‹ Doctrines médicales italiennes. Conférences cliniquesChapitre 5 sur 19 · FIEVRE GASTRIQUE. G · texte numérisé non relu

FIEVRE GASTRIQUE. G

avec quelques-uns de mes collègues, entr’autres avec le célèbre Rubini , à adopter plusieurs maximes du médecin écossais. La fièvre lente nerveuse était, dans sa doctrine, le type de Y hyposthénie aiguë , ou comme nous dirions aujourd’hui, d’un état aigu de contre -stimulus grave et pro— fond. Sans aucune distinction de cas, sans égard pour les circonstances ou pour les symptômes même les plus évidemment phlogistiques, cette maladie était traitée constamment et exclusivement avec une méthode stimulante énergique. Et si ce traitement était en quelque façon modifié , enrayé ou corrigé , c’était (sans que personne de nous s’en doutât) à cause du grand usage que nous faisions du kermès minéral , du rob de sureau, de la camomille, de la valériane, de l’arnica. Mais le musc , l’éther , le vin généreux , souvent le laudanum et l’ammoniaque, étaient administrés à haute dose. Les bons effets de quelques contre-stimulans devaient être bien faibles au milieu de stimulans si énergiques. D’ailleurs, la saignée était sévèrement proscrite ; on n’osait pas tirer trois onces de sang à des malades qui souffraient des douleurs de tête atroces; le tenter, c’eût été se rendre coupable de délit médical. J’ai vu périr le plus grand nombre des infortunés qui ont été soumis à un pareil traitement ; quelques-uns cependant ont surmonté la maladie. Dans les cadavres de ceux qui avaient succombé , j’ai

trouvé maihtes fois des traces manifestes d’inflammation dans le cerveau ; chez quelques autres, il m’a été impossible de découvrir aucune lésion, peut-être par défaut de recherches suffisantes , car la pathologie Brownienne était loin de tenir un compte exact des résultats cadavériques. On n’examinait pas même tous les cadavres , parce qu’on rapportait la condition essentielle de la maladie à l’épuisement de l’excitabilité qui ne pouvait pas être un sujet d’investigation anatomique.

Après avoir constaté par des observations plus étendues, et reconnu avec impartialité les dangers du traitement excitant, et les avantages de la méthode anti-phlogistique, il a bien fallu réformer sur ce point la doctrine de Brown. Voici les résultats qui me paraissent découler nécessairement des faits, relativement à la maladie appelée fièvre lente nerveuse de Huxham.

i°. Le fond d’une affection nerveuse aigue, quand même elle ne serait pas accompagnée de fièvre, peut être phlogistique , malgré un appareil imposant de symptômes qui expriment l’abattement des forces et la faib'esse physiologique (i).

2°. Cependant , il peut exister quelquefois un état nerveux aigu dépendant d’une hyposthénie , ou diathèse de contre - stimulus, état

(i) Ou faiblesse de fonctions. La faiblesse rc'elle qui provient de defaut de stimulus, a reçu le nom de faiblesse fialhologir/ne. {Note du tract.)

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