En avant. .5,0 „ . i

t y. Sans Iracture de I olecrane.

Luxation des deux os 3. Luxation simultanée des deux os de Tavanl-bras, le radiuj

de l'avant-ljras . . . / se portant en avant, le cubitus en arrière de l'extrémité

(5 espèces.) ] inférieure de l'humérus.

„ , , la. Complète.

• En J'^hors. j ^ incomplète.

^ , , la. Complète.

• En di^dans. | ^ i„complète.

Luxation du cubitus. . ( Luxation isolée de l'extrémité supérieure du cubitus en

(Seul.) I arrière.

Luxation isolée de l'ex- / 1. Luxation en arrière, trcraité supérieure I 2. — en avant.

du radius j 3. — en dehors.

(i espèces.) l 4. — incomplète.

A part l'existence de la luxation complète du coude e4i dedans, admise sans preuve aucune par Debruyu et vraisemblablement sur la foi de J.-L. Petit et de ceux qui l'ont copié, ce tableau était irréprochable et embrassait tous les faits connus. On pourrait croire cependant qu'il était incomplet, à n'y point voir figurer les luxations postéro-latérales d'A. Cooper. Il n'en est rien, car Debruyn considérait ces déplacements comme de simples variétés des luxations sur le côté.

Deux ans plus tard, Gély s'essayait à son tour, dans la Gazette médicale, à classer les luxations du coude. Son cadre n'était autre que celui de Debruyn. Il y faisait rentrer deux variétés nouvelles, mais en réalité sans grande importance, de la luxation complète en arrière. C'étaient ; 1° la luxation avec déplacement simultané du radius en dehors ; 2" la luxalion avec propulsion des deux os en dehors. Il eût fallu, pour être complet, y ajouter la luxation à la fois en arrière et en dedans.

Les essais ultérieurs d'une classification meilleure ou plus complète que celle de Debruyn ne furent pas heureux, aussi Nélaton, quand parut le 2« volume de ses Éléments de ■pathologie (1847), s'en tint-il à la classification du chirurgien belge. Malgaigne (1855) ne fit pas autrement.

Vers la même époque, Denucé, alors interne des hôpitaux, publiait une. monographie des plus remarquables sur les luxations du coude (thèse de Paris, 1854), et complétait à son tour, avec les faits nouvellement acquis à la science, la classification de Debruyn. Dans un excellent article enfin du Nouveau Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques (article Coude, 1872), article écrit après dix-huit années de pratique et de méditation, ce même cbi-

COUDE (pathologie). 479

rurgien traçait le tableau suivant des difi'érents genres de déplacements des os du coude :

I L, complète.

V L. iticomplèle.

A. L. en arrière . ! L. en arrière et en dehors. / L. en arrière et en dedar.s.

[ L. en arrière, compliriuée de Iracture.

!L. complète.

L. incomplète L. en avant et en dehors .,a= .u. ,. ...... . . , ]" '^" '''f!'"'' compliquée de fracture.

ÎL. complète. L. incomplète.