‹ Dictionnaire usuel des sciences médicales par les Drs A. Dechambre, Mathias Duval et L. LereboulletChapitre 192 sur 834 · CHOC · texte numérisé non relu

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lubies et bien desséchée. Le chloro-aurate d’ ammoniaque :se donne dans les cas d'aménorrhée et de dysménorrhée à 6a dose de 0,01 ; on peut en dissoudre 0,05 dans 5 cuille- ,rées à café d’eau et administrer cette solution à la dose 'de 2 cuillerées a café par jour, le matin et le soir. Les preiparations d’or sont ordinairement des poudres, des pilules, ■des pastilles et des sirops. Incompatibles et, contre-poisons: alcalis, acide oxalique, protochlorure d’étain, substances végétales extractives, Strychnine. — Chlorure de •platine et Chloro-platinate de sodium. Employés, comme les sels d’or, mais beaucoup plus rarement. De meme que d’or, du reste, le platine introduit dans l’organisme devient ■dangereux; le métal réduit agit comme un corps étranger, ni ne s’élimine pas comme le mercure et imprègne indéfi— miment les éléments anatomiques : de là des accidents redoutables, des convulsions, l’albuminurie, la dégénérescence •graisseuse des reins, etc. Le chlorure double de platine et •de potassium est insoluble dans l’eau, aussi le chlorure de platine est-il un des rares réactifs des sels de potasse. — Chlorure de plomb. Pb Cl-. Syn. Plomb' corné, magistère de , plomb ou de Saturne. Employé seulement comme cosméti- •que. — Chlorure de potassium. K Cl. Syn. Sel digestif, sel fébrifuge de Sylvius. Sel blanc amer, soluble dans 5 p. d’eau ; .à la dose de 4 à 5 gr., il est absorbé et active la nutrition, il ralentit cependant les mouvements du cœur; 10 à 15 gr. ipurgent; il ne faut pas toutefois en administrer de fortes -doses, car, si la purgation n’est pas produite, le sel de potasse -est absorbé et agit comme un poison musculaire. — Chlorure <de 'quinine. Sel soluble de quinine obtenu par action du chlorure de baryum sur le sulfate de quinine. Même action que -ce dernier médicament. — Chlorure de sodium. Na Cl. Ssl . commun , sel gemme, sel marin, sel de cuisine. Se présente sous la forme de petits grains blancs cristallins ou ' de cristaux cubiques transparents. Solubilité dans l’eau froide 35,7 0/0, dans l’eau bouillante 39,6, insoluble dans l’alcool anhydre; il donne à la flamme de l’alcool affaibli une coupleur jaune caractéristique; il fournit au spectroscope des •raies jaunes que l’on retrouve dans la plupart des observations. Le chlorure de sodium ne doit pas être humide, sa solution ne doit précipiter ni par le chlorure de baryum, ni par le phosphate de soude, après addition d’un mélange d’ammoniaque et de chlorure ammonique; dans le cas où ■l’eau contiendrait de la magnésie, il y aurait formation de phosphate ammoniaco-magnésien. Le chlorure de sodium [forme dans certains pays des dépôts abondants (sel gemme); il est le principal élément des eaux de la mer et l’on peut ■dire qu’il n’existe pas un seul corps végétal ou animal qui n’en contienne. Il peut être fondu ou bien desséché dans une chaudière de fonte ; dans ce dernier cas, il constitue le sel marin décrépitê. À petites doses, c’est un stimulant, un tonique et un anthelminthique ; à haute dose, il est purgatif et -émétique ; il jouit même de propriétés antipériodiques à la ■ dose de 30 à 50 gr., administrés pendant les intervalles de la fièvre ; on l’emploie aussi pour l’usage externe en fomentations, en bains, surtout pour les enfants; une injection ■dans les narines d’une solution de chlorure de sodium sert à combattre la fétidité communiquée par les affections des sinus frontaux ; les rhumes récents peuvent être guéris par l’aspiration à l’aide des narines et par des gargarismes d’une •simple solution de sel. Ses qualités antiseptiques sontbien connues ; il sert encore comme dentifrice et Slevensl’a administré .avec le carbonate de soude contre le choléra et les diarrhées, -0,50 à 3 gr., comme tonique. Incompatibles : acides minéraux, calomel, azotate d’argent, acétate de plomb. — Chlorure de soufre. Liquide jaune rougeâtre, odeur très forte, saveur âcre, fume à l’air, D =1,6, bout à 130°. Dis— .-sout le soufre, le phosphore, le sélénium. Inusité. — Chlorure de strychnine. Très soluble ; s’obtient comme les sels analogues de quinine et .de morphine. — Chlorure de zinc. Crayons ou tablettes opaques, blancs, déliquescents et caustiques. Solubilité dans l’eau 10/4, largement dans l’alcool et dans l’éther. La solution aqueuse ne doit pas être troublée far addition de chlorure de baryum, d’oxalate d’ammoniaque, de ferro- ou de ferricyanure de potassium. A l’inté¬

rieur une solution étendue de chlorure de zinc est altérante et tonique (0,025 à 0,05) ; à l’extérieur le sel est employé soit pur, soit mélangé avec partie égale de farine, comme caustique sur les plaies de mauvaise nature, le cancer avec' écoulement sanguin ; on l’emploie aussi en injections dans les écoulements uréthraux et vaginaux. La liqueur de chlorure de zinc de la pharmacopée britannique (liquor zinci chloridi) se prépare avec le zinc granulé, l’acide chlorhvdrique, la solution de chlore, le carbonate de zinc- et l’eau distillée; la solution de Burnett marque 2 au densimëtre; elle sert comme désinfectant, ne substitue point son odeur propre à celle qu’elle fait disparaître et est utilisée pour l’injection et la conservation des cadavres. Un mélange de chlorure de zinc 1, oxyde de zinc 1, farine 2, forme une pâte caustique usitée contre le cancer. Antidotes du chlorure de zinc : carbonate de soude, émétique, boissons émollientes chaudes. — Latour a proposé l’azotate de zinc p*ur rempla- cer le chlorure. — Pour les chlorures des radicaux alcooliques ( éthers chlorhydriques), voy. Ether.

CHOC, s. m. [collisus, <strp tpowi?; ail. stoss; angl. collision; it. urto; esp. choque ]. Phys. Rencontre brusque de deux corps en mouvement ou bien d’un corps en mouvement et d’un autre au repos. La théorie physique du choc des corps suppose que ceux-ci sont ou complètement mous ou complètement élastiques. La première hypothèse se trouve réalisée absolument dans la nature : des boules de terre glaise sont tout à fait dépourvues d’élasticité, elles s’aplatissent complètement sous l’influence du choc et après elles n’ont aucune tendance à revenir à leur forme primitive. Les corps élastiques se distinguent par ce fait que la déformation produite par la rencontre de l’obstacle fait naître des réactions qui restituent au corps exactement la forme primitive. Mais il n’existe pas dans la nature de corps parfaitement élastiques. — Choc en retour. Secousse électrique éprouvée par les animaux placés, pendant un orage, dans le voisinage d’un point foudroyé. On explique ce phénomène, qui détermine quelquefois la mort, par la recomposition brusque des fluides électriques dans les corps influencés par les nuages chargés d’électricité, au moment où ces nuages perdent leur fluide actif dans l’éclair. — j | Physiol: Le choc, c’est-à-dire l’action de frapper brusquement, est employé pour produire l’excitation mécanique d’un nerf ou d’un muscle, et on a même construit de petits appareils spéciaux propres à donner un nombre déterminé de chocs dans l’unité de temps, et à multiplier, par exemple, ces chocs de façon à pouvoir produire le tétanos physiologique du muscle (V. Tétanomoteür). — Choc du cœur. Le phénomène de soulèvement de la région préeordiale, sur laquelle on sent, par l’application de la main, une sorte de choc, ou mieux de battement synchrone à chaque systole cardiaque; Ce choc est ressenti au niveau de la sixième côte, ou audessus, en dedans du mamelon, et il semble que le cœur est lancé à chaque contraction contre cette région de la paroi thoracique ; il n’en est rien en réalité, car le cœur reste toujours appliqué contre celte paroi, seulement au moment de sa systole il s’v applique avec plus de force : le choc du cœur se réduit donc en réalité à un contact plus énergique. Ce contact plus énergique correspond à toutes les phases de l’activité du cœur, et le cardiographe (V. ce mot) appliqué sur la région précordiale permet en effet d’enregistrer, dans le simple choc du cœur, tous les éléments ^successifs des systoles auriculaire et ventriculaire; mais c’est à la systole ventriculaire que correspond le moment le plus énergique du choc, le seul sensible à la main. On a donné de ce choc diversés théories qui toutes renferment une partie de la vérité, car les causes du choc sont évidemment complexes, puisque ce phénomène, n’est pas simple : citons d abord la théorie du recul (ou choc en retour), dans^ laquelle on compare le ventricule qui expulse son contenu à un fusil dont le coup part et qui est soumis a un phénomène de recul bien connu ; en même temps que se produit ce recul, l’arrivée du sang dans la crosse de 1 aorte doit amener un certain redressement de cette crosse, et contribuer ainsi à la projection du cœur en avant; enfin

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la disposition des fibres charnues du cœur (Y. Cœur) est telle que ce réservoir, au moment de sa contraction, présente une certaine torsion qui relève son bord droit et sa pointe. Mais de toutes les conditions dont il faut tenir compte pour expliquer le choc du cœur, la plus importante est certainement celle de son changement d’état au moment de la systole : il passe alors de l’état de muscle flasque (muscle au repos) à l’état de muscle en contraction, c’est-à- ■dire de muscle dur et résistant, pressant avec force sur son contenu pour le faire pénétrer dans l’arbre artériel ; ■c’est pourquoi lorsque, sur un animal dont le thorax est •ouvert, on saisit à pleine main le cœur, on le sent, de mou et déprimable qu’il est au moment de la diastole, devenir dur et résistant au moment de sa systole (ventriculaire), et cette sensation, gue la main éprouve sur toute la surface du ■ cœur, est identique à celle qu’elle éprouve seulement au niveau de la pointe lorsque le cœur est exploré à travers la paroi thoracique (V. Cardiographe). — Le choe du cœur •est synchrone avec le premier bruit du cœur (V. Bruits).—

|| Path. Choc traumatique (Y. Commotion et Traumatisme). CHOCOLAT, s. m. [ail. chocolade; angl. chocolaté; it. doccolata; esp. chocolaté ]. La préparation du chocolat est différente dans les divers pays; en France, en Espagne, dans l’Amérique du Sud, elle consiste dans la formation d’une pâte obtenue avec les fruits du cacao torréfiés et mélangés avec du sucre et divers aromates, tels que la vanille, la cannelle, etc. — En Angleterre et en Amérique, le chocolat se compose exclusivement de la pâte obtenue par la trituration du cacao. Ce n’est point ici le lieu de parler des chocolats alimentaires qui se font à l’eau, au lait et quelquefois avec des vins fins; certains chocolats médicinaux peuvent avoir 4’utiles indications thérapeutiques; citons h chocolat antivénérien au sublimé, dont chaque tablette renferme un poids déterminé de sel mercuriel, les chocolats ferrugineux au fer réduit, au fer porphyrisé, au safran de mars, au lactate de fer, les chocolats purgatifs à la magnésie, à la scammonée, au jalap et au calomel, etc., le chocolat vermifuge à la santonine, etc. Il est bien entendu que chaque tablette devra contenir la dose de principe actif appropriée à son usage. Les chocolats médicinaux sont souvent administrés sous forme de pastilles. — Les chocolats analeptiques sont à la fois des aliments et des médicaments ; on en fait avec du salep, de L arrow-root, du tapioca, du sagou, du gland de chêne, du lait d’ânesse ou du lait d’amandes évaporé, dé l’osmazome, du cachou, etc.

CHOL. Préfixe qui sert à désigner divers composés existant dans la bile ou en dérivant. — Cholalique (Acide). €24H4003.‘ Produit de dédoublement des acides glycochohque et taurocholique ; n’existe pas dans la bile fraîche, se forme pendant la putréfaction ou dans l’organisme aux dépens des acides biliaires. Amorphe ou cristallisé en octaèdres tétragonaux ou en tétraèdres. Ineolore, insoluble dans l’eau, soluble dans l’alcool et l’éther. — Cholanique (Acide) . ■Corps peu étudié résultant de la décomposition de l’acide glycocholique. — Cholate (V. Glycocholate). — Choléate (V. Taurocholate). — Choléchroïne. Matière resineuse biliaire formée d’un mélange de biliverdine et de corps gras. — Choléféine. Syn. AeBilirubine (V. Biliaires [Pigments]).— Choréique (Acide . Syn. d’acide taurocholique (V. ce mot). — Choléocamphorique (Acide); C10H1604. Isomère des acides camphoriques, obtenu en traitant la bile par l’acide nitrique. Cristallise en lamelles étroites, peu solubles dans 1 eau et l’éther, très solubles dans l’alcool; se décompose audessus de 270°. — Cholépyrrhine. Syn. de Bilirubine (V. Biliaires [Pigments]). — Cholestérilène. Nom de plusieurs carbures isomères, ayant pour formule C26H42, obtenus par déshydratation delà cholestérine au moyen de 1 acide sulfurique, par exemple. Les carbures obtenus par déshydratation à l’aide de l’acide phosphorique en different par leurs propriétés physiques et ont reçu le nom Ae cholesterones. — Cholestérine [ cholesterina , de xyXn, 3l,e’ e. 0Tqcî’! solide; ail. choleslerin, gallenfett; angl. choleslenne , it. et esp. colesterina ]. C2«H«0. Peut être considérée comme un alcool de la série cinnaméique CnHân-80. Cest un des

principes immédiats de la bile; on trouve la cholestérine dans le sang, les matières bilieuses, les liquides des kystes, certains calculs biliaires, le pus, le cancer, etc. C’est sa présence dans l’humeur vitrée qui produit la maladie connue sous le nom de Synchisis étincelant. Certains produits d’origine végétale tels que l’huile d’olive, le maïs, les haricots, les lentilles, etc,, en renferment également. On l’obtient en faisant bouillir les calculs biliaires dans de l’eau avec de la chaux pour saponifier les corps gras ; le reste, repris par l’alcool ou l’éther, laisse déposer la cholestérine. Prismes rectangulaires obliques, aplatis, d’aspect brillant, micacé ; fondent à 145°, distillent dans le vide à 360°, insolubles dans l’eau, les acides étendus, les alcalis, très solubles dans l’alcool bouillant, l’éther, le chloroforme, la benzine, les huiles, fournissent avec les acides des éthers bien définis. — D’après Flint la cholestérine serait le produit de la désassimilation de la substance cérébrale, opinion qui paraît assez plausible ; selon Mialhe elle se formerait aux dépens des matières albuminoïdes, fait qui ne paraît pas encore suffisammment démontré. Ce qui est bien prouvé, c’est que, partout où les phénomènes d'oxydation sont ralentis dans l'organisme, il y a accumulation de cholestérine. — Cholestérique (Acide). CsH10Os. Appartient au groupe des acides bibasiques à 5 at. d’oxygène et dérivés des alcools triato— miques : c’est par conséquent un acide à fonctions complexes.

Il est jaunâtre, non cristallin, attire l’humidité de l’air; saveur acide et amère ; se dissout dans l’eau, l’alcool et l’éther; se combine aux bases pour former des cholestéarates colorés, incristallisables. — Cholestérone (Y. Cholestérilène). — Cholétéline, Choléverdine. Produits d’oxydation des pigments biliaires. — Choline. C3H13AzO. Substance découverte dans la bile de porc, de bœuf, etc., et qui est identique avec la névrine (Y. ce mot). — Cholique (Acide). Syn, d’acide glijcocholique (Y. ce mot). — Cholochlorine. Syn. de Biliverdine (Y. ce mot). — Choloïdanique (Acide). Identique avec l’acide choléocamphorique (Y. ce mot) . — Cholonique (Acide). C26!^1 Az Os. Se forme par action des acides concentrés sur l’acide glycocholique, dont il ne diffère que par H2 O en moins. Cristallise en aiguilles brillantes,* solubles dans l’alcool.

CHOLAGOGUE, adj. [de yok-n, bile, et «qav, chasser] , — Purgatifs cholagogues. Ceux qui ont pour propriété spéciale d’agir sur la sécrétion biliaire. Le calomel, l’aloès, le jalap, la scammonée, la rhubarbe, etc., sont des purgatifs cholagogues (Y. Purgatifs).

CHOLECYSTITE, s. f. [cholecystis, de pl-n, bile, et xésTt;, vessie]. Inflammation de la vésicule biliaire. Elle est rarement primitive et se manifeste le plus souvent à la suite de l’accumulation de calculs biliaires. Quelquefois on l’observe dans le cours des fièvres graves. Les symptômes sont une douleur très vive, augmentée par les mouvements respiratoires et par la pression. Cette douleur siège au niveau du rèbord des fausses côtes droites. Elle dure plusieurs heures, puis diminue, et dès lors l’ictère se manifeste. En même temps il y a fièvre, vomiturition ou vomissements bilieux, pouls très petit, sueurs froides, abattement extreme. bi l’inflammation cède, ces symptômes diminuent peu à peu, puis disparaissent. Dans le cas où il se forme un abcès, ils persistent un ou deux jours, et bientôt se manitestent tous les symptômes d’une péritonite suraiguë presque fatalement mortelle; ou bien l’abcès s’ouvre dans l’intestin, voire même à travers la paroi abdominale sans péritonite étendue. Le traitement est médical (application de sangsues, purgatifs et surtout calomel) ou chirurgical (ouverture de

1 ^CHOLEDOQUE, adj. [choledocus, de yod, bile, et 8c ÿjk, qui contient ou conduit] . — Canal cholédoque [ail. gallenqang; angl. biliary duct; it. et esp. coledoco ]. Le canal qui, recevant la bile des canaux hépatique et cysùque, va la verser dans la partie moyenne du duodénum, au niveau de l’ampoule de Vater (embouchure commune du canal cholédoque et du canal pancréatique) : le canal cholédoque est placé dans l’épiploon gastro-hépatique au devant de la veine porte (Y. Bilaires [voies]).

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CHOLÉLITHIASE, s. f. [de y.oXvi, bile, et Mutait, lithiase]. Formation de calculs biliaires (Y. Calculs). > CHOLEMIE, s. f. [de yoli, bile, et atu.a, sang]. On designe sous ce nom l’ensemble des accidents que l’on observe dans certaines formes A’ictère grave et que l’on a longtemps considérés comme dus à un empoisonnement produit par la résorption de la bile. Or il est démontré, par de nombreuses expériences, que les principes colorants que contient la bile (pigments biliaires) sont tout à fait înottensits.

On peut les injecter dans le sang sans déterminer aucun accident; on les retrouve d’ailleurs dans tous les cas d ictère. Quant aux acides biliaires, ils agissent pour déterminer le ralentissement du pouls et la dissolution des globules sanguins (d’où la production d’hématurie). Mais seul 1 acide cholique exerce cette action, et jamais on n’a observé dans les expériences les désordres nerveux qui caractérisent l’ictère grave. Ceux-ci ne peuvent donc être attribués à une action directe exercée sur le système nerveux par les acides biliaires. Dès lors le mot de cholémie doit disparaître et les accidents de Yictère grave (Y. ce mot) doivent etre rattachés à l’acholie consécutive à l’atrophie du foie.

CHOLERA, s. m. [choiera, xoXspx;.alI. choiera, brecliruhr ; angl. choiera; it. et esp. colera]. Syn. Choléra morhus. On désigne sous ce nom une maladie épidémique, originaire des Indes Orientales, d’où elle s’est etendue à diverses époques (1830 à 1837, 1848 à 1851, 18o2 à 1855, 1865) en Europe et en Algérie. Mais on confond d’ordinaire sous cette même dénomination des maladies qui n’ont de commun avec le choléra épidémique que leurs symptômes intestinaux: ainsi le choléra infantile et la diarrhée cholériforme ou choléra sporadique. Le choléra épidémique est quelquefois précédé de diarrhée, d’abattement, de faiblesse générale, etc., mais parfois aussi il se manifeste brusquement et se caractérise par des vomissements avec diarrhée séreuse, puis évacuations blanchâtres analogues à du petit lait ou à une décoction de riz (selles riziformes). Il existe en même temps de la soif, du hoquet, des douleurs stomacales, des crampes musculaires, débutant par les membres et surtout les mollets, pour gagner le ventre et le tronc, du refroidissement des extrémités, de l’agitation et un tremblement de tous les membres. Bientôt survient de la cyanose (coloration bleuâtre des extrémités qui se refroi- . dissent). Les sécrétions s’arrêtent, la voix s’éteint; des taches de sang se montrent sur diverses régions du corps et la mort peut survenir sans que la température se soit élevée, c’est-à-dire dans cette première période que l’on appelle algide, cyanique on asphyxique. Si le malade résiste, la chaleur, qui n’avait pas baissé à l’intérieur du corps et qui y avait même atteint parfois 35° et 40° alors que les extrémités restaient bleuâtres et refroidies, et le pouls, s’élèvent peu à peu. Une réaction générale se manifeste, si la guérison doit survenir; les vomissements cessent, la diarrhée diminue, l’urine reparaît, le pouls devient plus régulier. Si le malade doit succomber, il survient des convulsions, des spasmes, des congestions locales, parfois des pneumonies, des éruptions de roséole, d’urticaire, d’érysipèle. La convalescence est toujours lente et pénible. Quand le malade succombe, ce qui a lieu parfois au bout de quelques heures ou,

flus souvent, de quelques jours, on trouve des altérations de intestin et de la plupart des organes (inflammation catarrhale, tuméfaction des glandes, altérations variées du sang, etc.). On peut prévenir la maladie, qui est- transmissible et importable, sinon contagieuse, par des mesures sanitaires et en particulier par l’application rigoureuse des quarantaines.

On en entrave le développement en assainissant les villes, en évitant, dans les quartiers pauvres, l’encombrement et l’insalubrité des maisons. En cas d’épidémie, il importe de combattre avec le plus grand soin les troubles digestifs et surtout la diarrhée (lavements laudanisés, bismuth, etc.). Quand la maladie se déclare, les alcooliques (thé alcoolisé, punch, vin chaud, café), les excitants (menthe, alcool, thé, café), les aromatiques, les bains sinapisés, etc., conviendront à la période cyanique ou algide. Contre la deuxième période, on emploiera les affusions froides, les boissons ga¬

zeuses, etc. Mais il n’existe aucun spécifique, c’est-à-dire aucun traitement qui convienne à toutes les formes de la maladie. — Choléra kostras [ail, europaische brechruhr • angl. simple choiera; it. colera simplice]. On désigne sou& ce nom les diarrhées cholériformes qui surviennent pendant les chaleurs de l’été sous l’influence d’excès alimentaires et qui se guérissent par le régime et les opiacés. — Choléra.

INFANTILE (V. ENTÉRITE DES NOUVEAU-NÉs) . — CHOLÉRA DESdoigts (V. Tannerie).

CHOLÉRIFORME ou CHOLERIQUE, adj. ets.rn. [, choie ricus, xoXepr/.o'ç, de -/pXs'pa ; ail. cholerisch; angl. choleric; it. et esp. colerico]. — Diarrhée et dysenterie cholériformes. Celles qui s’accompagnent de symptômes algides et de faiblesse rappelant le choléra. — Entérite cholériforme (V. Entérite). — Fièvre cholériforme. Fièvre pernicieuse avec diarrhée et algidité. — Parfois le mot cholérique est employé comme synonyme de bilieux (de choiera, bile). C’est, ainsi que l’on dit typhus cholériforme.

CHOLÉRINE, s. f. On désigne sous ce nom les diarrhées épidémiques que l’on observe, en été, sous l’influence desrefroidissements ou des excès alimentaires et qui n’ont de commun avec le choléra que certains symptômes tels que. la diarrhée, le refroidissement des extrémités et quelquefoisles crampes musculaires. La cholérine n’est donc qu’une des formes de la diarrhée (V. ce mot), mais quelquefois elle est un des prodromes du choléra ou une des formes atténuées de cette maladie quand elle sévit épidémiquement.

CHOLESTEATOME, s. m. Syn. de Lipome (V. ce mot).

CHOLESTERËMIE, s. f. On a supposé que l’accumulation, de la cholestérine (V. Chol) dans le sang pouvait déterminer des accidents analogues à ceux de l’ictère grave. Il paraît prouvé que la cholestérémie n’existe pas plus que la cholémie (V. ce mot) et pour les mêmes motifs.

CHONDRILLE, s. f. [Cliondrilla Tourn.]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Composées, tribu des. Chicoracées. Le Ch. juncea L., répandu dans les lieux sablonneux incultes de l’Europe, est quelquefois employé comme apéritif et adoucissant.

CHONDRINE, s. f. [de yôifyso;, cartilage; ail. knorpelleim ; angl. chondrine ; it. et esp. condrina ]. Le produit de transformation, par la coction, de la cartilagéine, c’est-àdire de la substance fondamentale des cartilages hyalins et de la cornée : la chondrine diffère de la gélatine (obtenue par la coction des tissus conjonctifs) en ce qu’elle est précipitée par l’acide acétique et qu’elle se dédouble par l’action de l’acide sulfurique en leucine et gly cocolle. La chondrine forme une masse diaphane dure, cornée, insoluble dans l’alcool et l’éther, soluble dans l’eau bouillante qui finit par la décomposer partiellement.

CHONDRITE, s. f. Dans certaines maladies intra-articu-

laires, dans les arthrites aiguës, par exemple, on voit les cartilages devenir opaques, rugueux, perdre leur coloration bleuâtre et au microscope montrer un grand nombre de chondroplastes très gonflés, granuleux et en voie de prolifération. C’est cet état que l’on a désigné sous le nom de chondrite ou inflammation des cartilages. Il présente, en effet, les plus grandes analogies avec celui qui caractérise les tissus enflammés, commençant par la prolifération cellulaire pour aboutir à l’ulcération. Les histologistes qui nient la chondrite sont ceux qui regardent les altérations vasculaires comme devant toujours présider à l’évolution du processus inflammatoire et qui, par conséquent, considèrent les tissus non vasculaires ou peu vasculaires comme incapables de s’enflammer.

CHONDRO-COSTAL, adj. — Articulations ciiondro-costales. Articulations de l’extrémité antérieure des côtes avec les cartilages costaux ; cette articulation a lieu, chez l’homme,, par soudure, c’est-à-dire par continuité de tissu, et les ligaments périphériques en sont représentés par le périoste de la côte qui se continue avec le périchondre du cartilage.

CHONDRODENDRON, s. m. [GhondrodendmuÀ-. et Pav.j. Genre de plantes Dicotylédones de la famill&üjes Mémspermacées, tribu des Pachygonées, composé îàrBrisseaux sarmenteux propres à l’Amérique méridionale et dont

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on connaît environ une dizaine d’espèces. La plus importante est le Ch. tomentosum R. et Pav. ( Coccutus chondrodendron PC.), qui croît au Brésil et au Pérou, et qui fournit la racine connue dans les officines sous le nom de Pareira brava (Y. Pareira).

CHONDRO-GLOSSE, adj. et s. m. [chondroglossus, de 7 ovSpoç , cartilage, et qXSiraoc, langue]. Petit faisceau mus ■eulaire décrit par la plupart des auteurs comme partant de la petite corne (cartilagineuse) de l’hyoïde et allant contribuer à la formation du muscle hyo-glosse (Y. ce mot) ; en réalité les fibres chondro-glosses ne font pas partie des hyo-glosses, mais bien des muscles lingual supérieur et inférieur.

CHONDROÏDE, adj. et s. m. [de x&tyos, cartilage, et etS’o;, forme]. Qui ressemble au cartilage; nom donné par Broca aux couches des cartilages épiphysaires ( couches chondroïdes ) les plus voisines de l’os de nouvelle formation et dans lesquelles le travail d’ossification se prépare, ainsi que le montrent l’agrandissement et la fusion des cavités cartilagineuses en longs cylindres perpendiculaires à la surfaee de l’os formé et remplis de corps cellulaires provenant de la division et prolifération des cellules cartilagineuses (V. Ossification et Ostéoïde).

CHONDROME, s. m. [spina ventosa des anciens auteurs]. Tumeurs formées de tissu cartilagineux. Longtemps confondues avec le cancer, elles n’en furent séparées que grâce aux travaux de l’école miçrographique françaisecontemporaine. Elles ne se développent pas toujours aux dépens des cartilages préexistants et, même dans. ce dernier cas, •elles ne dérivent pas du tissu adulte, mais bien de ce tissu revenu à l’état embryonnaire. On sait de reste que la cellule embryonnaire destinée à faire du cartilage ne se distingue delà celiule ordinaire que par sa propriété de s[entou,rer d’une membrane secondaire (capsule). Les variétés du chondrome sont innombrables et peuvent se classer pour la commodité de l’étude : 1° en variétés anatomiques (va- i rjation de la cellule, du tissu intercellulaire) ^cartilage fœtal, muqueux, réticulé, fibre-cartilage et tissu à cellules anastomosées; le chondrome ostéoïde, voisin des sarcomes, fibromes, etc., et confondu autrefois avee le tissu spongoïde du rachitisme, est formé de trabécules de substance réfringente séparées par du tissu fibreux qui sert de support aux vaisseaux : les îlots de cartilages se développent dans le tissu intermédiaire aux travées ; la malignité de ces tumeurs est très grande; 2° en variétés de combinaison (sarcochondrome , adéno-chondrome , fibro-chondrome , cystochondrome) ; 3° en variétés chimiques selon que le tissu fournit de la chondrine ou de la gélatine ; 4° en variétés de développement (homologue ou hétérologue). Les chondromes hétérologues proviennent soit du tissu conjonctif, soit quelquefois de restes cartilagineux préexistants. Ces tumeurs peuvent se calcifier, s’ossifier ou subir en leur centre des ramollissements partiels qui donnent lieu k la formation de kystes ou à des ulcérations fistuleuses. Leur développement est lent ou rapide, ce qui les fait distinguer au point de vue clinique en chondromes bénins et malins : ces derniers peuvent donner lieu à des généralisations viscérales et justifier en conséquence leur confusion avec le cancer, aujourd’hui surtout que ce mot ne sert plus qu à designer, au point de vue clinique, toute tumeur maligne, bous le rapport de la forme extérieure op désigne les chondromes unilobulés, lobulés et diffus. Ces derniers doivent leur malignité aune matrice embryonnaire qui les entoure et qui contribue, par action de présence probablement, a 1 extension du chondrome. Ces tumeurs peuvent sieger dans tous les points du corps, mais on les rencontre surtout dans les os, la parotide, le testicule. Ceux des os peuvent se diviser en trois groupes ; les enchondromes, les phnchondronm sous le périoste) et les périosseux; ceux-ci sont impossibles a distinguer des précédents et sont ordinairement confondus avec eux. On les voit très fréquemment a la mam e aux doigts : c’est, dans cette région, la tumeur la plus souvent observée. L’étiologie de ces tumeurs est des pim ><Jscures. On a invoqué, pour expliquer leur formation, le rachitisme,

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le développement du squelette, l’hérédité, le traumatisme, etc. Ce qu’il y a de certain, c’est qu’on ne les observe guère après 20 ans. — Le fait le plus intéressant à signaler dans la symptomatologie de ces tumeurs, c’est leur transparence surtout aux doigts. Elles peuvent présenter quelquefois un volume considérable. Les troubles fonctionnels sont ordinairement nuis ; on n’observe guère que des troubles de compression. — Au point de vue pronostique, il faut distinguer les tumeurs bénignes et les tumeurs infectieuses. — Le traitement diffère selon que la tumeur a pris son siège dans les parties molles ou dans le squelette : dans le premier cas on se bornera k l’ablation; dans le deuxième, on fera l’évidement pour les gros os. Pour les petits, il est préférable d’amputer ; dans tous les cas, les indications opératoires découleront des règles générales de l’extirpation

CHONDROPLASTES, s. m. [de xwJpcç, cartilage, et îtXâoTïi;, formateur]. On a désigné sous ce nom les cavités circonscrites par les capsules des cellules cartilagineuses (Y. Cartilage), alors qu’on n’avait pas régulièrement observé les corps cellulaires renfermés dans ces capsules, corps cellulaires qui sont le véritable élément anatomique du cartilage, le chondroplaste n’étant que la cavité de réception de cet élément : en effet, c’est k tort qu’on a admis des chondroplastes ou cavités cartilagineuses vides, ou renfermant (primitivement) seulement delà substance amorphe : il n’existe pas de chondroplastes sans cellule, pas plus qu’il n’existe de coquille de mollusque sans mollusque.

CHON DROPTÊRYGI ENS, s. m. pljall . hnorpelflosser ; angl. chondropterygians ]. Cuvier avait réuni sous ce. nom tous les Poissons k squelette cartilagineux, k savoir les Sturioniens, les Sélaciens et les Cyclostomes. Les différences considérables que présente l’organisation anatomique de ces trois types ont nécessité leur séparation. Les Sturioniens ou Esturgeons rentrent dans les Ganoïdes; les Sélaciens, comprenant les Chimères, les Plagiostomes (Squales et Raies), auxquels on réunit même parfois les Chimériens (Gémis et van Beneden), forment un grand ordre ou plutôt une sous-classe. Les Cyclostomes, fort: inférieurs aux précédents, constituent également une sous-classe, qui vient immédiatement après les Branchiostomes (Y. Sélaciens, Chimériens, Cyclostomes).

CHONDRO-STERNÂL, adj. — Articulations chondrosternales. Articulations des cartilages costaux avec les bords du sternum ; elles sont au nombre de sept de chaque côté (autant que de vraies côtes) ; ces articulations reproduisent le type de celles des têtes des côtes avec les corps vertébraux et le disque intervertébral : en effet, l’extrémité interne (ou antérieure) de chaque cartilage costal est taillée en coin et reçue dans la cavité sternale formée par la convergence de deux facettes ; les ligaments sont les uns interosseux, attachés au sommet du coin du cartilage, les autres périphériques formant en avant des faisceaux rayonnés. CHONDROSTOME, s. m. (Y. Nase).

CHORANCHE (Isère). E. min. carbonatee. et sulfatée mixte; acide sulfhydrique et acide carbonique libres. Froide. Rhumatisme, paralysies.

CHORDA-DORSALIS (Y. Corde dorsale).

CHOREE, s. f. [/cpcix, danse; aü. veilstanz; mg]. chorea ; it. et esp. corea ]. Syn. Danse de Saint-Guy. Névrose caractérisée par une incoordination très marquée des mouvements volontaires et par des contractions spasmodiques involontaires des membres. Elle s’observe surtout chez les jeunes filles de sept k seize ans, chez les anémiques, les chloroü ques les rhumatisants. Les rhumatismes articulaires aigus et leurs complications cardiaques ont.de fréquents rapports avec la chorée. Les frayeurs vives, celles qui frappent les jeunes filles au moment de leurs règles, peuvent lui donner lieu. Ses accidents sont quelquefois pendant assez longtemps limités k la face dont les grimacements sont des lors caractéristiques, mais bientôt tous les muscles sont atteints ; les mouvements les plus bizarres sont le résultat de leurs contractions involontaires. Les malades ne peuvent saisir les objets sans les renverser et les briser ; ils ont une démar-

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elle incertaine, chacun de leurs muscles semblant répondre à une incitation directe non coordonnée. Ces mouvements sont rarement limités à un seul côté (côté gauche) et, dans ce cas ( hémichorée ), il y a le plus souvent lésion des centres nerveux. L’hémichorée s’accompagne dès lors d 'hémianesthésie , tandis que dans la chorée proprement dite l’anesthésie est rare; le plus souvent il n’existe que des fourmillements ou de l’hyperesthésie. Quand la maladie est grave, les mouvements désordonnés sont assez violents pour déterminer des écorchures et même des ulcérations profondes et difficiles à guérir. Parfois on observe des trouilles de l’intelligence (perte de la mémoire, hallucinations, lypémanie, manie aiguë, démence, etc.). La maladie récidive souvent ; on a vu la mort survenir au milieu des crises convulsives. D’ordinaire la maladie dure six semaines à deux mois. On la combat parles antispasmodiques (bromure de potassium, valériane, asa fœtida, etc.), les narcotiques (surtout le chloral qui calme, pendant le sommeil qu’il provoque, les accès trop violents), les médicaments qui combattent l’anémie et surtout ceux que l’on emploie contre la diathèse rhumatismale (bains sulfureux, douches, etc.). La chorée a été quelquefois, comme d’ailleurs la* plupart des maladies nerveuses, observée à l’état épidémique. On lui a donné successivement les noms de chorée épidémique, ta renlime, tigretier, danse convulsive, etc. — Chorée électrique. Nom donné par les médecins italiens à une maladie mal déterminée jusqu’à présent.

CHORIAL, adj. — Villosités choriales. Les villosités du chorion de l’œuf (Y. Chorion).

CHORION, s. m. [chorion, %o$ûa, enveloppe ; ail. lederhaut; angl. chorion; it. et esp. corio].. En anatomie on donne ce nom :>1° au derme des muqueuses et même au derme de la peau (Y. Muqueuses, Peau) ; 2° à l’enveloppe la plus externe de l’œuf : or, aux diverses périodes de son développement, l’œuf est diversement constitué au point de vue de ses limites extérieures, de sorte qu’on peut distinguer trois chorions qui se succèdent en se combinant plus ou moins, mais à l’un desquels est plus exclusivement réservé le nom de chorion : 1° tant que l’ovule, fécondé, segmenté, et déjà organisé en blastoderme (V. ce mot), conserve sa membrane cellulaire ou vitelline (Y. O vole), cette membrane formant l’enveloppe la plus externe de l’œuf est dite premier chorion [ chorion vitellin ou ovulaire ); ce chorion est anhiste, ce qui ne l’empêche pas d’être le siège de petites excroissances également anhistes qui forment de petites villosités [villosités primitives, pseudovillosités); 2° quand les replis amniotiques (V. Amnios) ont apparu, se sont développés et puis soudés, leur feuillet interne forme Y amnios, et leur feuillet externe, constitué par un stratum unique de cellules pavimenteuses, forme à l’embryon une enveloppe externe, dite second chorion ( chorion blastodermique, chorion séreux), qui est en effet une dépendance du feuillet externe du blastoderme et s’accole à la face profonde du premier chorion, dont il amène peu à peu la résorption; ce second, chorion est celui qui seul mérite ce nom, car il est organisé (formé de cellules) et permanent, c’est-àdire qu’il subsiste, plus' ou moins modifié, comme membrane externe de l’œuf, jusqu’à la fin de la gestation ; ce vrai chorion donne également naissance à des végétations villeuses par lesquelles l’œuf se greffe sür l’organisme maternel, et qui sont constituées par un stratum de cellules épithéliales (provenant toujours du feuillet externe du blastoderme) ; 3° mais entre ce chorion et l’amnios s’insinue bientôt Y allantoïde (V. ce mot), vésicule dont les expansions remplissent tout l’espace inter-chorio-amniotique, et dont les parois sont couvertes de nombreux vaisseaux (vaisseaux allantoïdiens ; 28 circulation du fœtus [V. Placenta]); ces vaisseaux allantoïdiens pénètrent dans les villosités du deuxième chorion, et le transforment en troisième chorion, ou chorion vasculaire [chorion blastodermo-allantoïdien) : le troisième chorion n’est donc au’une modification du second, car, si ses villosités possèdent en plus des vaisseaux, elles conservent toujours le revêtement de cellules épithéliales qui sont la partie essentielle, originelle, du chorion ;

seulement ces cellules se soudent plus ou moins complète^ ment les unes aux autres de manière à former une coucheen apparence anhiste et dont la vraie nature ne peut être comprise que quand on en a suivi le développement; alors la disposition en villosités vasculaires est ce qui frappe le plus dans l’examen de la surface externe de l’œuf [chorion frondosum) ; ces villosités se développent de plus en plus au pôle de l’œuf correspondant à son insertion sur la matrice (V. Caduque) et y forment bientôt le placenta (V. ce mot) tandis qu’elles s’atrophient sur les autres zones qui deviennent lisses et prennent le nom de chorion læve (par opposition au chorion frondosum placentaire).

CHORIONITIS, s. f. Inflammation lente et chronique de la peau déterminant une induration avec rétraction cicatricielle (V. Dermatite).

CHORISE, s. f. [de jyaptÇetiq séparer]. Nom employé, eu botanique, pour désigner un état tératologique consistant dans la disjonction anormale de plusieurs organes qui sont soudés entre eux à l’état normal (V. Prolification).

CHOROÏDE, adj. et s. f. [choroides, choroidea, xopoeiSife* de -/optev, le chorion, et de eloo;, forme], La seconde des enveloppes de l’œil, placée en dedans de la sclérotique et en dehors de la rétine (V. Œil). La choroïde double exactement la sclérotique, et, au niveau de la ligne où la sclérotique se continue avec la cornée, la choroïde se continue avec Y Iris (Y. ce mot). La choroïde (moins l’iris) peut être ellemême divisée en deux parties, l’une postérieure, qui en comprend la plus grande portion et qui forme la choroïde proprement dite, l’autre antérieure formée par l’épaississement de son bord antérieur et qui porte le nom de zone choroïdienne (corps, cercle ou ganglion ciliaire). La choroïde proprement dite est une membrane vasculo-pigmentaire épaisse, de 4 à 6 dixièmes de millimètre, dans laquelle on peut distinguer plusieurs couches, qui sont, en allant de dehors en dedans : 1° la lamina fusca, couche discontinue de cellules pigmentaires (noires) étoilées, lesquelles, quand on dissèque la choroïde, restent en grande partie adhérentes à la face interne de la sclérotique, mais sont également dispersées à diverses profondeurs dans la couche suivante;

2° le stroma choroïdien, formé de fibres élastiques très fines, mêlées de .fibres musculaires lisses antéro-postérieures et de gros vaisseaux; ces gros vaisseaux (par opposition aux réseaux capillaires de la couche suivante) sont représentés par des artérioles ( artères ciliaires [Y. Ciliaires]) et surtout par des veines, qui sont disposées en tourbillons et forment ce qu’on nomme les vasa vorticosa (V. Vorticosa et Ciliaires [Veines]) ; 3° la couche chorio-capillaire, dite aussi membrane ruyschienne (du nom de l’anatomiste Ruysch), constituée par un réseau de capillaires et d’artérioles extrêmement fines et circonscrivant des mailles très serrées ; 4° une lame élastique hyaline, analogue à la membrane de Desce- ' . met (V. Cornée), formant une pellicule très mince à la face interne de laquelle est placée la couche suivante; 5° une couche de cellules pigmentaires (noires), plus ou moins stratifiée comme un épithélium et formée de cellules très ' reguherement hexagonales (fig. 1) ; l’embryologie (Y. Rétine) montre qu’en réalité J 0 '

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La partie antérieure de la

choroïde ou zone choroï- Fig 1 - Cellules pigmentaires de aienne a une largeur d en- ta face interne de la choroïde, viron 6 millimètres; elle

se continue en arrière avec la choroïde proprement dite; et cette continuité est marquée par une ligne festonnée de couleur sombre dite ora sevrata; elle se continue en avant avec l ms; sa face externe est grisâtre, parfois assez pâle v ou le nom de ganglion ciliaire qui lui avait été donné

rs quon la considérait comme de nature nerveuse),

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et adhère en avant très fortement à la jonction de la sclérotique avec la cornée ( ligament ciliaire des anciens auteurs) ; sa face interne noire (cellules pigmentaires hexagonales) présente une série de prolongements disposés en couronne autour de la circonférence du cristallin, et qui portent le nom d eprocès ciliaires ( d , fig. 2), leur ensemble formant le corps ciliaire. Ces procès ciliaires sont vasculaires et musculaires ; la zone choroïdienne est elle-même très riche en muscles, surtout au point où elle adhère à la ligne de jonction de la sclérotique et de la cornée et où.elle mérite le nom de muscle ciliaire, plutôt que celui de ligament ciliaire qui lui avait été précédemment donné. Les deux parties essentielles de la zone choroïdienne sont donc le muscle ciliaire et les procès ciliaires (corps ciliaire). Le muscle ciliaire (fig. 2,) forme un anneau a section triangu¬

Fig. 2. — La zone choroïdienne et l’iris. — 1, cristallin; — 2, iris; — 5, chambre postérieure; — 4, 5, 6, 7, la cornée; ** 8, canal de Schlemm ; — a, zone choroïdienne (fibres radiées) ; — b, fibres circulaires ; — d, procès ciliaires ; — e, zone de Zinn.

laire, épais d’environ 1 millimètre, constitué par des fibres musculaires lisses dont les unes, superficielles, sont radiées, c’est-à-dire s’attachent en avant à la ligne de jonction de la sclérotique et delà cornée ( canal de Schlemm), et se portent de là en arrière jusque dans la choroïde proprement dite (Y. ci-dessus) ; dont les autres, profondes, sont circulaires; dans cet anneau musculaire sont de nombreux vaisseaux et nerfs. — Les procès ciliaires {d, fig. 2), dont l’ensemble forme le corps ciliaire, se présentent, quand on les examine par la face postérieure, sur un œil divisé en travers, comme une couronne de plis rayonnés, longs de 2 à 3 millimètres et au nombre d’environ 65 : chacun de ces plis forme une petite pyramide dont le sommet est en continuité avec la face interne de la zone choroïdienne, dont la base arrondie atteint jusqu’à la circonférence du cristallin, dont la face antérieure est en contact avec l’iris, la face postérieure avec la zone de Zinn (Y. Hyaloïde) ; ces procès ciliaires sont de véritables plexus veineux dans lesquels viennent se déverser les veines de l’iris, et qui forment une sorte d’appareil érectile. Les fonctions de la choroïde et de ses dépendances sont multiples : la choroïde proprement dite, par ses nombreux vaisseaux, joue le rôle d’appareil caléfacteur de la rétine ; elle est à cette membrane nerveuse ce que la pie-mère est aux centres nerveux ; par sa couche pigmentaire interne, elle sert, d’après quelques auteurs, à absorber les rayons lumineux qui ont traversé la rétine, mais d’après une autre théorie elle jouerait le rôle d’un miroir noir renvoyant les rayons lumineux qui n’agiraient sur les cônes et bâtonnets qu’ après réflexion en arrière d’eux (V. Rétine). Mais le rôle le plus essentiel qu’elle remplit est dû certainement à ses fibres musculaires (muscle ciliaire, de la zone choroïdienne), lesquelles agissent sur le cristallin pour en produire l’accommodation (Y. ce mot) par un mécanisme sur lequel les auteurs ne sont pas encore complètement d’accord, car d’après les uns l’ accommodation serait due au x fibres radiées du muscle ciliaire, lesquelles en se contractant relâcheraient la zone de Zinn et permettraient au cristallin de pi’endre, par élasticité, une forme plus convexe ; d’après Müller au contraire ce seraient les fibres circulaires qui exerceraient une pression directe sur la circonférence de la lentille de manière à renfler ses faces ; cette pression serait transmise au cristallin

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procès. cihatres ; enfin, d après Rouget, ces procès cisuffiraient, par leur turgescence (par une sorte d entree en érection) à produire le changement de forme de la lentille cristallinienne en comprimant sa circonférence. Iî est probable que le mécanisme de l’adaptation est multiple, et que chacune de ces théories représente une partie des actes multiples nécessaires à cette fonction (V. Adaptation et Cristallin).— Plexus choroïdes. Nom donné aux plexus vasculaires qu’on décrit, en anatomie descriptive, comme placés dans l’intérieur des ventricules cérébraux ; mais l’embryologie montre que ces plexus sont une dépendance directede la pie-mère (V. ce mot) et que, comme ce tte membrane,, ils sont toujours à la surface et non dans l’intérieur de l’encéphale ; seulement ils correspondent à des régions où la substance de l’encéphale est réduite à une couche trèsmince et où les vaisseaux de la pie-mère se sont énormément développés, de sorte que, repoussant la paroi mincedes cavités cérébrales, ils ont fait saillie dans ces cavités- (dans l’intérieur desquelles ils ne sont par suite pas plussitués que les viscères abdominaux ne sont situés dans la> cavité péritonéale). On distingue : 1° les plexus choroïdesdu troisième ventricule, placés sous le trigone, dans’ la toïlechoroïdienne, et donnant naissance à de grosses veines- [veines de Galien) qui, passant sous le bourrelet des corpscalleux, vont se jeter dans le sinus droit (Y. Sinus veineux) ; en avant ces plexus se continuent, au niveau des trous de- Monro, avec les suivants; 2° les plexus choroïdes des ventricules latéraux , qui suivent toute la cavité inflexe de cesyentricules depuis le trou de Monro jusqu’à l’extrémitéinférieure de la corne sphénoïdale (V. Ventricules cérébraux), où ils se continuent avec la pie-mère de la base del’encéphale; 3° et enfin les plexus choroïdes *du quatrièmeventricule, formés par la pie-mère qui est entre la faceinférieure du cervelet et la paroi supérieure du quatrièmeventricule (Y. Bulbe) ; cette paroi chez l’adulte est réduiteà une lamelle très mince, souvent perforée (trou de Magendie),, dont les plexus de la pie-mère s’entourent pour faire saillie dans la cavité ventriculaire qu’ils débordent largement de chaque côté. — Les plexus choroïdes sont partout recouvertspar 1 ’épendyme, c’est-à-dire par la couche la plus interne* de la cavité cérébrale embryonnaire, couche le plus souvent» réduite à une lame d’épithélium vibratile.

CHOROÏD1EN, adj. [choroideus]. En anatomie, les parties qui se rattachent à la membrane choroïde (de l’œil) ou; em. plexus choroïdes (du cerveau). — Artère choroïdienne.. Petite artère destinée aux plexus choroïdes du ventricule* latéral ; elle nait de la carotide interne à sa terminaison. (V. Carotide), se porte vers les pédoncules cérébraux qu’ellecontourne et pénètre dans la partie latérale de la grandefente de Bichat. — Artères choroïdiennes. Les artères ciliaires courtes postérieures destinées à la choroïde et provenant de l’ophthalmique (Y. Ciliaire).— Toile choroïdienne.. Portion de la pie-mère cérébrale qui est, chez l’embryon,, placée à la face supérieure de la vésicule des couches optiques (3e ventricule) au fond de la scissure interhémisphérique ; par le fait de la formation du corps calleux et du* trigone, cette partie de pie-mère est isolée des autres portions de la membrane, ne conserve de connexion avec ellequ’en arrière (au-dessous du bourrelet du corps caReux),. et, vu l’amincissement de la paroi propre supérieure de lavésicule des couches optiques, arrive à se présenter comme formant elle-même la paroi supérieure du 3e ventricule, ainsi que l’indiquent les traités classiques d’anatomie, descriptive. Cette toile choroïdienne renferme les plexus choroïdes et les veines de Galien (Y. Plexus choroïdes) ; elle a une forme triangulaire : sa base, placée en arrière, se continue avec la pie-mère, au niveau du bourrelet du corps calleux; son sommet arrive jusqu’aux trous de Monro, et ses bords latéraux sont en connexion avec les plexus choroïdes des ventricules latéraux.

CHOROIDITE, s. f. [choroiditis ; aR. gefâssliautentzündung; angl. choroiditis; it. coroiditi; esp. coroiditis]. Inflammation de la choroïde. — On la divise en plusieurs variétés. La choroïdite simple ou hyperémique accompagne-

par les liaires

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