUente et bilieuse.

Ce dernier point mérite de nous arrêter un instant : en elTet, C-»\fnfiip a fû des observations remai'quables à cet égard à Tunis, centre d*un pays esientiellement marécageux» où il était bien |)lacé pour étudier rimpaludisme et le^ complications endopathiques etexopathiques qu'il provoque si fréqueaunent. D a constaté, entre autres choses, que « toiu les Aommaa qui avaient été prouvés par la malaria et qui portaient le masque anémique caractéristique de l*intoxîcatkn palustre présentèrent de Toxalurieet de la phosphaturie à des degrés vâriaUes. i En effet, chez les individus intoxiqués, des endopathies diverses se produisent et il en résulte une anémie profonde et un trouble considérable des oxydatio» intra-organiques, d*où excrétion de quantités anormales de phosphates et d*oxalate de calcium, et même à la longue formation de calculs plus ou moins volumineux. Parmi les indigènes de Tunis, le nombre d*adultes atteints de gravelle ou de lithiase oxalique est très*grand et on lobserve même chex des enfants de trois ans.

Galmette a vu se produite de la glycosurie sous Tinfluence des mêmes conditions palhogéniques ; dans la population de Tunis, le diabète est du reste une des maladies les plus répandues.

Mais les relations entre Toxalurie et la glycosurie ne se bornent pas à h communauté d'origine ; la substitution de l'une à l'autre ne se trouverait pu suffisamment expliquée par là. Déjà Cantani avait parlé de la possibilité d*aM transformation du sucre d'origine animale en acide oxalique au sein de Yocfjtnisme et de celle d'une oxcdurie des carnivores. Galmette considère égalonent la production d'acide oxalique comme un dérivé du processus glycc^géoique, d'autant plus qu'il a vu cet acide se former chez ses malades en l'absôioe d'alimentation végétale, amylacée ou sucrée, et sans administration de rhubarbe. On conçoit des lors qu'à un moment donné le diabète soit susceptible de se transformer en oxalurie ou, comme dit Galmette, reste latent. Voici comment il s'exprime à cet égard : a Nous croyons pouvoir affirmer que l'oxalurie est un syndrome fréquent dans le cours et à la suite de l'impaludisme à Tunis, et que, si Ton admet un certain rapport entre la genèse du sucre et celle des oxalates dans réconomie, la question de la glycosurie paludéenne se trooTe reportée sur un teiTain qui permet d'interpréter les faits. D*un côté nous avons des observations d'impaludisme avec glycosurie et diabète; de l'autre, nooseo avons où le sucre n'est pas décelé, mais où le diabète est latent, en ce ssbs qu*il se révèle par une oxalurie persistante. Ges deux séries de phénomènes résultent d*une môme déviation de la nutrition, qui a pour origine probable une altération du foie glycogénique ».

Traitement, Voici, d'après Begbie, le traitement de l'oxalurie : faire pendant longtemps usage de viande, de lait, de végétaux farineux, proscrire complètement les substances sucrées, se vêtir chaudement et prendre des baios tièdes; employer comme médicaments de Tazotate de potasse, de Tadik chlorhydrique à la dose de 20 gouttes, deux ou trois fuis par jour, ou sons la forme suivante :

X, Acide chlorhydrique dilué )^jy

Acide nitrique dilué i •* ^^ grammes.

Eau 15 —

Sirop d'orange 15 ~

OXALORlQtlR. ikH

Avant chaque repas» prendre dans un grand [verre d*eau une pleine cuiller à thë de ce mélange.

Ajoutons l'exercice au grand air, les frictions sèches, Tliydroth^rapie,. les bains salés, qui activent la production d*acide carbonique et par là facilitent les oxydations, et enfin les bonnes conditions hygiéniques.

On Toit que de ce traitement se trouvent exclus tous les végétaux et les fruits riches en acides organiques ; les auteurs anglais interdisent formellement les gâteaux de rhubarbe dont on fait si grand usage en Angleterre ; ils inter« disent également le vin de Champagne, le vin de la Moselle et les autres vins pétillants et même les liqueurs fermentées en général, pour recommander à la place les stimulants, les spiritueux, tels que le brandy, le whisky et le gin. Ces mêmes auteurs recommandent de ne pas faire usage de carbonates alcalins» d'éviter de boire les eaux potables riches en chaux, etc., etc.

La plupart de ces préceptes sont évidemment bons à suivre pour les personnes qui sont affectées d oxalurie persistante; mais il ne faut pas perdre de Tue, dans le traitement, la maladie dont loxaluric ne constitue qu'un symptôme, ou, si Ton veut, une complication. Ainsi, malgré la recommandation de ne pas faire usage d alcalins, on ne pourra s'empêcher de donner ceux-ci, en même temps que des toniques, quand il s'agit, par exemple, d'individus atteints de dyspepsie intense ou de goutteux. 11 est même généralement indiqué de donner des alcalins, surtout des eaux minérales alcalines, dans Toxalurie, comme dans toute autre dyscrasie acide. Contrairement à la pratique des auteurs anglais, Boucbardat recommande les eaux alcalines caiciques de préférence aux sodiques et particulièrement l'eau de Contrcxéville.

En résumé, dans toutes les maladies qu'elle complique, l'oxalurie est le signe d*un trouble sérieux de la nutrition et constitue une indication importante que le médecin ne devra pas négliger (voy. GaxvELLE et Reins). L. Hahn.

BiHJOARAPHiE. — Voy. U bibliographie de Tarticle Oxalique [Acide). L. Hir.

•XAIiUBIQVE (Acide) . C'H^Az^O^ . Synonyme : acide anabénique. On obtient cet acide à l'état d'oxalurate d'ammonium quand on dissout l'acide parabanique, C^ll-Az*CP, dans l'ammoniaque, et qu'on chauffe à l'ébullition ; par le refroidissement il se forme une masse d'aiguilles d'oxalurate d'ammonium. Ce même sel se produit encore par dissolution de l'acide urique dans l'acide nitrique étendu, neutralisant ensuite par l'ammoniaque et évaporant. Enfin, il prend naissance en traitant la solution aqueuse de murexane par l'oxygène ou kl guanine par l'acide chlorhydrique ou le chlorate de potasse.

Pour extraire l'acide oxal urique de son sel ammonique, on traite la solution cfaaude et concentrée de celui-ci par l'acide sulfurique ou nitrique, puis on refroidit rapidement, on lave et l'on fait sécher.

Cet adde se présente en une poudre cristalline, blanche, poreuse, presque imoluble dans l'eau, très-acide. Soumis à une ébullition prolongée avec l'eau, il se dédouble en urée et acide oxalique.

Il neutralise parfaitement Icâ bases et forme des sels cristallisables. L'oxalurate d'ammonium est plus soluble, l'oxaluratc de calcium moins soluble dans Teau que l'acide libre.

L'acide oxalurique est à l'oxalatc d'urée ce que l'acide oxamique esta l'oxalate d*ammoniaque. Il diffère de l'acide parabaniquc ou oxalylurée par une molécule d'eau eu plus, comme ou le verra par les équations ci-après.

446 OXALYLE.

L*acide oxalurique peut se rencontrer dans l*urine normalement à l*ëtatde sel d^ammonium (Schunck), mais on ne connaît pas bien les circonstances qui déterminent son apparition dans ce liquide. Il est possible qu'il provienne d*one oxydation incomplète de Tacide urique au même titre que l'acide oxalique. On a établi les équations suivantes qui permettent de se rendre compte de cette transformation :

C^H^Az^O' 4- 0 + H«0 = C*H«A2«œ 4- CH^AzH),

Adde urique. Alloxane. Urée.

C*H»Az»0* + 0 = CO» + C'H»Az*0',

Alloxane. Acide panbanique.

CH'AzK)* + IPO = (?H»Az»0»,

Acide panbanique. Acide oxalurique. «■

C'H'Az'O» 4- H«0 = C«H»0» H- CH»Az'0.

Acide oxalurique. Acide oxalique. Urée.

OxALTjRAMiDB OU OxALANE. C'H'Az'O'. So. formc cu chauflant à iOO degrà rélher oxalurique ou oxalurate d'étliyle avec de Tammoniaque alcoolique oaeo faisant fondre ensemble de Turce et de i'oxamate d'éthyle.

On l'obtient sous forme d'un précipité blanc en ajouLint à une solulioo d'alloxane une petite quantité d'acide cyanhydrique, puis de l'ammoniaque. Dans cette réaction, l'alloxane se transforme, en s'emparant d'eau, en oxaluramide, acide dialurique et acide carbonique :

2(C*H*Az'0^) + IPO -h AzH' = CWAzH)' -h CWAz'O* -j- CO*.

Alloxane. Oxaluramide. Acide

dialurique.

L'acide cyanhydrique parait ne pas prendre part à la réaction, car on le retrouve intact dans la liqueur séparée de l'oxaluramide.

En remplaçant dans la réaction précédente l'ammoniaque par l'éthylamine, l'aniline, etc., on obtient Télhyloxaluramide, la phényloxaluramide ou oulunnilide, etc.

L'oxaluramide constitue une poudre blanche, insoluble dans l'eau iroide, mais transformée par ébuUition prolongée avec l'eau en oxalurate et en oxalate d'ammonium. Elle est soluble dans l'acide suif urique, d'où l'eau U précipite.

Phénvloxaluraiiide ou OxALURA^iiLiDE. C'H'Az^O'. Sc prépare en chaufliot des cristaux pulvérisés d'acide parabanique avec de l'aniline anhydre, ou eo ajoutant cette dernière à une solution bouillante d'acide parabanique.

Poudre cristalline blanche, nacrée, insoluble dans l'eau bouillante et l'aloool bouillant, sans odeur et sans saveur, fusible à une haute température eo émettant des vapeurs acres qui renferment de l'acide cyanhydrique. Quaad on la chauffe doucement avec de la potasse, elle donne de l'aniline et de rammoniaque. L. Hn.

OXAIiTLE. Radical hypothétique de l'acide oxalique, C'C; diatomique, il

oxâmide. m

(OH • Ce même

radical se relrouve dans les dérivés de Tacide oxalique, par exemple, Voxa'

(AzH* ( AzH*

, Yacide oxamique C*0*j „ , Vadde oxalhydroxamique

pQ.rAiH.OH ^'^lAiH.OH'*'"-

OXAI.YLIJKÉE. L'un des noms de l'acide parabanique {voy. Pàrabaniqui [Acide]). h. Hn.

•XAnÉl.Ami.E. G'*H"ÂzH)*. Syn. Mélanoxitnide. Ce corps prend naissance lorsqu'on traite une solution de cyanomélaniline par un acide, l'acide ehlorhydriqne, par exemple. La réaction est la suivante :

C'»H"Az» + 2H'0 = C'»H»Az'0« + 2AzH».

Gyanamélaniline. Ozamélanile.

L'oxamélanile forme des croûtes cristallines par évaporation de sa solution dans Talcooi, où il ne se dissout que difficilement, même à rébuliition. Bouilli avec l'acide chlorhydrique, il fournit de Tacide oxalique et de la mélaniline ; rammoniaque et la potasse ajoutées à sa solution alcoolique produisent le même dédoublement. A la distillation sèche, elle donne du cyanate de phényle oa phénylcarbimide CO.ÂzG'H'.

Le dédoublement de l'oxamélanile en acide oxalique et en mélaniline montre bien qu'elle représente de loxalate acide de mélaniline moins deux molécules d*eau:

CWœ.C*'H*»Az' — 2I1H) = OTl**AzH)«.

L'oxamélanile est à ce sel ce que l'oxalylurée ou acide parabanique est à Toxalate d'urée. L. Hn.

•XjiHÉTHAlVE. G*est Toxamate d'éthyle, c'est-à-dire éther éthylique de Tacide oxamique (voy. Éthbrs). L. Hn.

•XAHÉTHTLA^'E. C'est Toxamate' de méthyle ou ëther méthylique de Tacide oxamique (voy. Éthers). L. Hn.

•XAMIDE. CH)'Az'H^ C'est l'amide correspondant à l'oxalate neutre d*ammonium au même titre que l'acide oxamique est l'amide correspondant à Toxalate acide de ce même métal. Elle dérive de l'oxalate neutre par élimination de deux molécules d'eau :

CO.OAzH* «,^, CO.AzII»

CO.OAzH* CO.AzlP'

Oxalate Oxamide.

d'amiDoniuin.

d amiDonluin.

Observée pour la première fois par Bauhof, en 1817, comme produit de

448 OtAMibE.

TactioD de Tammoniaque sur Tëther oxalique, roxamide ûit d*abord prise pour une combinaison de ces deux corps. Dumas Tobtint en 1830 dans la distillaiioa sèche de Toxalale d'ammonium, et lui donna le nom qu'elle porte aojoiird*hiii. C'est Liebig qui reconnut Tidenlité des corps obtenus par BaulM)f ei par Dumas.

Dans la distillation sèche de loxalate neutre d'ammonium se forment, outre Toxamide, de l'ammoniaque, du carbonate d'ammonium, de l'anhydride carbonique, de Toxyde de carbone, un peu de charbon, de l'eau et du cyanogène. En lavant les produits distillés à l'eau froide, on obtient l'oxamide oomme résida. Ce procédé de préparation n'est pas pratique, car, l'oxamide se détruisant par la chaleur, 100 parties d'oxalate d'ammonium ne fournissent guère plus de 1 à 5 parties d'oxamide.

La meilleure méthode consiste à traiter l'éther oxalique, ou simplement le produit brut de la distillation de l'alcool sur l'acide oxalique fondu, par an excès d'ammoniaque aqueuse (Liebig).

Signalons encore quelques circonstances importantes où se forme l'oxamide. Elle prend naissance quand on fait passer du gaz cyanogène dans de l'acide chlorhydrique ou iodhydrique concentré, en faisant réagir du cyanogène et de l'eau en présence d'une petite quantité d'aldéhyde, en mélangeant de l'ean oxygénée avec de l'acide cyanhydrique, en traitant le cyanure de potassium pir le bioxyde de manganèse et un peu d'acide sulfuriquc, etc.

L'oxamide constitue une poudre blanche, légère, cristalline, sans odeur ai saveur, neutre aux réactifs, insoluble dans l'eau froide, un peu soluble dui l'eau chaude, sublimable avec décomposition partielle; d'après Liebig, il il formerait au rouge, entre autres, du cyanogène et de l'urée :

SCTPAzH)» ='C0 + C0« + AzIP 4- CAzH -h CH*Az«0.

Urée.

Chauffée en tubes scellés, l'oxamide se transforme tout d'abord en cyanogèfle, puis en oxalatc neutre d'ammonium; ce sel se forme déjà à 200 degrés; aune température plus élevée, de 220 à 300 degrés, l'oxalate d'ammonium se décompose à son tour en acide carbonique, oxyde de carbone, ammoniaque et eau. Voici les réactions successives qui paraissent se produire :

CMl*AzW = 2CAz -f- 2IP0.

(/irAz'U= = l^tiAZ -f- 2J

2 H'O + C41*Az«0« = C'OHAzH*)».

Oxalate d'ammonium.

C»0*(AzIP)' = CO» + CO 4- 2AzH» 4- H«0.

En d'autres termes, le cyanogène serait à l'oxamide ce que celle-ci senhi l'oxalate neutre d'ammonium; le cyanogène serait VoxahnUrile^ car en k traitant par l'eau il redonne l'oxamide, comme nous l'avons vu plus haut Inversement, l'oxamide, soumise à l'action des déshydratants, de la chaleur, et principalement de l'anhydride phosphorique, fournit du cyanogène.

Traitée par l'acide sulfurique concentré, à chaud, elle donne des volumes égaux d'oxyde de carbone et d'anhydride carboni({ue, en même temps que da sulfate d'ammonium.

ouMiDK. r^ 2 ' /-; -<] u»

Les acidflt Aendns etFacide oxalique liii-mêmLtîiuique les ftlcaUfiUfdralés, a «oofierUisaot en acide oxalique et en ammoniaque; hà acides /acétique, àmiqne et bemolque» font sans action sur elle. ^*^^ * " .

L*eau bouillante légèrement ammoniacale et additionnS^'idrun sel de plomb ilnble transforme Toxamide en oxalate d'ammonium ; Tammoniaque aqueuse nillauie la oonfertit à la longue en oxamate d*ammonium. L*eau de chlore avec elle de Tacide oxalique et pas de sel ammoniac. Sous Tinfluence du Ifure de phosphore» elle fournit de l'hydrogène sulfuré, du cyanogène et mblinié jaune, qui est probablement du sulfhydrate de qanogène. Avec nitrique bouillant on a la réaction suivante :

(?H*Ax*0« ■+- 2Az(Wl = Az« -f- Az*0 + 2C0» -f- 5H'0.

" Chauffée ayec du potassium, elle engendre du cyanure de potassium avec ijpigement d'hydrogène. Lcbioxyde de mercure sec parait transformer l'oxamide 1^ orée (Williamson) :

C«H*A2H)» + HgO = CH*Ax»0 -H CO* -h Hg.

Oxamide. Urée.

L*orée chaufTée pendant plusieurs jours à 100 degrés avec de Tacide formique

rydraté donne un isomère de Toxamide :

CH*Az«0 + aïK)' = 1I»0 4- CMPAz^O*.

L'oxamide, introduite dans Torganisme, s*y transforme partiellement en acide talique, comme Tont montré les expériences de Kobert et Kûssner {Zeittchrift br die gesammten Naturwissenschaften, 3. Folge, Bd. IV, p. iOl, 1879) Dr des lapins, des chats et des chiens; ces aiiteuri obtenaient une intoxichronique en tout semblable à celle que provoquent Tncide oxalique ou oxalates.

iflaroii les dérivés de Toxamide, nous citerons avec quelques détails les

ils :

1* DiMÉTHTLOXÀMiDE. GMl*Az>0^ G*est Toxamide où Tun des atomes d*hydro- Ane de chaque amidogèuc est remplacé par un radical alcoolique. Ainsi KoBLamide:

CO.AzH« donne la diméthyloxamide co.Az(Cn^)ir

Ce corps découvert, de même que ses similaires, par Wfirtz, eu 1850, iVbtient par la distillation sèche de Toxalate de méthylamine, ou en traitant ftdber oxalique par une solution aqueuse de méthylamine.

Ce sont de longues aiguilles entrelacées, assez solubles dans Teau, moins

des dans Talcool, décomposées par les alcalis en méthylamine et en oxa-

La diméthyloxamide se volatilise aisément, Tacide phosphori<|ue la char-

^ DiÊTBTLOuiiiDE. C*n"Az*0*. On connaît les deux isomères :

CO.Az(C»H»)H CO.Az{C»H»)«

CO.Az(C'H»)H CO.A2H»

BUT. wc. f a. XIX. i9

4511 OIAMIQUE.

Le premier ou diétkyloxamide a s'obtient par la distillation siche de roxaltte d*éthylamine ou en traitant l'ëther oxalique par l'éthylaniine. Soloble dans Teau et dans Talcool, se sublime en cristaux lanugineux, est transformé par la potasse en oxalate et en ëthylamine, est charbonné par l'acide pbosphorique anhydre.

Le second ou diétkyloxamide p se prépare en chauffant le diéthyloxamaU d'élhyîe avec Tammoniaque alcoolique. Traitée par les alcalis aqueux, die donne un oxalate, de l'ammoniaque et de la diéthylamine.

T)"" DlAMTLOXAMlDB :

u n Az^ — cO.Az(C*H")H

Ce coi*ps prend naissance quand on traite Tëther oxalique par de l'amylamine. G*est une masse d*aiguilles soyeuses, fusibles à 139 degrés, sublimables. Insoluble dans Teau, soluble dans Talcool chaud.

4^ PuÉNTLOXAMiDES. Ou conuaît :

a. Monophényloxamide ou Oxanilamide :

CWAzW - COAz(CW)H,

Ce corps se trouve parmi les produits de décomposition de la cyaniliiie pir Tacide chlorhydrique (Hofmann). Flocons blancs, satinés, solubles dans Teni bouillante, dans Talcool et dans Téther, sublimables. Se dissout dans la potaae concentrée et se transforme peu à peu en aniline, ammoniaque et adde oxalique.

b. Diphényhxamide ou Oxanilide :

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