È \ II° SÉRIE D'EXPÉRIENCES
Cette seconde série comprend des examens sur des chiens opérés de cholécystectomie depuis plus ou moins longtemps.
Expérience n° 1. — Chienne de 20 kilogs, opérée depuis 20 jours. Les graisses non absorbées sont retrouvées au taux de 31,08 %. L’azote rejeté au taux de 5.5 %
Expérience n° 2. — Chien de 16 kilogs. Cholécystectomisé depuis 20 jours. La durée de l’expérience est de 5 jours. Le pourcentage des graisses non absorbées est de 22.05 %. Celui de l’azote non absorbé de 3,65 %.
Expérience n° 3. — Chien de 12 kilogs opéré depuis 20 jours. L’expérience dure 8 jours. Les graisses non absorbées sont au taux de 27,48 %. L’azote non absorbé au taux de 2,75 %.
Expérience n° 4. — Chien de 10 kilogs, opéré depuis un mois. Le taux des graisses non absorbées est de 33,05 %. Celui de l’azote de 5,59 %.
Expérience n° 5. — Chienne de 20 kilogs, opérée depuis 90 jours. Les graisses rejetées dans les fécès sont au taux 20,75 %. L’azote au taux de 4,46 %.
Expérience n° 6. — Chien de 16 kilogs. Cholécystectomisé depuis 90 jours. Taux des graisses non absorbées 15,12: %. Taux de l’azote non absorbé : 2,71 %.
De
Expérience n° 7. — Chienne de 8 kilogs, opérée depuis 100 jours. Pourcentage des graisses non absorbées : 26,64 %. Pourcentage de l’azote non absorbé : 2,34 %.
Expérience n° 8. — Chienne de 20 kilogs, opérée depuis six mois. Graisses non absorbées 21,66 %. Azote non absorbé 2,86 %.
Expérience n° 9. — Chien de 16 kilogs, opéré depuis six mois. Graisses non absorbées 17,08 %. Azote non absorbé 2,39 %.
Expérience n° 10. — Chienne de 20 kilogs opérée depuis un an. Graisses non absorbées 20,64 %. Azote non absorbé 3,54 %. à
Expérience n° 11. — Chien de 16 kilogs opéré depuis un an. Graisses non absorbées 18,74 %. Azote non absorbé 2,33 %.
Nous voyons donc qu’outre les dosages de fèces faits sur des animaux normaux, Agrifolio en fit sur des animaux ayant été opérés de cholécystectomie depuis vingt jours, un mois, trois mois, six mois, un an.
L’auteur a constaté que chez l’animal normal, l’élimination des graisses par les fèces, pendant une période expérimentale de diète mixte constituée de pain, viande et graisses, est en moyenne de 14,75 % de la quantité totale des graisses ingérées. Ces graisses éliminées sont constituées d’acides gras (39,70 %), de graisses neutres (27,80 %), de savons (33,10 %). Pendant la même période, avec le même régime, l’azote éliminé par les fécès est d’environ 2,6 % de la quantité totale de l’azote ingéré.
Agrifolio fait les mêmes expériences sur des ani-
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maux cholécystectomisés depuis des délais plus ou moins longs. Il opère dans les mêmes conditions et suivant la même technique, et constate que la capacité d'absorption des graisses est diminuée. Au bout de 25 jours, l'élimination par les fèces est de 22 % pour arriver ensuite à 33 %, quantité nettement supérieure au pourcentage normal.
Si l’on recherche le pourcentage de chacun des éléments des graisses, on voit que le chiffre des savons éliminés est de 17,60 %.
Chez ces chiens l'élimination de l’azote dans les fèces varie de 2,7 % à 5,5 % de la quantité totale de l’azote ingéré, accusant ainsi une différence très marquée dans l’élimination des albuminoïdes chez lanimal opéré et chez l’animal normal. Notons enfin que, une fois au cours des expériences, il fut noté de la glycosurie après cholécystectomie. À
En présence de cet état de mauvaise utilisation des graisses et des albuminoïdes après l’ablation de la vésicule, il vient naturellement à l'esprit de penser à une altération du pancréas. C’est pourquoi Agrifolio pratiqua, chez tous les animaux qui avaient été des sujets d’expériences, des examens histologiques ‘du pancréas. Il nota que les acini pancréatiques étaient normaux dans leur volume et leur forme. Les cellules des acinis avaient leur forme de pyramide à base externe. Le protoplasma très granuleux, à granules plutôt gros, pouvait être divisé en deux zones : l’une externe qui se colorait intensément par l’hématéine, l’autre interne éosinophile. Le noyau était situé au centre de la zone externe. On notait la présence de
AP DRES
cellules centro-acineuses moins colorables que d’ordinaire. Enfin existaient çà et là des zones d’hypervascularisation. En un mot les modifications histologiques étaient minimes et ne pouvaient pas être interprétées d’une façon décisive.
Si nous considérons l’ensemble de ces faits, il résulte que la cholécystectomie détermine des modifications des ferments au niveau du tube digestif. L’absorption des protéiques peut être considérée comme presque égale chez les animaux qui ont une vésicule et ceux qui n’en ont plus.
L'effet principal de Ja cholécystectomie consiste surtout dans une moins bonne utilisation des graisses. Dans la période qui suit immédiatement l’opération une quantité de 22 à 30 % des graisses ingérées passe inabsorbée dans les fèces — au lieu de 10 % en temps normal. Dans la suite le pourcentage s’abaisse et au bout d’un an, il est de 20 %.
Les graisses qui passent inabsorbées dans les fèces sont constituées d’acides gras, de graisses neutres et de savons. Les graisses neutres sont rejetées en quantité normale, tandis qu’il y a un excès notable de savons et d'acides gras.