OBSERVATION I

M. Victor L..., 72 ans, est hospitalisé en novembre 1947 dans les services du Professeur RisER, pour une sciatique bilatérale dont les débuts remontaient au mois de mars 1947. En sep-

tembre, quelques troubles urinaires (difficulté de la miction,

faiblesse du jet) s'étaient mêlés à ce tableau de sciatalgie. Enfin un amaigrissement assez marqué, des tendances dépressives (idée de suicide) majoraient cette symptomatologie.

Une radiographie prise en septembre montrait la présence de grosses déformations ostéophytiques au niveau d’une co-

Tlonne lombaire par ailleurs normale par sa texture. A l’exa-

men, en novembre, les douleurs sont intolérables, nécessitant la

morphine à plusieurs reprises. Le toucher rectal découvre un

néoplasme de la prostate.

Liquide céphalo-rachidien normal.

Temps de sédimentation globulaire élevé.

Phosphatases acides : 15,3 unités Bodanski.

Dès cette période, traitement par le Distilbène à la dose quotidienne de 10 mmgr. Les jours suivants : amélioration nota-

ble, diminution considérable des douleurs.

Le 6 janvier 1948, une radiographie montre un changement notable de la trame osseuse de la colonne lombaire et du bas-

* sin, où se voit un aspect cotonneux, un ennuagement où plage

de densification alterne avec plage claire.

Le 18 janvier 1948, phosphatases acides du sérum: 16,5 uni-

tés Bodanski. , Le traitement est alors porté à 40 mmgr. de Distilbène par jour. à

Le 31 janvier 1948, phosphatases : 10 UB.

Bientôt les douleurs ont totalement disparu, le malade peut marcher alors qu’à son arrivée il était grabataire. Mais pas de modification radiologique. 2

A noter quelques légers incidents : picotement des seins et un œdème jambier bilatéral.

Sorti en février 1948,