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reuse. Froide. Maladies des voies respiratoires , de la peau, etc.

HECTICITÉ, s. f. Etat de maigreur et de faiblesse consécutif à une maladie chronique grave.

HECTIQUE, adj. [heclicus, Ihtomî; ail. hektisch; angl. liectic ; it. ectico; esp. hectico ]. La fièvre hectique est caractérisée par ses exacerbations vespérales ou nocturnes, l’élévation considérable de la température, la faiblesse et l’irrégularité du pouls, des sueurs profuses ( sueurs hectiques), de la diarrhée colliquative, un affaiblissement considérable avec maigreur squelettique. Elle survient fréquemment dans les maladies dues à une suppuration protonde ; elle est caractéristique de la phthisie pulmonaire avec ulcérations et suppuration du poumon, de la carie des os, etc. — Secte hectique (Y. Eclectisme).

HECTOCOTYLE, s. m. Chez certains mâles de Mollusques-Céphalopodes, du groupe des Dibranchiaux ou Acétabulifères, un des bras qui entourent l’ouverture buccale se modifie d’une façon spéciale; il s’allonge, se dilate, se remplit de spermatophores et devient ainsi un véritable appareil copulateur ou heclocotyle, destiné à transporter la matière séminale dans la cavité palléale de la femelle. Chez quelques espèces (Tremodopus violaceus Delle Ch., Philonexis carenæ Yér., Argonauta argo L.), l’hectocotyle se détache du mâle, conserve des mouvements pendant assez longtemps, puis va se fixer sur la femelle. Dans cet état, il a été pris pour un ver parasite et décrit par Delle Chiaje et Cuvier sous le nom à’ Hedocolylus octopodis. En général, c’est le troisième bras du côté droit qui, chez les Octopodes, est hedocotylisé; chez les Décapodes, au contraire, c’est le quatrième du côté gauche.

HËDEOMA, s. m. [Hedeoma Pers.]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Labiées, dont l’espèce type, H. pulegioides Pers. ( Cunilapulegioides L.), est une herbe de l’Amérique du Nord douée de propriétés aromatiques stimulantes et diaphoniques. On l’emploie surtout dans le traitement des affections catarrhales et rhumatismales. Elle est emménagogue à haute dose.

HËDËRA, s. m. \Hedera Tourn.j (Y. Lierre).

HËDËRINE, s. f. [de hedera, lierre]. Gomme-résiné, encore nommée gomme de lierre, qui exsude des groslierres du Midi. Les sortes commerciales viennent de l’Orient et sont en fragments noirâtres, grumeleux, opaques, à cassure brillante. Excitant, détersif, emménagogue. Inusité aujourd’hui. — Yandamme et Chevallier ont donné le nom de hédérine à un alcaloïde qui existerait dans les graines du lierre.

HEDËRIQUE (Acide). S’extrait des graines du lierre, cristallise en aiguilles ou en paillettes incolores, insolubles dans l’eau et l’éther, solubles dans l’alcool, inodores, d’une saveur âcre. Se charbonne à une température- élevée, donne des sels gélatineux presque insolubles dans l’eau, solubles dans l’alcool.

HEDWIGIÂ, s. m. [Hedwigia Sw.j. Genre de plantes Dicotylédones, appartenant à la famille des Térébinthacées, tribu des Bursérées. Ce sont de grands arbres, propres aux régions tropicales de l’Amérique, dont on a décrit environ huit espèces. La plus importante est le H. balsamifera Sw., qui se rencontre communément aux Antilles, où il est connu sous le nom vulgaire de Bois-cochon. Son écorce, réputée fébrifuge, fournit, par incisions, une oléo-résine à odeur de térébenthine et d’une saveur âcre et amère, que les indigènes nomment Baume-cochon ou Baume de sucrier. On l’emploie principalement contre les affections chroniques des muqueuses et des reins, et contre les calculs biliaires.

HEDYOSMUM, s. m. [ïïedyosmum Sw.] Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Pipéracées, tribu des Chlorantbéesj composé d’arbustes propres aux régions tropicales ue l’Amérique. Parmi les vingt espèces connues, les plus importantes au point de vue médical sont : VH. arborescens . • et H. nutans Sw., de la Jamaïque, qui sont employés Ifuniellement comme stomachiques et antispasmodiques ;

u. Bonplandianum II. B. K., du Brésil et de la Colombie,

qui est doué de propriétés analeptiques, et qu’on prescrit surtout contre la migraine, les fièvres malignes, etc.; enfin, 17/. granizo Lindl., auquel, dans l’Amérique du Sud, on attribue des propriétés antisyphilitiques énergiques.

HEDYSARUM, s. m. [ Hedysarum Tourn.]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Légumineuses- Papilionacées. L’espèce principale, H. coroaarium L., est une herbe vivace qui croît spontanément dans le sud-ouest de l’Europe, notamment en Espagne et en Italie, et qu’on cultive en grand comme -plante fourragère, dans plusieurs contrées de la région méditerranéenne, surtout en Calabre et dans l’île de Malte. En France, où elle ne résiste pas aux gelées de nos hivers, même dans le Midi, on se borne à la cultiver dans les jardins comme plante d’ornement, sous les noms de Sainfoin d’Espagne, Sainfoin à bouquets, Sainfoin des Jardiniers. Elle serait sans aucun doute une précieuse acquisition pour notre colonie algérienne. — VH. Onobrychis L. ou Sainfoin commun est devenu le type du genre . Onobrychis Gærtn. (V. Sainfoin), de même que Y H. alhagi L. est devenu le type du genre Alhagi Tourn. (V. Alhagi).

HE1LSTEIN (provinces Rhénanes). E. min. bicarbonatée sodique ; ac. carbonique libre. Froide. Boisson. Affections des voies intestinales et des voies urinaires.

HEINRICH (Suisse, Appenzell). E. min. bicarbonatée ferrugineuse. Froide. Boisson, bains (connus sous le nom.de Bains de Moosberg). Chlorose, aménorrhée, dyspepsie.

HEISTERIA, s. m. [Heisteria Jacq.j. Genre de planles Dicotylédones , de la famille des Loranlhacées , tribu des Olacinées. L’espèce type, H. coccinea Jacq., est un arbre de la Martinique, qui a passé pendant longtemps pour fournir le Bois-Perdrix du commerce. Mais on sait aujourd’hui que ce bois est fourni par le Vouacapoua americana Aubl., arbre de la famille des Légumineuses-Césalpiniées.

HELCTIQUE, adj. [ heldicus , defUetv, attirer; ail. helktisch; angl. heldic ; it. elctico; esp. heldico). Syn. i’Êpispastique (V. ce mot).

HELGYDRION, s. m. [helcydrium, de iubfyio v, petit ulcère; ail. elkudrion; angl. elcydrion; it. elcidrio ; esp. helcidrion ]. Se dit quelquefois des ulcérations superficielles de la cornée.

HELËNËNE, s. m. C19 II-6. Hydrocarbure obtenù dans la distillation de l’hélénine en présence de l’acide phosphorique anhydre. Liquide jaunâtre, plus léger que l’eau, bout

^HÊLÊNINE, s. f., ou HÊLËNOL, s. m. C21H28 03. Huile volatile, concrète, cristallisable, extraite de la racine d’aunée et encore connue sous le nom de camphre ou d 'essence d’aunée. Insoluble dans l’eau, soluble dans l’alcool et l’éther, fond à 72°, bout vers 280° en répandant une légère odeur de patchouli. Distillée en présence de l’ac. phosphorique anhydre, elle se transforme en hélénène (V. ce mot). — On a parfois encore donné le nom d’hélénine à Yimline (V. ce mot).

HÉLIANTHE, s. m. [Helianthus L.]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Coinposées-Tubulifiores , comprenant des herbes, annuelles ou vivaces, dont on a décrit près de cinquante espèces, originaires pour la plupart du Nouveau Monde. Les plus importantes sont : H. tuberosus L., bien connu sous le nom de Topinambour (V. ce mot), H. multiflorus L., de l’Amérique du Nord, cultive en Europe sous le nom de Soleil vivace, et H. annuus L., auquel on donne les noms vulgaires de Soleil et de tournesol (ail. sonnenblume ). Cette dernière espèce, qui est originaire du Pérou, est cultivée depuis longtemps dans les jardins de l’Europe comme plante d’ornement, bes aRenes, très nombreux, servent en Amérique à faire une sorte de pain et de la bouillie pour les enfants ; ils ourmssent, par expression, une huile propre à l’éclairage et a la fabrication des savons. En France, on les utihse pour nourrir la volaille et les oiseaux de volière.

HELIANTHEME, s. m. [ Heliantliemum lourn.j. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Cistacées, composé d’herbes et de sous-arbrisseaux répandus pour la plu-

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part dans les régions tempérées de l’hémisphère boréal. L’espèce la plus importante au point de toc médical est l’H. canadense Michx, <jui est préconisé, dans le nord de l’Amérique, comme astringent clans le traitement des affections diarrhéiques et scrofuleuses. On le prescrit également en gargarisme contre la scarlatine et en lavage contre le prurigo. On l’emploie en poudre, en décoction, en extrait, en teinture ou en sirop.

HÉLICE, s. f. [Hélix L.]. Genre de Mollusques-Gasteropodes, du groupe des Pulinones et de la famille des Héli— cidés. Les Hélices sont désignées indistinctement sous les noms vulgaires dé Colimaçons et d’ Escargots. Leur coquille, orbiculaire, convexe ou conoïde, quelquefois globuleuse et à spire peu élevée, est pourvue d’une ouverture oblique, entière, plus large que longue, dont les bords sont désunis par la saillie de l’avant-dernier tour de spire. L’animal ressemble beaucoup à celui des Limaces ; il a quatre tentacules, dont les deux postérieurs, plus grands, portent les yeux à leur extrémité; la mâchoire, très forte, est en forme de croissant, et le sac viscéral contourné en spirale. — Toutes les Hélices sont terrestres. On en connaît actuellement plus de 1500 espèces répandues sur tout le globe, depuis la limite polaire des arbres jusqu’à la Terre de Feu. ■Quelques-unes s’élèvent dans les montagnes, à des altitudes dépassant 3300 mètres. Elles sont herbivores et frugivores et commettent de grands dégâts dans les jardins et les potagers. Elles se réfugient pendant le jour sous des pierres ou dans les endroits couverts, d’où elles sortent pendant la nuit, surtout lorsque le temps est pluvieux. Dès les premiers froids, elles se retirent dans les excavations des vieux murs ou des rochers, sous l’écorce des arbres et même dans la terre, et ferment alors l’ouverture de leur coquille au moyen d’une cloison calcaire ou faux opercule qu’elles sécrètent. Plusieurs espèces, notamment l’H. pomatia L. ou Hélice vigneronne, H. sylvatica Drap., fl. hortensis Midi, et fl. aspersa Midi., sont comestibles, bien que leur chair soit coriace et difficile à digérer (Y. Escargot).

HÊIICHRYSE, s. m. [Helichrysum Gærtnj. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Composées-Tubuliflores, comprenant des herbes et des sous-arbrisseaux à feuilles alternes, dont les espèces, très nombreuses, sont répandues surtout dans la région méditerranéenne, en Orient et au cap de Bonne-Espérance. L’fl. arenarium DC., qu’on rencontre en France dans les terrains siliceux de l’Alsace et de la Lorraine, était jadis officinal. Ses capitules ( flores Stæchadis citrinæ ) passaient pour un diurétique énergique et étaient employés contre l’ictère, l’hydropisie, les maladies de la peau, etc. Il en était de même des capitules de l’fl. stæchas DC. qui figuraient dans les officines sous le nom de flores Stæchadis neapolitanæ. L’H. sanguineum Kost. est préconisé, en Grèce, contre la toux, les affections de la matrice et la morsure des serpents venimeux; ses feuilles sont employées topiquement contre les maladies des yeux ; sa racine sert à préparer une huile odorante. L’fl. fœtidum Mœnch est employé, au Cap, comme aromatique et astringent. Toutes ces espèces sont connues indistinctement sous le nom vulgaire d 'Immortelles, parce que leurs capitules d’un beau jaune luisant peuvent se conserver très longtemps avec leur couleur; mais ce nom •s’applique plus spécialement à l’fl. orientale Gârtn., espèce sous-frutescente, indigène à l’île de Candie et en Afrique, et dont les capitules servent à faire les couronnes d’immortelles si fort en usage pour décorer les tombes dans les cimetières. On la cultive en grand, pour cet objet, en Languedoc et en Provence.

HELICIA, s. m. [Helicia Lour.]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Protéacées, tribu des Embothriées, dont on connaît une vingtaine d’espèces propres aux régions tropicales de l’Asie et de l’Australie. La plus importante, fl. serrata R. Br., est le Cajo morsego des Malabars ; sa racine pilée est employée, dit-on, contre la ■cane dentaire.

JSSt» [d^ heUx’ hélice: alL tpiratfOrmig,

scimeckenfonmg; angl. spiral ; it. elicino ; esp. heücino].

— Artères hélicines. On donne le nom d’artères hèlicm à toutes les artérioles qui, vers leurs terminaisons, se 000" tournent en hélice ou en tire-bouchon ; cette disposition spiroïde se constate sur les vaisseaux de tous les organe qui sont sujets à changer, rapidement de volume sous l’in! fluence d’une forte hyperémie, comme l’utérus, l’ovaire et plus spécialement dans les organes érectiles proprement dits, comme le bulbe uréthral et les corps caverneux (V Erection). ' *

HÊLICINE, s. f. C13H1G07. Produit d’oxydation de ]a salicine traitée par de l’acide nitrique très étendu. Petites aiguilles blanches, fusibles à 175°, peu solubles dans l’eau plus aisément dans l’alcool. L’hélicine est une glycoside * la synaptase, la levure de bière, les acides et les alcalis faibles, la dédoublent en glycose et en hydrure de salicvle ou aldéhyde salicylique C7 H6 O2. — On donne encore le nom d ’hélicine au mucilage provenant des escargots (V Escargot). ' ‘

HÊL1ÇQÏDINE, s. f. C2GIW4. Glycoside analogie à l’hélicine, s’obtient dans l’action de l’ac. nitrique sur la salicine ; sa formule correspond à une combinaison d’hélicine et de salicine : C26H34014=C15Ht607,C15H1807. La synaptase, .la potasse et les acides la dédoublent en glycose et en hydrure de salicyle ; il se forme en même temps de la saligénine; dans l’action des acides, au lieu de saligénine il se produit de la salirétine.

HËLICOTREME, s. m. [de ikéc,, limaçon, et trou]. Nom donné par Breschet à l’orifice par lequel communiquent entre elles, au sommet du limaçon, les deux rampes (vestibulaireettympanique) de cet organe (V. Oreille et Limaçon).

HEÜCTÊRES, s. m. [Helicteres L.]. Genre dé plantés Dicotylédones, de la famille des Malvacées, tribu des Hélictérées, composé d’arbres et d’arbustes propres aux régions tropicales de l’Asie et de l’Amérique; on en connaît environ une trentaine d’espèces dont les plus importantes au point de vue médical sont : l’fl. Sacarolhæ A. S. H., qu’on emploie au Brésil comme astringent et antisyphilitique, et l’fl. IxoraL., espèce de l’Inde dont les fleurs et les fruits sont prescrits, en décoction, comme toniques et stimulants; le suc de sa racine est préconisé contre les abcès et les affections cutanées.

HÉLEGOLAND (mer du Nord). Bains de mer très fréquentés,

HÊLJQSPHÆRA, s. m. [Heliosphæra Hæck.]. Genre de Protozaires, de la classe des Rhizopodes, ordre des Radiolaires (V. ce mot).

HELIOSTAT, s. m. Instrument appelé quelquefois portelumière, qui sert à projeter dans une chambre obscure un faisceau de rayons solaires. Il est formé d’un miroir plan qui, exposé directement aux rayons du soleil, les réfléchit dans la chambre; comme l’astre a un mouvement angulaire dans le ciel, le miroir èst relié par un système de leviers et d’engrenages à un mouvement d’horlogerie qui lui permet de suivre la direction des rayons incidents d’une manière continue. Il faut régler l’héliostat suivant la latitude du lieu, la date et 1 heure de la journée. Cet instrument est indispensable quand on veut faire des expériences de quelque duree. Les déplacements du soleil sont trop rapides pour que le porte-lumière ordinaire (qui est un héliostat sans mouvement d’horlogerie) puisse capter le faisceau nécessaire aux études d’optique pour un temps suffisant. Avec un héliostat on peut continuer les observations aussi longtemps que le soleil est au-dessus de l’horizon.

HELIOTROPE, s. m. [HeliotropiumL.]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Borragiuacées , dont on connaît environ une cinquantaine d’espèces répandues pour la plupart dans les régions chaudes du globe. L’fl. euro pœum L. , appelé vulgairement Tournesol, Herbe aux verrues, Herbe de Saint-Fiacre (ail. sonnenwende ; angl. sunflouier ; it. eliotropia; esp. eliotropio ), se rencontre communément en Europe dans les champs arides et les décombres. Passait pour vulnéraire, anti-goutteux, anti-cancéreux, etc. ; est sans action sur les verrues. — L’fl. peruvia -

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num L., espèce du Pérou, est cultivé en Europe dans tous les jardins à cause de l’odeur suave de ses fleurs qui rappelle celle de la vanille. Les fleurs sont réputées céphaliques et cordiales et les parfumeurs s’en servent pour diverses préparations, eau d’héliotrope, etc. — L ’H. indicum L. est employé dans l’Inde contre les maux de tête.

HÉLIX, s. f. [de fxi; ou û Xeïv, entourer; ail. ohrmuschelrand; angl. hélix; it. elice; esp. hélix}. Le repli qui forme la bordure ou circonférence du pavillon de l’oreille externe ; ce repli prend naissance dans la cavité de la conque, se porte en haut, puis en arrière, et enfin en bas où il se termine en s’effilant vers la racine du lobule : il circonscrit ainsi une gouttière dite gouttière de l’Hélix. Sur sa partie initiale est placé un mince faisceau musculaire dit petit muscle de l’Hélix ; sur sa partie ascendante on trouve un faisceau semblable, mais en général plus volumineux, dit grand muscle de l’Hélix, dont l’existence n’est du reste pas constante. Ces muscles, rudimentaires chez l’homme, rappellent les appareils musculaires bien développés chez les animaux dont le pavillon de l’oreiHe présente des dimensions et une mobilité caractéristiques.

HELLÉBORE, s. m. (V. Ellébore).

HELLIN (Espagne, prov. d’Albaeète). E. min. sulfureuse. Froide. Maladies de la peau et des voies respiratoires.

HELLUO, s. m. [Helluo Ok.]. Syn. de Nephelis (Y. ce mot).

HELMERiCH, n. pr. Méd. allem. — Pommade d’IIelherich (Y. Gale et Pommade).

HELMINTHES, s. m. pl. [de s/.u.tvç, ver ; ail. eingeweidewürmer, spulwürmer; angl. intestinal worms; ii. 'elminti; lisp. helmintos}. Nom donné par Duméril aux vers intestinaux de Cuvier et correspondant aux Entozoaires de de Blainville. Dans la classification de Milne Edwards, classe de Vers annelés correspondant aux Intestinaux Cavitaires de Cuvier, à l’exclusion des Turbellariés, des Trématodes et des Cestoïdes. Dans certaines classifications modernes, les Helminthes comprennent au contraire tous ces vers et se divisent en deux sous-classes, les Némathelminthes (Nématodes et Acanthocéphâles) et les Plathelminthes (Turbellariés, Trematodes et Cestoïdes), que nous avons considérés dans ce Dictionnaire comme des classes distinctes.

HELMINTHIASE, s. f. [ helminthiasis , de êXpvôiâv, être atteint de vers ; ail. et angl. helminthiasis ; it.' elmintiasi; esp. helmintiasis ]. Ensemble des maladies causées par la présence des vers intestinaux. On en a presque toujours exagéré les symptômes. Ceux-ci existent cependant ; parfois même ils deviennent assez graves. Il importe donc de les signaler ; mais, comme ils diffèrent avec la nature des vers qui leur donnent naissance, il faut diviser cette étude en plusieurs parties. Les ascarides se développent dans l’intestin grêle et peuvent, de là, gagner les organes voisins. Ils sont parfois assez nombreux (6 à 8 et quelquefois plus). On les observe surtout chez les enfants de 3 à 10 ans, mais on les voit aussi chez les adultes. Ils s’introduisent par l’eau de boisson, et c’est pourquoi ils sont plus fréquents à la campagne que dans les grandes villes où l’on boit de l’eau filtrée. Ces vers déterminent des coliques, une sensibilité abdominale toute particulière, des borborygmes, du ballonnement du Ventre, des éructations, parfois des vomissements. H est plus rare qu’ils donnent naissance à des symptômes nerveux, céphalée, toux nerveuse, syncopes, accidents épileptiformes (?). Chez les enfants on a prétendu reconnaître leur présence par l’irrégularité du pouls, les troubles digestifs, la dilatation des pupilles, les démangeaisons au pourtour du nez. Ces symptômes sont très peu constants. Les ascarides peuvent s’accumuler dans l’intestin et y provoquer la formation d’abcès, y donner naissance à des symptômes d’étranglemenjt interne. Us peuvent perforer t intestin et déterminer des péritonites ou bien des acci-

Îents dus à leur pénétration dans divers organes (ictère m obstruction du canal cholédoque, abcès des voies ihiures, etc). On débarrasse les malades de ces parasites à aide de divers vermifuges dont les plus usités sont la tousse de Corse (4 à 8 gr,) en potion ou en lavements, le

semen-contra (que Ton donne en dragées ou en granules à la dose de 3 à 4 gr.), la santonine (5 à 10 centigr.), les purgatifs drastiques, le calomel, etc. Les prépara bons qui masquent le goût du médicament (granules, dragées tablettes, biscuits, etc.) sont toujours préférables. — Les oxyures vermiculaires s’observent surtout chez les enfants et se rencontrent dans la partie inférieure du gros intestin au niveau des plis radiés de l'anus. Hs causent une démaneaison assez vive et parfois ils se déplacent et déterminent u côté des organes génitaux externes, surtout chez les petites filles, des irritations souvent douloureuses. On les détruit à l’aide de lavements sucrés, de lavements à la suie, de lavements d’asa fœtida, d’absinthe, etc. ; parfois il est bon de frictionner l’anus à l’onguent mercuriel. — La présence du Trichocépliale est presque toujours impossible à constater pendant la vie du malade. Si cependant l’examen des selles le faisait reconnaître, il faudrait le combattre à l’aide de purgatifs, de mercuriaux, etc. — Les symptômes déterminés par le développement du Ténia (du ténia armé aussi bien que du ténia inerme et du bothriocéphale) sont les étourdissements, les troubles de la vue dus à la dilatation des pupilles, le prurit au nez et à l’anus, la salivation, les douleurs épigastriques et abdominales, parfois un appétit exagéré, mais surtout, pour le ténia inerme, l’expulsion spontanée de fragments du ver solitaire. Les accidents nerveux sont lesmêmes que dans les cas d’ascarides. Ils sont même quelquefois plus graves. On arrive à reconnaître la .présence du ver après l’administration d’un purgatif, surtout d’un purgatif au calomel, qui en fait évacuer une partie. Pour guérir le malade on peut avoir recours à Y écorce de racine de grenadier (qui doit être fraîche, donnée en décoction à la dose de 60 grammes environ, prise assez longtemps après que le malade aura rendu des fragments de ver et suivie, au moment des premières coliques, de l’administration d’une assez forte dose d’huile de ricin), ou bien au kousso que l’on prescrit en infusion ou en macération à la dose de 15 à 20 gr. avec les mêmes précautions que l’écorce de grenadier. On peut aussi administrer les semences de courge (utiles chez les enfants), le kamala, le saoria, etc. Mais le médicament le plus efficace et le plus sûr, principalement dans les cas de ténia inerme, est Y extrait éthéré de fougère mâle (V. Fougère) que l’on prescrit en capsules, suivant la méthode de Pescbier (de Genève), ou de Hepp (de Strasbourg), ou en cachets, associé ou non à la poudre de fougère mâle et au calomel.

HELODE, adj. [iXwên?, de £Xcç, marais]. — Fièvre hélode. Nom donné par les Anciens à la fièvre adynamique accompagnée d’abondantes sueurs.

HELODES, s. m. [ Helodes Spach]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Hypéricacées, dont on fait maintenant une simple section du genre Hypericum Tourn, I/unique espèce qu’il renferme, B. palustns Spach ( Hypericum helodes L.), est spéciale aux marais Tourbeux du nord de l’Europe; elle -sert, dans quelques contrées, à teindre en rouge et en jaune.

HËLONIAS, s. m. [Helonias L.]. Genre de plantes Monocotvlédones appartenant à la famille des Colchicacées, tribu "des Vératrées. L ’H. bullata L., qui en est le type, a une racine fibreuse charnue employée, dans l’Amérique du Nord, contre les obstructions des viscères abdominaux. Celle de YH. divisa Pursh. ( Yeratrum luteum L.) est un tonique amer utile dans les affections vermineuses et l’hydropisie. L 'H. frigula Lindl., du Mexique, est réputé toxique, notamment pour les chevaux.

HÉLOPYRE, s. f. [de ?Xoî, marais, et fièvre; ali. sumpffieber; angl. helopyrous; it. elopiro ; esp. helopiro\. Fièvre hélode (V. ce mot).

HELVELLE,s.f. [Helvella Gled.]. Genre de Champignons Discomycètes, famille des Helvellacées, remarquables par leur stipe lacuneux qui supporte un réceptacle [excipulum] charnu, en forme de mitre, dont la partie supérieure est entièrement recouverte par la membrane sporulifère lisse, veinée et persistante, tandis que la partie inférieure est concave et couverte d’une substance farineuse. L’espèce

HÈMA

principale, H. esculcnta Pers. ou Mitre d’évêque, est commune en Europe, sur la terre et les troncs pourris, dans Jes bois montueux humides. On la mange à la manière des

HEIVlj s. m. [de l’anglais ta hem, tousser]. Sorte de toux sèche, à timbre spécial, causée par une irritation avec chatouillement de l’arrière-gorge, et suivie de 1 expulsion d un crachat globuleux, semblable à du riz cuit. Ces crachats sont parfois colorés en noir par de la poussière ou de la tumee de tabac. Le hem s’observe dans certaines maladies du larvnx, mais presque toujours dans l’angine glanduleuse.

HÊMACYANINE ou HÊMATOCYANINE, s. f. [de m sang, et vm, bleu]. Produit de la décomposition de la matière colorante du sang normal et ictérique ainsi que de celle de la bile. Composition incertaine. ,

HEMADROMOMETRE, s. m. [de aip. a, sang, Jpsp-oî, cours, et pirpov, mesure] (V. Hémodromomêtre).

HÊIWALEUCINE, s. f. [de od*à, sang, et )m, blanc]. Nom donné par Hatin à la couenne du caillot sanguin.

HËMAPHÊINE, s. f. [de cdu.u, sang, et tpaio'ç brun]. Matière brune, soluble dans l’alcool froid, insoluble dans l’eau et l’éther, provient de la décomposition de l’hématine (Simon). Elle existe en abondance dans certains ictères; d’après quelques auteurs, elle serait formée par un mélange de biliverdine et d’hématosine, tandis que d’autres la considèrent comme la matière colorante du sérum sanguin.

HÈIŸ1APHÊISME, s. m. [ail. hæmapheismus ; angl. hæmapheism ; it. emafeismo; esp. hemafeismo}. L’hémaphéisme est un état particulier des urines qui s’observe toutes les fois qu’il y a trouble profond de la sécrétion biliaire et destruction des globules rouges (empoisonnements, fièvres graves). Les urines hémaphéiques sont ambrées, rougeâtres, assez analogues à de la bière. Elles forment sur le linge des taches couleur saumon. Avec l’acide nitrique, elles donnent une teinte acajou, mais non verte ou rougeâtre comme les urines qui contiennent de la bile. Enfin elles ne donnent pas naissance à un précipité résinoïde soluble dans l’alcool (V. Ictère).

HÊÎMTÈINE, s. f. (Y. Hématoxyline).

HEMATEMËSE, s. f. [hæmatemesis, de atp.a, sang, et èps Iv, vomir; ail. blutbrechen, angl. hæmatemesis; it. ematemesi; esp. hematemesis}. Ce nom désigne le vomissement de sang, quel que soit le siège de l’hémorrhagie. Quand l’hémorrhagie se fait dans l’estomac, on dit qu’il y a gasirorrhagie; quand le sang est rendu par la bouche, mais après des quintes de toux, et sans le sentiment de nausée qui précède le vomissement, l’expectoration du sang prend le nom d 'hémoptysie. Le sang dans l’hématémèse peut être rutilant, comme du sang presque pur; mais, dans ce cas, l’hémorrhagie est très abondante (ulcère de l’estomac); plus fréquemment il est noir, couleur marc de café; souvent les selles sont en même temps sanguinolentes et présentent la même coloration ( melæna ). L’hématémèse se produit toutes les fois que le sang s’épanche dans la cavité stomacale, qu’il vienne d’une lésion de ce viscère (gastrite hémorrhagique, ulcère, cancer, etc.) ou d’une altération du sang due à lq lésion d’un organe hématopoétique (foie, rate). C’est ainsi qu’on l’observe dans les fièvres graves, la fièvre jaune, l’ictère grave, les intoxications, les maladies infectieuses. Le sang peut aussi venir d’un organe voisin (œsophage, aorte, par exemple, dans les cas d’anévrysme de la crosse, etc). Enfin l’hématémèse peut se produire chez les jeunes filles très anémiques donnant ainsi naissance à des règles supplémentaires. II importe donc, toutes les fois que l’on constate ce symptôme, de bien poser le diagnostic avant de s’effrayer, comme on fait d’ordinaire, en croyant avoir affaire à une lésion grave de l’estomac. Comme il arrive pour certaines hémoptysies, il est des hématémèses qui peuvent guérir sans laisser de traces.

HÊMATIDROSE, s. f. [Iiematidrosis, de alu.u, sang, et ‘°P“îi sueur; ail. blutschweiss ; angl. bloody sweat; it. emafidrôsi ; esp. Iiematidrosis}, C’est une hémorrhagie des glandes sudoripares, qui s’observe surtout chez les jeunes

gens (en particulier les jeunes filles et les jeunes femmes) névropathiques, hystériques, sujets aux spasmes. Un accès de colère, une émotion vive, peuvent la provoquer. Le san» suinte lentement à la surface de la peau, sans plaie appa! rente. L’hémorrhagie est parfois assez abondante. Lorsqu’elle ne guérit point seule, on la combat à l’aide des reconstituants et des hémostatiques.

HÉMATIE, s. f. [de alpa, sang; ail. blulkorperchen, Mutkügelchen; angl. blood- globule; it. ematia ; esp. hematia ]. Les hématies ou globules rouges sont les éléments fio-urés les plus essentiels du sang (Y. Sang) ; leur masse forme ce qu’on nomme le cruor du sang (Y. Cruor); chez l’enfant à terme, pour 1000 grammes de sang il y a environ 722 grammes de cruor ou de globules rouges (pesés à l’état humide); chez l’adulte 1000 grammes de sang renferment seulement 446 grammes de cruor, c’est-à-dire un peu moins de la moitié ; si ce cruor, ces globules, sont pesés à l’état sec, ils représentent seulement 130 à 140 grammes (127 pour la femme, 140 pour l’homme). —L’existence de ces éléments anatomiques figurés dans le sang a été vue pour la première fois en 1658 par Swammerdam dans le sang delà grenouille, puis vérifiée en 1661 par Maipighi sur le sang du hérisson’ et enfin confirmée en 1673 par Leeuwenhoeck avec le sang humain : cependant ce n’est que depuis le commencement de ce siècle que cette notion importante a été admise sans conteste, et aujourd’hui l’étude des globules du sang, de leurs formes normales, de leurs modifications en nombre, en configuration, en composition selon divers états morbides, forme l’une des plus importantes études de la physiologie normale et pathologique. — Les globules du sang de l’homme, tels qu’on peut facilement les étudier en étalant sur une lame de verre une petite goutte de sang obtenue par une piqûre de la pulpe d’un doigt, sont des éléments anatomiques caractérisés par leur forme discoïde; ce sont des disques biconcaves, larges de 7 à 8 p, épais de 2 p. au maximum ; vu leur forme biconcave, ils se présentent (fig. 1), lorsqu’ils sont

Fig. 1. — Globules du sang de l’homme.’

vus de face, comme des disques plus foncés (plus épais) à la périphérie qu’au centre (qui est mince) ; vus de profil, ils présentent, lorsque leur partie centrale est mise au point, la forme ^ de petits biscuits en bâtonnets élargis aux deux extrémités, ce qui correspond précisément à la coupe optique d’un disque biconcave. Ces globules qui, pris en masse, présentent une couleur rouge caractéristique (couleur du sang), sont seulement rouges jaunâtres ou jaunes quand ils sont examinés isolés (le sang très dilué a la même cou- ’eur). Us ne présentent pas de noyau, et l’existence d’une membrane d’enveloppe à leur périphérie est un fait très contesté ; lorsqu’ils se déposent librement dans une goutte de sang, ils tendent à s’accoler les uns aux autres par leurs faces, et se disposent alors en séries de piles comparables à

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des piles ou rouleaux de pièces de monnaie. Lorsqu’on examine les hématies en circulation dans les vaisseaux au milieu du liquor du sang (observations sur la membrane interdigitale ou le mésentère de la grenouille), on constate que ces éléments sont très élastiques, c’est-à-dire que, parvenus, par exemple, en un point où le calibre d’un capillaire est très rétréci, ils s’engagent dans l’étroite lumière vasculaire en s’amincissant et s’allongeant pour reprendre leur forme naturelle dès qu’ils ont franchi le détroit. Les hématies, par l’action de l’eau, se décolorent et se réduisent chacun à une sorte de masse d’apparence finement réticulée, devenue presque invisible, et qu’on ne fait bien réapparaître qu’en la colorant par l’iode : cette masse, qui reproduit la forme de l’hématie, est ce qu’on a appelé le stroma du globule rouge ; le stroma forme 1/13 de la masse du globule ; quant à la matière colorante qui s’est dissoute dans l’eau, et qui forme les 12/13 de la masse du globule, c’est l 'hémoglobine, matière albuminoïde toute particulière, remarquable par sa propriété de cristalliser, par son affinité pour l’oxygène, et par les dérivés auxquels elle peut donner naissance dans des circonstances déterminées (V. Hémoglobine, HÉMA¬ TOCRISTALLINE, HÉMATINE, HÉMATOSTNE,HÉMINE, HÉMATOÏDINe). — On compte environ, dans un millimètre cube de sang, cinq millions de globules rouges; l’étude de cette proportion numérique, ainsi que de ses variations absolues et relatives (relativement aux globules blancs), est aujourd’hui un objet de recherches particulières, à l’aide de procédés spéciaux, dont on trouvera l’indication à l’article Hématimêtrie (Y. ce mot). — Les hématies du sang des animaux diffèrent des globules rouges de l’homme quant à leurs formes, leurs dimensions et leurs constitutions, et on peut presque dire que chaque animal, ou au moins'cbaque classe animale, a des hématies caractéristiques ; indiquant ici seulement les formes les plus typiques, nous dirons que les globules sanguins des mammifères adultes ressemblent à ceux de l’homme comme forme, mais en diffèrent comme

Fig. 2. — Globules du sang des reptiles et des amphibies.

dimension : les plus petits sont ceux du cochon d’Inde; ceux de l’homme (fig. 1) étant représentés par 7 (comme diamètre), nous trouvons 2 pour ceux du cochon d’Inde, 6 pour le lapin, 9 pour l’élépnan 1: seuls parmi les mammifères, les camélidés (chameau et lama) présentent des globules elliptiques, mais toujours sans noyau. Les hématies des oiseaux sont elliptiques, en général deux fois plus gros que ceux de l’homme, biconvexes et avec un noyau peu visible. Les hématies des batraciens et des poissons sont elliptiques, oc 29 p. de diamètre au moins, à faces très bombées, à noyau très visible. — Les hématies ont pour fonction de se charger d oxygène au niveau des capillaires pulmonaires (Y. Respira- *l0N) et de transporter cet oxygène dans la profondeur de organisme, au niveau des éléments anatomiques des tissus.

Les globules rouges prennent ainsi l’oxygène et en deviennent le véhicule, grâce aux propriétés chimiques de l’hémoglobine qui entre dans leur constitution (V. Hémoglobine) et qui a une grande affinité pour l’oxygène ; mais cette substance a aussi de l’affinité pour d’autres gaz et notamment pour l’oxyde de carbone, de sorte que dans un milieu renfermant de l’oxyde de carbone les globules rouges se chargent de ce gaz et deviennent impropres à absorber l’oxygène; tel est le mécanisme de l’asphyxie par l’oxyde de carbone : dans ce cas le sang est rouge et rutiliant, comme du sang artériel, parce que la combinaison de l’oxvde de carbone avec l’hémoglobine présente la même couleur que l’oxyhémoglobine. Le rôle respiratoire deshématies explique comment la pauvreté du sang en globules rouges se traduit par des phénomènes d’asphyxie lente : après une hémorrhagie considérable, ce qui manque surtout à l’organisme, ce sont les éléments respiratoires du sang, et, comme la reconstitution de ces éléments ne peut être que lente, on a tenté avec succès d’introduire dans les vaisseaux des globules rouges empruntés à un autre individu; c’est ce qu’on fait par la transfusion du sang (Y. Transfusion), laquelle peut aussi donner des succès dans les cas d’empoisonnement par l’oxyde de carbone, car il s’agit alors de remplacer par des globules aptes à fixer l’oxygène des globules que la fixation de l’oxyde de carbone a rendus impropres à la respiration. L’anémie consiste surtout en une pauvreté du sang en globules rouges et mérite sous ce rapport le nom d ’aglobulie (Y, ce mot et Anémie), ou bien, si le sang d’un sujet anémique renferme le même nombre des globules qu’à l’état normal (Y. Hématimétrie), c’est que ces globules sont plus petits que normalement, ou moins riches en hémoglobine, ce qui revient toujours à dire que les globules ont diminué, sinon en nombre, du moins en valeur totale (V. Microcythémie). — Les globules rouges paraissent se reproduire chez l’embryon ar segmentation directe: en effet, les globules de l’emryon des mammifères possèdent un noyau, et on peut voir ce noyau se segmenter et par suite le globule se diviser en deux nouveaux globules ; mais chez l’adulte les globules rouges ne se reproduisent pas directement par segmentation , comme cependant ils doivent être, ainsi que tous les éléments anatomiques, soumis à une rénovation incessante, on a dû chercher la provenance des globules rouges de l’adulte; sur cette question les histologistes professent des opinions très différentes : les uns font provenir des hématies de la transformation directe des globules blancs de la lymphe (V. Leucocytes) ; les autres les font provenir de petits globules préexistants, dits hématoblastes, qui seraient dans un degré de parenté plus ou moins directe avec les globules blancs (Y. Hématoblastes) ; enfin on a cru pouvoir établir que certains organes (foie, rate) seraient plus spécialement les lieux où se détruiraient et se reproduiraient les globules rouges (Y. Hématopoèse).

HEMATIMETRIE, s. f. [ou Hématométrie, qui serait plus correct, de>îp.a, sang, et p-etfov, mesure; ail. blutm'ass; angl. blood-measure; it. ematimetrica; esp. hematimetrica ]. Sous ce nom et sous celui de Numération des globules du sang, on désigne une méthode d’exploration très souvent employée depuis quelques années et qui sera, sans doute, très féconde en résultats utiles. Pour arriver à compter les globules du sang, 'il faut le diluer en y ajoutant une certaine quantité de sérum. Or il n’était point possible jusqu’à ces dernières années) d’obtenir ainsi un mélange parfaitement homogène. Le procédé de MM. Potain et Malassez permet d’y arriver. Yoici leur formule. On fait une solution de gomme arabique ayant une densité de 1,020; on en rend un volume. On fait ensuite des solutions de sulfate e soude et de chlorure de sodium ayant chacune la même densité. On prend un volume de chacune de ces solutions, ce qui fait 3 volumes. Ce mélange a pour inconvénients de ne pas agir de la même façon sur tous les globules sanguins. Aussi M. Malassez lui préfère-t-il. une solution de sulfate de soude d’une densité de 1,020. M. Grancher a recommandé une solution au 1/40, M. Hayem conseille de se servir, quand on le peut, d’un sérum naturel physiologique ou

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pathologique. Quel que soit le liquide employé, il importe de le bien mélanger au sang que l’on veut analyser. On emploie, dans ce but, le mélangeur Potain. Il se compose d’un tube capillaire effilé à l’une de ses extrémités et divisé en deux parties inégales par une ampoule qui renferme une petite boule de verre. Ce tube capillaire est muni à son extrémité supérieure d’un tube de caoutchouc. Le tube ayant été construit de façon que l’ampoule ait un volume égal à cent fois celui du tube depuis son extrémité effilée jusqu’à un trait affleurant à l’extrémité inférieure de l’ampoule, on comprend aisément qu’il devient facile d’obtenir une dilution à 1/100 du sang à analyser. On procède de la manière suivante. On plonge la partie effilee du tube dans le sang. On aspire celui-ci par l’intermédiaire du tube en caoutchouc jusqu’à ce qu’il affleure au trait qui est marqué à la partie inférieure de l’ampoule, puis on reporte le tube dans le sérum artificiel et l’on aspire le sérum jusqu’à ce que, poussant devant lui le sang, qui a déjà pénétré dans l’appareil, il arrive au trait marqué au-dessus de l’ampoule. On a dès lors, dans l’appareil, le mélange de sang et de sérum dans les proportions voulues. Il suffit de l’agiter pour que la boule de verre que contient l’ampoule puisse rendre ce mélange aussi homogène que possible. Cela fait, il ne reste plus qu’à compter les globules. L’opération devient facile, grâce au capillaire artificiel de M. Malassez. Il se compose d’une bande de verre de 2 à 3 cent, de longueur sur 4 à 5 millim. de large et 1 millim. d’épaisseur. Cette bande de verre est traversée par un canal elliptique très exactement calibré. Les chiffres, marqués sur la lame porteobjet qui le soutient, indiquent sa capacité pour un certain nombre de longueurs. Le sang pénètre dans ce canal ou capillaire artificiel à l’aide de la capillarité. Il suffit, pour arriver au but, d’en déposer une goutte à son extrémité libre. Un tube de caoutchouc fixé à l’autre extrémité du capillaire artificiel sert à le vider et à le nettoyer par insufflation. L’appareil étant rempli de sang, on porte le capillaire sous le microscope et l’on peut, ainsi qu’on le voit dans la figure ci-dessous, compter les globules que contient chaque carré

Fig. 1. — Capillaire artificiel de Malassez.

de / appareil. Le nombre obtenu sera multiplié par le chiffre qui se trouve sur la lame porte-objet et en regard de la longueur suivant laquelle les globules auront été comptés, puis par le titre du mélange; le produit ainsi obtenu donne le nombre des globules par millimètre cube du sang; Un peut a 1 aide de cet appareil compter non seulement les globules rouges, mais encore les globules blancs. .Toutetois, pour arriver dans ce dernier cas à un résultat quelque peu précis, il importe de ne se servir que d’une; dilution à 1/50 et de faire un grand nombre de mensurations. Cet appareil si ingénieux est cependant passible de .certaines objections. II. Hayem a donc proposé de lui substituer un instrument un peu différent. Au lieu du mélangeur Potain, M. Hayem se sert d’une éprouvette et de deux pipettes. A 1 aide de celles-ci il aspire d’une part le sérum artificiel, d autre part du sang pur. Les graduations des deux pipettes permettent d’introduire . dans l’éprouvette et d’y mélanger a t aide d’un agitateur muni d’une palette des quantités°de ng et de sérum bien nettement définies. Le sang ayant été

bien dilué par ce procédé, ou à l’aide dumélangeur Potain il faut en introduire une goutte au centre d’une cavité d’un centimètre environ de diamètre et d’une épaisseur mathématiquement connue creusée au centre de la lame porteobjet (V. fig. 2). Cette cellule est ensuite recouverte d’une

Fig. 2. — Cellule de Hayem.

lamelle porte-objet parfaitement plane et dont les bords, ont été humectés avec un peu de salive. Cela fait, l’appareil est porté sur le champ d’un microscope dont l’oculaire porte une glace sur laquelle est disposé un carré. On enfonce le tube du microscope jusqu’à un trait placé de façon que le côté du carré ait avec l’objectif dont on se sert une valeur d’un cinquième de millimètre (hauteur de la cellule). On a dès lors sous les yeux là projection d’un cube de un cinquième de millimètre de côté. Le carré de l’oculaire est divisé en 16 carrés égaux. En comptant le nombre de globules compris dans ces 16 carrés on a donc le chiffre des globules contenus dans un cube d’un cinquième de millimètre de côté ; en multipliant ce chiffre par 125 on a celui que contiendrait unànillimètre cube du mélange, et en multipliant ce dernier chiffre par le titre du mélange on a la valeur d’un millimètre cube de sang. Les résultats obtenus à l’aide de la méthode de M. Hayem ne sont pas identiques à ceux que fournit la méthode de M. Malassez. H faut donc ne se servir que de l’une ou de l’autre chez un même sujet pour arriver à des résultats comparables. Il faut surtout espérer que ces méthodes de numération qui pourraient être si fécondes en résultats pratiques se perfectionneront et se simplifieront encore de manière à donner des chiffres plus précis entre les mains de divers observateurs.

HÉftlÂTINE, s. f. C48H31Fe3Az6 O9. Syn. Hématosine, hêmatochroïne, etc. Matière colorante ferrugineuse du sang, 1 un des produits du dédoublement de l’hémoglobine, se trouve dans les épanchements sanguins anciens à l’état de granulations microscopiques souvent accompagnées de cristaux d hématoïdine. On retire l’hématine des cristaux dhémine, qu’on traite par l’ammoniaque. Cristallisable, de couleur noire bleuâtre, à éclat métallique, insoluble dans 1 eau, l’alcool et l’éther, ne se décompose pas à 180°, s unit aux bases et aux acides; ses solutions alcalines sont dichroïques, rouges en couches épaisses, vertes en. couches minces ; ses solutions acides offrent au spectroscopé une bande d absorption située entre C et D, mais plus près de , ?oumisea une haute température, l’hématine laisse un îesidu d oxyde de fer. •— ■ Ghevreul avait donné le nom nematme a I hématoxyline et celui d’hématosine à l’hématnie.

HEivtATIQUE JAcide). Corps de composition indéterminée ontenu par Treviranus en traitant au rouge du sang carbomse par la soude ; le mélange repris par l’alcool laisse comme résidu une substance jaune cristalline.

HEMATITE, p. f. Fe203. Sesquioxyde rouge de fer, encore appele fer o/wjrfe ou fer spéculaire. Minerai très répandu.

HEraATQBîE, s. f. [de aip.a, sang, et (3£o;, vie]. Nom sous lequel on désigne quelquefois une espèce de Ver, placée autrefois dans le genre Distoma (Douve hématobie), et qui constitue actuellement Tunique espèce connue du genre Billiarzia (V. ce mot).

HÊiMTOBlASTE, s. m. [de aîpa, sang, et SXwjto';, germe]. Un a désigné sous ce nom (Hayem) de petits éléments anatomiques qu’on trouve dans le sang et qui se transforment graduellement en globules rouges ou hématies. En effet

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la plupart des histologistes ont vainement cherché à constater, comme on 1 avait admis tout d’abord, une transformation directe des globules blancs (V. Leucocytes) en globules rouges. Reprenant récemment l’étude de l’origine des hématies, Hayem a trouvé dans le sang des éléments anatomiques particuliers , très petits et à dimensions du reste très diverses, ce qui indique qu’ils sont en voie d’évolution : ces éléments , dits hématoblastes , sont très altérables et difficiles à étudier, si on ne prend soin d’opérer à une basse température ; d’abord incolores, ils se chargent peu à peu d’hémoglobine en augmentant de volume et deviennent bientôt identiques aux globules rouges. Quant à l’origine de ces hématoblastes, elle n’est pas encore bien connue ; d’après les recherches de G. Pouchet, ils seraient dans un rapport intime de parenté avec les globules blancs : en effet cet auteur décrit dans le sang. des éléments qu’il désigne sous le nom de noyaux d’ origine, lesquels proviendraient de la dissociation de leucocytes polynueléés, et qui pourraient évoluer en deux sens différents, ou bien en se transformant en leucocytes nouveaux, ou bien en se chargeant d’hémoglobine et devenant hématies. Le parenchyme de la rate serait l’un des lieux où cette transformation se produit le plus activement (V. Hématopoïèse.)

HÊMATOGÊLE, s. f. [hæmatocêle, de atp.«, sang, et xïiAïi, tumeur; ail. Mutgeschwulst ; angl. hæmatocele; it. emaiocele; esp. hematocele ]. Tumeur qui résulte d’une accumulation du sang dans certains tissus. Le mot hématocèle est cependant presque toujours réservé aux tumeurs sanguines du scrotum ou de la région pelvienne. Les hématocèles du scrotum sont primitives ou consécutives et le plus souvent produites par un traumatisme. Les hématocèles primitives sont dues à une contusion de la région scrotale. Le sang dès lors s’infiltre ou se collecte dans les mailles du tissu cellulaire sous-cutané, dans les diverses couches du scrotum ou dans le cordon lui-même. De là les noms divers d’hématocèle pariétale ou testiculaire ou encore funiculaire. Mais l’hématocèle pariétale se manifeste presque toujours en même temps que les deux autres variétés qu’elle complique, donnant alors naissance à une tumeur molle, ^ avec empâtement et crépitation sanguines^ quelquefois même fluctuation, coloration noirâtre, ecchymotique, de la peau, douleur variable. Dans l’hématocèle testiculaire, la douleur est généralement assez vive et, si la tumeur formée par l’épanchement pariétal n’est pas trop volumineuse, on peut trouver en même temps le testicule gonflé, hossué, sensible à la pression. Dans l’hématocèle funiculaire on trouve une tumeur piriforme à base inférieure, irréductible, rénitente, parfois fluctuante, non transparente. Quelle que soit la nature de la tumeur, celle-ci se résorbe peu à peu ou bien suppure après inflammation. Le traitement doit se borner à l’application de compresses résolutives, si la tumeur n’est pas trop volumineuse et s’il n’y a pas imminence de suppuration ; dans ce dernier cas il faut préférer les incisions larges et profondes à la ponction, qui reste le plus souvent inefficace. — A côté de ces hématocèles primitives ou traumatiques, il faut citer les hématocèles consécutives ou spontanées, c’est-à-dire les épanchements de sang qui se font à la suite de vaginalites. Dans la plupart de ces hématocèles, il se fait, comme l’a bien montré Gosselin, une inflammation de la tunique vaginale ; sous l’influence du travail inflammatoire se développe une fausse membrane; celle-ci se vascularisé; sous une influence quelconque (contusion, équitation, blessure légère, etc.), les vaisseaux sont, rompus et l’hémorrhagie se tait. La tumeur qui se forme ainsi occupe les parties latérales du scrotum ; elle est piriforme, lisse, sans bosselures ;

:a lieau paraît saine, sans ecchymoses ; la tumeur est flucuante, indolente, non transparente, assez lourde. Cette nematocèle s’enflamme fréquemment; elle suppure et donne dès lors naissance à des symptômes de résorption graves, si l’on n’intervient pas à temps. Aussi faut-il traiter énergiquement ces hématocèles consécutives. Quand e les sont peu développées et que la ponction évacue une grande partie du sang épanché, alors que la maladie est

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d’origine récente et que la fausse membrane n’est point trop épaisse, la ponction suivie d’injection iodée peut suffire a amener une guérison définitive. Dans le cas c ontraire il faut avoir recours au drainage ou même, si la maladie est plus grave et plus ancienne, à la décortication (large incision, dissection et à sa suite ablation de la fausse membrane) ou même à la castration. — L ’hématocèle utérine est une tumeur sanguine qui se développe rapidement dans l’excavation pelvienne, autour de l’utérus qu’elle déplace. Elle diffère de l’hématoeèle sous-péritonéo-pelvienne dont l’histoire est moins connue. L’hémorrhagie qui provient d’un quelconque des organes génitaux internes se fait généralement dans le cul-de-sac péritonéal utéro-rectal. Elle est due soit à la rupture d’une vésicule de de Graaf et à une hémorrhagie de l’ovaire, parfois, mais très rarement, à une imperforation congénitale ou acquise du conduit tubo-utérovaginal, plus souvent à une rétention menstruelle simple, très, rarement à la rupture des veines tubo-ovariques. Toujours, quand il y ahématocèle rétro-utérine, le sang s’est enkysté et un travail inflammatoire a fait adhérer autour de la tumeur sanguine les organes pelviens et en particulier les anses de l’intestin grêle qui plongent dans le petit bassin. La maladie s’annonce brusquement par des frissons, de la fièvre, avec douleurs abdominales rappelant celles de la péritonite, du ténesme anal et vésical. Les malades pâlissent comme après une hémorrhagie ; elles souffrent par crises a chaque mouvement. Le ventre se ballonne; l’agitation est extreme; il survient des nausées, parfois des vomissements. Chez la plupart des malades il y avait eu au préalable troubles menstruels et en particulier ménorrhagies ou bien suppression accidentelle durant un ou plusieurs mois. Enfin il. arrive parfois que, la maladie se déclarant pendant une période menstruelle, les règles ne s’arrêtent qu’au moment où se produit l’épanchement sanguin intra-péritonéal pour reparaître aussitôt après. Au bout de quelque temps on constate une tumeur que la main appliquée à la surface de l’abdomen peut sentir et saisir à sa surface supérieure, tandis que sa partie inférieure fait saillie dans le vagin, déplaçant le corps de lutérus qui s’élève et est poussé contre la paroi postérieure du pubis, le col étant très aplati d’avant en arrière. La tumeur sanguine est d’ailleurs contiguë à l’utérus et séparée de lui par un sillon assez. facile à trouver, quel que soit le déplacement latéral de l’organe. Le toucher rectal fait percevoir la saillie que fait la tumeur. Le rectum est aplati d’avant en arrière et rejeté latéralement. La tumeur devient de plus en plus pâteuse, dure. Elle peut se résorber peu à peu. Dans d’autres cas elle s’enflamme et suppure en donnant naissance à des accidents assez sérieux (frissons, fièvre, vomissements, sueurs abondantes, etc.). . Le pus se fait jour dans le vagin, le rectum ou le péritoine. Le plus souvent la suppuration très longue détermine une fièvre hectique et amène la mort. Aussi importe-t-il d’intervenir, non en cherchant à ponctionner la tumeur, comme l’avait conseillé Récamier, mais en s’efforçant au début de combattre les phénomènes inflammatoires par de fréquentes applications de sangsues, puis eh renouvelant ces déplétions sanguipes toutes les fois que, dans le cours de la maladie, reviennent les crises douloureuses. Le repos absolu de la malade, les applications et les injections émollientes conviennent également ; une alimentation reconstituante et une médication antiseptique seront indispensables; enfin, si la tumeur ne se résorbe pas et si elle tend à suppurer, il conviendra de l’inciser à l’aide d’un bistouri conduit le long du doigt préalablement porté dans le cul-de-sac vaginal, de la débarrasser des caillots qu’elle renferme et d’y faire des injections antiseptiques.

HÉÎVSÂTOCHROÏNE, s. f. (V. Hématme).

HÊIVSATOCRISTALLINE, s. f. (V. Hémoglobine).

HÊIVIATOCYANINE, s. f. (V. Hémacyamne).

HÊMATODE ou HEMATOÏDE, adj. [de a.iu.c., sang, et tlSo', ressemblance]. — Fongds hèmatode (Y. Fongus).

HÊMATOfDINE, s. f. C15HlsAz203. Substance cristallisée en aiguilles microscopiques, d’un rouge vif, qu’on rencontre dans les anciens foyers hémorrhagiques. Insoluble dans

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