L.-H. Petit

Bibliographie. Pour donner plus d'intûrôt à la bibliographie de ce chapitre, nous avons cru pouvoir diviser les faits recueillis en deux grandes catégories : 1° Anévrysmes de l'aorte thoracique sans tumeur externe; 2» anévrysmes avec tumeur secondaire externe — et laire ensuite des subdivisions suivant les résultats obtenus. Nous résumerons après les quelques cas relatifs aux autres anévrysmes. J'ai donné l'indication bibliograpliique originale quand j'ai pu la retrouver; dans le cas contraire, j'ai donné la source secondaire en y ajoutant la source indiquée. La plupart des observations italiennes sont tirées, jusqu'en 1870, du mémoire de CixisELLi : Sugli anerrismi dell'aorta toraaca finora iiattati colla eleltro-ininlura [Ann. uiiiv. di nied., 1870, t. CCXIV, p. 292), et, jusqu'en 1877, de celui de VEnAiicrNi : D' un vaslo aneurisma dell'arco aortico, etc., Bologna, 1878, 2'^ édit., que l'auteur a bien voulu nous envoyer.

Je dois signaler encore le tableau inséré par M. Bacchi dans le Bull- de Ihcr., 1878, t. XCV, p. 518, non comme document] à consulter, mais parce qu'il renferme des erreurs graves qui ont déjà été reproduites et qui pourraient l'être encore. L'auteur prétend l'avoir dressé lui-même, mais il est facile de voir que c'est la traduction en français de celui de Ciniselli,

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sauf deux faits oubliés et quelques cliangeinenls dans les noms. Ainsi M. Bacclii appelle Bossé Dossi, et Duncan Duncani.

ANÉVUYSMES DE L'AORTE TIIORACIQUE TRAITÉS PAR LA GALVANO-PUNCTURE. I. Amîvrïsjies iMiiA-TJioiiACiQL'ES. A. Amélioration notable pnr le traitement .

Observation 1 . Homme, quarante-six ans, \ séance, pile à colonne, de 50 cléments avec eau salée, 3 aiguilles en acier isolées, courant positif; courant changé sur les aiguilLps.toutes les 6 à 10 minutes, en tout 40 uiinutes, escbares superlicielles, amélioration pendant 17 mois (CiMSELLi, Gaz. nied. ilal. lomb., 1S68, n" 44, et Mnii. de 1870, p. 307).

Obs. 2. H., 45 ans, cas analogue, même procédé, pas d'eschare , amélioré pendant

3 mois (De Cristoforis, mcm. rcc, 1870, n° G, et Ciniseli.i, p. 527).

Obs. o. H., 57 , même procédé, 3C minutes, eschares superficielles, amélioration prompte et progressive constatée 9 mois après (Machiavelli, in Gin., ji. 542).

Obs. 4. Femme, 34. Même procédé, 2 séances à 60 jours d'intervalle, amélioration progressive constatée 8 mois et demi après (Gameeium et Torri, in Gin., p. 348).

Obs. 5. Récidivede l'obs. 2. 1 séance, pile de Daniell, modiliéepar Barzano, 21 éléments, 5 aiguilles, 30 minutes, amélioration considérée comme guérison (De Ciustoforis, Gaz. nicd. ilal. lomb., 1810, n" 37, 38, in Gin., p. 351).

Obs. (i. H., 45, 1 séance, pile au bisulfate et chlorure de plomb, et au bisulfate de mercure, 50 éléments, 3 aiguilles isolées par l'éleclrisation positive, courant changé toutes les 5 minutes (procédé de Giniselli). Amélioration prompte et progressive, guérison constatée

4 mois après (Baccelli et Brtjnelli, Arch. di iiieil. Roma, juill. 1870, in Gin., p. 389).

Obs. 7. 1 séance, pile et procédé de Giniselli, amélioration notable, mort 4 mois après, à la suite de fatigues excessives et de troubles divers, dans un accès d'asthme (Giniselli, tableau de Verardini, n" 27).

Obs. 8. F., 1 séance, même procédé, amélioration perdant 21 mois, mort suJjite par hémoptysie (De CniSTOFonis, Ann. di MiUiiio, avril 1875, in Verard., n" 51).

Obs. 9. 11., 1 séance, pile de Machiavelli, procédé de Giniselli , amélioration considérée comme guérison pendant près de 5 ans, mort de pneumonie (Machiavelli, Gaz. mcd. mil ., 1875. in Verard., u" 52).

Obs. 10. 1 séance, pile de Smee, 2 pôles dans la tumeur, amélioration locale et générale pendant G semaines, récidive, mort d'une affection cardiaque concomitante (Althaus et Elias, iii Althaus, A Treatise on med. Electricity, 1875, 5° édit., p. 049).

Obs. 11. 2 séances, pile et procédé de Giniselli. guérison temporaire; mort 22 mois après la première opération, 17 mois après la deuxième, par rupture interne de l'anévrysme (I)e Gristoforis, Ann. univ. (limer!., 1875, p. 40, in Verard., n^55).

Obs. 12. 5 séances comme dans le cas précédent, guérison temporaire, les 5 opérations ont été pratiquées à longs intervalles et à chaque menace de récidive. — 2 ans et 4 mois de bonne santé, mort de pleuro-itcricardite (Omroxi et Bozzoli, in Verard., n° 54).

Obs. 15. 2 séances comme dans l'obs. M, guérison temporaire; mort d'hydrothorax 16 mois après l'opération (Giniselli, Gaz. med. ital. lomb., 1870, n'IS, in Verard., n° 55).

Obs. 14. 1 séance comme dans l'obs. 11, amélioration prampte et notable, mort subite par hémoptysie 7 mois après (Gimselli, in Verard., n" 57). Obs. 15. Gas analogue, mort subite 7 mois après (Giniselli, in Verard , n" 37). Obs. 10. Cas analogue, 2 séances, mort G mois après à la suite de fatigues excessives (HoRciiETTA et Giniselli, Gaz. med. lomb., 187G, in Verard., n°58).

Obs. 17. Gas analogue. 1 séance, guérison temporaire, pas d'autres renseignements (Ceccarelli et MiNicii, in Verard., n" 42).

Obs. 18. Gas analogue, guérison temporaire, mort de pleurésie 1 mois après (Biazzi in Verard , n" 4i) .

Obs. 10. Anévrysme traumatique de l'aorte ascendante, même procédé que dans l'obs. 11. 1 séance, guérison temporaire constatée 7 mois après (Bulgheri et Cinijelli, in Verard., n°4o). Obs. 20. Anévrysme spontané, même procédé, même résultat constaté 6 mois après (.Mêmes AUTEURS, Verard., n° 46).

Obs. 21. Anévrysme traumatique, 1 séance d'une heure, même procédé, guérison durant 4 mois après (Mè.mi;s auteurs, Verard., n° 47).

Obs. 22. Anévrysme spontané, même cas que le précédent pour le reste, amélioration constatée 2 mois et demi après (Giuiin et Giniselli, in Verard., n° 48).

Obs. 23. Séance de trois quarts d'heure par le même procédé, calme les douleurs et la

dyspnée qui duraient depuis 20 mois (Giniselli et Marigliano, La Sainte, 24 juin 1877, n" 12).

■ Obs. 24. 5 séances par le procédé Giniselli, amélioration d'un an après la ù" séance et de

plusieurs mois après la ¥ et la 5', mort de pleurésie intercurrente plusieurs mois après la

dernière séance (Omboxi, Ann. univ. di med., vol. GCXLIII, p. 144).

Obs. 25. 5 séances avec la pile de Stôlirer et 2 aiguilles en communication avec les

(;i() GALVANO-PUNCTURE (bibliographie).

2 pôles : l'" séance, 4 à G éléments, courant continu pendant 50 minutes, emphysème souscutané et hémorrhaffie par l'aiguille négative ; '2"= séance 10 jours après, 12 éléments, courant changé sur les aiguilles, durée 45 minutes, amélioration sensible; 5' séance, i-h jours aprè», X éléments, courant continu pendant 56 minutes, aniélioraiion considérable, le malade quitte l'hôpital lôjoiirs après (Carter, Ihe Lancet, 18''8, t. II, p. 761).

Ob«. 26. Anévrysme avec insulfisance aortique, 2 séances à 26 jours d'intervalle, appareil de Gaiiîe, 2 aiguilles la 1"= séance et 5 la 2-, courant positif, 5 minutes sur chaque, à 2 reprises, amélioration après chaque séance, le malade peut retourner dans son pays (Proust, thèse de Teissier, p. 135, et Congres île Paris, 1878. p. 920).

Obs. 27 . 2 séances à 19 jours d'intervalle, même procédé, amélioration considérable constatée 1 an après (Ball, thèse de Robin, 1880, p. 109).

Obs. 28. 1 séance, pile de Stôhrer, 2 couples, 4 aiguilles d'acier, courant changé toutes les 5 et 7 minutes sur chaque aiguille, en tout 27 minutes, amélioration corsidérable pendant 17 mois (BuRREsi, Lo Spcrimentaie, mars 1880, p. iôO).

Obs. 29. 1 séance, pile de Foveaux, 6 à 22 éléments, 2 aiguilles isolées, courant néyatif, courant continu pendant 40 minutes, amélioration pendant 1 mois, puis signes d'oblitération du tronc innominé, mort au 49" jour. A l'autopsie on trouve un caillot propagé dans le tronc braclho-céphalique (Urd, Ihe Lancet, 20 mars 1880, p. 450).

Obs. 50. 1 séance, appareil de Ciniselli, 24 couples, 5 aiguilles, courant positif pendant 50 minuies, amélioration constatée 4 mois après (Tonoli, Gaz. nieil. Uni. pror. rende, 8 mai 1880, n" 19, p. 145).

B. Pas <ramc'lioration notable après le traitement.

Obs. 31. 1 séance, pile de Daniell, 21 éléments modifiés par Barzano. 3 aiguilles en acier, isolées par le courant positif, courant changé sur les aiguilles toutes les 5 ou 6 minutes (procédé Ciniselli), durée 50 minutes, amélioration immédiate, mais rupture de l'anévrysme 13 jours après, mort (De Cristoforis, Gaz. med. itcÂ. lomb., 1870, n° 30, et Ciniselli, p. 339). Obs. 52. 1 séance, pile et procédé de Ciniselli, 3 aiguilles, amélioration de courte durée, mort 1 mois après (Borchetta et Ciniselli, in Verard., n° 2'.').

Obs. 53. 2 séances à 5 jours d'intervalle, jùlc de Stôhrer. 5 aiguilles, courant positit continu, amélioration après la 1'° séance, augmentation de \olume de la tumeur après la 2% phénomènes de compression intra-thoracique, mort deux mois après le début du traitement (BowDiTCH, Bost. Med. and Surg. Journ., 187G, t. XCIV, p. 57).

Obs. 34. Anévrysme de l'innominée com.muniquant avec l'aorte, 1 séance, pile de Smee, 4 aiguilles, courant changé toutes les 5 minutes, en tout 25 inmutes, plilegmon autour du sac, mort. Avant la galvano-puncture, on avait eu recours à divers traitements, entre autres la ligature de la sous-clavière et de la carotide priuiiùve. Nous avons rangé ce cas dans cette catégorie à cause de la communication de l'anévrysme avec l'aorte, ce qui en faisait une véritable dépendance de celle-ci (âlthaus et Holmes, in Althaus, .4 Treatise on Med. Electricily, ô" édit., p. 647).

Obs. 35. 2 séances, à 3 mois d'intervalle, pile de Stôhrer, 6 à 12 éléments, 3 aiguilles, durée 23 et 50 minutes, amélioration après chaque séance, mais la dernière est suivie de phénomènes de compression intra-thoracique, mort 28 joursaprès (Fischer, Berl.Klin. ]Voch., 1875, p. 607).

Obs. 36. 7 séances, amélioration après les 2 ou 5 premières, puis phénomènes de compression intra-lhoracique, mort de compression pulmonaire 1 semaine après la dernière opération (Robertson, Brit. Med. Journ., 5 avril 1879, p. 512).

Obs. 57. 3 séances à intervalles de 24 et 40 jours, batterie de Tibbett, 5 à 20 éléments, 2 aiguilles, amélioration de quelques jours après les 2 premières séances, aggravation immédiate après la 5% phénomènes de compression intra-thoracique, mort 4 semaines après (David Lrummoxd, the Lancet, 9 août 1879, p. 193).