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dans la médecine, depuis quelques années, et l’analyse de l’urine a acquis une très grande importance.

Ce liquide est sécrété par les reins dont la fonction est de dépouiller le sang de l’eau qu’il contient en excès et de débarrasser en même temps l'économie d’un grand nombre de substances qui n’y pourraient séjourner sans occasionner des accidents funestes. La quantité normale de l’urine sécrétée dans une journée est d’un litre à un litre et demi. Au fur et à mesure de sa production dans les tubes urinifères du rein, l’urine est versée par les calices dans le bassinet, partie évasée de l’uretère, d’où elle est amenée par ce dernier canal jusque dans la vessie qui, après l’avoir conservée en dépôt pendant un certain temps, la chasse au dehors par l’urèthre.

L’urine normale et saine doit avoir une réaction acide et ne pas peser plus de 1018 à 1022. Elle ne doit contenir ni sucre, ni albumine et ne doit pas non plus, former un dépôt par trop abondant. Dans l’examen sommaire d’une urine, il faut donc se préoccuper : 1° du volume ou urine émise en 24 heures, cette quantité doit être de 14 à 1,500 centimètres cubes pour l’homme, et de 11 à 1,200 centimètres cubes pour la femme; 2° de la couleur, qui est normalement jaune citron; 3° de l’odeur; ¥ de la consistance et de la transparence aux altérations desquelles se rattache la plupart du temps la présence des sédiments, du mucus, du pus, du sang, de labile, etc., etc. ; 5° de la densité. Comme je l’ai déjà expliqué plus haut, une personne bien portante ne doit pas émettre plus de un litre à un litre et demi d’urine en 24 heures; mais cette quantité peut varier : dans la polyurie, elle atteint un chiffre considérable: 25 à 30 litres par jour.

Odeur de l’urine. — Au moment de l’émission, lodeur de l’urine est spéciale et difficile à définir; elle s’atténue au fur et à mesure que le liquide se refroidit. Quand on la conserve longtemps, il se développe une odeur fortement ammoniacale ue. au carbonate d’ammoniaque. D’après Heller, urine normale a une odeur spécifique qu’il attriue au pigment urinaire, mais qui provient des Oter en tes substances odorantes. Stœdler est parenu à retirer de l’urine, par distillation, plusieurs «ides volatils.

hiUSa£>e de certaines substances modifie considésg lement l’odeur de l’urine. L’absorption de l’esuce de térébenthine communique à l’urine une car de violette, le copahu, le cubèbe, ces médilest e/îts nauséabonds, loi donnent une odeur dé- Ijjj aù e et caractéristique, les asperges également, cert 6n communiffue une très désagréable. Dans odé^ ?as pathologiques, l'urine présente une Sang ef*' ^ SUite de la Présence du Pus> du

>*eur de l'urine. — La couleur de l’urine est un d’eXcp1n'i)ortantqui fournit au médecin et au malade riiie e t* indications. La couleur normale de l’u- °um . un Jaune citron, c’est-à-dire un jaune plus daÛS Wn mé|angé de .r0laSe ; ce liquide est incolore jaune S CaS dô P°lyurie; sa couleur peut passer du d’Un aur r°uge brique chez les fiévreux; elle est gesale et noir lorsque le sang vient s’y mê-

1er; elle est blanche, comme laiteuse, lorsqu’elle est c y euse. Une urine pâle contient peu de matière colorante, peu d’urée et généralement aussi, peu d éléments solides (excepté toutefois, dans le diabète sucre). Elle est peu acide et même souvent eue est neutre ou alcaline ; on l’observe ainsi chez es anémiques, chlorotiques, diabétiques et chez les convalescents à la suite de maladies aiguës graves. Elle est d’un jaune verdâtre, tachant le linge, lorsqu elle contient des matières colorantes de la Me; c est ce qu’on appelle l’urine ictérique. Dans certains cas, enfin, l’urine présente une coloration bleue, due à un principe particulier analogue à 1 indigo.

L urine est claire ou trouble, elle mousse plus ou moins lorsqu’on l’agite. Ce caractère est assez accentué lorsque l’urine est albumineuse.

Dans le catarrhe vésical, l’urine contient des dépôts bourbeux ou muqueux, de longues glaires filantes qui déposent au fond du vase, y adhèrent et se recouvrent, au repos, d’une couche grisâtre de globules de pus. Une urine normale est toujours claire ou tout au plus légèrement floconneuse. Une urine qui n’est pas bien transparente indique un état anormal et doit éveiller l’attention du médecin et du malade ; mais la signification de cet état ne devient possible que lorsqu’on en a reconnu la cause au moyen d’une analyse concluante.

Densité de l’urine . — La densité d’une urine normale varie de 1,005 à 1,030; mais elle peut s’élever jusqu’à 1,060 et plus dans le diabète sucré. Pour obtenir le poids de l’urine, on emploie généralement l’uromètre ou pèse urine. Bien qu’à l’aide de cet instrument on n’obtienne jamais qu’une expression approximative du poids spécifique d’une urine, il est bien suffisant pour l’usage ordinaire. L’urine normale a presque toujours une réaction acide, c’est-àdire qu’elle colore en rouge le papier de tournesol bleu. Elle est cependant quelquefois neutre ou même alcaline; dans ce dernier cas, elle bleuit le papier de tournesol rouge. L’usage de certaines eaux (Vichy, Vais), rend l’urine alcaline, ainsi qu’une alimentation végétale ayant pour base des cqrps trop riches en citrates, tartrates et autres acides organiques dont l’élimination se fait à l’état de carbonates. Dans certains cas pathologiques, souvent très graves, l’urine est alcaline non seulement dans la vessie, mais aussi dans le rein.

Analyse de l’urine. — Pour procéder à l’analyse d’une urine, j’établirai donc les divisions suivantes : 1° une pour les caractères généraux ; 2“ une pour les éléments normaux, dont la quantité peut varier pour cause de maladies soit organiques soit accidentelles; 3° une pour les éléments anormaux, c’est-à-dire ceux qui ne doivent se trouver dans l’urine que lorsqu’il y a maladie; 4° enfin, une pour la présence des sédiments organisés ou non organisés.

lre Division. — caractères généraux

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