STÉRILISATION A LA PÉRIODE INITIALE

d'être. Trop sévère pour les uns, Une le sera pas assez pour d'autres.

Il n'y a plus, dès maintenant, de règles mécaniques et générales de traitement. Celui-ci peut être individualisé : donc il doit être individualisé '.

La règle actuelle est la suivante :

Chez tout malade, le traitement doit amener la disparition, définitive, s'il est possible, de toutes tes traces de la syphilis, de tout symptême, en prenant ce mot au sens le plus large, de tous les faits que peut ot>server le médecin, sans l'aide ou avec l'aide du lalraratoire.

La présence d'une séroréaction positive, d'altérations du liquide céphalorachîdien indique la présence du spirochëte. Chez tout malade, il faut faire disparaître l'une et les autres.

Le problème de la stérilisation ne se pose pas de la même manière à toutes les périodes de b syphilis.

Dans la syphilis ancienne, la stérilisation complète paraH en général, et jusqu'à nouvel ordre, impossible. Mémo dans les cas les mieux traités, le plus longtemps, le plus énergiquement, des traces de l'infection paraissent toujours persister, révélées en particulier par des réactions thérapeutiques anormales, quand la séroréacUon est devenue négative, et le liquide céphalorachidien noniial.

Dans la syphilis initiale au contraire, c'est-à-dire dans les cinq ou six premiers mois de l'infection, la guérison complète, la stérilisation vraie, parait possible, quand on emploie l'arsénobenzol.

A. Réinfections. — L'immunité dans la syphilis, contrairement à l'opinion banale, n'est pas une immunité absolue (v, Chap. Il, P-55).

Un hérédosyphilitique, qui a présenté des accidents « spécifiques u peut être atteint de syphilis acquise. Ce fait donne une

' Lkhidub. L«t règltt noueelUt dt traitement de la typhilU. Etades sur le sérodiagnostic el le treitement de la syphilis. Haloinc, Paris, 1613.

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