‹ Doctrines médicales italiennes. Conférences cliniquesChapitre 14 sur 19 · FIÈVRE P · texte numérisé non relu

FIÈVRE P

tiennent aux unes , et les périls îmminens des autres. Ne croyez pas que l’inflammation puisse jamais être intermittente. Cette opinion, émise par les auteurs français, est absolument inadmissible. L’inflammation, aiguë ou chronique , pourvu qu’elle soit véritable, est toujours une maladie continue, une condition permanente ; c’est un processus qui croît par degrés et aboutit à divers résultats qui ne sauraient être fugitifs. De même , quand l’inflammation se résout, soit spontanément, soit par le secours de Fart, elle ne recule encore que graduellement.

Un spasme, un accès fébrile inter-

mittent, peuvent s’associer ou se lier à une pblegrnasie; mais ce n’est pas une raison pour regarder la phlogose elle-même comme intermittente. Le quinquina peut faire cesser le phénomène des accès fébriles qui est associé à la phlqgose; mais celle-ci ne disparaîtra pas à la faveur du même médicament. L’inflammation a de sa nature des accroissemens et des décroissemens , des exacerbations et des rémissions; mais son processus ne s’interrompt pas avant qu’il n’ait achevé son cours plus ou moins long. On n’a pu encore montrer aucun exemple d’inflammations externes, internes, •visibles, véritables , qui, une fois développées , apparaissent et disparaissent ou se résolvent par intervalles , laissant la partie affectée intacte, comme un accès fébrile laisse tranquilles les systèmes ner -

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veux et vasculaires durant l’apyrexie. Puccinotti a trouvé des traces cHnflammation non équivoque dans les cadavres de certains individus morts à la suite de lièvres intermittentes pernicieuses. Mais ou ces fièvres étaient plutôt rémittentes qu’intermittentes , ou bien les inflammations dont il parle doivent être considérées comme un effet des accès que l’art n’avait pas réussi à couper. Les phénomènes graves et les désordres multipliés de l’économie , qui sont un produit des accès fébriles et en font partie, occasionnent (immédiatement ou par réaction ) des turgescences vasculaires, des congestions phlogistiques qui , dans un grand dépérissement de la vie , peuvent même dégénérer en gangrène. Mais ces dégénérescences n’auraient pas eu lieu , si les accès avaient été interrompus; il n’y a pas de raison de les croire antérieures aux accès ; à coup sur leur existence n’est attestée que dans les cadavres de ceux chez, qui la fièvre pernicieuse n’avait pu être domptée.

Afin de voir par vous - mêmes l’application que l’on peut faire de ces principes au malade n® 27, rappelez-vous combien était violente la toux dont chaque accès de cette fièvre quotidienne étgit accompagné ou même formé en grande partie. Cette toux, pendant les dix ou douze heures que durait l’accès , avait toutes les apparences d’un symptôme de pneumonie. Nous fûmes portés d’abord à craindre que

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