DYST
cileraent; aü.schlingbeschwerde ; angl .dysphagia; it.etesp. disfaqia]. Difficulté d’avaler. Elle peut tenir à un obstacle siégeant dans la bouche, à l’isthme du gosier ou dans 1 oesophage. La dysphagie buccale dépend d une solution de continuité de la voûte du palais ou des parois, de tumeurs, de glosâte; elle peut d&endre
de la salive ou a une nevraigiB. w est parfois aussi mécanique (angines, tumeurs, paralysi du voile du palais, etc.). Plus souvent elle est due a des lésions du bulbe ou des nerfs qui en partent. On 1 observe aussi dans la diphthérie, l’atrophie musculaire progressive, enfin dans l’épilepsie, l’hystérie, le tétanos, Y hydrophobie, etc. La dysphagie œsophagienne est due aux memes causes, ou plus fréquemment à des obstacles mécaniques (tumeurs, rétrécissements syphilitiques, etc.) (Y. ŒsorHAGisME).
DYSPNEE, s. f. [dyspnœa, ouajtvota, de ou;, ditncilement, et itvsiVrespirer]. Difficulté de la respiration considérée en général, quelles que soient les causes qui la produisent. Dans les conditions physiologiques un exercice violent, une émotion vive, peuvent accélérer momentanément les mouvements respiratoires ; on dit alors qu’il y a anhélation, mais non dyspnée. Celle-ci est plus intense et se reproduit sous les influences les plus diverses. On l’observe en effet, non seulement dans les maladies du larynx, du poumon (bronchite et surtout bronchite capillaire, pneumonie, emphysème pulmonaire, phthisie, asthme, etc.), de la plèvre (pleurésie sèche ou pleurésie avec épanchement), du cœur et des gros vaisseaux (surtout dans les lésions mitrales), de l’appareil digestif (quand le diaphragme est refoulé par un tympanisme stomacal ou abdominal ou encore par l’ascite ou par la grossesse), mais encore dans certaines névroses, dans l’anémie, dans la convalescence des maladies graves, dans certaines maladies du système nerveux, etc. L 7 asthme est de toutes les maladies celle qui donne naissance aux accès de dyspnée les plus intenses. Elle se caractérise non seulement par la fréquence des mouvements respiratoires, mais encore par leur difficulté qui nécessite la mise en activité de tous les muscles inspirateurs, et par la sensation pénible que le malade supporte au creux épigastrique ou aux insertions du diaphragme. La parole du dyspnéique est toujours entrecoupée et haletante. Il repose difficilement dans le décubitus dorsal ; les ailes du nez se soulèvent ; le moindre effort accélère encore la respiration. Quand la dyspnée devient excessive, elle prend le nom d’orthopnée.
DYSPONOTOCIE, s. f. [de £6;, difficilement, TOvo;, peine, travail, et to* oc, accouchement; angl. dysponotocy; it. disponotozia; esp. disponotocia ]. Dystocie par obstacle à la marche du travail, c’est-à-dire tenant à une anomalie des douleurs, à une conformation vicieuse du bassin, des parties molles ou du fœtus (attitude ou présentation vicieuse). Syn. de Mogastocie.
DYSRHEXITOCIE, s. f [de $6;, difficilement, pijyvêoôat, rompre, et m oç, accouchement; angl. dysrhexitocy ; it. disrexitozia; esp. disrexitocia]. Dystocie par rupture de la matrice (V. Dysaponoiocie).
DYSTILIUM, s. m. \Dystilium Sieb. et Zucc.j. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Saxifragacées, tribu des Hamamélidées. L’espèce principale, D. racemosum Sieb. et Zucc., est un bel arbre qui eroît en Chine et au Japon. Les galles produites sur ses feuilles par les piqûres de l’Aphis chinensis Bell, sont employées journellement dans la thérapeutique chinoise comme astringentes.
DYSTOCIE, s. f. [de 86;, difficilement, et tokoç, accouchement; ail. schwere geburt; angl. dystocia ; it. distozia; esp. distocia ]. Accouchement irrégulier. Divisée en dyspono'tocie et dysaponoiocie (Y. ces mots). On comprend, en général, sous cette dénomination, non seulement les accouchements difficiles, mais encore les accouchements dangereux, ceux dans lesquels les forces qui déterminent l’expulsion du produit de la conception sont viciées et ceux où il n’existe qu’un obstacle mécanique à l’accouchement. Ces obstacles, de quelque nature qu’ils soient, peuvent être prévus avant le travail ou bien ils surviennent accidentellement.
La dystocie dite essentielle (Stoltü) comprend : 1» les viCes de la puissance expultriee ; 2° la résistance mécanique du canal que le fœtus doit traverser; 3° la résistance mécanique du fœtus ou de l’œuf. — Dans la première catégorie il gut ranger : a la faiblesse des contractions utérines ou l’inertie de la matrice dépendant soit de l’organe lui-même (vice de développement, état pléthorique), soit de la constitution lymphatique ou débilitée de la parturiente. Quand les contractions sont trop faibles, il faut chercher à les réveiller par un traitement stimulant et surtout par l’administration sagement ordonnée de l’ergot de seigle. Quand on ne peut réveiller les contractions utérines, il faut chercher à opérer l’accouchement par le forceps ; b les contractions irrégulières et douloureuses. On les modère ou on les abrège par les injections chaudes, les injections ou les lavements laudanisés, les fomentations émollientes, les bains tièdes; c le spasme de l’utérus. C’est l’une des causes de dystocie les
§lus graves et les plus urgentes à combattre. On emploie ans ce but les onctions belladonées sur le col, les injections sous-cutanées de morphine, les lavements laudanisés, mais surtout l’inhalation du chloroforme. L’anesthésie partielle ou totale est presque toujours indiquée dans la plupart des cas de dystocie. — Les causes de dystocie déterminées par la résistance opposée au fœtus sont : l’étroitesse du bassin ou ses vices de conformation (bassin rachitique, bassin ostéomalacique, etc. [V. Bassin]). Lorsque ces vices de conformation ne sont pas de nature à rendre impossible un accouchement naturel ou l’accouchement par le forceps, il ne faut essayer la version par les pieds que dans des circonstances tout à fait exceptionnelles et alors seulement que l’on est certain de pouvoir extraire un fœtus vivant. Presque toujours, quand l’application du forceps est impossible, il faut avoir recours à l’embryotomie ou à l’opération césarienne. L’embryotomie est condamnée par la plupart des accoucheurs tant que le fœtus n’est pas mort; elle doit cependant être préférée à l’opération césarienne, si l’on n’est pas assuré de terminer celle-ci de manière à sauver et l’enfant et la mère. Les mêmes indications, toujours très discutables et très difficiles à préciser, existent dans les cas où des tumeurs osseuses, des tumeurs fibreuses, des kystes, etc., se sont développés dans le bassin et gênent l’accouchement. Dans ce dernier cas cependant on arrive plus souvent à mener à bien une opération qui ne nécessite l’embryotomie ou l’opération césarienne que dans des circonstances ÿout à fait désespérées. — Les causes de dystocie dépen- " dant du fœtus comprennent : a les anomalies dans le mécanisme de l’expulsion (défaut de flexion de la tête, défaut de rotation, etc.). On y remédie assez aisément en aidant à l’aide du forceps à ces mouvements que le travail n’a pu rendre complets ; b les présentations vicieuses et en particulier les présentations transversales. Celles-ci se terminent le plus souvent par la version. Il est fréquemment inutile d intervenir dans les présentations du siège ; elles peuvent se terminer, d une façon naturelle. Les présentations d’une main ou d un bras à cote de la tête ou fa procidence d’un membre peuvent devenir un obstacle à l’introduction de la mam pour faire la version; mais il ne faut se résoudre à amputer un membre prolabé que si l’on est certain de la mort du fœtus ou si Bon est parfaitement sûr de ne pouvoir pratiquer la version ; c les vices de conformation du tœtus, son volume exagéré, les adhérences anormales des annexes fœtales, etc., sont aussi des causes de dystocie dont les indications sont parfois difficiles à remplir ; d l’insertion vicieuse du placenta expose à des hémorrhagies mortelles et nécessite une intervention active et énergique soit par un tamponnement bien appliqué, soit par le décollement dune partie du placenta. L’extraction du délivre avant 1 accouchement expose la parturiente à une mort presque certaine et ne sauve pas l’enfant. — Les causes de dystocie tenant au cordon sont la brièveté du cordon, son enroulement autour du cou ou bien autour de certaines pai ties du fœtus ou encore la procidence du cordon. On ar ive assez aisemenU combattre ces accidents; parfois il est nécessaire de sectionner le cordon entre deux ligatures
DZIGr - !
el d’opérer l’accouchement à l’aide du forceps. — Dans certains cas il est nécessaire d’intervenir parce que des accidents mettent en danger la vie de la femme en couches. Stoltz désigne ces formes de dystocie sous le nom de dystocie accidentelle. Ces accidents sont les nausées ou les vomissements survenant pendant le travail, les syncopes, les étouffements, etc. On y remédie par l’accouchement pratiqué le plus vite possible à l’aide du forceps. Les crises convulsives : spasmes, convulsions, éclampsie, nécessitent l’emploi du chloroforme et l’accouchement artificiel. Les ruptures de l’utérus ou de la vessie, les hémorrhagies des parties génitales, l’inversion de la matrice, etc., nécessitent aussi presque toujours l’accouchement forcé. La seule règle générale que l’on puisse donner est de toujours s’assurer par l’auscultation du fœtus de son degré de viabilité que l’on reconnaît par l’énergie et la fréquence des battements du cœur. On interviendra avec d’autant plus de chances de sauver la vie de l’enfant que celui-ci aura des battements cardiaques plus normaux.
DYSURIE, s. f. [dysuria, Auooupîa, de £ûç, difficilement, et cûpstv, uriner; ail. harnbeschwerde; angl. dysuria; it. et esp. disuria]. Il faut désigner sous ce nom la difficulté de. la miction, qu’elle soit lente, pénible ou douloureuse. La miction lente s’observe le plus souvent au réveil; elle se constate surtout chez les malades atteints d’hypertrophie de la prostate ; ceux-ci en se réveillant attendent parfois assez longtemps avant que le premier jet d’urine puisse aboutir. Ce n’est que plus tard qu’ils parviennent à vider, parfois incomplètement, leur vessie. Ils prennent, dans ce but, les positions les plus variées (position debout, le corps penché en avant; position accroupie, etc.) (V. Miction). Mais on observe aussi la miction lente et difficile chez les malades atteints de rétrécissements du canal de l’urèthre ou même chez certains sujets qui ont pris la mauvaise habitude de retenir trop longtemps leurs urines. La miction douloureuse s’observe dans toutes les maladies du canal de l’urèthre et de la vessie. Dans les inflammations uréthrales (surtout dans la blennorrhagie), la douleur très vive dès le début et pendant toute la durée de la miction persiste après l’émission des dernières gouttes d’urine lorsqu’il y a en même temps cystite du col de la vessie. Alors, comme dans la plupart, (les cas de dysurie, c’est la vessie elle-même qui est le siège de la douleur. 11 est assez rare de constater la douleur avant la miction. Lorsque ce symptôme s’observe il est du a une sensibilité vésicale exagérée ou bien encore à des lésions peu étendues du col de la vessie, La douleur pendant la miction est fréquente chez les individus atteints de blennorrhagie ou ceux qui souffrent de cvslites du col ou encore de lésions graves de la vessie, les douleurs vives a la fin de la miction caractérisent les cystites et surt •CyStltes,.calculeuses- 11 n’est pas possible toutefois
dSsuriV r.lU dian°StlC prfis de 1,analyse du symptôme üysurie. Leliu-ci s’observe dans un si grand nombre de
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dont la fn 6S c^?cune. Par une saillie (apophyse coxale ) dent naft™6,™16 sm!,ant les espèces. Les mâles ont les -.•P i anterieures élargies en une palette garnie, infé- ... menj> don grand nombre de petites ventouses très serrees et de deux, fortes cupules inégales.— Ils sont essene ement carnassiers ; quand on les inquiète, ils exsudent es bords du prothorax un liquide laiteux d’une odeur désgreabte. Le D. marginalis L., qui est le type du genre, se rencontre communément en Europe.
DZIGGUETAI, s. m. Syn. d ’Hémione (Y. Ane).
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EARAIHAU, s. m. Nom taïtien de YAscarina polystachys Forst., arbrisseau de la famille des Pipéracées, tribu des Lhloranthees, qui est doué de propriétés aromatiques très persistantes.
EAU, s f. [aqua; SA«P; ail. wasser; angl. water; it. acqua ; esp. agua]. Protoxyde d'hydrogène. Un des quatre anciens éléments. Sa nature a été reconnue par Cavendish ; elle est formée de 2 vol. d’hydrogène pour 1 d’oxygène et en poids de 4 du premier gaz pour 16 du second. Elle a pour formule H20. L’eau existe à l’état fluide, à l’état solide, à l’état gazeux; l’eau possède la qualité singulière de se solidifier à 0° et d’avoir son poids spécifique maximum à + 40 ; cette propriété préserve de la mort toute la vie aquatique pendant les hivers les plus froids. Les eaux qui existent à la surface du globe sont loin d’avoir toutes la même composition; non seulement elles contiennent des corps en suspension, mais encore des matières salines, minérales, organiques et gazeuses en solution; les eaux dites minérales en renferment de bien plus grandes quantités que les eaux potables; elles constituent du reste des moyens médicamenteux sur lesquels on reviendra. La qualité relative d’une eau potable se reconnaît aisément par Yhydrotimétrie (V. ce mot). Si l’eau ne renfermait que des matières étrangères en suspension, il suffirait de la filtrer pour l’avoir pure, mais, sauf de très rares exceptions (eaux de pluie, de la fonte des neiges dans des terrains siliceux, de la fonte de la glace, de quelques sources spéciales comme celles de la Suède emplovées pour la fabrication du papier à filtrer suédois dit de Berzelius, qui ne laisse qu’un gramme par kilogr. de résidu, etc.), elle contient des substances variées en solution et on ne l’en débarrasse que par la distillation. Indépendamment de ces matériaux ordinaires des eaux et qui en somme les rendent aptes à l’alimentation et à la boisson des animaux et à l’arrosage des plantes, lorsque la proportion n’en est pas trop considérable, il arrive souvent que des matières organiques provenant d’infiltrations souterraines des fosses d’aisance, des fumiers, des égouts, des résidus putréfiés de toute nature existant dans.les campagnes et même dans les villes, viennent apporter aux eaux potables une souillure dangereuse qui les rend absolument impropres aux usages domestiques; pour s’en servir, dans un cas pressant, celui d’une armée en campagne, par exemple, on les utiliserait en les faisant bouillir, en y projetant des fragments de charbon du foyer et en les passant à travers une couverture de laine après.les avoir laissées déposer; il faut les agiter au contact de l’air avant de les consommer. Les eaux trop calcaires pourraient aussi servir après addition par litre de quelques décigrammes de bicarbonate de soude; les eaux un peu sulfureuses en les faisant bouillir avec de l’argent métallique, une pièce de monnaie, par exemple, etc. — Eaux médicameaieases. On peut les diviser en eaux diverses, eaux distillées et eaux minérales naturelles ou artificielles. — 1° Eaux diverses. Ce groupe renferme des solutés aqueux connus depuis longtemps sous le nom d’eaux et qui n’entrent dans aucun groupe bien défini ; on en citera quelques-unes encore usitées ; elles donneront une idée de la constitution de ces médicaments : Eau albumineuse. Blanc d’œuf n° 4, eau de fleurs d’oranger 10, eau 1000. — Eau d'Aliban, collyre de Saint -Jerneron. Sulfate de cuivre 20, sulfate de zinc 70, camphre 10, safran.,!, eau 2000. — Eau alumineuse au 1/100; eau alumineuse composée avec 5/100 d’alun et autant de sulfate de fer. — Eau d'alun composée , eau d’alun de Bâte, eau styptique, injection de Prinqle. Sulfate d’alumine 1,5 p. 100 et sulfate de zinc 1,2 p. 100. — Eau d’ Anha.lt spiritueuse. Ne diffère guère du baume de Fioravanti que par du musc. — Eau aromatique ou Aqua ccphalica (Pharm. Germ.) : Préparation contenant fleur sde
EAU
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sauge 4, romarin 2, feuilles de menthe 2, fleurs de lavande 2, fruits de fenouil 1, écorce de cannelle de Chine 1, alcool à 90° 26 et eau 130, pour obtenir 72 de produit par distillation, après 24 heures de préparation. — Eaudarquebusade. Infusion ou macération de plantes reputees vulnéraires. Remède populaire. L 'eau d’ arquebusade spintueuse est un alcoolat (V. Arquebusade). — Eau de Belloste. Melange d’acide chlorhydrique et d’eau à parties égalés, colore par du safran, quelquefois avec un peu d alcool. Eau dentifrice de Botot, dont la formule varie dans ses details. Elle est un soluté d’aromates dans l’alcool; la menthe prédominé et la préparation est colorée avec de la cochenille.
— Eau bénite. Sassafras 15, réglisse 30, eau de chaux 3000, se rapproche de Veau de chaux de Carmichael. — Eau, bénite de la Charité, potion vomitive des peintres. Emetique 0,3, eau 250. — Eau de boule. Boule de Nancy n° 1, eau bouillante 1000, infusion de quelques minutes. — Eau camphrée : camphre 10/1000 ; frictions pour l’usage.
— Eau de casse avec les grains (traitement de la colique des peintres à la Charité). Casse en gousse 60, sulfate de magnésie 30, émétique 0,15, eau tiède 1 kilogr. — Eau céleste, ophthalmique, ou azurée. Sel ammoniac 4, eau de chaux 500; la solution est placée à l’air dans un vase de cuivre, elle devient bleue; s’obtient extemporanément avec sulfate de cuivre 0,20, eau 125, ammoniaque liquide 1,2.
— Eau de chaux, Liqueur de chaux. Préparée avec de la chaux éteinte déjà lavée dissoute dans l’eau distillée (1,285 d’alcali pour 1000 d’eau); c’est l’eau seconde; doit être conservée à l’abri de l’air dans des vases bien fermés ; dose : 30 à 125 gram. dans du lait antiacide, contre la diarrhée et la dyspepsie, les affections calculeuses, le rachitisme des enfants, les vomissements chroniques et ceux de la grossesse ; la phamacopée anglaise comprend une liqueur de chaux sucrée [Liquor calcis saccharatus). Chaux éteinte 1, poudre de sucre raffiné 2 ; eau dist. 20 ; digestion de quelques heures avec agitation, filtration, solution incolore représentant 12 fois son poids d’eau de chaux ordinaire, devient plus ou moins brune avec le temps ; 15 à 60 gouttes dans du lait. — Eau de chaux gazeuse ou de Carrare. Carbonate de chaux dissous à la faveur d’un excès d’aeide carbonique, 60 à 180 contre les calculs. — Eau de chaux comp. de Carmichael. Gaïac 115, coriandres, sassafras 15, réglisse 30, eau de chaux 2000 ; affections dartreuses et scrofuleuses. — Eau chloroformée, v goutt. pour 100 gram.
— Eau de chloroforme, chloroformique de Bouchut. Chloroforme 2, alcool 16, eau 300, contre les irritations nerveuses. — Eau de clous, eau ferrée. Clous rouillés une poignée, eau bouillante 1000; 24 heures de contact. — Eau créosotèe au 1/1000 contre les ulcères, les brûlures, pour conserver les parties molles des animaux. — Eau de Dippel, Huile animale rect. 30, eau dist. 2000 ; quelques gouttes contre les convulsions des enfants dans de l’eau sucrée. — Eauéthérée. Eau dist. 1000, éther 120; agitez et décantez après saturation. — Eau éthérée camphrée. Camphre 8, éther 24, eau dist. 470. — Eau fétide antihystérique ou de Prague. Galbànum 8, asa fœtida 12, myrrhe 6, valériane 16, zéodoaire 16, angélique 4, menthe poivrée 12, serpolet 8, camomille romaine 8, castoréum 1, alcool à 70° 150, eau 300 pour 300 de liqueur distillée. C’est en réalité un alcoolé. — Eau de goudron, Aqua picea. Goudron purifié 100, eau dist. 3000 ; macération à froid pendant 24 heures; la première eau est rejetée, on en ajoute d’autre et le contact est prolongé pendant 8 à 10 jours (Cod. fr.). Goudron liquide 1, eau distillée bouillante 10; macération de 2 jours, agitation fréquente ; la liqueur limpide est décantée (Ph. germ.). Goudron liquide 1/2 litre, eau distillée 4 litres environ, agiter pendant 15 minutes et décanter (Ph.angl.) : Catarrhes chroniques, affections douloureuses des voies urinaires, maladies des voies respiratoires, bronchites chroniques, maladies de la peau, etc. — Eau de Goulard, eau blanche ou de Saturne, eau végéto-minérale. Sous-acétate de plomb liquide 20, alcoolat vulnéraire 80, eau de rivière 900; fomentations, lotions, cataplasmes astringents et sédatifs contre les inflammations résultant des foulures, des meur¬
trissures; Veau de Goulard est dite camphrée, si l’on remplace l’alcoolat vulnéraire par de l’alcool camphré; l’eaÿ blanche ordinaire est de l’eau de Goulard sans alcool. — Eaux hémostatiques. Il en existe un assez grand nombre qui ne sont autre chose que des hydrolats dans lesquels entrent une assez grande quantité de substances aromatiques et balsamiques ; VEau dite de Léchelle ou eau hygiénique de Memphis, VEau hémostatique ou slagnotique de Montérosi ou de Naples, VEau hémostatique de Neljubin le Baume antiphlogistique de Compingt, sont des préparations de ce genre. — Eau de Brocchieri. Eau distillée de menus copeaux de sapin (rendement : le poids du bois employé) ; on emploie souvent les branches et même les bourgeons de pin ou de sapin. Hémostatique réputé ; se prend à l’intérieur par cuillerées abouche. — Eau de Pagliari, hémostatique très efficace. Benjoin 500, alun 250, eau 5000* faire bouillir pendant 6 heures, agiter sans cesse et remplacer l’eau à mesure qu’elle s’évapore, filtrer le liquide et le conserver en flacons bien bouchés. Pour éviter l’ébulli tion de 6 heures, on mélange une teinture de benjoin à 1/2,5 avec de l’alun et de l’eau, on porte à l’ébullition et l’on filtre le liquide aussitôt qu’il s’est clarifié. — Eau de Tisserand. Obtenue par macération et digestion sur des cendres chaudes de 100 de térébenthine des Vosges, 100 de sang-dragon et 1000 d’eau. — Eaux iodurées pour boisson de Lugol. Contiennent, len° 1 : pour 125 d’eau, iodure de potassium 0,06, iode 0,03 (enfants) ; le n° 2 pour 150, iodure 0,08, iode 0,04 (adolescents); le n° 5 ; pour 1 80, iodure 0,10, iode 0,05 (adultes) (V. Soluté ioduré). — Eau laxative de Corvisart, Médecine de Napoléon. Crème de tartre soluble 30, émétique 0,025, sucre 60, eau 1000 ; contre les embarras gastriques et la constipation. — Eau mercurielle simple. Mercure 60, eau 2000; on fait bouillir 2 heures; anthelminthique à la dose de 20 à 100. — Eau mercurielle composée. Sublimé 1,5, sel ammoniac 1,5, eau 720; contient du sel alembroth ; ne pas la confondre avec la précédente. — Eau panée. Pain de froment 60, eau q. s. pour un 1 litre de décodé ; on emploie ordinairement le pam grillé. — Eauphagêdénique, hydrolé mercuriel calcaire, eau divine de Fernel. Sublimé 0,4, eau de chaux 125; lotions dans les ulcères vénériens et pour détruire la vermine. — Bau phagédénique noire allemande. Calomel 4, opium pulv. 2, eau de chaux 375. —Eauphéniquée saturée. Acide phénique crist. 50, eau 1000' (5p. 100 d’acide); on prépare avec cette eau des solutions à divers titres : 1/100, 1/1000, cette dernière employée comme boisson ; désinfectant, antipsorique, antiputride ; l’eazz phéniquée comp. désinfectante est au 1/100 et contient 30 p. 100 de sulfate de zinc ou de fer. — Eau rouge d’Alibert, lotion mercurielle d’Alibert. Sublimé 4, eau dist. 500, orcanette q. s. ; dartres vénériennes. —Eau sédative de Raspail, eau ou lotion ammoniacale camphrée. Ammoniaque 60 (n° 1), 80 (n“ 2), 100 (n° 3), alcool camphré 10, sel marin 60, eau commune 1000 : migraines, congestions, fièvres cérébrales, affections rhumatismales. — Eau térébenihinée. Térébenthine fine 1 , eau 6 : maladies des voies urinaires et respiratoires, affections de la peau. — Eau vulnéraire spiritueuse. C’est un alcoolat (V. Arquebusade). — Eau zincée camphrée.. Sulfate de zinc 18, camphre 8, eau bouillante 786. On a passé à dessein quelques préparations portant le nom d eaux, telles que Veau de Cologne, Veau de Botot, etc. ; ce sont des solutions alcooliques de substances aromatiques, d huiles essentielles, employées pour la toilette ou comme dentifrices ; elles rendent des services, mais ne sont point à proprement parler des médicaments ; il en est de même d une foule d’autres produits sans intérêt et tombés aujourd hui dans un juste oubli (V. Liqueur, Solution). — 2° Eaux msTiLLEEs, hydrolats [aquœ stillatitiœ) . Médicaments chargés par distillation des principes volatils 'de certains corps pins ou moins aromatiques appartenant ordinairement au règne végétal ; on emploie les racines, bois, écorces, feuilles, fleurs, îruits, semences, en un mot, la partie la plus riche et par conséquent la plus active du produit dont on veut retirer les principes volatils ; les substances sont choisies sèches ou traiches ; on sait que les fleurs de sureau, les sommités-
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demélilot, les semences de coriandre, gagnent par la dessiccation une odeur plus suave ; il convient d’ajouter que l’eau amoins sélénileuse doit être préférée. La distillation a lieu, à feu nu, au bain-marie surchauffé ou à la vapeur. Le premier mode est appliqué dans un grand nombre de cas, le second est à peu près inusité, le troisième est le meilleur sans contredit. Dans la distillation à feu nu, il faut éviter nue les corps mis en œuvre soient en contact direct avec les portions de la cucurbite constamment en contact avec le feu; pour prévenir la formation de produits pyroi se sert de diaphragmes métalliques ou de claies
modification appliquée à l’appareil par Soubeiran; le bain-marie ordinaire porte extérieurement un tube qui vient déboucher à sa partie inférieure ; l’extrémité supérieure du tube peut être fixée à la cucurbite; lorsque l’appareil est disposé convenablement, la vapeur d’eau produite dans la cucurbite s’engage dans le tube, vient se dégager au fond du bain-marie qui contient ùn diaphragme portant les substances que l’on veut soumettre à l’action de la vapeur d’eau, se charge de leurs principes volatils, traverse le chapiteau, le serpentin, pour être recueillie et condensée. Quelquefois l’opération, surtout à feu nu, est difficile à cause des boursouflements de la masse qui se produisent et des projections assez violentes qui viennent jusque dans les tubes à dégagement de la vapeur souiller le produit ; il est bon dans ce cas de verser dans l’alambic un peu d’huile pour régulariser l’ébullition et la formation des vapeurs. Les distillations ne doivent point être menées à Irop grand feu a cause de la formation de corps étrangers volatils qui viennent quelquefois souiller le produit distillé. Les eaux distillées se conservent assez difficilement-, il se forme dans leur masse une sorte de membrane blanche gélatinilorme qui amène leur décomposition et leur putréfaction. On doit les tenir dans des endroits obscurs et frais, les filtrer de temps en temps et les boucher avec des bouchons imperméables toujours mouillés par Peau ou bien simplement avec des cornets de papier. — Ce sont des médicaments importants à cause du grand usage que l’on en fait dans tous les pays ; on distingue les eaux aromatiques et celles à peu près inodores et peu actives qui servent d’excipient aux potions; les premières servent comme aromates ou même comme substance active (eaux de laurier-cerise, d’amandes amères, de matico, de bourgeon de sapin, etc.) ; elles entrent dans la composition de sirops aromatiques» de collyres, etc. ; certains auteurs recommandent de ne les employer que cohobées, c’est-à-dire distillées plusieurs fois sur de nouvelles quantités de plantes ; en France et en Allemagne tous les hydrolats aromatiques sont obtenus par le procédé qui vient d’être indiqué ; en Angleterre on fait souvent usage d’huile essentielle pour obtenir une solution dans l’eau, un hydrolé, par simple mélange direct ou par l’intermédiaire d’un corps inerte comme le carbonate de magnésie. — Eaü distillée simple. Rejeter les premières portions ; ajouter dans la cucurbite de l’alambic de la chaux vive pour retenir l’acide carbonique et un peu de phosphate acide de chaux pour nxerl ammoniaque, s’il peut s’en former. Au moment où elle vient d etre obtenue, l’eau a une odeur peu agréable que i on fait disparaître en la filtrant sur du charbon, ce qui vaut mieux que de l’exposer à l’air à cause de l’absorption de 1 acide, carbonique ; elle ne doit pas être conservée dans des récipients en plomb, car plus elle est pure, mieux elle dissout ce, métal ; le. zinc métallique précipite tout le plomb dissous. L’eau joue un rôle chimique important : tantôt elle se combine avec d’autres composés et porte le nom d 'eau de combinaison, tantôt elle intervient dans les phénomènes de cristallisation et porte le nom à’ eau de cristallisation (V. Sels). L’eau pure ne dSit laisser aucun résidu lorsqu’on l’évapofe, elle ne doit pas dégager de gaz quand on la chauffe et n’avoir aucune action sur les réactifs ordinaires des acides carbonique, chlorhydrique, phosphorique, sulfhydrique, sulfurique, etc., ni sur ceux- de la magnésie, de la chaux, de la potasse, de la soude, de l’ammoniaque, du
fer, etc.; on emploie parfois l’eau de la fonte des neiges it de la glace à la place de l’eau distillée. — Parmi les lnjdrolals usités, il y en a quelques-uns qui possèdent des qualités spéciales et doivent leur activité justement à leur mode d’obtention : ce sont ceux dans lesquels le principe actif, volatil, est dû à une réaction qui s’opère au moment où la plante employée se trouve en présence de l’eau et que la distillation de cet élément entraîne la portion réellement active du végétal. On citera les huiles essentielles de certaines Rosacées chargées d’acide cyanhydrique : tourteau à’ amandes amères, de cerises noires, de feuilles de pêcher et à’ amandier, et particulièrement l’eau de laurier-cerise; les eaux des crucifères contenant les essences d’ail, de moutarde, etc. Dans les premiers de ces produits, indépendamment de l’essence, l’acide prussique est formé par réaction sur un glycoside, Yamygdaline, d’un ferment azoté spécial aux amandes, 1 ’émulsine (Y. Amande et Amygdaline). Une réaction semblable a lieu dans les mêmes circonstances avec plusieurs Crucifères ; il se forme soit de l’essence d’ail, soit de l’essence de moutarde (V. àllyle). L’essence de moutarde provient du dédoublement en présence de l’eau du myronate de potasse par action d’un ferment azoté, la myrosine[\. ce mot). — Les eaux contenant de l’acide prussique, employées en pharmacie, doivent être soigneusement. préparées et surtout dosées ; d’ordinaire on les obtient contenant 0,10 d’acide pour 100; l’ean d'amandes amères (obtenue avec tourteau d’amandes amères 1 kil., eau q. s. pour 2 kil.) est conservée à ce titre; l’ean de laurier-cerise (préparée avec feuilles 1000, eau 4000, pour 1500 de pro- ,duit) est ramenée au titre de 0,05 p. 100. Dose : 5 à 10 . et même jusqu’à 30 gr. Eviter l’emploi du calomel, il se formerait du cyanure et du bichlorure de mercure très vénéneux. La distillation des feuilles de laurier-cerise doit se faire de mai à septembre ; on a soin d’user des moyens nécessaires pour séparer l’essence qui passe toujours en excès avec l’hydrolat. Incompatibles: sels de fer, de cuivre, d’argent, oxyde rouge de mercure, calomel, sulfures. Antidotes . air frais, respiration artificelle, affusions d’eau très froide, oxyde de fer récemment précipité âvee des carbonates alcalins. — Les autres hydrolats usités en médecine sont i Eau de bourgeons de sapin. Bourg, de sapin 1 kil., eau q. s. pour 4 kil. de produit; analogue à l’eau hémostatique de Brocchieri. — Eaux de castoréum, de baume e de tolu, de myrrhe, représentant le 1/10 des produits volatils; existant dans les drogues énumérées. — Eau de copahu,. saturée d’huile volatile et employée en injections et même en potion avec un peu d’eau de laurier-cerise (Langlebert). — Eau de camomille. Fleurs 1 kil., eau q. s. pour 4 kil. L’eau concentrée est faite avec camomille 10, eau q. s. pour 100 d’eau distillée qu’on additionne d’alcool; on retire du mélange pour une deuxième opération 10 d’hydrolat. Cetteeau concentrée peut servir à préparer l’eau étendue en y ajoutant 9 fois son poids d’eau. — Eau de cannelle. Cannelle 1, eau 4. Cordiale, earminative et astringente, employée comme adjuvant avec d’autres médicaments contrela diarrhée avec la chaux; efficace contre les hémorrhagies internes ; dose 30 à 60 grammes. — Eau de cannellespiritueuse ou vineuse de la pharmacop. germ. Cannelle 1 , alcool 1, eau 10, pour 5 de produit. — Eau de fenouil' 1/4000. Aromatique doux, servant de véhicule. — Eau demélisse. Feuilles fraîches 1 pour 1 d’hydrolat. — Eau de menthe. Plante fraîche 1000, pour 1000 de produit. L'eau de menthe spiritueuse s’obtient comme ceUe de cannelle. Aromatique, stimulant et carminatif. — Eau d'opium brut Opium 1, pour 1 de produit. Inusitée. — Eau de fleurs d’oranger, eau de naphe. L’eau double se prépare avec fleurs fraîches 1 kil., eau q. s pour 2 kil. de produit ; 1 eau quadniple avec fleurs 1 kil. pour eau 1 kil. ; 1 eau triple ■ avec 1\500 d’eau pour 1 kil. de fleurs, enfin l’eau simple avec 4 kil. d’eau pour 1 kil. de fleurs .^Tonique doux, employé comme véhicule odorant; dose 1 5 à oO gr. et plus. — Eau de persil. Persil 1, eau 4. — Eau de rose . Fleurs fraîches 1, eau 4. Au lieu de fleurs fraîches on peut employer les pétales conservés avec la moitié de leur poids de seL
EAU
EAU
marin. — Eau de sauge. S’obtient comme l’eau de fleurs d’oranger. — Eau de sureau, un quart. On se sert des fleurs fraîches ou de celles conservées avec le chlorure de sodium. Employée souvent comme parfum, surtout en Angleterre; véhicule pour certains médicaments, peut servir pour lotions. — Eau de tilleul, 1/4 fleurs fraîches avec bractées. — Eau de valériane, 1/4 racine fraîche. — Les pharmaciens allemands disposent de deux sortes d’eaux distillées : les unes concentrées obtenues à parties égales de plante et de liquide et qui étendues de 9 p. d’eau distillée fournissent l’eau étendue ; l’alcool entre toujours dans la préparation des eaux concentrées dans la proportion de 2 p. 100 de l’eau introduite dans l’alambic (plante 10 pour faire une eau distillée primitive 100, celle-ci est additionnée de 2 d’alcool et l’on retire du mélange alcoolique 1 0 d’hvdrolat) . — Parmi ces eaux composées, il en est qui mériteraient plutôt le nom d 'alcoolat que celui d’hydrolat. — Eaux
minérales NATURELLES OU ARTIFICIELLES. — A. NATURELLES. EaUX
contenant des principes salins ou gazeux par suite de leur passage à travers des terrains de composition diverse. Ce sont des eaux d’origine météorique qui, après avoir pénétré plus ou moins profondément dans le sol et y avoir rencontré quelquefois des couches ignées, en ressortent par des fissures; on pense toutefois (Elie de Beaumont) qu’il peut s’y mêler de l’eau chaude appartenant à des courants souterrains. Deux bases ont été données à la classification des eaux minérales : l'une géologique et l’autre chimique. 1° La classification géologique d’A. Brongniart partageait les eaux minérales en sept groupes suivant qu’elles sortaient de terrains primitifs, de terrains de transition, de terrains de sédiments inférieurs, moyens, supérieurs, de terrains porphvriques et Dasaltiques, de roehes volcaniques. Cette classification n’est plus en rapport avec l’état de la science. La véritable origine des sources et leur composition chimique sont mieux connues; on sait mieux aujourd’hui le rôle que jouent dans la minéralisation des eaux la présence de certains gaz, les conditions de pression et surtout de température. Les sources minérales chaudes occupent généralement les. régions montagneuses (Pyrénées, massif central, groupe du Jura, de la Haute-Saône et des Vosges) ; ces sources sont très minéralisées et renferment des chlorures, du soufre, avec prédominance de la soude. Les sources généralement froides des autres régions sont moins minéralisées et renferment surtout des carbonates avec prédominance de la chaux. L’acide chlorhydrique et l’acide sulfhvdrique, principaux éléments minéralisateurs du premier groupe, proviennent (comme il arrive encore) d’émanations volcaniques, et sont fournis, non seulement en France, mais partout ailleurs, plutôt par des roches ignées relativement modernes (Cantal, Puy-de-Dôme) que par les terrains plutoniques, à moins que ceux-ci n’aient été remués par des dislocations plus recentes, comme dans les Pyrénées (Raulin). Les terrains régulièrement stratifiés ne laissent échapper d’eaux minérales qu’autant qu’elles renferment à de faibles profondeurs des principes aisément solubles, et l’on a alors des sources carbonatées plus ou moins froides (Ardennes, Bretagne) Ces sources sont souvent ferrugineuses. Dans le groupe du Jura, de la Haute-Saône et des Vosges, où plus de la moitié des sources sont chlorurées, le principe minéralisateur est fourni par des couches de marne riehes en sel gemme. La différence qu’on observe entre les eaux minérales pyrénéennes, dont les unes renferment surtout du chlorure de sodium et les autres des sulfures, paraît tenir à ce que les premières se rattachent aux éruptions relativement récentes qui orlt eu lieu aux extrémités des Pyrénées, tandis que les autres dépendent de la chaîne principale. Même remarque pour les Alpes (Raulin). 2° Une classification chimique des eaux minérales est rendue difficile par les nombreux modes d’association de leurs éléments. Il y a des eaux acides, contenant des ac. sulfurique ou chlorhydrique libres (rares) ; alcalines, qui bleuissent le papier de tournesol quand 1 acide carbonique libre n’y prédomine pas) ; il y a des eaux salines (chlorurées, sulfatées, etc.) ; mais les eaux acides ne sont pas que cela, la plupart des eaux contiennent des bases
alcalines ou des sels. On peut néanmoins asseoir la classifie tionsur la composition chimique, mais en tenant compte d' la prédominance de certains éléments et en réservant ]6 qualification de mixtes pour les eaux sans prédominant marquée, d’indifférentes ou d ’amétallites (Rotureau) pou! celles dont la minéralisation est très pauvre. Les qualité tions de faible, moyenne et forte, indiquent les proportions approximatives de l’élément principal (eau sulfurée sodique faible, eau bicarbonatée calcique forte, etc.). Cela étant, on peut adopter la classification suivante, qui aura l’avantage d’être en même temps thérapeutique : 1° sulfurées calciques, répandant une odeur d’œufs pourris, due à l’ac. sulfhydrique -ou sodiques, chez lesquelles cette odeur ne se caractérise bien qu’au contact de l’air, celui-ci amenant la décomposition du sulfure, un dégagement d’acide sulfhydrique et là production d’hypophosulfite. Certaines eaux qui ne renferment pas ou presque pas de sulfures, mais de l’ac. sulfhydrique libre, sont appelées sulfhydriques et quelquefois sulfureuses ; 2° chlorurées sodiques, contenant souvent du chl de magnésium; 5° bicarbonatées calciques, sodiques- 4° sulfatées sodiques, calciques, magnésiennes; 5° fenuqineuses, où souvent la prédominance est plutôt d’ordre thérapeutique que d’ordre chimique (bicarbonate, sulfate, crénate de fer) ; 6° arsénicalesf même remarque que pour le groupe précédent). U faut avoir soin, pour nombre de sources, de compléter ces dénominations en indiquant certains principes unis au principe dominant. Ex. : chlorurées bicarbonatées faibles, sulfatées- sodiques, carboniques et azotiques (ac. carb. et az. libres). Certains principes paraissent jusqu’ici insuffisants pour caractériser un groupe : brome, iode, lithium, manganèse, etc. — Qualités physiques. Nous avons déjà parlé de l’odeur. Les eaux sulfureuses deviennent lactescentes ou verdâtres, ou jaunâtres par décomposition, n y en a d onctueuses par suite de la présence de la barégine (celles des Pyrénées principalement). Mais la qualité à considérer avant toutes les autres est le degré de température: les eaux, athermales au-dessous de 15° C., protothermales entre 15» et 25°, peuvent être dites mésothermales à 33° environ, hyperthermales au-dessus de ce chiffre (Rotureau). — L’action thérapeutique des différents groupes est en général la suivante : 1° eaux sulfurées. Rhumatisme, scrofule, syphilis constitutionnelle, état catarrhal des muqueuses, mal. des voies respiratoires et de la peau; 2° eaux chlorurées . Reconstituantes, diurétiques, souvent purgatives (les sodiques). Débilité générale, rhumatisme, névroses, afecüons gastro-intestinales, etc.; 3° eaux bicarbonatées. Maladies du foie, des intestins, graveHe urique, goutte, rhumatisme, etc. ; 4° eaux sulfatées. Purgatives, souvent sédatives (calciques ou amétallites). Affections du foie, des intestins, pléthore, congestions cérébrales, névroses, etc. ; 3° eaux ferrugineuses. Chloro-anémie, lymphatisme, atonie digestive, etc.; 6° eaux arsénicales. Altérantes; maladies de la peau, des voies pulmonaires, scrofules. - Pour beaucoup dFeaux minérales 1 intensité de l’action thérapeutique n’est pas en rapport avec le degre delà minéralisation, sans qu’on puisse ïnel in?hquf • “d’autres, Ies effets obtenus sont dus ZZt Fv p a 1 eleVaL10n de la température. - Boues mt,t-’Vi' Bom?‘ V B- Artificielles. L’art d’imiter les TZ f rf nat"-elleS paraît remonter au xvii» siècle; au inrdï • a n’ qUî ^ des Pleurs enthousiastes, est aujourd hm a peu près abandonnée. Il n’y a plus guère que
lea?xSure,t d eJe-ltn’ ^ médici^\le sldlitz,. lés
ïr fc i dlesrr bains, flue t’on demande e.Ft Zlr r pharmac!fs' L imitation des eaux minérales d amenîfnïr del^ate5 la constitution de ces méanaw 2n VpaS trf bien arrêtée> car les résultats des exactemprn ‘a63-,6 ÏTtltatlVes n’ont pu être toujours l6S Clurnistes’ et telle base qui se m mémZ eSrna yS-eS COnsiS,néüs daeR un ouvrage ou un STS CTbinee 8 U“ 3Clde’ peut bien l’être avec SS* fCj Lea eaux natni'cBes sont d’une absorption £n ïî™ ’r8 “ment supportées, et toutes les fois
serv nt LP n -tr T°UV er fré(ïuemment, qu’elles se convent, on doit les prefcrer aux eaux fabriquées. - La